ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
10.06.2014 10:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

У моей мамы Хохловой Галины Васильевны (возраст 50 лет) обнаружили очень большую сирингомиелическую кисту (около 14 сантиметров в длину) в грудном отделе позвоночника. Все это усложняется многочисленными грыжами по всей длине позвоночника. Несколько профессоров у которых мама была на приеме вынесли вердикт, что случай очень сложный и неоперабельный, с малой вероятностью положительного исхода. Хотелось бы узнать ваше мнение по данному случаю.

Из симптомов:
на протяжение 2 лет, ее беспокоят слабость в ногах, после сна, иногда, вообще, не может встать. На данный момент, ноги внезапно могут отказывать, когда она стоит.
Также беспокоят головокружения и затруднения с мочеиспусканием.

Серьезных травм позвоночника никогда не было.

После результатов МРТ был проделан неполный курс электрофореза с «Карипазимом», но состояние кисты ухудшилось, поэтому курс был прерван.

Файлы с результатами МРТ грудного отдела можно скачать по ссылке: https://yadi.sk/d/JpwkCBAjSBWNZ , они в формате, какой-то специализированной медицинской программы, надеюсь, у вас проблем с их открытием не будет.
Результаты МРТ других отделов позвоночника, в электронном виде отсутствуют, но можем сделать сканы.

С уважением,
Анастасия Резвова
10.06.2014 10:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей Ростиславович, здравствуйте. Мы хотим вылететь на консультацию в Москву по поводу гигромы головного мозга и приступов эпилепсии у сына. Скажите, пожалуйста, мы можем лететь самолетом. Если да, то что нужно взять с собой на всякий случай?
10.06.2014 10:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Альфа-ритм (9 Гц до 50мкв) регистрируется с индексом 60%, симметричный, распределенный, с плохо выраженным веретеном, искажен другими ритмами, в том числе единичными заостренными волнами. Медленная активность регистрируется в виде одиночных и групповых тета волн. Частая активность отмечается в виде асинхронной. Усвоение от 6 до 20 Гц. но без существенной динамики.
10.06.2014 09:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать заключение ЭЭГ. Обратились к неврологу с дочкой (полных 5 лет) с жалобами на постоянный неконтролируемый плач ребенка. ЭЭГ показала умеренное нарушение биоэлектрической активности головного мозга. Фокус выраженной параксизмальной активности в затылочной области справа на фоне диффузных легких непароксизмальных изменений. Дисфункция корково-подкорковых взаимоотношений преимущественно на уровне диэнцефальных структур. Что это значит? Спасибо.
10.06.2014 09:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!

Прошу помочь оч!

Заметил что после выпивки (немного пива даже) легкое похмелье, и одна особенность - болит справа внизу ребер, и болит по ощущениям не орган а именно мышцы, при надавливании на ребра при натяжении этого места.

Когда просто лежу и итд. ничего нет, когда надавливаю под ребрами ( там где нет ребер) даже сильно ничего нет. в общем странно.

Именно как будто мышцы болят, после выпивки, именно справа под ребрами и немного ребра нижнии при надавливании.

Уже давно даж не помню когда началось.

Есть ВСД. гастродуаденит.

Проходил анализы - узи печени итд норм, не увеличена итд, биллирубин норм, на гепатиты проверялся - отрицательно.

Как может быть связано боль мышц (наверно) в этом месте и пиво )или др алкоголь)???

Пью оч мало!!!и редко!

