Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
03.01.2017 16:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Абакан
моему ребенку 1г9м, наш невролог разрешил нам ставить данные прививки, но я сомневаюсь. У ребенка сопутствующие: смешанная гидроцефалия, спастический тетрапарез, сходящееся косоглазие. Ребенок не сидит, не переворачивается, не ходит.
03.01.2017 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
оля | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Омск
03.01.2017 13:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Россия | Орел
2месяца назад участились локально боли в области кресцово-поясничного сочлинения справа, особено после ношения тяжести.Ночью с болью переворачиваюсь на бок (резкая боль там же).Проколола 5ампул Вольтарена и 10 комбилипена.Улучшений нет, усиливается боль при чихании, при любых движениях, стреляет справа там же.Сделала МРТ, врач нашел 6 грыж (портрузия) на всем позвоночнике и назначил мануальную терапию.После первого сеанса стало еще хуже. Ранее 15 лет занималась гимнатикой.Физподготовка хорошая.Позвоночник не болел и не болит.Вешу при росте 165-77кг. Тянет и стреляет только в одном месте.Что делать?Может все дело в связках?Заранее спасибо.
03.01.2017 11:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Киев
Здравствуйте! Меня уже давно беспокоят боли в копчике при сидении. Боли возникают только при сидении и только тогда когда копчик соприкасается с поверхностью, но боль тогда очень интенсивная и резкая. проходит быстро если сменить положение. Болит как бы самый кончик копчика, если нажимать на кожу возле кончика копчика (перекатывать ее) чувствуется вроде что-то хрустит немного - при нажатии с одной стороны больно при перекате кожи боль проходит. Была несколько раз на приеме у невропатолога, анализы крови и мочи в норме, больше никаких обследований не назначали, сказали, что вероятнее всего остеохондроз от сидячей работы. Припухлостей и свищей в районе копчика нету. Лечение назначить нельзя т.к. у меня геморрой, а при моих жалобах показаны только свечи. Я мнительная натура и очень переживаю, может можно с болью кроме свечей как-то справится? Может ли остеохондроз вызывать такие боли?
03.01.2017 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Новосибирская обл
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста МРТ какого отдела делать если болят ноги(2 года), . Невролог сказал что нужно делать мрт поясничного отдела. Но уменя еще болит шея и плечи + боль под лопатками. Получается нужно три зоны проверять?
Сижу на НПВС ,медакалме полгода - уже не помогает. Прошла все обследование, кроме мрт . Вопрос один - можно ли делать мрт сразу 3 зоны?
Сижу на НПВС ,медакалме полгода - уже не помогает. Прошла все обследование, кроме мрт . Вопрос один - можно ли делать мрт сразу 3 зоны?
02.01.2017 22:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Украина | Харьков
Здравствуйте, сделали сыну 2012 года рождения электроэнцефалограмму, подскажите пожалуйста все нормально согласно заключению, эпилептических очагов нет. Регистрируется среднеамплитулная электроэнцефалограмма. Во время записи фоновой кривой доминирует Тетра ритм средней амплитуды. Медленноволновая активность представлена колебаниями в тета диапазоне. Уровень медленноволновой активности в пределах нормы. Межполушарная ассиметричный незначительна. Признаки пароксизмальной активности отсутствуют , признаки дисфункции в медиобазпльных структурах умеренно выражены. На момент обследования регистрируется ээг с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии. Признаков пароксизмальной активности обнаружить не удалось. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующих о дисфункции стволовых структур. . Спасибо.
02.01.2017 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 63 | россия | саратов
Подскажите, пожалуйста, что это со мной и к какому врачу мне следует очно обратиться? Я два года не работал ( я - разработчик технологий, изобретатель и пр.) по причине приступов удушья. То ставили астму, то снимали. Один талантливый невролог с широким кругозором поставил мне диагноз: «остаточные явления ЗЧМТ, посттравматический арахноидит задней черепной ямки, осложненный ликвородинамическими кризами с вегето-висцеральными симптомами. Церебрастения, астено-депрессивный синдром». Кроме того, выяснилось, что астматические приступы вызывались забросом содержимого желудка в гортань ( ГЭРБ, рефлюкс - эзофагит, скользящая грыжа пищевода). Невролог считает, что всё это: и желудочные проблемы и проблемы с дыханием имеют «центральное происхождение».
Сейчас я могу работать. Я гуляю. Пишу, рассчитываю молекулы. Но, вот сегодня я решил опробовать: как я смогу работать в лаборатории. Я прогулялся. А затем посидел за столом с гостями. Не пил, не ел. Просто принимал участие в разговоре. Пытался шутить. Я ТАК устал! И головой и телом, что ушёл в свою комнату и уснул. Потом встал. Давление 96/60 74. Но, я, вообще, гипотоник.
