ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
23.06.2011 16:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 3,5 месяца. В 3м были на УЗИ. Показало расширение МПЩ 5,6мм. Остальные данные в пределах нормы. Ребенок иногда выпучивает глазки и тонус ножек. Родничок не пульсирует. Ребенок спит хорошо, не срыгивает,развивается по возрасту(переворачивается,гулит и т.д.). Невролог прописала диакарб с аспаркамом, магне б6, пантогам, массаж, парофиновые аппликации и электрофорез с эуфиллином и папаверином. массаж и электрофорез прошли. Тонус на ножках прошел.Вопрос насколько правильно назначено нам лечение?и чем грозит поставленный нам диагноз в будущем?спасибо.
23.06.2011 16:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У супруга частые и продолжительные боли в пояснице, особенно когда занимается физическим трудом, когда-то «сорвал» спину. С чего начать обследование для определения причины боли?
Только с невролога!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.06.2011 20:14
23.06.2011 16:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
День добрый
Ребенку 8 лет, заикается с 3,5 лет после испуга (дворовая собака). Посещала речевую группу д/сада. Пантогам, фенибут, ново-пассит не дали результата.
Эмоциоанальная лабильность, страхи, гиперактивность.
Год назад впервые сделано ЭЭГ, МРТ. Очаги эпиактивности. Назначен финлепсин ретард 1/2 х 2. Резкое улучшение. Спустя 2-3 нед речь опять ухудшилась. Обычно говорит хуже, если волнуется или много незнакомых вокруг. Присоединилась аллергич реакция (стойкий зуд спины), она атопик с 3х мес. Пытались заменить на Депакин энтерик: вялая, заторможенные реакции. После перерыва опять были в отделении. Врач нашел такой выход: давать финлепсин + цетиризин + гепапротекторы.
Правильно ли это?
есть опасения, что дозу будут увеличивать, а результата не будет, так и «посадим» ребенка на неслабое лекарство.
Спасибо
23.06.2011 16:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.

Заключение МРТ шейного отдела: На мр-томограммах шейного отдела позвоночника определяется умеренное снижение высоты и понижение мр-сигнала на Т2-ви от структуры межпозвоночных дисков С2-3, С3-4, С4-5, С5-6, С6-7. Талии и углы тел позвонков подчеркнуты с формированием незначительных вентральных и дорсо-латеральных остеофитов смежных замыкательных пластин тел позвонков в сегментах С4-5, С5-6, С6-7. Межпозвонковые диски С4-5, С5-6 выпячиваются дорсально центрально и парамедиально влево до 0.2 см. Межповоночные отверстия без компрессии. Индекс позвоночного канала на уровне С6 - 1.0 Спинной мозг не поражен. шейный лордоз сглажен. Ликвороток не нарушен.

Заключение МРТ грудного отдела: На мр-томограммах грудного отдела позвоночника определяется снижение высоты и понижение мр-сигнала на Т2-ви от структуры всех межпозвонковых дисков грудного отдела, наиболее выраженное в сегментах Th6-7, Th7-8, Th8-9 , Th9-10. Углы тел позвонков подчеркнуты с образованием выраженных вентральных и дорсальных остеофитов тел позвонков.Передние стенки межпозвонковых дисков Th6-7, Th7-8, Th8-9, Th9-10 пролабируют на 0.4 см кпереди. Межпозвонковые отверстия без компрессии. Индекс позвоночного канала на уровне Th5 – 0.7. Спинной мозг без признаков компрессии и очаговой патологии. Отмечается выраженный S-образный сколиоз. Спондилез.

