ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
04.12.2015 14:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Сыну 1,10, не говорит вообще ничего, даже мама и папа. Наш невролог в поликлинике ссылается на то, что ребенок пережил сильный стресс и нужно просто подождать. Дело в том, что у него врожденная патология мочевыводящих путей, с 5 месяцев обострения пиелонефрита с высокой температурой до 39,7. С 8 месяцев до года каждые 2 недели лежали в стационаре, кололи антибиотик. В 1 год и в 1,5 года перенесены эндоскопические операции, наркоз. В связи с постоянными обострениями и плохим самочувствием мало занимались развивающими играми, он не интересовался книгами и т.п. Я не настаивала. Но время проходит, состояние сына стабилизировалось, а интереса к игрушкам, книгам, пазлам, сортерам у него не нет. Более того я не могу его усадить поиграться, игнорирует мои рассказы о животных, демонстрацию картинок. Не повторяет звуки и движения, нет указательного жеста. Если ему не интересно, он просто уходит и занимается своими делами. Любит складывать пирамидки и башни из кубиков, машинки катать, рисовать. С удовольствием смотрит развивающие мультики. Любит обычные русские мультики, реагирует на ситуации в них, смеется где смешно и т.д. Речь понимает ту, которую слышит каждый день, если что то новое просишь, то не ориентируется. Очень стеснительный, даже перед папой. С детками любит играть, физически развит хорошо. Неделю назад сделали нейросонографию - норма. Слух и зрение - норма. Речь есть - в 11 месяцев говорил папа мама, но через неделю перестал, а в 1,4 говорил дай, но тоже перестал.
Скажите, какие обследования еще можно пройти? Может ли быть ЗПРР при хорошей нейросонографии? На что похоже состояние ребенка? На что мне обратить внимание и что сделать?
04.12.2015 13:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Как можно исключить инсульт, если жалоб кроме скачков давления нет?
04.12.2015 12:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! По этому вопросу мы к вам уже обращались(тогда писала мама). Вопрос номер 848250. По вашему совету сходили к неврологу,он посмотрел и выписал: кетонал,мадокалм 5 дней внутремышечно затем еще полтора месяца в таблетках и мильгамму в таблетках на тот же период. Я все честно проделала и пропила. Эффекта нет. Подождали еще,бывает же что легче становится через какое-то время после лечения. В общем «воз и ныне там». Если честно данная ситуация больше волнует маму чем меня. Я уже привыкла,и к онемению и к жжению и к боли про нагрузка. Мама на каникулах собирается везти меня на МРТ ,а это почти 600км дороги,двое суток в гостинице(ответы выдают только на следующий день) . Это все будет очень затратно. Да и само обследование не из дешевых. Мама конечно все для меня сделает,но я то знаю лишних денег у нас нет! Вот я и хотела узнать- можно ли обойтись без МРТ(рентген мы делали,там ни чего нет)? И могут ли быть каки-нибудь последствия,если не лечить сейчас? Может оставить ногу в покое до лучших времен(оно же но очень мне досаждает)?
04.12.2015 11:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Достаточно ли триплексного сканирования экстракраниальных отделов, чтобы исключить серьезные заболевания мозга, таких как - опухоли, ишемия, нарушение кровообращения и т.п.? Или нужно сканирование полное?
04.12.2015 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! С некоторых пор у меня появился гул в голове. Проверилась у ЛОРа, все нормально, була у невролога, сказала - лечите давление, при том что давление в норме и все.... Что делать и к какому доктору идти теперь не знаю. Может Вы подскажите причины гула и что дальше делать, к кому обращаться и какие обследования провести.... Заранее спасибо. Очень надеюсь на Вашу помощь и рекомендации. Жду ответа очень.
04.12.2015 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! в заключении написали что по результатам УЗДГ сосудов шеи регистрируется снижение скоростей кровотока по правой ПАэ. скажите это нуждается в лечении? как то может влиять на общее состояние? спасибо :)
04.12.2015 10:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 27 лет. Дело в том что я вчера проснулся ночью и хотел попить воды. Но когда начал вставать с кровати почувствовал слабость и резко упал в кровать при этом сознание не терял. Через секунд 30 все прошло. Скажите пожалуйста что это могло быть и нужно ли с этим идти к врачу???
