ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
24.07.2014 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Подскажите пожалуйста принимаю препарат вазобрал правильно ли? Протокол УЗДГ проходимость магистральных артерий головы не нарушена. ЛСК по ОСА,ВСА в пределах нормы. Изгиб хода правой ОСА. Изменена форма волны по ВСА.кровоток по ПКА -магистральный. Кровоток по НА антеградный, симметричный, пробы сохранены. Кровоток по обеим ПА достаточным, асимметричныйD>S , с гемодинамическим преобладанием кровотока по правой ПА, с вертеброгенной реакцией справа. Протокол МРТ данных за наличие гемодинамически значимых стенозов, аневризм или артеривенозных мальформаций не выявлено. МР признаки извитость в субклиноидном отделе левой ВСА, гипоплазии и патологической извитость Р1 сегмента правой ЗМА с наличием неполной задней трифуркации правой ВСА, умеренной асимметрии ПА.
24.07.2014 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

Сделал ЭНМГ верхних и нижних конечностей.

Заключение - признаки относительного снижения функций n.peronaeus sin по аксонопатическому типу.

Подскажите, пожалуйста. что это такое - страшно или нет, надо ли лечить и может ли это являться первичным признаком рассеяного склероза?(мрт головы с контрастом диагноз рс не подтвердило)
24.07.2014 15:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Женщина 35 лет. Провела исследование МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника.
http://s009.radikal.ru/i309/1407/16/afd99d22b2ae.jpg
http://i038.radikal.ru/1407/97/7a732d2093ab.jpg
Какое лечение посоветуете.
Около трех лет боли внизу живота и поясницы. Не могли поставить диагноз, когда не смогла двигаться обратили внимание на позвоночник. Лечение: мовалис 1,5 вм №6, мидокалм 1,0 вм №10. мильгамма 2,0 вм №10. После: аэртал 100, ... Сильная боль прошла, но сейчас левая нога, то немеет, то тянет, испытываю дискомфорт. правое плечо тянет, голову вправо больно поворачивать, боль в локте. головные боли. конкретно сказать, что, после того-то болит так-то, не могу. всегда по разному. В туалет ходить наказание (мочиться), вроде сходила и кажется еще хочу, а сходить не могу. Работа не физическая, сидячая 3 года. С 18 лет всегда работала физически и как мне казалась у меня крепкий организм. Поспишь, встала и опять работать даже не уставала. Сейчас утомляемость страшная, даже прогулка утомляет.
24.07.2014 15:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
1. Мальчик 1 год 03.08.2014
2.не болел
3. Ребенок только ползает, если стоит у опоры, то постоянно прыгает на носочках, водим по комнате- ходит только на носках, хотя стоять может на всей ступне, даже в сандалях пытается ходить на носках. очень часто прыгает и с опорой и просто опирается на ручки на полу.
4. Лечение не проводилось, наша невропатолог в прошлом году умерла, обратиться некому.
5. Что Вы посоветуете?
24.07.2014 15:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,скажите пожалуйста, насколько серьезны проблемы и как лечить? И ещё-можно ли выполнять отжимания от пола, на брусьях, подтягивания и бег трусцой? Спасибо!
Результаты МРТ:
На серии томограмм грудной кифоз несколько усилен (высота его определяется на уровне Тн7-Тн9 позвонков). Умеренный правосторонний сколиоз с вершиной на уровне Тн7-Тн8 позвонков с ротацией тел позвонков. Высота тел позвонков не снижена, МР-сигнал не изменен. Определяются умеренные проявления остеохондроза с неровностью и субхондральным склерозом замыкательных пластинок тел позвонков, заострением передних и задних углов и мелкими до 2 мм краевыми остеофитами тел позвонков, мелкими грыжами Шморля в смежных замыкательных пластинках тел Тн7-Тн8 позвонков, с линейными субхондральными дегенеративными изменениями. Начальные проявления спондилоартроза и артроза реберно-позвонковых суставов с некоторой гипертрофией суставных фасеток. Межпозвонковые диски с признаками умеренной дегидратации структуры, высота дисков несколько снижена. На уровнях Тн6-Тн7, Тн7-Тн8 позвонков - формирующиеся циркулярные протрузии межпозвонковых дисков 1,5-1,6 мм. Деформировано переднее субарахноидальное пространство. Дуральный мешок и корешки спинномозговых нервов не компримированы. Межпозвонковые отверстия и позвоночный канал без патологического стеноза. Спинной мозг на изученных уровнях без видимой очаговой патологии. Заключение Нарушение статики грудного отдела позвоночника. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения (проявления остеохондроза, начальные проявления спондилоартроза, артроза реберно-позвонковых суставов). Формирующиеся циркулярные протрузии мп дисков на уровнях Тн6-Тн7, Тн7-Тн8 позвонков.