Вопрос: почему я так устал? Я смогу работать? К кому мне обратиться? Что это?
Сейчас я могу работать. Я гуляю. Пишу, рассчитываю молекулы. Но, вот сегодня я решил опробовать: как я смогу работать в лаборатории. Я прогулялся. А затем посидел за столом с гостями. Не пил, не ел. Просто принимал участие в разговоре. Пытался шутить. Я ТАК устал! И головой и телом, что ушёл в свою комнату и уснул. Потом встал. Давление 96/60 74. Но, я, вообще, гипотоник.
Вопрос: почему я так устал? Я смогу работать? К кому мне обратиться? Что это?
02.01.2017 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1vladimir | Пол: Жен. | Возраст: 58 | Челябинск
Владимир Ильиных
11 октября 1990
Задать вопрос врачу
Консультации1Заказ лекарствКомментарии
Неврология, 2 часа назадНа модерации
Удалить
При наклоне темнеет в глазах шум в ушах
Здравствуйте!
Честно говоря, не уверен, в какой раздел разместить, но по моим субъективным ощущениям проблема на 70% неврологическая и процентов на 20 - проблема с сердечно-сосудистой системой.
Моей маме 58 лет. Проблема впервые в ее нынешнем виде проявилась в октябре 2015 г.:
давление у мамы стало немного выше нормального - 130/90 (обычно у нее было немного понижено), но ей стало резко плохо - потемнело в глазах, был шум в ушах, сильно тошнило. Вызвали скорую, поставили магнезию - стало легче.
Повторный приступ был в феврале 2016 г. - симптомы те же, плюс ко всему вырвало. Вызвали скорую, поставили магнезию - стало легче, но не намного.
После этого такие приступы с различной степенью тяжести симптомов стали появляться периодически, при этом временные промежутки между приступами постепенно укорачивались.
Обращались в поликлинику. Терапевт отправил маму к кардиологу и в областную больницу к гематологу (были незначительные отклонения отклонения в показателях) . Они значительных нарушений не обнаружили. Направления к неврологу по какой-то причине не дала.
В последние две недели 2016 года года у мамы случился очередной такой приступ, предобморочное состояние прошло, но в целом мама себя чувствует плохо - кружится голова, даже когда лежит, тяжесть в центре головы и в затылке (жалуется, что стало снижаться зрение), шум в ушах. Я заметил, что состояние ухудшается при наклонах, попросил маму аккуратно покрутить головой - снова потемнело в глазах, появился шум в ушах. Если помассировать шею, то становится легче.
Также эти симптомы осложняются скачками давления, причем диастолическое давление всегда выше нормы (например, после приема лекарств для снижения давления, АД=110/85), спазмом сосудов (наблюдал, то кожа на лице становится земляного цвета, то ненормально красной), боли в груди, в области сердца.
На мой взгляд, непосредственная проблема шума в ушах скорее всего - сдавливание артерий в области шеи (у маминой мамы бывали «щелчки» при поворачивании шеи, у меня с детства бывают такие «щелчки» - после них секунды 2-3 темно в глазах и звон в ушах; в армии у меня обнаружили остеохондроз шейного отдела позвоночника).
У меня собственно вопрос основной вот в чем, какие диагностические процедуры должны быть назначены. Понятно, что невролог назначит рентгенографию шейного отдела. Но достаточно ли этого будет?
Мне кажется, что было бы полезно провести рентгенографию грудного отдела позвоночника, шейного и головы. Но дело в том, что городок у нас небольшой и не любят давать направление даже в областную больницу к специалистам.
На бесплатное МРТ вообще направлений почти не дают. Когда у терапевта мама попыталась спросить про МРТ, терапевт ей сказала, что аппарат сломан, только есть платный вариант. Платный вариант нам не вариант, МРТ одного отдела стоит около 3000, у мамы пенсия около 10 000.
Ясно, что МРТ трех отделов (грудного, шейного, головы) это будет перебор для нашей медицины. Но хотя бы на МРТ шейного отдела и головы при таких симптомах должны дать направление?
11 октября 1990
Задать вопрос врачу
Консультации1Заказ лекарствКомментарии
Неврология, 2 часа назадНа модерации
Удалить
При наклоне темнеет в глазах шум в ушах
Здравствуйте!
Честно говоря, не уверен, в какой раздел разместить, но по моим субъективным ощущениям проблема на 70% неврологическая и процентов на 20 - проблема с сердечно-сосудистой системой.
Моей маме 58 лет. Проблема впервые в ее нынешнем виде проявилась в октябре 2015 г.:
давление у мамы стало немного выше нормального - 130/90 (обычно у нее было немного понижено), но ей стало резко плохо - потемнело в глазах, был шум в ушах, сильно тошнило. Вызвали скорую, поставили магнезию - стало легче.
