Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
23.09.2018 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Taya | Пол: Жен. | Возраст: 64 | Россия | Петербург
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста.
Имеется в анамнезе перенесенный 4 года назад ишемический инсульт, бляшка в сонной артерии 30%, сахарный диабет (таблетки). Прописан сермион по 5мг х 3р.д. (3 мес.). Прочитала, что препараты на основе производных спорыньи связывают с возникновением развития фиброза органов. Так, Комитет по лекарственным средствам для использования человеком (CHMP) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) рекомендовал ограничить использование лекарственных средств, содержащих производные спорыньи (ссылка http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2013 /06/news_detail_001832.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1b).
Как быть в такой ситуации - принимать ли препарат?
Заранее благодарна за ответ.
Имеется в анамнезе перенесенный 4 года назад ишемический инсульт, бляшка в сонной артерии 30%, сахарный диабет (таблетки). Прописан сермион по 5мг х 3р.д. (3 мес.). Прочитала, что препараты на основе производных спорыньи связывают с возникновением развития фиброза органов. Так, Комитет по лекарственным средствам для использования человеком (CHMP) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) рекомендовал ограничить использование лекарственных средств, содержащих производные спорыньи (ссылка http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2013 /06/news_detail_001832.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1b).
Как быть в такой ситуации - принимать ли препарат?
Заранее благодарна за ответ.
23.09.2018 15:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ангелина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Владивосток
Описываю, что и как.
Даже не знаю с чего начать. Уже года два с половиной назад начались панические атаки, агрессия. Я обследовалась пила таблетки и где-то месяца два назад перестала их пить.
Из за лекарств скорее всего у меня проблемы с желудком появились. Антральная застойная гастропатия началась. Обследовалась все у гастроэнтеролога и подлечились.. Перестала пить гормональные и психотропные лекарства.
Панические атаки переодически преследуют меня особенно если я куда то еду или иду даже гулять. Практически веду затворнический образ жизни.
В общем с июля месяца началась постоянно кружиься голова. Как только появилась гастропатия. Когда я волнуюсь сильнее кружиься голова и даже зрение меняется словно я в ином мире или же сильно болят глаза, словно устали. Мигрени у меня ещё на огоду или после стресса.
Иногда могу сидеть или стоять резко может повести в сторону, в голове, словно я упаду в обморок. Но это буквально держится секунд 5, чаще кружится голова не внутри, а словно в глазах. Но предметы не ходят ходуном, не тошнит от этого. Меня ещё укачивает в транспорте если водят плохо и резко, ещё если откидывая голову назад сильно начинает тошнить.
Проверялась. Делала допплерографию и у меня в итоге церебральная венозная дисциркуляция, снижение оттока крови по левой ВЯВ, асимметрия до 56%. Усиление кровотока в Вене Розенталя. Пошла к нервопатологу и кардиологу. Пульс 90, иногда 70-80. Ничего такого не нашли. Нервопатолог сказала что сильно перевозбуждена нервная система, слишком. Я от любого шороха могу дёргаться и пугаться.
Мне прописали лекарство от ПА и Бифрен успокоительное. Для сосудов ничего не выписали так как сказали что церебральная венозная дисциркуляция у меня не страшная. Плюс ко всему сказали что из за нервной системы у меня ВСД. Она у меня врождённая. Тут нужны психологи или психиатры, чтобы работать над моими личностными проблемами и ПА.
Посоветовали сделать МРТ и фото позвонков шеи. Сказали на всякий случай. Но я этого не сделала. Нет денег пока. Итак все ушло на лекарства и анализы.
Анализы крови хорошие, правда была Соя 20, но у меня обнаружили воспаление яичников. Лечу. Сбой цикла.
Анализ на паразитов отрицательный. УЗИ органов нормальные, в принципе. В почке правой разве что нашли песочек или кисты очень маленькие. Ничего сказали не делать.
Вроде это все что у меня сейчас есть. Что вы можете сказать. Я так понимаю, что у меня проблема больше психологического характера. И все у меня в голове. Я часто боюсь ПА. Боюсь куда то выйти из за того что станет плохо и я порой не могу не думать об этом. Мне кажется что меня обязательно вырвет на людях, а я рвлты боюсь очень.
Сейчас ещё месяц у меня появился страх микробов, глистов и всего грязного.
Даже не знаю с чего начать. Уже года два с половиной назад начались панические атаки, агрессия. Я обследовалась пила таблетки и где-то месяца два назад перестала их пить.
Из за лекарств скорее всего у меня проблемы с желудком появились. Антральная застойная гастропатия началась. Обследовалась все у гастроэнтеролога и подлечились.. Перестала пить гормональные и психотропные лекарства.
Панические атаки переодически преследуют меня особенно если я куда то еду или иду даже гулять. Практически веду затворнический образ жизни.
В общем с июля месяца началась постоянно кружиься голова. Как только появилась гастропатия. Когда я волнуюсь сильнее кружиься голова и даже зрение меняется словно я в ином мире или же сильно болят глаза, словно устали. Мигрени у меня ещё на огоду или после стресса.
Иногда могу сидеть или стоять резко может повести в сторону, в голове, словно я упаду в обморок. Но это буквально держится секунд 5, чаще кружится голова не внутри, а словно в глазах. Но предметы не ходят ходуном, не тошнит от этого. Меня ещё укачивает в транспорте если водят плохо и резко, ещё если откидывая голову назад сильно начинает тошнить.
Проверялась. Делала допплерографию и у меня в итоге церебральная венозная дисциркуляция, снижение оттока крови по левой ВЯВ, асимметрия до 56%. Усиление кровотока в Вене Розенталя. Пошла к нервопатологу и кардиологу. Пульс 90, иногда 70-80. Ничего такого не нашли. Нервопатолог сказала что сильно перевозбуждена нервная система, слишком. Я от любого шороха могу дёргаться и пугаться.
