Здравствуйте. Прошу Вас о заочной консультации нейрохирурга.
высылаю ссылку со снимками МРТ. Прошу Вас ознакомиться и подсказать алгоритм лечения.

https://cloud.mail.ru/public/B2Uw/x1TrVZjcx

Пациент плохо говорит, забывает слова,плохо ходит.Симптомы возникли около 2 х месяцев назад сделали МРТ , обращались к нейрохирургу прописали дексаметазон внутримышечно и при наростании симптоматики манит (внутривенно).пОСЛЕ ОБРАТИЛИСЬ В ОНКО ЦЕНТР прошли курс полихимиотерапии темодал 250 мг - 5 дней. Эффекта от проведенного лечения пока не ощушается продолжаем колоть дексаметазон. Подскажите пож может быть есть более действенные лекарства или методы лечения.

Доброго времени суток.
Женщина, 38 лет
Имею 4 детей, маленькому 2 года и 5 месяцев
Страдала раньше неврозом, фобическим расстройством ( страх смерти...инсульта, инфаркта). То проходит то снова начинается, были и ПА.
Вот уже пол года периодически меня мучат жжение в левой половине головы...то пульсация, мурашки...жжение меня очень пугает. Денег нет совсем лишних, обследовпний не делала, три месяца назад по приглашению летала за границу, было всё хорошо и в самолете и две недели проведенные там, меня ничего не беспокоило. А как прилетела началось сново, то дрожь в теле, в ногах, пульсации, кратковременное повышение давления, страхи за жизнь, мысли о том, а что дальше? Жжение в голове меня замучило...вот в Новогоние праздники как то отступило и пока ттт жжения нет, были мурашки не большие. Еще есть не приятный очень симптом, когда я разговариваю много или например дала объявления или опубликовала фото...я жду ответа и в этот период моя голова как будто наливается, давит на глаза будто все опухает. Стоит немного отвлечься или отдохнуть сразу нормализовывается состояние.
Скажите пожалуйста, что со мной?? Опасно ли это для жизни?

Здравствуйте, я уже очень давно мучаюсь с тревожным расстройством, навязчивыми состояниями и т.д. Мне советовали пить лирику, чтобы успокоится. Я попорбовал ее около года назад и честно сказать мне понравилось. Я начал ее часто употреблять, так как она повышала настроение, также я стал замечать, что если употреблять ее совместно с алкоголем - не так сильно пьянеешь от алкоголя и на утро нет похмелья. Все было просто замечательно до того момента, как моя дозировка начала составлять по 600мг-900мг в день и я начал замечать ужасные состояния на следующий день (особенно, если мешал с алкоголем). На утро я стал чувствовать ужаснейшее помутненное состояние головы, апатию, отсутствие желания чем-то заниматься и т.д. Такое состояние уже стало хроническим, я постоянно чувствую, что у меня голова в тумане, шум в ушах, мушки и т.д. Я сначала не понимал, что это все от прегабалина (лирики) и продолжал ее употреблять. Теперь же я очень редко ее употребляю, но состояние не улучшается. На Новый год решил обезопасить себя от похмелье и с дуру выпил опять лирику (300 мг) - было весело, чувствовал себя полноценным человеком, но после того как я проснулся - чувствую себя ужасно. Уже 3-ий день длится это состояние, что поделать? Помогите пожалуйста. Если это Синдром Отмены, то почему он у меня уже полгода?

Добрый день.
Мрт головного мозга за апрель 2016 года - картина единичного мелкого субкортикального очага теменной доли слева (более вероятен сосудистый характер). Жидкостное образование правой околоушной слюной железы.
МР ангиография сосудов шеи 20.02.2014
Левая ОСА - на уровне бифуркации с переходом на ЛВСА участок потери сигнала протяжённость до 12 мм, диаметр ВСА до 2,6 мм, дистальне стеноза до 5мм (супрастенотическое расширение).

Может ли участок, где потерян сигнал-являться причиной дистонии?
Какие ещё необходимо пройти исследования, чтобы определить причину появления дистонии?
Заранее спасибо большое!

