ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.08.2016 14:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мой диагноз - симптоматическая эпилепсия. В подростковом возрасте (12-14 лет) у меня было три эпилептических припадка. Однако до сих пор все что так или иначе напоминает о болезни вызывает у меня стресс, будь то расспросы нового лечащего врача о характере приступов и их количестве, сны об эпилепсии и больницах, случайно увиденный приступ у одногруппника, проведение ЭЭГ. Не так давно у меня были проблемы со сном, ведь по ощущениям засыпание и глубокий сон напоминали припадок, но я это преодолела. В подростковом возрасте болезнь очень изменила мою жизнь, ведь болезни головного мозга - это серьезная стигма. На днях я заставила себя сделать ЭЭГ, но при этом я не могла смотреть на лампу с закрытыми глазами, я смотрела прищурив глаза, видя при этом контуры своих ног. Также я меняла положение рук и ног, чтобы справиться к волнением. Перед этим я получила направление на осмотр профпатолога от предприятия, куда я пришла устраиваться бухгалтером, это меня тоже сильно пугало и вызывало напряжение, ведь мне велели показать карточку, а там... и она меня могла (и сделала) не допустить меня до работы, потому что работа с «ПЭВМ» -это вредный фактор для больных эпилепсией, тот факт, что меня могут лишить права заниматься своим трудом, очень сильно испугал меня.
Я знаю, что я не на приеме у психиатра, и все это никого не волнует.
Меня интересует лишь одно: могут ли результаты ЭЭГ быть результативными в таком случае?
Я предполагаю, что эпиактивность должна быть выявлена, а что до остального я могу лиши догадываться.
20.08.2016 13:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, может ли заболевание печени ( повышенный билирубин общий) являться дополнительным симптомом какого-либо неврологического заболевания, основными симптомами которого являются нарушение речи, тремор рук (гиперкинезы).
Спасибо!
20.08.2016 12:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, год назад получила производственную травму( мне 63 года)Компрессионный перелом L2 позвонка поясничного отдела позвоночника(12 мес была на больничном, МСЭ не признала инвалидность, дали 10 % утраты трудоспособности)Боли не уходят,приходится колоть обезболивающие, по утрам не могу встать на ноги, просто их не чувствую, постоянное онемение ног и рук, боли бывают в области тазобедренных уставов и переходят в область спины в грудной отдел позвоночника. .После 3 недель , получения травмы появились симптомы недержания мочи( с начало просто подтикание, а сейчас после обследования и прохождения врачебной комиссии для МСЭ, уролог сделал заключение : нарушение тазовых органов, недержание мочи)дал рекомендации использовать подгузникик для взрослых( трусики для женщин)Пожалуйста дайте консультацию :МРТ: это последнее обследование МРТ Поясничного отдела позвоночника.
Физиологический поясничный лордос трансформирован в кифос га уровне L2-L4 Позвоночный канал умеренно сужен.
Неравномерность высоты L2 позвонка в корональной проекции и передняя клиновидная деформация в сагиттальной проекции. Снижение высоты передного отдела на 29% относительно заднего отдела.
Позвоночный суставы с МР-признаками достаточно выраженного артроза в сегментах L3-L4, сужением каналов спиральных нервов и уменьшением площади межпозвоночных отверстий.
Определяются дегенеративные изменения межпозвонковых дисков от L1-L2 до L5-S1 в виде неравномерно выраженного уменьшения интенсивности МР-сигнала на Т2 ВИ.
В L5-S1 незначительная до 0.2 см.. протрузия без конфликта с нейроструктурами.
Дуральный мешок визуализирован до S4 позвонка свободен.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L5 диска 15.5 мм.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Костно-деструктивных изменений на исследуемом уровне не выявлено. Последний и боковой спондилез L3-L4,Хрящевые узлы Шмоля замыкательных пластинок L2-L3-L4 позвонков. МР- сигнал костных структур в целом повышен за счет остеопении и неоднородный за счет мелких очагов жировой дистрофии.
Заключение : МР- картина остеопении, последствий компрессионного перелома тела L2 позвонка без нарушения целостности кортикального слоя, тип А1 по Магерлу. Остеохондроз ПОП, 2 стадии.
Что меня ожидает в будущем.. работать не могу. и инвалидность не дают. хотя все заключения уролога и обследования имеются.
С уважением Татьяна
Буду благодарна за консультацию.
20.08.2016 11:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 10 месяцев. Сдали кровь анализ выявил недостаток витамина В12. Врач сказала купить инъекции В12 и давать малышке из ложки. Допустимо ли это?
20.08.2016 10:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

Нужен совет от компетентных специалистов, может быть кто-то сможет помочь, уже надоело ходить по врачам, все неврологи говорят разное, массажисты, мануальные терапевты в том числе. Кто поможет составить схему лечения? Можно ли сделать это удаленно?

