Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
16.05.2011 21:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Воронеж
Здравствуйте! Моему сыну Артему 5,5лет. Месяц назад попали в больницу с диагнозом респираторный хламидиоз. В данный момент лечимся зитролид,серитид .Римерно 3 месяца назад у него начались частые позывы к мочеиспусканию и по большому стал ходить 4-5 раз в день. Ребенок очень активный,легко возбудимый,эмоциональный. Были проведены исследования: ЭКГ-ритм синусовый. Вертикальное положение ЭОС. Эхо-ЭГ-смещение срединных структур мозга не отмечается. Эхо-ЭГ-признаки умеренной внутричерепной гипертензии с легкой дилатацией желудочковой системы мозга. РЭГ-Бассейн внутренней сонной артерии (FM)-слева и справа: пульсовое кровенаполнение сосудов не нарушено. Артериальный тонус-неустойчивость по нормо-гипертоническому типу. Венозный отток не нарушен. Ассиметрия кровенаполнения-физиологическая. Вертебро-базиллярная система(ОМ)слева и справа: пульсовое кровенаполнение сосудов повышено. Артериальный тонус-умеренно повышен в сосудах сопротивления. Венозный отток не нарушен. Ассиметрия кровенаполнения-физиологическая. Резюме: дистонический вариант РЭГ на фоне достаточного симметричного кровенаполнения сосудов головного мозга. Венозный отток не нарушен. Ассиметрия кровенаполнения-физиологическая. Офтальмолог: глазное дно ДЗН бледно-розовый, границы четкие. Ход и калибр сосудов не нарушен. Сетчатка без патологии. Назначено лечение неврологом: пикамилон 0,01х3р/д-1мес, глицин 0,1х3р/д-1мес, затем: пантогам 0,25х3р/д-1 мес, тенотен (детский)х3р/д-2мес. Даю уже 2 недели пикамелон и глицин. Улучшений нет. Даже еще чаще стал мочится. Нервный, раздрожительный стал. Может ему лекарства эти не идут? Следует ли показать ребенка врачу повторно? Заранее спасибо!
Совершенно не уверен в правильности терапии -
попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Кстати, РЭГ - исследование абсолютно не
информативное и давно устаревшее.
попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Кстати, РЭГ - исследование абсолютно не
информативное и давно устаревшее.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.05.2011 16:03
18.05.2011 16:03
16.05.2011 20:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Брянск
Как отразится беременность на состоянии поясничного отдела позвоночника при грыже 0,6 мм диска L 5 - S 1.
16.05.2011 20:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Новосибирск
Дочери 5 лет. В связи с лицевыми гиперкинезами (тиками) направили на РЭГ, ЭЭГ, ЭХО ЭГ.
Результаты РЭГ:
Пульсовое кровенаполнение увеличено во всех исследуемых бассейнах
Тонус сосудистой стенки повышен (артерий мелкого калибра)
Периферическое сосудистое сопротивление повышено
Эластичность сосудистой стенки в норме
Признаки венозной дисфункции 1 степени
Имеются нерезкие экстракраниальные влияния KAS до 40%
Тиковое состояние длилось примерно 3 месяца, сейчас постепенно угасает (пропили ПАНТОГАМ), посещали ФИЗИО процедуры. Тики возникают второй раз, первое проявление год назад, мы пропили ГЛИЦИН, MgB6 и всё прошло. При рождении невралгия была в норме. Как понять результаты диагностики? Чем это чревато? В чём может быть причина таких изменений?
Результаты РЭГ:
Пульсовое кровенаполнение увеличено во всех исследуемых бассейнах
Тонус сосудистой стенки повышен (артерий мелкого калибра)
Периферическое сосудистое сопротивление повышено
Эластичность сосудистой стенки в норме
Признаки венозной дисфункции 1 степени
Имеются нерезкие экстракраниальные влияния KAS до 40%
Тиковое состояние длилось примерно 3 месяца, сейчас постепенно угасает (пропили ПАНТОГАМ), посещали ФИЗИО процедуры. Тики возникают второй раз, первое проявление год назад, мы пропили ГЛИЦИН, MgB6 и всё прошло. При рождении невралгия была в норме. Как понять результаты диагностики? Чем это чревато? В чём может быть причина таких изменений?
16.05.2011 19:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марченко Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Рф | Новозыбков
Сергей 24 года ,в 10 лет было сотрясение головного мозга, после которого правая рука начала дрожать при написании текста, попытке налить чай , поднятии предмета и при попытке его положить. Просто в свободном состоянии руку не трясёт. Особых проблем не доставляло, но теперь учусь на сварщика и не уверен как буду работать, если при держании сварки будет подрагивать от напряжения рука. Подскажите пожалуйста, возможно ли это можно нормализовать, возможно ли лечение? Заранее очень признателен .