Очень болит шейный отдел позвоночника( очень болезненные повороты головы, боль в затылке), слабость в руках и онемение пальцев рук( ночью руки становятся как пластилиновые, не могу их контролировать). Боль в лопатках и грудном отделе позвоночника( особенно в ночное время - боль между ребрами). Немеют ноги до колен, даже не могу на них встать. Сплю на боках, т.к. на животе и спине не могу - больно переворачиваться. Утренняя скованность, больно даже переворачиваться (помогает муж вставать). Хотела бы получить консультацию о методах лечения моего заболевания. Спасибо.
23.06.2011 15:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
я инвалид 2 группы 5 лет тому назад сделала операцию по синдрому арнольда киари.В шейно-грудном отделе позвоночника имеется сирингомиелическая киста.Состояние после операции не улучшилось.посоветуйте что дальше делать
23.06.2011 14:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина, 1947 г/р, гипотоник, ведет здоровый образ жизни (без вр. привычек, зарядка, здоровое питание)28.05.2011 А/д 180/90, аналогичные кризы в течение следующих 3 дней. МРТ от 03.06.2011 заключение: МР картина ОНМК по ишемическому типу в левой гемисфере мозжечка (подострая стадия). Смешанная гидроцефалия. С 04.06.11 на лечении в тер.отд., конс. невролога от 04.06.11 - сух. рефлексы S>D, ПНП справа - N, слева - неуверенно, в позе Ромберга устойчив. Лечение: актовегин 5,0 в/в кап №10 ежедн., пентоксифиллин 5,0 в/в кап №10 ежедн., кортексин 10 мг в/м, мексидол 2,0 в/м, кардиомагнил 75 мг, бетасерк 16 мг 3 раза в день, при подъеме А/Д магнезия, дибазол с папаверином в/м.
Лечение в стационаре заканчивается,АД нормализовалось, парезов нет, субъективно - нормальное самочувствие, небольшая общая слабость.
Суть вопроса - дальнейшие рекомендации по направлению лечения, обследованиям, режиму. Можно ли (и как скоро) водить машину (автолюбитель).
ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ!
Желательно, сначала обсудить эти обстоятельства со своим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.06.2011 20:14
23.06.2011 14:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 8 месяцев из двойни. Родился на 33 недели, тяжелая гипоксия. В 3 месяца по результатам узи был поставлен диагноз вентрикуломегамия легкой степени, расширено субарахноидальное пространство. В 8 месяцев узи: субарахноидальное пространство 10 мм, боковые желудочки: глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа - 9.1мм, слева - 10,3мм. заключение: вентрикуломегамия средней степени, избыточная жидкость в субарахноидальном пространстве. Ребенок сидит, ползает, активный. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно, необходимо ли лечение, и какие могут быть последствия?
23.06.2011 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
На работе сплит висит слева от меня на стене на расстоянии около 3 метров, лопасти направлены вверх, но голова уже 3-4 дня просто раскалывается. Следует ли обратиться на прием к врачу?
и не откладывая!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.06.2011 20:12
23.06.2011 13:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
на утро просипаюсь от болі в ребрах. потом разхожусь и боль проходит но остается между лопатками как будто мишца болит. За месяц до того резко подняла мокрий ковер
затем, + ортопед
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.06.2011 20:11
23.06.2011 13:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 1год 5 месяцев, но он не говорит. Мама он иногда говорит если просится на ручки. Умеет делать ладушки, танцует когда просим, делает пока и всё и то он делает это только тогда когда ему хочетсяю Понимает немного. Если попросить то что у него в руках он даёт, но если поставить несколько предметов и попросить дать один из них он даже не реагирует. Пытаюсь по книже показывать животных, читать стихи ему это не интересно, он только любить перелистывать книги. Очень неусидчивый. Я обращаю внимание, когда я с ним пытаюсь говорить он , не слушает, занимается чем-то своим. Очень любит смотреть телевизор, но мы стараемся не включать только мультик 1 раз в день на 5-10 минут. Говорит на своём. Все слоги которые он произносит; Бу, ма, яя, да-да. Скажите пожалуйста это нормально, или нам следует бить тревогу и обращаться уже к специалистам
23.06.2011 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравсвуйте!
Мой брат, 20 лет, проживающий в Уфе, с рождения страдает ярко выраженной эпилепсией. «Сидит» на таблетках (принимает ежедневно), но их польза относительна - маленькие приступы бывают еженедельно, а большие - минимум 2-3 раза в год. На фоне эпилепсии к его 20 годам наблюдается явное угнетение умственной деятельности и рассудка. Уфимские доктора утверждают, что консервативное лечение лучших результатов не даст, поскольку уже наблюдаются изменения в строении мозга, что видно на МРТ. Говорят, что нужно делать операцию, но в Уфе такие не делают. Делают ли такие операции в Москве? Куда можно обратиться в Москве? Спасибо.
Для начала нужно получить консультацию грамотного эпилептолога, они есть в Москве. Все-таки сначала нужно попытаться максимально использовать потенциал консервативной противоэпилептической терапии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.06.2011 20:30