Беспокоит боль - шея (руки, голова), поясница (как будто там камень, отдает в ноги, немеют), грудной отдел (отдает в желудок, плечи, лопатки).

Все анализы март-апрель 2016. Беспокоит проблема уже года 3.

При осмотре невролога диагноз - цервикалгия как следствие шейного остеахондроза, миофасцианального болевого синдрома в области шеи. Головные боли с напряжением перикраниальных мышц. Вегетативная дисфункция, перманенто-пароксизмальное течение. Тревожный синдром.

По неврологу - ставили уколы мовалисом в голову (в точки, которые напряжены). Не могу сказать помогло это или все же мануальная терапия, после уколов был сразу назначен мануальный терапевт в этом же центре.

Там работа по принципу ложишься - он проверяет рефлексы и по ним руками (очень плавно) вправляет позвонки, пока рефлексы по двум сторонам не сравняются. После мануальщика все прекрасно несколько дней. Работа сидячая, потом все опять съезжает. Сеанс стоит несколько тысяч и я так понимаю, что это бессмысленно т.к ничего не лечится по факту.

Мануальщик еще назначал крем Долгит и Карипаин 2 раза в день, Карипаином делали физиолечение. Непонятно был ли какой-то эффект + мовалис уже кололи внутримышечно.

МРТ головы - без патологий, МРТ шеи - без патологий.

Узи поясницы - изменения обусловлены пролабированием заднего контура диска по дуге большого радиуса без разрыва фиброзного кольца (протрузия) на уровне L5-S1 медианно размером 2,3мм.
При осмотре из заднего доступа признаки нестабильности в сегменте L4-L5 по типу антелистеза вышестоящего позвонка до 3,2мм, разгибатель спины на уровне L3-L4 справа толщиной 16,2мм, слева 14,2мм
Заключение - ОХ межпозвоночного диска L3-L4, L4-L5, L5-S1, протрузия L5-S1 медианная, спондиллолистез в сегменте L4-L5

Узи шеи - нестибальность C2-C3, локальный гипертонус кивательной мышцы слева, протрузия C4-C5 полуциркулярная

Что с этим со всем делать? У кого лечиться? Каждый врач по разному говорит, можно ли ходить в тренажерный зал, я так понимаю, что основная задача - укрепить мышечный корсет, но непонятно какие упражнения делать, от некоторых - нормально, от некоторых делается только хуже! Имеет смысл заниматься в городе в центре Бубновского или можно с персональным тренером в зале? Или вообще нельзя!

