Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
Расшифруйте диагноз и проконсультируйте подходит ли этот диагноз для прохождения комиссии в полицию.
13.03.2012 14:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Самара
Я прошел обследование ЭЭГ. Поставили заключение: Легкая пароксизмальная активность коры головного мозга.
В протоколе обследования указано следующее...
Реакция на ОГ - депрессия альфа-ритма.
При ГВ-вспышки полиморфных волн билатерально синхронно длительностью до 0,5«.
При ФС на 6 9 16 24 Гц- РУР не выражена.
Прошу расшифровать диагноз. И скажите, является ли этот диагноз годным для прохождения комиссии в полицию.
Заранее, спасибо.
В протоколе обследования указано следующее...
Реакция на ОГ - депрессия альфа-ритма.
При ГВ-вспышки полиморфных волн билатерально синхронно длительностью до 0,5«.
При ФС на 6 9 16 24 Гц- РУР не выражена.
Прошу расшифровать диагноз. И скажите, является ли этот диагноз годным для прохождения комиссии в полицию.
Заранее, спасибо.
Это не диагноз, клинически значимой патологии не описано, нужно смотреть саму запись.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2012 16:45
14.03.2012 16:45
13.03.2012 13:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Балаково
Добрый день! Год назад мой муж поднял тяжесть и у него что-то хрустнуло в области поясницы. После этого стали наблюдаться ноющие боли в области поясницы, отдающие прострелом в левую ягодицу и ногу иногда даже до пятки, иногда нога немеет. После курса мовалиса, год назад наблюдалось незначительное улучшение. Месяц назад прокололи 6 ампул артрозана и 5 ампул мильгаммы через день. Во время процедур было улучшение, потом опять периодические сильные боли. Спасается только таблетками Найз, постоянно их принимает при возникновении боли от 2 до 4 таблеток за сутки. Пробовали гель Найз - не помогает. Две недели назад сделали МРТ поясничного отдела. Диагноз: остеохондроз, протрузия диска L5/S1. Врач, который делал МРТ порекомендовал электрофорез с карипозимом, но у нас нет возможности каждый день ездить на электрофорез, муж каждый день работает вдалеке от дома и соответственно от поликлиники по месту жительства. Подскажите, пожалуйста, чем ему можно помочь? Еще диагност сказал, что нужно снять отек. Ходили к терапевту, назначил иньекции новокаина и кеторола.... все. Заранее благодарна. С уважением, Мрина Ефремова.
13.03.2012 13:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Спб
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста, возможно ли вылечить страшные головные боли в затылочной части? болит голова постоянно с осени 2011 года, головная боль распирающая давящая в затылке плюс шум в ушах, чёрные точки мелькают перед глазами, боль в мышцах и тазобедренной правой кости, болит шея, иногда колит иголками изнутри по всему телу и в голове тоже, иногда как будто обжигает огнём всё тело, иногда печёт или жжёт во всех частях тела и лицо, периодически тяжело дышать, как будто задыхаюсь, иногда откашливается белая прозрачная мокрота, потею страшно, слабость, усталось, не встать с утра, не сосредоточиться, не сконцентрироваться, иногда ком в горле стоит, не могу не вздохнуть, не глотнуть, сердцебиение учащённое 100 ударов в минуту и тяжесть на сердце, давление низкое 90 на 60 или 100 на 70, повышен гормон кортизол в 2 раза 1090! Иногда болит что то под мышками и в паху? лимфоузлы?
Проделала кучу обследований и обошла миллион врачей, все что то назначают своё и ничего не помогает =(((
1. МРТ головного мозга с сосудами: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Умеренная извитость правой внутренней сонной артерии. Вариант Развития Виллизиева круга
2. КТ брюшной полости: минимальная гепатомегалия, деформация желчного пузыря. Грыжа диска сегмента L5-S1- 5 мм.Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на уровнях сканирования без костных деструктивных изменений, поясничный лордоз усилен.