Мне прописали лекарство от ПА и Бифрен успокоительное. Для сосудов ничего не выписали так как сказали что церебральная венозная дисциркуляция у меня не страшная. Плюс ко всему сказали что из за нервной системы у меня ВСД. Она у меня врождённая. Тут нужны психологи или психиатры, чтобы работать над моими личностными проблемами и ПА.
Посоветовали сделать МРТ и фото позвонков шеи. Сказали на всякий случай. Но я этого не сделала. Нет денег пока. Итак все ушло на лекарства и анализы.
Анализы крови хорошие, правда была Соя 20, но у меня обнаружили воспаление яичников. Лечу. Сбой цикла.
Анализ на паразитов отрицательный. УЗИ органов нормальные, в принципе. В почке правой разве что нашли песочек или кисты очень маленькие. Ничего сказали не делать.
Вроде это все что у меня сейчас есть. Что вы можете сказать. Я так понимаю, что у меня проблема больше психологического характера. И все у меня в голове. Я часто боюсь ПА. Боюсь куда то выйти из за того что станет плохо и я порой не могу не думать об этом. Мне кажется что меня обязательно вырвет на людях, а я рвлты боюсь очень.
Сейчас ещё месяц у меня появился страх микробов, глистов и всего грязного.
23.09.2018 14:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Иркутск
Здравствуйте, подскажите стоит ли бить тревогу, ребенку мальчику 1,6лет ничего не говорит.
До годика неосознанно переодически говорил мама,папа,дай.
После года замолчал,был период когда осознано смотря на кота говорил «кися»
Сейчас 1,6 и присутствуют только слоги ба,га, как,па,ки,ква,та,пи,Ду и очень часто ДА.
Знает звуки некоторых животных если показать картинки говорит слон например дууу,волк ууу,тигр при, собака ав
Так вроде в остальном сильно в развитии не отстаёт понимает что от него хотят.
Делаем различные упражнения,игры на мелкую моторику
Рассматриваем книги проговаривали кто что и т.д
Учим цвета,формы но пока смотрит но не показывает где какой цвет если спросить
Стал мычать. Видно что прям очень хочет сказать что то но кроме мычания ничего не получается. Если что то нужно подходит показывает пальцем и мычит,если что то хочет дать тоже протягивает и мычит. На детей на детских площадках тоже мычит
До годика неосознанно переодически говорил мама,папа,дай.
После года замолчал,был период когда осознано смотря на кота говорил «кися»
Сейчас 1,6 и присутствуют только слоги ба,га, как,па,ки,ква,та,пи,Ду и очень часто ДА.
Знает звуки некоторых животных если показать картинки говорит слон например дууу,волк ууу,тигр при, собака ав
Так вроде в остальном сильно в развитии не отстаёт понимает что от него хотят.
Делаем различные упражнения,игры на мелкую моторику
Рассматриваем книги проговаривали кто что и т.д
Учим цвета,формы но пока смотрит но не показывает где какой цвет если спросить
Стал мычать. Видно что прям очень хочет сказать что то но кроме мычания ничего не получается. Если что то нужно подходит показывает пальцем и мычит,если что то хочет дать тоже протягивает и мычит. На детей на детских площадках тоже мычит
Начните с консультации логопеда-дефектолога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.09.2018 20:02
23.09.2018 20:02
23.09.2018 14:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Казахстан | Усть-Каменогорск
Хотелось бы узнать Ваше мнение насчет моих проблем.
Хожу с ними уже 4 месяц.
Мне 41 год. Рост 167, вес 103.
Началось все с того, что в автобусе резко закружилась голова. Но потом прошло. Перед этим у меня была стрессовая ситуация. Я вообще очень неустойчивый к стрессам человек. Переживаю по любому поводу.
Потом начались мои проблемы. Беспокоят несильные боли в затылке (особенно в двух точках соединения головы и шеи), в верхней части спины (в грудном отделе). В затылке ощущение заложенности.
Больше всего достает вата в голове. Зрение размывается немного. Тяжесть в голове. Хожу, как пьяная. Трудно держать голову прямо.
Работаю за компьютером целый день - чтобы сосредоточится иногда приходится приложить руку ко лбу или переносице. Причем, я заметила, что особенно все симптомы обостряются с утра. К вечеру наоборот чувствую себя намного лучше.
Сплю хорошо. Давление обычно 130 на 90.
Анализ крови в норме.
Анализ мочи — в норме, только песок в большом количестве (ураты).
Анализ на сахар — 4.3
Анализ на гормоны щитовидки:
ТТГ — 1,1 (норма 0,4-4,00)
Т4 свободный — 12,1 (9,0-22,0)
Т3 свободный — 4, 32 (1,2-4,2)
Рентген шеи в 2 проекциях
Описание:
Выпрямление шейного лордоза, скошенность передне-верхних контуров С3, С4, С5. Гипермобильность С3-С4, С4-С5.
Снижение высоты межпозвоночного пространства между С3-С4, С4-С5.
Заключение: ШОХ С3-С4, С;-С5.
Анализ на холестерин:
холестерин - 5,4 (норма до 5,2)
холестерин ЛПВП — 0,95 (до 1,68)
холестерин ЛПНП — 4,13 (до 4,13)
триглицериды — 1,6 (0,68-2,3)
УЗГД сосудов (2018 год)
Нарушение хода ВСА слева, обеих ПА во 2 сегменте, без локальных нарушений гемодинамики.
ПА справа малого диаметра.
Снижение кровотока ПА справа в 4 сегменте, ассиметрия кровотока 32 процента.