16.05.2011 19:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Украина | Тернополь
Ребенку (мальчик) 2 мес. диагноз правосторонний гемипарез. С 3-х недель принимаем цераксон по 0,5 мл. 2р.
Ребенок нормально спит, двигает и ножками и ручками но на ножки не стает.Врачи ничего конкретного мне сказать не могу... Скажите, пожалуйста, каковы шансы избавиться от этого диагноза навсегда?
Оксана
Даные узд:
Сосудистые сплетения : уплотнение,левая к 8.1 мм
Ребенок нормально спит, двигает и ножками и ручками но на ножки не стает.Врачи ничего конкретного мне сказать не могу... Скажите, пожалуйста, каковы шансы избавиться от этого диагноза навсегда?
Оксана
Даные узд:
Сосудистые сплетения : уплотнение,левая к 8.1 мм
16.05.2011 19:18 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Белоруссия | Минск
Здраствуйте, помогите разобраться с моей проблемой. Дочке уже 2,3 годика, она панически боится даже садится на горшок, я не говорю уже о том, чтобы сделать туда нужные дела. Раньше, примерно до года она ходила без вопросов, но как только стала хорошо ходить, её на горшке стало просто не удержать - некогда ей было посидеть пару минут, в подгузник же быстрее. Сейчас она не писает в трусики, терпеть может почти целый день, аж коленки дрожат, так терпит, то на горшок не коем случае не сядет, будет до последнего ждать, пока нацепят заветный подгузник. Что мне делать? Как приучить ребенка ходить на горшок? Говорят, что это может быть какое-то психическое расстройство. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому?Помогите. пожалуйста.
16.05.2011 18:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Ростов-на-Дону
Здраствуйте, меня зовут Юлия,мне 27 лет. Месяца 2 меня мучают сильные головокружения. Начинается одинаково, с гула в голове,на второй день переходит в головокружение. Делала снимки шейного отдела и РЭГ(с сосудами все нормально)Поставили мне диагноз -остеохондроз шейного отдела 1-й степени, сказали, что он давит на сосуды и кровь плохо поступает в голову. Проходила курс лечения бетасерк, диакарб,кортексин) через 2 недели после лечения повторилось все сначала. Назначили Мидокалм в уколах, прокололась, ровно через 2 недели все повторилось. Сейчас колюсь Мовалисом и пью мидокалм в таблетках, боюсь,\что через 2 недели после лечения все повторится... Подскажите, может ли остеохондроз 1-й степени давать такие головокружения? Или может мне сделать еще МРТ?
16.05.2011 18:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Орел
Здраствуйте. Мне поставлен диагноз двустороняя кохлео нейропатия, ушной шум сосудистого генеза.шейный остеохондроз. назначены препараты Кортексин, актовегин, эмоксипин, вазобрал. плюс массаж шеи. Подскажите, правильно ли назначенно лечениие или стоит обратиться к другому специалисту.
16.05.2011 18:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | россия | орел
меня уже как 2 месяца мучают головные боли в области затылка и в височной части, а также шаткость при походке, головокружение, покалывание в пальцах рук, сильная слабость. при головных болях принимала спазган и ибупрофен но боли не снимались. также делала инъекции пирацетама, но улучшений никаких. С чего начать обследование для определения причины боли?
16.05.2011 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Россия | Елец
В декабое 2010г. МР картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. Кисты основной пазухи, киста левой верхнечелюстной пазухи. Может ли быть указанный диагноз последствием острой черепномозговой травмы произошедшей со мной в 2000 году. Либо это заболевание. С 2000 г. после травмы, частно (около 2-х раз в год) стационарно и амбулаторно лечился у врачей невропатолога, так как сильно болела голова. Врачи говорят что указанный диагноз не связан с ДТП
16.05.2011 18:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Екатеринбург
У мамы (74 года) в апреле 2011 на МРТ диагностирована менингиома ольфакторной ямки размерами 45*44*32 мм, пониженной интенсивности сигнала во всех режимах, с четкими бугристыми контурами. Перифокального отека нет. Желудочковая система без дислокации и признаков гидроцефалии.Конвекситальные ликворные щели дифференцируются,не расширены. Хиазмально-селлярная область не изменена.Краниовертебральная область обычного строения. Маму беспокоят головокружения. Лет 5-6 назад пропала обоняние. Нейрохирурги рекомендуют оперативное лечение. Возможна ли в нашем случае альтернатива открытой операции? Интересует кибер-нож, возможно ли лечение на кибер-ноже при таком размере? Заранее благодарна за ответ.
16.05.2011 18:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена Саламахина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Владивосток
26 лет, жен.
