ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
25.12.2008 10:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 5 месяцев, (рост 64 см. вес. 6200 кг. ) ей поставили на нейросоноргафии заключение:
Расширение субарахноидальных пространств в области лобных долей легкой степени( медленно прогрессирующая форма). Вентрикуломегалия боковых и третьего желудочков легкой степени. Кровоток в бассейне не нарушен, норморезистентный. Венозный кровоток в вене Галена не нарушен.
Пожалуйста подскажите насколько это опасно и какое лечение необходимо. И когда нужно еще раз сделать узи.
Огромное спасибо, в г. Пласт вообще нет детского невропотолога.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:25
25.12.2008 10:11 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день! Хотела бы попросить Вашего совета относительно поведения нашего сына(10 лет) и нашей(родительской) реакции на его поведение. В нашей семье сложился комплекс проблем:я росла без отца, характер у меня добрый, я не умею ругаться, ссориться, повышать голос и т.д., многое спускаю с рук нашему сыну, который этим пользуется. Мальчик он домашний, большую часть времени проводит со мной. Последнее время он стал очень ленивым-постоянно лежит в кровати или на диване, Обломовщина, учится из-под палки, имеет большие проблемы сматем, с другими предметами все ровно. На диспансеризации обнаружились проблемы с сердцем: выраженная брадикардия, пролапс, пониженное давление, шумы. Врачи запретили посещать секцию фехотвания,тк.к там излишние физ. нагрузки.
Теперь про нашего папу: до недавних пор он сам вел пассивный образ жизни:мало двигался, курил, выпивал, дома проводил время на диване-пока не прихватило сердце:тут он занялся своим здоровьем_бег, правильное питание, начал худеть. У него(по моему мнению) завышенные требования к сыну, поведение агрессивное, постоянно кричит на него, ругает. Выработал у сына пониженную самооченку-теперь сын называет себя жирным неудачником. У ребенка на фоне тревожности-нервный тик:повороты головой, шумные вздохи (лечим на данный момент тонотеном). Муж имеет точку зрения, что все неполадки со здоровьем-мой вымысел...
Ребенок видит нашу несогласованность в поведении и пользуется этим.
25.12.2008 10:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Диагноз менингококковая инфекция. Менингококковый менингоэнцефалит. нижний спастический парапарез умеренно выраженный. ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ СТАЦИОНАРА?
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:25
25.12.2008 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Боли в пояснично-крестцовом отделе с отдачей в брюшную полость.Поставили в больнИце диагноз остеохондроз.спондилоартроз. протрузия 4,5 дисков . Прошла курс лечения .ЧЕРЕЗ ТРИ месяца боли повторились с новой силой. появилось отвращение к пищи .реакция на резкие запахи. похудела на 4 кг за 1,5 месяца.ПОДСКАЖИТЕ .ЧТО ДЕЛАТЬ ? ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ? препарата назначавшиеся ранее не помогают. назначали МОВАЛИС,СЕРДОЛУД,НЕЙРОМУЛЬТИВИТ,ЛОТОСОНИК,БАКЛОСАН.
25.12.2008 09:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Сыну 4месяца. Родились на 32 неделе, с весом 1530, рост 39 см.
1,5мес. лежали и проходили интенсивный курс лечения в отделении паталогии недоношенных детей. После выписки прошли ещё 2 курса лечения (пантогам, диакарб, аспаркам + витамины).
Нейросонография в 2мес.:
Эхогенность субкортикальной зоны и перивентрикулярной области не изменена. Межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков и в сечении через лобные доли не расширена.Бокове желудочки:Глубина тел в сечении через тела бок.желудочков справа 2,4мм, слева 2,3мм. глубина передних рогов 2,5мм. Третий желудочек 2,7мм. Сосудистые сплетения однородной структуры, контуры ровные, размеры в сеч.через треугольники бок.жедудочков справа 6,2мм, слева 6,5мм. Срединные структуры:Полость прозрачной перегородки 5,8х7,1мм, полость Верге не определяется.Большая цистерна 5,1мм. Зрительные бугры, подкорковые ядра, стволовые структуры, мозжечок средней эхогенности. Изменений в области каудо-таламической вырезки слева нет, справа определяется анэхогенное округлое образование с ровными контурами размерами 9.4х5.5мм.Допплерография.
в сагиттальной полости:
см/с Vmax Vmin RI
ПМА 73 26 0,63
СМА 89 28 0,69
Вена Галена 16,6
Характер допплеровской кривой не изменен.
Заключение:Субэндимальная киста справа. Нарушение венозного оттока. При осмотре ШОП размеры с/м канала в пределах возрастной нормы. Структуры мозга и оболочек не изменены. Соотношение в сегменте С1-С2 не нарушено. При функциональном исследовании отмечается антелистез С2 на 2,5мм. кивательные мышцы однородной структуры, одинаковой толщины. Заключение: Нестабильность в сегменте С2-С3.