Экстравазальное воздействие на ПА справа в 2-3 сегменте
Венозная дисфункция в системе ПВ.
МРТ шейного отдела (делала в 2016 году)
Шейный лордоз выпрямлен.
Передние, задние углы тел позвонков деформированы краевыми костными остеофитами. Контуры позвонков, замыкательные пластинки четкие,ровные.
Структура позвонков неоднородна за счет очагов жировой дегенерации. Со сторны дугоотросчатых суставов - дегенеративные изменения.
Отмечается снижение высоты межпозвонкового диска С4-С5 и интенсивности МР-сигнала от структуры диска С5-С6 за счет процессво гипогидратации.
На уровне С5-С6 определяется сужение переднего эпидурального пространства, межпозвонковых отверстий за счет диффузной протрузии диска до 1,5 мм.
На уровне С6-С7 определяется сужение передего эпидурального пространства, межпозвонковых отверстий за счет медиальной протрузии диска до 1,5 мм.
Паравертебральные мягкие ткани, окружающая жировая клтчатка не изменены.
Спинной мозг имеет нормальную толщину, расположен в центре позвоночного канала, участков его расширения или сужения не определяется.
Заключение:
МРТ признаки протрузии дисков С5-С6, С6-С7, остеохондроза, спондилеза, спондилартроза в шейном отделе позвоночника.
МРТ головного мозга (делала в 2015 году)
Исследование проведено в режимах: Т1 взвешенных изображениях, Т2 взвешенных изображениях, FLAIR. В плоскостях: коронарной (COR), аксиальной (TRA), сагитальной (SAG). С толщиной среза ь5 мм, 6 мм.
Гипофиз: не увеличен, обычной формы. Его структура: однородная. Адено-и нейрогипофиз: дифференцируются. Воронка: не смещена, патологических изменений МР-сигнала в ткани
гипофиза не выявлено.
Хиазма: не сдавлена. Со стороны глазных яблок, ретробульбарных пространств и зрительных нервов: очаговых изменений не выявлено.
Проксимальные отделы лицевых и преддеверно-улитковых нервов: дифференцируются отчетливо.
На полученных изображениях в веществе головного мозга больших полушарий, ствола и мозжечка: серое и белое вещество дифференцируется отчетливо. Толщина коркового слоя: обычная. Извилины и борозды: сформированы правильно во всех отделах головного мозга.
Очаговые изменения: не выявлены. В каудальных отделах базальных ядер: патологических изменений не выявлено. Срединные структуры мозга: не смещены.
Боковые желудочки: обычной формы, не симметричные, боковые отделы: слева 8 мм, справа 6 мм. Третий желудочек: не расширен. Четвертый желудочек: не расширен, форма не изменена, симметричен.
Ликвороток по Сильвиевому водопроводу: прослеживается отчетливо. Сильвиевы борозды: симметричны. Ликворные цистерны: не деформированы. Супраселлярная цистерна: не расширена. Цереброспинальный переход: без видимых изменений.
Субарахноидальные пространства над полушариями большого мозга и мозжечка: не расширены. Межполушарная борозда: не расширена.
Каудальный контур миндалин мозжечка: визуализирован на уровне большого затылочного отверстия. Соотношение костных структур в краниовертебральной области: без видимых изменений.
Признаки добавочных сосудистых образований: не обнаружены.
Структура паренхимы спинного мозга: гомогенная. Дополнительные образования в позвоночном канале: не выявлены.
Заключение: МР-признаков паталогии вещества головного мозга и его водопроводной системы не выявлено. Легкая ассиметрия боковых желудочков.
ЭКГ – только синусовая тахикардия (она у меня с детства)
УЗИ сердца в норме.
Короче, уже хожу 3 месяца по врачам. А покачивание и муть в голове не проходят. Не знаю, что еще сделать.
Постоянно думаю о том, что не может ли мое состояние в конце-концов привести к инсульту. Это еще более усугубляет мое состояние.
Что мне еще сделать? Нужно ли пройти МРТ головного мозга и шейного отдела еще раз? Может в ангиорежиме?
Какие обследования пройти? От лекарств уже болит желудок. Денег на врачей и обследования потратила кучу, а результата пока нет. Помогите советом, пож-та.
Хожу с ними уже 4 месяц.
Мне 41 год. Рост 167, вес 103.
Началось все с того, что в автобусе резко закружилась голова. Но потом прошло. Перед этим у меня была стрессовая ситуация. Я вообще очень неустойчивый к стрессам человек. Переживаю по любому поводу.
Потом начались мои проблемы. Беспокоят несильные боли в затылке (особенно в двух точках соединения головы и шеи), в верхней части спины (в грудном отделе). В затылке ощущение заложенности.
Больше всего достает вата в голове. Зрение размывается немного. Тяжесть в голове. Хожу, как пьяная. Трудно держать голову прямо.
Работаю за компьютером целый день - чтобы сосредоточится иногда приходится приложить руку ко лбу или переносице. Причем, я заметила, что особенно все симптомы обостряются с утра. К вечеру наоборот чувствую себя намного лучше.
Сплю хорошо. Давление обычно 130 на 90.
Анализ крови в норме.
Анализ мочи — в норме, только песок в большом количестве (ураты).
Анализ на сахар — 4.3
Анализ на гормоны щитовидки:
ТТГ — 1,1 (норма 0,4-4,00)
Т4 свободный — 12,1 (9,0-22,0)
Т3 свободный — 4, 32 (1,2-4,2)
Рентген шеи в 2 проекциях
Описание:
Выпрямление шейного лордоза, скошенность передне-верхних контуров С3, С4, С5. Гипермобильность С3-С4, С4-С5.
Снижение высоты межпозвоночного пространства между С3-С4, С4-С5.