История болезни: с 2013 года начался блефароспазм. В 2014 году поставили диагноз синдром Мейжа, сегментарная дистония. 14,15 года - дважды в год кололи ботулотоксин. в 16 один раз, в 17 один. Состояние ухудшается: спазм лица, онемение языка, рук, нехватка дыхания иногда. Уколы токсина теряют действие быстро и не дают такого эффекта, как было в первые процедуры.

Здравствуйте, Андрей Ростиславович! Прокоментируйте МРТ после удаления кисты,выписной эпикриз и мрт прилагаю,большое спасибо.
https://d.radikal.ru/d36/1801/ba/4c69808979d4.jpg

https://c.radikal.ru/c31/1801/a4/1667b8edab63.jpg

https://b.radikal.ru/b16/1801/98/f65e55935fc8.jpg

https://a.radikal.ru/a10/1801/80/ee73b7287959.jpg

Здравствуйте. С Новым Годом!
У меня по результатам МРТ нашли - периневральную арахноидальную кисту на уровне Th12-L1 размерами 8*10*16мм с правой стороны, протрузии 3-4мм с нарушением дурального мешка на уровнях L3-L4. L4-L5. L5-S1. МРТ от 30.12.17г. 30.12.10г сделана операция по удалению грыжи L5-S1 без имплантов. Лежала в больнице, где сделана фасеточная денервация Th12-L1 12.12.17г. Кисту в Иркутске не умеют удалять, местный невролог направляет в Новосибирск на операцию. После денервации боли ушли, но появились жжение в позвоночнике на уровне солнечного сплетения, верхних частей обеих ягодиц, и поочередно тянет ноги с онемением пяток и ступней. Сидеть более 1 часа не могу, попа немеет и в копчике начинает дергать и жечь и тянет в пах. При ходьбе очень чувствуется киста, как будто шарик там катается и мешает двигаться.
ВОПРОС: Стоит ли мне ехать в Новосибирск на удаление кисты? И чем черевато, если я откажусь? Чем она опасна?
Заранее спасибо.

Здравствуйте.у меня проблемы с головокружениями больше 2 лет.очень беспокоит эта проблема. Мрт и скт головы в норме,только остеохондроз на уровне с3- с6, и суженная артерия справа- 2,3 мм.при этом я совершенно не могу поворачиваться на бок, сильные головокружения.секундные головокружения и в положении сидя, стоять совершенно не могу- шатает. Ходьба , как у пьяной.если что то делать физически вообще опасно , любой поворот вызывает головокружения. Живу - лёжа. Много раз лежала в стационарах, не помогает. Дппг- исключили- нет нистагм.а все началось после перенесённого ОРВИ. На какой диагноз это похоже?

Здравствуйте. Периодически болит голова с левой стороны. Отдает немного на зрение по левому глазу(проверял глазное дно, все в норме). Сзади у основания головы пульсирующие побаливания с левой стороны. По левой стороне вдоль всего тела немного снижена чувствительность. Сделал МРТ головы. Также сделал доплера, которое показало плохой кровоток по левой стороне. Немного повышенное внутричерепное давление.. Был у двух неврологов. Один врач сказал что это гидроцефалия, другой сказал что у меня нет ничего серьезного и поводов для беспокойства нет и сказал что у меня скорее всего мигрень. Направил меня к мануальному терапевту или остеопату, так как у меня остеохондроз шейного отдела с грыжей 0.2 мм отдела с5-с6 (делал МРТ шейного отдела). Остеопат в свою очередь не нашел никаких дефектов в костной системе и проблем с шейным отделом. Сказал что у меня есть проблемы в строении черепа и нарушены краниосакральные ритмы. Назначил мне курс краниосакральной терапии. Сейчас прохожу у него курс КСТ, но после двух сеансов особо не чувствую никаких изменений. У меня лично есть три подозрения на возможные первопричины, и три вопроса.
1) У меня умеренная гидроцифалия в следствии родовой травмы.
2) Ухудшенный кровоток к головному мозгу, так как есть проблемы в шейном отделе по левой стороне.
3) Проблемы с сосудами.
Скажите пожалуйста:
1) Исходя из результатов МРТ можно ли сказать что у меня есть гидроцефалия? И вообще по результатам МРТ есть какие нибудь поводы для беспокойства, либо все в пределах нормы?
2) Краниосакральная терапия имеет действительно доказанный эффект либо это все рассчитано на эффект плацебо?
3)В чем первопричина? В шейном отделе и спине или гидроцифалии (если таковая вообще есть), или с сосудистой системой? Помогите пожалуйста разобраться.
Если необходимо Мой рост 178, вес 72-73. Давление 117/78 Пульс 73-77(иногда за 80). За ранее спасибо.
https://b.radikal.ru/b40/1801/f7/cfa574fa9d86.jpg
https://d.radikal.ru/d37/1801/45/ee28f0a08a14.jpg
https://d.radikal.ru/d36/1801/e2/73c267774f39.jpg

