ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
25.12.2009 10:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 22 года. Меня уже очень давно мучает мигрень. Болит обычно справа в области виска и за глазом. Но последние три месяца приступы уж очень часто. И даже когда голова не болит, есть ощущение дискомфорта за правым глазом, как будто что-то мешает. Неделю назад сделала УЗДГ. Результаты:
ЛСК в см/с
СМА слева 102 справа 113 Ri 0.45
ПМА слева 112 справа 154 Ri 0.44
ЗМА слева 59 справа 50 Ri 0.36
ПА слева 51 справа 60 Ri 0.4
ОА слева 63 справа 60 Ri 0.45

диаметр СМА слева 5мм, справа 9мм.

Врач, которая делала обследование, была обеспокоена расширением СМА справа, посоветовала сделать МРТ. Невролог же сказала, что это «укладывается в мигрень».
Объясните, пожалуйста, результаты. Стоит ли делать еще какие-то дополнительные обследования?
25.12.2009 09:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Помогите, трусится ребенок
Здравствуйте, у меня возникла такая проблема. Ребенку 4,5 месяца, мальчик, вес 9кг, рост 63 см. При беременности был общий наркоз (серкляж на шейку матки накладывали). Роды протекали нормально. Была стимуляция. В 3 месяца были у невропатолога, сделали УЗИ и энцефалограмму, вот результаты:
Регистрируется высокоамплитудная электроэнцефалограмма. Во время записи в фоновой кривой доминирует тета-ритм высокой амплитуды.
Медленноволновая активность представлена колебаниями в тета-диапозоне. Уровень медленноволновой активности в пределах нормы.
Межполушарная ассиметрия незначительна. признаки пароксизмальной активности отсутствуют. признаки дисфункции в медиобазальных структурах умерено выражены.

Регистрируется ЭЭГ с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии. Признаков пароксизмальности на момент исследования выявить не удалось. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие и дисфункции стволовых структур. Спецефических феноменов ЭЭГ не выявлено. Зарегистрированы признаки повышенной возбудимости коры головного мозга.

На Узи желудочки не расширены, но написали Наружный гидроцебральный синдром 1стадии.

Назначенное лечение:массаж ног, ванна с мятой, пентокальцин 1мес. микстура с цинтралью ( но она нам не подходит, действует наооборот возбуждающе).
пентокальцин я не стала давать.
И самое главное, почему обращаюсь к вам. Начала замечать, что ребенок НАЧАЛ трусится, голова и руки как бы потрухиваются, и это тогда когда ребенок сосет грудь и уже почти спит, глаза закрыты, т.е. он в полудреме, и начинает трусится, как бы подергиваться. Что это иожет быть, и может стоит подавать ему назначенные лекарства?
Проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация невролога. Такие лекарства не нужны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2009 10:26
25.12.2009 08:29 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть.У нас жалобы на плохое поведение и онанизм. Дочке 6 лет, посещает детский сад. В саду ведет себя просто отвратительно - постоянно к кому-то цепляется, на занятиях чаще всего сажают одну, чтобы не дергала соседа. Не переносит, если на нее не обращают внимания. Многое делает «назло». Может просто так ударить любого. Спрашиваю: Зачем это сделала? - отвечает - а он (она) сказал, что мне сейчас в тетради нарисует (к примеру), я и ударила. Днем спит очень редко. В 4 года (до этого жалоб не было) обращались к неврологу с жалобами на онанизм и плаксивость. Был проведен курс лечения успокоительными (сонапакс, фенибут, витамины, йодомарин). Тогда невролог сказал, что гиперактивность здесь под большим вопросом, речь скорее идет о таком темпераменте + на тот момент был поставлен диагноз невроз + страхи. Плаксивость и истеричность прекратились очень быстро, больше не повторялись, онанизм, как нам показалось, тоже - во всяком случае дома мы больше этого не наблюдали - следим за этим очень внимательно, только как-то один раз пожаловалась бабушка, когда дочка у нее ночевала - провели с дочкой беседу, и после этого опять все было в порядке. Только тут на днях выяснилось, что в саду это и не прекращалось, а воспитатели почему-то ничего не говорили. Сейчас воспитатели настоятельно советуют обратиться к психологу, утверждая, что гиперактивность и онанизм надо «лечить» сейчас, а то когда пойдем в школу будет поздно. У дочки очень высокий уровень интеллекта, в саду очень серьезные занятия по подготовке к школе - успевает лучше всех, читает, пишет под диктовку, свободно оперирует с цифрами до 20, кругозор широкий, кто ее в первый раз встречает, не верит, что она еще в школу не ходит. Рассуждает очень логически. Очень любит рисовать, лепить. Посещает бальные танцы (4 раза в неделю), бассейн (2 раза в неделю), теннис (2 раза в неделю), изсотудию (1 раз в неделю). Везде старается быть если не первой, то в числе лучших. Всем занимается с большим удовольствием, я бы не сказала, что устает, никогда не просится «а давай сегодня на теннис не пойдем», везде поведение если и не идеальное, то «в рамках». Дома в общем-то тоже можно всегда договориться (за исключением редких моментов). В детском же саду кошмар просто - воспитатели измучились, другие родители постоянно жалуются. Что нам делать? Как нам победить нарушения поведения и онанизм? Какой врач нам может помочь - психиатр, психолог?
