ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
01.12.2010 04:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите разобраться с диагнозом и лечением, которое нам назначил невролог. Ребенку 2года, вес 11 кг, рост 86см (девочка).
Во время беременности я сильно нервничала, т.к. на узи ставили под вопросом врожденную непроходимость кишечника и наблюдали всю беременность в динамике, слава богу все обошлось. Началось все на выходные, слабые редкие схватки, вечером в воскресенье немного усилились, в понедельник утром в 8 утра врачи сказали что это слабая родовая деятельность и прокололи пузырь, и схватки сразу начались очень сильными. В родовой кололи мне какие то уколы, потом еще сделали горячий укол. Около 10 часов утра меня уложили уже на родовой стол (хотя мне показалось что еще рано) и еще поставили капельницу в вену, и схватки я перестала чувствовать и велели тужиться, но почему то как то не получалось, хотя я изо всех сил старалась, после все лицо было в красную точечку (сосудики полопались), они говорили что я плохо тужусь. Долго я тужилась, врач сказал что у меня сейчас задохнется ребенок, п.ч. волосики уже были видны, а у меня никак не получалось его выдавить, вообщем в общем раз на 20, а может и 30 моих потуг появилась моя малышка. Доченька родилась с синей головкой, особенно на веках очень сильно было видно типо как кровоизлияние сосудиков, (в карте написали-роды первые, срочные), где-то на 3-ий день только начала розоветь. Родилась в срок, на 40-ой недели, масса при рождении 3200, рост 50 см, окр.головки 31см, окр.груди 31,5 см., по шкале апгар 8/9.
С рождения в карточке невролог писал поражения ЦНС, малышка была всегда возбудимой, плохо спала, постоянно просыпалась, во сне плакала, крутилась, плохо засыпала, укороченное время сна было (4-6 часов в сутки) до 3-х мес, и первые 3-и мес сильно живот болел, (ножки подгибала). Постоянно столбиком ее носила, в положении лежа плакала, даже спала с ней сидя и ее столбиком держала. В месяц делали узи головного мозга, в заключении написано - патологий не выявлено, больше снимков черепа не делали. До года прошли 3 курса физиопроцедур, массажа, была кривошея, повышенный тонус рук и ног, позже вставала на цыпочки. Садится начала в 7,5 мес, ползать в 8мес, ходить в 11,5 мес. Кормила грудью до 1г7мес.
В отпуске (в августе этого года) начались частые истерики в основном перед сном и после, и во время сна, а когда по 3-4 раза на дню, поэтому обратитились к платному неврологу. Сейчас истерики бывают очень редко (такие как в отпуске что не успокоить, визжала по 1,5-2 часа и на руки не давалась, билась о пол и извивалась). Еще грызет ногти, как на руках так и на ногах, (начала грызть с года, но не так сильно как сейчас), так что постригать мне их вообще не приходится, и все остальное грызет (игрушки и т.д.), проблемы с пищеварительным трактом, часто понос, рвота (была часто до 1,5 лет), зеленый кал, дисбактериоз, постоянно высеиваются палочки, частые ОРЗ. Последний раз болели танзилитом, 4-ре дня держалась темература под 40. Очень активна, а может и гиперактивна, на месте сидеть не может, весь день прыгает (на кровати) и бегает, в игрушки играет мало и недолго, но может посидеть посмотреть мультики или послушать сказку максимум 15 минут. Плохой аппетит (частенько еда оказывается везде-на столе, полу, стене, на одежде, голове, только не во рту), говорит отдельные слова (фразы нет), все понимает. Со сном это вообще проблема, может обойтись без дневного сна и уснуть только в 2-3ч ночи. Укачать уже не всегда получается, раньше усыпала только при помощи кача. После неблагополучных попыток ее укачать, ложимся на кровать и делаем вид что спим, теперь играет одна в темноте, из кроватки своей вылазиет, и прыгает на нашей кровати, а когда и в своей, и так не один час может продолжаться. И сказки я ей читаю и песенки пою, и в ванне купается перед сном, ничего не помогает. Ходит в садик (редко, п.ч. часто болеет), в садике хвалят, говорят послушная, я думаю п.ч. боится новых для нее людей, ходит как по струне, все выполняет, а дома потом отрывается. В сад ходить не хочет. На контакт идет плохо (боится всех незнакомых для нее людей, или знакомых, но которых редко видит), сразу как-то замыкается, часто начинает капризничать. На площадке новых деток тоже избегает, они к ней бегут играть или поздороваться, а она от них, сразу на ручки проситься, как будто их боиться или не хочет ни с кем общаться. Еще у нее страшные ногти на ногах, (я еще у маленькой заметила, когда еще она не ходила), они как линза изгибаются, некоторые заварачиваются в низ, ногти на больших пальцах очень грубые и толстые (как у старых бабушек), их трудно постричь, всегда стригу после купания (если есть что).
