Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
24.05.2011 17:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
эдуард | Пол: Муж. | Возраст: 48 | казахстан | алма-ата
врач лор сказал,что необходимо сделать снимки рэг головного мозга и R-грамму шейного позванка.Сделал аудимитрию:двухсторонняя тугоухость 1степени.Насколько это опасно?
24.05.2011 17:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 16 | Россия | Новосибирск
МРТ
Заключение:
На момент исследования определяется гидроцефальный синдром, открытая форма. Вилизиев круг не завершен за счет аплазии задних соединительных артерий.
Заключение:
На момент исследования определяется гидроцефальный синдром, открытая форма. Вилизиев круг не завершен за счет аплазии задних соединительных артерий.
24.05.2011 17:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Лукьянова Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Москва
Дочке 1 месяц, на первом осмотре у невролога был поставлен диагноз церебральная ишемия 1-2 степени, выписан танакан по 1/4 т. 3 р. в день, явка через 1,5 мес. На вопрос, на каком основании был поставлен диагноз, врач ответила, что это из-за желтухи и у ребенка ноги кривые и встает на цыпочки, крупная. В этот же день до невролога на осмотре педиатр и ортопед сказали, что рефлексы в норме. Ко времени приема у невролога дочка была уставшая и сильно плакала.Беременность без патологий, роды быстрые и легкие, родилась 4180 г, 56см ОГ 37, в 1 мес 5412г 59см ОГ 38, на второй день после родов желтуха, кололи глюкозу, фототерапия.На 4 день билирубин 160, максимум нетзвестен, результат НСГ в роддоме - увеличение правого рога до 4 мм, контрольное Узи в 1 мес - без патологий. Необычного поведения у ребенка не замечала (это 3 моя дочь). Не будет ли в нашем случае вреда от танакана больше, чем пользы?
24.05.2011 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вова | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Красноярск
Здравствуйте, невролог отправил на узи сосудов головного мозга. Результат есть, а на повторный прием еще не скоро. Хотелось бы уже сейчас узнать о заключении если это возможно. Вот само заключение:
При дуплексном исследовании признаков атеросклеротического поражения артерий брахио-цефального ствола не выявлено. Снижение сосудистого сопротивления в обеих ВСА. Гипоплазия правой позвоночной артерии (1,9 мм) со снижением скорости кровотока на экстракраниальном уровне на 30- 33%. При поворотных пробах вертеброгенного влияния на кровоток по базилярной артерии не выявлено. Асимметрия кровотока по СМА, глазным артериям D>S. Признаки церебральной ангиодистонии по гипотоническому типу в левой ЗМА; в вертебро-базилярном бассейне.
При дуплексном исследовании признаков атеросклеротического поражения артерий брахио-цефального ствола не выявлено. Снижение сосудистого сопротивления в обеих ВСА. Гипоплазия правой позвоночной артерии (1,9 мм) со снижением скорости кровотока на экстракраниальном уровне на 30- 33%. При поворотных пробах вертеброгенного влияния на кровоток по базилярной артерии не выявлено. Асимметрия кровотока по СМА, глазным артериям D>S. Признаки церебральной ангиодистонии по гипотоническому типу в левой ЗМА; в вертебро-базилярном бассейне.
24.05.2011 17:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Новокузнецк
Здравствуйте. У меня синдром позвоночной артерии,очень часто возникают продолжительные головные боли,приводящие к тошноте,рвоте,спазмам,никакие таблетки не помогают. Головокружение,постоянен шум в ушах и двоение в глазах. Сдавливает в разных частях голову,немеет и тянет шею,дискомфорт в затылке,давит на глаза. При плохом самочувствии беспокоит еще сильнее. Бывает охватывает страх (нахлынет,а потом по-тихонечку сам отойдет),появляется учащенное сердцебиение,озноб. Курсы сосудистой терапии прохожу часто,блокады,пью таблетки,эффекта нет. Чаще хожу на массаж,через 2недели как буд-то ничего и не делали.Я трачу всю свою зарплату только на лечение. В последнее время стала просыпаться оттого,что левая часть головы и шеи затекает и немеет(почти каждый день),хотя сплю на удобной и небольшой подушке.Но во сне я же не могу себя контролировать.Просыпаюсь,сажусь на кровать и начинаю растирать онемевшую часть головы.Постепенно чувствительность возобновляется и начинает как бы жечь...У меня и страх,и подавленность...Врач со скорой помощи сказал,что ШОХ,в описании 4позвонка разболтанных из 6,надо заняться шеей,тем более кровообращение нарушено в двух бассейнах. А как заняться? Я сама думаю,может операцию надо рассмотреть,раз таблетки и массаж не помогают,все равно не лечится,а с возрастом еще хуже будет. Ваше мнение на счет оперативного лечения? Спасибо.