Здравствуйте! У меня подозревают нейроинфекцию.
В 18 лет был единичный половой контакт с мужчиной, у которого позже выявили сифилис. Прошла тогда обследование крови - рез-ты отрицательные. Тогда же появилась субфебрильная т-ра.
Через 5 лет при сдаче донорской крови в моей определили наличие сифилиса, я перездавала еще раз - опять отрицательно. В тот же период были высыпания на теле в виде розовых плоских пятнышек 0,5 см. - лечили как розеолу. Последние 10 лет постоянные боли в теле, Иногда случаются приступы резкой слабости в теле, головокружения, сильные головные боли. Щитовидка в порядке.
В последний год приступы очень серьезные - с конвульсивными сокращениями, кратковременным парезом руки или шеи, повышением АД, сильной тахикардией. Есть стреляющие боли в разных частях тела, добавилось сильное покалывае в пальцах рук и ног.
Лежала в неврологии - обнаружили радикулоневропатию и демиелинизацию в конечностях. Пальценосовую пробу выполняю не всегда, в позе ромберга неустойчива, сухожильные рефлексы повышены. Есть небольшие очаги в головном мозге по мрт, сосудистого генеза. Три невропатолога сделали вывод: похоже на нейроинфекцию, но токсоплазмоз, цитомегаловирус, епштейн-бар, лайма, герпес исключили, т.к в одних есть IMG, и после антивирусного лечения титры не изменились, а другие вообще не выявлены.
Прошла полное обследование крови на сифилис - 6 анализов (Рибт Риф, RW и др) все негативны.
Вопрос - возможно ли что в крови все показатели отрицательны, но например в ликворе возбудитель присутствует? Этот вопрос возник учитывая то странное совпадение - когда в мой крови обнаружили сифилис, но потом не подтвердилось.
Помогите пожалуйста, уже 20 лет обследуюсь, ищу причину своего состояния, уже руки опускаются, с каждым годом все хуже, а причины не могут найти.

Добрый день!
Мальчик 4 года. Постоянно нюхает руки, при этом вдыхая воздух. Часто. Ему это нисколько не мешает. Есть и другие движения. Поднимает плечики и голову о них потирает. Недавно появились моргания глазами. Я читала о синдроме навязчивых движений. О тиках. Понимаю, это они. Особенно нюхание рук усиливается, когда увлечен конструктором, как будто строит и потом раз понюхает, восторг и нюхает снова. Как привычка. Как будто нервная система и его темперамент проявляются. Детский сад не посещает по причине частых орви, на домашнем воспитании. Дома обстановка спокойная, криков на него нет. Прочла статью врача Зайцева о тиках. Прочла внимательно. Ребенок находится в нормальной обстановке. Я сама психолог. Все факторы психотравмирующих ситуаций исключены. У невролога не были. Знаю назначат пантогам, ноотропы и возможно фенибут, п.ч. всем это у нас назначают. Психолог я свой дома. На приеме невролог ничего не увидит, все со слов. Все советы в статье врача Зайцева мы соблюдаем. Сироп Зайчонок успокоит не помог. То же самое. Я не уверена в эффективности лечения пантогамом и фенибутом, оттого и не иду к неврологу. Просто ничего другого нам не назначат. Судя по статье, тики пройдут к 12 годам, при хорошем раскладе. Однако, душа за ребенка не спокойна. И может пантогам и фенибут нужны? Ведь при нормальной обстановке, прогулках, благоприятном климате, внимании и терпении моем как матери и психолога, эти тики есть и не уходят. Очень важно Ваше видение нашей ситуации. Что посоветуете. Спасибо!

