ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
13.12.2010 13:05 Неврология и нейрохирургия / Другое
Обследование мойе бабушки 68 лет .На серии Мртомограмм, взвешаных по Т1ВИ и Т2ВИ ,в трех проекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры. Боковыеи 3-й желудочки мозга расширены ,с умеренно выроженной зоной глиоза по периферии.4-йжелудочек не изменен ,базалные цистерны умеренно расширены. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал . Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены в области лобно-теменых долей и Сильвиевых щелей.Срединные структуры не смещены . Миндалены мозжечка росположены обычно
Не вижу повода для серьезных переживаний. Какие жалобы?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.12.2010 18:53
13.12.2010 13:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Год назад мне была сделана операция по удалению хориоидпапилломы 4 желудочка и ствола головного мозга. Сейчас чувствую себя нормально. Никаких лекарств за это время не принимал. По данным МРТ, сделанной через 7 месяцев после операции, данных за остатки и рецидив опухоли не получено. Имеется кавернома глубинных отделов правой лобной доли, которая была и до операции, но роста нет. Тем не менее, местный невролог предлагает пройти плановый курс лечения. Необходим ли он мне? Если да, то от каких лекарств следует воздержаться?
13.12.2010 12:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Господа, нужна ваша помощь. Похожу ВВК – хочу служить. Сделал тут ЭЭГ. Врач сказал: «плохую мне не носить». Вот я и думаю, нести такую:

В фоновой записи альфа-ритм сохранен, доминирует в теменно-затылочных областях головного мозга, симметричный, слабомодулированный, нерегулярный с эпизодами спонтанной десинхронизации, частотой 11 в сек, амплитудой до 50 мкВ, индексом активности до 60 %.
Периодически регистрируются нечеткие билатерально-синхронные вспышки альфа-волн.

Одиночная ФС – ориентировочная реакция четкая, одномоментная во всех отведениях.

Ритмическая фотостимуляция – реакции усвоения ритма не выявлено.

Гипервентиляция – без существенных изменений.

Заключение: легкие диффузные изменения БЭА головного мозга с нечеткими признаками дисфункции срединно-стволовых структур при явлениях нарушения устойчивости общего функционального состояния мозга.

Эпилептической и пакоксизмальной активности не выявлено.