24.05.2011 16:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
natali | Пол: Жен. | Возраст: 48 | РОССИЯ | Тюмень
диагноз; Энцилофапатия неопознана! Это что ? 2 месяца ребенку, какие признаки? На что обратить внимание? Исследований никаких не проводилось!
24.05.2011 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 49 | Россия | Черкесск
21.05.2011 была сделана МРТ головного мозга. Все, кроме гипофиза в норме.
Цитирую: «Гипофиз в размерах увеличен максимальным вертикальным размером в сагиттальной плоскости 1.6 см, сагиттальным размером 1.9 см, структура однородная, верхний контур выпуклый, сигнал однородный изоинтенсивный белому веществу мозга на Т1 и Т2ВИ, воронка расположена по срединной линии. Без отклонений от нормы определяются области перекрестка глазных нервов. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. »
«Заключение: Очаговых изменений вещества мозга не выявлено. МР-картина умеренной кортикальной субатрофии. Объемное образование гипофиза, двухсторонний фронтит.
Рекомендовано: кнсультация эндокринолога, ЛОР-врача, МР-исследование с контрастным усилением.»
Находясь вдали от медицинских центров, трудно найти врачей и получить консультацию. Пожалуйста, ответьте, каков может быть предварительный диагноз, к какому специалисту лучше обратиться, какие анализы сдать
и варианты лечения - консервативное или хирургическое.
Самочувствие нормальное, зрение в норме, занимаюсь спортом. Не может ли это быть физиологической нормой для меня?
Цитирую: «Гипофиз в размерах увеличен максимальным вертикальным размером в сагиттальной плоскости 1.6 см, сагиттальным размером 1.9 см, структура однородная, верхний контур выпуклый, сигнал однородный изоинтенсивный белому веществу мозга на Т1 и Т2ВИ, воронка расположена по срединной линии. Без отклонений от нормы определяются области перекрестка глазных нервов. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. »
«Заключение: Очаговых изменений вещества мозга не выявлено. МР-картина умеренной кортикальной субатрофии. Объемное образование гипофиза, двухсторонний фронтит.
Рекомендовано: кнсультация эндокринолога, ЛОР-врача, МР-исследование с контрастным усилением.»
Находясь вдали от медицинских центров, трудно найти врачей и получить консультацию. Пожалуйста, ответьте, каков может быть предварительный диагноз, к какому специалисту лучше обратиться, какие анализы сдать
и варианты лечения - консервативное или хирургическое.
Самочувствие нормальное, зрение в норме, занимаюсь спортом. Не может ли это быть физиологической нормой для меня?
24.05.2011 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
людмила | Пол: Жен. | Возраст: 57 | россия | ульяновск
Здравствуйте! Извините, что повторяюсь ( письмо было в Consmed.ru), но очень переживаю за сына и хочу ему помочь. Вот текст с некоторыми дополнениями.
Мой сын сейчас в армии, ему 20 лет. В марте заболел, была температура. Но легкомысленно к этому отнесся, в медчасть не обращался. По его ощущениям температура была высокая, тело ломило, был кашель. В части был карантин по гриппу. В таком состоянии нес солдатскую службу с неделю. Потом в часть должна была приехать комиссия с проверкой, начались авралы, бессонные ночи: 3-е суток без сна в напряженной работе с приборами связи, с выездами по территории (он в роте мобильной связи).
К вечеру третьих суток при передвижении пешком на местности, по словам сына, почувствовал потемнение в глазах и дернулась правая рука. Через какое-то время все прошло, путь продолжали все это время. Метров через 50 опять потемнело в глазах и дернулась правая нога. Потом ничего не помнит. Очнулся на снегу, сознание восстановилось.
