ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.07.2017 13:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте)я принимаю Золофт по 0,25 мг утром 21 день!первую неделю были сильные побочные эффект,но потом вроде стало лучше.Сходила на прием к отоневрологу,т.к.начала болеть голова и уши а ближе к вечеру ощущение тревоги из за непонятного состояния в голове и она мне назначила Атаракс 25 мг по 1/2 таблетки 2 раза в день 2-3 недели.Скажите пожалуйста как принимать Атаракс сразу после таблетки Золофта или нужно подождать 1-2 часа!?и для чего назначают Атаракс?безопасен ли он?не вызывает ли таких же побочных эффектов как в начале приема Золофт??Диагноз поставили Вегетативная дистония с астено-невротическим синдромом,наклонностью к пароксизмальноиу течению по типу панических атак.
03.07.2017 12:58 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моей дочери 7 лет у нее каждые пол часа когда ей что то не нравится истерика кричит бьется об пол и стену расскидывает вещи. Даем успокоительные детские таблетки но все бесполезно..не по хорошему ни по плохому с ней поговорить не получается..Любит все делать на зло улыбаясь..что мне делать в такой ситуации? Это все началось после нашего развода когда ей было 3 года.
03.07.2017 12:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня постоянная тревога на счёт будущего. Мне кажется, что планирую идёт наоборот. Иногда это так и бывает. Некоторое время попробовала медитацию, помогло немного.
Но все стало хуже, когда любимый ушел в другую страну. У меня всегда чувство, что все плохо, и мы не увидемся некогда, но поводы для этого нет. Я часто думаю как нам быть в месте, представляю, и в этот момент у меня наступает тревога, и думаю, что если я представляю все будет наоборот.
Нечего не могу делать, потеряла интерес когда всему.
У меня началась бессонница. Частые пробуждение.
Соматические проявления- повышенное давление, общая слабость.
03.07.2017 10:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Возраст родственницы 68 лет, начались частые головокружения, сделано МРТ головного мозга, врач-невролог сказала что это возрастные изменения и назначил уколы (я не уточняла какие именно). Описание МРТ прилагаю, просьба прокомментировать (объяснить) его заключение, нам оно не очень понятно и что должен назначить лечащий врач в данном случае. Спасибо. http://s011.radikal.ru/i316/1707/8a/62d4fcb7ceb2.jpg
03.07.2017 06:22 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день. По порядку. Мне 35.часто бывают боли в спине,сидячая работа, сколиоз... Боли терпимые и проходят сами. Сменила работу, сижу в душном кабинете и открываю окно чтоб был свежий воздух. Окно как раз за моей спиной,весь поток воздуха как раз принимаю спиной и затылком. Поняла что меня продуло, появились опять боли чуть ниже лопаток,ограничивающие движения. В пятницу 30 июня чувствовала себя немного разбитой. Вечером шла домой и несла дочку на руках (19кг. Она ногу подвернула идти не могла).спине стало хуже,боль усилилась. К вечеру перед сном мне стало дурновато:слабость,боль в спине и пояснице и бболезненные спазмы в животе. В субботу не отпускало состояние, в воскресенье ухудшилось: боль в спине осталась, добавилась голлвная боль, слабость, и тупая ноющая тяжесть в ррайоне желудка. Аппетита нет, тошнота. По ощущениям-как будто температура (36.5 на самом деле). Всю ночь не спала, спина, руки,ноги как будто горят. Болит голова и желудок. Отрыжка. Сил нет. Давление 115/76,пульс75, температура 36. Подскажите пожалуйста,что это может быть????? Надо на работу (работаю главбухом,отчетов море) а сегодня даже пришлось взять отгул...спасибо.
К сожалению, подобные вопросы не могут быть разрешены заочным консультированием.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.07.2017 16:14
02.07.2017 22:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,мне 21 год,в течении трёх недель меня беспокоят колющие боли в левой головы,в одной точке,ближе к височной части и напряжение в ранее виска и лба,боли слабые,интенсивность их утром и вечером одинаковая?какие могут быть варианты,с чем это связано?
Я курю,до появления этих покалываний,в течении месяца ревела часто,депрессия, теперь пью антидепрессанты,почти каждую ночь пью корвалол от бессонницы..может быть эти факторы влияют?если да..по почему именно боль в одной точке..
02.07.2017 21:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
У моего сына (7 лет) РОП ЦНС и миотонический синдром. Но это какое-то общее название. Я бы хотела знать точнее, где у ребенка патологический очаг.