Заключение: ШОХ С3-С4, С;-С5.
Анализ на холестерин:
холестерин - 5,4 (норма до 5,2)
холестерин ЛПВП — 0,95 (до 1,68)
холестерин ЛПНП — 4,13 (до 4,13)
триглицериды — 1,6 (0,68-2,3)
УЗГД сосудов (2018 год)
Нарушение хода ВСА слева, обеих ПА во 2 сегменте, без локальных нарушений гемодинамики.
ПА справа малого диаметра.
Снижение кровотока ПА справа в 4 сегменте, ассиметрия кровотока 32 процента.
Экстравазальное воздействие на ПА справа в 2-3 сегменте
Венозная дисфункция в системе ПВ.
МРТ шейного отдела (делала в 2016 году)
Шейный лордоз выпрямлен.
Передние, задние углы тел позвонков деформированы краевыми костными остеофитами. Контуры позвонков, замыкательные пластинки четкие,ровные.
Структура позвонков неоднородна за счет очагов жировой дегенерации. Со сторны дугоотросчатых суставов - дегенеративные изменения.
Отмечается снижение высоты межпозвонкового диска С4-С5 и интенсивности МР-сигнала от структуры диска С5-С6 за счет процессво гипогидратации.
На уровне С5-С6 определяется сужение переднего эпидурального пространства, межпозвонковых отверстий за счет диффузной протрузии диска до 1,5 мм.
На уровне С6-С7 определяется сужение передего эпидурального пространства, межпозвонковых отверстий за счет медиальной протрузии диска до 1,5 мм.
Паравертебральные мягкие ткани, окружающая жировая клтчатка не изменены.
Спинной мозг имеет нормальную толщину, расположен в центре позвоночного канала, участков его расширения или сужения не определяется.
Заключение:
МРТ признаки протрузии дисков С5-С6, С6-С7, остеохондроза, спондилеза, спондилартроза в шейном отделе позвоночника.
МРТ головного мозга (делала в 2015 году)
Исследование проведено в режимах: Т1 взвешенных изображениях, Т2 взвешенных изображениях, FLAIR. В плоскостях: коронарной (COR), аксиальной (TRA), сагитальной (SAG). С толщиной среза ь5 мм, 6 мм.
Гипофиз: не увеличен, обычной формы. Его структура: однородная. Адено-и нейрогипофиз: дифференцируются. Воронка: не смещена, патологических изменений МР-сигнала в ткани
гипофиза не выявлено.
Хиазма: не сдавлена. Со стороны глазных яблок, ретробульбарных пространств и зрительных нервов: очаговых изменений не выявлено.
Проксимальные отделы лицевых и преддеверно-улитковых нервов: дифференцируются отчетливо.
На полученных изображениях в веществе головного мозга больших полушарий, ствола и мозжечка: серое и белое вещество дифференцируется отчетливо. Толщина коркового слоя: обычная. Извилины и борозды: сформированы правильно во всех отделах головного мозга.
Очаговые изменения: не выявлены. В каудальных отделах базальных ядер: патологических изменений не выявлено. Срединные структуры мозга: не смещены.
Боковые желудочки: обычной формы, не симметричные, боковые отделы: слева 8 мм, справа 6 мм. Третий желудочек: не расширен. Четвертый желудочек: не расширен, форма не изменена, симметричен.
Ликвороток по Сильвиевому водопроводу: прослеживается отчетливо. Сильвиевы борозды: симметричны. Ликворные цистерны: не деформированы. Супраселлярная цистерна: не расширена. Цереброспинальный переход: без видимых изменений.
Субарахноидальные пространства над полушариями большого мозга и мозжечка: не расширены. Межполушарная борозда: не расширена.
Каудальный контур миндалин мозжечка: визуализирован на уровне большого затылочного отверстия. Соотношение костных структур в краниовертебральной области: без видимых изменений.
Признаки добавочных сосудистых образований: не обнаружены.
Структура паренхимы спинного мозга: гомогенная. Дополнительные образования в позвоночном канале: не выявлены.
Заключение: МР-признаков паталогии вещества головного мозга и его водопроводной системы не выявлено. Легкая ассиметрия боковых желудочков.
ЭКГ – только синусовая тахикардия (она у меня с детства)
УЗИ сердца в норме.
Короче, уже хожу 3 месяца по врачам. А покачивание и муть в голове не проходят. Не знаю, что еще сделать.
Постоянно думаю о том, что не может ли мое состояние в конце-концов привести к инсульту. Это еще более усугубляет мое состояние.
Что мне еще сделать? Нужно ли пройти МРТ головного мозга и шейного отдела еще раз? Может в ангиорежиме?
Какие обследования пройти? От лекарств уже болит желудок. Денег на врачей и обследования потратила кучу, а результата пока нет. Помогите советом, пож-та.
23.09.2018 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ангелина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Владивосток
Это понятно что о ВСД не диагноз и все врачи это знают. Я же написала что у меня проблемы с психикой и панические атаки. А ВСД у меня видимо как следствие этой самой разрушенной психики. Невроз скорее и тд.
Нервопатолог сказала что у меня ВСД врождённое судя по анализам. Но это лечить нужно саму психику. А меня больше другое волнует.
Я спросила насколько опасна эта церебральная венозная дисциркуляция? А то вы написали разные диагнозы, зачем меня пугать я итак мнительная и всего боюсь, от каждой болячки трясусь. Не нужно мне знать о возможных диагнозах которые ко мне не относятся.
Нервопатолог сказала что у меня ВСД врождённое судя по анализам. Но это лечить нужно саму психику. А меня больше другое волнует.