04.12.2015 09:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенку моему 8 лет сделали обследование, основание была сильная пульсирующая головная боль. прошу Вас дать внятный ответ на заключение. Спасибо.http://s011.radikal.ru/i315/1512/94/7a957210dbb6.jpg
04.12.2015 09:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга с относительной астензией ритмики левого полушария. Признаки умеренно выраженной дисфункции неспецефических срединных структур головного мозга. Локальной и парокцизмальной патологической активности не выявлено.
Заранее спасибо.
04.12.2015 08:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что значит это МРТ: При магнитно-резонансной томографии головного мозга новообразований в интракраниальной области не выявлено. Острой ишемии в веществе мозга не выявлено. В белом веществе головного мозга, лобной, теменной, проекция базальных ядер с обеих сторон, в стволе определяются многочисленные очаги глиоза, вытянутой формы, размерами до 0,5-0,6 см. Очаги расположены в виде пальцев «Доусона», гиперинтенсивного мр-сигнала на т2 и tirm. Отмечается также перивентрикулярный глиоз. Желудочковая система расширена. Боковые желудочки симметричны, не расширены. Ширина передних рогов боковых желудочков на уровне Монроевых отверстий 1,1 см. Ширина 3 желудочка не расширен 0,8 см. Задние рога боковых желудочков расширены, справа 1,8 см, слева 1,98 см. В мозжечке четко очаги глиоза не дифференцируются.Дополнительных образований в мосто-мозжечковм углу не определяется.Субарахноидальное пространство в конвекситальных отделах умеренно расширено. Корковые борозды не сглажены. Структуры внутреннего уха, 7,8 пары черепных нервов не изменены. В области краниовертебрального перехода признаков компрессии, дислокации не определяется.
На уровне сканирования придаточные пазухи носа- пневматизированы.
Спасибо.
04.12.2015 01:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Две недели назад начали регулярно возникать ощущения, словно внутри левой руки и левого бедра бегают «пузырьки», как в газировке. А неделю назад добавилось постоянно ощущение онемения наружной поверхности бедра и руки. У меня кардиосклероз, А.в.блокада 1 степени. С позвоночником слишком уж серьезных проблем не было, но в грудном отделе начинает проявляться сколиоз.
03.12.2015 21:17 Неврология и нейрохирургия / Другое
Может ли паркинсонизм приводить к боли в члене в состоянии эрекции?
Хотелось бы уточнить подробности, у кого паркинсонизм, длительность и форма, какие препараты принимает пациент?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:35
03.12.2015 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Примерно неделю назад у меня появились боли в левой стороне груди между ребрами,периодически и в правой также,периодически при вздохе.Я обратилась к кардиологу в физкультурный диспансер,поскольку занимаюсь пауэрлифтингом.Кардиограмма нормальная-умеренная тахикардия 95 уд,частичная блокада правого пучка Гисса, Узи сердца-отклонений нет.давление 120/80,110/70.Общий анализ крови в порядке,показатели сахара и холестерина-в порядке.Флюрография-без отклонений.Параллельно спортивный травматолог лечил мне перегруженную связку от плеча к грудине-нимесил -порошок и долобене-гель.Кардиолог сказала,что кроме вегето-сосудистой дистонии все хорошо,рекомендовала пропить милдронат.я начала его пить два раза в день.на второй день приема в состоянии покоя заметила небольшое онемение левой руки и щеки с левой стороны-причем только в состоянии покоя,на тренировках вообще проблем нет,ни головокружений,ни болевых ощущений.Может ли быть защемлен нерв или это связано с вегето-сосудистой дистонией?
03.12.2015 19:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, 4 мес назад при наклоне головы вниз ощутила резкое сильное головокружение, потом к нему стали присоединяться онемение пальцев руки, сердцебиение, низкое давление, страх, паника, предобморочное состояние, шум в ушах. Постоянные ощущения давления в затылке, тумана в голове, головные боли, иногда давление на глаза. Невролог поставил диагноз ВСД по гипотоническому типу и остеохондроз шейного отдела. нНе могли бы вы объяснить заключение МРТ. МРТ сосудов: МРА картина нормотического варианта развития Виллизиевого круга в виде отсутствия кровотока по правой ЗСА, ПСА, аневризматических выпячиваний не выявлено. МРТ головы: МР картина единичного очага глиоза 0,3 см вещества гм без признаков перифокального отека супратенториальной локализации, не резко выраженная наружная заместительная гидроцефалия. Спасибо
03.12.2015 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!такая проблема!дергается мышца лица сильно периодически,потом покалывание по всему лицу и жевательные мышцы в напряжении что это может быть?нервный тик?к кому обращаться?Можно ли как то без врачей попить какие то лекарства так как не имею возможности пойти на очный прием....спасибо Вам за помощь!
