ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.10.2017 17:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста нужно ли удалять диски и ставить имплант на несколько позвонков с жесткой фиксацией? И сколько стоит операция? Есть МРТ на электронном носителе и описание.
20.10.2017 17:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мужу 54года. был геморогисеский инсульт. была удалена гематома на правом полушарии мозга. левая кисть и ступня тормозят, деревянные. Дали 3ю гр. Это нормально??? Думалось вообще
то, что будет 2ая гр.
20.10.2017 16:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер Олег Иванович! Можно ли мне принимать Альмагель,фосфолюгель,и т.п.? И полоскать полость рта ополаскивателям содержащим спирт? http://s019.radikal.ru/i616/1710/e3/f4b9ab22c586.jpg.
20.10.2017 15:59 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, мальчику 8 лет, поставили диагноз Органическое лабильное расстройство с поведенческими нарушениямиF06.69. Сделана ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования, параксизмов не обнаружено. Психиатр назначил адаптол, после магне B6. У ребенка проблемы в школе, переведен на дом. обучение временно. Умен, быстро схватывает программу, но на уроке занимается всем кроме уроков. При Индивидуальных занятиях все выполняет. Не усидчив, не послушный, может произносить звуки странные, проблемы с адаптацией. Подскажите с чего начать правильное лечение?
По всей видимости, такие сомнения в действиях своего врача могут послужить причиной для организации очной консультации другого психиатра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.10.2017 12:59
20.10.2017 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Ребёнку 1 год 10 месяцев. Вентрикуломегалия с внутриутробного развития. Внешних неврологических нарушений нет. Развиваемся по возрасту. Можно ли делать прививку Пентаксим? Есть ли риск?

Спасибо
Вентрикуломегалия с внутриутробного развития - можно подробности. Осмотр невролога был?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.10.2017 12:57
20.10.2017 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите, пожалуйста,подскажите как нам дальше быть! Недавно у сестры начались припадки.У неё начинал болеть затылок,потом начиналось головокружение,затем она падала,начинала громко кричать и у неё начинало сводить всё тело судорогой,пены изо рта нет.Как всё это проходит,она ни чего не помнит.
Сделали МРТ нашли ликворную кисту в височной доле, размер- 1,3-1,12-1,60.
Нейрохирург сказал что кроме судорог ни чего лечить не надо,а через пол года сделать МРТ чтоб посмотреть растёт киста или нет.
Ей 24-е года, подскажите, пожалуйста,правильные ли рекомендации дал врач?Либо не нужно терять времени и сразу лечить,либо удалять?
20.10.2017 13:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
На ЭЭГ ВРАЧ ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ: общемозговые изменения в виде выраженого снижения активности ритмов коры головного мозга !!! Расшифруйте
Это не диагноз! Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб, напишите полное заключение и выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации?  Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ"
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.10.2017 13:21
20.10.2017 12:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте увожаемые доктора. У меня случаются странные приступы. Все начинаются в полном покое, как будто меня ктото резко тллкает в сторону и чувство что я сижу в стеклянной банке все не реальное .Следом чувство дикого страха, что я прям сейчас уподу и умру, сердце бешено забилось, пульс был 140-150.Мене было очень плохо, нехватало воздуха, онемели пальцы рук.Это все длилось минут 20-30 . После этих приступов, мутная голова и разбитое состояние. Я проходил обследование у кардиолога, все в норме. Делал Узи сосудов шеи и головы тоже все в норме.
Но даже когда нет приступов состояние не очень хорошее.Шаткость как в лодке, резкие секундные головакружения, хожу как во сне.Давление может резко подскочить 150/90 а через 3 минуты уже 120/80.В чем дела не могу понять.
Я сделал МРТ мозга и там чтото не совсем понятное, что не доет мне покоя.
Посмотрите пожалуйста, и с ка жите .Связаны ли находки на Мрт с моим состоянием, и что вы мне посоветуете делать?