Заранее спасибо!
10.06.2014 07:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите пожалуйста. Ребенку 8 лет, после исследования ЭЭГ сделали заключение: Умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, обусловленные ирритацией стволовых неспецифических структур. При проведении гипервентиляции отмечается снижение порога пароксизмальной готовности в виде билатеральных вспышек высокоамплитудной медленноволновой активности тета-диапазона с преобладанием по лобным, височным отделам с неустойчивым акцентом справа. Паттеров истинной пилептиформной активности в настоящем исследовании не выявлено.
10.06.2014 06:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, прокоментируйте мой анализ дуплекс головы и шеи. Какой он хороший или нет. http://s018.radikal.ru/i524/1406/a4/69c99d7474bb.jpg
10.06.2014 03:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые неврологи , ну подскажите хоть что-нибудь. Потому что иногда кажется что просто потеряю сознание. Обследовано все. УЗИ сосудов всех, в пределах нормы , кровоток снижен на 10 процентов. Сделана МРТ, ничего серьезного, что бы вызывало такие проблемы нет. Уже не раз принимал лечение , направленное на расширение сосудов, толку никакого. Сейчас хочу попить сермион, этого еще не пробовал. Просто уже не знаю к каким врачам идти и что делать.Неужели нельзя что-то попробовать попить ,предпринять еще какие-либо дейсвия ...........чтобы хоть косвенно предположить что же с моей головой? Это уже почти три года.Болей нет. Или сильнейшие головокружения или давит, слабость при этом.часто при нормальном давлении........Неужели все это так сложно?
10.06.2014 00:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребеку 1 г 5 мес. Диагноз вялый тетрапарез, задержка моторного развития. С рождения плохо спит, постоянно путает день с ночью, часто просыпается. В феврале начали давать пантогам, от него он ночью часто плакали несколько раз в разные ночи открывал глаза, они как стеклянные, сам дрожит, зубы дрожат. Сначала хнычет, потом плачет. Я его тормошилп, он приходил в себя. Я перестала давать пантогам. 3 месяца такой реакции не было. Потом решила закончить курс пантогама. В эту же ночь во сне опять такая реакция. Больше не дала. Через неделю такое повторилось у же без пантогама. Это судороги? Может ли быть такая реакция на пантогам?Является ли это симптомом эпилепсии? Судорожная готовность и эпилепсия это одно и тоже? Спасибо.
09.06.2014 22:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже пол года периодично чувствую дискомфорт и лёгкую боль, в пояснице справа. Причём боль также отдаёт в паховую область с той же стороны. Отдаёт боль и в правую ногу, бывают покалывания и боли под коленом, чувствительность не нарушена.
Сделал мрт, выкладываю заключение и сами снимки соответственно.
Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника с формированием задней, парамедиальной слева грыжи межпозвонкового диска l3-l4 сегмента, размером до 4мм; задней, медианно-парамедиально латеральной справа протрузии межпозвонкового диска l4-l5 сегмента, размером до 3мм.
Местный врач-невролог поставила диагноз дискогенная радикулопатия, на снимки даже не смотрела, писала по описанию мрт, молча выписала лекарства. Лфк, физиотерапию не назначали. Что мне показалось несколько странным. На основе снимков, хотелось бы понять, серьёзность ситуации, как было бы правильно действовать дальше? Стоит ли прибегать к мануальной терапии? И можно ли давать организму горизонтальные нагрузки в спортзале?
Спасибо, за уделённое время. http://s52.radikal.ru/i137/1406/8e/cb34d8a1d6f0.jpg http://s018.radikal.ru/i502/1406/e0/d8a238d1bec4.jpg http://i022.radikal.ru/1406/0a/60cf542a3068.jpg http://s020.radikal.ru/i719/1406/5d/f46b6cbbaec0.jpg http://s019.radikal.ru/i636/1406/ab/d62445ad965c.jpg http://s58.radikal.ru/i162/1406/83/35b02ddda7fa.jpg http://i057.radikal.ru/1406/59/c7df0f596cc0.jpg http://i022.radikal.ru/1406/f6/6753a3558185.jpg http://s019.radikal.ru/i643/1406/8c/18187b9992c4.jpg http://s013.radikal.ru/i324/1406/62/27faaaaf5c7d.jpg
09.06.2014 21:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте,моему ребенку 5 месяцев с рождения в роддоме у нас обнаружили субэпидемальную кисту левого желудочка 11*7мм,ходили в 3 месяца и в 5 на узи киста не уменьшается,пропили танакан и траумель С,очень интересует вопрос есть ли еще возможность что она рассосется и какие она может повлечь за собой последствия,пока ребенок неврологически здоров,находится она в теле желудочка.
09.06.2014 21:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. у меня очень сильно болит спина, по этому поводу ездила на МРТ, подскажите пожалуйста по диагнозу.
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сохранен.
Высота межпозвоночного диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены.
Задняя медиально-парамедиальная протрузия диска L5/S1 распространяющаяся в межпозвоночные отверстия, размером 0,3 см
просвет позвоночного канала не сужен.Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен
форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга позвонков не изменен
заключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз)
09.06.2014 20:07 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Сыну 8 лет сделали ЭЭГ.
в заключении написано: Ирритация коры. При гипервентиляции пароксизмальная активность с выраженностью в затылочно-теменной и задневисочной областях слева
09.06.2014 16:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенок (мальчик) 4 года 1 месяц. С апреля прошлого года пошел в детский сад, с тех пор без конца болеет, неделю ходим, две болеем. С недавних пор с ноября 2013 г. начал жаловаться на боль в ногах, вначале боли были только ближе к вечеру, затем боли появились во время ночного сна. Стоим на учете у ортопеда по поводу плосковальгуса голеней 2 степени и стоп. Ортопед сказал боли из-за этого. Мы успокоились. Но в январе 2014 г. ребенок заболел орви с температурой 39-40. Пару раз плакал что болит голова, пошел к выздоровлению, но начал жаловаться на боли в шее. В больнице заподозрили миозит, назначили пять дней по три раза в день нурофен. Пропили боли не исчезли, ребенок из-за болей начал подымать плечи вверх как будто ему так становилось легче. Боли постепенно стали слабее, но утром после сна в феврале ребенок проснулся с плачем от боли в кисти, на внешний вид как будто онемели пальцы. через несколько минут все прошло. После этого начал каждый день утром после сна сжимать кисти в кулаки и говориьт что ему больно в пальцах рук. Сходили к педиатру, сдали анализы крови.
ТР 71
glu 4.5
urea 5.2
tbil 8.9
alt 14
ast 30
aso- 0.3
c-rp 0.28
rfsr 0.