С кем можно адекватно проконсультироваться по схеме лечения, такое ощущение что каждый из людей, кто занимается восстановлением, гнет свою линию и совершенно непонятно что делать.
20.08.2016 10:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Я год назад сообщал, что у меня при МРТ грудного отдела позвоночника обнаружили гемангиому до 0,6 см. И вот теперь подошла очередь, и я сделал контоль этой гемангиомы, но, уже на КТ. Сказали, что на КТ лучше ее видно. Пришлось согласиться, хотя это очередное облучение!!! За последние два месяца былодостаточно таких облучений: дважды флюорография, один раз рентген ШОП. Так вот, я переписываю Вам ответ, который вчера мне выдали в онкодиспансере( хотя мог сделать КТ и в любой городской поликлинике, но, сказала врач, что в онко лучше смотрят!)
ответ: На серии КТ исследован С6-Th1-Th12-L2 отдел позвоночника. Грудной кифоз сохранен, значимых боковых изгибов нет. Достоверно патологических структурных, очаговых и деструктурных изменений костной ткани не выявлено( в том числе прицельно Th9) (именно здесь и обнаружили гемангиому год назад)
Замыкательные площади тел позвонков уплощены, края тел позвонков заострены. Отмечается снижение высоты м/п дисков, без их дорсальных выстояний, в просвете позвоночного канала и дурального мешка-дополнительных образований не выявлено; просвет канала в сагитальной плоскости-на все протяжении не менее 16-14 ммм. Патологической плотности в паравертебральных мягких тканях не выявлено.
Заключение: Дегеративные изменения позвоночника (без явных дорсальных выстояний м/п дисков). Патологических очаговых изменений костной ткани не выявлено.
Вот такой ответ. Почему то про гемангиому ни слова! Хотел спросить на КТ, но врач была занята другими обследованиями. А Вы что скажете?
И вообще, прокомментируйте, пожалуйста, весь ответ и описание. Благо дарю
20.08.2016 09:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте что это может быть как впадина
http://s017.radikal.ru/i414/1608/9b/e65034082236.jpg
20.08.2016 08:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей Ростиславович, доброго времени суток!
Вопрос к Вам как к специалисту:
МРТ влияет на показатель холестерина? ( сдавала анализ через сутки)
У меня после МРТ 8,4 :-(( . Обычно холестерин в норме.
Спасибо. С уважением,Н.М.
20.08.2016 05:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброе утро.Ребенку 6 месяцев,на УЗИ головного мозга Скорость кровотока в ПМА 79 см/с,ИР 0,56.Скорость кровотока в СМА 68 см/с,ИР 0,59.Скорость кровотока в Вене Галена 21 см/с -повышена,незначительная псевдоартериальная пульсация.Заключение:УЗ-признаки незначительного расширения ликворсодержащей системы головного мозга,псевдокисты левого бокового желудочка в стадии неполного лизирования.Показатели артериального кровотока в пределах возрастной нормы.Превышение скоростных показателей в Вене Галена с незначительной псевдоартериальной пульсацией (косвенные признаки внутричерепной гипертензии). Врач -невропатолог выписала :диакарб,Цераксон,магний в6 и аспаркам....Препараты очень сильные,во всех противопоказания до 18 лет...Доктора,проконсультируйте ,пожалуйста...Уж очень страшно давать ребёнку такие препараты сильнейшие
20.08.2016 02:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенку 3,5 лет делали это впервые,капризничал(успокоили,но оставался в напряжении все исследование,не хотел сидеть),глаза на фотовспышки не закрывал.На счет симптоматики:ребенок ведет себя обычно-называет животных,отдельные слова,строит редко и очень простые предложения(2-3 слова),когда играет говорит с игрушками либо отдельными словами,либо частенько что-то«на своем».Переживаю,что его сверстники уже во всю общаются с родителями на «понятном» языке,а мне нужно прикладывать усилия в общении,хотя мой ребенок понимает,когда его что-то просят сделать .С чужими общаться не станет.
Автоматический анализ выполнен на основе 1 эпох фоновой записи общей длительностью 2сек.Общая характеристика эл.активности:дезорганизована.
Альфа-ритм Индекс:20%,Частота:10Гц,Амплитуда:27мкВ,Локализация:теменно- затыл.обл.Модуляция альфа-ритма выражена отчетливо.Межполушарная ассиметрия отсутствует.Зональные различия сглажены.Реакция на открыв.и закрыв.глаз не исследовалась.
Бета-ритм Индекс:60%,Средняя частота:19Гц,Амплитуда:до 17 мкВ,Локализация:передне-височ.обл.Межполушарная ассиметрия неотчетливая(2%)с преобладанием справа.
Тета-волны Индекс:20%,Средняя частота:5Гц,Амплитуда:144 мкВ,Локализация:теменно-затыл.обл.Межполушарная ассиметрия слабая(15%)с преобладанием справа.
Дельта-волны нет.
Балатерально-синхронные вспышки тета-волн,частота:6Гц,амплитуда:150мкв во всех отведениях,длительностью менее 1с.
Заключение:Уже в фоновой записи отмечается легкая дисфункция стволово-диэнцефальных структур мозга,сохраняющаяся на фотостимуляцию(гипервентиляция не проводилась-по возрасту).
1.Соответствуют ли данные цифры НОРМЕ?2.Поясните,ПОЖАЛУЙСТА,попроще заключение?Спасибо за ответ.
19.08.2016 22:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Долгое время , более года, наблюдаю переодичческие боли в спине в спине (между лопаток, поясница слева, под лопатками), ноет в левом подреберье и боку в области поджедудочной,ноет левая нога, а месяца три назад проступили вены и начали надуваться вены ног на лодыжке слева и голени, нарушился их тонус чувство налитыми расписания в них. В руках после долгого нахождения за рулём напряжение тянет мышцы или вены, в ногах потеря чувствительности в стопах переодически и покалывание жжение вдоль вен внутренней стороны ног., чувство онемения большого пальца ноги и кожи наружней стороны то левойто правой ноги, кратковременные покалывания в стопах.
