ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
29.05.2017 15:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болят икры после запоя. Можно ли мне пойти на улицу прогулятся, или же лучше отлеживаться? Есть варикозное расширение вен, 2 раза делал операцию. Заранее спасибо
29.05.2017 14:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне необходимо сделать исследование сосудов головного мозга, так как несколько раз были типичные признаки ишемического инсульта - онемение правых конечностей,не владел язык. Для проведения МРТ есть противопоказание - была замена тазобедренного сустава (железный сустав). Какое исследование сосудов головного мозга мне можно при этом противопоказании? Спасибо.
29.05.2017 12:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У супруга 26.02.17 впервые в жизни была потеря сознания примерно на 10 секунд, без судорог и других симптомов эпилепсии. Не могли понять был ли это обморок или эпиприпадок. С того времени подобное не повторялось. Провели обследования: мрт головного мозга,ээг, ночной видео ээг, которые прилагаю.По результатам обследования эпилептолог ставит диагноз: симптоматическая фокальная височная эпилепсия, однократный вторично генерализованный судорожный приступ. Церебрастенический синдром.Супруг работает водителем, а с данным диагнозом конец работе.. Может это был просто обморок??? Помогите разобраться, что можете сказать по результатам обследований? Заранее благодарю.


http://s018.radikal.ru/i526/1705/6f/89abb14f8f58.jpg

http://s16.radikal.ru/i190/1705/66/0f0f43e91c5d.jpg

http://s42.radikal.ru/i096/1705/62/46df57881c5f.jpg

http://s013.radikal.ru/i323/1705/bd/d08f255f966a.jpg
Диагноз симптоматическая эпилепсия пока выглдит очень сомнительно, необходимо найти возможность организации очной консультации другого авторитетного эпилептолога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:37
29.05.2017 12:12 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, у меня дочка,ей 6 лет,говорит только 2 слова и слоги,к невропатогу были,лекарств не назначила,только посоветовала обратится к психиатру,логопеду и физиотерапевт,точный диагноз нам не ставили,говорят Глобал ное задержка развития.У ребёнка немножко проблема с моторикой,а так понимает обращённую речь,пальчиком показывает что ей нужно,посоветуйте пожалуйста что нам дальше делать?
29.05.2017 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, какую разновидность МРТ лучше сделать для выявления тромбоза кавернозного синуса - МР венографию головного мозга или что-то другое? МРТ глазных орбит это не показывает? Заранее благодарна за ответ.
По назначению лечащего врача МР ангиография с контрастированием.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:35
28.05.2017 20:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как отличить обычную слабость от миастении
28.05.2017 19:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйие , во первых хочу поблагодарить Васи ха в че о ответы тот уделяет внимание в всем!!!! Скажите пожалуйста чтт это такое неприятное ощущение в носу и в горле постоянно хочу глубоко вздохнуть , сразу начинаю внушать, тревога , как будто заложенность какая-то то груди ,ноги холодные, какой то навязчивый кашель то могу прокашляться то нет ((( сейчас измерила температуру она 37.2 что это такое ? Подскажите
28.05.2017 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наш ребёнок,мальчик, рождён 28.3.2017 г. пролежал на ИВЛ с рождения по поводу асфиксии в течение 45 суток .Вводили очень много разных препаратов в том числе и противосудоржных. 13 мая ребёнка сняли с ИВЛ, сосёт бутылочку очень медленно, за раз от 30 до 90 мл, ставят гипотонус, но врачи не видят рефлексов. Проводили электронейрографию ,импульсы в головном мозге есть. МРТ головного мозга и позвоночника ничего не выявила. Ребёнок двигает ногами,руками, руки поднимает.
Диагноза нет. Назначен общий массаж, электрофарез на шею. Может ли быть период восстановления очень медленным.Орловские врачи считают что он уже должен восстановиться.