24.07.2014 14:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Помогите понять что произошло?Ребенку 2,8 лет очень активный, к вечеру устал,перед сном покушал с аппетитом,пошли спать , начал засыпать,чувствую что -что то не так: сын не среагировал на включенный свет ,на голос, как будто потерял сознание, зрачки сильно расширены(смотрел в одну точку), сам он ничего не говорил ,был в каком то ступаре,взяли на руки, отводил голову вверх на включенную лампочку. Скорая поставила укол от судорог, в сознание ребенок пришел минут через 30-35. Смерила после всего температуру 37,7. Делали электроэнцефалографию спустя месяц заключение : зарегистрированы признаки дисфункций стволовых структур головного мозга (Нейрофизиологические параметры биоэлектрической активности головного мозга (вне патологических изменениях) соответствуют биологическому возрасту пациента
24.07.2014 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
моему сыну 7,5 месяцев
невролог поставила диагноз ППНС
сделали НСГ:
Акустическое окно маленькое!
видимые структуры головного мозга расположены правильно.
межполушарная щель не расширена - 4,5 мм
борозды и извилины выражены четко, подчеркнуты.
по конвексу - ликвор, шириной до 2,6 мм
индекс передних рогов 34 мм (увеличен), норма до 30 мм
косой размер передних рогов слева 5 мм, справа 5 мм (норма до 4 мм)
остальные параметры вроде бы в норме)
НО Заключение: Ликвородинамические нарушения
Насколько это опасно и что требуется для лечения?
Заранее спасибо за ответ.
24.07.2014 13:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У мужа(29 лет, без в/п, бывший спортсмен, рост 178см, вес 59 кг) при обследовании ЭКГ повышается пульс до 112 уд/мин. Слышит/чувствует удары сердца, может спровоцировать тахикардию при виде тонометра. Диагноз у невролога НЦД. Образ преимущественно ночной. Из препаратов принимает Грандаксин по 1т, но улучшений нет. Отсутствие аппетита и апатия к жизни(семья и двое детей). Как обойтись без антидепрессантов и постараться(!) вывести из данного состояния.
24.07.2014 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Если врач психиатр лечил пришедшего к нему больного, думая, что у него Шизофрения, если так думал, то может быть и лечил соответственно, лечение заканчивается а спустя годы оказывается, что у больного шизофрении не было и нет. Вот это, такое лечение могло спровоцировать, посодействовать появлению Рассеянного Склероза? Вообще,
какие-то медикаменты могут подвести к РС или вызвать РС?
Спасибо.
24.07.2014 12:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,уже как неделю меня мучает левая ступня во время сна,каждую минуту дергается с неприятным ощущением.Неприятное ощущение происходит в районе 3 и 4 пальца в то время, когда передергивается ступня.Делал массаж ,контрастный душ.Перед тем как это случилось, принимал две недели таблетки Кальций Д3 никомед.Работаю водителем,больших физических нагрузок нет,но не буду отрицать, нервные расстройства и стрессы бывают,без них в нынешнее время ни как.Еще раз,подскажите пожалуйста,как с этим быть и как бороться.Спасибо!
24.07.2014 12:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вчера моей дочери ( 14 лет) стало больно вдыхать глубоко ( колющая боль у левого ребра с права) . Через часа 2 - 3 все прошло. Когда она начала есть , стало болеть под левым ребром справа и в области сердца, отдавать в левую руку , плечо , в шею, и в верхнюю часть спины слева . Померили давление - низкое -86 на 60. К ночи стало получше , боль чувствовалась только при глубоком вдохе. Когда ложится тоже чувствуется что колет ,где -то у левого ребра.
Сегодня с утра тоже боль только при глубоком вдохе и при наклонах боль в области сердца. Опять когда поела начало болеть под левым ребром и в области сердца , отдавать в левую руку , плечо , в шею. Сильнее всего боль в области сердца, а под ребром только при глубоком вдохе. Есть проблемы с желудком : катаральный гастрит, хронический эрозивный гастродуоденит в стадии обострения , эрозивный бульбит. С чем это может быть связано ? Или это из-за проблем с желудком? Последнее время много переживает из-за диеты.
24.07.2014 12:14 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день. Сейчас распространены китайские пептиды(например GHRP2) стимулирующие большой выброс гормона роста. Подскажите, при длительном применении пептидов возможна аденома гипофиза? Интересует ваше мнение. Очень много молодежи употребляют их для набора массы.
