ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
06.04.2017 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 1 классе была ЧМТ. Теперь с 1999 г болею эпилепсией . Таблетки пью горстями , а приступы продолжаются до 10 шт. в месяц. Вальпроевая кислота (1000+10000),карбалепсин (200+200) топамакс (200+200). Что нужно для операции?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2017 10:28
06.04.2017 15:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! помогите пожалуйста, как быть в ситуации.
Я беременна, срок 14 недель.
Хронические заболевания - заикание с детства.
При беременности начались головные боли сильные, как правило с локализацией в одном месте (слева сзади), и как будто стягивает сосуды головы. Просыпаюсь утром почти всегда с головной болью.
Недавно при переписке с клиентом утром не могла сформулировать и вспомнить слова, Ни письменно, ни устно. Пишу предложение, пытаюсь сконцентрироваться, вроде понимаю - ну вот, точно это слово, а через минуту читаю - нет, не то. Опять пишу, опять ошибаюсь. В это же утро было онемение одного пальца. Через 2 часа состояние вошло в норму.
Я подумала на микроинсульт, пошла сразу же к невропатологу - он назначал актовегин. Спросила какие обследования сделать, он сказал что можно сосуды шеи посмотреть, но это бессмысленно.
Скажите пожалуйста, какие сделать обследования? можно ли при беременности (2 семестр) МРТ? можно ли с контрастом? хочу исключить опухоли, гидроцефалию, понять есть ли физиологические основы для заикания, головной боли и этой внезапной деменции? Если МРТ нельзя, то как обследоваться?
анализы в норме. и щитовидка и гемоглабин, давление ок.
06.04.2017 14:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
За последние 1,5 сильные головные боли в затылке, больше слева, головокружеия, давление обычное 105\70, был скачок до 150\90 при этом была рвота, рябь в глазах, один раз пропал слух на левое ухо.Звон в ушах. Ухудшение памяти.
Сделали МРТ 1.5 года назад
Заключение : МР данные на наличие неопластического процесса и демиелинизирущего заболевания не получены. Множественные очаги в проекции лобных долей , в перивентрикулярных отделах у затылочных рогов боковых желудочков ,вероятнее всего ,сосудистого генеза .Сообщающая гидроцефалия в умеренной степени выраженности.
Сделали повторное МРТ 20.03.2017 ,заключение: Многоочаговое поражение головного мозга (сосудистого генеза) форма и расположение очагов не характерны для демиелинизирующего процесса. В субкортикальных и перивентрикулярных отделах определяется немногочисленные мелкие очаги глиоза сосудистого генеза от 2 мм-4мм . Очагов острой или под острой ишемии мозговой ткани не обнаружены. Потологических объемных образований не обнаруженно.
Брали пункцию спинного мозга, рассеянный склероз исключили
Делали МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов, сосуды без патологии, МР-картина межпозвонковой грыжи: С5-С6, протрузии межпозвонкового диска С2-С3. В крови холестирин 6,68 ммоль/л,гемоглобин 118 г/л, тромбоциты (PLT) 449*10^9/л
Назначено лечение амитриптилин и тизанидин. Пока не помогает.