Повторный приступ был в феврале 2016 г. - симптомы те же, плюс ко всему вырвало. Вызвали скорую, поставили магнезию - стало легче, но не намного.
После этого такие приступы с различной степенью тяжести симптомов стали появляться периодически, при этом временные промежутки между приступами постепенно укорачивались.
Обращались в поликлинику. Терапевт отправил маму к кардиологу и в областную больницу к гематологу (были незначительные отклонения отклонения в показателях) . Они значительных нарушений не обнаружили. Направления к неврологу по какой-то причине не дала.
В последние две недели 2016 года года у мамы случился очередной такой приступ, предобморочное состояние прошло, но в целом мама себя чувствует плохо - кружится голова, даже когда лежит, тяжесть в центре головы и в затылке (жалуется, что стало снижаться зрение), шум в ушах. Я заметил, что состояние ухудшается при наклонах, попросил маму аккуратно покрутить головой - снова потемнело в глазах, появился шум в ушах. Если помассировать шею, то становится легче.
Также эти симптомы осложняются скачками давления, причем диастолическое давление всегда выше нормы (например, после приема лекарств для снижения давления, АД=110/85), спазмом сосудов (наблюдал, то кожа на лице становится земляного цвета, то ненормально красной), боли в груди, в области сердца.
На мой взгляд, непосредственная проблема шума в ушах скорее всего - сдавливание артерий в области шеи (у маминой мамы бывали «щелчки» при поворачивании шеи, у меня с детства бывают такие «щелчки» - после них секунды 2-3 темно в глазах и звон в ушах; в армии у меня обнаружили остеохондроз шейного отдела позвоночника).
У меня собственно вопрос основной вот в чем, какие диагностические процедуры должны быть назначены. Понятно, что невролог назначит рентгенографию шейного отдела. Но достаточно ли этого будет?
Мне кажется, что было бы полезно провести рентгенографию грудного отдела позвоночника, шейного и головы. Но дело в том, что городок у нас небольшой и не любят давать направление даже в областную больницу к специалистам.
На бесплатное МРТ вообще направлений почти не дают. Когда у терапевта мама попыталась спросить про МРТ, терапевт ей сказала, что аппарат сломан, только есть платный вариант. Платный вариант нам не вариант, МРТ одного отдела стоит около 3000, у мамы пенсия около 10 000.
Ясно, что МРТ трех отделов (грудного, шейного, головы) это будет перебор для нашей медицины. Но хотя бы на МРТ шейного отдела и головы при таких симптомах должны дать направление?
02.01.2017 17:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Хмельницкий
Здраствуйте,
У меня такой вопрос,у меня болит шея,плечи иногда немеют пальци рук и ног,под языком как будто что то тянет,сама не могу ни куда выйти нападает страх что сейчас упаду в овморок,нне могу смотреть в зеркало,страшно что нибуть произойдеи,что это может быть.
У меня такой вопрос,у меня болит шея,плечи иногда немеют пальци рук и ног,под языком как будто что то тянет,сама не могу ни куда выйти нападает страх что сейчас упаду в овморок,нне могу смотреть в зеркало,страшно что нибуть произойдеи,что это может быть.
02.01.2017 16:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Украина | Луганск
3 недели назад к моего отца онемела левая рука и пальцы, вызвали скорую.Ему 63 года. У него артеросклероз сосудов. Было высокое давление 200 на 100. Врачи сказали ещё немного и был бы инсульт. Забрали в больницу. 1,5 недели лечился. Выписался и сразу заболел простудным заболеванием. После больницы как подменили. Капризный, язвит. Хочет к себе внимания может таким образом? А я не могу с ним справится. У меня 8 месяцев беременности. Что я говорю ему, он не прислушивается. Когда нормально разговаривает (не язвит) не может высказать свою точку зрения или вообще ответить полноценно. Делали в больнице томографию. Как сказали врачи - никаких отклонений не обнаружено. Не лечится от простуды, вот только когда температура поднимается, только тогда начинает принимать таблетки. От кашля перестал принимать сироп и таблетки, но всё равно кашляет. Спрашиваю почему не пьёшь. Ответ - я забываю. Лекарство в метре от него! Что мне с ним делать?
02.01.2017 16:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Тюмень
Здравствуйте, у меня спазмы мышц головы, лица-гиперкинез. В какой дозе следует принимать Депакин хроно для их купирования? Невролог назначил 2x250 мг, но, боли не уходят. Прием в областной больнице через месяц. Можно ли повысить дозировку и на сколько ?
02.01.2017 12:54 Неврология и нейрохирургия / Другое
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Тула
Здравствуйте. Мне 25. Я молодая мама двух детей, нахожусь на грудном вскармливании. В течении полутора лет, три раза теряла сознание с судорогами, после чего один врач ставит диагноз «эпилептический синдром», а другой-«эпилепсию»(все результаты анализов в норме, кроме ЭЭГ). Противосудорожных средств не принимаю из-за редкости судорожных приступов и из-за грудного кормления. Периодически принимаю «Магний Б-6», «Глицин», комплексные витамины, успокаивающие травы.