3. М-эхо: смещение срединных структур не выявлено, ширина 3-го желудочка 5 мм(норма до 6 мм)пульсация сосудов 15% (норма)
4. Ультразвуковая допплерография БЦА и ТКА: показатели ЛСК по ОСА, ВСА, НСА без значимой асимметрии и изменения характеристики спектра. по ПКА магистральный тип кровотока.По НБА - антеградный кровоток. Показатели ЛСК по ПМА, СМА, ЗМА без значимой ассиметрии и изменений характеристики спектра. По основной артериии кровоток в пределах нормы. По позвоночным артериям кровоток сохранён. Без значимой асимметрии. По данным УЗДГ проходимость артерий сохранена, без гемодинамически значимых стенозов и АВМ.
5. Электроэнцефалография : изменения активности локальные НЕТ, очаговые НЕТ, пароксизмальные НЕТ, диффузные ДА. Позволяет предполагать слабые диффузные изменения баэк головного мозга ирритативного характера, реактивность коры по общему типу.локальные и парокисзмальные изменения не выявлены.
6. Реннтгенография шейного отдела позвоночника в 2х проекциях (с функциональными пробами): остеохондроз межпозвонковых дисков С4-С7 в виде субхондрального склероза, неравномерного снижения высоты дисков без заметных краевых костных разрастаний тел позвонков. Локальное выпрямление физиологического шейного лордоза. Признаков функциональной нестабильности не выявлено. Костно-травматических и деструктивных изменений не определяется.
7. Глазное дно в норме.
8. Узи щитовидки в норме.
9. Пролактин 542,8, кортизол 1090, кальций 1,32, калий 4,67, кортизол в суточной моче 39,6, АТ к ТГ 2,2, АТ к ТПО 19,4, свТ4 20,1, свТ3 4.5, ТТГ 0,83, сахар 5,0, холестерин 4,08
10. Клинический анализ крови: лейкоциты 5,93. эритроциты 4,25, гемоглобин 132, гематокрит 38,4, тромбоциты 283, нейтрофилы 47%, лимфоциты 43,5%, моноциты 7,8%, эозинофилы 1,5%, базофилы 0,2%, СОЭ 14.
11. ЭКГ: ускор. синус. ритм 91 в 1, в ост. ЭКГ -вариант нормы.
12. кровь на микрореакцию - отрицательная
13. АлАТ 17,8, АсАТ 24,7, билирубин 13,9
14. Анализы мочи и кала со слов врачей -норма
15. УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ: ДЖВП
Как поставить правильный диагноз?
В ноябре 2011 проколола 10 в/в уколов церебролизина по 5 мл (без результатов в положительную сторону), пила глицин и кавинтон
В феврале ставили 5 капельниц актовегин + мексидол (было ещё хуже, голову распирало ужасно и самочуствие было как в тумане)
Заранее благодарна за какой нибудь ответ!
Юлия.
Подскажите пожалуйста, возможно ли вылечить страшные головные боли в затылочной части? болит голова постоянно с осени 2011 года, головная боль распирающая давящая в затылке плюс шум в ушах, чёрные точки мелькают перед глазами, боль в мышцах и тазобедренной правой кости, болит шея, иногда колит иголками изнутри по всему телу и в голове тоже, иногда как будто обжигает огнём всё тело, иногда печёт или жжёт во всех частях тела и лицо, периодически тяжело дышать, как будто задыхаюсь, иногда откашливается белая прозрачная мокрота, потею страшно, слабость, усталось, не встать с утра, не сосредоточиться, не сконцентрироваться, иногда ком в горле стоит, не могу не вздохнуть, не глотнуть, сердцебиение учащённое 100 ударов в минуту и тяжесть на сердце, давление низкое 90 на 60 или 100 на 70, повышен гормон кортизол в 2 раза 1090! Иногда болит что то под мышками и в паху? лимфоузлы?