Какие могут быть причины данного заболевания ? Какие обследования еще необходимо пройти ? Как правильно лечить ?
В некоторых случаях, именно такие данные МРТ могут представлять собой довольно неточную и неоднозначную информацию, при этом, прямой связи с жалобами может не быть, эти результаты должны врачом приниматься к сведению и анализироваться только в совокупности с данными клинического осмотра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2017 10:34
06.04.2017 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте..мне 28лет меня мучяют головные боли с 18 лет и скоки артериального давления в месяц раз 4,5 меня больше тревожит головные боли за последние 3 месяца головные боли усилились и не перестают зделал томографию г.м.заключения(вариант развития виллизиева круга.Передняя трифуркация левой внутренней сонной артерии.гипоплазия правой задней соединительной артерии.)МР-признаки умеренной венозной дискуркуляции спреоблоданием оттока справа.Как мне это лечить подскажите пожалуйста....
06.04.2017 13:58 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день. Ребенку 1.5 мес. В результате нсг написано: в проекции таламо каудальной борозды визуализируется изоэхогенный участок до 3 мм. Насколько это опасно? Спасибо.
Не опасно, нужна консультация педиатра. См. Неврология грудного возраста
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2017 10:12
06.04.2017 12:02 Неврология и нейрохирургия / Другое
позвоночная грыжа, дисциркуляторная энцефалопатия сосудов г. м.,аденома простаты... в общем работать не могу, ну не могу. Обратился к участковому - послала к неврологу, невролог сказала делай операцию а не инвалидность. Если я не согласен на операцию, тем более дискэктомию что мне делать?Каким образом добиться, чтобы хоть кто то не посылал вежливо.Хочу чтобы мне оформили инвалидность.
Вероятность получения инвалидности, в данном случае, выглядит довольно сомнительно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2017 10:11
05.04.2017 22:45 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый вечер. Не знаю даже к кому уже обращаться, может вы посоветуете. Дочке почти 12 лет, ребёнок просто не управляемый и ведёт себя на уровне 5 летнего. Уроки делаем с истериками, говорит что ничего не понимает, даже самые элементарные примеры. Стоит от неё отвернуться, уроки она уже не делает, а жуёт волосы или обложки. Сделаешь замечание, опять начинает делать. Учится то на 5, то резко переходит на 2. Когда в школе ей что-то не понятно или не получается врет что болит живот или голова. Да и в других вещах постоянно врет, даже там, где выгоды для неё никакой во вранье нет. У меня ещё один ребёнок, ей 5 лет. Так старшая пытается все за ней повторять: будет прыгать как она, или может ей предложить лицо фломастерами разрисовать или ручки дверные маслом намазать, и ей от этого весело. Смотрит видео, где 2-ух летние Малыши в шариках кувыркаются. Постоянно теряет все вещи и портит их специально. Дома оставлять ее одну нельзя, она может ради веселья пол изрисовать, еду испортить. Подскажите пожалуйста что делать. С каждый годом становится все хуже. У невропатолога были, прошли все обследования, все в норме.
05.04.2017 19:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Девочке 5 месяцев, когда становят на ножки, одна ножка упирается, а другая поджимается, возможно это защемление нерва? и еще она не охотно переворачивается, а это задержка моторного развития? Что нам делать? ни УЗИ ни МРТ не делали. Спасибо. Ждем ответ.
Осмотр врача
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2017 10:26
05.04.2017 18:04 Психология и психиатрия / Детский психиатр
У ребенка инвалидность с 6 лет. Диагноз F70 умственная отсталость лёгкой степени вследствие органического поражения ЦНС.Системное недоразвитие речи лёгкой степени у ребёнка с дизартрией.Сейчас ему 11 лет,учится по 8 виду.Наша психиатр сказала,что ей звонили и сказали,чтобы на ВТЭК не отправляли детей с диагнозом лёгкой степени.У меня вопрос законно ли это и могут ли с нас снять инвалидность,нам на комиссию ехать в конце мая.Подвижек практически никаких нет.
05.04.2017 16:49 Неврология и нейрохирургия / Другое
Дети так играют и мне пробовали делать, сначала дышишь 45 раз на корточках, потом встаешь, опираешься на стену, задерживаешь дыхание и тебе сильно давят на грудную клетку, после чего отключаешься. Потом будто возвращается память постепенно и всё.
Мне потом сказали, что чуть ли не умрешь от этого.
Скажите какие процессы вообще проходят в организме от этого «прикола» и правда ли это так опасно?
Вредно-опасно-глупо
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2017 10:08
05.04.2017 15:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Упала неделю назад головой вперед в снег на скорости 30-40 км\час. Была в шлеме