03.12.2015 16:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Вот уже несколько дней(примерно 3-4) мучает головная боль.Сначала только в одной половине,затем бывает в двух,ощущение давления на глаза,слабость и тошнота.Давление 110\70,но для меня это нормальное,такое всегда.Таблетки практически не помогают.Подскажите что может быть и к какому специалисту лучше обратиться.
03.12.2015 15:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день, в августе 2014 г мой 18 -ий сын упал с мотоцикла. Обширная ЧМТ после проведенных операций остался трепанационный дефект теменно-височной области свода черепа 63*64 мм. В октябре 2015 г сделали операцию на исправление дефекта, все в норме. Когда можно приступать к активному физическому труду и можно ли работать токарем после перенесенных операций. Заранее благодарна.
03.12.2015 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Я сделал МРТ, т.к. у меня сильные боли в спине и у меня обнаружили следующее: Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия L5\S1 размером 0,7 см, с наличием каудальной сублигаментарной миграцией в медианно-парамедианном левостроннем секторе 0,4 см, с умеренной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен до 1,2 см, фронтальный не сужен; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше влево; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон. Врожденная узость костного позвоночного канала. Подскажите, пожалуйста, что делать с этим и какие прогнозы могут быть?
03.12.2015 15:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Просто хочу узнать, что значит диагноз, который написал невролог в заключении: ЦОН. Что это?
Такого диагноза нет в современной классификации болезней МКБ 10 см. Правильный диагноз
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.12.2015 16:32
03.12.2015 15:30 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Поясните пожалуйста результат мониторинга. Местный невролог поставила ребенку диагноз ЗРР, а так же обнаружила повреждение головного мозга, после ознакомления с результатом мониторинга.
Описание: Видео-ЭЭГ мониторинг проводился в состоянии активного и пассивного бодрствования, с проведением функциональных проб, по ходу ночного сна и последующего пробуждения.
ЭЭГ в состоянии бодрствования характеризовалось:
Фоновая ЭЭГ: Основной ритм представлен преимущественно медленно волновой активностью тета-диапазона частотой 5-7 Гц, амплитудой до 100мкВ, в ряду которых регистрируются короткие пробеги волн альфа-диапазона частотой 8 Гц, амплитудой до 80 мкВ, зональные различия сохранены. Реакция активации выражена умеренно.
Бета-колебания амплитудой до 20 мкВ регистрируются широко диффузно.
Функциональные пробы: - ритмическая фотостимуляция проводилась частотой 3, 5, 10, 15 Гц. Реакция усвоения ритма регистрировалась при предъявлении частоты 15 Гц, фотопараксизмальная реакция не зарегистрирована.
ЭЭГ сна: После укладывания в постель отмечено уплощение основного ритма с последующей его фрагментацией и редуцированием (I стадия сна) с последующим нарастанием представленности медленных форм, появлением синхронных диффузных вспышек волн тета-диапазона, с амплитудным преобладанием по лобно-центральным отведениям -«гипногогическая гиперсинхронизация» - переход ко II стадии сна, на этом фоне, в центрально-теменно-височных отведениях регистрируются вертекс-акцентуированные заостренные потенциалы тета-диапазона - «вертекс-потенциалы». Стадия сна средней глубины (стадия II) характеризовалась преобладанием тета активности с появлением на этом фоне фронто-височно и вертекс-акцентуированных медленных потенциалов и полифазных комплексов (К- комплексы), амплитудой до 470 мкВ, а так же 11-14 Гц «веретена сна», диффузными, с преобладанием во фронто-центральных отделах, амплитудой, как правило до 90 мкВ, по мере нарастания представленности медленных форм происходит переход к III стадии сна.
Эпизоды отмеченные родителями(3) во время бодрствования, в виде плача, поворота ребенка с боку на бок, на ЭЭГ не сопровождались появлением эпилептиформной активности, изменением фонового ритма, характеризовались нарастанием представленности двигательных и миографических артефактов.