В настоящее время, примерно в течении двух недель, сильно беспокоят следующие ощущения: определенная часть тела/ конечность (рука, нога, палец, лопатка,ягодица, лицо) очень сильно напрягается, часто до боли, по ощущениям словно выкручивает изнутри кость или мышцу, а потом идет судорога (иногда в том же месте где напрягаются мыщцы, или абсолютно в другом месте) и идет расслабление. Через несколько секунд все может начаться сначала, но может и затихнуть на несколько часов. Все происходит в сознании. Я даже сквозь сон иногда чувствую эти судороги, а сегодня проснулась от резкого скрежета зубов, думала их сломаю.
Какие должны быть мои действия? Эпилептологов в моем городе увы нет... Есть ли смысл делать простое ЭЭГ? Похоже ли это на эпилептический приступ?
Также у меня периодически бывают галюцинации.
Прикрепляю заключение видео ЭЭГ сна (проводилось год назад):
•Диффузные умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Признаки дисфункции неспецифических срединных структур.
•При проведении пробы с гипервентиляцией отмечается появление эпилептиформной активности в виде коротких вспышек острых волн частотой 6.7-7.5/сек по лобно-центральным отделам амплитудой до 164 мкВ.
•Сон в условиях данного обследования представлен первой, второй и кратковременной третьей стадиями ( доминирование поверхностных фаз медленного сна ). Редуцированы третья и четвертая стадии сна ( глубокий сон ). Паттерн сна сохранен. Снижен индекс физиологических феноменов сна.
•Типичная эпилептиформная активность с низким индексом отмечается во вторую стадию сна ( преимущественно в начале ) в виде коротких вспышек острых волн альфа-, бета-ряда в лобно-центральных и
передне-височных отделах амплитудой 100-114 мкВ; эпилептиформной трансформации К-комплексов в комплексы острая-медленная волна также преимущественно в лобно-центральных и передне-височных областях, значительно реже биокципитально, чаще с межполушарной асимметрией D>S, амплитудой до 220 мкВ.
В настоящее время, примерно в течении двух недель, сильно беспокоят следующие ощущения: определенная часть тела/ конечность (рука, нога, палец, лопатка,ягодица, лицо) очень сильно напрягается, часто до боли, по ощущениям словно выкручивает изнутри кость или мышцу, а потом идет судорога (иногда в том же месте где напрягаются мыщцы, или абсолютно в другом месте) и идет расслабление. Через несколько секунд все может начаться сначала, но может и затихнуть на несколько часов. Все происходит в сознании. Я даже сквозь сон иногда чувствую эти судороги, а сегодня проснулась от резкого скрежета зубов, думала их сломаю.
Какие должны быть мои действия? Эпилептологов в моем городе увы нет... Есть ли смысл делать простое ЭЭГ? Похоже ли это на эпилептический приступ?
Также у меня периодически бывают галюцинации.
Прикрепляю заключение видео ЭЭГ сна (проводилось год назад):
•Диффузные умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Признаки дисфункции неспецифических срединных структур.
•При проведении пробы с гипервентиляцией отмечается появление эпилептиформной активности в виде коротких вспышек острых волн частотой 6.7-7.5/сек по лобно-центральным отделам амплитудой до 164 мкВ.
•Сон в условиях данного обследования представлен первой, второй и кратковременной третьей стадиями ( доминирование поверхностных фаз медленного сна ). Редуцированы третья и четвертая стадии сна ( глубокий сон ). Паттерн сна сохранен. Снижен индекс физиологических феноменов сна.
•Типичная эпилептиформная активность с низким индексом отмечается во вторую стадию сна ( преимущественно в начале ) в виде коротких вспышек острых волн альфа-, бета-ряда в лобно-центральных и
передне-височных отделах амплитудой 100-114 мкВ; эпилептиформной трансформации К-комплексов в комплексы острая-медленная волна также преимущественно в лобно-центральных и передне-височных областях, значительно реже биокципитально, чаще с межполушарной асимметрией D>S, амплитудой до 220 мкВ.
Нет такого диагноза «эпилептический синдром», подозрения на эпилепсию вполне убедительны, полезная информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ". В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога-эпилептолога, целесообразно повторное проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2017 10:42
11.01.2017 10:42
02.01.2017 12:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Россия | Ульяновск
Здравствуйте ув.доктора. Хотелось бы узнать мнение о назначении цитофлавина внутривенно. Назначил невропатолог из за болей в шее,небольшого головокружения. Диагноз миозит мышц шейного отдела. И плюс по МРТ протрузия шейного отдела дисков С5-С7, по УЗДГ расширение ВЯВ с обеих сторон, извистость хода ПОСА, синдром позвоночной артерии.Слышал что цитофлавин может поднимать давление и усиливать холестецит и ОРЗ. У меня поставлен хр.холестецит и тонзилит. И вроде говорят что не особо доказана эффективность этого лекарства.
