ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
19.02.2011 10:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1) Мужской 15 лет
2)первичный субклинический гипотериоз; Шейный остиохондроз; ПМК; Поперчно расположеные хорды в левом желудочке; Вегито - сосудестый синдром по гепертоническому типу; ВАР сосудов левой почки
3) Головная боль не проходящая сутками, началась месяц назад.
4) Состояние пациента ухудшается с каждым днём.
5) Электроэнцефалография:Альфа-активность амплитудой до 30-70мкв,,частотой9-10 Гц, немодулированная, регистрируется по парасагитальным отведениям. реакция аквитации выражена. зональные различия прослеживаются.коэффициент альфа-активности 60% в записи.Бета активность амплитудой 5-10 мкВ, частотой 18-22 Гц регестрируется по лобным отведениям группами волн;тета активность амплитудой до 30 мкВ,частотой 6-7 Гц регистрируется диффузно и симитрично по всем отделениям.Коэффицент тета активности 10% в записи.Межполушарной и локальной ассимитрии не зарегистрировано. Гипервентиляция:Дезорганизация БЭА. Заключение:1.БЭА соответствуют возрастной норме.2.Общемозговые изменения легкие.3.Очаг патологической и пароксимальной активности не зарегистрирован.
ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ: Mdt=Mst=Dbt=75
Skk=140
sэпифиоза=95
Индекс мозгового плаща:2.
Среднесселярный индекс:4. Комментарии М-эхо в среднем отделе не смещено. Серединный комплекс в виде пика. Пульсация :20%. Дполнительные сигналы не регистрируются. Смещения срединных структур нет.
По ЭХОКГ - поперечно расположенные хорды в левом желудочке.
6) лечение :актовигин-2мл, мильгама-2мл уколы 1 раз в полгода. по 10 уколов. винпоцетин -5 мг 3 раза в день в течении месяца, зетем Ноотропил -400мг 3раза в день в течении месяча, L-тироксин-50мл каждое утро постоянно.
7) боли проходили
8) в данный момент не проходящие головные боли в течении месяца лечение пршли в декабре месяце. При болях принимали Темпалгин, Брал, спазгам,ибупрофен, нош-па - никакого эфекта от обезбаливающих нет. вопрос : чем снять головную боль?
Для того, чтобы правильно и полно ответить на такие вопросы, необходима
очная консультация невролога.
Данная ситуация может оказаться совсем непростой, и нереально выдавать конкретные рекомендации, советы,
не видя пациента
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2011 17:55
19.02.2011 10:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте

мне 23 года, в 8 лет был приступ (эпилепсии, единичный). Ставили эпилепсию, эписиндром, парциальную эпилепсию, миоклония, генерализованная Идиопатическая юношеская миоклоническая. До 14 лет пил фенозепам, фенобрабитал, клоназепам. На учете в ПНД не состоял, лишь наблюдался. В детстве также были снохождения. В душных автобусах в детстве терял сознание.

Сейчас примерно 1 раз в 3-6 мес. вздрагивание (когда сижу за столом). Головные боли (затылок, виски, раза 2 в неделю)

ОБСЛЕДОВАНИЕ:
от 16.02.2011 (ЭЭГ: фоновая активность дезорганизована: представлена полиморфной активностью, основной альфа-ритм представлен группами деформированных волн. На этом фоне амплитудных тета=волн. Зональные различия сглажены. В условиях данной записи регистрируются умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга на резидуально-органическом фоне. По картине ЭЭГ наличие умеренной дисфункции неспецифических срединных структур мозга. Признаки снижения порога пароксизмальной готовности мозга.)

ОБСЛЕДОВАНИЕ:
от 25.07.2006 (ЭЭГ: тип ЭЭГ дезорганизованный/спреобладанием альфа активности/ Альфа-активность дезорганизована по частоте,модуляциям и зональным различиям. Заметно усилено количество и амплитуда бета активности низкой амплитуды. Присутствуют медленные волны небольшой амплитуды. На ГВ усиление дезорганизации фоновой активности, частые разряды высокоамплиткдных тета=волн. При ФС усиление РУР на все частоты. Заключение: умеренные диффузные изменения ЭЭГ. Признаки дисфункции мезодиэнцефальных отделов мозга. Признаки снижения судорожной готовности мозга на пробе с ГВ. Локальные изменения отсутствуют.

МРТ головного мозга от 19.02.2011

Заключение: при МРТ-исследовании головного мозга паталогических изменений не выявлено.

