ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.11.2010 17:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина, 29 лет. В феврале 2009 года мне сделали МРТ и поставили диагноз ангиома правого полушария мозжечка. У меня были временные потери слуха (мин 5-10) и темнело в глазах. Постоянные головокружения и головные боли, невропатолог мне назначил курс лечения, после прохождения которого у меня прошли только первые два симптома. В августе 2010 года, я снова обратилась за помощью к невропатологу, меня начало шатать при ходьбе, я стала сильно уставать а головные боли не проходят вообще (ни какие таблетки не помогают). Меня направили к нейрохирургу, а он в свою очередь на ангиограмму вен головного мозга. После обследования вместо ангиомы, поставили диагноз кавернома правого полушария мозжечка. Скажите пожалуйста, обязательно ли делать операцию или можно как-то по другому это вылечить? И каке последствия могут быть после операции? Заранее благодарю!!!
18.11.2010 17:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Ребенку 9 лет, неделю назад начала жаловаться на головные боли, боли в руках, ногах, а последние 2 дня на боли в области лба, боли бывают внезапные, что-то схватиться за голову, а через несколько секунд уже говорит, что все хорошо, а бывают постоянные. На фоне этих болей, дочь исправно делает уроки , после ходит на кружки, а когда приходит домой засыпает и спит около 2-х - 3-х часов. Чтобы записаться к участковому неврологу, потребуется недели 2-3, подскажите какие анализы или исследования нужно провести, чтобы выяснить причину и что вообще это может быть. Страшно становиться с каждым днем вусе больше и больше.Заранее благодарю.
Сначала консультация. Необходимость дополнительных обследований в данном случае определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:26
18.11.2010 17:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.

Ребенку пять лет стал жаловаться на шум, тикание в голове год назад, говорит что в голове как часики тик так в задней части головы. Очень плохо спит по ночам- возиться, пинаеться, с истериками просыпается, а утром ничего не помнит. днем состояние ребенка меняется моментально. может бегать, прыгать и тут же заистерить ни с того ни с чего. очень обидчив и эмоционален. истерики несколько раз сопровождались течью крови из носа.

Что это может быть? что нам делать?
Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:27
18.11.2010 16:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
После кормления грудью ребенок срыгивает, а потом зажимает ротик и не может выпустить воздух.Начинает синеть Делаем все правильно: сразу не ложим, держим в вертикальном положении пока не срыгнет. Помогите пожалуйста.Ребеночку 4 дня. Родился доношенным. Здоровый.
Срочно консультация педиатра
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:27
18.11.2010 16:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Может ли травма головы, не повлекшая за собой ни секундного выключения сознания, стать причиной ушиба головного мозга легкой степени с суборонхаидальным кровоизлиянием?
Примерная вероятность таких последствий, если они возможны.

18.11.2010. 16.50
18.11.2010 16:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Сыну 3 мес и нед невропотолог поставил по узи головы диагноз. ПЭП Гипертенционно гидроцефальный синдром синдром пирамидной недостаточности вуи. Правильно ли прописаны таблетки. Диакарб Аскаркам гопонитиловая кислота.Поможет ли избавиться от этого диагноза? Страшный диагноз?
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:28
18.11.2010 16:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
7 месяцев, мальчик, вес 8,400, рост 73 см, на ГВ, роды в 38 недель, путем кесарева сечения, после выписки из р/дома наблюдалась неонатальная желтуха - получали элькар.
Ребенок пытается ползать и садиться, стоит на четвереньках, раскачивается. Переворачивается, крутится. Но ВО СНЕ, ЛЕЖА НА БОКУ, ВЫГИБАЕТ ГОЛОВУ НАЗАД. СПИТ БЕСПОКОЙНО, БЕСПРЕСТАННО ПРИКЛАДЫВАЮ К ГРУДИ. КОГДА СТАВЛЮ, ДЕРЖА ПОД МЫШКИ, СТОИТ НА ЦЫПОЧКАХ, ШАГИ ДЕЛАЕТ. РАСТОПЫРИВАЕТ БОЛЬШШИЕ И УКАЗАТЕЛЬНЫЕ ПАЛЬЦЫ НА НОГАХ. ПРИ ПЕРЕВОРОТЕ С ЖИВОТА НА СПИНУ ЧЕРЕЗ ЛЕВЫЙ БОК, ЛЕВУЮ РУКУ ЛОЖИТ ПЕРПЕНДИКУЛЯРНО ТЕЛУ, ИЗ-ЗА ЧЕГО НЕ МОЖЕТ ПЕРЕВЕРНУТЬСЯ, НА ПРАВО ОТЛИЧНО ПЕРЕВОРАЧИВАЕТСЯ. ДВА РАЗА ПАДАЛ НА ПОЛ С ДИВАНА В 2 И 7 МЕСЯЦЕВ.