И то что мне назначила невропотолог у меня вызывает сомнения. Немного изучал медицину.
Назначения
цитофлавин в/в, нейрокс в/м, бетасерк,беллатаминал,танакан
Спасибо!
И то что мне назначила невропотолог у меня вызывает сомнения. Немного изучал медицину.
Назначения
цитофлавин в/в, нейрокс в/м, бетасерк,беллатаминал,танакан
Спасибо!
02.01.2017 09:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Украина | Харьков
Здравствуйте, сделали сыну 2012 года рождения электроэнцефалограмму, так как есть проблемы с речью. И вот что она показала. Регистрируется среднеамплитулная электроэнцефалограмма. Во время записи фоновой кривой доминирует Тетра ритм средней амплитуды. Медленноволновая активность представлена колебаниями в тета диапазоне. Уровень медленноволновой активности в пределах нормы. Межполушарная ассиметричный незначительна. Признаки пароксизмальной активности отсутствуют , признаки дисфункции в медиобазпльных структурах умеренно выражены. На момент обследования регистрируется ээг с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии. Признаков пароксизмальной активности обнаружить не удалось. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующих о дисфункции стволовых структур. Возможно нам при такой ээг принимать препарат цереброкурин, просто я переживаю не вызовит ли он у моего ребёнка побочные действия как эпилепсия. Данный препарат был назначен врачем. По 2 мл через день. Спасибо.
01.01.2017 21:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте.
1. Мужской пол, 27 лет.
2. Болезнь Крона, низкой активности, воспалительная форма. ДЖВП, гастрит Х.Пилори ассоциированный, хронический простатит, астено-невротический синдром (ВСД и пр.), гипоплазия ЛПА и т.д.
3. С 28 декабря 2016 года возникает ощущение «шатания» при движении определённого типа (какого точно - установить не удалось - но в нём задействованы мышцы ног, ягодицы, спина и немного живот: например, при качании ногой в позиции лёжа). Так же оно возникает, иногда, и после продолжительной прогулки.
Т.е. оно бывает и в положении лёжа, и в положении стоя, но почти всегда при каком-либо движении ногами (и тем, что задействовано в этом движении). В положении лёжа ощущение напоминает покачивание на лодке, в положении стоя, во время ходьбы - напоминает хождение по болоту или мягкому ковру (прямой аналог - те ощущения, что возникают после длительного переезда на поезде - только после поезда это ощущение много больше выражено). Ощущение не сопровождается тошнотой или рвотой, при нём не возникает нарушения координации (проверено - по прямой линии могу идти сколько угодно долго невзирая на ощущение качания), окружение так же не вращается - т.е. при головокружении обычно кружится как бы зримое - трудно фокусироваться на одном предмете, он постоянно смещается влево, например, а здесь - эти качания затрагивают только ощущение тела, его положения в пространстве и веса, но ориентация в пространстве, координация, мыслительные способности и пр. не нарушаются.
«Шаткость» может проявиться и в туалете при напряжении. Хотя возникает она далеко не всегда и достаточно сложно понять, а какие именно паттерны движения могут приводить к субъективному ощущению качания. (Да, оно не мешает длительное время стоять и на одной ноге. Эм... а я пробовал? Да, чтобы отличить от истинного головокружения.)
С чем связано появление ощущений - не знаю. Появились они, как бы, внезапно, при определённых телодвижениях и впредь с той или иной интенсивностью проявляются при вышеперечисленной деятельности: долгой ходьбе, «дрыгании» ногами и т.д.
Качание это как бы разлито по телу, отчасти ощущается в ногах, отчасти в шее или ещё где. Если просто лежать - то его, почти наверняка, нет. Как и при обычных передвижениях.
4. Без изменений. Шатает время от времени. После прогулки интенсивнее. Аппетит есть, настроение сносное.
5. Анализы последний раз сдавал 20 декабря: клинический анализ крови, биохимию (креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, общий билирубин, белок, фракции белка (протеинограмму), холестерин, сахар, амилазу, СРБ, калий, кальций, натрий). Есть анализы за октябрь, сентябрь, август и более ранние (9 ОАК за год).
За год проходил так же КТ грудной клетки, ФКС с заходом в подвздошную (и взяли семь биоптатов), ФГДС, УЗИ - в декабре (органов брюшной полости), так же сдавал анализы на гормоны щитовидной железы (и антитела), ЭКГ. Всё это, при надобности, могу приложить.