Длительное время (больше трех лет) мучают головные боли, бессонница. В детстве было много травм головы (сотрясения, гиматома, родовая травма головы). В течение последних двух недель голова болит каждый день, и не всегда помогают таблетки (спазмалгон, нурофен). Измеряла давление во время головных болей - норма (105/65). Врач ставит невролгию троичного нерва, направила на МРТ.
На МРТ поставили диагноз - киста шишковидной железы 0,2Х0,3 см., тесно прилежит к четверохолмной пластинке, без ее компрессии. Боковые желудочки мозга асимметричны, D>S, незначительно расширены за счет правого желудочка, макс. поперечн. размером на уровне центр. отделов справа -1,3 см., слева - 1,1 см. индекс боковых желудочков 23, без перивекнтрикулярной инфилтрации. На фоне незначительной гипоплазии каудальной части мозжечка, определяется компенсаторное расширение основной цистерны, остальные - не расширены и не деформированы. Другие показатели в норме без изменений.
Таким образо, ннаблюдается МР картина ликвородинамических изменений по типу незначительной гидроцефалии.
Хотелось бы уточнить, что это означает, и являются ли отклонения, показанные при МРТ, причиной моих головных болей?
Заранее спасибо за ответ,
С уважением,
ЕС
Длительное время (больше трех лет) мучают головные боли, бессонница. В детстве было много травм головы (сотрясения, гиматома, родовая травма головы). В течение последних двух недель голова болит каждый день, и не всегда помогают таблетки (спазмалгон, нурофен). Измеряла давление во время головных болей - норма (105/65). Врач ставит невролгию троичного нерва, направила на МРТ.
На МРТ поставили диагноз - киста шишковидной железы 0,2Х0,3 см., тесно прилежит к четверохолмной пластинке, без ее компрессии. Боковые желудочки мозга асимметричны, D>S, незначительно расширены за счет правого желудочка, макс. поперечн. размером на уровне центр. отделов справа -1,3 см., слева - 1,1 см. индекс боковых желудочков 23, без перивекнтрикулярной инфилтрации. На фоне незначительной гипоплазии каудальной части мозжечка, определяется компенсаторное расширение основной цистерны, остальные - не расширены и не деформированы. Другие показатели в норме без изменений.
Таким образо, ннаблюдается МР картина ликвородинамических изменений по типу незначительной гидроцефалии.
Хотелось бы уточнить, что это означает, и являются ли отклонения, показанные при МРТ, причиной моих головных болей?
Заранее спасибо за ответ,
С уважением,
ЕС
16.05.2011 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Милена | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Россия | Альметьеавск
Здравсвуйте. У меня шейный остехондроз уже много лет. Переодически лечусь (массажи. лекарства...)
У меня вопрос. Я сильно похудела за последние 2 месяца( на 14 кг в следствии болезни эзофагит,эзофагоспазм))
И кожа на шее сильно обвисла . И теперь это место болит переодическит в разных местах . Если покручу головой боль проходит .потом появляется снова .Иногда немного стреляет около уха или у подбородка или на шее . Температуры нет . Следует ли обратиться на прием к врачу? С чего начать обследование для определения причины этих симптомов?
У меня вопрос. Я сильно похудела за последние 2 месяца( на 14 кг в следствии болезни эзофагит,эзофагоспазм))
И кожа на шее сильно обвисла . И теперь это место болит переодическит в разных местах . Если покручу головой боль проходит .потом появляется снова .Иногда немного стреляет около уха или у подбородка или на шее . Температуры нет . Следует ли обратиться на прием к врачу? С чего начать обследование для определения причины этих симптомов?
16.05.2011 17:18 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Россия | Карпинск
Здравствуйте. Моему ребенку 4 года. Участковый психиатр поставил диагноз-F06.7 Объясните пожалуйста, простым языком, что это значит? Возможно ли оформление инвалидности с таким заболеванием? Наш врач ничего конкретного не сказал по этому вопросу. Очень жду Вашего ответа. С уважением, Сергей.
16.05.2011 16:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Муж. | Возраст: 1 | Россия | Московская обл. г.Королев
Ребенок упал с дивана через неделю обнаружили гематому на голове. отвезли в травмпункт сделали ренген и госпитализировали в ДХО. Врачи больницы только через 4 дня взялись что-то делать.Ничего не говорили. В выписке много чего написано не правильно.Всех лечат одинаково.Обследования делались лишь бы отстали.
Поведение никак не изменилось никаких признаков перелома не было ни тошноты, ни рвоты, ни судорог, глазные белки белые, зрачки одинаковые.Гематома рассосалась. Только вчера много спал.
1.Окулистом-осмотреть не удалось.
2.Неврологом 6/05/11/ЗМТЧ. Ушиб головного мозга.Перелом правой теменной кости.Гематома правой теменной области.