На электронейрокардиографии наблюдается повреждение малоберцового нерва левой ноги.
Сегодня сделал мрт всех отделов позвоночника и читая результаты ужаснулся. Фото описаний выкладываю(снимков нет, только диск с данными). Подскажите насколько все серьёзно и соответствуют ли результаты моим жалобам? И может какие рекомендации дадите. После рабочего дня и физической активности становится очень тяжело и боли обостряются. Ещё года 2 назад проблем таких не было вообще . Имеется простатит холецистит и есть основания полагать что и с поджелудочной проблемы. периодами за 2 года по месяцам держалась температура 37-37,2. Может это как то связано и проявления в спине вторичны....кажется я разваливаюсь хуже старика
http://s019.radikal.ru/i606/1608/fd/178c495fb312.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1608/d9/b585bff5040c.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1608/7d/4d359be8e83b.jpg
19.08.2016 20:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне врач выписала: карбамазепин - 200 - 1.2 таблетки утром и вечером 1.2. (принимаю карбамазепин 2ые сутки, от него сильная сонливость и кожный зуд) Скажите на какой препарат его можно заменить, чтобы не было кожного зуда?
Назначили еще сонапакс 10 мг - 1 таблетку на ночь (но еще не пила).
19.08.2016 20:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите я уже как 2 неделю задыхаюсь, не хватает кислорода, постоянно вздыхаю что бы ком отошел , потом по новой , каждую минуту, ночью вроде нормально сплю но снятся ужасы ( как проснусь по новой хочется вздыхать не возможно, зацикливаться на этом,
19.08.2016 19:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! При обследовании был поставлен диагноз веброгенная цервикокраниалгия( боли в шеи, плече и во рту) на фоне остерохондроза шейного отдела позвоночника и были сделаны три блокады в точки выхода затылочного нерва лидокоин с гидрокартизоном.Прошла неделя после того как сделали блокады, но боли в шеи и во рту стали ещё сильнее, чем были до блокад, подскажите, через какой период боль может стать потише и нормально ли это. При выписке доктор сказал, что боли будут в течение 2-х недель, а потом станет лучше.Действительно ли это так.Заранее спасибо за ответ.
19.08.2016 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Остеохондроз межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. Задняя правосторонняя околосерединная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с признаками секвестирования. Задняя протрузия межпозвонкового диска L4-L5. Грыжи Шморля L3,L4,L5 позвонков. Абсолютный дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.
Нужна ли операция?
19.08.2016 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В области левого виска подергивание, которое через некоторое время затихает и начинает переходить в головную боль и головокружение:переходит сначала и на другой висок, потом на лоб и глаза, и верхушку,при разговоре эхо в ушах(преимущественно в правом) и боль головы при этом может усиливаться.Лёжа на обычной подушке чувствуется дискомфорт и боли, как будто придавил нервные окончания,подергивания в различных частях тела.Часто возникают рефлексы частей тела.При засыпании будят разряды в мозг после которых появляется страх.Постоянная слабость и сонливость.Утром не чувствуешь себя отдохнувшим.Температура 36-37. Имеется распространненый остехондроз 2 ст. по снимку шеи в 2ух проекциях ,уздг сосудов шеи нарушение по базилярной артерии 6%.Связан ли остехондроз с етими проявлениями?
19.08.2016 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Столкнулся с такой проблемой. Периодически возникает такое чувство, как буд-то я не дышу, только осознаю я это когда начинает кружится голова. Т.е. только после появления головокружения как буд-то бы включается мозг и я понимаю, что в этот момент я не дышу. С чем это может быть связано? И что это такое? Спасибо.
19.08.2016 17:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчине 55 лет поставлен диагноз : экзогенная полинейроэнцефалопатия с глубоким тетрапарезом , долго не могли поставить диагноз . сейчас выписан из больнице домой , говорят что осталось просто ждать . ни какая больница не хочет его брать . человек находится в состоянии младенца . Вопрос - можно ли что либо сделать в данной ситуации ? и если нет то чего ждать ? у человека откажет мозг ,а тело будет функционировать ? или наступит смерть ? и какие сроки ? заранее благодарен!
19.08.2016 16:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделали ээг ребёнку 15лет . Заключение изменение биоэлектрической активности общемозгового характера . признаки легкой дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга .локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено. Что это значит?
19.08.2016 16:36 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Моему сыну 10 лет, состоим на учете у невролога с диагнозом РЦОН. Из - за развода с мужем сильно переживал, поэтому поздно начал говорить, в три с половиной года. Ставили задержку речевого развития. на данный момент плохая успеваемость в школе, нервный, раздражительный, грубит взрослым, внимание рассеянное. На второй год в первом классе не согласилась оставить, третий класс закончил с двойкой по математике за год.два раза были у детского психиатра в областной больнице и оба раза нам предлагали лечь на стационарное лечение. я отказалась. На данный момент у нас стоит диагноз f068, без расшифровки.Назначено длительное лечение. Разъясните пожалуйста что это за диагноз и чем он нам грозит. И не зря ли я отказалась от стационара. Заранее благодарна.