25.12.2009 04:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему мужу 32 года. Его периодически мучают сильные головные боли. Достаточно давно, точно не помнит, может, лет с 20. Есть четкая закономерность - боли появляются всегда после употребления алкоголя, даже в незначительном количестве. Плюс нервная работа и очень много времени проводит за компьютером. Кроме Пенталгина ему ничего не помогает, но при очень сильных болях даже 2-3 таблетки могут не помочь. В эти моменты ему надо лежать на боку, свернувшись калачиком, это хоть как-то облегчает боль. Муж говорит, что у него это наследственное - его мать всю жизнь мучается мигренью. Подскажите, какие обследования ему нужно сделать и к какому специалисту обратиться? Совет «не пить» не принимаю, тольк без шуток. Выпивает редко и мало, по праздникам, как говорится. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Юлия
25.12.2009 00:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 25 лет. С детства - ВСД с в/черепной гипертензией. С детства - головные боли. Сейчас - головокружение в течение 2-х мес, иногда головные боли. Комп. томография гол. мозга: На серии КТ в веществе головного мозга очагов с измененной плотностью и объемных образований не выявлено. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки умеренно расширенны, ассиметричные за счет расширения левого бокового желудочка. Сильвиевы борозды не симметричные за счет значительного расширения левой сильвиевой щели, более выражено расширение в базальных отделах до 17мм. Конвекситальные борозды расширены слева. Краниовертебральный переход без особенностей. Образования задней черепной ямки без особенностей. Турецкое седло обычной формы и размеров. Плотность гипофиза однородная в пределах нормальных величин. Ретробульбарно без особенностей. Пневматизация придаточных пазух справа снижена - отек слизистой. Кости свода и основания черепа без травматических повреждений. Заключение: АССИМЕТРИЧНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ.
Врач, проводивший томографию, говорит, что это следствие АТРОФИИ мозга, скорее всего врожденного. Прошел лечение пирацетамом в/в 7дней (еще до томографии). Эффекта нет. Скажите, откуда у молодого парня атрофия, это же бывает у пожилых людей?
Насколько опасно заболевание? Поддается ли лечению и какими методами и лекарствами?
25.12.2009 00:06 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый вечер! Сыну 2г, 8 м. Вчера был утренник в детском саду,без родителей. По просмотру диска, мы увидели что ребёнок всё время просидел на лавочке, и отказывался участвовать в играх «хороводы, танцы».
Но дома он очень активный, любит играть, танцевать.
Может это быть проблемой, или он мог просто растеряться от первого утренника, хотя в группе он играется ( в садик мы ходим редко) ?
Зарание спасибо
24.12.2009 23:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
С рождения стоял диагноз - мышечная дистония, Потом был снят. Но появился - мышечный тонус повышенный, задержка моторного развития (перевернулись в 6, поползли в 8, сели в 8,5, стали в 10). В 8 месяцев у ребенка наблюдалось тоническое напряжение конечностей, потом обмякла. Доставлены в больницу, ЭЭГ подтвердило судорожную готовность. Комп. томография : в мед. отделах левой височной доли арахноидальная киста 26*13мм, расширены межполушарные щели - 8мм, ж-ть на конвексе в лобно-теменных долях до 7 мм. На дозе Депакина 2 мл*2 р. д. выписаны домой (вес 8300). Через месяц попали в ифекционку с гриппом и далее с последующим бронхитом, ОРЗ,ОРВи пенесли 4 волны температур. Самая высокая 39,3. Судорог не было. Сделали ЭЭГ (при темпер. 38) - много артефактов, некоторая + динамика. Невролог дозу Депакина не увеличил. Сейчас дома (нам 11 мес. вес 9600) спустя 3 недели - началось опять тоническое напряжение конечностей. Девочка сразу плачет, все происходит спонтанно, резко, пару секунд, потом может и смеятся. А бывает побогравеет, а далее побелеет и откинется назад на стул. Атмосфера в доме не менялась, на ЭЭГ можем попасть только в январе. Ваше мнение, что предпринять, я повысила дозу Депокина на 1,2 мл, повторная томография? Или скорая и ЭЭГ в больнице?