По словам очевидцев, сын «нырнул в снег», глаза закатились, налились кровью, (было кровоизлияние в оба глаза, неделю глаза красные были), лицо посинело, дыхания не было. Разжали рот, дыхание появилось, были судороги всего тела, ребята его придерживали. Мочеиспускания не было.
Сына положили в госпиталь при части. После приступа головных болей не было, ни на что не жаловался. Головных болей и раньше никогда не было
Потом его отправили в Екатеринбург на обследование: ЭЭГ, ЭЭГ с депривацией сна, ЭКГ, ЭКГ- мониторинг (сутки ходил), Рентген ГМ, КТ ГМ, проверяли сосуды гм, анализы...
Врач-невролог сказала, что патологии нет. Возили сына в город на консультацию к эпилептологу, диагноз- спровоцированный обморок.
Я выехала в госпиталь, разговаривала с врачом. Когда заговорила об МРТ, врач уверила, что и так все ясно.
Но из отпуска пришла другая врач, непосредственно отвечающая за представление документов на ВВК, появилась формулировка- атрофия мозга 1 степени. Основание- результаты КТ:
-локальные изменения плотности вещества головного мозга не выявлены,
-дислокации срединных структур не определяются,
-цистерны не расширены,
-рисунок коры выделяется четко,
-субарахноидальные щели неравномерно расширены,
-ликворная система основания мозга не расширена,
-желудочки не расширены,
-на дне передних рогов боковых желудочков VR=6мм, VF=6мм обычной формы,
-между передними рогами боковых желудочков определяется киста 4х2,2мм,
-околоносные пазухи без осложнений.
Заключение:
-КТ признаки атрофии ГМ,
-киста прозрачной перегородки.
Эти результаты КТ я показала другому врачу-неврологу, когда уже вернулась домой. Врач сказала, что диагноз «атрофия» поставлен неправомерно.
В разговоре по телефону врач, отвечающая за представление документов на ВВК ясно сказала: а вдруг?- кто тогда будет отвечать?
Я, конечно, переживаю за здоровье сына в первую очередь. Но не могу найти ответ на вопрос: почему?
Я его родила в 37 лет, он - восьмой ребенок в семье, младший. Беременность, роды- все хорошо, рос, развивался нормально, почти не болел ( простуда, ветрянка). Родители- непьющие, некурящие, здоровые. Дети- тоже.
Сын после школы поступил в лётку на пилота. Учился на коммерческом, думал, что переведут на бюджет, но не было мест. Забрал документы, поступил опять, на бюджет. За эти годы неоднократно и успешно проходил освидетельствования во ВЛЭК с ЭЭГ-обследованиями. Но отсрочки лишился, пошел в армию. Сходил...
Теперь что, про небо забыть?- для него это как жизнь « до и после».
Теперь ведь его скорее всего комиссуют.
Огромная к Вам просьба ответить на мое письмо.
Вопрос: можно ли в данном случае говорить о преходящем расстройстве мозгового кровообращения и какие обследования нужно пройти дополнительно?
Спасибо! Всего доброго!
Мой сын сейчас в армии, ему 20 лет. В марте заболел, была температура. Но легкомысленно к этому отнесся, в медчасть не обращался. По его ощущениям температура была высокая, тело ломило, был кашель. В части был карантин по гриппу. В таком состоянии нес солдатскую службу с неделю. Потом в часть должна была приехать комиссия с проверкой, начались авралы, бессонные ночи: 3-е суток без сна в напряженной работе с приборами связи, с выездами по территории (он в роте мобильной связи).
К вечеру третьих суток при передвижении пешком на местности, по словам сына, почувствовал потемнение в глазах и дернулась правая рука. Через какое-то время все прошло, путь продолжали все это время. Метров через 50 опять потемнело в глазах и дернулась правая нога. Потом ничего не помнит. Очнулся на снегу, сознание восстановилось.
По словам очевидцев, сын «нырнул в снег», глаза закатились, налились кровью, (было кровоизлияние в оба глаза, неделю глаза красные были), лицо посинело, дыхания не было. Разжали рот, дыхание появилось, были судороги всего тела, ребята его придерживали. Мочеиспускания не было.
