ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
07.03.2009 15:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нашему сыну 4г. 6мес. диагноз ДЦП. уже около 3 мес. ходит самостоятельно, но шатко. Совсем не разговаривает, но обращенную речь понимает, слух хороший, интеллект сохранен. Но к сожалению ребенок гиперактивен, на занятиях с диффектологом выдерживает не больше 10 минут, да и те с трудом. Опасно оставить без присмотра.
Родился ребенок в срок, 8-9 баллов. На вторые сутки после рождения была сделана операция по поводу язвенного коллита. Выведена колостома. В 1г. 5мес. колостому закрыли и поставили диагноз ДЦП. Невролог говорила, что так на ребенка мог повлиять наркоз. В 2г. поставили диагноз - эпилепсия при нормальном ЭЭГ но при наличии "замираний". Развернутых приступов у сына никогда небыло, от эпилепсии ничем не лечим. Сейчас врач у которого мы наблюдаемся назначила ребенку -страттеру, но невролог из поликлиники говорит, что страттера ребенку не показана, и может быть даже вредна, т.к. может вызвать приступ эпилепсии. Подскажите пожалуйста стоит ли нам давать такой препарат ребенку, действительно ли он не безопасен?
Заранее благодарим!
Безопасных препаратов не бывает. Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно проконсультируйтесь с другим неврологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.03.2009 11:23
07.03.2009 14:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Генетик выстовил моему сыну (1 год) синдром, при котором эпилепсия в 100 %. В описании синдрома написано, что она начинается примерно в 2 года. Пока у сына приступов нет, даже при температуре 38,7, хотя ЭЭг показывает эпилептическую активность, низский судорожный порог. Скажите, пожалуйста, можно ли заранее как-то начать лечение, чтобы предотвратить начало эпилепсии?
Профилактической терапии эпилепсии не бывает. Необходимо наблюдение ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.03.2009 11:24
07.03.2009 12:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 11 лет, рост-150, вес-35. У неё выраженный венозный рисунок на ногах и часто жалуется на боли в икрах. Ходили на консультацию к флебологу он визуально посмотрел и сказал, что повода для беспокойства нет. так ли это? Может нам ещё раз обратиться к врачу или сделать УЗИ?
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно проконсультируйтесь с другим
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.03.2009 13:14
07.03.2009 12:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемый доктор!
Помогите пожалуйста! У меня в ближайшее время нет возможности обратиться к доктору в реале.
Мы с мужем взяли из дома ребенка девочку,возраст 1год 3 мес. Девочка у нас уже 2недели. Вроде совсем привыкла, она вообще девочка контактная и веселая, но есть проблема с которой я не знаю как справляться:
если девочке отказать в чем-то, например лезть в розетку или дергать провода,причем отказать очень мягко или взять ее на ручки и унести от того что она хочет, или если девочка нервничает по каким-то еще причинам она рвет на себе волосы... Я не знала как с этим справляться и просто обрила ее на лысо. Еще если девочку укладывать спать, она плачет сильно в кроватке, как только плач почти прекращается, она специально ударяется о бортики кроватки и плачет с новой силой...
Сегодня она ударилась случайно о стену, заплакала, отошла от того места потом резко подошла и сама стукнулась головой о стену, потом опять отошла рыдая, опять подошла и опять стукнула свою голову о стену. Я была просто в шоке. Я не знаю как реагировать, как правильно себя вести.
Посоветуйте мне что нибудь, к врачу мы не сможем попасть еще месяц.
А так девочка веселая и ооочень сообразительная, все на лету схватывает.
Похоже, тут нужна медикаментозная терапия. К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.03.2009 13:15
07.03.2009 11:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 5 месяцев. Почти с самого рождения во сне, особенно на стадии засыпания вздрагивает и как результат - просыпается и может заплакать, если сразу не укачать. Вздрагивает много раз (может до 10 раз)пока не уснет уже крепко. Но если оставить в кроватке и не дождаться глубокого сна, постоянно укачивая после вздрагивания, то проснется окончательно, проспав минут 15. Если укачиваешь на руках, то ничего подобного нет, на улице тоже спит хорошо. Что это может быть и надо ли показывать специалисту ребенка?
Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/content/part_8/spi,_moya_radost,_usni!/
http://nevromed.ru/content/part_1/detskiy_son/
При необходимости - консультация сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.03.2009 13:15
07.03.2009 10:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца. У девочки родовая травма.
Почти не двигается рука. Сначала врачи назначили массаж, а затем почему-то велели прекратить, через месяц приехали на консультацию оказалось, что рука в сравнении с другой отстает в развитии (не растет), движение руки также не восстанавливается. Невропатолог грозит 70% инвалидностью. Помогите пожалуйста. Подскажите что делать, куда обратиться.
Заранее благодарна за ответ.
Ольга.
в наш центр
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.03.2009 13:16
07.03.2009 09:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У нас обнаружили опухоль мозга -протоплазматическая астроцитома левой стороны 2ст. (39 лет), была определена с помощью СТБ в январе 2009 года. Гистологическая верификация была проведена в Казани и Москве. Операцию провести не рекомендуют хирурги в связи с возможностью наступления двигательного дефицита. Лучевую терапию пока отсрочили по рекомендации врачей из Бурденко, в настоящее время используем только противосудорожную терапию (трилептал 1200мг.), так как имеются случаи эпиприступов. Есть ли новые эффективные методы решения в лечении протоплазматической астроцитомы в настоящее время.(фотодинамическая терапия , имунная и др.) и какой прогноз и как добиться отсутствия приступовю. Мой электронный адрес ilsnig@yandex.ru. Спасибо.
07.03.2009 09:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моя проблема вот в чем. Три года назад я потеряла сознание после сна (в домофон позвонили, я встала, открыла дверь и упала). Этому я тогда не придала никакого значения, но мама заставила пойти к доктару. Врач сказал, что все в порядке. Прошло полгода, я сново потеряла сознание и сново после сна. Потом состояние стало ухудшиваться, потери сознания участились (раз в месяц, в три недели, даже могли быть через три дня) и все время после сна. Теперь я очень переживаю. Помогите выйти из этого состояния, зарание вам благодарна. С уважением. Аня
07.03.2009 04:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Есть ли возможность отослать на имэйл снимки МРТ и получить консультацию? Мучает звон в ушах. Тяжесть в голове. астенический синдром. головные боли. депрессия. двоение и давление в глазах. давление в голове, невроз.
07.03.2009 01:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемый доктор.