Я спросила насколько опасна эта церебральная венозная дисциркуляция? А то вы написали разные диагнозы, зачем меня пугать я итак мнительная и всего боюсь, от каждой болячки трясусь. Не нужно мне знать о возможных диагнозах которые ко мне не относятся.
23.09.2018 13:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 68 | Вупперталь
У меня Паркинсон, та форма при которой нет тремора, но есть оцепенелость мышц и суставов, шаркающая походка, замедленность движений, потеря равновесия -падения, затруднённость речи. Принимаю по определённой схеме выписанные неврологом Levodopa, Madopar и Ongentys. Но эффекта почти нет. Хочу попробовать каннабис(конопля), официально разрешённый в мед. целях.Можете что об этом сказать? Или посоветовать что- то ещё.
23.09.2018 11:22 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Рязань
Здравствуйте сыну 1г и 9 мес, не разговаривает, обращенную речь не понимает, будто не слышит, но со слухом все впорядке. С ночным сном проблемы с рождения (часто просыпается) пальцем не показывает если чьо то нужно подходит к предмету и кричит если не может сам дотянуться, временами повторяет движения головой( как будто говорит нет нет ) машет иногда руками при ходьбе когда радуется, в еде не очень привередлив с людьми на контакт идет, в основном со взрослыми, злиться иногда как будто без повода может кричать и прикладывать голову к полу, меня смущает его поведение временами и вызыает массу вопросов
22.09.2018 22:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Тула
Здравствуйте. Сколиоз ПРАВОЕ плече ниже на 5см чем левая. Немеет вся правая половина тела. Подскажите ЛФК ПРИ ТАКОМ СОСТОЯНИИ!
22.09.2018 21:25 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Veronika | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Беларусь | Слрним
Невроз диагноз ставят?Или какие виды есть
22.09.2018 20:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне 38 лет. Рост 168. Вес 52 кг. Имею заболевания : постмиокардитический кардиосклероз, Арнольд Киари 1 типа, миома матки. В связи с этими заболеваниями сейчас прохожу курсы лечения. Принимаю :
1.По неврологии:
Феварин 100 мг в сутки
Атаракс 1 таб в сутки
Вазобрал 1 таб в сутки
Пантогам актив 2 таб в сутки
2. По кардиологии
Анаприлин 20 мг в сутки
3. По гинекологии:
БАД стелла
И сейчас лечу акне у дерматолога, которая мне назначила:
Флуконазол 150 мг. Всего 5 капсул. Расписаны по дням в течение месяца.
И вильпрафен 500 мг два раза в сутки в течение месяца.
Скажите, пожалуйста, все ли вышеуказанных лекарства совместимы между собой.
Спасибо большое за Вашу помощь.
Мне 38 лет. Рост 168. Вес 52 кг. Имею заболевания : постмиокардитический кардиосклероз, Арнольд Киари 1 типа, миома матки. В связи с этими заболеваниями сейчас прохожу курсы лечения. Принимаю :
1.По неврологии:
Феварин 100 мг в сутки
Атаракс 1 таб в сутки
Вазобрал 1 таб в сутки
Пантогам актив 2 таб в сутки
2. По кардиологии
Анаприлин 20 мг в сутки
3. По гинекологии:
БАД стелла
И сейчас лечу акне у дерматолога, которая мне назначила:
Флуконазол 150 мг. Всего 5 капсул. Расписаны по дням в течение месяца.
И вильпрафен 500 мг два раза в сутки в течение месяца.
Скажите, пожалуйста, все ли вышеуказанных лекарства совместимы между собой.
Спасибо большое за Вашу помощь.
22.09.2018 19:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ангелина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Владивосток
Добрый день!
Проходила допплерографию сосудов шеи и головы. Итог: церебральная венозная дисциркуляция. Разница более 15%. Я уже не помню сколько, пусть будет 59%, но точно не помню.
Ходила к нервопатологу она проверила меня и сказала что у меня ВСД. У меня сильно возбуждена нервная система. Ещё есть ПА. Из за них голова кружится ещё сильнее, когда начинаю переживать или приступ.
Выписала Гидазепам для атак и Бифрен. Но никаких лекарств касательно сосудов не выписала. Другой врач тоже сказал, о что венозная дисциркуляция не страшна но выписал Танакан. Что вы скажете по этому поводу?
Пила Танакан четыре дня но от него скорее всего мне начало давить в голову - лобную часть. На правый глаз. Перестала пить.
Проходила допплерографию сосудов шеи и головы. Итог: церебральная венозная дисциркуляция. Разница более 15%. Я уже не помню сколько, пусть будет 59%, но точно не помню.
Ходила к нервопатологу она проверила меня и сказала что у меня ВСД. У меня сильно возбуждена нервная система. Ещё есть ПА. Из за них голова кружится ещё сильнее, когда начинаю переживать или приступ.
Выписала Гидазепам для атак и Бифрен. Но никаких лекарств касательно сосудов не выписала. Другой врач тоже сказал, о что венозная дисциркуляция не страшна но выписал Танакан. Что вы скажете по этому поводу?
Пила Танакан четыре дня но от него скорее всего мне начало давить в голову - лобную часть. На правый глаз. Перестала пить.
22.09.2018 16:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 62 | Украина | Киев
Здравствуйте!В 2010г. перенесла левосторонний ишемический инсульт в вертебро-базилярном бассейне,спустя 4месяца эпилепсия с простыми парциальными припадками/немеют висок и щека слева,задышка,ноги становятся ватными/.Пью Оксапин.В 2017 начались приступы головокружения при наклонах головы.Сделали МРТ головного мозга: МР картина проявлений ликвородинамических изменений по типу локального расширения субарахноидального конвекситального пространства,единичных изменений вещества мозга дистрофического характера размерами до 0,6см в диаметре без признаков перифокального отека вещества мозга.