////// И вот не понятно, эпилептологи говорят что ээг ужасна (боятся даже лампочки включать при ээг), мрт- ничего не выявило. Так что у меня - норма или эпилепсия? Не понятно...
19.02.2011 10:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые господа.
В 11 лет перенесла минигит. В 19 лет ушиб головного мозга. Головное боли каждый день больше года, боли от затылка и до глазных яблок. частые головокружения, ухудшение памяти, тремор и гипергидроз рук, частые смены настроения.
Сделала МРТ. в заключении: МРТ картина эктопии миндалин мозжечка. Сужение боковых желудочков может быть косвенным признаком затрудненного венозного оттока.
К специалистам не обращалась.
Подскажите, каковы мои действия в данной ситуации и насколько серьезны данные диагнозы.
Благодарю Вас за понимание и ответ.
19.02.2011 09:34 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте Андрей Ростиславович!мучаюсь с жутким головокружением и усталостью!сонливость добивает!сделал РЭГ сосудов головного мозга,сказали нарушение венозного оттока справа!при повороте головы направо боль в нижней части шеи!что это может быть и какие снимки необходимо сделать чтобы можно было выяснить что у меня с шеей!и вообще может ли это влиять на венозный отток!подскажите пожалуйста!спасибо!
Насколько я могу судить, для экономии сил, времени и денег, все-таки лучше начинать с
визита к специалисту. Необходимость дополнительных обследований в данном
случае определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2011 19:24
19.02.2011 09:04 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, Олег Иванович!
Проблемы с внучкой, ей 12 лет, учится в 6 классе. Не могу сказать, что проблемы начались только сейчас, было непросто общаться давно.
Внучка живет с мамой, мама очень занята работой,последнее время просто катастрофа, ребенок не хочет ходить в школу, ( училась всегда легко)говорит ей не интересно. Сидит целыми днями за компьютером.
Очень озлоблена, груба. Не знаю как с ней общаться.Что делать?!
Я бы начинал с консультации опытного психолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2011 19:58
19.02.2011 01:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.Не знаю к кому,решила к Вам.Пью воду,ем и т.д.3-ий день еда не проходит,ощющения как проглотил,по середине встало,запил...ну и пошло.А тут и с водой то же самое,пью воду,она как в глотке ждёт,раслабляюсь,проходит дальше..P.S.Пожалуйста не пишите что надо ити ко врачу,я и так знаю.Скажите просто свое мнение.
18.02.2011 23:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заболело ухо, прошло через пару дней. Начала болеть область вокруг левого глаза, сам глаз при надавливании и висок. Обратился к окулисту - все в норме (давление, поля) кроме расширенных сосудов. От него по рекомендации пошел к ЛОРу - тот тоже ничего такого не нашел, выписал: -Анауран, назол, синупрет - чтобы снять остаточное состояние. От него пошел к неврологу.

Он выписал направление на МРТ ГМ с подозрением на ВЧГ + назначил следующее:
Диакарб по 1/2 таб. утром через день
Магне Б6 по 1 таб. 2 раза в сутки
Нейромультивит 1 таб. 2 раза в сутки
Фенотропил 1 таб. в сутки
Танакан 1 т. 2 раза в сутки

Голова то болела то нет, прошло 2 недели. В пятницу на работе начал ощущать дискомфорт в работе. Выхожу на улицу, иду к метро - а у меня все двоится перед глазами, две картинки которые сфокусировать не могу. По одном - нормально. Глаз слезится, жжение какое-то в углу и ощущение постороннего предмета. В субботу на МРТ, в воскресенье к неврологу. Нарушений областей отвечающих за зрение он не увидел, говорит что все дело в кисте - есть у меня такая в затылочной части. Но она не новая, делал МРТ 10 лет назад - она и тогда была. Давление замерили - 120/80. Каких-то травм головы и т.п. в недавнем прошлом не было. Головокружений не наблюдаю, рвоты и т.п. - тоже. Отправил меня на капельницу (извините если навру почерк + латынь):
Euphillin 2.4% - 10 мл
Dexametazoni 8 мг
NaCl 0.9% 200 мл

Эффекта не дало. Скорректировал ранее назначенное:

Диакарб по 1 таб. утром
Бетасерк 24 по 1 таб. 2 раза в сутки
Трентал 100 по 1 таб. 3 раза в сутки
Фенотропил 1 таб. в сутки
Магне Б6 по 1 таб. 2 раза в сутки
Нейромультивит 1 таб. 2 раза в сутки - после окончания основного курса.

