ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
31.03.2012 08:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Узи плода 32 недели. Вторая беременность. Первая Б. без каких-либо проблем. Сама здорова. Все анализы (свои и по беременности) в норме. Вопрос: Что это такое, чего опасаться, что с этим делать? Врач узи толком не объяснила.

Заключение узи:
http://s019.radikal.ru/i629/1203/83/53c2ccf6a544.jpg

Снимок:
http://s019.radikal.ru/i600/1203/c1/3be2ea0cede4.jpg
Не нужно волноваться! Наиболее часто, такие сведения представляют довольно расплывчатую и неточную информацию, обсудите эти данные со своим акушером-гинекологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.04.2012 14:15
31.03.2012 01:58 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня появилась странная реакция на громкие (всм не громкие ну наверное правильнее сказать на звуки определённой чистоты ) звуки. Когда играет громко музыка или кто рядом громко говорит у меня как-будто в голове что-то смыкается (как будто что-то пульсирует). Это не вызывает боли и длится только в момент звучания громкого звука.
Периодически ещё мучают мигрени с аурой (иллюзии в глазах )
(может это как-то связано?). К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
Пожалуйста помогите чем можете....
К неврологу.
См. Мигрень бывает!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.04.2012 14:23
30.03.2012 22:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В апреле прошлого года стали беспокоить боли в левой ноге, в пятке. Сделали рентген г/с сустава : без патологии. УЗИ без патологии. ЭМНГ: признаки аксональной нейропатии седальщных нервов с 2-х сторон, в большей степени выраженные слева. МРТ пояснично-крестцовый отдел: определяются протрузии дисков L3-L4 до 0,3 см умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка. L5-S1 глубиной 0,3 см распространяющаяся по дуге широкого радиуса, вызывая компрессию дурального мешка. Выявляется левосторонняя грыжа L5-L4 размером 0,4х0,7 см распространяющаяся дорзально, умеренно суживающая левое межпозвонковое отверстие и незначительно компремирующая левый корешок, деформируя дуральный мешок. В этом году стали беспокоить онемения пальцев левой руки. Сделали МРТ грудного отдела: задние протрузии дисковTh12-L1, L1-2, L2-3 до 2 мм по дуге большого радиуса, незначительно деформируют передние отделы дурального мешка. Кифосколиоз грудного отдела позвоночника. МРТ шейного отдела МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Косвенные признаки компрессии спинного мозга на уровне краниовертебрального перехода. Протрузии межпозвонковых дисков С4-5, С5-6 глубиной до 2 мм распространяются по дуге большого радиуса, незначительно деформируют передние отделы дурального мешка. Насколько это серьезно? Требуется ли оперативное лечение? Какие последствия?
30.03.2012 21:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я гипертоник в свои 23.Проходил обследование организма, всё вроде бы в норме, так что истинную причину моего давления установить так и не удалось.Но дело не в этом, хочу задать вопрос по существу, и прошу, очень прошу ответить на него.
Хотя у меня эта болезнь, я узнал о ней сравнительно недавно, наверное потому что никогда даже и не мерял себе давление(в принципе я не чуствовал себя плохо, а когда и чуствовал себя как то не так, мог дать логическое обьяснение, типа недоспал, или просто устал). его показатели у меня в пределах 150-160 на 85-95, иногда 100.
Но дело в том что я всю жизнь занимаюсь спортом(футбол, бег), и довольно таки часто(5 раз в неделю).И вот когда я начал часто мерять своё давления, я заметил что после тренировок оно нормализируеться и остаёться в пределах относительной нормы(140 на 85-90).
В связи с этим у меня вопрос, возможно ли держать своё давление в норме, с помощью только спорта, и на сколько останеться эфект после одной тренировки, тоесть когда давление приходит в норму, сколько оно может сохраняться таким??(если припустим это футбол 1.5 часа, или бег в среднем темпе-50 минут).
И не замного ли 5 раз в неделю?К стати говоря, если перестаю заниматься(пропускаю несколько дней), мою состояние ухудшаеться...ДАвление снова прыгает.Как вы это обьясните?Помогите пожалуйста!
Спасибо за внимание, и очень прошу на коректный ответ!
С уважением, Алексндр.