Сразу возникла резкая боль в голове (от резкой остановки, наверное). К вечеру начала болеть левая рука (больно поднять), ребра слева. К следующему утру начала болеть вроде шея в месте где голова присоединяется. Ребра прошли. Рука намного лучше. А боль вверху справа довольно сильная, не больно только наклонять голову. В стороны и назад - больно. Боль когда жую и иногда при разговоре. Пью нимесил - с ним намного лучше.
Сделала МРТ шеи сегодня.
Заключение: Спондилодез С5-С6. МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии С6\С7 диска (0.35 см, просвет корешковых каналов значительно сужен слева), протрузии С3\С4 диска (0.3 см, просвет корешковых каналов незначительно сужен слева), нерезко выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне С6\С7 диска (0.9 см), спондилоартроза на уровне С2-С7 сегментов. Задние остеофиты тел С2-С7 позвонков.
Отек трабекулярной костной ткани затылочной кости справа от серединной линии.
В описании «Выявлено повышение МР-сигнала в режиме Т2-Stir в проекции затылочной кости справа от серединной линии , определяемой вертикальной протяженностью до 3.0 см»
Как лечить такой трабекулярный отек?
Спасибо
Назначения должен сделать ваш лечащий врач
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2017 10:36
05.04.2017 15:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор у меня такая промблема на протяжении 2 месяцев очень сильно переживал каждый день себя изводил плакал постоянно сейчас симптомы такие какая то боль возле ушей в подбородке как будто тянет что то в горле не понятная появляется боль и першение и не приятные ощущения как будто пробежал большой кросс апатия какая то скажите это проявления такие невроза
05.04.2017 14:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Может ли быть при шейном ОХ,будто пьяная голова, но в основном когда хожу,особенно при резких движениях (не головы!). По МРТ головы и МРТ ангиографии все идеально, на дуплексном УЗИ когда его делала болела голова показал венозную фисфункцию, до этого УЗИ сосудов показывало ттолько компрессию с одной стороны и ангиодистонии признаки. Утром голова не болит и не кружится, сплю на ортопедической подушке. Невролог назначил детралекс, его почти допила уже. Часто бывает низкое давление 100/60 или даже 90/60. Появилась какая то тревожность на фоне «пьяной» головы. К вечеру часто проходит подобное. Все время думаю о своем состоянии,трудно переключиться,зациклилась. Спасибо
05.04.2017 09:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. пришло время менять водительское удостоверение. психиатр посмотрел военный билет. а там ст 21 б и сказал что у вас эпелепсия и вам не положено иметь водительское удостоверение. мне этот диагноз ставили под вопросом 10 лет назад. я прошёл обследование и диагноз сняли. а в военном билете нет и теперь не могу получить права. что мне делать?
05.04.2017 07:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! В 2013 ноду у меня был аллергитический минингитизм. С тех пор головные боли постоянные. Тошнота, порой рвота. Сильное головокружение. Утром такое ощущение, что лицо отекает, зрение расплывчатое, сильная слабость. Нарушение координации, от усталости начинает тянуться речь. У меня сильные боли по всему позвоночнику. Лекарства уже не помогают. На консультации у двух неврологов поставили диагноз: (гипертензионный синдром с ликворподинамическими кризами, легкий левосторонний гемипарез). Отправили сделать мрт голову. Расшифруйте результаты, пожалуйста. Опасно ли это ? Что нужно делать?К результатам прикрепили снимок распечатаннй на принтере, обычно только было на плёнке.один врач написал :У Вас изменения поствоспалительного характера в виде заместительной наружной гидроцефалии. Негативной динамики от 2014 года нет. Вам нужно наблюдаться у невролога по месту жительства и периодически проходить курсовое лечение. Но если не будет положительного эффекта от лечения, необходимо будет проконсультироваться у нейрохирурга, поскольку есть такое понятие как нормотензивная гидроцефалия, это когда по снимкам вроде все более менее, а клинически выраженный гипертензионный синдром. Тогда ставится вопрос о шунтировании. А местный невролог сказал ничего не надо делать, Все нормально...Я в полном замешательстве теперь. Спасибо. Всего доброго!
Полный протокол МРТ? Снимки?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2017 10:25
05.04.2017 06:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста понять, что со мной.
Уже 5 лет, как не могу работать из за болезни.
Краткая история:
5 лет назад ушёл в загул, 2 недели гулял с друзьями, проводины, свадьба друга и день рождение моё выпали один за другим, почти не спал все это время, очень плотно выпивал, после всех празднований заболел сильно, не мог заснуть, были какие то прозвали, трясло около 4 дней.

