ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
26.02.2016 21:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего мужа были нервные тики, и мы решили сделать мрт головного мозга и его сосудов. Мужу 27 лет. В заключении было написано: достоверных мр признаков органического заболевания головного мозга не обнаружено. Ретроцеребеллярная киста. Мр картина задней трифуркации слева, сужения передних мозговых артерий. После мы сходили к невропотологу и она назначила лечение: актовегин в/в 10 дней, мильгамма в/м через день 5 дней, кавинтон 10 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц, лидаза в/м 1 раз в день 20 дней, пустырник форте по 1 таб на ночь. Вот у меня какой вопрос правильное ли назначили лечение и нужно ли дополнительные медикаменты? Уйдет ли киста после этого лечения? И как часто можно делать мрт? Нужно ли делать дополнительные осмотры?
26.02.2016 20:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, принимаю атаракс уже три недели пол таблетки утром и пол таблетки вечером, от тревожности. Можно ли мне выпить без алкогольного пива, и когда можно принимать алкоголь после окончания лечения, через сколько дней после последнего приёма. Заранее спасибо.
26.02.2016 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 31 год. В начале 2015 года появилась странная проблема со звуковосприятием. Я занимаюсь музыкой (вокалистка), часто записываюсь в условиях домашней студии. Вдруг стала замечать, что при прослушивании музыки (знакомой/незнакомой) первые несколько секунд не чувствую музыкальной гармонии, будто музыка расстроена, но буквально секунд через 10-15, звуковосприятие приходит в норму и я слышу музыку абсолютно нормально. Данная проблема возникает только при первом прослушивании, последующие песни звучат нормально, но если сделать перерыв и не слушать музыку какое-то время (буквально полчаса-час), то слуху снова потребуется настройка. В целом все слышу хорошо, т.е. проблема со слухом возникает только при прослушивании музыки или при игре на гитаре. Сначала объясняла себе это расстройство неисправными наушниками, но чуть позже обнаружила, что источник музыки не имеет никакого значения. Патология со стороны ЛОРА/Сурдолога исключена, пройдена аудиометрия и тимпонометрия - слух в норме. В интернете вычитала, что расстройства музыкального восприятия могут быть вызваны поражением височных долей. Честно говоря, для меня это звучит как приговор.

Скажите, пожалуйста, о каком заболевании может говорить данное расстройство и какое обследование вы посоветовали бы пройти в первую очередь?

Заранее большое спасибо за ваш ответ.


Прилагаю анамнез:

*2000 проходила лечение от сифилиса (курс уколов), на протяжении 16 лет после лечения кровь на сифилис сдавала не однократно. нетрепонемные скрининговые тесты (РВ, РПР, РМП) - отрицательные, трепонемные (РПГА) положительный 4+, со слов врача - память крови, возможно на всю жизнь)
*2005 проведена операция (абсцесс эпиталиального копчикового хода)
*2007 клиника неврозов (панические атаки)
*2009 хронический панкреатит
*2010 попала в автомобильную аварию, несколько минут находилась без сознания от сильного удара головой об лобовое стекло. К сожалению на тот момент не получила адекватной медицинской помощи, т.к. находилась вне населенного пункта.
*2010 ВСД по смешанному типу со стороны невролога / ангиопатия сетчатки глазного дна со стороны офтальмолога (ангиопатия впервые была замечена при обследовании в клинике неврозов в 2007 году)
*2014 год неврологом поставлен диагноз нейроциркуляторная дистония (не кардио) на основании плохой РЭГ (выраженный гипертонус артерий мелкого и среднего калибра сонной артерии, слева, при поворотах головы кровоток улучшается). были назначены сосудистые препараты.

С уважением,
Мария
26.02.2016 18:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Случайно сделал ЭЭГ сделали заключение «На ЭЭГ дисфункия медио-бозальных структур» Что это значит какое дальнейшее обследование. Насколько это серьезно. Последствия если лечить или не лечить. по подробнее Спасибо.
26.02.2016 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемы врачи - консультанты. Подскажите какова норма боковых желудочков у подростков и взрослых?