Врач невролог назначил кавинтон 0,0008х3 1мес, кортексин 5мг №10 ч/з день. Всё выполнили.

Нейросонография в 4мес. (вес 6275, рост 60см)
Паренхима мозга. Эхогенность средняя. рисунок извилин и борозд отчетливый.Межполушарная щель в сечении ч/з тела бок.желудочкой 5,3мм, ч/з лобные доли 4,2мм - расширена. суарахноидальные пространства в области лобных долей расширены 4,9мм, по конвекситальным поверхностям расширены: справа 3,7мм. слева 3,7мм. Субкортикальные зоны - эхогенность не изменена. перивентрикулярная область не изменена, средней эхогенности. Желудочковая система: глубина передних рогов БЖ в сечении м/жел отверстие: справа 3,6, слева 3,6мм. глубина тел БЖ в сеч.через тела БЖ справа-6,2мм, слева-5,8мм. Височные рога во фронтальной и парасагитальной плоскостях не определяются. Асимметрии затылочных рогов нет =11мм. Третий желудочек в сеч.ч/з тела бок.желудочков 4,9мм.Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости не деформирован, треугольной формы. Сосудистые сплетения: симметричные = 6мм.Контур ровный справа и слева. Структура однородная справа и слева. Срединные структуры: полость прозрачной перегородки определяется 3мм. Полость Верге не определяется. Межжелудочковые отверстия не определяются.Водопровод мозга не определяется. Цистерны мозга. Большая цистерна в саггитальной плоскости не расширена. Дополнительные цистерны не определяются. Таламус и подкорковые ядра. Эхогенность не изменена. Структура однородная с обеих сторон. Изменения в области таламо-каудальной вырезки есть(за счет псевдокисты справа 4,6х5,1мм). Стволовые структуры: эхогенность не изменена. Мозжечок:эхогенность не изменена. Допплеросонография церебральных сосудов: В сагиттальной плоскости: ПМА: ПСС -81 см/с, КДС -29см/с, ИР -0,64, СМА:ИР-069, Вена Галена: ЛСК 13,8 см/с, характер допплеровской кривой не изменен. Заключение: Субэпендимальная псевдокиста справа. наружная гидроцефалия легкой степени. Асиммричная вентрикуломегалия боковых желудочков (D>S), вентрикуломегалия 3 желудочка, легкой степени. Персистенция полости прозрачной перегородки. Церебральный кровоток - норморезистентный тип кровотока в бассейне ПМА, СМА. Признаки затруднения венозного оттока.

УЗИ шейного отдела позвоночника (в 4мес). Тела позвонков в покое расположены на одном уровне. Передне-задний размер спинномозгового канала в пределах нормы. Структура спинного мозга и его оболочек не изменена. Центральный канал сп.мозга не расширен, в виде пунктирной линии. Соотношение в сегменте С1-С2 правильное. Высота межпозвоночных дисков в пределах нормы. Структура межпозвоночных дисков не изменена. Корешковые каналы справа и слева интактны, достаточной ширины, симметричны. При фунциональном исследовании смещения тел позвонков есть. При проведении сгибательной пробы антелистез С2 на 2,5мм. Заключение: ЭХО-графические признаки нестабильности ШОП в сегменте С2/С3.

После этих обследований невролог поставила диагноз смешанная гидроцефалия и назначила повторить пантокальцин 0,05х2р в теч. 1месяца.

Подскажите пожалуйста, стоит ли мучить ребёнка медикаментами, если после курса лечения на втором узи у нас появились такие изменения и не в лучшую сторону. Жалоб у меня нет. На мой взгляд мы очень хорошо набираем в весе, росте, активны. Единственное, мы голову держим, но иногда она пошатывается, когда "устаём". Массаж нам делали в больнице, потом дома, а с февраля ещё один курс массажа будем делать. Уж очень пугает диагноз, хотелось бы знать о последствиях?