На потяжении долгого времени где то около 5 или 6 лет
у меня в глазах таворится черти что.. когда смотрю на белй цвет или на белое облочность, на свет монитора, у меня все время какието искорки повсему поле зрению,
как правило в год минимум два раза приступ, появляется точка она рябит потом развивается зигзаго образно по глазу искожается зрение, развивается 30 мин , потом отступает 30 минут, а потом адская головная боль причем иногда вижу на обоиз глазах точнее чаще всего

Зарание спасибо.
07.03.2009 00:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МОЭЙ МАЛЫШКЕ 2 ГОДИКА: диагноз ДЦП,С ГЕМИПАРЕЗОМ СЛЕВА.БЫЛА РОДОВАЯ ТРАВМА-ГЕМАТОМА МОЗКА СПРАВА.МЫ СРАЗУ ЖЭ ВЗЯЛИСЬ ЗА ЕЙО ЛЕЧЕНИЕ(ЦЕРАКСОН,КОРТЕКСИН,ПАНТОКАЛЬЦИН И ДРУГИЕ НООТРОПЫ,НО К БОЛЬШОМУ СОЖАЛЕНИЮ НАША ЛЕНКА ЕШЧО НЕ ДЕРЖИТ РАВНОВЕСИЕ,ХОДИТ ЗА РУЧКИ ПРИДЕРЖИВАЯСЬ МЕНЯ.ХОЧУ СПРОСИТЬ ВАШЕ МНЕНИЯ НА ШЧОТ ЕЙО ЛЕЧЕНИЯ:СТОИТ ОПЯТЬ ДАВАТЬ ЭТИ СРЕДСТВА,ИЛИ ТОЛЬКО ЛФК,МАСАЖ,ПАРАФИН И ПРОЧИЕ ФИЗ.ПРОЦЭДУРЫ?ИЛИ,МОЖЭТ БЫТЬ,ВЫ ИШЧО ТО ПОРЕКОМЕНДУЕТЕ?СПАСИБО!!!
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.03.2009 13:16
06.03.2009 23:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Во время операции у меня был задет лицевой нерв. Я не чувствую пол подбородка и пол нижней губы. Хирург сказал, что нерв восстановится через 1,5-2 года. Прошло уже 9 месяцев, а все по прежнему. Скажите, нерв восстановится?
06.03.2009 21:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте моей дочке 4 месяца,вес 6.700 начала срыгивать.Кормила смесью нестожен не срыгивала,а перешла на смесь Нутрилак стала срыгивть и какает свёрнутыми камочками смеси.Скжите пожалуйсто может это не подходит смесь? и от чего ребёнок обильно срыгивает,и в каком возросте ребёнок перестаёт срыгивать?За ранее спасибо!
поговорите с педиатром
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.03.2009 13:17
06.03.2009 21:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку нет 2-х месяцев,ему поставили диагноз "Повышенный тонус",опасно ли это для малыша?ребенок постоянно плачет! Врач невропатолог прописал ему ворот - бандаж,как его носить? Днем одевать ,а ночь снимать или как по другому
и до скольки месяцев?
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.03.2009 13:18
06.03.2009 21:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
жена страдает эпилепсией около 15 лет, проводится медикаментозное лечение, но безрезультатно. в интернете нашел иформацию по низкоинтенсивной магнитолазернойлазерной терапии. насколько она эффективна, и если нет, то даст ли результат хирургическое вмешательство? по результатам магнито-резонансной томографии получено заключение: " МР картина умеренной наружной гидроцефалии. Зона глиоматоза? очаги демиелинизации со склонностью к слиянию? в области верхне-латеральных отделов правого переднего рога Рекомендовано МРТ в динамике"
06.03.2009 19:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моя подруга в прошлом году сломала позвонок, один в компрессионный, а другой оскольчатый перелом. Ей делали операцию в конце апреля, вставили имплотант. Сейчас, в конце марта она собираться прыгать с парашютом. Я хотела бы узнать, не навредит ли ей это?