Диагноз кот. нам поставил невролог в отпуске (с моих слов, обследований никаких не проходили): последствия перинатального поражения ЦНС, синдром внутричерепной гипертензии, остенно-невротический синдром.
Рекомендовано: э.форез 2% р-ра серно-кислой магнезии на шейный отдел 10 раз, Дарсонваль головы и воротниковой зоны 10 раз (повторить через 3 мес). Первый курс лечения-фенибут 1/4т 3 р. в день, циннаризин 1/4т.3р. в день. Пить месяц. Второй курс лечения после перерыва в один есяц: глицирин 1/2ч.л 2р.в.день разводить водой 1к2-5 дней, перерыв 2 дня, пить 4 недели, делать уколы кортексин, мексидол 10 раз, чередуя и пикамелон 1/4т.2раза в день. Еще невролог сказал, что справа на шеи есть уплотнение, и еще что маленький размер головы, что мозг не растет и что будут в будущем проблемы, не сможет усваивать школьный материал, будут головные боли и т.д. Еще врач объяснил что внутричерепное давление поднимается на солнышке, поэтому в отпуске у нее так часто начались такие истерики, дома (мы живем в Мурманской области) таких истерик сильных у нее не было.
Что вы посоветуете в нашем случае, какие последствия могут быть в будущем? Считается ли такое поведение ребенка гиперактивностью? Стоит принимать то лечение кот. нам назначили? Какие нам можно и нужно пройти обследования?
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Вообще-то лучше начинать с консультации детского психолога и психиатра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:37
01.12.2010 03:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Внуку 1месяц и 10 дней,вес 4000,рост56см,на узи-ассиметрия ПР.бж,левый 0,6, правый -0,4,герасширение или ирасширение(непонятно),расширение 111 желудочка-0,5.Назначено:мочегонный сбор-50мл,сироп ноотропила 1,0мл утром 6-8 недель, деринит по 1 капле в обе ноздри 3 недели.Прочитав аннотации сомневаюсь в правильности назначения.
Правильно сомневаетесь. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:39
01.12.2010 01:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С детства гиперактивность головного мозга
Это может вызывать диплопию?
01.12.2010 01:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей свекрови болят и опухли практически все суставы, она обратилась к хирургу он ей сделал блокаду и назначил курс терапии направленный на позвоночник,посчитав,что причина в нем. Подскажите к какому врачу можно обратиться с этой проблемой? И прав ли он
01.12.2010 00:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.

Для решения вопроса о пластике косметического дефекта черепа , что лучше выполнить ? Спиральную кт или просто кт с трехмерной реконструкцией , а то есть проблемы с скт. Или не имеет значения?

И какой материал лучший для пластики с косметической целью (меньше пальпируется и.т.д..) титановая сетка или костный цемент (палакос) ? Или есть, что то лучше ?

Спасибо.
30.11.2010 23:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У дочки 10лет ежедневно ночное недержание, при чём может быть по несколько раз за ночь.Днём же в туалет ходит редко.Воды пьёт мало, после 6 вечера- ограниченно.Обследовались у уролога, нефролога. Диагноз-гипоплазия левой почки.ФПС.
Спит в памперсах,т.к. в комнате с ней находится ещё её старший брат.
Подскажите, чем помочь ребёнку?
Если исключены урологические причины, лечение у невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:40
30.11.2010 23:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 8 лет,3-й класс,из-за невнимательности и рассеянности плохо учится в школе (5-7 баллов),хотя может учиться лучше.Выполнение домашнего задания превратилось в пытку для него и родителей -легко отвлекается,возится ,если выполняет уроки сам,это затягивается на долгие часы.Диагноз астено-церебральный синдром. Невролог назначял ноофен,пикамилон,пантокальцин-все без результатно.иглоукалывание тоже не помогло .ПОМОГИТЕ!
