ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
24.02.2012 13:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Симптомы.Переодически появляется боль в таза ,в ноге.Делал МРТ протокол исследований.Картина нарушения статики,остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника,более выраженного в сегментахL4-L5(протрузия мп диска),L5-S1(правосторонняя парамедианная грыжа мп диска со стенозом правого латерального канала и мп отверстия на входе,компремированием см корешка справа.спондилоартроз.. Что предпринять для лечения,необходима ли операция.
24.02.2012 12:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочке 3 года. Гипоксия. ИВЛ 11 дней. ЗПРР. Сделали ЭЭГ, помогите понять, что это значит...
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: по данным проведенного исследования, на фоне умеренных диффузных общемозговых и региональных изменений биоэлектрической активности органо-функционального характера, проявляющихся в виде дизритмии, дезорганизации корковой ритмики, нарушений амплитудного градиента, регионального периодического замедления, в правой теменно-затылочной области выявляется периодическая эпилептиформная активность в виде комплексов острая-медленная волна амплитудой до 170 мкВ.
Генерализованной эпилептиформной активности не зарегистрировано.
Заранее благодарю
Понять результат ЭЭГ без осмотра не получится. Нужна очная консультация невролога-эпилептолога. Возможно, дополнительное обследование: видео-ЭЭГ-мониторинг и МРТ головного мозга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
28.02.2012 16:02
24.02.2012 12:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Очень хочу получить консультацию, что предпринять для лечения больной шеи. Болит почти постоянно день и ночь уже наверно год, в результате проблемы со сном и тяжело морально. Возникали боли и 20лет назад не часто раза два три в год, обходился посещением доктора, назначали физиолечение с массажем, проходило. Физио не помогает, может потому что часто делал. Последнее время пользуюсь мазью гэфкамэн и перцовым пластырем, немного стихает боль. До того как шея начала болеть постоянно, я несколько раз спасался горячей грелкой, завернув ее в полотенце. Потом где то вычитал что горячим шею греть нельзя. Может я этим что то усугубил, не знаю.
Проходил лечение поясничного отдела позвоночника в Новосибирске в НИИТО,там делал МРТ поясничного и грудного отделов позвоночника. С шеей не обращался, хватало поясницы. Сейчас поясница терпимо, жить можно. Вот их диагноз: межпозвонковый остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника. Дегенеративный антеспондилолистез L4 позвонка. Фиброз L4-5 межпозвонкового диска. Межлопаточный синдром. Синдром люмбоишиалгии, функциональная несостоятельность поясничного отдела позвоночника .
Прошел лечение поясничного отдела: ударно волновая терапия, мануальная терапия, вибротерапия, лечебная мед.блокада. Это было в апреле 2011г. А первый раз это же лечение я проходил там же в 2010г. Сейчас ставлю уколы алфлутоп два раза в год по 20 уколов. Мне 59 лет, до Новосибирска более тысячи км, поэтому решил попросить ваших рекомендаций.
Еще хочу знать: можно ли наклеивать перцовый пластырь прямо на шею или есть какие то ограничения по высоте его наклеивания и как часто его можно применять. И как часто можно пользоваться мазями типа гэфкамэн и можно ли ими мазать непосредственно шею, как часто можно делать физиолечение на шею. Можно и нужно ли мазать шею мазью хондроксид, которую мне прописали для поясничного отдела.
Заранее благодарю за ответ. Александр.
24.02.2012 11:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,хотела бы проконсультироваться у вас. Дочка родилась в 29 недель 1440г. 21день на ИВЛ, кровоизлияние 3 степени. Узи боковые желудочки расширины: правый на F3поперечником до 20мм, на уровне тел желудочков визиализируются в теменно-височной обл. кистозные структуры, сливающиеся с просветом желудочка и формируя единый просвет. Левый желудочек неправильной формы за сче слияния с псевдопорэнцефалической кистой паренхимы протяженностью с лобной до височной обл., поперечник на F3 до 40мм., плащ паренхимы 5мм., 3 и 4 не расширины. Просвет желудочков с мелкоточечной взвесью. Признаков патологического латерального смещения срединных структур не определяется. Заключение последствие ишемического поражения паренхимы ГМ по типу ПВЛ с формированием асимметрисной ветрикуломегалии боковых желудочков за счет слияния с псевдопорэнцефалическими кистами.