Прошла неделя - улучшений нет.
18.02.2011 22:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Два дня подряд дергается мышца языка. Это ощутимо и видно в зеркало. Подскажите, данное явление является поводом для обязательного обращения на прием к врачу? Если да, то к какому?
18.02.2011 22:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мальчику 10 лет, вес 43 кг, рост 144, диагноз эпилепсия височная сложные парциальные приступы с амбулаторными автоматизмами, стали на учет в краевой больнице, в настоящее время ведем подбор терапии. Лечение получает чуть больше месяца: мексидол 0,125 по 1 таблетке 2 раза в день, фенотропил 100 1 раз в день утром, депакин хроно 300 1 таблетка утром и 2 вечером (окончательная дозировка, рекомендовано принимать постоянно, пьем 5 день в такой дозировке). Как только вышли на эту дозу начались проблемы с желудочно-кишечным трактом - изжога, боли в животе, тошнота. Стали в течение дня принимать отвар овса. Второй день, как опух подчелюстной лимфоузел, дико болит, признаков инфекции нет, дыхательные пути в норме, увеличения лимфоузлов в другом месте на теле нет, зубы и ротовая полость в норме. Вопрос: может ли быть увеличение лимфоузла связано с количеством принимаемых лекарств, нужно ли лечить?
мексидол 0,125 по 1 таблетке 2 раза в день, фенотропил - НЕ НУЖНЫ!
Относительно побочных эффектов депакина - к своему лечщему врачу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2011 18:17
18.02.2011 22:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуте..моей доче 10 месяцев,она у меня третий ребенок...рожала сама без проблем,8-9 по Апгару,мы наблюдаемся по контракту в частной клинике,прививки все вовремя,сначала не болели совсем,расла очень спокойной,спала хорошо,делали два курса массажа,начали третий,т.к.не ползает и не ходит,сама не садится,если мы только ее сожаем сидит самостоятельно....недели три назад,перенесла рото вирусную и пневмонию..насколько это опасно?что делать?особо не бью тревогу,т.к мой второй в один месяц и пополз и пошел..
покажите ребенка неврологу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2011 18:15
18.02.2011 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне сделали обследования: МРТ головного мозга. Заключение: Признаки умеренной наружной гидроцефалии. Что это за заболевание? И опасно ли оно?
18.02.2011 21:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня очень беспокоят непонятные состояния: начинается, порой беспричинно, часто с легкого озноба, сильная дрожь, аж зубы стучат, при этом бывает головокружение, экстрасистолы, повышение давления, тошнота. Ближе к концу, а продолжительность подобной тряски от нескольких минут до двух часов (бывало и по нескольку раз в день), позывы в туалет. Руки и стопы ног при этом очень мокрые, ногти с синевой. Сдавала анализы крови, в т.ч. и на гормоны - ничего. На МРТ, как сказали все отлично, а вот ЭЭГ показало повышенную судорожную готовность (при родах у меня было однократное тугое обвитие пуповины вокруг шеи, в детстве часто болела простудными, два года назад тяжело болела гриппом). Делала капельницы: цитофлавин и церебролизин, уколы кортексина, в таблетках пью глицин и пантогам. Стало реже трясти. Раз в день, бывает через несколько дней. Предлагали попить клоназепам и финлепсин, но я отказалась, т.к. у них побочка сильная, а я учусь и на хлеб зарабатываю именно мозгами, а тут нужен ясный ум. Подскажите, пожалуйста, что со мной может быть и как полностью купировать «трясучку». Заранее благодарна.
18.02.2011 21:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 3 мес. в 1 мес. проходили УЗИ головного мозга (НСГ) заключение было следующим: боковые желудочки с обеих сторон 4,2-4,4 мм. Небольшое расширение латеральных желудочков. Прошли УЗИ в 3 мес. заключение: боковые желудочки симметричны, с обеих сторон 5 мм. Расширение латеральных желудочков. Невролог назначила пантогам по 1/3 таблетки 3 раза в день. Принимаем 2-й день, но 3 раза в день ни получается. С каким часовым интервалом нужно принимать этот препарат? Скажите пожалуйста, что это за расширение латеральных желудочков? с чем оно связано и насколько это всё страшно?
Зачем пантогам??? Мне кажется, здесь найдется крайне полезная информация по данной проблеме: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2011 18:14