После хорошенько выспался, решил физ. подтянуть себя, залез на оурник, после 5-7 подтягиваний стало очень тяжко, хотя раньше переодически занимался, закончил занятия за месяц до гулянки, и подтягивался 25 раз. В общем я упал с турника, сердце как будто перевернулось. После этого оно долбилось 100-150 уд. В минуту около 4 дней, далее не мог уже встать с постели, разрывало голову из внутри, шум в голове и ушах ужасный, приехал фельдшер дал Анд пал и все прошло. В больнице проверили всего и все впорядкн кроме шеи, гипертонии 180-120 и тахикардии под 150, подозрение на поотунзии.

Поставили всд, дали пить бето -блокаторы эгилок, мексидол, через пол года расходился под эгилоком и вернулась прежняя жизнь, 2 года проблем не знал.

Спустя 2 года, после отмеченных хорошо, нг праздников захотел физ. подтянуть себя, отжался раз 20, спустя пол часа начало волнами меня жар, онимения, руки и ноги мокрые холодные, предобморочное состояние, тахикардия, разрывало голову и жуткий страх.

После прошёл врачей, опять все хорошо физически, вешали холтер, мрт головы, проверка сосудов, кардиограмма, гл. дно, проводки к голове и все норм.

Пропил тералиджен, паксил, мексидол и ещё что то для головы на п. Через 3 месяца расходился и норм было почти год.

После этого опять попытка физ.работы, первый день на работе, пришлось идти на 5 ый этаж, через пол часа приступ сильнейший, выпил эгилок, ели как добрался до дома. Больше не выздоравливал.

Примечание, все обследования проходились род лето блокаторами, так как до больницы более часа езды да там ещё сколько быть, я физически не мог выдержать обследования.

Сейчас все стало ещё хуже, добавились неприятности.

Вот уже около года я не могу долго пребывать в вертикальном состоянии, около часа полтора, потом начинает разрывать голову, сильнейший шум в ушах, тахикардия, живот разбухает и бегаю в туалет много, воротниковую зону сковывает, кровь с конечностей уходит в туловище походу, охотно упасть, состояние жуткое, сильный страх, сушняк. Если лягу вовремя само проходит в течении часа, потом можно опять вставать на часик.

Вторая проблема, не могу долго сидеть, лежать, не зависимо от позы, за компьютером или телевизером. Час два, потом плохо, и больше в эти сутки вообще нельзя включать никакую технику мне иначе моментально приступ ловлю. Тоже касается любой техники где нужно внимание повышенное, к примеру за точилом не могу и пяти минут проработать, или бормашиной.

Третья это сон. Его почти совсем нет, сплю раза 3-4 в неделю по 2-3 часа, еслипосижу затехникой то не засну сто пудов в ближайшие сутки.

Паксил немогу больше пить, пробовал, становится плохо, весь день хорошо а перед сном разрывает голову но нежно не так как при приступе, ташнит.
Тералиджен помогает не особо, вместо 3 часов сплю 4, и то через раз, если кто потревожит а я выпил таблетку, то вообще не засну и будет состояние как пьяная карасел облегченная версия :)

Сейчас состояние сильно хуже, чем в предыдущие годы, с бета-блокатором прохожу не более пол км. За сутки, немогу даже морковку натереть. В больницу тоже не могу ехать так как далеко, не работаю и не имею денег на такси, да и не смогу ждать в больнице, так как не могу проводить в вертикальном положении более часа.