Хотелось бы узнать на сколько это все страшно, и есть ли гидроцефалия.
Ребенку 5 месяцев удерживает голову нес-ко сек.,переворачивается с живота на спину, не улыбается, фиксирует взгляд не надолго
24.02.2012 11:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 34 года. Диагноз- постгерпетическая невралгия троичного нерва (полгода). Скажите, пожалуйста, чрескожная радиочастотная деструкция корешка тройничного нерва будет ли эффективной? Если нет - то какую операцию в моем случае лучше сделать? Спасибо.
24.02.2012 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро! Нужен Ваш совет. Молодой человек уже 6 лет болеет ВСД с самым тяжелым проявлением этой болезни: ПА, удушье, сокращение мышц, в т.ч. в области сердца, частые перепады арт.давления... Сейчас у него собралось куча страхов: выходить на улицу, заходить в общественные места и даже плотно покушать - т.к. потом возникают приступы. Он наблюдается у враа,который выписывает ему таблетки. Вопрос в следующем: как окружающим его людям помочь ему морально? стоит-ли его уговаривать ходить в общественные места, и т.д. с целью преодалевания этих страхов? Какую литературу можно почитать для того,чтоб помочь больному в выздоровлению? И лечится ли это вообще?
24.02.2012 10:22 Психология и психиатрия / Детский психиатр
моему ребёнку 11 лет.учится слабо. есть всё 2 3 4.ему ставят f70. могут с таким диагнозом перевести из простой школы для умственноотсталых или он может остаться в своей школе?
24.02.2012 10:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Скажите, пожалуйста, у моей мамы ей 64 года постоянно болит между лопаток. Может болеть а может быть жжение. Чувствует как холод разливается как буд-то а то наоборот говорит как кипяток.Мы сделали магнитно-зезонансную томографию. Ось позвоночника от средней линии не смещена. Тела позвонков по отношению друг к другу не смещены,конфигурация тел не нарушена; костные разрастнаниякраевых отделов(остеофиты) на всем пртяжении грудного отдела позвоночика. МЕжпозвонковые диски: высота межпозвонковых промежутков снижена на всем протяжении;дегитратация пульпозных ядер ThVI-ThVII,ThX-ThXI;пролабирование межпозвонковых дисков не определяется. Дуральный мешок- просвет равномерный; Спинной мозг - без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративные изменения позвонково-двигательных сегментов на всем протяжении грудного отдела позвоночника. Заключение по голове(тоже обследовали) так ккак голова постоянно печет: единичные очаги хронической ишемии в правой лобной доле.Полипозный риносинусит.Сейчас она прокапалась 11 раз пила таблетки но ничего не помогает. Пожалуйста помогите советом мы уже не знаем что делать. По словам доктора у мамы уже депресся она постоянно переживает и думает что делать.
24.02.2012 07:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Прошел МРТ головного мозга. Заключение такое - «На МР изображениях головного мозга патологических очагов и объемных образований в веществе больших полушарий, в мозжечке и стволе мозга не визуализируются. Срединные структуры не смещены. Объем желудочков головного мозга увеличин. Боковые желудочки мозга симметричны, ширина их в центральной части до 16 мм., третий желудочек - 8 мм. Конвексильное, суборахноидальное умеренно и не оавномерно расширено в лобных и теменных отделах головного мозга.
Гипофиз размерами : переднезадний 9мм, вкртикальный 4 мм, поперечный 10 мм, однородной структуры. Воронка гипофиза не смещена. Хиазмальная область без особеностей.
Эпифиз и цереброспинальный переход без видимых изменений.
Воздушеость придаточных пазух носа не нарушена.
Заключение: МР признаки умеренного расширения желудочков и подпаутинного пространства головного мозга. Объемных патологических образований в структурах головного мозга не выявлено.»
Вот такие данные МРТ. Получается все нормально, а я иногда теряю сознание, постоянные головокружения, лишний раз повернуть голову при ходьбе не могу, могу ориентир потерять и наклоняет вправо. Что Вы можете сказать по заключению МРТ и что посоветуете. Спасибо.
С уважением Сергей.