Проделала кучу обследований и обошла миллион врачей, все что то назначают своё и ничего не помогает =(((
1. МРТ головного мозга с сосудами: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Умеренная извитость правой внутренней сонной артерии. Вариант Развития Виллизиева круга
2. КТ брюшной полости: минимальная гепатомегалия, деформация желчного пузыря. Грыжа диска сегмента L5-S1- 5 мм.Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на уровнях сканирования без костных деструктивных изменений, поясничный лордоз усилен.
3. М-эхо: смещение срединных структур не выявлено, ширина 3-го желудочка 5 мм(норма до 6 мм)пульсация сосудов 15% (норма)
4. Ультразвуковая допплерография БЦА и ТКА: показатели ЛСК по ОСА, ВСА, НСА без значимой асимметрии и изменения характеристики спектра. по ПКА магистральный тип кровотока.По НБА - антеградный кровоток. Показатели ЛСК по ПМА, СМА, ЗМА без значимой ассиметрии и изменений характеристики спектра. По основной артериии кровоток в пределах нормы. По позвоночным артериям кровоток сохранён. Без значимой асимметрии. По данным УЗДГ проходимость артерий сохранена, без гемодинамически значимых стенозов и АВМ.
5. Электроэнцефалография : изменения активности локальные НЕТ, очаговые НЕТ, пароксизмальные НЕТ, диффузные ДА. Позволяет предполагать слабые диффузные изменения баэк головного мозга ирритативного характера, реактивность коры по общему типу.локальные и парокисзмальные изменения не выявлены.
6. Реннтгенография шейного отдела позвоночника в 2х проекциях (с функциональными пробами): остеохондроз межпозвонковых дисков С4-С7 в виде субхондрального склероза, неравномерного снижения высоты дисков без заметных краевых костных разрастаний тел позвонков. Локальное выпрямление физиологического шейного лордоза. Признаков функциональной нестабильности не выявлено. Костно-травматических и деструктивных изменений не определяется.
7. Глазное дно в норме.
8. Узи щитовидки в норме.
9. Пролактин 542,8, кортизол 1090, кальций 1,32, калий 4,67, кортизол в суточной моче 39,6, АТ к ТГ 2,2, АТ к ТПО 19,4, свТ4 20,1, свТ3 4.5, ТТГ 0,83, сахар 5,0, холестерин 4,08
10. Клинический анализ крови: лейкоциты 5,93. эритроциты 4,25, гемоглобин 132, гематокрит 38,4, тромбоциты 283, нейтрофилы 47%, лимфоциты 43,5%, моноциты 7,8%, эозинофилы 1,5%, базофилы 0,2%, СОЭ 14.
11. ЭКГ: ускор. синус. ритм 91 в 1, в ост. ЭКГ -вариант нормы.
12. кровь на микрореакцию - отрицательная
13. АлАТ 17,8, АсАТ 24,7, билирубин 13,9
14. Анализы мочи и кала со слов врачей -норма
15. УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ: ДЖВП
Как поставить правильный диагноз?
В ноябре 2011 проколола 10 в/в уколов церебролизина по 5 мл (без результатов в положительную сторону), пила глицин и кавинтон
В феврале ставили 5 капельниц актовегин + мексидол (было ещё хуже, голову распирало ужасно и самочуствие было как в тумане)
Заранее благодарна за какой нибудь ответ!
Юлия.