http://s45.radikal.ru/i109/1610/38/0dd80d5a97a0.jpg
20.10.2017 11:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня 3 дня назад свело бок поясницы внизу.
Я сидеть не мог. Хожу все нормально, стою норм. Если нагнусь то дискомфорт.
Вот наклеил пластырь вультарен. Вроде отпустил с утра встал все было впорядке. Встал с утра вчера. Прошёлся сел и как опять схватит левый бок поясницы, сидеть не могу болит.
Прям стреляет сводит.
Потом наклеил пластырь перцовый. Сходил к неврологу, он выписал уколы артрозан. Я уже сдала 2 укол сегодня с утра, но у меня прям стали ощущения хуже теперь в центре поясницы сводит когда сижу. Я сидеть не могу, мне дискомфорт. Ужасный.
Вот в середине дня я расхожусь ничего не болит, сижу нормально. Но сегодня прям что-то с самого утра дискомфорт.
Что делать.
С утра прям Адово, к середине дня хорошо. Ничего не болит почти. Что может быть ? Может рак какой нибудь.
20.10.2017 10:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите, пожалуйста, понять значение результатов ЭЭГ.

Опасно ли это, чем грозит, нужно ли пройти какой-то курс лечения? Врач, проводивший исследования, сказал, что такие изменения могут быть при гипотонии или при применении антидепрессантов и др. успокоительных средств. Никаких успокоительный средств не принимаю, давление обычно 110/70. Из препаратов, которые принимаю на данный момент: панангин, пентовит.

При проведении исследования очень сильно разнервничалась, врач разрешила положить под язык анаприлин (0,1), так как был очень частый пульс.

Обследование делалось в связи с жалобами на частые головные боли, головокружения.
Диагноз: ДДЗП в шейном отделе. С-м позвоночной артерии с эпизодами вертиго.

Спасибо!

http://s010.radikal.ru/i314/1710/c0/4437191b5e41.jpg

http://s018.radikal.ru/i528/1710/56/e3105f591450.jpg

http://s48.radikal.ru/i119/1710/b8/446d4143f327.jpg
20.10.2017 10:06 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Извините , что пишу Вам просто моя жизнь превратилась в ад.

Все началось с того, что заметили , что ребёнок в 2.2 года не отзывается на имя и не выполняет просьбы. Побежали к сурдологу. Сурдолог сделала тимпанометрию и сказала, что в среднем ухе скапливается жидкость из-за растущих аденоидов. В заключении написала : 2-х сторонний экссудативный отит и 2-х сторонняя кондуктивная тугоухость. Назначили лечение. Я тогда успокоилась. Но прошёл месяц и мы поехали в Москву проверить слух, там нам сказали что он нас слышит. Я не знаю был ли период что он нас плохо слышал ( хотя график показывал что плохо слышит).
Мы пошли к неврологу. Нам поставили : сенсорную дезинтеграцию и зпрр. Назначили массаж и занятия с психологом-дефектологом. Началась не жизнь а мучение, когда я пришла и начиталась про аутизм.
Ребёнок развивался нормально гулил, сел в 7 месяцев пошёл с опорой в 10 . Дальше я переживала что упадёт и разобьёт нос и не выпускала на улице. Сам хорошо пошёл в 16 месяцев.

Беременность протекала тяжело. До 14 недель все отлично . Потом тонус матки. В 18 недель зашило шейку матки под общим наркозом и 5 дней пила антибиотики. В 24 недели одели пессарий, кололи генипрал . Потом лежала из-за тонуса всегда. В 38 недель родила . Родила спустя 3 часа после прокола, но долгие потуги ( головка большая).
Потом развод с мужем , пол года в слезах.

Мой грех что включала ребёнку мультики и он постоянно за ними сидел с года и до двух. Сейчас не включаю.