При рождении вес 4,3 кг, рост 54 см. Выдавливание. Как следствие, гематомы на голове, кровоизлияние в сетчатку глаз, отсутствие рефлекса опоры сразу после рождения и ещё в течение месяца после рождения, киста головного мозга.
Постепенно накапливалась внутричерепная жидкость, в год поставили диагноз гидроцефалия. Назначенное лечение помогло, и к 3 годам МРТ показало нормальное количество жидкости в голове.
Начал ходить в 1 год, начал бегать в 3 года, до 4 лет ходил только за ручку, в 5 лет не мог залезть по веревочной лестнице, в 5 лет начал отрывать ноги от земли при прыжке (но с трудом, вплоть до 6,5 лет врач ортопед говорил, что прыгает он, как дети на 2 года его младше), в 6 лет начал с трудом кататься на 3-колесном велосипеде.
С рождения под наблюдением невролога.
Сопутствующие заключения врачей: пирамидальная недостаточность с ног, церебральная ишемия, излишняя амплитуда движений в суставах, гипертензивно-гидроцефальный синдром, плоско-вальгусные стопы, гипоплазия 2 пальцев обеих ног.
Регулярный массаж сочетаем с назначенным медикаментозным и физио лечением.
В 4 года отдали на плавание в бассейн (сейчас его перевили в большой бассейн в группу начального спортивного плавания), в 5 лет отдали в группу ОФП по каратэ (с сентября переводят в начальную группу каратэ). У ребенка, наконец-то, появились мышцы на ногах.

Жалобы:
- мышечная слабость (руки, например, вообще, как плети болтаются), очень быстро устает, двери с трудом открывает
- неустойчивость, проблемы с равновесием и координацией (от легкого толчка падает, постоянно запинается, роняет, всё валится из рук)
- тремор рук (когда надо именно быстро написать буквы или цифры, быстро посчитать на пальцах или прохлопать ладошами заданный ритм, при волнении особенно руки ходуном ходят, как у старичка с болезнью Паркинсона, после физических нагрузок)
- медленная речь (год назад с повторами: «мама ходила - мама ходила - мама ходила сегодня - мама ходила сегодня в - мама ходила сегодня в магазин», а сейчас только с паузами, повторы бывают редко). Друзей-ровесников у него нет, т.к. детям не хватает терпения его дослушать.
- подозреваю задержку психического (не умственного) развития. У ребенка очень богатый не по возрасту словарный запас (по словам воспитателей и педагогов). Его взяли в 1 класс лицея. Читает и считает. (планирую в ближайшее время анонимно посетить психиатра)
- плоско-вальгусные стопы (ортопед говорит, что слабые мышцы не могут удерживать свод стопы)

На прошлой консультации республиканский невролог говорила что-то про мозжечок, про сосуды шеи, про спазм в шее, интенционный тремор (просила сына дотронуться пальцем до носа), но в карте ничего не написала.

Скажите, пожалуйста, где может быть проблемная область в голове? Какие обследования нам желательно пройти? На что обратить внимание? Как можно помочь ребенку? Это может быть поражение мозжечка?
По описанию топические зоны дефицитности можно предположить - лобные доли, подкорковые ганглии и мозжечок. Необходима консультация опытного детского нейропсихолога и осмотр невролога (возможно, проведение - ЭНМГ). Картина МРТ, ЭЭГ, ТКДГ в таких случаях неспецифична.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.07.2017 15:41
02.07.2017 21:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Меня звать Алена мне 42года,у меня такая проблема стала очень сильно мерзнуть голова в областе где тименичко у детей,просто не могу находиться на работе потому что включон кондиционер,выключить неразрешают,хожу тепло одета на голову завязываю теплый шарф и мерзнет просто нет сил,принимаю Неогобин 75мл на ночь,пока пью вродь нормально,вот ниделю пропила потому что работаю неделя через неделю,стало нормально,пока дома тоже нормально,вышла на работу и опять все тоже уже низнаю куда обращаться.Сама я болею грыжами в шейном грудном и поясничном отделе уже давно,дысциркуляторной энцефалопатией,ничего такого у меня не было вот месяц как это все началось на улице жара а я немогу роздеться.может что то посоветуете,мне же надо как то жить и работать.
02.07.2017 20:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер Олег Иванович! Хотел уточнить-я спрашивал Вас о глицине-Вы написали, что его можно принимать постоянно, потом я ещё раз уточнял у Вас этот вопрос - и Вы ответили, что не стоит его принимать постоянно. Я не пойму-от глицина тоже может быть (передозировка)?
02.07.2017 17:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли принимать флуоксетин с беталок Зок? В инструкции написано что нельзя,врач назначил
02.07.2017 16:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У моей дочери признаю эпилепсию. В 1994 году ее избили, пинали по голове и спине, после чего через год в 1995 году появились приступы эпилепсии. Выражаются резкой потерей памяти, вскрикиванием и подергиваниям рук и ног, иногда сопровождаются мочеиспусканием, после чего ничего не помнит, это все проходит от 5-15 минут. Ранее врачи назначали лечение фенобарбиталом и финлипсином. На данный момент принимает таблетки кепру и депакин. 28.07.2005 проводили Магнитно-Резонансную Томографию где сделали заключение: данных за объемный процесс и очаговую патологию головного мозга не выявлено. Наружная гидроцефалия. Сужение дистальных отделов обеих позвоночных артерий. В данный момент состояние ухудшается, чаще стала отключаться. Хотелось бы проконсультироваться в вашей клинике, как это можно сделать и сколько это будет стоить, заранее спасибо.
02.07.2017 08:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые врачи.
Я немного раньше задавала вопрос про дискомфорт в голове, далее в обсуждении я просила прокомментировать результат мрт- ответов нет совсем. Невролог который назначил мне мрт сейчас не работает, (болеет), прошу вас прокомментировать щаклдчение мрт. Насколько это серьёзно и что дальше делать?
Текст :