Педиатр сказала это боли роста, останьте от ребенка.
Далее ребенок стал все чаще жаловаться на боль в руках, в данный момент он сжимает кисти постоянно перед вечерним сном, в течение дня то каждую минуту то раз в полчаса, когда играет видимо отвлекается. Иногда жалуется на боли в пальцах ног. Описывает что в пальцах рук и ног у него иголочки. Шея говорит уже не болит.

Прошли обследование за это время в отделении неврологии окружной клинической детской больницы. Там ребенку поставили простые нервные тики и полиневропатию. Назначали фенибут и винпоцетин. Лечение эффекта не дало. Боли в руках стали чаще. Прошли оследование в кардиоревматологическом отделении этой же больницы. Привожу результаты исследований, которые не в норме.

Осмотрен ортопедом. Нестабильность ШОП, плосковальгусные стопы.
Консультирован аллергологом-иммунологом. Данных за патологию иммунной системы не выявлено.

Результаты лаб.исслед.
В общей биохимии крови
Тимоловая проба 4 ед (при норме до 4 ед)
Холестерин 5.18 (при норме до 5.18)
ЛДГ 307 (при норме до 300)
Натрий 105 (норма 133-145)
Хлориды 69.4 (норма 96-110)

Антитела к аутоиммунным заболеваниям соединительной ткани, коллагенозам (скрининг)
Антитела IgG к двуцепочечной дНК (нативной ds дНК) 61МЕ/мл (при норме до 20)
Скрининг антиядерных антител IgG (ANA screen, ANA detect) ИЗ 3,8 (при норме до 1,2)
Скрининг антител IgG к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA screen) ИЗ 1,4 (при норме до 1,2).

ЭНМГ в марте - умеренная сенсомоторная диеминиелизирующая полиневропатия верхних и нижних конечностей.
ЭНМГ в мае стандартная – имеет место умеренная сенсорная демиелинизирующая полиневропатия нижних конечностей. Восстановление функций проведения по двигательным волокнам нервов нижних конечностей и по двигательным и чувствительным волокнам нервов верхних конечностей. ЭНМГ динамика положительная.

Доплер сосудов головы и шеи. Регистрируется изменение скорости венозного кровотока в вертибразилярном бассейне.

УЗИ почек. Мегауретер слева. Пиэлоэктазия слева. Нужна консультация уролога для уточнения.

Эндокринной патологии не выявлено.

Офтальмолог – ангиопатия сетчатки OU.

Невролог диагноз простые моторные тики сняла. Оставила сенсорную диеминиелизирующую полиневропатию нижних конечностей с чувствительными нарушениями умеренной степени выраженности. Назначила УЗДГ сосудов верхних и нижних конечностей. Еще не проводили. Лечение иголок рук предложила трентал месяц и берлитион месяц.

Как вы думаете действительно ли полиневропатия причина круглосуточного на данный момент онемения в кистях рук?
09.06.2014 15:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Честно говоря, не знаю - вопрос к вам или к психотерапевтам.

Несколько лет провел за компьютером без общения. Разучился думать, есть проблемы с памятью. Когда читаю книги про себя, проговаривая слова - у меня усиливается дыхание, начинается легкая гипервентиляция.

При этом меня беспокоит одышка, которая возникает даже при небольших физ. нагрузках. Если разговариваю вслух - не хватает воздуха, 1-2 слова и надо снова вдыхать.

Есть какая-то связь между работой мозга и дыханием?

Может такое быть, что вследствие моего образа жизни мозг стал очень пассивен, из-за чего дыхание сократилось/снизилось в состоянии покоя?

Стоит ли мне продолжать целенаправленно читать про себя, чтобы активизировать работу мозга и нормализовать дыхание? Чтение вслух такого эффекта не дает, дыхание не сбивается.