Что меня настораживает в ребёнке :
1. Плохой зрительный контакт. Он есть, но когда ребёнку интересна моя реакция. Когда ребёнок что-то просит, то он смотрит не в глаза а на предмет.
2. Избирательно выполняет просьбы.
3. За 3 месяцев , что мы отключили мультики , стал чаще отзываться на имя . Но все равно не всегда отзывается.
4. Плохо кушает.
Если ему нравится, то ест сам. А иначе бегаешь по всей квартире с ложкой .
Твёрдую пищу ест только: баранки , сушки, вафли, все сладкое ( вафли жесткие) .
Другую пищу в баночках. Любит бананы ещё, сыр творог, фрикадельки в баночках, сосиску чуть пожевал. Все растворимые каши.
5. Когда поезд с рельсов сходит похныкивает и меня зовёт.
А теперь о хорошем :
1) Спустя 3 месяца занятий и совместных игр научился говорить : открыть ( когда открывает дверцы у машинок , когда у холодильника дверь надо , когда просто надо открыть дверь да и вообще что-то открыть). Говорит : на , когда что то даёт. Би-би когда слышит, когда на улице машина сигналит, или когда катает машину. Гав-гав когда видит на картинки собаку или собака гавкает. Арбуз когда видит арбуз. Ав- это у него автобус. Ава- это авария. Бай- спать. Ой- когда темно или упало что-то. Так- когда что-то правильно делает. Один, два- когда видит ступеньки. Очень редко - пока, мяу , бух.
2) он идёт на контакт с детьми , даже бежит к ним на качели. Имитирует детей.
3) Помогает мне разбирать посудомойку.
4) Пытается сам одеваться. Ботиночки снимает , носки снимает , куртку снимает.
5) снимает с меня очки и на себя одевает как бы воображает.
6) если я язык ему показывает, то и он мне . Рожицы строит.
7) имитирует ( но не всегда) мишку косолапого.
8) по музыку танцует
9) любит рисовать
10) любит собирать что-то
11) стереотипии нет
12) не боится ни пылесоса, ни фена, ни темноты , ничего.
13) раньше играл сам с собой теперь всегда берет за руку и ведёт.
14) раньше на улице за руку не ходил, а теперь ходит.
15) указательный жест усилился.
16) подпивает музыку
17) с интересом смотрит на голубей
18) в зоопарке смотрит с интересом на животных
19) собирает сортеры
20) когда идём гулять выносит мусор
21) подносит телефон к уху, типо звонит
22) пьёт типовых из игрушечной чашечки

И настораживает и нет :
1) может по долгу смотреть на улице на машинки ( но можно взять и утащить ), ручки ещё в кулёчки сжимает когда нравится.
2) может долго играть в машинки, но зовёт меня . Любит гаражи , туннели и спуски.
3) бывает раз в неделю зажмурит глаза на 2 минуты и трёт.
Извините за беспокойство. Может ли это быть аутизм?
20.10.2017 03:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день помогите разобраться с рентгеном шейного отдела позвоночника.Заключение:Остеохондроз С3- С5 ,унковертебральный артроз.Нестабильность С2- С4 позвонков(смещены кзади на 1 мм) в области затылочного бугра краевой остеофит. Прочитала что краевые остеофиты появляются вследствии рака костей или вызваны метастазами от рака молочных желез. какие обследования нужно пройти что-бы исключить или подтвердить. мне очень страшно.помогите. Иногда возникает боль в затылочной части головы, тяжело сфокусировать взгляд и туман перед глазами.
20.10.2017 00:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. Мужчина, 48 лет
2. Есть диагноз гипертонии начальной стадии. Других болезней не продиагностировано.
3. Симптом тремора проявился впервые примерно года 3 назад, очень периодический, стал усиливаться. Других симптомов нет. Посетил врача невролога, после осмотра врач отправил на МРТ. Пока диагноз «Тремор неуточненый»
4. Состояние хорошее, кроме тремора правой руки, время от времени (ОТ ПЛЕЧА) жалоб нет никаких.
5. МРТ головного мозга + ангигография, 3 тесла. Результат на руках
6. Лечения пока нет
Вопрос. Как записаться на консультацию для уточнения диагноза к высокопрофессиональному неврологу, если это возможно. Какие еще дополнительные анализы перед записью рекомендуете, для получения обоснованного диагноза в изложенном случае?
20.10.2017 00:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. мне перед операцией делали какой-то укол, и, как я думаю, я должен был опьянеть, но я не чувствовал ничего особенного и мне было страшно. может быть, мне сделали не тот укол, который нужно? или мне попался нехороший врач, который дал указание сделать не тот укол, который нужен в премедикации? я даже постарел после операции. это возможно?
19.10.2017 17:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
расшифруте пожалуйста выписку моей мамы