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/sdvg_el/

Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:41
30.11.2010 21:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моей жене 32 года, поставили диагноз вегето-сосудистая дистания с резким повышением давления до 170\110. Симптомы: головокружение, сильное повышение давления, потеют руки, постоянно мерзнет, сильные головные боли. ей прописали пить эгилок и кавинтон. прошло уже около года но улучшения ни какого нет, часто болит голова по два дня. не может одна ходить на улицу кружится голова сильно, по этому сидит дома
30.11.2010 21:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вчера вечером боль в ноге от колена и ниже. Как будто свело ногу. Но не проходит. Остается очень некомфортное ощущение легкой судороги или как «отсидела» ногу. Пытаюсь размять икроножную мышцу руками - сверху как будто онемение, а в глубине ноги побаливает. Что это может быть? И как избавиться? До этого с неделю нога была немного ослаблена, но боли не было никакой.
Спасибо.
30.11.2010 20:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
49 лет женщина МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.
Насколько серъезно?
30.11.2010 20:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 3 года,рост-110см,вес-13кг.Была проведена МР-томография головного мозга в стандартных проекциях, с различной степенью контрастирования тканей в режимах Т2 В/И +МР- миелография.На срединном сагиттальном срезе отчетливо визуализируются срединные структуры мозга:кора больших полушарий,мозолистое тело,зрительный бугор,гипофиз,мост,мозжечок,продолговатый мозг,начальный отдел спинного мозга.На аксиальных и корональных срезах в режиме Т2 В\И в подкорковых структурах обеих теменных долей,перивентрикуллярно задним рогам боковых желудочков, определяются единичные мелкие очаги умеренно повышенной интенсивности с размытыми контурами.Желудочная система симметрична, ширина боковых желудочков на уровне тел 8мм левого и правого.Ретроцеребеллярно,определяется зона высокой интенсивности как в режиме Т2 В\И так и в режиме МР-миеелографии, гомогенной структуры, с достаточно четкими наружными контурами.
Вопрос каков?

Пожалуйста, внимательно прочитайте:
http://nevromed.ru/ipbforum/index.php?showtopic=1345 (правила консультации)
http://nevromed.ru/ipbforum/index.php?showtopic=331 (как задать вопрос?)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:43
30.11.2010 20:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Хотелось бы узнать что это и чем грозит.Также под вопросом ретробульбарный неврит ОД.МРТ гол.мозга показало гиперинтенсивный очаг7*8мм в режиме Т2 на уровне внутреннего слухового прохода.В данный момент ничего не беспокоит,иногда пониженноеАД(100/60).В больницу обратилась с нарушением углового зрения правого глаза.Близорукость с 10 лет,не прогрессирует.
30.11.2010 20:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему сыну 2 г.8 мес.Мальчик нормальный,но есть проблема-очень ранимый.Когда я была беременна,муж нас бросил,беременность я переносила в общем,так сказать,легко,но ребенок наверняка страдал.Очень долго была мышечная дистония,позднее стал поднимать головку,садиться...Потом муж вернулся,и сын стал его знать.Он был довольно строг,сын его боялся.Но обстановка в семье очень напряженная.Сейчас мы снова одни,живем с моей мамой.Сын отца не видит,а бабушка его очень балует-даже голоса не повысит на него,разрешает ему все.Чуть что не так-сын плачет.Даже голос нельзя немного повысить.Что же из него вырастет?Невролог в поликлинике говорит-берегите его,нервная система его сильно расшатана...Как же теперь быть,пустить все насамотек???
согласен
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:43
30.11.2010 20:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, не знаю к кому обратиться с этим вопросом, если не к Вам , то подскажите к кому. Проблема такая: У меня второй день подряд к концу дня начинает болеть голова (не могу сказать, что у меня не болела она раньше), особенно правая половина и заметила что правая часть лица опухает, боль купируется только уколами, таблетированные препараты не помогают, что это может быть?
Не исключен мигренеформный приступ, но нужна очная консультация
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 18:22
30.11.2010 18:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочери 5 месяцев 2 недели,вес 8.700,рост 68 см. окруж.головы 44 см.