13.03.2012 13:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Курган
Здравствуйте, очень хотелось услышать мнение специалистов. У меня родилась девочка (второй ребенок) при помощи кесарева сечения(первые роды тоже кесарево сечение) в 40 недель, вес 3555 кг. рост 54 см. Никаких осложнений не было. В 7 месецев ОРВИ поднялась температура 37,2 я несбивала, а через час случились судороги с правой ручки и морганием глаз, потом охватило все тело, я вызвала скорую, температура поднялась до 38,5 , скорая приехала через 35 минут все это время судороги продолжались. Врачи поставили сибазон и судороги прекратились. Нас отвезли в больницу с подозрением на менингит, но диагноз не подтвердился. Обычное ОРВИ. Через месяц купались в ванне сильно перегрели и после того как достали из ванны случились судороги и опять ждали скорую 30 минут, судороги не купировались, скорая поставила укол все прошло. Мы пролежали в больнице поставили диагноз эписиндром, назначили прием фенобарбитала. В 9 месяцев опять повторился приступ. Сделали ЭЭГ всё в норме. Сделали видеомониторинг головы все в пределах нормы ,УЗИ головы тоже показало что все в порядке. Поставили диагноз эпилепсия, криптогенная генерилизованные судорожные припадки. Назначили прием депакина, но приступы случались ежемесячно до 1 года 4 месяцев уже без поднятия температуры(если понервничает или перевозбудится) потом пять месяцев было затишье, осенью ОРВИ температура и опять приступ на фоне температуры 37,3 и опять ежемесячно (но уже купировались сами по времени длилися от двух минут до 15 минут), в 1год у нас полезли все коренные зубы с температурой мы постоянно сбивали, в 1,2 года у нас уже было 20 зубов. Но приступы продолжаются, в мае 2011года было два приступа легли в больницу на обследование, поменяли препарат на карбомазефин случилось два приступа в неделю , убрали карбомазефин и назначили трелиптал постепенно его поднимали , а депакин опускали на дозировке депакина 3 мл и трелиптала 3 мм случился приступ, через три дня опять. Сделали компьютерную томографию головы диагноз повышенная внутричерепная гипертензия. Сейчас нам 3 года и 3 месяца весим 20 кг, ребенок очень подвижный, эмоциональный. Разговаривает, развиваемся всё вроде в норме. Наследственно не у кого не было такого, я в полной растерянности препараты не помогают и надо ли нам их пить? Если при обследовании эпилепсию не подтвердили, может нам другое лечение нужно? Сейчас стали принимать успокоительные травки. Нам назначили диакарб, фезам пропили месяц. Приступы бывают два-три раза в месяц. В январе этого года на фоне приема препаратов диакарб и пантогам, месяц не было судорог.В конце января ОРВИ температура 38,6 судороги. В настоящее время прием трелиптала и депакина прекратили уже 7 месяцев (даже медики скорой помощи нам советовали прекратить прием лекарств, так как нет улучшений). После самостоятельной отмены депакина и трилептала приступы стали реже, Ребенок чувствует себя лучше. мне кажется на фоне приема лекарств не много было торможение.Подскажите, как нам быть? Хотелось бы получить подробный ответ,спасибо
13.03.2012 12:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Украина | Донецк
Здравствуйте!Мне в прошлом году ставили титановую пластину(сетку) 3х3см в левой височно-теменной области черепа после удара бутылкой по голове!при прощупывании места кости там нет, а просто небольшая впадина и скорее всего сетка т.к. врач говорил что пластина а какая не показывал перед операцией! Примерно как на 5 и 6 фотографии http://urgent.mif-ua.com/archive/issue-4940/article-5013/Скажите пожалуйста какие меры предосторожности на будущее посоветуете!А то с нейрохирургом общался вообще ничего не говорит может не хочет расстраивать?
13.03.2012 11:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 50 | Россия | Нижнекамск
Проходил томографию головного мозга,было дано такое заключение:МР картина легкой наружной заместительной гидроцефалии. Единичные мелкоочаговые изменения вещ-ва мозгадистрофического хар-ра. Полириносинусопатия.Что это значит и что такое полириносинусопатия? Лечится ли это?
13.03.2012 11:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елизавета | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Подольск
Здравствуйте! Моему сыночку 2,5 месяца!Заключение по УЗИ : «Гипоксическо-ишемические изменения. Ликворная с-ма б/о.Внутрисосудистые кисты 0,2.Умеренная в/ч гипертензия с повышенным сосудистым сопротивлением. Пульсация сосудов мозга- Диффузно усилена V max 78 см/сек. ИР-повышен 0,80». Подскажите пожалуйста, нужно ли лечение?!!Заранее спасибо!
13.03.2012 11:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | череповец
Здравствуйте!Девочке 3,5 месяца.Сделали узи головного мозга.Диагноз:Киста правого сосудистого сплетения d=4мм.Расширение НЛП.Как это лечить и может ли в дальнейшем отразиться на моём ребенке?Спасибо.