ЭЭГ – вариант нормы
13.12.2010 12:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 9 лет вес 23 кг До 4 лет практически не раговаривал, потребовались занятия с логопедом.Сейчас наблюдается постоянная плаксивость, нежелание что-либо делать, спорит, грубит, появилась ненависть к сесренке (2,5 года). подскажите, что делать?
Начните с консультации психолога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 22:49
13.12.2010 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сильная боль головы, выше левого глаза колит, потом постепенно во лбу.Болит когда нагинаешься и тресешь голову.Что можно сделать при домашнем обстоятельстве?
затем осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 23:00
13.12.2010 11:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.Последние 3 года у меня периодически возникают предобморочные состояния.Две недели назад у меня поднялось давление и стало плохо.После этого давление нормализовалось но головокружение и слабость остаются.Сделал Экг-норма.УЗИ почек -норма.Терапевт и Невролог сказали что это остеохондроз шейного отдела.Лечение Бетасерк 24,корвалол,белтаминал,тенотен.Мое состояние не улучшается.Сделал МРТ шеи и головы и сосудов.Вот результаты: Транкраниальная и экстракраниальная допплерография.
Заключение:
При локации сонных артерий показатели линейной скорости кровотока в приделах нормальных величин. При транскраниальной локации выявляется увеличение ЛСК как по средним мозговым, так и по передним мозговым артериям - стенозирующая ангиопатия. При локации вертебробазилярной системы. как в позвоночных, так и в основной артериях ЛСК в пределах нормы. Выявляется аномальный венозный отток в положении лежа по позвоночным венам и сплетению, а также в прямом синусе и вене Галено соответственно- ликвородинамические нарушения скомпенсаторной перестройкой венозного оттока.
МРТ шейный отдел позвоночника.
На серии МР томограф взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен, небольшое кифотическое искривление на уровне С3-С5.
Высота межпозвоночных дисков С5-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохронина, сигналы от них по Т2 снижены.
Дорзальная диффузная грыжа диска С6/C7, размером до 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Дорзальная диффузная протрузия диска С5/C6, размером до 0.3см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыже и протрузия дисков, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Формы и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
На серии МР ангиограмм шеи в аксиальной проекции в режиме 3D TOF визуализированы общие сонные артерии, бифуркации ОСА, экстракраниальные отделы позвоночных артерий и их разветвления.
Контуры сосудов четкие, сигнал однородный.
Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С6-С7.
МРТ головного мозга и артерий головного мозга.
На серии МР томограф взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры.
Боковые и 3й желудочки мозга не расширены. 4й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвексидальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей и Сильвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений диффузного и очагового характера вещества мозга не выявлено.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренне сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления,
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровоток не выявлено.
Обеднения периферического кровотока.
Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии, Вариант развития Виллизиева круга.
Скажите пожалуйсто нужно ли оперативное лечение?Может в моем случае скакать давление из за шейного остеохондроза?Какие можете дать рекомендации по лечению?Спасибо.
К сожалению, по правилам, заочно конкретные выводы и советы по результатам дополнительных исследований и по тактике терапии не могут быть сделаны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 22:59
13.12.2010 11:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошла обследование головы, в заключении поставили пустое «турецкое седло» . Объясните пожайлусто, что это, как оно лечится. Более точное заключение напишу позже. А вообще обращалась с сильными головными болями. Если начинает болеть голова, от дня три подряд и днем и ночью, таблетки не помогают.Спасибо заранее.
Проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, тем более лечит, не видя пациента. Нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 23:02
13.12.2010 11:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
дочке 10 полных лет, рост 136, вес 32 кг постоянные сильные головные боли, давление 90/60,80/50,70/40, при этом пульс бывает достигает 120-140 ударов в минуту, боли приступообразного характера -иногда происходит однократная рвота после чего глубокий сон на 3-4 часа, либо боли продолжаются до обморочного состояния, вчера сделали мрт головного мозга, результат : ассимметрия боковых желудочков - цитата«справа до 11мм, слева до 9мм на уровне тел, 3-й 6мм, 4-й обычной формы и размеров» подскажите опасно ли это, если да то насколько,
Серьезной опасности не представляю. Описание МРТ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, такие данные дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. В таком случае необходима - очная консультация квалифицированного невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 22:51
13.12.2010 10:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 44года, муж.
Голова все время как будто в тумане. Нет легкости, ясности.
Давление в норме. Весь день так , и утром когда проснусь и вечером. Так уже лет 20. Постоянно головокружение. Танакан применял, сермион. Ничего не помогает.
МРТ показало: Шейный хондроз, Энцефалопатия.
Что мне делать
13.12.2010 10:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Во время падения ударилась головой. Спустя неделю продолжаються головные боли. Боль ноющая, переодическая. Беспокоит время от времени на протяжении дня. Меряла девление - пониженое 100 на 60, хотя мое нормальное ориентировочно 130 на 70. На рбследование пока не ходила. Подскажите, могут ли быть серьезные повреждения? Из-за удара головой может понизиться давление? Насколько это серьезно?
Проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 11:00
13.12.2010 10:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 8 мес вчера упала с дивана ударилась правой областью головы, кричала плакала 15-20 минут сразу уснула проспала час встала от еды отказалась старались носить на руках, чтобы поспокойнее ведь не уложешь, вроде больше никаких изменений, играла, ужу перед сном покушала, спала спокойно всю ночь, утром встала покушала, играет. Подскажите стоит паниковать вести в больницу? Наш невролог после слов уснула отказалась от еды отправит обязательно в сороковую а это ад. Может существует диагностика??
Просто покажите ребенка врачу, и не откладывая!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 22:51
13.12.2010 10:07 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Моему сыну 7 лет, в этом году пошел в первый класс, и с тех пор одни замечания по поведению. Не слушает учителя, вертится, не может спокойно сидеть, мешает рядом сидящим детям, пытается все время обратить на себя внимание. Может обидеть ребенка который слабее его. Хотя учится ему нравится, получается, читает достаточно хорошо, быстро, с домашними заданиями проблемм тоже нет.
По поводу учительницы, говорит что она ему не нравится, потому что постоянно кричит, рассказывал ситуацию, учительница на кого то крикнула, у него рука дернулась.
Решили перевести со второго класса в другую школу, только незнаю как до конца первого класса продержаться.
Подскажите, есть ли смысл переводиться вообще, или остаться в этом классе?
пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: "ПРОБЛЕМЫ ОБУЧЕНИЯ"
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 11:33
13.12.2010 09:56 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте!Помогите советом.Ребенку1г4мес.Тяжелые роды,длительный безводный периодДиагноз-атрофия лобно-височных долей головного мозга.В развитии он нормальный,только речь отстает,говорит только 4 слова(и то только я их понимаю).Врачи пророчат ему олигофрению.У меня к Вам вопрос: в каком возрасте я могу увидеть по ребенку что он умственно отсталый?Что должно насторожить?Были ли в Вашей практике дети с диагнозом атрофия?Прогноз всегда плохой?Неужели нет никакого шанса,учитывая что сейчас ребенок хорошо развит?Заранее Вам спасибо!!!!!!!
Согласен с психологом...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 11:33
13.12.2010 09:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Буду очень признательна, если поможете разобраться с предположительным диагнозом. Наблюдаются следующие симптомы: головокружение, онемение рук (даже ночью), иногда закладывает уши, общее состояние –хроническая усталость, иногда бывают спазмы сосудов головы озноб, боли в поялнице, были случаи, что после резкого движения острая боль «приковывала» к постели на 2,3 дня. После мазей и нимесулина, все восстанавливалось.
МРТ головного мозга- норма, давление 115/70.
Анализы крови в норме. Гемоглобин 122-130. В последнее время сильно выпадают волосы.
Вот исследование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий (могу ошибаться в написании, но думаю, что вы как доктор, поймете):
УЗИ внечерепных отделов брахицефальных артерий-
1. В/просвен. образований в ОСА, ВСА, ПСА не выявлено. Скоростные и спектральные характеристики в пределах нормативных значений.
2. Кровоток по ПКА и в БУ стволе-магистральный, неизмененный.
3. Высокое вхождение позвоночных артерий в каналы поперечных отростков 5-х шейных позвонков с обеих сторон. (в № - в с6)
заключение: гемодинамически значимых препятствий кровотоку по внечерепным отделам БЦА не выявлено. Вариант входа позвоночных аретрий в каналы С5 (№ С6)