В последнем анализе отклонения в лейкоформуле (нейтрофилы 1.86 - в процентном около 34%, лимфоциты 3 - в процентном 55% - такая картина с изменениями в течении года, абсолютные показатели в течении года были в норме, 5,5 - лейкоциты - прочие фракции сугубо в норме), билирубин общий 19,9 (норма в лаборатории 18,3 - до этого два замера были 18,6; 18,3; - вырос с момента приёма 4 гр. месалазинов и начала приёма антидепрессанта, до этого билирубин всегда был в норме, хотя месалазина тогда пил около 3.5 гр. - рост за счёт непрямого, остальные показатели печени - отличные: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ)
Эритроциты: 5,12
Гемоглобин: 164 (150, 155, 148, 160, 149, 165, 166 ...)
Гематокрит: 46,4
Средн. объём эритр. 90,6
Среднее содерж. в эр. 32
Средняя концентрация. 353
Тромбоциты 209 (были раньше такие: 277, 286, 277, 296, 311, 364 ...)
Тромбокрит 0,18
Средний объём тромбоцитов 8,4
Ширина распределения 16,8
Лейкоциты 5,5 (5,2 6,1 6,57 8 5,7 ...)
Нейтрофилы 1,876 (2,569 2,635 2,510 4 2,200 ...)
Эозинофилы 0,072
Базофилы 0,044
Лимфоциты 3,042 (1,966 2,928 3,311 2,808 2,736 ...)
Моноциты 0,468
Нейт% 34,1
Эоз% 1,3
Баз% 0,8
Лимф% 55,3
Мон% 8,5
СОЭ 2 (4 2 2 2 2 ...)
Биохимия
СРБ 0,1 (норма <8 в бланке)
АЛТ 24
АСТ 18
ГГТ 11
Общ. билирубин 19,9
ЩФ 72
Креатинин 108 (норма до 110; ранее был примерно 90-99 в разные месяцы)
Мочевина 5
Там ещё есть, но так же норма, в том числе и протеинограмма, натрий и калий, но если нужно... выпишу.
6. Нет. Принимаю Салофальк 1 гр. гранулы, Салофальк 1 гр. таблетки, Пентасу 2 гр. гранулы; Аципол 2 кап. утром (пробиотик), Селектра (АД) - 20 мг, Креон - 25000 за едой, Лосек - 20 мг - на ночь.
7. По этой проблеме никакого.
8. С чем эти шатания могу связанны быть? И к кому необходимо обратиться и какие исследования для диф. диагностики пройти?
За год я потерял 20 кг., может быть это могло сказаться? Так же было немало стрессов, а шатания проявились после похода к врачу за результатами анализов (впрочем, результаты оказались более-менее). К тому же у меня часто раньше бывали различные симптомы, которые сами собой появлялись и уходили, были панические атаки, повышенная тревожность, онемения (пару лет назад, а после исчезли бесследно), чувство комка в горле, т.е. сугубо невротические проявления.
Головной боли, тошноты, головокружения (такого, при котором нарушается координация или всё плывёт) - у меня нет, как и онемения пальцев.
И пью я массу лекарств... могут ли они такое давать через столько времени приёма?
Мне лично в этом очень сложно разобраться, при том, что и с сосудами у меня есть проблемы, гипоплазия ПА, которая на УЗДГ БЦА была выявлена (несколько лет назад и МРТ мозга было - но там только анарахноидальные изменения ликворокистозного характера, да и незначительные), на КТ грудной клетки в позвоночнике усмотрели грыжи Шморля, но не акцентировали на этом внимания, на старом-старом РЭГ венозные застои, а на свежем ЭКГ всё в порядке, кроме всегдашней синусовой тахикардии.
Буду благодарен за какой-нибудь план действий (понятно, что к неврологу или кардиологу, но часть исследований можно пройти до приёма, чтобы не тянуть время - там ведь всё равно очереди в клиниках).
С уважением, Максим Ю.
1. Мужской пол, 27 лет.
2. Болезнь Крона, низкой активности, воспалительная форма. ДЖВП, гастрит Х.Пилори ассоциированный, хронический простатит, астено-невротический синдром (ВСД и пр.), гипоплазия ЛПА и т.д.
3. С 28 декабря 2016 года возникает ощущение «шатания» при движении определённого типа (какого точно - установить не удалось - но в нём задействованы мышцы ног, ягодицы, спина и немного живот: например, при качании ногой в позиции лёжа). Так же оно возникает, иногда, и после продолжительной прогулки.
Т.е. оно бывает и в положении лёжа, и в положении стоя, но почти всегда при каком-либо движении ногами (и тем, что задействовано в этом движении). В положении лёжа ощущение напоминает покачивание на лодке, в положении стоя, во время ходьбы - напоминает хождение по болоту или мягкому ковру (прямой аналог - те ощущения, что возникают после длительного переезда на поезде - только после поезда это ощущение много больше выражено). Ощущение не сопровождается тошнотой или рвотой, при нём не возникает нарушения координации (проверено - по прямой линии могу идти сколько угодно долго невзирая на ощущение качания), окружение так же не вращается - т.е. при головокружении обычно кружится как бы зримое - трудно фокусироваться на одном предмете, он постоянно смещается влево, например, а здесь - эти качания затрагивают только ощущение тела, его положения в пространстве и веса, но ориентация в пространстве, координация, мыслительные способности и пр. не нарушаются.