Сына положили в госпиталь при части. После приступа головных болей не было, ни на что не жаловался. Головных болей и раньше никогда не было
Потом его отправили в Екатеринбург на обследование: ЭЭГ, ЭЭГ с депривацией сна, ЭКГ, ЭКГ- мониторинг (сутки ходил), Рентген ГМ, КТ ГМ, проверяли сосуды гм, анализы...
Врач-невролог сказала, что патологии нет. Возили сына в город на консультацию к эпилептологу, диагноз- спровоцированный обморок.
Я выехала в госпиталь, разговаривала с врачом. Когда заговорила об МРТ, врач уверила, что и так все ясно.
Но из отпуска пришла другая врач, непосредственно отвечающая за представление документов на ВВК, появилась формулировка- атрофия мозга 1 степени. Основание- результаты КТ:
-локальные изменения плотности вещества головного мозга не выявлены,
-дислокации срединных структур не определяются,
-цистерны не расширены,
-рисунок коры выделяется четко,
-субарахноидальные щели неравномерно расширены,
-ликворная система основания мозга не расширена,
-желудочки не расширены,
-на дне передних рогов боковых желудочков VR=6мм, VF=6мм обычной формы,
-между передними рогами боковых желудочков определяется киста 4х2,2мм,
-околоносные пазухи без осложнений.
Заключение:
-КТ признаки атрофии ГМ,
-киста прозрачной перегородки.
Эти результаты КТ я показала другому врачу-неврологу, когда уже вернулась домой. Врач сказала, что диагноз «атрофия» поставлен неправомерно.
В разговоре по телефону врач, отвечающая за представление документов на ВВК ясно сказала: а вдруг?- кто тогда будет отвечать?
Я, конечно, переживаю за здоровье сына в первую очередь. Но не могу найти ответ на вопрос: почему?
Я его родила в 37 лет, он - восьмой ребенок в семье, младший. Беременность, роды- все хорошо, рос, развивался нормально, почти не болел ( простуда, ветрянка). Родители- непьющие, некурящие, здоровые. Дети- тоже.
Сын после школы поступил в лётку на пилота. Учился на коммерческом, думал, что переведут на бюджет, но не было мест. Забрал документы, поступил опять, на бюджет. За эти годы неоднократно и успешно проходил освидетельствования во ВЛЭК с ЭЭГ-обследованиями. Но отсрочки лишился, пошел в армию. Сходил...
Теперь что, про небо забыть?- для него это как жизнь « до и после».
Теперь ведь его скорее всего комиссуют.
Огромная к Вам просьба ответить на мое письмо.
Вопрос: можно ли в данном случае говорить о преходящем расстройстве мозгового кровообращения и какие обследования нужно пройти дополнительно?
Спасибо! Всего доброго!
24.05.2011 16:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Орск
Моему сыну сейчас 3 года.При родах было кровоизлияние.У меня очень без спокойный ребёнок.Пока был маленький ночью спал хорошо,но днём самое больше 15 минут,постоянно плакал.В 1 месяц были у невропатолога точный диагноз написать не могу потому что не всё могу прочитать.ПП ЦИС рвп см повышенной нервно-возбудимость СЭН 1 степени справа.Таблетки выписанные врачом пропили.Пока рос постоянно болел вирусными инфекциями.Пошли в садик и начались постоянные жалобы воспитателя что он очень активный.Пошли к другому невропатологу диагноз РЭП с м ММД делали: кортексин 10 уколов,фенибут 0,25 по одной второй 2 раза в день,магний В6 одна вторая 1 раз состояние улучшилось стал более спокойным, но вот после майских праздников опять заболел и сейчас просто ужас постоянно нервничает,плачет,бегает,кричит.Вчера были опять у врача.Ставят РЭП,гиперактивность выписали:глицын по одной второй 3 раза в день,сонопакс по 5 мг 2 раза но я его что то боюсь давать,и через месяц опять проделать кортексин
24.05.2011 15:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Курск
Здравствуйте, моей маме 44 года. После перенесенного гриппа стала сильно болеть голова, шуметь в ушах, затем появилось сильная слабость. Отправили на МРТ, в заключении написано следующее: Левая клиновидная пазуха не визуализируется (гипоплазирована), в правой клиновидной пазухе патологическое содержимое, гиперинтенсивное по Т2, с горизонтальным уровнем. Субарахноидальное пространство полушарий мозга несколько расширено, определяется локальное расширение левой сильвиевой щели до 13х23 мм. Полученные данные могут соответствовать арахноидальной кисте левой сильвиевой щели, признаки правостороннего сфеноидита. Скажите пожалуйста. насколько это серьезно и можно ли обойтись без хирургического вмешательства?
