Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
06.03.2021 00:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Sergey | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | пермь
Здравствуйте,мне 26 лет рост 187 см вес 90 кг ,в 2018 году делал УЗИ Брюшной полости все было нормально кроме селезёнки размером 136х52.
Вчера сделал УЗИ все брюшной полости и зелезенка теперь больше 145х 46
контур четкий,структура однородная дребнисто-зернистая ,эхогенность средняя V.lienalis 7.8 мм.каждый год сдаю кровь в норме всегда,последний раз летом сдавал.
1)скажите пожалуйста это очень серьезно и как лечить?
2)в интернете пишет что это возможно онко проблемы и гепатиты?
Вчера сделал УЗИ все брюшной полости и зелезенка теперь больше 145х 46
контур четкий,структура однородная дребнисто-зернистая ,эхогенность средняя V.lienalis 7.8 мм.каждый год сдаю кровь в норме всегда,последний раз летом сдавал.
1)скажите пожалуйста это очень серьезно и как лечить?
2)в интернете пишет что это возможно онко проблемы и гепатиты?
05.03.2021 20:56 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Семья Мелкомудрых | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Екатеринбург
Здравствуйте, уважаемые врачи. Вышла замуж 15 лет назад, у нас два мальчика, одному 14, второму 4 года. Оба милые болванчики. Правда, первенец он как-то всё близко к сердцу всё принимает, учится хорошо, гуляет с друзьями, на горках кататься, футбол, купаться любит, коньки любит и всё такое. И с самого детства, мы ещё в деревне жили он любит кошек, он их даже мучить может (играл так с ними, за хвост таскал), но коты и кошки терпели и не царапали его, только облизывали. Потом мы уехали в город, когда ему стало 6, когда пошёл в школу он бегал за дворовыми кошками, таскал им колбаску, мясо, кормил их. Всё время у нас просил котёнка, но мы были против, а потом что-то согласились и ему дядя и тётя подарили белый пушистый комочек, кошечка маленькая месяца два может от силы. Он с ней водился, играл, был счастлив, хотя папе не нравилась кошка и то, что от неё пахнет и то что она гадит. Ещё он упрекал первенца, что тот как маленький играет с кошкой, ещё играл в настольные игры или мог выстроить солдатиков и воевать ими, ему это не нравилось и он пару раз выкидывал кошку. Но первенец её находил и приносил домой, пытался защищать от отца, но когда сын был в школе, отец отвёз кошку куда-то и выкинул (февраль на улице был), а она полностью ручная и ласковая.
Сын бегал дня три, искал её по дворам, не нашёл, сейчас вторую неделю лежит и не встаёт почти, почти не кушает, я пыталась его покормить, его стошнило, он просто лежит, смотрит в потолок и у него текут слёзы... Молчит. В школе сказали, что он простудился.
Скажите, пожалуйста, он у нас даун и теперь только в дурдом его отдавать? Это событие как-то скажется на его жизни? Я считала, что он растет обычным ребенком, по всем показателям вполне простой мальчуган, ну любит кошек... Это теперь у него травма на всю жизнь?
Вчера я видела сон, сыну 27 и он поздравил меня с 8 марта, он был счастлив и чесался, сказал, что у него тоже теперь аллергия (я сильно чихаю по утрам и сопли текут), забрал антигистамины, я спросила как дела, есть ли семья и дети? Он ответил, что неплохо, есть колодец на левой руке и ещё два в паху слева и справа. Не знаю к чему этот сон.
Сын бегал дня три, искал её по дворам, не нашёл, сейчас вторую неделю лежит и не встаёт почти, почти не кушает, я пыталась его покормить, его стошнило, он просто лежит, смотрит в потолок и у него текут слёзы... Молчит. В школе сказали, что он простудился.
Скажите, пожалуйста, он у нас даун и теперь только в дурдом его отдавать? Это событие как-то скажется на его жизни? Я считала, что он растет обычным ребенком, по всем показателям вполне простой мальчуган, ну любит кошек... Это теперь у него травма на всю жизнь?