13.03.2012 11:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Россия | Карачев
5 марта 2012 года я поскользнулась и сильно ударилась затылочной областью головы об лед. К врачам не обращалась. Была сильная тяжесть в голове и в ушах. Сейчас постоянно болит голова, и боль в ушах.Нужно ли обратиться к врачу и сделать рентген головы?
13.03.2012 10:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия,респ.Башкоротостан | Дюртюли
доброе время суток,подскажите мне пожалуйста что можно заключить после этого результата.прошла РЭК.Пульсовое кровенаполнение снижено во всех бассейнах.Тонус магистральных артерий повышен в бассейне позвоночных артерий,в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий.Тонус крупных артерий в пределах нормы во всех бассейнах.Тонус средних и мелких артерий в пределах нормы во всех бассейнах.Периферическое сосудистое сопротивление повышено в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии,в пределах нормы в бассейне левой внутренней сонной артерии.В бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки нормального венозного оттока.
13.03.2012 10:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
жанна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россия | махачкала
здравствуйте,я вчера сделала томограмму и мне сказали:высота позвоночн дисков неравномерно снижена,больше на уровне L5-S1. тела позвонков чёткими контурами,замыкательные пластинки уплотнены,передние углы тел заострены. определяются небольшие остеофиты по переднебоковым поверхностям. пояснично-крестцовый лордоз сохранён. в сегменте l5-s1 определяется дорзальное выпячивание кальцинированного диска сагитальным размером до 3,37мм с умеренной латеризацией вправо. позвоночный канал не сужен. корешки диференцируются. передняя стенка дурального мешка умеренно компримирована. на уровне L4-L5 дорзальное выпячивание диска справа сагиттальным размером 5,8мм. позвоночный канал сужен. дуральный мешок деформирован.корешки не диференцируются. на уровне L2-L4аксиальные размеры дисков превышают размеры тел позвонков на 1-2мм. позвоночный канал не сужен.корешки диференцируются. определяется неравномерное сужение щелей дугоотросчатых суставов,нарушение конгруэнтности суставных поверхностей,асимметричная гиперплазия суставных отростков,усиление субхондрального склероза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. кт-признаки дегенеративных изменений межпозвонковых дисков. парамедиальная грыжа диска L4-L5. дорзальная кальцинированная грыжа диска L5-S1. артроз дугоотростчатых суставов. СКАЖИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА-ЭТО ПРИГОВОР ИЛИ У МЕНЯ ЕСТЬ ШАНС ЖИТЬ НОРМАЛЬНОЙ АКТИВНОЙ ЖИЗНЬЮ,ЕСЛИ ШАНС ВЫЛИЧИТЬСЯ БЕЗ ОПЕРАТ ВМЕШАТЕЛЬСТВА. Я САМА МАСТЕР МАНИКЮРА-ПЕДИКЮРА МОЯ РАБОТА НЕ МАЛУЮ РОЛЬ ВНЕСЛА В ЭТУ БОЛЕЗНЬ.
13.03.2012 04:54 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Росиия | иркутск
Ребенку почти 6 лет,диагноз ДЦП с рождения,сейчас все предпосылки к хождению есть,инструктор ЛФК говорит,что нам надо как то снять боязнь ребенка к падению,что нужно,чтобы с нами поработал психолог или психиатр.Что Вы нам можете посоветовать? Спасибо.
13.03.2012 02:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ислам..12 | Пол: Муж. | Возраст: 32 | чеченская республика | грозный
Здравствуйте,Моей дочери в июне будет 6, у неё на боковых сторонах головы на над ушами появились шишки,как будто деформация черепа..и ещё она очень нервная..Скажите, как определить с чем это связано и куда мне обратится? Заранее спасибо большое...