26.02.2016 17:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте моей дочке 14 лет ранние болезни не было зрения ухудшается 2015 исследовали снимали заключение МРТ данные за микроаденому гипофиза. МР признакикатарального полисинусита. Состояние хорошее лечение не назначили сказали только хирургическим вмешательством . Размер гипофиза 9×14×8мм передней доли 1,0×5×3мм.Варна гипофиза до 2 мм расположена центрального. Прошу Вас дать консультация можно ли лечиться.Спасибо.
26.02.2016 16:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Заключение: ЭЭГ картина дисфункций диэнцефальных структур мозга на фоне диффузных нарушений биоэлектрической активности.
26.02.2016 16:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Посоветуйте хорошего невролога в Омске? +как к Вам попасть на прием?
26.02.2016 16:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Еще два года назад получил направление в Бурденко для операции по блокаде тройничного нерва, но решил потерпеть на финлепсине.
Теперь же и он мало помогает: ни работать нормально ,ни есть, а иногда и-спать, не могу.
Нужна операция и как можно скорее.
Что нужно сделать, чтобы это осуществить?
26.02.2016 15:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.у моего отца головные боли, практически не спит.С ложность в передвижении (хочет сделать шаг а ноги не слушаются)болят суставы (колени голеностоп тазабедренные).Сегодня сделали мрт .закоючение следующее: Очаговые изменения, вероятно демиелинизирующее заболевание.Так же из закоючения в проекции мозолистого тела множественные очаги вытянутой формы,единичные очаги с кистозным компонентом.Паравентрикулярно отмечается умеренный лейкоареоз.Что нужно делать при таком заболевании ?Как лечится на сколько это серьезно к каким последствиям приводит?
26.02.2016 15:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребёнок 2,5года в последнее время часто жалуется на головные боли. Первые жалобы поступали только по вечерам а сегодня и в течение дня много раз жаловался. Ребёнок активный не вялый но меня беспокоют эти головные боли.
26.02.2016 15:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 8 лет. Занимается акробатическими прыжками на дорожке 2,5 года.Очень нравиться.Но в январе стал терять зрение - 1,75, а другой - 2,25. Поставили диагноз НШОП. Хотела спросить сын может продолжать заниматься или нет?
26.02.2016 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 18.09.15г.:Физиологический лордоз сглажен, умеренно выраженный левосторонний сколиоз, в позвонках - диффузный остеопороз.Высота тела позвонка L3 снижена на 1/3, в центральных отделах, MP-сигнал на STIR повышен за счет отека, выстояния межпозвонковых дисков в просвет позвоночного канала не визуализируется. Структура тел неоднородная за счет дегенеративных изменений, контуры тел ThI2-L3 позвонков не ровные за счет протрузии ядер дисков разной степени выраженности, заострения краевых отделов и краевые костные разрастания. На СКТ в теле TH10 - очаг округлой формы, гетерогенной структуры, с четкими контурами, размерами до 14мм. Высота межпозвонковых дисков снижена, МР сигнал изменен за счет дегидратации (максимально на уровне сегментов L2-L3, L3-L4. L4-L5. L5-S1) Определяются: задняя диффузная грыжа межпозвонкового диска L1-L2, с правосторонним компонентом, прикрытая остеофитами до 4 мм, суживающая межпозвонковые отверстия, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка; задняя диффузная протрузия межпоз.диска L2-L3 разм. до 3мм. частично суживающая межпозвонковые отверстия, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка; задняя диф.грыжа межпоз.диска L4-L5 с левосторонним компонентом до 4мм., суживающая межпозвонковые отверстия, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.Задняя продольная связка и желтые связки фрагментарно уплотнены. Проводила лечение в основном обезболивающими препаратами, лежала мало, каждую неделю ходила на прием к неврологу.Боли были сильные, недержание мочи, невозможно было самой одеться и обуться. К ноябрю боли начали ослабевать, а в середине декабря боли резко усилились. 