Вчера я видела сон, сыну 27 и он поздравил меня с 8 марта, он был счастлив и чесался, сказал, что у него тоже теперь аллергия (я сильно чихаю по утрам и сопли текут), забрал антигистамины, я спросила как дела, есть ли семья и дети? Он ответил, что неплохо, есть колодец на левой руке и ещё два в паху слева и справа. Не знаю к чему этот сон.
05.03.2021 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алекс | Пол: Муж. | Возраст: 41 | Odessa
Добрый день уважаемые специалисты!
Сайт – многократно помогал. Решил ещё раз обратиться. Заметил, эпизодические приступы головокружения при работе с телефоном, айфон(работаю часто с ним, там у меня почти все, как и у многих нас). Начал вести дневник: при переводе взгляда с написания сообщения на верхний сегмент экрана или при сильной концентрации на тексте. Иногда как «ведёт» голову. То есть все записи «журнала « головокружений связаны с телефоном. И только 1-2 раза в 3 месяца бывает и так. Без него. МРТ - норма, кроме расширений конвектиалтных каких-то пространств невролог там ничего не нашёл. Доплер сосудов - норма. Анализы крови норма, ЭКГ норма итд, узи сердца тоже.
Невропатолог сказал это вариант нормы и особо ничего не объяснил.
Подскажите что это может быть?
Сайт – многократно помогал. Решил ещё раз обратиться. Заметил, эпизодические приступы головокружения при работе с телефоном, айфон(работаю часто с ним, там у меня почти все, как и у многих нас). Начал вести дневник: при переводе взгляда с написания сообщения на верхний сегмент экрана или при сильной концентрации на тексте. Иногда как «ведёт» голову. То есть все записи «журнала « головокружений связаны с телефоном. И только 1-2 раза в 3 месяца бывает и так. Без него. МРТ - норма, кроме расширений конвектиалтных каких-то пространств невролог там ничего не нашёл. Доплер сосудов - норма. Анализы крови норма, ЭКГ норма итд, узи сердца тоже.
Невропатолог сказал это вариант нормы и особо ничего не объяснил.
Подскажите что это может быть?
05.03.2021 14:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Костя | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Москва
Здравствуйте. Может ли спондилолистез (соскальзывание) позвонка быть не видно на МРТ позвоночника и проявляться только стоя или сидя?
05.03.2021 08:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галя | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Россия | с Черемшан (Респ Татарстан) (р-н Черемшанский)
Здравствуйте. у меня в горле как будто что то давит. есть холк на шее. я хчу занть от чего это может быть? И горле слизь. не глотается. наша медсестра сказала что увеличен лимфоузлы. что мне делать. горло беспокоит
04.03.2021 16:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина Суворова | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Саранск
Здравствуйте, 2 года назад меня стали беспокоить головные боли. Затылок и шея, сначала помогали обезболивающие , позже и они перестали помогать. Сделала узи шоп, - шейный остеохондроз, узи сосудов головы, умеренная внутричереп гипертензия, узи шеи, чуть сужен сосуд на шее. Мрт головы в норме, ээг тоже все в порядке.
Перед нг переволновалась, закружилась голова, повысилось давление, 167/134.
Шум в ушах, слышу будто кровь течёт по сосудам.
Экг-синусовая аритмия. Узи сердца в порядке.
Ходила к неврологу, диагноз всд, прописала цитофлавин капельник, комбилипен, эскузан и валемидин.
Капельник и уколы проколола. Таблетки цитофлавина и капли эскузана пить не стала, успокоительные тоже оставила.
Сейчас беспокоит шум в левом ухе, голова будто в тумане, мушки перед глазами, иногда сильные головные боли.
Скажите, все это серьезно?
Есть риски или я себя накрутила?
Перед нг переволновалась, закружилась голова, повысилось давление, 167/134.
Шум в ушах, слышу будто кровь течёт по сосудам.
Экг-синусовая аритмия. Узи сердца в порядке.
Ходила к неврологу, диагноз всд, прописала цитофлавин капельник, комбилипен, эскузан и валемидин.
Капельник и уколы проколола. Таблетки цитофлавина и капли эскузана пить не стала, успокоительные тоже оставила.