30.03.2012 21:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
наш диагноз: спастический тетрапарез, ребенку 11 месяцев,
назначили проколоть АТФ (натрия аденозинтрифосфат) для укрепления слабых мышц спины. Может ли этот препарат в то же время увеличить тонус мышц в ногах и руках, который у нас и так сильный?
30.03.2012 21:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Беспокоят результаты нейросонографии. Ребенку 1,5 месяца. Родился 4 кг и 58 см. В родах преждевременное излити околоплодных вод.
Результаты нейросонографии:
Паренхима мозга:
срединные структуры не смещены,
рисунок извилин и борозд соответствует возрасту
перивентикулярные области эхогенность обычная.
Желудочковая система мозга
Боковые желудочки:
-ширина на уровне передних рогов справа 3,1 мм слева 3,5мм
-глубина на уровне тела справа 5,2мм слева 5,6мм
-третий желудочек 3,0мм
-четвертый желудочек расширен.
Сосудистые сплетения боковых желудочков:
право и левое визуализируется однородное
Структура мозга:
полость прозрачной перегородки не визуализируется
полость верге не определяется
сильвиев водопровод в норме
мозолистое тело визуализируется
мозжечок без особенностей
Ликворные пространства:
большая цистерна не расширена
доп. цистерны не визуализируются.
субарахноидальные пространства справа 0,6мм слева 0,7мм
межполушарная щель 1,2мм
Заключение: незначительная ассиметрия боковых желудочков (без расширения), в остальном без особенностей.
Подскажите нужно ли лечение при ассиметрии боковых желудочков и какое. Отклонений в принципе никаких не вижу по ребенку. Незначительный тремор нижней губы. Ионгда подгибает пальчики на ножках когда его ставят на ножки. Получается сразу подгибает и пальчики и ножки потом выпрямляет и топает.
Заранее спасибо за ответ
Патологии НСГ не описано. Уточнение и детали по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
Плановый осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.04.2012 14:17
30.03.2012 21:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня 2-й ребенок, беременность не тяжелая, инфекций не было, ест.роды в срок, при прохождении головки по род.путям была зажата + 1 обвитие. Апгар 7-8. Закричала через некоторое время, сосала активно, ручки и ножки дрожали. В род доме 3 дня кололи магнезию, стало меньше трясти. 1-й месяц пили энцефабол. Осмотр в 2 м-ца - взгляд фиксирует, поворачивается на звук, тело, лица симметр-но, движение глазных яблок в полном объеме, периодически отмечается синдром Грефе, тонус мыщц достаточный, держит голову, опора +, шаг +, ползание +, замирание +. Сейчас нам 3 синдром Грефе не выявлен, раньше ручки были прижаты к груди, сейчас она их раставляет в стороны и они потряхиваются, в основном при плаче и когда завёшь к себе, тремора подбородка нет. Пропили цераксон, кальма би и ноофен, сейчас назначили актовегин, по 1 НСГ в 1 месяц ВЧД нет, незначит.микрокисты слева, по 2 узи в 2 м-ца ставят ВЧД на основе увеличенной цистерны 8 мм, в 3 м-ца уменьшилась до 7 мм (как сказала невропотолог должна быть 5) Актовегин поможет в нашем случае, это вообще серьёзно? Делали эл.форез и массаж, сейчас 2-курс массажа. Участковый невропатолог сказала пропить пантокальцин, платный его не назначила, и ещё у нас маленький родничок 1,0х0,1 и говорят при маленьком родничке его нельзя. Сейчас нам полных 3м и 14 дней. Спасибо!
Патологии не описано, зачем лекарства - не знаю. Уточнение и детали по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.04.2012 14:19
30.03.2012 21:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. меня зовут Виктория мне 24 года.два года назад мне был поставлен диагноз листериоз с признаками подострый серозный менингита.Симптомы головная боль, тошнота,головокружение, общая слабость, раздражение, шум в ушах.Сейчас после лечения улучшения нет.В 2011 году снимала томограмму.Заключение: имеется небольшая арахноидальная ретроцеребеллярная киста. в 2012 году сняла МРТ диагноз был поставлен такой же.Лечение- кавинтон, маннит, цефураксин, магния сульфат, фенотропил, милдронат, мегалин, нейромидин, кортексин, мексидол. После всех полученных лечений мое состояние не улучшается. По прежнему мучают головные боли, оттеки в голове, высокая раздражительность, плохой сон из-за головных болей, головокружение, быстрая утомляемость. Как определить почему лечение не дает результатов?