Результат МРТ:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных проекциях физиол. Шейный лордоз сглажен.
Определяются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала в Т2 ВИ.
Имеются диффузные дорзальные протрузии межпозвонковых дисков С5-С6, С6-С7, разм. До 2мм., компремирующие переднее субарахнодальное простанство. Сагиттальный размер ПК 14мм.
Вдоль замыкающих поверхностей тел С4, С5, С6, С7 позвонков имеются краевые костные разрастания. Задняя и передняя продольные связки на их уровне уплотнены. Контуры спинного мозга четкие, ровные, структура его однородная. Ликвородинамика не нарушена. Форма тел и размеры позвонков обычные. В теле С5 позвонка имеется имеется округлый участок гиперинтенсивного МР-сигнала в Т1 и Т2ВИ-гемангиома.

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных проекциях лордоз сохранен. Имеются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков L3-L4, L5-S1 поясничного отдела позвоночника, характеризующиеся незначительным снижением высоты и интенсивности МР-сигнала на Т2ВИ.
На уровне диска L3-L4 визуализируется диффузная дорзальная протрузия размером до 0,3см., с компрессией передней стенки дурального мешка.

На уровне диска L5-S1 визуализируется заднее-боковая влево грыжа размером до 5 мм. Сагинальный размер ПК 18мм.Форма и размера тел позвонков, МР-сигнал от них-обычные. Контуры дистальных оделов спинного мозга четкие, ровные, структура однородная.