Сейчас беспокоит шум в левом ухе, голова будто в тумане, мушки перед глазами, иногда сильные головные боли.
Скажите, все это серьезно?
Есть риски или я себя накрутила?
04.03.2021 15:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валентин | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Україна | сумы
Пошел сегодня сделали УЗи брюшной полости ,показало.
В правой почке на грани перенхимы и ЧЛС визуализируется округлой формы анэхогенного кистозная участок размерами 8.7х8.0 мм с ровными четкими контурами (киста? Расширена чашка)
1)Скажите пожалуйста киста может быть злокачественной и переродиться?
2)Она будет у меня рости ,что с ней делать?
В правой почке на грани перенхимы и ЧЛС визуализируется округлой формы анэхогенного кистозная участок размерами 8.7х8.0 мм с ровными четкими контурами (киста? Расширена чашка)
1)Скажите пожалуйста киста может быть злокачественной и переродиться?
2)Она будет у меня рости ,что с ней делать?
04.03.2021 02:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валентин | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Україна | сумы
Здравствуйте 2.03.2018 делала УЗИ всего было норма.
последние 3 дня меня беспокоит Непонятные ощущения с права где то под ребром или ниже как будь то что очень лёгкое на мне лежит или футболка когда касаеться такое же чувство.Скажите пожалуйста не связано ли это с какими то опухолями печени или почек ?не знаю что думать
последние 3 дня меня беспокоит Непонятные ощущения с права где то под ребром или ниже как будь то что очень лёгкое на мне лежит или футболка когда касаеться такое же чувство.Скажите пожалуйста не связано ли это с какими то опухолями печени или почек ?не знаю что думать
03.03.2021 14:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Арина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Саратов
Здравствуйте. Бывает сильно хочется спать, но некогда. Тогда я завожу будильник днем на 20 минут. После звонка будильника первую минуту кажется, что либо землетрясение, либо трясёт кровать кто то. Такая сильная дрожь у меня. Но я не пойму, трясусь я сама или это всё у меня внутри. Что это может быть? Это не похоже на предпосылки к эпилепсии?
03.03.2021 11:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Никита | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Уссурийск
Дегенеративное заболевание позвоночника 2-3 период деформирующий спондилоартроз, спондилез, сирингомиелия или гидромиелия C6-C7.
02.03.2021 22:41 Психология и психиатрия / Детский психиатр
fill | Пол: Муж. | Возраст: 31 | kazann
МПШ и психопатии.Анальные и оральные фиксации(генные
02.03.2021 19:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Здравствуйте, ! Мне 25 лет рост 184 см вес 84 кг. Болит грудина где прикрепления рёбер, так же хрустит при выгибании спины вперёд, сделал Мрт заключение: Нерезко выраженные дегенеративные изменения симфиза рукояти и тела грудины, так же, Резидуальная остеохондропатия Шоэрман Мау, скажите как быть со спортом, и какими видами спорта можно заниматься, и так же у меня работа с поднятием тяжестей не более 30 кг. Кифоз не совсем большой до операции дела не доидут. Подскажите пожалуйста как лечить эту болезнь, и можно ли заниматься боксом, спасибо!