24.07.2014 11:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте,моему малышу 9 месяцев,а он ещё не передвигает ножками.Стоит в кроватке недолго и то,если я поставлю,сидит с 8 месяцев,ребёнок активный.Роды были в 36 недель.Наш вес 10700,рост 74.Стоит ли переживать,кололи 2 курса,первый актовегин и церебролезин,второй актовегин и кортексин,делали 2 курса массажа по 10 сеансов,прогревания с эуфеллином СНТ делали.По узи сначало было дилатация желудочков и тонус церебралбных артерий,по последнему узи увеличение только одного левого желудочка,до этого ещё пропивали 2 курса диакарба с аспаркамом и энцефабол.Стоит ли пить с увеличением одного желудочка?
24.07.2014 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня обнаружили интрамедулярную авм в шейном отделе, есть хромота, предлагают сделать эмболизацию. Уменьшится ли объём авм? Или просто он остановится в размере? Каковы риски эмболизации? Или рассматривать открытую операцию?
24.07.2014 10:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор.У моего 12-летнего сына генерализованная эпилепсия с тонико-клоническими припадками. Диагнос поставлен в январе текущего года.Ранее до достижения им пятилетнего возраста состояние его здоровья было нормальным, хотя мы с рождения стояли на учёте у невропатолога с диагнозом наружная гидроцефалия. На фоне лечения нас сняли с учёта. Позже у ребёнка начились приступы в виде абсансов. Вместе с врачами мы добивались излечения, меняли препараты, чтобы достичь оптимального результата. При назначении препарата Суксилеп у ребёнка насались атипичные абсансы и генерализованные приступы. На МРТ базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, структуры ствола мозга и мозжечка имеют обычный МР сигнал. Дифференциация коры и белого вещества не нарушены. Срединные структуры не дислоцированы. Периваскулярные пространства расширены. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены. В проекции боковых желудочков определяется киста прозрачной перегородки, шириной до 11 м, 3 желудочек шириной 6 мм, расположен центрально, 4-ый желудочек не увеличен. Большая мозжечково-мозговая цистерна расширена. Субарахноидальные пространства больших полушарий и мозжечка расширены в переднебоковых отделах. Конвекситальные борозды чётко выражены, без выраженной ассиметрии, углублены. Сильвиевы щели симметричны, не расширены. Гипофиз не увеличен, МР-сигнал не изменён. Параселлярные структуры без особенностей. Супраселлярная цистерна не расширена. Миндалины мозжечка симметричны, расположены выше линии Чемберлена. В проекции задней черепной ямки определяется арахноидальная киста 17 на 11мм. В ретробульбарной клетчатке патологического МР-сигнала не выявлено. На МРангио-режимеинтракраниальные артерии дифференцированы, артерио-венозной мальформации и аневризм не определяется. Отмечается извитость правой позвоночной артерии и незначительная извитость левой внутренней сонной артерии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки умеренной наружной гидроцефалии с субатрофическими изменениями вещества мозга, кисты прозрачной перегородки, арахноидальной ретроцелебелярной кисты.
ВОПРОС: Скажите, пожалуйста, являются ли эти кисты причиной наших приступов и можно ли от них избавиться? Врач говорит, что с этими кистами мы родились. Но, на МРТ , проведённой 2 года назад была только киста прозрачной перегородки, а арахноижальная и ретроцереблярная отсутствовали. Кстати, МРТ сделано в эпи режиме. Спасибо за ответ. До свидания.
24.07.2014 10:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! По моему мнению у моей дочери проблемы со сном. С рождения она плохо спит. Почти 4 месяца у нас были колики, мы могли весь день не спать, но зато ночью спала хорошо, просыпалась один раз чтобы покушать или вообще не просыпалась до 8 утра. Тонус мышц лечили массажем и парафином. На массаж будем ходить 4 курса. Нам уже почти 9 месяцев, а ситуация не улучшается, мы спим днем в лучшем случае 3 раза по пол часа, в худшем - один раз. Но стабильно пол часа! На ночь не жалуюсь - ночью спим хорошо. Но что же мешает тогда днем? Шум убирала, свет убирала. Самостоятельно не засыпает, будто насильно борется со сном
24.07.2014 10:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У жены проблемы - обмороки (периодические), постоянное головокружение (бетасерк 2 недели, 24 мг. 2 раза в день - реакции практически нет), нарушения речи и ослабление левой руки.
Невролог направил на обследования.
Из пройденного - обследование глазного дна - без патологий и ЭЭГ.