Ситуация неясная. "Диагноза нет" - значит необходимо найти возможность организации очной консультации других специалистов.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:19
28.05.2017 14:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста что мне делать. У меня очень часто стала появляться слабость в теле нет сил ходить поднимать руки .Когда я поднимаю что то легкое мне кажется что это очень тяжело Все случилось во время беременности и родов У меня ослабли ноги шея не держала голову потом через несколько дней всё прошло .Но вот прошел год и два месяца все начелось за ново я не могу спуститься со ступенек и уж тем более подняться так как ноги перестают сгибаться и подкашиваются то есть я падаю отдохнув я набираюсь сил и встаю хожу медленно как утка руки слабые при всем этом таперь у меня горит шея и плечи стонет весь позвоночник когда ложусь на спину или сижу особено при наклонных наприжениях .БЫЛА У НЕВРАПОТОЛОГА делали обследование не чего страшного не нашли месяц лечили только теперь слабость каждый день не куда из дома выйти не могу да и с ребенком годовалым сама не справляюсь. МРТ ГОЛОВЫ БЕЗ КОНТРАСТОВ = ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА (РАСШИРЕННЫЕ ПЕРИВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ). нАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ. жЕЛУДОЧКИ МОЗГАНЕ СМЕЩЕНЫ НЕ ДЕФАРМИРОВАНЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ В ОБЪЕМЕ .субарахноидальные пространства больших полушарий неравномерно расширины. Структура и положение ствола мозгаи мозжечка без видимых патологических изменений. Дуплексное сканировавание БЦС с поворотными пробами- заключение -увеличение сосудистого сопротивления в левой СМА. Снижение скоростных показателей кровотока в ПА с обеих сторон на интракраниальном уровне. зСтруктурной патологии сосудов брахиоцефальной зоны не выявлено. ПОВОРОТНЫЕ ПРОБЫ НЕ ПРОВЕДЕНЫ УЧИТЫВАЯ СНЕЖЕНИЕ СКОРОСТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВОТОКА ПО ПАЁ КОМПЬЮТЕРНАЯ ЭЭГ - ЗАКЛЮЧЕНИЕ -ГИПОСИНХРОННЫЙ (УПЛОЩЕННЫЙ) АЛЬФА - ВАРИАНТ ЭЭГ С СОХРАННОЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ РЕАКТИВНОСТЬЮ .магнитно стим.пирам.тракта с порогами возбудимости заключение -СНИЖЕНИЕ ФУНКЦИИ ВОЗБУДИМОСТИ МОТОРНОЙ ЗОНЫ КОРЫ В ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВЕ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ С ОБЕИХ СТОРОН . проведение по пирамидному тракту на момент иследования не нарушено. ВЫЗВАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ ЗРИТЕЛЬНЫЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ -БИЛАТЕРИАЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЗРИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ АКСОНАЛЬНОГО ХОРАКТЕРА (ПРИ ИСКЛЮЧЕНИЙ ПОТОЛОГИЙ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК) ЛЕГКОЕ ЗАМЕДЛЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОЙ АФФЕРЕНТАЦИИ СПРАВА пОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ Заключение невролога -РАССЕЯННАЯ МЕЛКООЧАГОВАЯ СИМПТОМАТИКА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 3 ПАРЫ СЛЕВА ЭКЗОФТАЛЬМ ВЕРОЯТНО РЕЗИДУАЛЬНОГО ГЕНЕЗА. Тревожно- субдепрессивный синдром лечение милдроноат и спитомин месяц я его окончила улудшений нет
28.05.2017 13:41 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте уважаемые! мне от окр и панических атак приписали ксанакс 0.25мг три раза в день и пол таблетки золофт 50 мг один раз в день утром ..совместимы ли эти два препарата и можно ли их принимать вместе?
можно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:30
28.05.2017 11:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня вопрос такой, мне 25 лет.... Каким образом диагностируется рассеянный склероз? у меня бывают приступы слабости, легкое головокружение .... Делала обычное мрт головного мозга, там нет патологий. Скажите , метод Мрт покажет, очаги рассеянного склероза? Или это скорее всего остеохондроз может давать такие ощущение, у меня незначительные протрузии в шейном отделе, грудной отдел мрт чист. Заранее спасибо.
28.05.2017 09:58 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день.
Моему ребёнку 8 лет. Мы живём вдвоём, без отца (ушёл 7 лет назад).