30.03.2012 21:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! болела спина сделала томографию, но у нас нет врача помогите пожалуйста.На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Дистальные отделы конуса спиного мозга на уровне L3/L4 .На уровне L2/L3,интрамедулярно, определяется гиперинтенсивная по Т2ВИ и STIR, изоинтенсивная по Т1ВИ, округлая зона МР сигнала, с четкими ровными контурами, размером 0,5*0,6*0,7 см, контуры спиного мозга на данном уровне умеренно деформированы. После в/в контрасного усиления зон патологического повышения МР сигнала не выявлено. Высота межпозвонковых дисков L3/L4,L5/S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задня медиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,4 см, умеренно компремирующая передние отделы дурального мешка.Дорзальные диффузные протрузии дисков L2/L3,L3/L4,L4/L5, размером до 0,3 см, до 0,4 см, и до 0,3 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон , деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска , сигнал от структур спиного мозга в остальном (по Т1 и Т2 ) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В теле S2 позвонка определяется зона гиперинтенсивного по Т2ВИ и STIR МР сигнала, гипоинтенсивного по Т1ВИ, размером 2,2*1,5 см- геменгиома с атипичными характеристиками МР сигнала? Костная киста?
Заключение. МР картина интрамедуллярного объемного образования на уровне L2/L3 позвонков (конуса). Дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1.
30.03.2012 20:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! моей тетё 60 лет и у неё были сильные боли в области лица о онемение-была у невролога, делали ээг и рэг, поставили -остеохондроз и воспаление тройничного нерва, лечилась-мовалис, мильгамма, никотиновая кислота, трентал, массаж, стало легче но онемение не проходит.Как определить причину, к какому врачу обратиться? спасибо
30.03.2012 20:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
акцент патологической активности в затылочной области в виде вспышек острых волн амплитудой до 140 мкВ с генерализацией
30.03.2012 20:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне врач назначал УЗДГ. Вот результат:Проходимость экстра- и интракраниальных отделов МАГ не нарушена.Признаки сосудистой дистонии. Гипокинетический тип кровотока.ангиоспазм 1 ст. в обеих ЗМА. Кровоток в ОА,обеих ПА в интракраниальном отделе увеличен. Асимметрия кровотока в ПМА и СМА за счет её снижения слева. Кровоток в НА антеградный.ЛСК снижена слева. Венозная дисциркуляция в ретробульбарных и паравертебральных венозных сплетениях с обеих сторон. Подскажите, пожалуйста, что мне с этим делать, как это лечить? У меня постоянные головные боли, скачет давление : то падает, то поднимается...Спасибо.
30.03.2012 19:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Обратилась к невропатологу с онемением ,ног,живота до грудной клетки,было больно смотреть вверх(после того как понервничала)Врач назначил никотиновую к-ту, тромбо асс, онемение пошло, остовалось только на пальцах ног. Предположил рассеянный склероз, инсульт и опухоль, назначил Мрт.
Сделала МРТ грудного отдела позвоночника, выявили предположительно интромодулярную опухоль, цитирую заключение: на уровнеTh7 определяется участок структурных изменений спинного мозга протяженностью 1,2 см расположенный срединно и занимающий предположительно весь поперечник,без аксиальных изображений оценить поперечное распространение нельзя. участок не утолщен.патологических изменений в смежных сегментах не выявлено.в остальном без изменений.(смотрели еще шею и голову все в норме)

http://s019.radikal.ru/i603/1203/e5/87c540308ed9.jpg

на данное время есть тяжесть в ногах и легкое онемение стоп.
как определить диагноз?
30.03.2012 17:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Не могли бы Вы прокомментировать результаты рентгена Шейного отдела позвоночника в плане улучшилось ли состояние по сравнению с рентгеном, сделанным год назад.