http://s42.radikal.ru/i096/1710/a2/535aea6167c2.jpg

http://s008.radikal.ru/i305/1710/31/712fb784b1f8.jpg

http://s019.radikal.ru/i600/1710/8e/1ab6bde21e74.jpg
19.10.2017 17:15 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моей дочери 8 лет. Младший ребенок, очень избалована. В детстве страдаоа от аффект респираторного синдрома. Очень быстро меняется настроение, часто говорит что скучно, не любит школу, не общается со сверстниками, болещненно привязана к старшему брату 10 лет, мучает его, изводит ревностью и придирками, говорит что хочет упасть с высоты, умереть итп, говорит что тне любим ее. Матерится, хотя никто в семье ее матерится. В гневн может сломать игрушки, книги порвать, сильно ударить не жалея. Я сама педагог, поэтому пытаюсь мягко говорить, гладить, обнимать . Но дальше не знаю что делать. Порой кажется неадекватной, очень пессимистична. По линии отца много невротиков, отец тоже легко впадает в депрессию, пессимизм.
19.10.2017 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доктор, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой схемы лечения придерживаться. У ребенка (5 лет) заикание, ночной энурез, при волнении навязчивые движения, дефицит внимания и небольшое отставание. По результатам узи сосудов головы - незначительное нарушение венозного оттока. Врач по месту жительства приписал уколы кортексина и массаж. Другой врач назначи диакарб ,аспаркам, кавинтон и уколы церебрализина. Какое лечение целесообразней применить и как Вы относитесь к таким препаратам как кортексин, церебрализин, стоит ли их вообще когда либо использовать? Заранее спасибо за ответ.
Данные варианты не входят в стандарты терапии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.10.2017 12:56
19.10.2017 15:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Обратились к неврологу с жалобой на заикание, сейчас ребенку 5 лет, началось все с 3 лет без видимых причин ( за полгода до этого была нервная ситуация в семье), заикался в течение 2 недель через 3-4 мес, невролог сослалась на незрелость системы возбуждения и торможения, назначила пить тенотен, в том году летом заикание у нас закрепилось, так же без видимых причин, почему и обратились снова к неврологу. Назначили нам пройти рентген шеи, ЭЭГ и РЭГ.
ЭЭГ в состоянии покоя:умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга на фоне возрастных особенностей корковой ритмики; незрелости корково-подкорковых структур. Признаки дисфункции неспецифических срединных структур, усиливающиеся во время ГВ нагрузки вплоть до пароксизмальности (регистрируется высокоамплитудная медленноволновая активность тета-диапазона с амплитудой до 25 мкВ с максимальной выраженностью в затылочно-теменной области).
РЭГ.
Тип сигнала РЕО , отведение, фронто-мастоидальное. Объемное импульсовое кровенаполнение в пределах нормы. К-т асимметрии 10,7%. тонус артерий распределения в пределах нормы. Тонус резистивных сосудов значительно повышен (ППСС слева =91, справа = 93%). Венозный отток затруднен.
Тип сигнала РЕО , отведение, окципито-мастоидальное.
объемное пульсовое кровенаполнение слева: в пределах нормы, справа:умеренно снижено( РИ = 0, 126Ом). тонус артерий распределения в пределах нормы. тонус резистивных сосудов значительно повышен, ППСС= 98%, венозный отток затруднен.
рентген шеи: сглаженность функционаьного лордоза.
в итоге диагноз невроога: КВД, сгаженность лордоза. ВЧГ. неврозоподобная симптоматика.
назначен триампур по 1\2 ч\з день, винпоцетин 1\2 2 р в день, магне в6 по 1\2 2 раза все в течение мес и массаж шейно-воротниковой зоны.
Вопросы: что вы видите по итогам обследования, согласны ли с диагнозом, с назначением. Может и данный диагноз быть причиной логоневроза, лечится ли этот диагноз.
1. Диагноз вижу только один - заикание.
2. Данные исследования не назначаются при заикании, и не несут никакой полезной информации.
3. С такой "терапией" категорически не согласен
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.10.2017 13:20
19.10.2017 15:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Доктор! 2 месяца меня мучяет тревожность, постоянный страх, глова какая- то тяжелая, бывают пульсирует мышч рук, бывает трясет тело, а когда ложусь спать бывает в ногах и руках вибрация какая- то, подскажите в чем причина может быть? Спасибо
19.10.2017 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скверно себя чувствую после сотрясения, несмотря на пройденный курс терапии. Сегодня прошел ЭЭГ. Помогите, пожалуйста, расшифровать следующее заключение: Параксизмальных изменений нет. Низкоамплитудный вариант ЭЭГ. Общемозговые изменения по типу десинхронизации основного ритма. Признаки усиления активации коры со стороны ретикулярной формации. Признаки ирритации стволовых структур головного мозга.