ГМ: в белом веществе больших гемисфер визуалищиоуются единичные очаги повышенной интенсивности МР- сигнала на Т2 и Т2FLAIR , изоинтенсивные на dwi. Неправильной формы с нечеткими контурами, , без перифокального отека и масс-эффекта.
В шишковидной железе две микроскопические полости с жидкостным содержимым, диаметром 4 и 6 мм, без объемного воздействия на четверохолмие и водопровод.
Гипофиз не увеличен, нормальной структуры и формы. Патологических очагов в мозжечке и стволе мозга не выявлено. Желудочковая система и субарахноидальные конвексидальные земли не деформированы, размеры в пределах нормы.
Слизистая околонлслвых пазух неравномерно утолщена, экссудата в пазухах не обнаружено.

Закоючение : очаговые изменения белого вещества неутоленного генезис - возможно последствия гипоксии тли травм перинотальнлго возраста. Полисинусит.

Что такое полости с жидкостным содержанием? Это страшно? И так же хочу услышать Ваше мнение по поводу очагов в белом веществе. Насколько это опасно и причины возможные их возникновения.

Так же есть протокол мрт шейного отдела, если необходимо - выложу.
Заранее спасибо.
02.07.2017 06:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне ФСС отказал в получении электроколяски с дополнительными функциями. Мне необходимо обосновать необходимость доп. функций. Какие это могут быть аргументы? У меня ТБСМ вследствие переломо-вывиха С5-С6 позвонков в результате ДТП (август 2007 г).
02.07.2017 04:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, если не сложно, прочитайте и может что-то сможете сказать про это/посове оввать, немного скомканно напишу, но думаю поймёте: давно беспокоила шея и всд, делал мрт нашли грыжу с-3-с4 0,3 размер (вроде), протрузии дисков с4-с5, с5-с5 со сдавлением дурального мешка. Но вроде жалобы на усталость слабость в шее, головокружения прошли и на время забыл про это. Где-то год назад просто решил размяться, поотжиматься и на следующий день после этого стало плохо, как будто потерялось управление над телом потерялось не знаю как объяснить, думал прям упаду на пляже это было на отдыхе на море. Вот, после этого стало беспокоить слабость в руках, сложно сжать в кулак и стала снижаться чувствительность в руках, грудной области. Значения не придавал, потом опять размялся и оч поплохело также, думал умру прям по ощущениям что-то страшно будто инсульт шарахнет (через полчаса после разминки), приехала скорая врач сказал вероятно нервные корешки в шее зажало или что-то такое. Вот, но меня это продолжало беспокоить и дальше, ещё горячее и холодное такое ощущение что стал хуже ощущать. Пошёл на приём к неврологу, она сказала что подозревает какое-то из демиелинизирующих заьолеваний вроде р-склероза и нужен мрт головы и шеи опять и с контрастом + какое-то электро обследование мышц не запомнил название. Денег у меня сейчас не много, да и клиника эта платная и меня друг медик предупредил что отправят в любом случае на что-то дорогое просто чтоб срубить денег. На мрт головы прошлый раз была ретроцкбелярная киста не оч большая, а так всё хорошо, на мрт шеи грыжи, хондроз то что уже выше описал. Еще гипергидроз беспокоит сильный, но это уже много лет + есть деструкция стекловидного тела в глазах. Вопрос такой: как думаете, это правда может быть что-то серьёзное демиелинизированное или всё таки больше жалобы на проблемы в шее похожи? Стоит срочно бежать как сказали на мрт или с меня просто решили денег срубить ?
02.07.2017 02:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Доктор! Мне врач прописал таблетки ATARAX , я пью по пол таблетки 2 раза каждый день, а через сколько можно дней пить алкоголь ? Спасибо