Заранее спасибо за ответ.
Заранее спасибо за ответ.
24.05.2011 15:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ella | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Ковдор
в январе была травма, теперь все более-менее,но давит в уши и заложены, шум в ушах, пульс слышу,от этого теряю восприятие и реакцию, врачи ничего не объясняют, еду на тамограмму хочу спросить: на что надо обратить внимание в тамограмме?, травма была серьезная, но что-то надо делать чтобы точно прошли эти симптомы, а то врачи говорят со временем пройдет, а может и нет. таблетки пью винпоцетин и мексиприм.
24.05.2011 15:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Люберцы
Здравствуйте. Мне 23.07.09 г., была сделана операция «декомпрессия корешков конского хвоста,межтеловой L5S1 спондилодез кейджем,ТПФ системой КОНМЕТ,задняя динамическая стабилизация L4L5. Во время операции была повреждена ТМО в области манжеты L5 корешка слева. В связи с раневой ликвореей 31.07.09 была выполнена ревизия, герметизация разрыва ТМО. На данный момент беспокоят боли в ногах, при длительнй хотьбе снова появляется слабость,а в положении лежа сильно болит правая нога. В сидячем положении болит поясница,больно при пальпации. Сделала томограмму 28.03.2011г. На полученных изображениях определяется снижение МР-сигнала от структуры межпозвоночных дисков L4S1 на T2-ВИ(дегидратация), высота неравномерна снижена. Межпозвонковый диск L4L5 выстоит в просвет позвоночного канала полуциркулярно с распространением в левое фораминальное пространство до 3мм, частично суживая межпозвонковые отверстия. Межпозвонковый диск L5S1 выстоит неравномерно циркулярно до 2,5мм. Отмечается деформация правого спинномозгового корешка на этом уровне, вероятнее за счет рубцово-спаечного процесса в перидуральной клетчатке. На уровне сегмента L5-S1 наличие металлоконструкции, в правой дужке L5 позвонка, в паравертебральных тканях участки послеоперационных изменений. задний, боковые контуры дурального мешка деформированы на уровне сегмента L4-L5. Просвет позвоночного канала не сужен. Конус спинного мозга имеет четкие, ровные контуры, однородную структуру (заканчивается на уровне L1). Элементы конского хвоста дифференцированы. Краевые костные разрастания по передней и задней поверхностям L1-L5 позвонков различной степени выраженности с участками дегенеративных изменений. Неровность смежных замыкательных пластинок, мелкие узлы Шморля L1-L3, L5-S1 позвонков. Задняя продольная связка утолщена, оттеснена кзади на уровне L4-S1 позвонков. Дугоотросчатые суставы на уровне L4-S1 позвонков деформированы, суставные фасетки гиперплазированы, суживая просвет межпозвонковых отверстий. Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не искривлена. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Скажите пожалуйста возможно ли мне помочь? После физических упражнений боли усиливаются, обезболивающие желудок уже не принимает. Спасибо.
24.05.2011 15:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Муж. | Возраст: 3 | Россия | г.Орехово-Зуево
Здравствуйте! Моему мальчику 3года и 2 месяца и он практически не говорит. Говорит отдельные слова,а предложени телько по словам и то некоторые слова непонятные. Он хочет говорить, но у него как то больше получается мычание. Мы ходили к детскому невропотологу и нам поставили диагноз ЗРР,а детский психолог поставил диагноз ЗПРР. Кому верить не знаю. Он меня понимает, когда я его о чем-то прошу.Врачи говорят,что это могло произойти из-за того, что у меня первая половина беременности была угроза выкидыша, еще при родах он 2 часа находился без вод и было нетугое обвитие пуповиной. Правы ли они?Невропатолог назначил нам препарат МагнеВ6 и Когитум. Они нам смогут помочь? Я купила тетрадь для занятий по артикуляционной и пальчиковой гимнастике. Ее нам посоветовал логопед. Но его трудно увлечь занятиями. Начинаем заниматься только после уговоров и то с трудом.У него какое то рассеяное внимание. Т.е.когда мы раскрашиваем картинку, он ее раскрашивает, а смотрит в сторону.Если у него что-то не получается или он что-то не понимает, то он начинает плакать. Я его стараюсь успокоить. Как мне лучше с ним заниматься? Ведь желания у него нет.Ему бы в машинки поиграть, да побегать, а тут я сосвоими заданиями. Меня очень беспокоит состояние моего ребенка. Он начинает комплексовать.Т.к.дети,которые разговаривают с ним не играют и отталкивают его от себя. А он чуть ли не плачет. Подскажите, как мне быть? Может нам нужно обследование головы?Я вижу,что он не глупый и все понимает, но не может сказать.