Здравствуйте! У моего мужа(36 лет) проблема с позвоночником. Делали МРТ позвоночника нижней части -это заключения
КТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 период, левосторонней фораминальной протрузии межпозвонковогодиска L5|S1 с компрессией левых корешков ,спондилоартроза 1 ст, ретролистеза L5 1ст, грыжи Шморля Th11.Верхней части грудной клетки позвоночника ещё не делали МРТ .Его состояние средней тяжести лежит сам не может ходить нижняя часть тела онемевшая и руки низа от кисти по локоть онемевшие с мизинцами и безымянным пальцем.
Скажите пожалуйста какое лечение необходимо и нужна ли операция?
У него тяжёлая ситуация находится в местах лишения свободы.

Доброго времени суток!Думаю , мне нужна ваша помощь. История сложная у меня. Мне 14 лет,я нахожусь в депрессии и анорексии. Три месяца назад при росте 168 мой вес был 56-57 кг,не выше. Это с учётом того,что я ела и по ночам,и в больших количествах(9 крылышек с майонезом на летних шашлыках или 3 пачки печенья - легко),очень мало двигалась. Потом я решила похудеть. Я отказалась от булок и хлеба,сладостей,стала пить зелёный чай. Пару раз «отрывалась»в Макдаке . За 20 дней вес упал до 54 кг. Но я сочла,что я должна быть стройнее и продолжила худеть. Ходила 10-15 км ежедневно,не ела после 18:00,отказалась от сыров,колбас,сметаны,бананов и прочих вроде как и не очень вредных продуктов. Примерно ещё через 15 дней я весила уже 50-51 кг и это был мой идеальный вес. Но,как это бывает у всех больных анорексией,я продолжила. Ещё через месяц я весила 46 кг,у меня пропали женские дни,а настроение всегда было на нуле,мне хотелось улыбаться,но я не могла. И вот,когда мой вес составлял 46 кг(это было 1 декабря 2017) я считала себя идеальной,но понимала,что раз начало рушиться здоровье,значит надо набирать вес. Но я не хотела толстеть. Но хотела быть здоровой. В итоге вернула в рацион отрубной хлеб,ужин сместила на 20:00 , убрала физические нагрузки из-за школы. У меня начались приступы булимия и компульсивного переедания,но рвоту я не вызывала,никаких медикаментов не принимала.Могла за день скушать завтрак,обед и ужин, а потом доесть вечером две порции роллов,пачку печенья,кусочек торта,несколько конфет , салатик и кефир. На утро увеличивалась талия и прибавлялся вес,что меня очень пугало. И я устраивала разгрузочные дни. Вес за месяц увеличился на 700 грамм. Сейчас новогодние праздники,у меня уже три дня приступы переедания и мой вес за три дня увеличился на 1,5 кг. Сейчас я вешу 49,5кг и моя талия 63 см, я считаю это большой цифрой.Я не чувствую насыщения,но и не чувствую голода. Ем так сказать,под грустные взгляды родителей. Крайне не хочу прощаться со знойной стройностью,которая досталась мне с трудом,а родители то и дело,то ругаются,то насильно кормят меня едой с соусами,булками и майонезом, не разрешают выходить гулять и заниматься спортом. Я испытываю колоссальный стресс,ведь боюсь во взрослости стать полной. Моя мама при таком же роте весит 71 кг(раньше она была 85),а папа при росте 1,85 весит около 68 кг,хотя оооочень и очень много есть. Такой сам по себе. И я не знаю,в кого мои гены,что да как. Боюсь поправиться в считанные секунды,а во взрослости стать полной.Я не знаю что делать,родители не хотят искать компромиссы.