02.03.2021 15:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Россия | Ярцево
-ОЧЕНЬ СИЛЬНО БЕСПОКОЯТ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ 2-УЮ НЕДЕЛЮ!!! спасает только укол дексалгина на ночь иначе спать невозможно!!! днем терплю этот ужас,был на приеме у терапевта позавчера по поводу повышенного давления 145-105 пульс от бисапролола в норме-но почему то с утра подскочил сегодня аж до 105 сегодня-назначили препарат эдарби 20 индапамид 2,5 мг а также проколоть мильгамму 10 дней 2-ой день приема давление как было так и остается точнее даже сказать оно прыгающее то 130-89 например то как даст вверх 145-105 к примеру начинается тошнота и рвота-спасаюсь максонидином 0.4 он снимает вроде давление-боли в голове остаются-пью его 2 раза в день в обед и на ночь стало покалывать в сердце хотя еще неделю назад такого не было до этого пил престанс 5 на 5 бросил так как многие жаловались читал отзывы на головные боли от него-но видать мои боли с ним не связанны и второй день вообще хожу как в тумане все вялый весь-престанс давление тоже не сдерживал-точнее оно было прыгающим-время приема более месяца-к вечеру вообще как разряженная батарейка еле ноги волоку-как буд то мозг отключается-в почках стали какие то поддергивания-тянет-ноет -тоже таких симтомов не наблюдалось-иногда свет становится темным таким как приглушенным-аж страшно!! по поводу болей в голове поеду к неврологу сделал мрт и к лору в заключении была рекомендованна их консультация!!! у меня вопрос что мне делать с препаратами для давления или это норма и побочные эффекты так как организм очень чувствительный или это вообще что то другое? мрт заключение-МР КАРТИНА УМЕРЕННОЙ НАРУЖНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ,УТОЛЩЕНИЕ ЛОБНОЙ КОСТИ ДО 0.8-0.9 СМ НЕРАВНОМЕРНОГО РАСШИРЕНИЯ СУБАРАХНОИДАЛЬНЫХ КОНВЕКСТИТАЛЬНЫХ ПРОСТРАНСТВ.РИНОСИНУСОПАТИЯ,КИСТА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ РЕКОМЕНДОВАННО КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛОРА И НЕВРОЛОГА!!! ДЛЯ Олега Ивановича специально!!!!!-в больницу я никак не могу попасть это ужас какой то с Москвой этой-сказали в марте положат толку пока нет-то главрач на собеседовании-то нет его то трубку не берут днями-целый день на телефоне сидим!!!! на местном уровне я больше не доверю себя лечить((( лечили и не знают что это и что с этим делать хоть я и сам виноват в виду последних событий но наши врачи для меня не компетентны увы(
02.03.2021 12:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
2011liza | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Ростов на дону
Здраствуйте.я спрашиваю за папу он перенёс два инсульта с нарушение глотательной и речевой функции 4г.назат.все проктически востановилось но появилась проблема пониженное давления и он начал забывать буквы .что делать куда бежать ему84 года.возникло не более пяти дней назат
01.03.2021 19:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Украина | Харьков
Здравствуйте. Помогите разобраться с ээг ребёнка 10 лет!
Заключение: Регестрируется ЕЕГ с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии. Признаки пароксизмальной активности на момент проведения выявить не удалось. Выявляются комплексы, которые свидетельствуют про дисфункцию стволовых структур!
Заключение: Регестрируется ЕЕГ с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии. Признаки пароксизмальной активности на момент проведения выявить не удалось. Выявляются комплексы, которые свидетельствуют про дисфункцию стволовых структур!
01.03.2021 15:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Выборг
Добрый день. Больше года страдаю от невроза. За несколько месяцев до этого резко перестал заниматься спортом из-за травмы спины, сбился режим, много кофе и вот чуть больше года назад первый приступ провала в груди с дикой слабостью особенно в правой ноге и руке. В-общем, присутствуют все классические симптомы. Панические атаки, тахикардии, жесткие адреналиновые выбросы по ночам с «выпрыгивающим из груди» сердцем. Невроз я лечу у психотерапевта консультациями и лекарствами. Но у меня присутствуют проблемы с сердцем или кровообращением в какой-то ужасной форме, которые не вписываются в эту картину. Сердце обследовано многократно, все с ним в порядке. Но я не могу даже 1-2 раза присесть. Плюс при каждом ортостатическом движении у меня дикая слабость и «провалы» в груди на протяжении 20-30 секунд. Физическая нагрузка просто невозможна для меня. И дело не в панике, дело в нереальной слабости и болезненных