В 1 мес.согласно протокола нейросонографии патологий не выявлено.
В 3,5 мес. поставили «синдром двигательных нарушений», данные ЭХОэнцефалоскопии были в норме, один месяц получали пантогам, элькар, глицин. Электрофорез ШОП с тренталом № 10, самостоятельно делала массаж.
В 5 мес. пропили 3 курса когитума по 10 дней.
В 7 мес. назначили КОРТЕКСИН 10 МГ В РАЗВЕДЕНИИ № 10 ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, общий массаж № 10, электрофорез ШОП со спазмолитиками № 8, витамин Д 500 МЕ 1 раз в сутки. В инструкции к кортексину указано, что вводить нужно ЕЖЕДНЕВНО, В ДОЗЕ 0,5 МГ/КГ МАССЫ ТЕЛА.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ НАМ НЕОБХОДИМ КОРТЕКСИН? ЕСЛИ ДА, ТО В КАКОЙ ДОЗЕ (педиатр рекомендует согласно инструкции), ЧЕРЕЗ ДЕНЬ ИЛИ ЕЖЕДНЕВНО? НЕ ПОВРЕДИТ РЕБЕНКУ НА ГВ, ЕСЛИ ОСТАТОК ЛЕКАРСТВА БУДУ «КОЛОТЬ» СЕБЕ? ЧИТАЛА, ЧТО КОРТЕКСИН МОЖЕТ ПРОВОЦИРОВАТЬ СУДОРОГИ, ВПЛОТЬ ДО ЭПИЛЕПСИИ, ВЫЗВАТЬ АУТОИМУННЫЕ РЕАКЦИИ И, НАОБОРОТ, УХУДШИТЬ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС РЕБЕНКА. ИЗВИНИТЕ ЗА МНОГОСЛОВНОСТЬ, БОЮСЬ НАВРЕДИТЬ РЕБЕНКУ! ВЫСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СВОЕ МНЕНИЕ, ОЧЕНЬ РАСЧИТЫВАЮ НА ПОДРОБНЫЙ ОТВЕТ.
Приезжайте ко мне на консультацию
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:29
18.11.2010 16:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Объясните, пожалуйста, в чем разница между ОРГАНИЧЕСКОЙ и НЕОРГАНИЧЕСКОЙ природой детского гиперкинеза? Сначала невролог сказала, что органики, судя по проведенным обследованиям (УЗДГ сосудов шеи, ЭЭГ, М-ЭХО, РЭГ и МРТ головного могзга) нет. А теперь говорит, что возможно, причина гиперкинеза органическая. Ребенку 9 лет, болеем и лечимся около 3 месяцев.
Гиперкинезы органической природы, обычно, значительном хуже поддаются лечению
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:32
18.11.2010 15:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок 4,5 месяца голову не держит,гулит,переворачиваться начал 2 дня.Лежали в больнице,дали заключение:корковая ритмика представлена непрерывной полиморфной активностью всех волновых диапозонов. в задних отделах полушарий фрагментарно регистрируется основной ритм представленный альфа-предшественником,чистотой 4-4,5Гц(на отдельных эпохах до 5Гц),амплитудой 60-90 мкВ,правильного зонального градиента.Медленно-волновая активность представлена диффузно,широко,преимущественно в виде дельта-колебаний,по амплитуде не превышающих фоновую ритмику.
При проведении функциональных проб значимых изменений корковой ритмики не отмечалось.
Прослеживается дифференцировка сна на стадии.ритмика сна характеризуется нарастанием индекса представленности волн тета,альфа и бета диапазонов.Периодически во сне регистрируются диффузные пробеги волн бета-диапазона с преобладанием в передних отделах.амплитудой около 50мкВ-формирующиеся«веретена сна»Так же регистрируются единичные высокоамплитудные двухфазные потенциалы-К-комплексы.
Объясните пожалуйста наш диагноз и дайте рекомендации что нам дальше делать.Сейчас вес ребенка 5220,рост 67 см,мальчик
Диагноза пока не вижу. К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:34
18.11.2010 15:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
меня иногда мучает головокружение и слабость в ногах,постоянно спать хочется.. в обморок не падаю.Иногда просыпаюсь всё хорошо.ничего не беспокоит, а иногда так... бывает не высыпаюсь.Питаюсь хорошо.среднее давление 115/ 70...спортом не занимаюсь, работаю на сидячей работе.
Только я Курю. Может это быть из-за курения или мне нужет спорт?