Добрый вечер.Делала ЭЭГ в течении 20 лет.В заключении написано:выраженные нарушения диффузного характера ирритативного типа резидуально-органического генеза.Адаптационно-компенсаторные возможности нейрональных структур снижены.
ЭХО:QS не измерен,QD не измерен,ширина III желудочка 0.0 мм,Трансмиссия 70,0,гидроцефальные признаки отсутствуют,смещение срединной структуры 0,2 мм отсутствуют.
РЭО:нестабильный ритм,нормоаритмия
Кроме этого ЗПР, логоневроз,паралич гортани,парез лицевого нерва и положительный симптом Россолимо верхний с обеих сторон,дикие головные боли(не мигрень)
Лечилась у невролога с детства.Была 3 группа инвалидности.Группу сняли 4 года назад.Новый невролог на участке отказалась меня направлять на ВТЭК,мотивируя тем,что у резидуально-органическое поражение мозга бывает только у мужчин.Также не назначает лекарства(прозерин,магнезия в/в,труксал и т.д),оставила только нейромультивит и циннаризин.Вот у меня вопрос она права и у меня все хорошо или она не очень права и мне нужно искать другого врача.Спасибо

Добрый день, у меня с 2013 года начался блефароспазм. В 2014 году поставили диагноз синдром Мейжа, сегментарная дистония. 14,15 года - дважды в год кололи ботулотоксин. в 16 один раз, в 17 один. Состояние ухудшается: спазм лица, онемение языка, рук, нехватка дыхания иногда. Уколы токсина теряют действие быстро и не дают такого эффекта, как было в первые процедуры. Проблемы в шейном отделе позвоночника, рентген показал спондилез, опущение дисков, остеохондроз шейного отдела.
Могут ли проблемы в шейном отделе вызывать сегментарную дистонию?

Здравствуйте,подскажите что это может быть. Утром я просыпаюсь с быстрым сердцебиением,если начинаю ворочаться или вставать еще сильнее сердце стучит,как бы немного потряхивает руки ноги,слабость,страх какой то.тянет в туалет по большому,сжимает в области желудка и груди и может бросить в пот или в озноб,подташнивает. Так уже давненько. Раньше такое было,если натощак сдавала анализы. Вообщем я испугалась и пошла в больницу,терапевт назначил анализы крови разные и общий и биохимию и сахар неоднократно и мочу сдавала,так как подташнивало мне еще назначили фгдс и узи брюшной полости и мочеполовой системы, прошла экг узи и монитор сердца,даже по своему личному желанию обследовала щитовидку узи и кровь на гормоны,сделала томограмму мозга. Со всем этим исследованием пришла к терапевту,она сказала-ничего страшного нет написала всд,пить пустырник форте,заниматься спортом и отправила к неврологу. Невролог сказал- тревожное расстройство. Выписал фенибут. Но лучше не стало. И у меня такое недоверие-как то так легко отмахнулись от меня ,толком не дообследовали даже. А по утрам всё так же плохо ,а вчера и ночью так же было-сердце как засткюучало,голова поплыла,руки ноги вспотели,лежу и тошнит и какие то вибрации по ногам и рукам пошли ,слабость, и думаю-ну всё конец жизни. Я не верю ,что так вот легко можно всё списать на тревожное расстройство,это легче всего. А мне то плохо прям реально. Я уже просыпаться боюсь в таком состоянии и спать ложиться. Да и днем стали такие приступы. Я прочитала про тревожное расстройство,там панические атаки ,люди испытывают страх и у них всё понеслось,а мне просто дурно становиться и поэтому страх возникает. Из за этого всего хочу спросить-на ваш взгляд какие еще дообследования нужно пройти?и на какое заболевание это всё похоже? И не повредит ли мне спорт?

С новым годом!
У моей мамы (59 лет) бывает онемение рук, особенно по ночам. Днем бывает слабость и головная боль. Какие меры нужно предпринять?
Буду благодарен за ответ.