ощущениях на уровне «умираю». То же самое происходит при «неудобных» движениях вроде завязывания шнурков, смотрения вверх с запрокидыванием шеи, резких движений. Я уже даже молчу про бег трусцой или ходьбу по лестницам, это все меня убивает. Один лестничный пролет и пульс шкалит до 200 ударов, дикая слабость, боль. Невозможно ничего делать. Как будто кровь не может где-то пройти, пережат сосуд или резкий спазм, который перегружает всю сердечно-сосудистую систему. Как с этим быть? Заверения кардиологов не успокаивают. Легчайшая нагрузка и следующие 2 ночи я не сплю, следующие 2 дня провожу в страшных болях и слабости. Летом при попытках заниматься спортом столкнулся с сильными приступами аритмии (и не просто экстрасистолий) на протяжении 15 минут с перебоями, дикой слабостью и гнилостными ощущениями в области сердца. на уровне «вот вот умру». Грудной отдел позвоночника очень проблемный, там есть грыжи и возможные защемления. Плюс травма в пояснично-крестцовом отделе, лордоз в шее. Плюс я «вжался» за год на 1,1 см. Местные неврологи твердят, что «спина у всех проблемная, лечите голову». Я лечу, уже больше года, толку никакого, жизнь проходит, килограммы таблеток, нейролептиков и успокоительных съедены бестолку, становится только хуже. Я знаю, что вернись я к спорту, все эти неврозы я бы забыл за пару месяцев, но это совершенно невозможно. Подскажите, что мне делать. Имеет ли смысл ходить по неврологам, остеопатам. Потому что как еще лечить невроз я не знаю. Панические атаки и приступы тахикардии уже давно не связаны со страхами, а будто бы приходят от зажимов и кислородных голоданий мозга.
01.03.2021 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Юрьев-польский
Здравствуйте! Меня зовут Лилия. Мне 24 года. После родов переодически возникают параксизмальные предобморочные состояния. В этот момент у меня могут начаться проблемы с пищеварением, боли в животе, спазм. Чувство полного бессилия, нет физической возможности просто встать с постели ( если лежу), или дойти до кровати ( если приступ начался во время физических действий). Ощущение что я вот вот потеряю сознание или ещё чего хуже. Головокружение, причём нет иллюзии, что предметы крутятся вокруг меня, а ощущение, что именно в голове всё перемешалось. Очень тяжело дышать в такие моменты. Сердце бьётся как буд-то из последних сил, толчки очень сильные, пульсация отдаёт по всему телу. Возникает тахикардия и перебои в сердце. И в самом конце такого приступа меня начинает сильно трясти и становится очень холодно. После такого сложно потом вернуться в прежнее здоровое состояние, слабость остаётся в течении суток, но было так, что с постели я не могла встать 9 дней. Все 9 дней я провела в горизонтальном положении и каждый день были эти приступы. Меня в неврологическое отделение увозили на носилках. И после капельниц и лечения, которое длилось 3 недели, меня поставили на ноги.
В неврологии всё списывали на невроз. Но я с этим не согласна. У меня в жизни всё хорошо.) На мой взгляд это как то связано с гормонами. В основном такие приступы происходят за несколько дней перед менструацией. 5 лет назад я перенесла болезнь Иценко-Кушинка. Была сделана операция на мозг по удалению аденомы гипофиза. И возможно, что вмешательство в голову теперь дают такие расстройства.
Я очень переживаю! У меня маленький ребёнок, которого мне нужно поднимать.
Подскажите, что это может быть? Куда мне обратиться? Врачи не хотят разбираться в проблеме. Они списывают всё на неврозы. Я очень жду ответа. Спасибо!
В неврологии всё списывали на невроз. Но я с этим не согласна. У меня в жизни всё хорошо.) На мой взгляд это как то связано с гормонами. В основном такие приступы происходят за несколько дней перед менструацией. 5 лет назад я перенесла болезнь Иценко-Кушинка. Была сделана операция на мозг по удалению аденомы гипофиза. И возможно, что вмешательство в голову теперь дают такие расстройства.
Я очень переживаю! У меня маленький ребёнок, которого мне нужно поднимать.
Подскажите, что это может быть? Куда мне обратиться? Врачи не хотят разбираться в проблеме. Они списывают всё на неврозы. Я очень жду ответа. Спасибо!
01.03.2021 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Москва
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться со следующим вопросом:
С июня 2020 года появились головокружения . На фоне лечения, в разное время по назначениям: кавинтон, пирацетам, мексидол, цитиколин, милдронат, бетагистин симптоматика снижается. При отмене препаратов все возобновляется.