Или тут никакой связи нет?
09.06.2014 15:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите пожалуйста...
итак полгода назад у бабушки (85 лет) из-за нервов вечером сильно поднялось давление, пришлось вызвать скорую помощь. Врачи сбили давление, На следующий день вечером опять давление поднялось и начала неметь рука пришлось аж дважды за ночь вызывать скорую. Врачи скорой помощи отказались после третьего вызова госпитализировать бабушку ссылаясь на то что она душевнобольная, и сказали что я вызвал участкового на дом. Участковый врач назначил лечение тиоцетам, глицин и препараты для контроля давления. Бабушке после лечение стало намного лучше давление стабилизировалось. После этих прыжков далениия у бабушки начало зрение ухудшаться, я посчитал считал что у нее ухудшение зрения из-за катаракты. Пять дней назад бабушке стало плохо она перестала вставать с кровати и ухудшилась речь, каждое слово дается с трудом я опять вызвал участкового, врач назначил уколы тиоцетама и магния сульфата. Уже третий день колю наблюдается только ухудшение здоровья, бабушке стало совсем тяжело разговаривать и она не может встать с кровати и часто у нее происходит мочеиспускание приходится использовать памперсы.
Подскажите что мне делать в этой ситуации???
09.06.2014 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуете.у меня сильно трясуться руки, когда я понервничаю.я постоянно работаю с людьми в соц защите и приходится постоянно выслушивать как всем плохо.я пить стала тенотен 3 раза в день.но руки все также трясутся.у меня это еще со школы.у бабушки моей болезнь Паркенсона, и у отца все жизнь руки трясутся.что мне стоит делать.я еще притом развелась и муж бывший переодически трепит нервы.к неврологу не обращалась так как живу в сельской местности и боюсь что поползут слухи. Что вы можете посоветовать.
09.06.2014 15:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочери через 9 дней будет 3 месяца. Делали 7 июня Нейросонографию. Боковые желудочки на уровне перед него рога :правый: 2,9мм. Левый 2,3. Межполушарная щель2,9мм. |||желудочек 3мм. |V 2,2мм. Сказали что у нас уплотнение в сосуде который создает эхо. А в заключение написали :Лентикулярная ангиопатия в правом зрительном бугре. Ребенок родился в 41 неделю и 3 дня. Экстренное кесарево. Через 20 мин как про кололи плотный пузырь сделали кесарево. Сама девочка активная, улыбается, «агукает», в полные адекватный ребенок. Кушает, спит - хорошо. Жалоб никаких нет. Вот только смущает диагноз. Чем нам грозит эта лентикулярная агиопатия.? И что это вообще такое.
Детали по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.06.2014 10:27
09.06.2014 14:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 30 . Сделал МРТ в связи с сильной головной болью и др. неврологических нарушений.
«В лобных и теменных долях, субкортикально, определяются единичные очаги, максимальным размером до 5мм слева, гиперинтенсивные по T2ВИ и Flair, изоинтенсивные по T1ВИ, без признаков перифокального отека. Периваскулярные пространства умеренно кистозно расширены. В области левой теменной доли определяется периваскулярная микрокиста размерами до 2 мм
...............................
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина очаговых изменений вещества головного мозга лобных и теменных долей сосудистого (дисцикуляторного) характера. МРТ-картина периваскулярной микрокисты левой теменной доли.»

Почему написано что изменение сосудистого характера, если атеросклероза у меня нет (холестерин нормальный), давление 120/80 (иногда повышается до 140/80, если нервничаю). Такие изменения не для моего возраста (не пью, не курю). Как я понял из описания в интернете что такие изменения могут быть и при рассеянном склерозе а может и при инфекции. Врач невролог из подлиннике ничего не сказала.
Могут ли такие изменения быть при рассеянном склерозе? Может быть сделать еще дополнительные исследования и какие? Может пойти к другому неврологу?
09.06.2014 13:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца, сделали НСГ, но нам ничего не пояснили, очень беспокоюсь, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.
Эхогенность мозгового вещества обычная, рельеф коры четкий, структура подкорковых ядер четкая, перивентрикулярная область б/о, сосудистые сплетения гетерогенные слева 2,5 на 2,5 мм., межполушарная щель расширена до 4,3, передние рога справа 3,0, слева 3,2. Тело справа 3,6, слева 3,5. Затылочные рога справа 13,6, слева 16,0. Смещение срединных структур нет. Ширина III желудочка не расширена. Индекс резистентности ПМА 0,75, A/Basillars 0,81. Скорость по в.Галена 10,0 см/сек.
Заключение:Повышено периферическое сопростивление в исследуемых сосудистых бассейнах, преимущественно в ВББ. Нерезкое расширение субарахноидальных пространств.
Спасибо!