23.06.2011 12:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Беременность 10 недель, в апреле 2011г лежала в болнице с сенсорно-моторной полинейропатией, вроде в начале июля все прошло, ничего не болело, слабость прошла.6 июня делала ЭНМГ, результат нормалный, поражений перифирической нервной системы нет. Пару дней назад почувствовала боль в ногах ломоту, слабости нету, но нои болят 24 часа в сутки.Можно ли при беременности делать плазмоферез и колоть имуноглобулин, и насколько это эффективно?? Токсикоза как такового нету, тошнота без рвоты, и сильные головные боли.Сейчас принимаю актовегин, глицин, валерьянку в таблетках,фолиевая кислота.В апреле 2010 Синдром Гиена-Барре.
23.06.2011 11:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Участок Энцефаломаляции, размерами 14,0 x 10,0мм в лобной области справа - Чем это чревато, и ваши рекомендации относительно лечения? (Подробнее)
Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб. Расскажите более
обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время осмотра?
Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что виртуальные ответы
невролога будут значительно более продуктивными и точными, когда вопрос
построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.06.2011 21:10
23.06.2011 11:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Андрей Ростиславович! Вчера 22.06 были в Вашем Центре на консультации. Квоту на операцию получили. Как долго ждать вызова?
23.06.2011 11:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуте у меня малыш (5,5 месяца)высовывает язык когда бодрствует,когда спит то рот просто приоткрыт,но иногда и виднеется кончик языка.скажите в чем проблема? Как определить причину ?иногда когда спит рот может быть и закрыт но это очень редко.
23.06.2011 10:22 Психология и психиатрия / Детский психиатр
мальчик,8 лет, с 2-х мес. трясся подбородок,когда плакал, часто просто орал, долго не мог ползать, ситедь, ходит с 1 г4 мес. Говорил в основном повторяя за взрослыми. Долго не мог понять свое «Я». ставили ЗПР,ГДС. Сейчас сильные вспышки гнева если что сразу не получает или у него что-то не получается. «Пилит» себе руку или голову. Может бить себя по голове, весь краснеет. Но на других никогда не нападает. С речью есть небольшие проблемы. Почти не пересказывает текст. Только с наводящими вопросами. Хорошо считает,умножает,делит, может читать, пишет. Но вовремя письменных занятий начинает смеяться, и специально писать какракули. Учитель говорит, что он отстает в псхическом развитии на уровне 5-ти летнего,а в ителлектуальном нет.В обл. больнице поставили диагноз F 208063. Можно ли получить хотя бы временную инвалидность в таким диагнозом? Ведь нужна реабелитация. Сейчас даем Рисполепт-квиклет 1 мг*2р, эффект есть,но психоз пока остался. Как с эти справиться? По какому типу лучше учится ребенку? Посоветуйте!
Что такое F20.8063 (см. в любом поиске). Увы, но предполагаю, что в данном случае, заочные рекомендации вряд ли
будут иметь практическую ценность, и могут быть даже вредны.
Адекватные и безошибочные заключения можно сделать только при очной
консультации.
Информации явно недостаточно, чтобы дать грамотный ответ, обязательна
очная консультация квалифицированного психиатра, не исключено что показано динамическое наблюдение в стационаре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.06.2011 20:45
23.06.2011 10:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
можно ли вылечить парез 6 ого нерва? не двигается глаз вправо,только к носу. случилось после травмы
23.06.2011 10:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
можно ли вылечить парез 6 ого нерва? не двигается глаз вправо,только к носу. случилось после травмы
23.06.2011 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мне 25 лет. У меня опущение верхнего века левого глаза. Началось в 2003 году (после стрессовой ситуации). Прошла обследование КТ органов грудной клетки, МРТ головного мозга, УЗИ сосудов основания мозга и шеи – все нормально. Назначенные лекарства (калимин, прозерин) не помогали. Электромиограмма показала некоторые изменения в левой ноге. Поставили диагноз – калиминонезависимая миастения.
Скажите пожалуйста, есть ли эффективные средства лечения?
Заранее спасибо!
Уважаемая Ольга! Повторюсь, в данном случае, заочные рекомендации вряд ли
будут иметь практическую ценность, и могут быть даже вредны. Постарайтесь попасть на консультацию сюда - Отдел нервно-мышечной патологии и Московский Миастенический центр.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.06.2011 20:48
23.06.2011 09:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После консультаций в Моники написано в заключении неоперабельная опухоль Глиобластома 4 степени и наблюдение по месту жительства у невролога.
Живем в области невролог в отпуске будет через месяц.
В регистратуре сказали идти к онкологу - который тоже правд аиз отпуска через неделю.

Пдскажите, нам нужно получить консультацию у невролога (тогда будем искать в других городах) или сразу идти к онкологу.
Консультация нужна в плане применения препаратов для «нормальной» жизни.

Спасибо!