02.07.2017 01:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста в каком направлении мне двигаться и какие анализы сдать.
Дней 10 назад заболела правая сторона лица где щека висок и лоб а также глаз было больно двигать им, я сначало думала что продуло, однако на улицу я не выходила а сидела дома, что уже очень странно.. Но я подумала что это нервалгия и начала прикладывать сухое тепло а также уколы мидокалма 5 дней. Все симптомы спали однако неприятные ощущения в области глаза так и остались как буд-то что то даваит на глаз з нутри. Бывает ещё лоб болит справа. Побежала к глазному, после осмотра ничего не выявил и сказал пройти невролога. У нас в поликлинике к неврологу попасть можно только через терапевта. Ну я и пошла к нему, она выписала нейромультивит и на этом все. Но глаз так и продолжает беспокоить и чувство распирания меня просто добивает, при чем на вид он какой то странный. .не могу сказать но он отличается от левого и выглядит не так как раньше был. Но терапевт почему то упорно не хочет меня слышат и уверяет что на вид глаз без отклонений. Но я то это чувствую и это давление. Я подскажите что мне делать и какое обследование пройти. Мне очень страшно что я останусь без глаза или без зрения.
Прошу помогите
01.07.2017 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,у меня обнаружили опухоль размерами 13,12,12 в правом теменной доли с ограниченной диффузией вероятно меннингеома правой теменой доли изоинтенсивное мозгу в Т1 ВИ УМЕРЕННО ПОВЫШЕННОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ В Т2 ВИ И FLAIR,со снижением коэфицента дифузии на ADS,С ОГРАНИЧЕНОЙ ДИФУЗИЕЙ НА dwi/ это злокачественно
01.07.2017 18:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я девущка, 23 года. В феврале 2014 года перебол­ела инфекционным мон­онуклеозом. О том, что это был именно мо­нонуклеоз узнала нам­ного позже, после вы­здоровления, т.к.вра­чи приняли его за ОР­ВИ. Через несколько месяцев зарази­лась генитальным гер­песом, рецидивы быва­ют раз в 1-2 месяца, не сильные, по одной язвочке, быстро пр­оходят. Подскажите, сильно ли велик риск развития в будущем рассеянного склероза после перенесенного мононуклеоза и реци­дивов ГГ? Много гово­рят о взаимосвязи РС и герпесвирусов, что у болеющих РС отме­чаются повышенные ти­тры ВЭБ в крови, и герпес перед дебютом рецидивировал. Очень волнуюсь по этому поводу. Заранее спасибо.
01.07.2017 12:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!начну с того, что лет с 18 мне ставят всд. Бывают ПА. Месяц назад появились постоянные мушки перед глазами и прозрачные как медузы. Я пошла к окулист. Стекло видное тело прозрачное. Заключение :милая слабой степени. Пошла на рентген шеи. З:начальные признаки шейного ох. Заключение Уздг бца:извитость па в Костном канале. Гемод. Значимой патологии нет. Мрт головного мозга. Артерий и вен. Признаки лёгкой наружной гипотрофическая гидроцефалии. Головной мозг нет изменения. Разорвпнный виллизиев круг в заднем полукольце слева
Признаки ассиметрии и фрагментарной визуализации поперечных и сигмовидных с более выраженным снижением кровотоеа слева. Тромбоз? Гипоплазия? От этих заключений мрт у меня была па. Сходила к невролог. Говорит тромбоз быть не может у меня. Гипоплазия возможно. Прописал дикаркб и дузофарм. Хочу узнать ваше мнение по лечению. Нужно ли оно. По диагноза по мрт. Очень жду ответов.
01.07.2017 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро! Подскажите пожалуйста, как правильно заменить уколы пикамилон 10 % 20 #20 на такие же таблетки. Уезжаю в отпуск и уколы делать не смогу. Спасибо!