Заранее спасибо. очень жду ответа специалиста.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:26
25.12.2008 09:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок 4 года сильно стукнулся головой при падении затылком, две ночи плохо спит, капризничает, плохо ест. Мальчик, вес 20 кг.
Упал в садике с лестницы, врач смотрел, сказал что все в порядке.
Сегодня поднялась высокая температура 38,6. Что это может быть? Какие обследования нужно сделать?
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:27
25.12.2008 08:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. дочке 8,5 месяцев. Два месяца назад начала вздрагивать при мочеиспускании. Последние две недели замечаю вздрагивания или подергивания плечами и без мочеиспускания. может ли это быть эпилепсией? Спасибо
Вряд ли. В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога. Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:27
25.12.2008 08:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 2,5 месяца, вес 6 кг, рост 60 см. Сделали нейросонографию. Передний левый рог 0,7 см, правый1,2см. Тело слева 0,5см, справа 0,8. Затылочный рог слева 0,2 см, справа 0,4 см. Сосудистые сплетения не симметричнв: слева 1,1 см, справа 1,2 см. Диагноз вентрикуломегалия. Правильно ли это? Невролог прописала Немотоп 30 мл по 1/4 таблетки 1 р/день.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:27
25.12.2008 00:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У мужа диагноз ВСД в межсезонье обостряюся симптомы, не может уснуть, задыхается, возникает сильное чувство страха. Кроме того когда ему делали томограмму сказали что у него много жидкости в мозге, плюс повышенное внутричерепное давление. Работа у него нервная и почти весь рабочий день проводит за компьютером. Подскажите как можно облегчить симптомы проявления болезни или может есть способ их предупреждать каким-то образом?
24.12.2008 22:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!! Скажите пожалуйста это страшный диагноз, дело в том что я прошла узи и мне поставили такой диагноз, сказали срочно удалять. то есть оперировать,
возможно ли пить какие то рассасывающие лекарства кисты? посоветуйте, просто я хочу проверить ваше назначение с назначением моего врача




Заранее благодарю, спасибо
24.12.2008 22:06 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Подскажите, пожалуйста, как себя вести. Дочке годик, с ее отцом мы разведены и абсолютно не общаемся, думаю и дальше общаться никогда не будем. (Она его никогда не видела). Уже сейчас задумываюсь над тем, Что отвечать дочке на вопрос о том, где ее папа, и почему он не приходит? Рассказывать правду (имя, показывать фото, какие-то подробности) или давать абстрактный ответ? Просто получается нестыковка, если говорить, что он ее безумно любит, но даже прийти разок не может. И как объяснить ребенку, что отец не хочет ее видеть? Еще беспокоит, что другие родственники могут "выдавать" свои версии. С одной стороны не хочется, чтобы ребенок чувствовал себя ущербным, а с другой - не хочется травмировать ее постоянным чудесным ожиданием прихода папы и разочарованием в итоге. Спасибо за ответ.
24.12.2008 21:32 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему 4 летнему ребенку поставили диагноз СДВГ. Диагноз ставился исходя из моего рассказа и присутствия ребенка в кабинете психиатра, где ребенок вёл себя активно, но не гипер!
Назначено было медикаментозное лечение:
фенибут 1/3 т. -3р/д
пантогам -1т -3р/д
магне в6(ампулы) - 1/3 амп. - 3 р.д. - 7 дней, а затем в табл.
глицин 3 р/д