21 января сделала рентгенограмму: нарушение статики в виде левого сколиоза, выпрямления физиологического лордоза. Тенденция к сакрализации (ономалия развития) Старый импрессионный перелом тела L3 позвонка с отрывом передне-верхнего угла. Вторичные компенсаторные изменения в виде деформирующего спондилеза L2-L3 позвонков. Обращает на себя внимание обызвествления по ходу брюшной аорты. Теперь нагнуться вообще не могу, резкие боли в области поясницы (кинжальные), скована вся спина, боль отдает в правую ягодицу,правую ногу и вверх по спине. МРТ грудного отдела поз-ка: правосторонний сколиоз в верхнем и среднем отделах. Позвонки обычной величины и формы, структура не однородная за счет дегенеративных изменений, в теле TH10 позвонка участок гетерогенной структуры и МР-сигнала, повышенного на T2BИ и смешанного на STIR. четкими контурами, размерами до 14мм., краевые костные разрастания. Высота межпоз.дисков снижена на уровне исследования, МР-сигнал изменен за счет дегидратации (максимально до уровня тела Th10 позвонка). Гипертрофированы суставные отростки собственных суставов позвонков, реберно-позвоночных сочленений, сужены суставные щели, субходральный склероз, заострение краев суставных поверхностей.Задняя продольная и желтые связки фрагментарно уплотнены . МРТ шейного отдела: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики, грыжи межпоз.дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6. Протрузия межпозвонкового диска С6-С7. спондилез, спондилоартроз. Грыжи шморля в верхних замыкательных пластинках тел С5, С6 позвонков. Сильные боли в шее постоянные,обезболивающие, массаж и лечебная физкультура не помогают. Спина болит вся от головы до копчика, сидеть могу не более 30 ми., потом идут острые боли в пояснице и ноющие по всей спине. Убедительно прошу вас ответить: нужно ли оперировать в месте перелома(у меня системный тяжелый остеопороз Т критерий в шейке бедра -2,74, ревматоидный полиартрит), какой конкретно нужно носить корсет (жесткость), есть ли смысл ехать на радон? Заранее вам благодарна.
26.02.2016 14:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоит снижение чувствительности полового члена. Практически ничего не чувствую. В целом наблюдается снижение тактильной чувствительности по всему телу. Когда сажусь в ванну - приходится воду делать погорячее, иначе не чувствую. Если это какое-то поражений нервов - еще как-то можно восстановить?
26.02.2016 13:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Легкие диффузные изменения с признаками дисфункции неспецифический средних структур . Это результат моей дочери ей 3 месяца .
26.02.2016 13:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Онемела кисть правой руки спустя месяц после травмы(растяжение сухожилия и сильный ушиб правого плеча)Согнуть пальцы и разогнуть могу,только не могу корректно ею управлять.(не могу писать,держать предметы)
26.02.2016 13:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Структура мозга - сформированы правильно
Борозды, извилины - развиты соответственно возрасту
Боковые желудочки - S>D
Передние рога справа - 3.5мм, слева - 4.9мм
Поперечный размер - 32 мм
Сосудистые сплетения боковых желудочков - сволнистыми контурами, неоднородные, справа киста 5х4мм
Третий желудочек расширен - 5 мм
Эхогенность паренхимы - в ПВО(? неразборчиво) - повышена
Полость прозрачной перегородки не расширена
Межполушарная щель - 2-3мм
Конвекситально уровень жидкости 2-3 мм.
Справа в проекции базальных ганглиев гиперэхогенный участок (перенесенная ВУИ?)
Что это означает, насколько это опасно, требуется ли лечение? Ребенку 3 месяца ровно, мальчик, кесрево сечение. Ребенок развивается по возрасту, есть повышенный тонус, иногда частые вздрагивания при засыпании, иногда плач вечером при засыпании, сейчас почти прошло, думаю, было связано с коликами.
Один врач назначил кортексин уколы. Второй врач назначил магне Б6, циннаризин и пентаксим. Пугает, что в препаратах везде противопоказания по возрасту. Я в недоумении. Необходимо ли медикаментозное лечение этими препаратами, несмотря на противопоказания??? Заранее спасибо.