18.02.2011 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Около месяца назад у меня начались незначительная боль в ноге. От колена и до ступни нога «деревянеет»,а в ступнях чуствую покалывания,будто «мурашки» пробегают. Нога холодна. Такие ощущения я испытываю только в правой ноге. К какому врачу обратиться на прием? Какое обследование пройти?
18.02.2011 21:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение после МРТ: МР - картина Дисциркуляторной энцефалопатии с наличием кистозноглиозных изменений в области лучистого венца с обеих сторон и миндалевидных тел.
Такое заключение. Что делать?
Спасибо.
18.02.2011 21:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне сказали,что у меня межпозвонковая грыжа в двух местах.предлагают операцию.полосную операцию я не перенесу по состоянию здоровья...Подскажите где можно сделать операцию лазером.
18.02.2011 21:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожайлуста,последнее время появилась неприятная реакция на звуки, я думаю что тоже происходит у некоторых от звука пенопласта, у меня в добавок к этому на звуки типа хрустов бумаги,и стуки! в этот момент происходит неприятное ощющение в левом ухе и отдаёт в голову что иногда глаза начинают дёргаться! что это может быть? стоит ли обращаться к врачу и к какому! спасибо!!!
18.02.2011 21:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, вот у нас протокол обследования по ЭЭГ
на 29.09.10.. Дочке 4г., 6 мес.
Монтаж: Монополярный 12
Доминирует альфа-ритм 8 Гц, 50 мкВ, дезорганизован, симметричин по
отведениям, зональные различия сглажены. Медленноволновая активность
на уровне фона. Регистрируются редкие комплексы острая-медленная волна
билатерально-синхронно в затылочных отведениях. Реакция активации отчетлива.
При ФН выявленные изменения сохраняются.
Заключение: диффузные нарушения умеренные. Очагов нет. Легковыраженная
эпилептиформная активность из каудальных отделов ствола.
Невролог назначил курс лечения 3 месеца.
1мес.-диакарб 1,2 таб. и аспаркам 1,2 таб. 2 раза в день.
2мес.-пантогам 0,25. 1 таб 2 раза в день.
3мес.-диакарб 1,2 таб. и аспаркам 1,2 таб. 2 раза в день.
Мы прошли курс лечения, и прошли повторное обследование.
Протокол обследования от 11.02.11г.. Дочке 4г. 10 мес..
Монтаж: Монополярный 12.
Доминирует тета-ритм 7 гЦ 30 мкВ, симметричин по отведениям,
зональные различия сглажены. Субдоминирует альфа-ритм 8 гЦ 25 мкВ.
Медленноволновая активность тета-дельта- диапазона амплитудной
на уровне и выше фона до 80 мкВ. Регистрируются групповые комплексы
острая медленная волна в правых височных отведениях.
Реакция активации снижена. При пробе на фотостимуляцию перестройки
ритма нет, некоторое учащение выявленных феноменов. При пробе
с гипервентиляцией без существенных отклонений от фона.
Заключение: диффузные нарушения умеренные. Очаг эпилептиформной
активности в правой височной области. Заинтересованность
срединных структур.
Сейчас врач нечего не назначил. Скажите пожалуйста что нам делать?
И можно ли с таким диагнозом ребенку ходить в садик, бегать и делать
физические упражнения? И что лучше принемать из таблеток?
таком случае необходима, очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога . Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.02.2011 18:13
18.02.2011 20:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, мне 24, очень страдаю мигренью. Жить не хочется прям от боли. Очень чувствительна к магнитным бурям. И именно во время них не помогают никакие средства, голова болит по 2-3 дня. Давление 110-70 всегда, даже во время изменения погоды. Чем уменьшить боль во время изменения погоды? спасибо
18.02.2011 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 26 лет. В декабре 2010 года сделала МРТ головного мозга. Заключение: вариант развития головного мозга - частичная агенезия прозрачной перегородки с образованием полости Verge(VI желудочка). Очаговых изменений в веществе мозга больших полушарий, ствола, мозжечка не выявлено. Желудочки мозга не деформированы, не расширены (тела боковых желудочков - до 8,5 мм), боковые желудочки симметричны. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальные пространства больших полушарий головного мозга и мозжечка не расширены. На уровне тел боковых желудочек в прозрачной перегородке - киста размерами 10,8х10,5 мм. Гипофиз не увеличен, не деформирован, обычной структуры. Цереброспинальный переход без видимых изменений. Как часто надо делать МРТ? Можно ли планировать беременность? Может ли беременность спровоцировать рост кисты? Можно ли делать МРТ во время беременности? Заранее спасибо!