А через 2дня я вышла из магазина и почувствовала что плохо вижу,а потом тяжесть в ногах и невозможность ими двигать.Кое-как вошла и вышла из маршрутки.Ноги не чувствовала и они меня не слушались.Мне помогли дойти.Дома ударилась об окно,которое чудом не разбила своим лбом.«Скорая» забрала в больницу,при них я ударилась о батарею,когда давала заключения,лежащие на подоконнике.В больнице прокапали Актовегин,L-Лизина Эсцинат,Кавинтон. Заключение:вестибуло-атактический синдром.ДЭП 2-3ст.ОНМК по ишемическому типу с левосторонней пирамидной недостаточностью,выраженными атактическими нарушениями,гипертония 3ст.Допплеграфия брахиоцефальных сосудов: УЗД признаки атеросклероза артерий брахиоцефального отдела,стеноз правой ВСА-29%,Дефформации ПАО :справа вход в канал под углом,слева петлевая /сегмент V2| c локальным гемодинамическим перепадом.Гипертоническая ангиопатия с с формированием сосудистых деформаций:S-образная деформация правой ОСА, С-образная деформация левой ОСА,деформация правой ВСА.Снижено ЛСК по правой СМА и в ВББ.Признаки вертебро-базилярной недостаточности.Затруднение венозного оттока.
Регулярно принимаю Вестибо,Фезам,Кардиомагнил,Комбиприл,Аторис.
При хорошем самочувствии обязательно ложиться в дневной стационар делать капельницы? Спасибо!
А через 2дня я вышла из магазина и почувствовала что плохо вижу,а потом тяжесть в ногах и невозможность ими двигать.Кое-как вошла и вышла из маршрутки.Ноги не чувствовала и они меня не слушались.Мне помогли дойти.Дома ударилась об окно,которое чудом не разбила своим лбом.«Скорая» забрала в больницу,при них я ударилась о батарею,когда давала заключения,лежащие на подоконнике.В больнице прокапали Актовегин,L-Лизина Эсцинат,Кавинтон. Заключение:вестибуло-атактический синдром.ДЭП 2-3ст.ОНМК по ишемическому типу с левосторонней пирамидной недостаточностью,выраженными атактическими нарушениями,гипертония 3ст.Допплеграфия брахиоцефальных сосудов: УЗД признаки атеросклероза артерий брахиоцефального отдела,стеноз правой ВСА-29%,Дефформации ПАО :справа вход в канал под углом,слева петлевая /сегмент V2| c локальным гемодинамическим перепадом.Гипертоническая ангиопатия с с формированием сосудистых деформаций:S-образная деформация правой ОСА, С-образная деформация левой ОСА,деформация правой ВСА.Снижено ЛСК по правой СМА и в ВББ.Признаки вертебро-базилярной недостаточности.Затруднение венозного оттока.
Регулярно принимаю Вестибо,Фезам,Кардиомагнил,Комбиприл,Аторис.
При хорошем самочувствии обязательно ложиться в дневной стационар делать капельницы? Спасибо!
22.09.2018 15:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Ростов на дону
22.09.2018 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Воронеж
У меня сильные головные боли. БЫВАЮТ ДО 10 СУТОК ПОДРЯД. В основном просыпаюсь уже с головной болью таблетки не помогают невролог назначила суматриптан иногда и он не помогает. ДЕЛАЛА МРТ ВСЕ В НОРМЕ ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ УМЕРЕННОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ. А ТАКЖЕ ДЕЛАЛА УЗГД БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ. Заключение Снижение скорости кровотока по правой позвоночной артерии без гемодинамически значимой асиметрии кровотока. ЧЕМ ВООБЩЕ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ МИГРЕНЬ? ТАК КАК ТАКИЕ БОЛИ НИКАК ИНАЧЕ А МИГРЕНЬ БЕЗ АУРЫ.
22.09.2018 14:19 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Днепр
Здравствуйте! Сыну 1 год 7 месяцев.Наблюдаемся у невролога,было расширение межполушарной щели,незначитильное,пирамидальная недостаточность,прошли курс лечения и массажа.Ребенок практически не говорит,лепет,иногда прямо длинные слова,но на своем тарабарском,иногда слово,да,маам,когда плачет,но больше просто разнообразный лепет.Машет головой да,нет.Если что то хочет,или что то показывает,то чаще всей ручкой,а не пальчиком(пальчиком бывает реже)Не всегда отзывается на имя,особенно если занят чем то.Невролог отметила недостаточный контакт в глаза.Когда я разговариваю и что то рассказываю смотрит достаточно долго, и именно в глаза,а не на губы, я проверяла.Если ребенку не интересно,глянул в глаза на несколько секунд и отвернулся.Смеется когда мы балуемся,радуется и оживляется когда приходят все близкие.С удовольствием идет к нам на ручки и просит что бы мы его взяли,любит когда его гладят по головке,понимает когда его хвалят,улыбается.С удовольствием играет с нами в мяч,катаем друг другу,знает некоторые пальчиковые игры и когда я начинаю стишок,протягивает пальчики.Просьбы выполняет редко,и только если есть настроение,например говорю покажи слоника,ведет меня за руку в свою комнату и показывает на стене рисунок слоника.Что то прошу,когда не хочет,делает вид что не слышит.К другим детям интерес средний,наблюдает за детьми,бежит за ними если они побежали с мячиком,может подойти в песочнице,попытаться забрать игрушку у ребенка,или посмотреть,потрогать ребенка,так что бы вместе играть,не умеет,может и сам играть в песочнице или на площадке.Складывает пазлы из двух половинок,собирает сортер,а вот пирамидка ему не нравится,он кольца снимает,но не вешает обратно.Книжки смотрит,сам может брать рассматривать,сказки слушает,мультики смотрит.В книжках если хочет,может показывать знакомые животные и произносить как они делают,но это тоже только когда есть настроение.В еде раньше ел не очень хорошо,но у нас был дизбактериоз.Сейчас ест чаще хорошо и практически все что дают,более предпочтение сладенькому и фрукты.Кушать научился сам,недавно,ест ложкой.Сейчас лезут зубы,сразу 4,поэтому капризный,часто плачет.В движениях гиперактивный,чаще бегает чем ходит,побежал,но оглядывается,идем ли мы рядом.Еще с маленького возраста очень осторожный,что то новое,игрушку например,берет с осторожностью,несколько секунд может опасливо смотреть,но потом берет и рассматривает со всех сторон.К незнакомым людям не лоялен,раньше если на него смотрели пристально незнакомые мог заплакать,сейчас такого нет или бывает редко,а если ему человек понравился может улыбнуться.Если указываю ему пальцем на что то,то всегда смотрит.Мы не можем понять,у ребенка вроде как есть некоторые симтомы аутичного вида,но невролог нам ничего такого не говорила.Может быть Вы подскажите,на что это все таки похоже?