13.03.2012 00:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лана | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Ишимбай
Здравствуйте! С 20 лет у меня хондроз позвоночника. Сейчас период обострения. Но 3ю неделю болит голова,тошнит,кружится и ничего не помогает,то что раньше снимало обострение. Сделала МРТ мозга,шеи,УЗДГ сосудов. Мозг-норма.Шея-протрузия5-6диска с локализацией вправо,хондроз,нестабильность всех позвонков. УЗДГ-Непроходимость хода обоих ПА за счет остеохондроза.ШОП с нарушением венозного оттока в ВББ справа.РЭГ-Во всех бассейна венозный отток ухудшился и т.д. Тип РЭГ Ангиодистонический,гепортонический вариант, Ренген черепа-пальцевидные вдавливания...К неарапотологу в нашем городке очень трудно попасть,огромная очередь. Нужна квалифицированная помощь,что предпринять,чтоб улучшить самочувствие,хотя бы снизить тошноту и боли,снять воспаление,улучшить кровоток.Что на самом деле эффективно при хондрозе.Очень нужны Ваши советы.Ответственность за лечение на мне.Буду очень благодарна. Заранее спасибо.
13.03.2012 00:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женя | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Украина | Днепропетровск
Здравствуйте. у меня трясутся руки..даже когда не переживаю. занимаюсь спортом. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? спасибо.
12.03.2012 23:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина Владимировна. | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Гай, Оренбургской области.
Добрый день, Андрей Ростиславович.
Пациент: Игорь Владимирович, 02.11.1976 г.р.
Диагноз: анапластическая олигоастроцитома правой лобной доли (Grade III). Симптоматическая эпилепсия с вторично-генерализованными сложными парциальными приступами.
19.10.2011 г. Вами была проведена операция по удалению опухоли головного мозга.
Вами рекомендовано: финлепсин 400 мг х 2 раза в сутки; Контрольная МРТ головного мозга и контролькный ЭЭГ — видеомониторинг через 6 месяцев; консультация онколога и радилога для решения вопроса о проведении лучевой и химиотерапии по месту жительства.
По месту жительства было назначено: ХТ — Темодал 340 мг 1- 5 дней, интервал 3 недели, 6 курсов; первый месяц ХТ — прием финлепсина.
После второго курса ХТ во время сна случился приступ с небольшим прикусом языка, с небольшими судоргами, без потери сознания, непонятное сотояние, выражющееся страхом, тревогой, которое больной описать не может. Врачь скорой помощи сделал укол реланиума.
На четвертом курсе ХТ приступ повторился.
Вопросы:
- лечащий врач не назначает приема параллельных препаратов на фоне ХТ, есть ли необходимость продолжить прием финлепсина, который прнимался только на первом курсе ХТ?
- есть ли необходимость, ранее рекомендаванных 6 месяцев, пройти контрольную МРТ головного мозга и контролькный ЭЭГ — видеомониторинг?
- нормально ли возникновение таких приступов, как определить причину приступов, возможно ли их избежать?
Спасибо.
С уважением,
Мурыгина Марина Владимировна (сестра И.В.).
Пациент: Игорь Владимирович, 02.11.1976 г.р.
Диагноз: анапластическая олигоастроцитома правой лобной доли (Grade III). Симптоматическая эпилепсия с вторично-генерализованными сложными парциальными приступами.
19.10.2011 г. Вами была проведена операция по удалению опухоли головного мозга.
Вами рекомендовано: финлепсин 400 мг х 2 раза в сутки; Контрольная МРТ головного мозга и контролькный ЭЭГ — видеомониторинг через 6 месяцев; консультация онколога и радилога для решения вопроса о проведении лучевой и химиотерапии по месту жительства.
По месту жительства было назначено: ХТ — Темодал 340 мг 1- 5 дней, интервал 3 недели, 6 курсов; первый месяц ХТ — прием финлепсина.
После второго курса ХТ во время сна случился приступ с небольшим прикусом языка, с небольшими судоргами, без потери сознания, непонятное сотояние, выражющееся страхом, тревогой, которое больной описать не может. Врачь скорой помощи сделал укол реланиума.
На четвертом курсе ХТ приступ повторился.