18.11.2010 14:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Не могу понять что предпринять.... Сыну 19 лет.Спит всё время.Изхудал. Проснётся поест не поест сходит на улицу придёт,опять поест не поест посмотрит ТВ и вновь спит и не добудиться.Прошу Вас может уже пора куда-то обратиться.Ведь уже проспали первый курс института. Спрашиваю говорит если не выспится то болит голова,но теперь он уже потерял ту точку,где выспался...так как просыпается(потомучто он реально спит) только после скандала,а там уже голова болит от меня,как он говорит. .Так не должно же быть, даже после скандала он может лечь(возбуждённый очень)и уснуть.Посоветуйте что делать,он никуда не идёт.Считае что это нормально,но так скоро мне придётся через систему его кормить....
18.11.2010 14:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 9 лет. В августе этого года переболел ОРВИ с темп. под 40 и перенес стресс. После этого начал запрокидывать голову назад и вбок, подергивать плечами. В сентябре был поставлен диагноз «гиперкинез». Лечимся с 5.10.2010 (фенибут, магнэ В6, мидокалм, патокальцин, новопассит, глицин; прокололи картексин; сделали электрофорез с эуффилином и папаверином). Движения головой прекратились, но появился риноневроз - постоянно подергивает носом, как будто у него насморк, вздыхает и подкашливает, иногда впечатление такое, будто ему воздуха не хватает. На МРТ - «сосудистый клубок» (сказали, что надо наблюдаться), на энцефалограмме - какая-то «двугорбая активность» , на головные боли не жаловался, но очень быстро устает. В анамнезе также - при родах - асфиксия, тройная петля пуповины, но все процессы были в норме. И пошел, и заговорил в год, и невролог его иначе как «гарный хлопчик» не называл! В 1,5 года была гипертермия, на фоне очень высокой температуры - синдром нейротоксикоза. В 5 лет после герпетической инфекции было постоянное подкашливание (невроз навязчивых движений), лечились фенибутом и атараксом - все прошло. В общем, до 9 лет жили спокойно, учится на отлично, но сейчас это дается очень тяжело. Каковы же прогнозы? Что дальше нас ждет - в подростковом периоде? Есть ли санатории, где УСПЕШНО лечат детские гиперкинезы?
Прогнозы вообще дело неблагодарное в медицине, тем более заочно. Санатории есть, нужно узнавать в своей поликлинике.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:39
18.11.2010 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В детстве часто (особенно летом) шла кровь из носа, болела голова. В юности пытался заниматься спортом - головные боли (в основном, виски и затылок) и носовые кровотечения усилились, прибавились боль в правом глазу, нечеткость зрения, мелькания «мушек» перед глазами. Иногда доходило до того, что правый глаз почти ничего не видел.
Спорт пришлось бросить. После этого симптомы уменьшились, но полностью не исчезли.
Записи из детской карты: беременность и роды прошли нормально, мои параметры при рождении 4150 г, 54 см. Есть записи невропатолога в возрасте 2-х лет по поводу энцефалопатии и родовой травмы (подвывих 3-го шейного позвонка). К сожалению, не очень разбираю врачебный почерк. Вроде как диагностировали проблемы с внутричерепным давлением, выписывали мочегонное.
Можно ли это вылечить полностью или только устранять симптомы?? Если да, то к кому лучше обратиться в Санкт-Петербурге?
P.S. В данный момент лечусь у иммунолога (снижен интерферон, Т-хелперы), диагностирован небольшой узелок щитовидки.
18.11.2010 13:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Выполните МРТ головного мозга на аппарате не менее 1,5 Тесла по специальному протоколу, предусмотренному для пациентов с эпилепсией с наличием аксиальных и коронарных последовательностей в режиме FLAIR.Что оно может дать?