Текст протокола и заключения:
«Протокол ЭЭГ:
В центрально-теменно-затылочных отведениях с распространением на височные и передние регистрируется альфа-ритм частотой 9-10 Гц, средней амплитудой 30-55 мкВ. Индекс представленности
альфа-ритма средний. Реакция активации выражена отчетливо.
Регистрируются короткие периоды спонтанной десинхропизацин.
Бета активность представлена диффузно, с преобладанием в передних, отведениях амплитудой 5-15 мкВ.
Индекс представленности бета ритма повышен.
Медленно-волновая активность представлена диффузно колебаниями тета диапазона, по амплитуде не превышают основную активность, с акцентом в передне-центральных отведениях.
Функциональные пробы:
Ритмическая фотостимуляция с предъявлением частот 3, 5, 7, 9, 11, 15, 20 Гц не вызывала реакцию следования ритму, не отмечено появления фото пароксизмальной реакции.
Проба с гипервентиляцией проводилась в течение 3 минут, не сопровождалась значимыми изменениями параметров фоновой записи.
Регистрируются генерализованные билатерально-синхронные вспышки медленных волн тета-диапазона амплитудой до 60 мкВ с акцентом в передне-центральных областях полушарий.
Заключение:
На фоновой ЭЭГ регистрируются легкие ирритатквные изменения биоэлектрической активности коры головного мозга с признаками дисфункции срединных структур.
Эпилептиформной активности, межполушарной асимметрии, паттернов эпилептического припадка не зарегистрировано.»

Что это значит на понятном языке, для неспециалиста?
24.07.2014 09:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 25 лет, 2-е детей погодок, рожала сама, без осложнений, после вторых родов мучают боли в шее и плече,отдающие в ухо и руку, усиливаются при нагрузке, от этого частые головные боли, если резко встать с корточек мутнеет в глазах, сходила к неврологу и на рентген, показало нестабильность с 5-7 шейный позвонок, и еще я так понимаю есть остеохондроз.Врач назначил капельницы дексаметазон с эуфиллином. Хотела узнать подходит ли такое лечение при моем диагнозе,и от чего могла возникнуть эта нестабильность?Очень жду ответа, сильно мучают боли...
24.07.2014 09:08 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, Андрей Александрович! 21.07.2014 г. мне сделали МРТ головного мозга (с контрастированием). Заключение: «При МРТ селлярной области гипофиз не увеличен, размерами 8*6,0*12 мм. Структура аденогипофиза неоднородная за счет очага слева до 3,0 мм, с четкими ровными контурами, гипоинтенсивного на Т1. Стебель гипофиза по срединной линии. Хиазма не компремирована. При динамическом сканировании очаг с умеренным накоплением контраста в раннюю фазу контрастирования. Заключение: МРТ-картина очагового образования аденогипофиза, вероятнее всего, микроаденома.» Изначально обратилась с проблемой отсутствия беременности в течение 2-х лет. Пролактин по результатам 1-го анализа: 1200, 2-ой раз (через 2 цикла) - 800. Множественные микрокисты молочных желез. Лечение по этому поводу пока не назначено. У нас в городе эндокринолог один, вообще со специалистами большая проблема. Что Вы порекомендуете в моей ситуации? И можно ли беременеть? Большое Вам спасибо.
24.07.2014 08:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, понять что со мной.
Симптомы у меня уже где-то 2 месяца, то проходят, то снова начинаются.
Ходила к терапевту, сдавала всевозможные анализы, узи щитовидки, узи брюшной полости... в обще везде все нормально.
Симптомы такие: горло как будто сдавливает (бут-до опухает внутри что-то), тяжело дышать, такое чувство постоянно иногда сильнее, иногда слабее (я бы сказала что проблема с выдохом, вдыхаю нормально, а на выдохе как бы перехватывает, не дает полностью выдохнуть) но ничто не синеет, не бледнеет, т.е. нет признаков того что я действительно задыхаюсь. Когда сильно задыхаюсь возникает боль в груди и ребрах (как-будто сами кости болят, а не внутри), и еще между лопатками в позвоночнике ка-бы зажим, словно срослось что-то, постоянное напряжение, легкая боль. Подвижность в позвоночнике хорошая, ночью вообще никакие симптомы не беспокоят.
Врачи вроде как сказали, что нервное, попей адаптол. Мне сперва вроде стало хорошо, а потом опять все ухудьшилось. И теперь адаптол не помогает.
Пробовала ходить платно к психотерапевту, но разговоры мне не помогают, тем более я не считаю, что у меня есть какие-то психологические проблемы. Были только беспричинные страхи, но адаптол их убрал.
Уже и не знаю, что делать и куда бежать :(
Помогите, пожалуйста, подскажите хоть что-нибудь.