06.03.2009 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне 22 года. С 5 лет занимаюсь танцами, сейчас профессионально. 1.5 месяца назад сильно заболела спина в пояснице, потом боль захватила бедро, и всю левую ногу. Онемение в стопе, голени и под коленом. Не поднимается пятка левой ноги. Стало больно ходить, сделала МРТ: Поясничный лордоз сглажен, почти выпрямлен. Оределяются дистрофические изменения в дисках L4-5, L5-S1 в виде снижения высоты, неоднородности МР сигнала и пролабирования фиброзного кольца в просвет позвоночного канала на 3 мм, 9 мм. Диск L5-S1 пролабирует парамедианно слева, компремируя дуральный мешок. Высота тел позвонков сохранена, смежные рентгенуглы тел L1-S1 позвонков удлинены. Склероз субхондральных отделов тел L5-S1 позвонков. Эпидуральная клетчатка на L4-S1 реактивно утлщена до 5 мм. МР сигнал от структур спинного мозга не изменен. Анатомическая ширина позвоночного канала 14 мм.
Выписали мильгамму уколами, мовесил уколы, свечи, таблетки, вольтарен эмульгель, жесткий корсет когда стою. Практически весь курс сделала, ничего не помогает, ночами очень плохо сплю из-за болей, больно опираться на левую ногу, ходить, находиться в вертикальном положении больше 4 мин. не могу. Вопрос: Как лечиться, операцию не хочу делать, через 3 недели надо диплом защищать, с июня учеба в америке в танцевальной школе. Как быстрее восстановиться? Что делать?!
06.03.2009 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я уже получила ответ что при судорогах необходимо пить таблетки, но меня интерисует вопрос эпилепсия ли это если в мозге нет изменений на МРТ и КТ а на ээг отмечаются редкие билатерально-синхронные вспышки острых альа волн невысоких комплексов острая волна-медленная волна с явным акцентом на левую височную область характер ээг предполагает высокую вероятность наличия актуальных диффузных микротсруктурных изменений в головном мозге с признаками эпилептиформной активности в левой височной области с вовлечением срединных структур> GПри приеме конвульсофина какой прогноз Случилось впервые в 27 лет у парня и в течение полгода приступы повторились приступы утром большие генерализованные
06.03.2009 12:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка первые роды, родилась 05.01.04 5 лет, в 3 года невролог порекомендовал сделать ЭХо сделали выявлено было ВЧД умеренно повыш формы. Пролечили Диакарб ,аспаркам, глицин ,когитум
через полгода повторили -назначели тоже лечение пролечили. Ещё через полгода -уже меньше ВЧД , всё ранво ленчение такое же Пролечили. Послед раз сделали в окт 08г ВЧД в норме. Но в декабре - дочка снова по вечерам жалуетяс на головные боли. Были у невролога ( рекомендации при головной боли даайте нурофен.) честно нас не устроили Давали вроде легче , но больше 5 дней то по интрукции не полагается . Проходит время ( нееди 2 оан снова пов ечерам жалуетяс на головную боль. Пошли к неврологу другому Порекомендовали сделать ЭЭГ и Рэг
ЭЭГ- краткое заключение ( хотя графики на 10 страниц) что всё в пределах возрастной нормы.
Сделали Рэг -вот результаты
Показатели выбранной реовол Фронто-Мастоидальное отв. :
Реорганический индекс (Ом) Левая сторона 0,196 Права стор. 0,165 Должные величины 0,17-0,26
Время распростра пульсовой волны (с) лев ст. 0,063 правая ст. 0,100
Время быстрого кровенапол. (с) лев ст. 0,075 правая ст 0,044
Время медл кровенап (с) лев сторона 0,056 правая стор. 0,050
Модуль упрогости % лев сторона 87,7 правая 83,4 (долж величина) 55-85%
Диокротический индекс % лев стор. 71,2 правая сторона 76,6 (долж вел) 45-70%
Диастолический индекс % лев сторона 71,2 прав. Сторона 76,6 (долж вел 55-85%
Наличие вен. Волны (1-есть) лев ст 0 правая сторона 0
Индекс венозного оттока % лев ст. 25,8 и правая ст 21,4 (долж вел) 0-20%
ЧСС (уд/мин) првая ст 93
Коэффициент асимметрии % 15,8