Я занималась сексом с мужчиной, очень бурно, я громко стонала. Мой мальчик пришёл со школы раньше и мои стоны услышал и наверное подсмотрел за нами.
Я его застала в детской комнате, он разукрашивал раскраски. Начала с ним разговаривать, но он меня не услышал!
Потом еле-как до него докричалась. Он уже третий день плохо слышит, приходится громко говорить в ухо.
Это у него это пройдёт? Или нужно к врачу вести? Меня не лишат опеки за такое?

До этого со слухом всё хорошо было, учится хорошо, спокойный характер, послушный. В тот день в школе был обычный (последний), после школы сразу домой пришёл.

Разве такое бывает? Что это за болезнь?
27.05.2017 20:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Извините, описала состояние ребенка,а вопрос не задала; Может ли быть поставленный диагноз эпилепсии ошибочным и это мигрень? И хотелось бы показать дочь специалисту по мигреням,подскажите пожалуйста?
Приезжайте на осмотр
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:18
27.05.2017 20:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
-девочка 7 лет
-родовая травма фацеализ лицевого нерва,пневмания в 5 лет
-2 года назад редкие жалобы на головные боли,позже прибавились жалобы на тошноту,год назад головные боли участились,этой зимой голова болеле практически каждый день в течении двух месяцев;жалобы на покалывание в палчике на руке,в глазах пару раз появлялись мушки; приступ 20 февраля резкая головная боль,задергался глаз, тремор руки и ноги с одной стороны;по данным мрт и ночного ээг поставили симптоматическую фокальную эпилепсию; пик волны 5 процентов; в лобной темянной височной доли уплотнение; назначили депакин, организм не принял, сейчас не принимает никаких противосудорожных лекарств,2месяца не было головных болей и приступов;
Подробно разверните свои жалобы, что беспокоит на сегодняшний день?  Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:17
27.05.2017 20:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На обычном ренгене поясницы, может быть видна грыжа или опухоль овсяницы рак какой нибудь?
27.05.2017 19:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Муж., 52 лет.
Россия г.Н.Новгород
Зарегистрированный пользователь
Диагноз: Симптоматическая височная эпилепсия с вторичногенерализованными эпиприпадками. Гиперхолестеринемия.Последствия перенесенной ЧМТ и удаления субдуральной гематомы с наличием кисты правой височной доле (после ЧМТ).Соп.забол: Состояние после перелома тазовой кости справа с имплантацией металлической пластины. Хр. гастрит. Хр.панкреатит. Последний вторично-генерализованный эпирипадок 03.05.2017г.На ЭЭГ 21.11.16. без эпилептиформной активности. Принимаю Кортексин рет 0,5 по 1т. два раза в день. Финлепсин рет 0,2 по 2т. два раза в день. Операция была сделана в 2011г.Сейчас что-то начались трястись руки и ноги при напряжении,такого раньше не было.Я часто курю и бывает выпиваю. Что это может быть такое?
Как быть и к кому лучше обратиться?
27.05.2017 18:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моей бабушке 79 лет, с начала зимы она жалуется на практически постоянные шумы в голове, причем именно в голове где-то, а не в ушах. Шум причём этот у неё зависит от места нахождения - к примеру на улице шума иногда нет, дома есть всегда шум, на полу дома шума меньше и т.д.
Ей этот шум очень мешает, пытается найти положение, место где он менее донимает её. Всё ещё осложняется тем, что у неё глаукома, один глаз не видит совсем, второй практически тоже (и операцию делали и лечение - но за последний год этим глазом тоже практически ничего не видит. причем так понял видимость тоже зависит от головы - в какие то дни и предметы и людей видит, в какие то дни все бело или все темно).

Обращались к врачам у нас в городе.
Вот из последней выписки приема невролога:
Диагноз: ДЭ 3 ст, смешанного генеза. Последствия перенесенного ОНМК по ишемическому типу в ВББ,ПСМА от ноября 2016 в виде умеренной левостороннней пирамидной нелостаточности, выраженного вестибуло-мозжековой синдрома. ПОС

Лечение1:
Пиразидол 25 мг - 7 дней по 1 таблетке
Галоперидол - 5 кап * 3 раза в день
Бетагистин 24 мг*2 раза 1 месяц
Цитофлавин - 2 таб * 3 раза 1 мес
Патокальцин 500 мг*3 раза 1 мес.