Вопросы:
- лечащий врач не назначает приема параллельных препаратов на фоне ХТ, есть ли необходимость продолжить прием финлепсина, который прнимался только на первом курсе ХТ?
- есть ли необходимость, ранее рекомендаванных 6 месяцев, пройти контрольную МРТ головного мозга и контролькный ЭЭГ — видеомониторинг?
- нормально ли возникновение таких приступов, как определить причину приступов, возможно ли их избежать?
Спасибо.
С уважением,
Мурыгина Марина Владимировна (сестра И.В.).
12.03.2012 23:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Кемерово
Здравствуйте. При трудоустройстве проходил предварительный медосмотр. Проходил ЭЭГ. Выдали заключение, в конце указано:
- Реакция на свет слабая, гипервентиляция без эффекта.
- Тип ЭЭГ: IV - дезорганизованный (с преобладанием альфа-активности),
- Группа ЭЭГ: 13,
- Степень нарушения ЭЭГ: Значительная. Значительные изменения ЭЭГ микроструктурного и регуляторного характера. Выраженная дисфункция регулирующих неспецифических структур мозга.
- Класс ЭЭГ: А
Прошу расшифровать, что это значит и насколько опасно. Врач ничего особо не сказала, посоветовала глицин попринимать.
- Реакция на свет слабая, гипервентиляция без эффекта.
- Тип ЭЭГ: IV - дезорганизованный (с преобладанием альфа-активности),
- Группа ЭЭГ: 13,
- Степень нарушения ЭЭГ: Значительная. Значительные изменения ЭЭГ микроструктурного и регуляторного характера. Выраженная дисфункция регулирующих неспецифических структур мозга.
- Класс ЭЭГ: А
Прошу расшифровать, что это значит и насколько опасно. Врач ничего особо не сказала, посоветовала глицин попринимать.
12.03.2012 23:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | СПб
Здравствуйте. Моему отцу 56 лет, у него год назад возникла лимфома зоны клеток мантии, на данный момент период ремиссии, постоянно обследуется в нии гематологии на эту тему. Неделю назад он первый раз упал = онемели ноги, на след.день он уже не смог встать с кровати, вызвали скорую, госпитализировали, делали мрт поясничного отдела позвоночника, обнаружено две грыжи небольшие, врачи все в один голос твердят, что от таких показателей ноги не могут отняться. При этом у него безумно болит спина, ноги уже ничего не чувствуют, не может сам ходить в туалет, вставили котетор. Врач посоветовал сделать мрт грудного отдела позвоночника, подозревает опухоль. Скажите, пожалуйста, разве могут ноги отняться, если проблема в грудном отделе? И почему тогда боли в районе поясницы? Заранее благодарна за ответ.
12.03.2012 23:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 62 | Россия | Краснодар
Мне 62 года уже в течении двух месяцев кружится голова и потеет только область шеи, недавно сделали МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Заключение МРТ по головному мозгу: Единичные очаги глиозной трансформации обеих лобных и теменных областей, вероятнее всего, сосудистого генеза и МР-признаки правостороннего гайморита, более вероятно полипозного. Заключение МРТ шейного отдела позвоночника: МРТ-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, медианно-парамедианная грыжа м/п диска С5-6 с правосторонней латеризацией, задняя протрузия м/п диска С6-7 с левосторонней эксцентричностью.
Что из этого может являться причиной головокружений?
Что из этого нужно лечить в первую очередь?
Что из этого может являться причиной головокружений?
Что из этого нужно лечить в первую очередь?
12.03.2012 22:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Любовь | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Сыктывкар
Здравствуйте. моему папе в 1997 г поставили диагноз - опухоль головного мозга. от операции он тогда отказался. После облучений опухоль «заморозилась». Каждые 2 года проходил обследование. месяц назад случился приступ - резко потерялась речь и отнялась правая рука. После МРТ поставили диагноз - опухоль шишковидной железы. Операция - единственный шанс? Восстанавливаются ли после нее? Она ведь очень глубоко!