24.05.2011 15:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лейла | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Саратов
Здравствуйте!!!
Меня зовут Лейла, мне 25 лет. примерно год назад (в мае) возникло головокружение по утрам, в августе появилась неровность почерка, примерно полгода назад начало двоиться в глазах. где-то с месяц как заметила неровность походки (клонит вправо), затем появилась ноющая боль в правом виске, тошнота по утрам, один раз даже вырвало. вчера сделала МРТ. Результаты следующие:
«В проекции левого мостомозжечкового угла и левой половины варолиева моста объемное образование с выраженным кистозным компонентом, размерами 3.3х3.1х2.8, с четкими контурами. В структуре образования определяются перегородки толщиной до 0.4 см, содержимое кист с различной концентрацией белка, определяется солидный компонент размерами до 1.1х1.0 см. IV-й желудочек деформирован. мостомозжечковые, охватывающие цистерны сужены. перифокальный отек вещества головного мозга не выявлен. (далее поддчеркнуто): нельзя исключить внутримозговое расположение опухоли (контрастное усиление пока не делала, сделаю в самое ближайшее время). срединные структуры не смещены. боковые желудочки мозга минимально расширены, симметричны. в центральной части по верхнему контуру размерами до 1.3 см, форма передних рогов округлая. индекс срединных структур 4.0, III-й желудочек размерами 0.8 см. Гипофиз расположен обычно. Хиазмальная область без особеностей. Структуры орбит не изменены. Остальные базальные цистерны мозга не изменены. Субарахноидальные конвекситальные и межгиральные пространства неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Заключение: МР-признаки инфратенториальной опухоли головного мозга в проекции левого мосто-мозжечкового угла. Неравномерное расширение субарахноидальных пространств головного мозга, преимущественно в области лобных и теменных долей.»
Завтра иду в районному невропатологу, также еду к нейрохирургу. Но мне ОЧЕНЬ не хочется делать операцию (если она мне показана?) у себя в городе Саратове. Пожалуйста, подскажите, каков прогноз заболевания, порекомендуйте клинику в Москве или Питере (или еще где-то), а также скажите, какова вероятность потери слуха после данной операции? и вообще какие могут быть последствия? Очень жду Вашего ответа.
P.S. Вот результаты томографии (снимала приложив к окну)
http://s52.radikal.ru/i138/1105/20/da72483fb0b4.jpg
http://i073.radikal.ru/1105/fa/aa33bb0688f5.jpg
http://s002.radikal.ru/i200/1105/08/8841be192a98.jpg
Меня зовут Лейла, мне 25 лет. примерно год назад (в мае) возникло головокружение по утрам, в августе появилась неровность почерка, примерно полгода назад начало двоиться в глазах. где-то с месяц как заметила неровность походки (клонит вправо), затем появилась ноющая боль в правом виске, тошнота по утрам, один раз даже вырвало. вчера сделала МРТ. Результаты следующие:
«В проекции левого мостомозжечкового угла и левой половины варолиева моста объемное образование с выраженным кистозным компонентом, размерами 3.3х3.1х2.8, с четкими контурами. В структуре образования определяются перегородки толщиной до 0.4 см, содержимое кист с различной концентрацией белка, определяется солидный компонент размерами до 1.1х1.0 см. IV-й желудочек деформирован. мостомозжечковые, охватывающие цистерны сужены. перифокальный отек вещества головного мозга не выявлен. (далее поддчеркнуто): нельзя исключить внутримозговое расположение опухоли (контрастное усиление пока не делала, сделаю в самое ближайшее время). срединные структуры не смещены. боковые желудочки мозга минимально расширены, симметричны. в центральной части по верхнему контуру размерами до 1.3 см, форма передних рогов округлая. индекс срединных структур 4.0, III-й желудочек размерами 0.8 см. Гипофиз расположен обычно. Хиазмальная область без особеностей. Структуры орбит не изменены. Остальные базальные цистерны мозга не изменены. Субарахноидальные конвекситальные и межгиральные пространства неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Заключение: МР-признаки инфратенториальной опухоли головного мозга в проекции левого мосто-мозжечкового угла. Неравномерное расширение субарахноидальных пространств головного мозга, преимущественно в области лобных и теменных долей.»