Были на приёме у невропатолога-она назначила направление на узи головного мозга(говорила что подозрение на внутре-черепное давление).Сделали узи:
Мозговое вещество:диффер-но
Эхоструктура: однородная Эхогенность:N
Передние рога боковых желудочков: Тело:S=5,2 мм D=5,1 мм
Левый:5,1 мм
Правый:5,3 мм
Задние рога:S=18 мм D=16 мм
3-й желудочек:6,7 мм
МПЩ:7,2 мм
Переднее субарахноидальное пространство:6,0 мм
Жидкость на конвексах:5,9 мм
Заключение:Киста лолостк(если че не так то мы не разобрали это слово) прозрачной перегородки 9,5*9 мм.Признаки смешанной гидроцефалии
Все правильно - почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:44
30.11.2010 18:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочке 6 месяцев. Развивается нормально, сейчас начинает ползать. Беспокоит, что она всегда, когда смотрит прямо, слегка поворачивает и наклоняет голову влево, создается (или нет, не могу понять)впечатление, что косит левый глаз. Были у ортопеда, сказал, что по ортопедии все в норме, кривошеи нет. 2 раза делали массаж, один из которых с прогреванием. Были у невролога, диагноз не скажу, написано неразборчиво. Назначила прогревания солевыми грелками левой стороны тела и лекарства Пикамилон и Биотредин. Делали УЗИ головного мозга - норма. Принимаем, греем, но эффекта я не вижу. Что может помочь еще? Можно ли такому маленькому ребенку принимать эти лекарства?
Нужно проверить слух и посоветоваться с окулистом. Лекарства такие не нужны. Проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация ортопеда и невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:47
30.11.2010 17:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ. У МЕНЯ ПРОБЛЕМА С МЫШЦАМИ ЛИЦА ВОКРУГ ГЛАЗ. КОГДА Я МОЛЧУ ВСЁ НОРМАЛЬНО, КАК ТОЛЬКО НАЧИНАЮ РАЗГОВАРИВАТЬ ГЛАЗА ЖМУРЯТСЯ НЕПРОИЗВОЛЬНО,НАЧАЛОСЬ ЭТО С ЛЕТА ЭТОГО ГОДА, НО ТРИ ГОДА НАЗАДУ МЕНЯ БЫЛА ЧМТ,СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,КАК МОЖНО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЭТОГО.СПАСИБО.
30.11.2010 17:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У сына в 9 мес была высокая температура 38,9 и были судороги всего тела синел носогубный треугольник дала парацитомол. В 2года 2 мес в садике у нас была темпиратура 38,8 t были судороги с 9.00до 15.00 ребенок терял сознания судороги были один день . Он был втяжелом состоянии ему подовали кислород. Была правая рука и ного парализована. Сей час они двигуются. Мы не говори (кроме нескольких слов). Мы ездили на обследования диагноз поставили Криптогенная эпилепсия в лобной части делали ЭЭГ сна, Нейрофизиологическая незрелость. Очаговая патологическая активность в лобной области справа. Выписали лекарства депакин. Можно ли нам делать ИМРТ если у нас нарушение ритма типа желудочковой экстраситолии. И фиброз створки аортального клапана АР 0-1ст? Криптогенная эпилепсия для нас опасна? Можно ли ребенка водить в садик? Судорок больше нет ему сей час 2года 5 мес могут они еще появится? Связанные с темпиратурой? Как ему помочь при приступе?
Планирование МРТ вместе с кардиологом. В садик обычно можно, это решает лечащий врач.
Информация здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/epi/epilepsiya_u_detey_i_podrostkov/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:50
30.11.2010 17:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне провели операцию на ВСА 24 ноября и после операции нейропатия нерва лицевого и подъязычного.Врач невролог назначил В/В церебролизин и ЛФК.К врачу ЛФК еще не ходила,цер-зин сделала сегодня.Скажите какой прогноз востановления и правильное ли лечение назначено.Я прочитала,что назначают никотинку,прозерин,массаж и др.Заранее благодарна.
30.11.2010 17:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. В своё время «откосил» от армии по статье 22-б. Скажите, пожалуйста, могу ли я с такой статьёй пойти учиться на водителя троллейбуса? Спасибо.