Дать может много ценной информации. Но сначала к эпилептологу. Необходимость дополнительных обследований (в частности такой МРТ) в данном случае определяется во время очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:37
18.11.2010 13:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок родился 05.06.2010г. Роды были самопроизвольные в затылочном предлежании. Сын родился весом 2960, рост при рождении 48-33-32. Закричал сразу. Оценка по шкале Апгар 7/8 баллов. К груди приложили в род.зале. Выписали на 3-й день в удовлетворительном состоянии. Срок родов ставили на 10 июля. недоношенность не поставили. Первый месяц прибавка в весе была 1700, второй месяц 1540, третий месяц 850, четвертый 950, и сейчас в 5 месяцев его вес 8700, рост 65 см. В 4 месяца отправили на УЗИ шейного позвонка и головного мозга, т.к. ребенок не переворачивается и плохо стоит на ножках. УЗИ шейного отдела позвоночника от 05.11.10г. показало: Высота межпозвонковых дисков 2,5-3,0мм. Интактные диски лоц.на уровне С2-3 С3-4 С4-5 С5-6 С6-7, не изменены. позвоночный канал на их уровне интактен пзр-7,4мм. Корешковые каналы 3,0мм, симметричные. При сагитальном сканировании лоц.дислокация на уровне С2-3=2,1мм,С3-4=6мм. При выполнении функциональной пробы на сгибание лоц.дислокация на уровне С2-3=2,2мм, С3-4=2,4мм, на разгибание на уровне С2-3=2,9мм,С3-4=2,7мм. Заключение:НШО на уровне С2-3, С3-4. УЗИ головного мозга от 05.11.10г. показало: Структуры мозга сформированы правильно. Смещения срединных структур нет. МПЩ-8,8мм, расширена, на глубину-21,0мм. Субарахноидальное пространство-8,0мм, не расширено. Желудочковая система сформирована правильно. 3-желудочек-3,9мм. Передние рога боковых желудочков справа пзр-7,5мм, слева пзр-7,2мм. Сосудистые сплетения-10,8мм, симметричные. Среднемозговая артерия при ДГ RI-0,68. Объемные образованияне выявлены. Заключение: Признаки смешанной г/цефалии мозга. На повторное УЗИ нас отправил нервопотолог, Результаты второго УЗИ от 17.11.10г. головного мозга: Субарахноидальное пространство-8,2мм, расширено. МПЩ, расширенна 8,4мм. Желудочковая система сформирована правильно.Передние рога боковых желудочков справа пзр-8,0мм, слева пзр-8,0мм, III желудочек нерасширен 5,0мм. Сосудистые сплетения-7мм, симметричны, однородны. Базально-таламический комплекс значительно уплотнены борозды зрительных бугров. Сильвиевы борозды-симметричны. Рейлевые островки сформированы-правильно. Объемные образования-не обнаруженны. ДГ RI-0,65мм. Заключение: Стриарная васкулопатия, смешанная гидроцефалия. Ребенок спокойный, активный, без внешних признаков болезни. Нервопотолог говорит, что есть упор в ножках, но ослабленный. Был сделан 10 дневный курс массажа с эл.фарезом, уколы церобролизин №5 по схеме от 0,3 до 1,0. пропит глицерин 15 % , 10 дней. Сейчас нам выписали дикарб 1/4 утром, 1 раз в день. Аспаркам 1/4, 3 раза в день. Пантокальцин 1/4, 3 раза в день. ВОПРС: С чем связаны такие расхождния в УЗИ? Правильно ли назначенно лечение? Можно ли вылечить это заболевание, какие могут быть последствия?
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.11.2010 13:40
18.11.2010 13:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, на исседовании мрт головного мозга написано следующее заключение: признаков очаговых изменений головного мозга не выявлено. МР-признаки левостороннего гайморита, может ли это быть ошибкой!? ни насморка, ни головных болей, ни каких других проявлений гайморита у меня нет
18.11.2010 13:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе время суток!Сильно (могу терпеть) болит левый бок от самой талии до головы,там где шея заканчивается.Болит затылок,под левой лопаткой и предплечье в сторону позвоночника,не могу вдохнуть полной грудью забивается кашлем,пью спазмолгон так вроде полегче.Я все понимаю нужно идти к врачу. но вечно получается ванька дома маньки нет и наоборот.Поставила сама себе диагноз межреберная невралгия ,но вот сердечко бьется до 95 ударов и давление 135/82.Выпила один раз полтаблетки конкора сердечко билось тише и даже хорошо выспалась Скажите пожалуйста можно дня 3 попить 1/2 конкора(2,5мг целая) без особого вреда.Мне просто при таком ритме сердечном воздуха не хватает.Все это понятно-возрастное.С ув.Людмила
18.11.2010 12:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте !у меня растяжение связок правого колена ,наложили гипсовую лангетку.на 3-4 день появилась боль в правой ягодичной мышце.это из за напряжения мышц при ходьбе на костылях?
18.11.2010 12:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
помогите !!!!!!!! у брата несахарный с рождения. ему сейчас 27 лет , за последние 2 года пережил 4 ишмычешных инсульта , ему все хуже и хуже , как можно ему помочь ?
18.11.2010 12:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, у моей дочки внутренняя гидроцефалия и в рекомендациях при выписке написали пить ноотропы, но не написали какие, педиатр назначил пирацетам. В инструкции написано, что его могут принимать детки от 1 года, нам же только 1 мсяц исполнился. Нам точно можно его принимать?
можно, но точно не нужно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.11.2010 12:21