Что можете посоветовать? Для себя решил, отказаться полностью от раздражителей, техники, попробовать пить паксил по четвертинке может норм будет и ждать пока стану способным до больницы добраться, на это может уйти не один месяц. Что со сном делать не знаю, мешают соседи алкаши, проблему пытались решить не вышло, ночью гулянки постоянные.

Извините за ошибки, планшет мутит, здоровья не хватает долго сидеть за ним чтобы исправить :)

Помогите понять, что за х. Со мной, неужели реально ВСД такое творит.

Да и ещё, читал темы на ВСД форуме, там люди физ. нагрузками спосаются, почему я не могу даже морковь натереть?
05.04.2017 05:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые доктора,обращаюсь к вам за помощью.диагноз остеохондроз мне поставили 15 лет назад.начиналось все с шейного отдела(теперь ох всех отделов), обострения всегда были тяжелые,мрттделала 2 г назад грыж не было,разросшиеся остеофиты,так же стоит диагноз всю по смешанному типу,в сердце и лёгких отклонений нет.на данный момент беспокоят боли в горле,комок в горле,чувство задолженности в груди,невозможность сделать вдох,соответственно чувство страха,смерти,закладывает уши,как будто чувство давления на них,боль и хруст в шее и между лопатками иногда головокружение.все это происходит на протяжении 3х недель,был также стресс недавно.колят диклофенак,но толку мало,принимаю нейромультивит,терралиджен.вчера была на сеансе массажа,стало плохо поднялось давление,чувство удушья,посоветуйте что можно предпринять в моём случае,заранее благодарна.
05.04.2017 00:33 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, уважаемые врачи. Моей дочери 14 лет.Участковый психоткрапевт поставила диагноз F43.24 Расстройство адаптации с преобладанием нарушения поведения
Основным расстройством является нарушение поведения, то есть подростковая реакция горя, приводящая к агрессивному или диссоциальному поведению.Мой вопрос к вам, уважаемые специалисты -является ли этот учет консультативным или же это диспансерный учет. Уже как год не обращались к психотерапевту.Нет надобности. С таким диагнозом она пройдет медкомиссия в милицию, например, или для работы с детьми? Заранее благодарю вас за ответ. Может что дельное посоветуете. С уважением, Елена.
04.04.2017 23:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мучает такой недуг каз мигрень
В период минструации мигрень обязательно есть
В последнее время даже триптаны стали помогать через раз
Данная проблема имеет решение?
Можно ли исправить ситуацию?
Боли с тошнотой даже стала замечать
Может какието обследования могут прояснить ситуацию
И к какому специалисту лучше обратиться к неврологу или к гинекологу
В первую очередь интерескет решение менструальной мигрени
Заранее спасибо !
И гинеколог, и невролог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2017 10:22
04.04.2017 19:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Делал МРТ всех отделов позвоночника.
Поянисничный отдел физиологический лордоз сглажен.
2 протрузии l4/l5 0,3 см и l5/s1 0,35.
Но меня интересует вот что грудной отдел кифоз сглажен 0,03 норма 0,09-0,11 .МРТ грудного отдела выбухания диска th 11-th 12 0,15 см и 2 узла шморля небольших вообще.
Мне 27 лет рост 1,95. Нечего в грудном отделе не болит.в поясничном не большой дискомфорт. Про лечение не спрашиваю.
Вопросы такие :
1)у меня кифоз сглажен 0,03 норма 0.09-0,11) в интернете написанной это норма .просто по МРТ грудного отдела у меня протрузия маленькая 0,15 и 2 грыжи шморля маленьких и все по грудному отделу .и то протрузии и грыжи шморля скорее всего появились из за тренажерного зала.Получается кифоз сглажен не влияет не на что? просто в грудном отделе по сути нечего серьёзного нет.
2)прочитал что когда кифоз сглажен у меня 0,03 максимум что может появиться со временем это сколеотическая осанка и протрузиии .вопрос такой протрузии где появиться именно в грудном отделе или в поясничном тоже из за кифоза сглаженного в грудном?