Описание данной НСГ - это не диагноз и, не доказательство необходимости медикаментозного лечения. Как правило, такая ультразвуковая картина несет предварительно-приблизительную неточную информацию, которая анализируется только! вместе с данными клинического осмотра. Подробные сведения по данному вопросу здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!  Рекомендовано проведение очной консультации другого невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.02.2016 10:11
26.02.2016 12:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!хотела спросить у вас совета,что делать мучают боли в пояснице и немеет позвоночник,мучают сильные головные боли до тошноты,при этом один позвонок всегда болит как будто его ударили, пошла на прием к неврологу они отправили на рентген поставили диагноз остеохондроз s1l1,позвоночник немеет и отдает в ноги немота,боли мучают не только днем но и среди ночи.Прописали лечение на 10 дней:артрозол 2.5 мл в/м,комбилипен 2.0 в/м,подскажите пожалуйста,что делать дальше?стоит ли чего то бояться?
26.02.2016 11:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
С нового года стал беспокоить внутренний тремор и напряжение мышц. То проходит, то начинается. Тремор несильный, незаметный, но я его внутри ощущаю, в основном руки. При йоге или моменты напряжения трясётся сильно!!! Часто замечаю, что мышцы сами начинают напрягаться немного, я их пытаюсь расслабить, а они снова напрягаются. Бывали и подергивания короткие. Меня это очень сильно пугает. Была у 3 невропатологов, сказали рефлексы норм. Пью ципралекс 1,5 месяца по назначению психотерапевта. Психотерапия есть (только начали). Психотерапевт говорит, что это все виной тревожное расстройство. Да, давно мучаюсь этим, но мышечных симптомов раньше не было. Доза ципралекса 15 мг, но полной ремиссии ещё не достигла. Ещё иногда бывает грусть и усталость. Что скажете насчёт мышц? Так же заметила, что трясутся мышцы когда жарко. Иногда бывает ощущение, что вот вот упаду, хотя иду нормально. Или ощущение, что тяжело идти.
Заранее вам спасибо!!!
26.02.2016 08:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите расшифровать, пожалуйста, ЭЭГ. Мне 24 года.
Альфа-ритм: форма- заострённая; Модуляция - выражены хорошо, несколько беспорядочные по амплитуде; Зональные различия - сохранены; Наличие межполушарной асимметрии - есть (нестойкое преобладание справа); Индекс выраженности - до 75%; Амплитуда до 175% (острые волны); Частота - 10-11Гц.
Бета-ритм: Выраженность - доминирующая; Амплитуда - до 35мкВ (острын волны); Зональное распределение - диффузно, в лобной и левой затылочной области регистрируется высокоамплитудный бета-ритм.
Тета-ритм: Амплитуда - до 35мкВ; частота - 4-5Гц; Локализация - диффузно, с преобладанием по амплитуде в височных областях; Индекс - до 75%.
Дельта-ритм: не выражен.
Патологические феномены: есть. Острые волны альфа-диапазона амплитудой до 175 мкВ, преимущественно в затылочной области, и бета-диапазона амплитудой до 35 мкВ в передних отделах.
Функциональные пробы:
открытие глаз - полная депрессия альфа-ритма
Закрытие глаз - восстановление альфа-ритма Фотостимуляция - фотопароксизмальный ответ на частоту 3,5,10,15 Гц отсутствует.
Гипервентиляция - без патологических феноменов. Заключение: На КЭЭГ регистрируются умеренные диффузные нарушения нейродинамики. Снижение порога судорожной готовности. Ирритативные изменения в лобной, левой затылочной областях. Признаки условно-эпилептиформной активности зарегистрированы в виде острых волн альфа-диапазона амплитудой до 175мкВ в затылочной области и бета-диапазона амплитудой до 35мкВ в передних отделах. Дисфункция срединных структур мезэнцефального уровня. Заключение МРТ: картина умеренной дистопии миндалин мозжечка. Ассиметрия боковых желудочков. Гипоплазия интракраниального сегмента правой ПА.