PS. Мне 51 год
23.02.2012 22:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте!Мне 24 года, беспокоят частые приступы паники,заложенность ушей,головокружения ,бессоницы.Была на приеме у врача,направили на ээг.ЭЭГ- показало умеренные диффузные изменения с признаками дисфункции нижестволовых структур.РЭГ-изменение по дистолическому типу,затруднен венозный отток.ЭХО-без изменений .Врач ничего не ответил,только назначил ноофен,эскузан и при приступах-гидазепам. Скажите с эпилепсией нет ничего общего и стоит ли чего-то бояться.Диагноз-всд с ликворо венозной дисцирк.
23.02.2012 20:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 1 год 2 мес, девочка, с 4 месяцев очень плохо спит, просыпается каждые 40 мин, что днем,что ночью. Ночью закидывает назад голову, иногда пытается ползти вверх, выгибается. Ребенок еще на ГВ. Пили : триампур, арника С6, траумель,фенибут, нервохель, глицерол,пантогам, диакарб+аспаркам, уколы актовегин,мелаксен,тераледжен, релиум, бензонал, неулептил. Ничего не помогает, все равно просыпается через 40 мин. Делали НСГ в 6 мес: Ассиметрия боковых желудочков. Эхоплотный линейный очаг в левом талимусе. Делали ЭЭг сон: , негрубые диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками легкой дисфункции подкорковых структур. Уже опускаете руки. Подскажите пожалуйста, как определить почему она не спит и что с этим делать?
Заочно определить не получится. Возможно, дополнительное обследование: полисомнография. Здесь я опубликовал подробную информацию по данной проблеме: НАРУШЕНИЯ СНА! - очная консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
28.02.2012 16:03
23.02.2012 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня зовут Алексей,мне 24 года и меня уже как полтора года мучают боли в поясничном отделе позвоночника.В силу молодости толи глупости,изначально не предавал этому большого значения.Списав на «само пройдёт»я продолжал работать,и усугубил положение. Вот взялся за лечение,прошёл компьютерную томографию,вот её заключение:
остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1ст. Остеоид-остеома суставного отростка L3 позвонка справа.Задняя протрузия диска L4-L5,L5-S1.Артроз илеосакральных сочленений 1ст.
Подскажите,всёли излечимо, смогу ли я ещё полноценно себя чувствовать???
Спасибо за внимание.
23.02.2012 20:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку сейчас 4 месяца. Родился путем кесарева сечения с весом 2700 по Апгар 7-8б. В периоде ранней адаптации ДН2, апноэ, церебральная раздражительность, судорожный синдром, ИВЛ. При НСГ в первый день, в 1 месяц, и в 4 месяца сохраняются структуры полость прозрачной перегородки, полость Верге.ВПР головного мозга? Какие могут быть последствия и отклонения у ребенка, Что делать? Лечение: в первый месяц Цераксон 45 дней, в 4 месяц Траумель с, Актовегин,массаж(это уже дома, чем в больнице не знаю) Ребенок активный, голову начал держать в 3,5 месяца ( но слабо) сейчас ему 5, он переворачивается на живот, психо-эмоц. в норме, вес набирает( в 5 мес.-6200)
23.02.2012 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Ростиславович. Мне 26 лет. Начиная с 17 лет начало проявляться дрожание рук, и головы в волнительных ситуациях (публичное выступление в незнакомой аудитории), сначала я мог это в себе подавлять, и не придавал этому большого значения. С годами это усиливалось, в прошлом году лег в больницу на обследование в отделение прогрессирующих заболеваний нервной системы, мне поставили диагноз эссенциальный тремор. Назначили мильгаму и мирапекс на три месяца, я пропил, на какое-то время дрожание прекратилось, или как мне показалось я смог его контролировать, но теперь снова началось, и теперь голова дрожит постоянно, раньше это было реже. Как можно излечиться от этой болезни или хотя бы какими лекарствами можно подавлять это дрожание. Моя профессиональная деятельность напрямую связана с публичными выступлениями, но когда начинает дрожать голос и голова теряется полностью уверенность и просто хочется сбежать. Заранее благодарен.
23.02.2012 18:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Поснотоянное сооное состояние, весь день зеваю, при вставании, наклоне, движении ощущение что мутит, пульсирует в голову, и не большие головные боли. Не высыпаюсь, хотя сплю 6-8 часв в среднем. Сплю нормально. Давление проверяю. Если сразу проверять, то довление может быть до 150-160, посижу несколько минут - нормальизуется до 120-130 гдето, ощещение что любая нагрузка подстегиват довление, сердце проверяли - все в норме! Что стоит проевреть, к кому обротиться?