3.Получал лечение MgSO 25%-1,0 в/м-5дн, диакарб 25мг по 1/4 тб (3-1-3), аспаркам 1/4- 3р,глицин 1/2тб-2р, пантогам сироп 10%-2р, местно троксевазин, спиртовые компрессы н/ночь 2дн.
М-ЭХО MDd-68, MDs-68, Tr-68, Пульсация 50%, 3-й желудочек-5мм, Доп. сигналы-много. Заключение Смещение срединных структур нет, Желудочковая система не расширена. Внутричерепная гипертензия-косвенные признаки.
Я с ребенком ушла из больницы под расписку. Пожалуйста подскажите что делать дальше.
Поведение никак не изменилось никаких признаков перелома не было ни тошноты, ни рвоты, ни судорог, глазные белки белые, зрачки одинаковые.Гематома рассосалась. Только вчера много спал.
1.Окулистом-осмотреть не удалось.
2.Неврологом 6/05/11/ЗМТЧ. Ушиб головного мозга.Перелом правой теменной кости.Гематома правой теменной области.
3.Получал лечение MgSO 25%-1,0 в/м-5дн, диакарб 25мг по 1/4 тб (3-1-3), аспаркам 1/4- 3р,глицин 1/2тб-2р, пантогам сироп 10%-2р, местно троксевазин, спиртовые компрессы н/ночь 2дн.
М-ЭХО MDd-68, MDs-68, Tr-68, Пульсация 50%, 3-й желудочек-5мм, Доп. сигналы-много. Заключение Смещение срединных структур нет, Желудочковая система не расширена. Внутричерепная гипертензия-косвенные признаки.
Я с ребенком ушла из больницы под расписку. Пожалуйста подскажите что делать дальше.
Если
есть практическая возможность, приезжайте ко мне на консультацию (Запись на прием). Будем разбираться.
есть практическая возможность, приезжайте ко мне на консультацию (Запись на прием). Будем разбираться.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.05.2011 16:02
18.05.2011 16:02
16.05.2011 16:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Егорова любовь Николаевна | Пол: Жен. | Возраст: 61 | Россия | г.Торжок
Скажите,пожалуйста,как лучше лечить гамма-ножом или оперативно?Диагноз только что поставили на МРТ,у меня постоянные головокружения,иногда болит голова,потеря слуха в левом ухе(уже лет 7),но считали,что это последствия инсульта(резко тогда закружилась голова и я дважды упала,но была в сознании),нарушение равновесия.
16.05.2011 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Петр | Пол: Муж. | Возраст: 48 | Украина | Запорожье
обратился к неврологу (раза 3 немел затылок). Доктор сказал, что есть признаки б-ни Паркинсона и направил на МРТ. Результат МРТ - Очаги (умеренно - немногочисленное количество) сосудистого глиоза в полушариях головного мозга. Это заключение подтверждает б-нь Паркинсона? СПАСИБО.
16.05.2011 15:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 63 | Узбекистан | Ташкент
Здравствуйте. По исследованию МРТ : диагноз - признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, парамедианная правосторонняя грыжа диска v12-v13 глубиной 5 мм с оттеснением задней продольной связки, компремированием дуруального мешка и корешков справа, центральная грыжа диска v14-v15 глубиной 4 мм с оттеснением задней продольной связки, компремированием дуруального мешка, центральные протрузии дисков v11-v12, v13-v14, v15-vs1 с глубиной до 3 мм, вторичный стеноз позвоночного канала на уровне дисков v11-v12, v12-v13, v13-v14, v14-v15, v15-vs1, в теле позвонка vth11 небольшая гемангеома. В настоящее время - обострение: боли в области поясницы больше справа, боль отдает в бедро, до колена, полностью принять вертикальное положение удалось толко на 6 день приема деклоберла.Обострения происходили периодически в течение не менее 10 лет, периоды между обострениями уменьшались.До настоящего времени обследования не проводились. Подскажите, соглашаться на операцию или возможно успешное консервативное лечение. Не знаю на что решаться, так как у меня бронхиальная астма и гипертония (давление поднимается до 150-160), в почках соли и 1 камушек, правда не большой.
16.05.2011 15:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | РФ | Гагарин
Здравствуйте,уважаемый доктор! Оч.нужна ваша консультация. Берем-ть(1и оч.желанная!) протекала нервно,5раз только лежала в больницах-ставили угрозу. Моя доченька,ей чуть больше месяца оч.беспокойно спит,дергается во сне, закатывает глазки и быстро при этом моргает, при эт.спит оч.мало и чутко. Я оч.боюсь за неё,в городе у нас хорошего специалиста,к сожалению нет,поэт.показать её не могу. Следует ли показать ребенка врачу? Да,у меня было КС. Спасибо заранее!
16.05.2011 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Чебоксары