«Шаткость» может проявиться и в туалете при напряжении. Хотя возникает она далеко не всегда и достаточно сложно понять, а какие именно паттерны движения могут приводить к субъективному ощущению качания. (Да, оно не мешает длительное время стоять и на одной ноге. Эм... а я пробовал? Да, чтобы отличить от истинного головокружения.)
С чем связано появление ощущений - не знаю. Появились они, как бы, внезапно, при определённых телодвижениях и впредь с той или иной интенсивностью проявляются при вышеперечисленной деятельности: долгой ходьбе, «дрыгании» ногами и т.д.
Качание это как бы разлито по телу, отчасти ощущается в ногах, отчасти в шее или ещё где. Если просто лежать - то его, почти наверняка, нет. Как и при обычных передвижениях.
4. Без изменений. Шатает время от времени. После прогулки интенсивнее. Аппетит есть, настроение сносное.
5. Анализы последний раз сдавал 20 декабря: клинический анализ крови, биохимию (креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, общий билирубин, белок, фракции белка (протеинограмму), холестерин, сахар, амилазу, СРБ, калий, кальций, натрий). Есть анализы за октябрь, сентябрь, август и более ранние (9 ОАК за год).
За год проходил так же КТ грудной клетки, ФКС с заходом в подвздошную (и взяли семь биоптатов), ФГДС, УЗИ - в декабре (органов брюшной полости), так же сдавал анализы на гормоны щитовидной железы (и антитела), ЭКГ. Всё это, при надобности, могу приложить.
В последнем анализе отклонения в лейкоформуле (нейтрофилы 1.86 - в процентном около 34%, лимфоциты 3 - в процентном 55% - такая картина с изменениями в течении года, абсолютные показатели в течении года были в норме, 5,5 - лейкоциты - прочие фракции сугубо в норме), билирубин общий 19,9 (норма в лаборатории 18,3 - до этого два замера были 18,6; 18,3; - вырос с момента приёма 4 гр. месалазинов и начала приёма антидепрессанта, до этого билирубин всегда был в норме, хотя месалазина тогда пил около 3.5 гр. - рост за счёт непрямого, остальные показатели печени - отличные: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ)
Эритроциты: 5,12
Гемоглобин: 164 (150, 155, 148, 160, 149, 165, 166 ...)
Гематокрит: 46,4
Средн. объём эритр. 90,6
Среднее содерж. в эр. 32
Средняя концентрация. 353
Тромбоциты 209 (были раньше такие: 277, 286, 277, 296, 311, 364 ...)
Тромбокрит 0,18
Средний объём тромбоцитов 8,4
Ширина распределения 16,8
Лейкоциты 5,5 (5,2 6,1 6,57 8 5,7 ...)
Нейтрофилы 1,876 (2,569 2,635 2,510 4 2,200 ...)
Эозинофилы 0,072
Базофилы 0,044
Лимфоциты 3,042 (1,966 2,928 3,311 2,808 2,736 ...)
Моноциты 0,468
Нейт% 34,1
Эоз% 1,3
Баз% 0,8
Лимф% 55,3
Мон% 8,5
СОЭ 2 (4 2 2 2 2 ...)
Биохимия
СРБ 0,1 (норма <8 в бланке)
АЛТ 24
АСТ 18
ГГТ 11
Общ. билирубин 19,9
ЩФ 72
Креатинин 108 (норма до 110; ранее был примерно 90-99 в разные месяцы)
Мочевина 5
Там ещё есть, но так же норма, в том числе и протеинограмма, натрий и калий, но если нужно... выпишу.
6. Нет. Принимаю Салофальк 1 гр. гранулы, Салофальк 1 гр. таблетки, Пентасу 2 гр. гранулы; Аципол 2 кап. утром (пробиотик), Селектра (АД) - 20 мг, Креон - 25000 за едой, Лосек - 20 мг - на ночь.
7. По этой проблеме никакого.
8. С чем эти шатания могу связанны быть? И к кому необходимо обратиться и какие исследования для диф. диагностики пройти?
За год я потерял 20 кг., может быть это могло сказаться? Так же было немало стрессов, а шатания проявились после похода к врачу за результатами анализов (впрочем, результаты оказались более-менее). К тому же у меня часто раньше бывали различные симптомы, которые сами собой появлялись и уходили, были панические атаки, повышенная тревожность, онемения (пару лет назад, а после исчезли бесследно), чувство комка в горле, т.е. сугубо невротические проявления.