К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2009 10:27
24.12.2009 22:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться: моему сыну в 1 месяц делали НСГ, в заключении которой написали «ассиметричная вентрикуломегалия», так как были следущие показатели - справа передний рог 4,8 мм, задний - 14,5; слева передний рог 6,0 мм, задний - 15,5 мм, 3 желудочек 3,5 мм, все остальное - норма. Вчера делали повторно в 1 год 7 мес. Результаты такие Vt 5,8 мм, Vld 19 мм, Vls 21,4 мм, все остальное - норма. как сопоставить эти два обследования я не понимаю. Прошу вашей помощи.Говорят обязательно нужно лечить в/мегалию, так как у ребенка наверняка головные боли, ему тяжело и т.д.,пойдет в садик, в школу и у него начнутся проблемы с обучением, с восприятием и т.д., но у меня ребенок развивается лучше своих сверстников,вовремя начинал сидеть, переворачиваться, ходит с 9,5 месяцев, сейчас уже очень много слов говорит, спит нормально, ест хорошо, высокий 87 см, вес 14 кг., активный, жизнерадостный, физически выносливый(гуляем только пешком, без коляски уже давно) и я не вижу признаков како-либо вообще боли у него. Мне страшно кормить его таблетками без видимых проблем. А если на самом деле что-то есть боюсь упустить момент.Может быть я ошибаюсь? Прошу Вас помогите, что делать? Я в растерянности. Заранее огромное спасибо!!!
Серьезной опасности не вижу. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2009 10:27
24.12.2009 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
47 лет, женщина, в 23 года обнаружена мелонома правой голени, После удаления, облучение лимфатических узлов в паховой области справа и слева, облучение места удаленной мелономы.Ранний климакс из за поражения яичников. В 30 лет началась мигрень с правой стороны головы. Регулярно. Один раз в месяц. Одновременно и постепенно развивается лицевой гемиоспазм справа. Сейчас устойчиво сужена глазная щел. При разговоре глаз плотно сжимается, на лице гримаса. Болевые ощущения, онемение правой стороны лица. Проводилась томография головного мозга и сосудов. Потологий не выявлено. Назначались аминотриптилин, клоназепам. Данные препараты только ухудшили состояние, спазм стал жесче. Какое лечение назначается в этом случае?
24.12.2009 18:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Мне 24 и я занимаюсь тяжелой атлетикой. Я не занимался год до этих дней, чуть больше месяца назад, я поднял штангу 40-50 кг и у меня заболела спина иногда прострелы. Болит в области поясницы. Тяжело нагибаться-больно. Посоветуйте что мне сделать. К неврологу направили из травмпункта а запись только в следующим году.
24.12.2009 17:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Обьясните пожалуйста результаты исследования «Незакрытая полость прозрачной перегородки боковых желудочков - 3мм». Псевдокисты в сосудистых сплетениях: 1ая-3мм, 2ая-1мм, 3ья-2мм. Назначили массаж, таблетки. Ребёнку 4 месяца. У мальчика отсутствовали рефлекс опоры и шаговый рефлекс.Есть ли связь между этим? Страшно ли это и какие могут быть последствия?
Серьезной опасности не вижу. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2009 10:28
24.12.2009 17:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 2.11.09 я родила мальчика. У него было тугое обвитие пуповины вокруг шеи, воды мутные.На первые сутки ребенок получал лечение-фенабарбитол 0,005 2р 1 день.Оценка по Ангару 7-8 б. В месяц были на приеме у невропатолога и она назначила лечение- энцефабол 1/4 ч.л 2 раза в день, элькар 3 раза и массаж. Сейчас ребенок очень беспокойный и может кричать по 3-4 часа не переставая, подскажите с чем это может быть связанно и как помочь моему ребенку и на сколько эффективно назначенное нам лечение. Людмила г Усть-Кут. Спасибо за ответ.
24.12.2009 17:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Объясните пожалуйста что означает заключение: МСКТ - картина дисциркуляторной энцефалопатии с выраженной сочетанной гидроцефалией и атрофическими изменениями в темных долях.
спасибо.