Параллельно с этим присутствуют боли в шее, головные боли. Препараты в разное время по назначениям: аркоксия, бруфен также немного приглушают симптоматику.
Также присутствует относительно малоподвижный образ жизни, лишний вес, постоянное психо-эмоциональное напряжение на работе, давление периодически поднимается до 140/90
Результаты проведенного МРТ ниже.
Смущает информация про Виллизиев круг. Это такой вариант врожденного развития или приобретенная патология? Что с этим делать?
Как бороться с асимметрией кровотока в сосудах головы и шеи?
Показана ли мануальная терапия или остеопатия для снижения болевых ощущений в шее и усиления кровотока в сосудах?
Есть ли польза для снижения болевых ощущений и питания межпозвоночных дисков и суставов от применения хондропротекторов или это препараты с недоказанной эффективностью?
Что еще показано для снятия болевых ощущений в шее и усиление кровотока в сосудах?
Связано ли головокружение с показателями выявленными на МРТ или следует искать причину в другом? Может ли быть причина в нарушениях функционирования вестибулярного аппарата?
РЕЗУЛЬТАТЫ МРТ
Область исследования: артерии шеи
На серии МР-ангиограмм интракраниальных артерий, выполненных в режиме ТОF, визуализируются внутренние сонные артерии, позвоночные, основная артерия их интракраниальные ветви.
Виллизиев круг не замкнут, отсутствует кровоток по обеим ЗСА.
Отмечаются незначительные потоковые артефакты в области физиологических изгибов обеих ВСА.
Просвет остальных сосудов головного мозга достаточно равномерный, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Отмечается асимметрия сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S).
Артериовенозных мальформаций, окклюзий, дислокацией сосудов не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина варианта развития Виллизиева круга. Асимметрия сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S).
Область исследования: вены мозга
На серии МР-венограмм, выполненных в режиме 2D TOF получены изображения верхнего и нижнего сагиттальных, поперечных, сигмовидных синусов, большой вены головного мозга.
Венозные структуры прослеживаются отчетливо.
В области ВСС имеются потоковые артефакты в виде участков снижения сигнала.
Отмечается выраженная асимметрия оттока крови по поперечным, сигмовидным синусам и по внутренним яремным венам с преобладанием кровотока справа. Часть крови из поверхностных вен левой половины головы и левого клиновидно-теменного синуса оттекает в левый сигмовидный синус и левую яремную вену, сигнал от которых выраженно снижен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки выраженной асимметрии кровотока по поперечным, сигмовидным синусам и внутренним яремным венам (D>S).
Область исследования: головной мозг
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1- и Т2- в трёх проекциях объёмных патологических образований головного мозга не выявлено.
Очаговых изменений белого вещества головного мозга не отмечается.
В области базальных ядер визуализируются единичные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Боковые желудочки не расширены. III, IV желудочки не изменены.
Базальные цистерны не изменены. Субарахноидальное пространство не расширено.
Срединные структуры не смещены, топография их не нарушена. Стволовые структуры без особенностей.
Структура гипофиза однородная. Топография воронки гипофиза и перекреста зрительных нервов не изменена. Структуры задней черепной ямки не изменены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-данных за патологические изменения головного мозга не получено.
Область исследования: артерии шеи
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF, визуализируются брахиоцефальный ствол, подключичные, общие, внутренние и наружные сонные, позвоночные артерии.
Имеются признаки асимметрии сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S).
Имеется извитость левой позвоночной артерии.
Отмечается минимальное сужение просвета и снижение сигнала от кровотока в приустьевых сегментах обеих позвоночных артерий.
Имеются потоковые артефакты в области бифуркации ОСА.
Просвет остальных сосудов шеи достаточно равномерный, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки асимметрии сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S), минимального сужения просвета и снижения сигнала от кровотока в приустьевых обеих позвоночных артерий. Извитость левой позвоночной артерии.
Область исследования: шейный отдел позвоночника.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, определяются признаки спондилёза и межпозвонкового остеохондроза, характеризующиеся краевыми костными разрастаниями, а также умеренным снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от дисков на Т2-ВИ. Задняя продольная связка на этом уровне уплотнена.