Головной боли, тошноты, головокружения (такого, при котором нарушается координация или всё плывёт) - у меня нет, как и онемения пальцев.
И пью я массу лекарств... могут ли они такое давать через столько времени приёма?
Мне лично в этом очень сложно разобраться, при том, что и с сосудами у меня есть проблемы, гипоплазия ПА, которая на УЗДГ БЦА была выявлена (несколько лет назад и МРТ мозга было - но там только анарахноидальные изменения ликворокистозного характера, да и незначительные), на КТ грудной клетки в позвоночнике усмотрели грыжи Шморля, но не акцентировали на этом внимания, на старом-старом РЭГ венозные застои, а на свежем ЭКГ всё в порядке, кроме всегдашней синусовой тахикардии.
Буду благодарен за какой-нибудь план действий (понятно, что к неврологу или кардиологу, но часть исследований можно пройти до приёма, чтобы не тянуть время - там ведь всё равно очереди в клиниках).
С уважением, Максим Ю.
01.01.2017 17:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | Сызрань
Здравствуйте! Сыну 14 лет . Случайно при проведении МРТ головного мозга(искали синусит),жалоб нет.Обнаружено: МР-картина кавернозной гемангиомы в левой лобной доле. Изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. МР- картина незначительного локального неравномерного расширения конвекситального субарахноидального пространства. Кистозное образование сосцевидной кости. Синусопатия.Какой план дальнейших действий, куда лучше обратиться?. Можно ли заниматься плаванием? Нужно ли оперативное лечение?Буду очень благодарна за ответ!Очень переживаем! Размер опухоли 0,5*0,5*0,7 см.
01.01.2017 16:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 60 | Обнинск
Второй год мучает тремор рук. В институте экстрапирамидальных заболеваний поставили диагноз эссенциальный тремор. Назначено было лечение, в т. ч. и препараты, применяемые при лечении болезни Паркинсона и эпилепсии. Если честно, то я просто боюсь их принимать. На данный момент принимаю Анаприлин по 10 мг 2 раза в сутки. Тремор возникает только в момент, когда что-то начинаю делать руками. Усиливается в момент волнения и усталости. Незначительные улучшения были после приема курсами Фенибута и Мексиприма. Подскажите, есть ли не агрессивное лечение эссенциального тремор, и вообще, лечится ли он?
01.01.2017 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 59 | Россия | Ставрополь
http://s45.radikal.ru/i109/1701/a6/e871f64bff42t.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1701/f4/72b973ff0390t.jpg
Добрый день! В 2015 году операция -С-г нижней доли правого легкого,правосторонняя нижняя лобэктомия. Состою на учете в онкологии. На последнем приеме сделали КТ головного мозга :Деструкция левой теменной кости, предлагают оперативное лечение. Прошел только год от предыдущей операции, если она показана,то есть ли щадящие методы (гамма нож)? Снимки прилагаю. Заранее спасибо!
http://s020.radikal.ru/i709/1701/f4/72b973ff0390t.jpg
Добрый день! В 2015 году операция -С-г нижней доли правого легкого,правосторонняя нижняя лобэктомия. Состою на учете в онкологии. На последнем приеме сделали КТ головного мозга :Деструкция левой теменной кости, предлагают оперативное лечение. Прошел только год от предыдущей операции, если она показана,то есть ли щадящие методы (гамма нож)? Снимки прилагаю. Заранее спасибо!
01.01.2017 15:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Рубцовск
На МР-томограммах головного мозга определяются единичные, расширенные до 3-5 мм. периваскулярные пространства, расположенные в проекции базальных ядер, повышенного МР-сигнала в Т2-режиме, пониженного МР-сигнала в Т1-режиме, без перифокального отека. В проекции шишковидной железы определяется кистовидное образование размерами 8*7 мм. После введения контрасного вещества участков его избирательного накопления не отмечается.
Заключение: очаговые изменения головного мозга ( расширенные периваскулярные пространства ), кистовидная перестройка шишковидной железы. Обследование от 28.12.2016г.
Заключение от 22.08.2016г. : МР визуальных данных за патологию головного мозга не выявлено.
Заключение: очаговые изменения головного мозга ( расширенные периваскулярные пространства ), кистовидная перестройка шишковидной железы. Обследование от 28.12.2016г.
Заключение от 22.08.2016г. : МР визуальных данных за патологию головного мозга не выявлено.
01.01.2017 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
шахноза | Пол: Жен. | Возраст: 28 | узбекистан | ургенч
Здравствуйте. На исследовании нсг нам сказали пвк слева и ст.лизис ничего не понимаю.пожалуйста помогите.что это значит?спасибо заранее.
Это ничего не значит. Нужен осмотр невролога - ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2017 10:28
11.01.2017 10:28