22.09.2018 12:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тамара | Пол: Муж. | Возраст: 48 | Беларусь | Минск
Здравствуйте, доктор!
Прошу консультации по такому вопросу. У меня остеохондроз
МРТ отдела позвоночника и спинного мозга, МР-миелография за июль 2015год:
МР-картина проявлений остеохондроза шейного, верхнегрудного отделов, протрузии С5-Тh1.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных проекциях физиол. Шейный лордоз сглажен.Имеются диффузные дорзальные протрузии межпозвонковых дисков С5-С6, С6-С7, разм. До 2мм., компремирующие переднее субарахнодальное простанство. Сагиттальный размер ПК 14мм.
Вдоль замыкающих поверхностей тел С4, С5, С6, С7 позвонков имеются краевые костные разрастания. Задняя и передняя продольные связки на их уровне уплотнены. Контуры спинного мозга четкие, ровные, структура его однородная. Ликвородинамика не нарушена. Форма тел и размеры позвонков обычные. В теле С5 позвонка имеется имеется округлый участок гиперинтенсивного МР-сигнала в Т1 и Т2ВИ-гемангиома.
МРТ головного мозга
Заключение: МРТ-признаков интракраниального объемного процесса не выяв¬лено; МР-признаки задней трифуркации правой ВСА.
МРТ шеи- картина проявлений остеохонроза шейного верхнегрудного отдела С5- Тh-1ю Диагноз м42 остеохонроз ШОП
2018 год - L5-S1 дискогенная грыжа , люмбоишиалгия
Поскольку я плохо переношу лекарства, то препараты не принимала. Боли устраняла перцовым пластырем, физило-магнит.
Сейчас уже неделю немеет лицо, оцущение заложенности правого уха. шум в этом ухе постоянный у меня уже лет 5.
Я очень много делала снимков в этом году, рентген-нагрузка перевыполнена, что могу сделать- (анализы, обследования), чтобы определить с чем связаны симптомы. Может это вообще психосоматика. Я похоронила маму, уже скоро год, ноя оклематься не могу.
Посоветуйте четкий алгоритм моих действий. Спасибо
Прошу консультации по такому вопросу. У меня остеохондроз
МРТ отдела позвоночника и спинного мозга, МР-миелография за июль 2015год:
МР-картина проявлений остеохондроза шейного, верхнегрудного отделов, протрузии С5-Тh1.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных проекциях физиол. Шейный лордоз сглажен.Имеются диффузные дорзальные протрузии межпозвонковых дисков С5-С6, С6-С7, разм. До 2мм., компремирующие переднее субарахнодальное простанство. Сагиттальный размер ПК 14мм.
Вдоль замыкающих поверхностей тел С4, С5, С6, С7 позвонков имеются краевые костные разрастания. Задняя и передняя продольные связки на их уровне уплотнены. Контуры спинного мозга четкие, ровные, структура его однородная. Ликвородинамика не нарушена. Форма тел и размеры позвонков обычные. В теле С5 позвонка имеется имеется округлый участок гиперинтенсивного МР-сигнала в Т1 и Т2ВИ-гемангиома.
МРТ головного мозга
Заключение: МРТ-признаков интракраниального объемного процесса не выяв¬лено; МР-признаки задней трифуркации правой ВСА.
МРТ шеи- картина проявлений остеохонроза шейного верхнегрудного отдела С5- Тh-1ю Диагноз м42 остеохонроз ШОП
2018 год - L5-S1 дискогенная грыжа , люмбоишиалгия
Поскольку я плохо переношу лекарства, то препараты не принимала. Боли устраняла перцовым пластырем, физило-магнит.
Сейчас уже неделю немеет лицо, оцущение заложенности правого уха. шум в этом ухе постоянный у меня уже лет 5.
Я очень много делала снимков в этом году, рентген-нагрузка перевыполнена, что могу сделать- (анализы, обследования), чтобы определить с чем связаны симптомы. Может это вообще психосоматика. Я похоронила маму, уже скоро год, ноя оклематься не могу.