24.12.2009 16:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего ребёнка в 11 мес. на фоне высокой температуры был приступ тонико-клонических судорог с потерей сознания. До этого времени постоянно наблюдались у невролога по поводу ВЧД,энцефалопатии, пили фенобарбитал и другие назначаемые лекарства, кололи кортексин и др. После судорог регулярные исследования ЭЭГ на которых все в порядке. Отмечу что приступов больше никогда не было.Противосудорожных препаратов не назначали. К 5 годам хотели сниматься с учёта делаем ЭЭГ, а там как сказал врач классическая эпилепсия, переделывали 3 раза и утром и днём и после сна результат одинаковый. Поставили эпилепсию и назначили Депакин хроно300 (1таб. утром и 1 на ночь). Ребёнок постоянно голодный за 3 мес набрал 4 кг. нервный, обидчивый, возбуждённый, странный, что нам делать? Оправдан ли прием данного препарата ведь приступов не было? Я обратила внимание врача на то, что ребенок много кривляется, у него изменилась походка, он постоянно прыгает будь то пол или кровать, врач сказала Депакин скорректирует, но пьём уже 5 месяцев, а мне все сложнее справляться со своим ребёнком.Подскажите у нас действительно эпилепсия? Ведь приступов нет. Иногда жалуется на головные боли, не выносит громкую музыку.КТ исследования- без патологии. Заранее спасибо.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога-эпилептолога, проведение ночного ЭЭГ-мониторинга. Заочно можно предположить, - вероятно, никаких настоящих причин для использования депакина не выявляется.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2009 10:30
24.12.2009 15:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне поставили диагноз вегетососудистой дистании, подскажите какое должно быть лечение. Большое спасибо!
24.12.2009 14:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 3 месяца.
В месяц мы проходили обследование. Проводили УЗИ, которое показало кисту головного мозга. Нс направили в областную больницу, где мы сделали повторное ультразвуковое исследование, в результате диагноз подтвердился, единственное, нам сказали, что киста находится не в мозге, а в сплетении сосудов в большом желудочке левого полушария. Размер 10*8*8мм
Невропатолог назначил лечение: пить ребенку глицин - 3 раза в день(1 месяц); кавинтон - 3 раза в день (1 месяц). Мы принимали лекарства, ребенок стал плохо спать, плакать.
В 3 месяца мы провели очередное исследование, которое показало, что киста начала увеличиваться.Теперь ее размер 14*10*10 мм.
Подскажите, что нам делать.
Если динамика НСГ соответствует действительности - консультация нейрохирурга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2009 10:30
24.12.2009 13:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, меня зовут елена, мне 27 лет. 4 года назад мне поставили диагноз вегето-сосудистая дистония. мне было очень плохо, пришлось уволиться с работы, была сильная слабость, головокружение, температура 37, страхи, в общем все, что сопровождает дистонию. на протяжении этих лет состояние почти не изменилось, то чуть получше, то похуже, месяц назад стало совсем плохо, слабость, кружится постоянно голова, слабость левой руки, покалывание пальцев левой ноги, стягивает левую скулу и болит левый висок. тогда еще у меня был шейный остеохондроз, нестабильность позвонков.помогите пожалуйста мне разобраться с последними симптомами.заранее благодарна!
24.12.2009 13:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, нужно лекарство для бабушки. Ей 70 лет. В целом состояние здоровья не очень хорошее(порок сердца, заболевания глаз, повышенное давление иногда до 200 доходит), а тут еще дедушка умер. Постоянно плачет, нервничает, срывается и кричит. Живет в Казахстане. Вызывали врача-не пришел. А дойти до врача тяжело. Не может. Лечиться не против, но назначить сами препарат не можем. Может что-то прокапать, проколоть? Или в таблетках лекарство какое попринимать? Заранее спасибо!
24.12.2009 12:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну в 2 месяца зделали УЗД головного мозга.Выявили гиперэхогенные включения линейного характера в проэкцыи зрительных бугров.На приёме у окулиста,по направлению невропатолога,на глазном дне выявилось полнокровие вен.Мы прошли курс лечения «цераксоном».
В 4.5 месяца на повторном обследовании диагнозы сохраняютса.
Могут ли быть последствия?
Что,может быть у сына со зрением?
рост 66,вес 8.300
Описание НСГ и глазное дно - это не диагнозы, и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких настоящих причин для использования медикаментов нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.12.2009 13:05
24.12.2009 12:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Александрович!Хочу обратиться к Вам за советом по такому вопросу:месяц назад у моей мамы случилось субарахнодальное кровоизлияние,мы месяц пролежали в больнице,сейчас состояние стабильное,но частые головные боли и головокружение.Не могли бы Вы подсказать какие таблетки от головной боли можно принимать и вообще сколько времени потребуется для востановления и какие могут быть последствия по этому диагнозу?на данный момент принимает по назначению врача мемоплант и анальгетики при головной боли.Надеюсь на Ваш ответ и заранее благодарю!