Описание (FM- Отведенрие (бассейн сонных аретерий)
- пульсовое кровенаполнение слева в норме, справа незначительно снижено ( справа 2,9%
- сопротивление артериол незначительно повышено (слева -1,7% , спрва 9,4)
- венозный отток слева затруднен, справ анезначит затруднен (слева 28,1% справа 6,10%
-периферическое сосудистое сопротивление слева незачительно повышено, справа в норме ( слева -3,2%)


Показат выбранной реовол Окципто-мастодиальное отв
Реографический индекс (Ом) лев ст. 0,115 правя ст. 0,159 (долж вел 0,13-0,22)
Время распространения пульсовой волны (с) лева ст 0,075 прав 0,094
Время быстрог кровенап (С) 0,056 правая 0,044
Время медл. Кровенап (с) левая 0,044 првая 0,044
Модуль упругости % левая ст. 15,3 правая ст. 13,8
Показат периф. Сопротивл. % ЛЕВАЯ СТ 55,4 ПРАВАЯ 52,4 (долж вел 55-85%)
Дикротический индекс левая ст. 34,3 првая ст 45,5 (долж вел) 45-70%
Диастолический индекс % левая ст 34,3 правая 45,5 (вел долж 55-85%)
Налич венозн. Волны (1есть) левая 0 правая 0
Индекс венозного оттока % левая -8,6 првая 4,2 (долж вел 0-20%)
ЧСС (уд/мин) правя ст 93
Коэф асимметрии % 27,6

Описание (ом –отвед бассейн позвон арт
-пульсовое кровенап слева незначит снижено, справа в норме (слева -11,5%)
-асимметрия пульсов кровенап. 27,6%
-сопротивение артериол слева умеренно снижено, справа в норме ( слева 23,8%)
- сопротивл посткапилляров и венул слева умеренно снижено , справанезначит снижено (слева 37,6% справа 17,3%)

Назначено лечение
Танакан ½ табл -3 раза в день 1 мес
Глицин 1т-з раза в день 1 мес.
Пантогам 1т – 2 раза в день пить 1 мес

Принимаем, но от пантогама сильное первозбуждение у дочери.
Стоит ли его пить? Может его чем можно заменить? И Правильное ли лечение?
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
ЭХО-ЭГ, РЭГ - исследования не информативные и давно устаревшие.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.03.2009 13:35
06.03.2009 12:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
при обследовании головного мозга при помощи МРТ в проекции намета промежуточного паруса отмечена киста, задней стенкой которой является валик мозолистого тела, размеры её 2,2*0,9 см.
Хотелось бы подробнее узнать о том, чем это гразит, какие последствия меня ожидают, какое лечение возможно