23.02.2012 17:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 7,5 месяцев. Родился в 37 недень и 2 дня. Месяц назад легли в больницу на обследование в связи с быстрым ростом головы (родился с окр 33, сейчас 47,5 (окр груди сейчас 47). До сих пор наблюдается тремор рук, языка, подбородка (на ровном месте) и иногда при сосании груди тремор головы (раза 3 в месяц). У ребенка также мышечная дистония с гипертонусом.
В больнице:
1) взяли анализы на внутриутробные инфекции - отриц.,
2) сделали ЭЭГ: на фоне умеренно выраженных диффузных изменений БЭА отмечаются признаки нарушения корково-подкорковых взаимодействий и дисфункции подкорковых и диэнцефалитных структур мозга.Типичной эпилептической активности не зарегистрировано. Данных за снижение порога судорожной готовности нет.
3) НСГ: структуры мозга не изменены, ликворная система расширена (бок же. по 6,6 мм, 3-й жел 6,5 мм, МПЩ 4-6 мм, САП 5 мм). Тонус сосудов несколько снижен, венозный отток не нарушен.
4) сделали КТ: боковые жел ассиметричны, S>D, расширены в области задних отделов (левый до 14 мм, правый до 11 мм), 3-й жел до 8 мм, 4-й не расширен. Субарахоидальные пространства лобно-теменно-височных областей расширены. Все остальное не нарушено и не смещено. Заключение: смешанная, преимущественно наружная гидроцефалия в лобно-височных областях.
4) офтальмолог: ОИ-НмAst
Лечение таблетками не назначено. До этого было несколько курсов массажа, 10 уколов кортексина, 1 месяц пили пантогам 14, и 7 дней пили триампур по 14. Рекомендован массаж, лфк, плавание.
Вопрос: на сколько серьезно то, что у ребенка? Действительно ли не нужно лечить таблетками? как это все скажется на развитии умственном и физическом? (пока отставания нет)
Ничего не ясно. Увы, но предполагаю, что в данном случае, заочные рекомендации вряд ли
будут иметь практическую ценность, и могут быть даже вредны. Доверьтесь своим врачам, или приезжайте ко мне на консультацию.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
28.02.2012 16:06
23.02.2012 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Уже больше недели меня беспокоит головная боль, кторая вобще не проходит. Болит правая сторона головы, делали МРТ все хорошо, снимки шеи тоже все норм, анализы мои крви норм. ставят диагноз мигрень, но таблтека от мигрени помогает только на время, с утра боль вновь возвращается. Пульсирующая боль сейчас перешла в боль, как будто болит зуб, но только в голове. Что предпринять?
23.02.2012 15:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МР картина множественных аномалий развития головного мозга ( открытая шизэнцефалия в левой лобной доле, гипоплазия мозолистого тела, хиазмы и зрительных нервов, аплазия прозрачной перегородки). Умеренные явления смешанной гидроцефалии.
В какую клинику лучше всего обратиться за консультацией?
23.02.2012 15:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенок 1 месяц и 3 недели, недоношенный, родился с помощью кесарева сечения на сроке 34 недели, вес 1900. Сделали НСГ, заключение: ВЖК 1 ст. слева, стадия лизиса. Дилатация наружных ликварных пространств. Мальформация левого сосудистого сплетения. IR снижен. Лентикуоло-стриатная ангиопатия 1 тип. Мы прокололи уже 15 уколов актовегина, еще 5 осталось. Плюс у нас повышен биллирубин, 226 общий.
Вопрос : что значит это заключение обследования, как нам лечиться и не очень ли это опасно? Заранее благодарна за ответы.
23.02.2012 15:42 Неврология и нейрохирургия / Другое
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:моему отцу 51 год,работает электромонтером,постоянно носит тяжелый чемодан с инструментами,во время работы руки зачастую находятся над головой; недели 3 назад начало болеть плечо,в области надостной мышцы,может чуть пониже,руку поднять не может,пальцы,локоть-функционируют нормально,вчера была температура 37«7; вилку,ложку этой рукой ко рту подести может, отвести руку в сторону может,но с очень большим трудом,боль ноющая,постоянная, к какому врачу обратиться на прием для определения причины?