ЗаключениеˆМР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков шейного пояснично-кресцового отделов позвоночника. Спондилез. Грыжа L5-S1 , протрузии С5-С6, С6-С7, L4-L5
13.12.2010 09:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Недавно на работе закружилась голова и поднялось давление, появилась тревога. Пошел к врачу - сказали спазм сосудов в голове - Много работаю за компьютером и плохо высыпался, малоподвижный образ жизни. 5 дней кололи анигилин ,принимал глицин дней 10. После этого прошло 4 недели, все еще работаю за компьютером - работа такая, но высыпаюсь, делаю зарядки 4 раза в день. Все прошло, но до сих пор странная штука осталась. Когда читаю поднимается давление и немного тревога появляется. хватает 1 абзаца. Раньше такое было еще при печатании , но прошло. А это стабильно и не уходит.
Но лучше начинать с нверолога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 10:47
13.12.2010 09:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне сделали МРТ и дали заключение: Парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1вправо, циркулярная протузия межпозвонкового диска L2-L3, срединая протузия межпозвонкового диска L4-L5. Вопрос: подскажите пожалуйста какое лечение мне нужно пройти так как лечение было назначено в частной клинике и хочется быть уверенным что оно пойдет на пользу, а может это уже не лечится и это просто «развод» денег
13.12.2010 08:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро! У меня на протяжении 2-х недель боли справа от ключицы до груди. Особенно боль чувствуется при движениях. Что Вы мне посоветуете??? Заранее благодарю.
Причин для таких проявлений может быть немало: от варианта нормы до проблемы.
Проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 10:59
13.12.2010 05:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В последние несколько месяцев у меня начали подергиваться мышцы во всем теле. Чаще всего это ноги, руки, живот (какие-то толчки в желудке). Не то чтобы меня это сильно беспокоит, просто интересно, является ли это симптомом чего-либо? Также стала замечать (примерно уже как год назад), что при ходьбе или просто когда спокойно сижу в расслабленном состоянии, случается какой-то кратковременный спазм, или я не знаю как еще это назвать.. Например, при ходьбе бывает что одну ногу схватывает секундная судорога или онемение, происходит какое-то непроизвольное движение и я запинаюсь. Со стороны бы это выглядело как человек больной дистонией мышц. В спокойном состоянии это может быть однократное непроизвольное движение головы в сторону или вздрагивание плеча. это случается возможно 1-2 раза в неделю. Что вы можете сказать по поводу этих симптомов? Стоит ли срочно обращаться ко врачу на очный осмотр?
Если это имеет значение, то немного о себе. Я очень нервная, имею несколько ярко выраженных фобий и возможно ОКР. Веду в основном сидячий образ жизни, но по вечером бегаю. Провожу активные прогулки на свежем воздухе до 2 часов в день. Питаюсь очень хорошо и разнообразно (овощи, фрукты, злаки). За последний год никакие препараты не принимала.
Это очень подозрительные симптомы. Думаю, все-таки лучше, начинать с визита к неврологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 10:58
13.12.2010 01:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте ..помогите пожалуйста....у моей матери ей 51 год была сделана операция по удалению интрамедулярной опухолив грудной части....операция прошла успешна..опухоль убирали тотально...доброкачественная эпендимиома .прошло 6 месяца...после операции ее мучают судороги по телу и опоясывающеи стягивающие боли...ходит сама без посторонней помощи но недолго минут 10 15 потом надо лечь....зделали мрт ..показало остаточные опухлевые ткани...радиолог предложил лучевую терапию....но после отказал...сказал что процент опухлевой ткани очень незначителен..и есть смысл понаблюдатся....очень мучают боли пьем таблетки прописанные неврологом...но ничего непогает..по ее мнению ей становится хуже....какие шансы на выздоровление....если есть как долго будет протекать востановление.когда пройдут боли...и нет ли опастности рецидива..операцию делали в нии Бурденко .Москва..заранее спасибо.
13.12.2010 00:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 76 лет, инвалид 1 группы, сердечник,аритмия, брадикардия, тахикардия, перепады давления, то высокое 160/90, то низкое 90/70, одышка,принимает, эринит, капотен, внутривенные уколы рибоксин, сульфокамфокаин,феназепам уколы на ночь, корвалол по 40-50 капель 3-4 раза в день, нитроглицерин,нош-па, уколы и таблетки, в течении 6 (шесть) лет почти постоянно.В настоящее время у мамы кружится голова, она теряет равновесие, и падает.У нее часто бывает неадекватное состояние, невнятная речь, ей что-то постоянно кажется.Ответьте пожалуйста, можно ей принимать феназепам, и корвалол в таком количестве.
Согласен с доктором Николаевым А.Г.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 10:57