Шейный лордоз выпрямлен.
Отмечается диффузная протрузия диска С4/С5, размером 2 мм, деформирующая дуральный мешок, сужающая оба межпозвонковых отверстия.
Отмечается диффузная грыжа диска С5/С6, размером 3,2 мм, деформирующая дуральный мешок, сужающая оба межпозвонковых отверстия (больше в правое).
Отмечается правосторонняя парамедианная грыжа диска С6/С7, размером 4 мм, деформирующая дуральный мешок, сужающая правое межпозвонковое отверстие.
В телах позвонков отмечаются участки жировой дегенерации.
В межпозвонковых суставах умеренные проявления спондилоартроза.
Спинной мозг однородной структуры, сигнал от него не изменён.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина межпозвонкового остеохондроза шейного отдела позвоночника с признаками нарушения статики. Грыжи дисков С5-С7.
С июня 2020 года появились головокружения . На фоне лечения, в разное время по назначениям: кавинтон, пирацетам, мексидол, цитиколин, милдронат, бетагистин симптоматика снижается. При отмене препаратов все возобновляется.
Параллельно с этим присутствуют боли в шее, головные боли. Препараты в разное время по назначениям: аркоксия, бруфен также немного приглушают симптоматику.
Также присутствует относительно малоподвижный образ жизни, лишний вес, постоянное психо-эмоциональное напряжение на работе, давление периодически поднимается до 140/90
Результаты проведенного МРТ ниже.
Смущает информация про Виллизиев круг. Это такой вариант врожденного развития или приобретенная патология? Что с этим делать?
Как бороться с асимметрией кровотока в сосудах головы и шеи?
Показана ли мануальная терапия или остеопатия для снижения болевых ощущений в шее и усиления кровотока в сосудах?
Есть ли польза для снижения болевых ощущений и питания межпозвоночных дисков и суставов от применения хондропротекторов или это препараты с недоказанной эффективностью?
Что еще показано для снятия болевых ощущений в шее и усиление кровотока в сосудах?
Связано ли головокружение с показателями выявленными на МРТ или следует искать причину в другом? Может ли быть причина в нарушениях функционирования вестибулярного аппарата?
РЕЗУЛЬТАТЫ МРТ
Область исследования: артерии шеи
На серии МР-ангиограмм интракраниальных артерий, выполненных в режиме ТОF, визуализируются внутренние сонные артерии, позвоночные, основная артерия их интракраниальные ветви.
Виллизиев круг не замкнут, отсутствует кровоток по обеим ЗСА.
Отмечаются незначительные потоковые артефакты в области физиологических изгибов обеих ВСА.
Просвет остальных сосудов головного мозга достаточно равномерный, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Отмечается асимметрия сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S).
Артериовенозных мальформаций, окклюзий, дислокацией сосудов не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина варианта развития Виллизиева круга. Асимметрия сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S).
Область исследования: вены мозга
На серии МР-венограмм, выполненных в режиме 2D TOF получены изображения верхнего и нижнего сагиттальных, поперечных, сигмовидных синусов, большой вены головного мозга.
Венозные структуры прослеживаются отчетливо.
В области ВСС имеются потоковые артефакты в виде участков снижения сигнала.
Отмечается выраженная асимметрия оттока крови по поперечным, сигмовидным синусам и по внутренним яремным венам с преобладанием кровотока справа. Часть крови из поверхностных вен левой половины головы и левого клиновидно-теменного синуса оттекает в левый сигмовидный синус и левую яремную вену, сигнал от которых выраженно снижен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки выраженной асимметрии кровотока по поперечным, сигмовидным синусам и внутренним яремным венам (D>S).
Область исследования: головной мозг
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1- и Т2- в трёх проекциях объёмных патологических образований головного мозга не выявлено.
Очаговых изменений белого вещества головного мозга не отмечается.
В области базальных ядер визуализируются единичные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Боковые желудочки не расширены. III, IV желудочки не изменены.
Базальные цистерны не изменены. Субарахноидальное пространство не расширено.