Лечение 2 этап:
мексидол 1 табл 3 раза в день 1 мес
курантил - 1 табл 3 раза в день 1 мес
сермион 5 мг 3 раза в день 1 мес
бетасерк 24 мг * 2 раза в день

После проведенного лечения на какое то время возможно стало чуть лучше, но теперь всё вернулось как было. Целый день её донимает этот шум, плюс часто нет сна.
Повышенным давлением страдает уже много лет, при повышении давлении пьет таблетки. 5 лет назад был поставлен кардистимулятор, соответственно мрт делать нельзя.

Подскажите, пожалуйста, какие возможно обследования сделать, к какому врачу ещё обратиться. Хочется помочь близкому человеку.
27.05.2017 15:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой ЭЭГ и МРТ.
Беременность первая, УЗИ и анализы до 32 недели были в норме, 36 неделя – экстренное КС (белок в моче, отеков не было, КТГ плохое, ЗВУР).
Ребенок(мальчик) родился 2020 (отеки спали вес составил 1640). 2 дня на ИВЛ, 14 дней реанимации, 14 дней ОПН.
Диагноз при выписке: Церебральная ишемия 2 ст, СЭК, ПВЛ, гипертензионный синдром. Состояние после отека мозга. Ранняя анемия недоношенных средней тяжести.
Сейчас ребенку 4 месяца. В 2 месяца появились вздрагивания (разведения рук в стороны) во сне, без серий. Врач расценивал как испуг. В 3 месяца вздрагивания ежедневные во сне или после пробуждения, чаще единичные, были и серии (максимум 6 раз интервал 5 секунд, чаще 2 раза интервал 10 секунд). На приеме невролога ребенок после пробуждения вздрагивал 5 раз, что было расценено им как инфантильные спазмы. Назначен конвулекс и ЭЭГ-мониторинг, МРТ.
Ребенок взгляд фиксирует недолго, за предметами следит, улыбается, гулит. В положении лежа на животе голову удерживает неуверенно, в вертикально положении голову удерживает слабо. При потягивании за ручки голова не провисает. На бок не переворачивается, к игрушкам не тянется, в руках не удерживает. Тянет руки в рот. Невролог ставит спастический тетрапарез в негрубой форме.
Результаты НСГ в возрасте 2 месяца: Последствия ППЦНС, субэпинд-е 2х сторонние псевдокисты (слева 9.0х5.0 мм, справа 10.0х5.0мм). Кровоток ИР=0,77. Легкое расширение наружных ликворных путей.
Результат ЭЭГ И МРТ, НСГ прикреплены (НСГ было сделано через 4 дня после МРТ)
http://s018.radikal.ru/i516/1705/a7/c1fdd23c0b9b.jpg
http://s019.radikal.ru/i608/1705/df/b2e43e99e8cc.jpg
http://s014.radikal.ru/i328/1705/c3/c799bff23b8c.jpg
Лечение, которое прошли: кортексин, элькар, пантогам, церепро, кавинтон, цераксон.
Лечение, назначенное сейчас: конвулекс отменен, нейромультивит, актовегин (драже), мидокалм, мальтофер (назначен педиатром)
Если упрощенно, вероятно, эти данные могут означать распространенные остаточные явления перенесенного тяжелого кислородного голодания головного мозга родового происхождения, нельзя исключить течение симптоматической эпилепсии. Откровенно говоря, есть большие сомнения в оптимальности и необходимости такой терапии, было бы, более правильным, получить очную консультацию другого независимого эксперта невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 09:59
27.05.2017 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня лицевой гемиаспазм с 30лет.Скажите поддалуйста,как выявить причину заболевания?Если это не компрессия нерва,а нейроинфекция это диагностируется?Сколько будет стоить операция?Спасибо заранее.
27.05.2017 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро Олег Иванович! Сколько времени можно принимать глицин? Можно ли принимать его вместе с пикамилоном? И сильно приём этих аминокислот влияет на печень и поджелудочную железу? Спасибо!