Завтра иду в районному невропатологу, также еду к нейрохирургу. Но мне ОЧЕНЬ не хочется делать операцию (если она мне показана?) у себя в городе Саратове. Пожалуйста, подскажите, каков прогноз заболевания, порекомендуйте клинику в Москве или Питере (или еще где-то), а также скажите, какова вероятность потери слуха после данной операции? и вообще какие могут быть последствия? Очень жду Вашего ответа.
P.S. Вот результаты томографии (снимала приложив к окну)
http://s52.radikal.ru/i138/1105/20/da72483fb0b4.jpg
http://i073.radikal.ru/1105/fa/aa33bb0688f5.jpg
http://s002.radikal.ru/i200/1105/08/8841be192a98.jpg
24.05.2011 15:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Москва
Резко поднял голову и ударился головой между лбом и темечком о притолоку. Дали кипяток у умывальнике и я резко разогнулся -))). Череп цел. Но шишка где-то с 2 5 рублевые монеты. Субъективно жалоб нет. Удар пол часа назад. Прикладываю холодный компресс. Это опасно? Спасибо.
24.05.2011 14:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ОЛьга | Пол: Жен. | Возраст: 44 | россия | москва
Уважаемый доктор! Моему ребенку 5 лет. В связи с его эмоциальной нестабильностью в поведении, мы консультировались у невролога и он дал нам направление на ЭЭГ. Мы сделали ЭЭГ, заключение: На фоне нормального развития коркового электрогенеза отмечаются умеренные общемозговые изменения в виде дисфункции стволовых структур головного мозга и дезорганизации БЭА. Локалных и ассиметричных знаков нет. Эпилептиформная активность не регистрируется.
У ребенка вегетососудистая дистония, а также считается, что в период беременности была гипоксия. Отставания в развитии у ребенка нет.
Поскольку врач никакого лечение не назначил, а следующий прием после лета. Помогите понять, чтобы это заключение могло означать и какие проблемы могут быть у ребенка? Заранее благодарна.
У ребенка вегетососудистая дистония, а также считается, что в период беременности была гипоксия. Отставания в развитии у ребенка нет.
Поскольку врач никакого лечение не назначил, а следующий прием после лета. Помогите понять, чтобы это заключение могло означать и какие проблемы могут быть у ребенка? Заранее благодарна.
24.05.2011 14:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Регина | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Москва
Уважаемый доктор Зуев!
Моему приемному сыну 29 лет. Он мастер спорта по фехтованию, фехтующий тренер. Недавно ему был поставлен диагноз аномалия Арнольда Киари и сирингомиелия. Предписана операция.
Подскажите, пожалуйста, входит ли операция при таком диагнозе в перечень операций, по которым предоставляется квота ВМП?
Спасибо.
С уважением, Регина М.
Моему приемному сыну 29 лет. Он мастер спорта по фехтованию, фехтующий тренер. Недавно ему был поставлен диагноз аномалия Арнольда Киари и сирингомиелия. Предписана операция.
Подскажите, пожалуйста, входит ли операция при таком диагнозе в перечень операций, по которым предоставляется квота ВМП?
Спасибо.
С уважением, Регина М.