Посоветуйте четкий алгоритм моих действий. Спасибо
22.09.2018 07:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Olga | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Abu Dhabi
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите разобраться с моим состоянием и диагнозом . Все началось 6 месяцев назад с изменением ритма сердца. Прошла проверки, заключение (частая желуд. Экстросистолия(цифра по холтеру меняется от 100 до 8000 ), с пробежками тахикардии, малая аномалия развития сердца:аневризма МПП без дефекта,аномальная холода левого желудочка). На данный момент меня сильно беспокоят переодически судороги и спазмы мышц. Спазмы особенно в ногах выше колен, а вибрация и судороги по всему телу . Сопровождается это в основном повышенной температурой (37,5) и в ночное время, во время сна. И как бы давящая ноящая боль в области сердца . Нажимаю на грудь слева - автоматически отдаёт в горло как будто ком в горле. Ещё сопровождается «горением» кистей рук и лица . Мрт головы, электроэнцефалограмма- норма,
Сейчас я пью для сердца этацизин (0,5 таблетки два раза в день. И ксанакс по 0,5 таблетки два раза в день .
1. Может ли это происходить из за инфекции или бактерий в организме (стрептококк ) ?
2. Из за проблем сердца ?
3. Неврология ?
Прилагаются Анализы крови
https://b.radikal.ru/b10/1809/34/0901917391e3.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1809/b5/490228888c0b.jpg
https://a.radikal.ru/a10/1809/8b/76c708f6b8bd.jpg
https://b.radikal.ru/b14/1809/42/59b5a5739eb9.jpg
https://c.radikal.ru/c06/1809/18/9cc7faad754d.jpg
Сейчас я пью для сердца этацизин (0,5 таблетки два раза в день. И ксанакс по 0,5 таблетки два раза в день .
1. Может ли это происходить из за инфекции или бактерий в организме (стрептококк ) ?
2. Из за проблем сердца ?
3. Неврология ?
Прилагаются Анализы крови
https://b.radikal.ru/b10/1809/34/0901917391e3.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1809/b5/490228888c0b.jpg
https://a.radikal.ru/a10/1809/8b/76c708f6b8bd.jpg
https://b.radikal.ru/b14/1809/42/59b5a5739eb9.jpg
https://c.radikal.ru/c06/1809/18/9cc7faad754d.jpg
21.09.2018 15:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Украина | Днепр
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мне 35 лет, гипотоник ( рабочее давление 110/70). В течение последних месяцев АД поднимается до 150/100,140/90( в основном,когда нервничаю,когда нужно уезжать из дома и даже при мысли о поездке. Если в дороге,то появляется страх смерти, головокружение, кажется,что сейчас умру или потеряю сознание. Давление само падает до прежнего уровня без лекарств. Прошла Эхо ЭКГ( УЗИ сердца)..Без патологий.Невролог по месту жительства ставит ВСД по смешанному типу и ПА.Рекомендует пропить успокаивающие препараты,и давление придет в норму. По собственной инициативе прошла МРТ головного мозга. \«На серии полученных МР -Томограмм в саггитальной,аксиальной и коронарной проекции в Т-1,Т-2,FLAIR и DWI МР - режимах, в белом веществе определяются единичные лакунарные очаги размером до 1, 5*2,0мм,вероятнее всего, сосудистого характера.Очагов ограничения показателя диффузии на диффузно-взвешенных изображениях не выявлено.Срединные структуры не смещены, желудочковая система обычной цистерны латеральных ямок, борозды полушарий большого мозга умеренно равномерно расширены. Гипофиз не увеличен, расположен интрасселярно. Краниовертебральный переход не изменен. Область мостомозжечковых углов без особенностей. Заключение: МР -признаки начальной стадии дисцикуляторной энцефалопатии. Врач,который описывал снимок, сказал,что первое же повышение давления может спровоцировать инсульт,так как я гипотоник. Что ДЭП не лечится. Я пересмотрела всю информацию по интернету,и везде пишут,что ДЭП появляется после 50 лет при наличии явлений артериосклероза. У меня нет лишнего веса, атеросклероза, вредных привычек.Гипертонической болезни также не было (до повышения АД в последнее время). Но оно спадает само через 15 минут примерно. МРТ головного мозга в 2014 году было без патологий.
Скажите пожалуйста, вот эти лакунарные очаги-это признаки того,что у меня были микроинсульты за эти 4 года? Обратимо ли это? Поддается лечению? Какие риски в моем случае? С уважением.
Скажите пожалуйста, вот эти лакунарные очаги-это признаки того,что у меня были микроинсульты за эти 4 года? Обратимо ли это? Поддается лечению? Какие риски в моем случае? С уважением.
21.09.2018 10:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Ульяновск
Здравствуйте,моей дочери 22 года.С 8 лет её беспокоит давление,много раз проходили обследование,говорили что это всё возрастное(девочка высокая).Временами это всё проходило,снова начиналось.Где-то с 14 лет появились экстрасистолы,они могли возникать даже из-за приседаний,а также могли совсем не проявляться.В 17 лет у неё снова начались проблемы с давлением,сильно кружилась голова,не могла ложиться и наклоняться на левую сторону,прошли обследование,обнаружили остеохондроз и протрузию шейного отдела диска С5-С6,назначали массажи,уколы,таблетки(сказали возможно из-за травмы).Всё началось это после кувырков в школе.Сейчас дочка как-то свыклась с этим состоянием,то что может кружиться голова временами,болит плечо,но на левую сторону она ложиться так и не может(головокружение появляется сильное),даже от резких наклонов.Появляются экстрасистолы,даже могут быть при глубоком вздохе и от изменения положения тела.А иногда даже от физических нагрузок экстрасистолы могут не проявляться.Скажите пожалуйста,могут ли они возникать из-за проблем с шеей?Делали много раз УЗИ сердца,отклонений никаких.Возможно ли что защемляется какой-то нерв?Ведь дочка до сих пор не может ложиться и резко поворачиваться на лево.Как с этим можно бороться?Она переживает,да и мало приятного от этих экстрасистол.Заранее спасибо за ответ.
20.09.2018 20:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Ростов на Дону
Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста препараты Нобедолак и Налодотак они похожи по своим свойствам или абсолютно разные?