Срединные структуры не смещены, топография их не нарушена. Стволовые структуры без особенностей.
Структура гипофиза однородная. Топография воронки гипофиза и перекреста зрительных нервов не изменена. Структуры задней черепной ямки не изменены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-данных за патологические изменения головного мозга не получено.
Область исследования: артерии шеи
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF, визуализируются брахиоцефальный ствол, подключичные, общие, внутренние и наружные сонные, позвоночные артерии.
Имеются признаки асимметрии сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S).
Имеется извитость левой позвоночной артерии.
Отмечается минимальное сужение просвета и снижение сигнала от кровотока в приустьевых сегментах обеих позвоночных артерий.
Имеются потоковые артефакты в области бифуркации ОСА.
Просвет остальных сосудов шеи достаточно равномерный, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки асимметрии сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S), минимального сужения просвета и снижения сигнала от кровотока в приустьевых обеих позвоночных артерий. Извитость левой позвоночной артерии.
Область исследования: шейный отдел позвоночника.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, определяются признаки спондилёза и межпозвонкового остеохондроза, характеризующиеся краевыми костными разрастаниями, а также умеренным снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от дисков на Т2-ВИ. Задняя продольная связка на этом уровне уплотнена.
Шейный лордоз выпрямлен.
Отмечается диффузная протрузия диска С4/С5, размером 2 мм, деформирующая дуральный мешок, сужающая оба межпозвонковых отверстия.
Отмечается диффузная грыжа диска С5/С6, размером 3,2 мм, деформирующая дуральный мешок, сужающая оба межпозвонковых отверстия (больше в правое).
Отмечается правосторонняя парамедианная грыжа диска С6/С7, размером 4 мм, деформирующая дуральный мешок, сужающая правое межпозвонковое отверстие.
В телах позвонков отмечаются участки жировой дегенерации.
В межпозвонковых суставах умеренные проявления спондилоартроза.
Спинной мозг однородной структуры, сигнал от него не изменён.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина межпозвонкового остеохондроза шейного отдела позвоночника с признаками нарушения статики. Грыжи дисков С5-С7.
28.02.2021 23:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вова | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Россия | Москва
Здравсг обнарудили рак почек с двух сторон ,стадия первая-вторая,метастаз в других органах нету ,в интерннте пишет что 5 летняя выживаемость 80-85 процентов после операции
Вот в чем мой вопрос:
Если после 5 лет нету рецедивов значит человек выздоровел или обычно живут 5-7 лет после операции ?
Вот в чем мой вопрос:
Если после 5 лет нету рецедивов значит человек выздоровел или обычно живут 5-7 лет после операции ?
28.02.2021 22:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Рф | Набережные Челны
Добрый вечер!
Всд, тревожное расстройство.
Пишу не первый раз, дело в том что последнее время у меня постоянно какие то ощущения в голове тяжесть и онемение от макушки до челюсти с лева, болит в веске, чувство что это не моя голова, расперает отдаёт в глаз, недавно узнал что под маской невроза может скрываться рак мозга, также это ощущение жжения постоянно стекает от веска к челюсти, чувство холодка или тока, мурашки, очень беспокоюсь что это может быть опухоль, мрт головного мозга делал 2 года назад, за это время могло что то появиться?
Я очень тревожный человек и одна мысль об этом разгоняет панику, средств сделать мрт у меня нет, и талонов в поликлинике тоже
Что мне делать:(
Всд, тревожное расстройство.
Пишу не первый раз, дело в том что последнее время у меня постоянно какие то ощущения в голове тяжесть и онемение от макушки до челюсти с лева, болит в веске, чувство что это не моя голова, расперает отдаёт в глаз, недавно узнал что под маской невроза может скрываться рак мозга, также это ощущение жжения постоянно стекает от веска к челюсти, чувство холодка или тока, мурашки, очень беспокоюсь что это может быть опухоль, мрт головного мозга делал 2 года назад, за это время могло что то появиться?
Я очень тревожный человек и одна мысль об этом разгоняет панику, средств сделать мрт у меня нет, и талонов в поликлинике тоже
Что мне делать:(