Ребёнок отреагировал на препараты алыми щеками и геперподвижностью и возбудимостью! На мой вопрос психиатру после 7 дней приема лекарств, "Что с ним?", я получила ответ:" Лечение назначено корректно!"
Ни замены или отмены препаратов, ни встречи нам не назначали.
Подскажите, являются ли красные щёки показателем инд.реакции на препараты? Что делать в случае, если являются - отменять или заменять, или антигистамин добавлять?
Можно ли пантогам заменить пантокальцином, он в два раза дешевле?
Спасибо за ответ!
24.12.2008 21:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.У меня диагноз: Рассеянный склероз рецидивирующе-реммитирующее течение. EDSS 1.0 Согласно критериям McDonald. С 2007 года болезнь не прогрессирует. МРТ головного мозга без новых очагов. В областной больнице предложено лечение "Бетаферон". Хотелось бы узнать целесообразность данного лечение для меня. Зарание благодарна.
24.12.2008 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
с марта 2008 года заболела левая нога , боли периодические, колющие. Очаги боли в бедре и стопе, которая не поднимается сама, делаю это при помощи таза, пальцы на ноге не шевелятся. Лежала в больнице, назначили капельницы, мовалис, медокалм, хондроксид и т. д. Но прогресса нет. Говорят , запущенный остеохондроз. Помогите советом, поднимите на ноги! Или посоветуйте, какие лекарства мне принимать?
24.12.2008 18:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
в 2004 году мой муж был прооперирован в Екатеринбургском онкологическом центре с диагозом "Мальформация сосудов головного мозга правой височной доли". до операции были приступы по типу эпилептических. после операции приступы продолжаются до сих пор. выражаются в "замирании" на несколько минут.в течении 20-25 минут после приступа он ходит, говорит, но ничего этого в последствии не помнит. в таком состоянии может переходить магистрали на зеленый свет, ехать в транспорте, выходит на своей остановке, но не помнит этот отрезок времени. в 2006 году проходил обследование у своего хирурга. никаких изменений провоцирующих эти приступы не установлено.
принимает по рекомендации врача депакин 500 утром и вечером. приступы продолжаются.
подскажите кто может нам помочь?
24.12.2008 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
помогите!!! не могу спать, лежать, сидеть - болит правое бедро, а при вставании простреливает так, что от боли кружиться голова и тошнит. всё осложняется тем, что имею 36 недель беременности и ходить 24 часа просто не реально. при ходьбе боли не проходят, а просто снижаются процентов на 10. конкретный диагнос не имею - то от вен меня лечили, то просто говорят терпи мол у беременных это часто бывает, то про позвоночник что-то - прописали вольтареном поясницу мазать и парацетамол пить. ничего не помогает, только хуже стало - теперь про нерв что-то говорят и советуют пить валиум и сухой грелкой попу греть, но и это не спасает! нахожусь на грани нервного срыва, почти 2 недели не сплю, переживаю как мой малыш всё это перенесёт ведь ещё 4 недели, врачи руками разводят, а я сума схожу от неизвестности и боли!!! кстати началось всё ещё в недель 25 с ощущения постоянного онимения в передней поверхности правого бедра.
24.12.2008 12:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Недавно поставили диагноз - эпилепия. Можно ли продолжать прыгать с парашютом, если она днем не мешает, да и приступов было всего 3 за несколько лет... или это все же опасно? Собираюсь зимой снова прыгать, а при таком диагнозе можно только в тандеме..... если сказать инстуктору клуба - то это конец, больше прыгать не разрешат.
24.12.2008 11:55 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 8 лет а он досихпор не может сам спокойно спать, он ложится а потом примерно через час и приходит в комнату где мы еще смотрим телевизор и садится рядо, просыпается в холодном поту, а на утро не помнит что просыпался, а рассказывает о сне, который приснился, а снится ему все время бандиты которые залезли в дом и убили родителей.
24.12.2008 08:47 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! У нас в семье приемный ребенок. Мальчику 4 года. В прошлой семье, ребенок питался не регулярно, ел только определенные продукты, а именно - лапшу быстрого приготовления и сосиски. В нашей семье ребенок находится 5 месяцев, и категорически отказывается от любой другой еды, вообще ото всей еды (даже фруктов и соков). Никакие уговоры не помогают, если начинаешь насильно давать хотя бы ложку супа, то ребенок впадает в истерику, падает на пол, вызывает рвоту. Участковые психиатры ничем нам помочь не могут. Подскажите, пожалуйста, как нам себя вести, и нужно ли вообще что-то делать. У ребенка недостаток массы тела. Он посещает детский сад, но и там ничего не ест целый день. Помогите! Заранее благодарю. Ольга.
24.12.2008 08:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста есть ли алтернативные хирургическому вмешательству методы лечения эпидуральнои гематомы? Гомеопатия, лекарства, физиотерапия и подобное, и насколько они эффективны? Гематома получена в результате ДТП, размер 40мл. Где можно прочитать болше об алтернативных способах лечения и куда обращаться за помощью? Хочется испробовать все варианты до того, как прибегнуть к хирургическому вмешательству.