24.05.2011 13:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
катя | Пол: Жен. | Возраст: 20 | россия | самара
Здраствуйте! Моей дочке Златёне 1 год и 9месяцев.Девочка очень смышлёная и схватывает всё на лету но........ в год поставили ДЦП спастическая диплегия и ещё у нас ЦМВ инфекция, цмв почти выличели ребёнок сидит с ровной спинкой, ползает на четвереньках довольно быстро, встаёт у опоры но на цыпочки, массаж не помогает может быть нужен диспорт? Подскажите пожалуйсто куда обротиться как убрать тонус что бы ребёнок мог научиться нормально ходить и вообще сможет ли она ходить?!!! Помогите пожалуйсто!!! Зарание большое СПАСИБО!
24.05.2011 13:27 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Оренбург
Здравствуйте,уважаемый доктор. пишу Вам от безисходности и бессилия..я мама тяжелобольного ребенка инвалида, сыну 2 года и у него ДЦП..но если бы только это...началось все в 4 месяца, сын начал кричать во время приема пищи,вначале только один раз перед ночным сном, потом чаще,и вот ему уже 2 года,и кричит он почти каждый раз когда я его пытаюсь покормить. Кроме ДЦП у сына псевдобульбарнй синдром, он не умеет жевать, распределять пищу во рту и ест перемолотую пищу,но основная проблема не в этом,а в его восприятии самого кормления. То есть как только он видит тарелку с ложкой или когда я повязываю ему слюнявчик или подношу ложку ко рту, он срау начинает плакать,не просто плакать а кричать как резанный и так может час,но так и не поест,успокоится только после того когда я брошу все свои попытки его покормить. И приходится мне насильно вливать пищу, а как иначе???пробывала не кормить вообще, рассчитывала,что больше проголодается и все таки поест, все бесполезно. Пробывала уже все: кормила в разных местах,завлекала игрушками..меняла посуду..пищу.. время приема... все без результата. Умоляю Вас помогите, наши врачи разводят руками,а я уже доведена до такого состояния,что хоть в петлю лезь
24.05.2011 13:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Калининград
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему сыну 4г11мес. Более 1,5лет у ребёнка рецидивирующая невропатия лицевого нерва справа. Прошли семь курсов стационарного лечения в ДОБ. Два курсо иглотерапии. Динамика слабая, частые рецидивы. Прошли обследование МРТ 1,0 тесла:
Область исследования: Головной мозг + артерии головного мозга
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях«
визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Визуализируется арахноидальная киста прозрачной перегородки размерами
4,8x1,3x2,3 см. Боковые желудочки мозга не расширены, Ш-й и 1\/-й желудочки не
изменены, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без
особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды локально
расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные
структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
* * *
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОР, в аксиальной проекции
визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты
позвоночных артерий и их разветвления.
Виллизиев круг замкнут.
Определяется сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному
отделу правой ПА (гипоплазия?). Просветы остальных сосудов равномерные,
кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного
характера. Виллизиев круг замкнут. Снижение кровотока по
интракраниальному сегменту правой ПА (гипоплазия?).
На предыдущем исследовании МРТ 0,3 тесла год назад бала незначительная гидроцефалия, субкалиозная межполушаривая киста до 6 мм.
Уважаемый доктор, чем опасна ситуация? Требуется ли хирургическое вмешательство или есть консервативные методы лечения? Суважением, мама, Редина Юлия.
Область исследования: Головной мозг + артерии головного мозга
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях«
визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Визуализируется арахноидальная киста прозрачной перегородки размерами
4,8x1,3x2,3 см. Боковые желудочки мозга не расширены, Ш-й и 1\/-й желудочки не
изменены, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без
особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды локально
расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные
структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
* * *
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОР, в аксиальной проекции
визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты
позвоночных артерий и их разветвления.
Виллизиев круг замкнут.
Определяется сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному
отделу правой ПА (гипоплазия?). Просветы остальных сосудов равномерные,
кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного
характера. Виллизиев круг замкнут. Снижение кровотока по
интракраниальному сегменту правой ПА (гипоплазия?).
На предыдущем исследовании МРТ 0,3 тесла год назад бала незначительная гидроцефалия, субкалиозная межполушаривая киста до 6 мм.
Уважаемый доктор, чем опасна ситуация? Требуется ли хирургическое вмешательство или есть консервативные методы лечения? Суважением, мама, Редина Юлия.