Последний год появилась проблема с нехваткой воздуха - как будто что-то мешает сделать полный вдох, на улице иногда не чувствую воздух при вдохе. полтора месяца назад после операции начало сильно беспокоить сердце, чувство гипоксии, дошло в последний месяц до того, что даже при несильной нагрузке - например, получасовой прогулке медленным темпом - почти сразу начинают тяжелеть ноги, появляется шаткость, головокружение, ноги как будто заплетаются, сильная слабость, ощущение, что могу потерять сознание - хоть на улицу не выходи, ощущаю себя старой бабкой, хотя еще в прошлом году по полтора часа занималась в тренажерном зале. Также последнее время практически не хочется есть. Мое рабочее давление раньше было 130/90, была тахикардия. Месяц назад была у кардиолога - назначил мне беталок зок 50 мг в день и этацизин 3 раза в день. Давление на фоне этих лекарств было с утра примерно 115/85, пульс 60, к вечеру давление поднималось до 120-130/90. Уже на фоне этих лекарств стала ощущать вышеописанные ощущения (на прогулке). Потом на фоне стресса у меня случился гиперт.криз - давление скакнуло до 220/100, две недели я провела в больнице, перед новым годом меня выписали и теперь дома у меня уже несколько дней ужасно низкое давление - 100/70, пульс 65, причем целый день практически не меняется. Лекарства, которые мне назначили в больнице, снижают давление, поэтому я их бросила пить, от аритмии тоже ничего не могу принять - давление еще больше падает. Ощущения (на прогулке) - теже или даже сильнее стали. Не знаю теперь как лечится, чем и от чего - по-моему лекарства для сердца плохо влияют на голову (головокружение слабость), а лекарства для головы - усиливают аритмию.
Мои обследования в больнице:
УЗИ сердца: Полости сердца не расширены. Сократимость левого желудочка удовлетворительная. Зон асинергии не выявлено. ФВ - 60%.Уплотнение стенок аорты створок МК, АК. Регургитация МК 1ст.
Холтер: Синусовый ритм. Циркадный индекс 127%. Аритмический синдром представлен патологическим количеством одиночных желудочковых экстрасистол, периодами по типу бигеминии (796 в час), 1 суправентикулярной экстрасистолой. Ишемические изменения ЭКГ не выявлены. Вариабельность ритма снижена.Стабильная гипертензия. Циркадный индекс систол.АД - 7%, диастолического - 22%. Снижение систол.АД ночью недостаточное, диастол-го - в норме.Вариабельность диаст.АД днем выше нормы.
УЗИ БЦА - признаки нестенозирующего атеросклероза БЦА.
РКТ головного мозга - картина смешанной гидроцефалии.
ЭЭГ - вариант возрастной нормы.
Окулист - артерии узкие, вены дистоничны, ангиопатия сетчатки.
Анализы крови и мочи - в норме.
Диагноз при выписке - ЦВБ. Дискуляторная энцефалопатия 2 с вестибо-атактическим синдромом. Гиперт.б-нь 2, риск ССОЗ.Миокардиодистрофия. Преходящая желуд.экстрасистолия. ХСН 2А, ФК2.Варикоз н/к. ХВН1.

Лекарства, которые мне выписали в больнице - конкор, индопамид, перинева, аспирин кардио, предуктал, фенибут, цитофлавин - какие из них можно принимать, чтобы давление не понижалось еще больше?


Скажите, чем вызвано мое вышеописанное состояние (при прогулках) и теперешнее низкое давление? Надо лечится у кардиолога или невролога? Можно ли как-то нормализовать мое состояние до относительно нормального?

Всех С Новым Годом!Делал УЗДГ сосудов шеи и головы!
Заключение:Признаки Вазоспазма по СМА с обеих сторон!
Что это означает простым языком?

Здравствуйте! У меня последние месяцы начались частые головокружение и давление очень высокое. Два года назад травмировал голову. В ветреную погоду в лесу срубили деревья. Что произошло не помню. В лесу меня обнаружили люди которые были со мной. Потом рассказали что мне в голову упало дерево. В тот день вся моя голова опухла. Лечился по назначению врача. МРТ и ничего не проходил. И вот последние месяцы начались головокружение, в один день после головокружения упал и не мог встать, голова сильно кружилась. Вызвали скорую, скорая отвезла в больницу и там мне поставили систему и это не помогало. Взяли анализ крови. По результатам анализа крови сказали что кровь гуще стало. Лечили в больнице потом через неделю выписали, назначили лекарства. Сказали что после нового года направят на обследование. Из за травмы головы такое головокружение может быть? И кровь из за чего гуще становиться? Какие обследование мне пройти?

Добрый вечер, подскажите, часто мучают боли в ногах, есть небольшая протрузия в поясничном отделе, стал замечать, что если присесть на корточки, то после этого появляется ощущение стянутости под коленками с обоих сторон, и довольно долго не проходят. Это тоже проявление проблем со спиной?