Рентген, сделанный год назад:
На спондилограммах шейного отдела позвоночника в 2х проекциях определяется снижение высоты дисков С4-5-6 (снижена высота дисков на 1/3 высоты дисков). Склероз замыкательных пластинок этого сегмента. Унковертебральный артроз этих сегментов. Шейный лордоз выпрямлен. Заключение: ШОП 2 степени.
Рентген, сделанный в настоящее время:
На спондилограммах шейного отдела позвоночника в 2х проекциях отмечается выпрямление шейного лордоза, умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков на уровне сегментов С4-С5, С5-С6, заострение передних апофизов тел С4-С6, замыкательные пластины уплощены на этом же уровне. Заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника на уровне С4-С6 1 степени.
Заранее спасибо.
30.03.2012 17:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,на ладоне правой руки на протяжении года кожа сохнет и трескается,ни дерматологи,ни аллергологи причины найти не могут,все анализы отличные,от крови до узи абсолютно каждого органа,внешне очень похоже на атопический дерматит,но зуда нет.Зимой были в тайланде,руки как говорится прошли.На вид выглядели абсолютно нормально. Как только вернулись в иркутск,сразу все повторилось,буквально в первые 10 минут.Аллергологи посоветовали обратися все таки, к неврологу. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Заранее благодарю.
Вряд ли это связано с неврологическим нарушениями. После осмотра невролога, - консультация психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2012 22:13
30.03.2012 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, на днях сделала МРТ головного мозга. В заключении написали: выраженная наружная гидроцефалия. Подскажите что это значит и насколько это серьезно.
Спасибо!
30.03.2012 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,заключение:умеренные дегенеративно-дистрофические изменения груд.отдела в виде остеохондр.на уровне Th3-Th11.дорзальная медианная протрузия диска Th7-Th8.Вопрос:это грыжа или нет,и можно ли это вылечить?
Расскажите, не упуская ничего, - каково мнение вашего ортопеда
во время очной консультации? Более подробно опишите: что беспокоит еще
на сегодняшний день? Очень желательно конкретизировать вопрос, применяя
общепринятую схему. Ответ невролога будет намного точнее и продуктивней
после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2012 22:14
30.03.2012 15:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
пол-женский,55лет.Полгода назад появились постоянные боли в грудной области, первая реакция - сердце т.к. у меня гипертония 3 ст.
На данный момент пью обезбаливающие и мажу противовоспалительным, обезбол.кремом.
По заключению МР от 18.03.12г. : -признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, спондилоартроза. Грыжи дисков Th9-10,Th10-11,L4-5, протрузия диска L5-S1. Спондилез сегмента L4-5. это все является одной из причин гипертонии 3степени.
Что делать дальше?
30.03.2012 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, у моей дочки 3мес и 3 нед. этот симптом. вытаращивает глазки и сверху белая полоска , а снизу глазик уходит вниз и маленечко у левого глаза зрачок пониже. были у двух неврологов и трех педитров, делали узи мозга ( результат небольшое ассиметричное расширение боковых желудочков , признаки гипертензии) все только говорят про напряжение мышц и рез-ты узи, что мол давление в голове. спрашиваю про глаза ничего не отвечают. ребенок очень активный, еще есть небольшая тряска ручек, перед тем как пузырек с едой дать (как будто не тепрится и начинает трясти) и трясет когда играет и вся в эммоциях, бывает проскользнет вот эта тряска. назначали актовегин аспаркам диакарб триампур, лечились и три дня, а потом былы бопочные эффекты на сердце(тахикардия) и сильная отдышка. потом все бросили. а глазки с рождения такие , сначала не обращали внимания наш педиатр сказал пройдет к полугода, а невролог заостряет внимания только на узи, и напряженность мышц. а что родпринять для лечения симптома?
30.03.2012 15:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите разобраться с узи! сыну 8 мес. узи делали в 6 и в 8.
Рисунок извилин и борозд: Не изменен
Субарахноидальное пр-во: не расшир.
Ширина межпошарной шели: не расшир.
Боковые желудочки:
левый и правый: глубина передних рогов 0,3 см
глубина тел 0,3 см
ширина затылочных рогов 1,2 см
Ширина 3 желудочка: 0,4 см
Глубина 4 желудочка: N
Глубина большой затылочной щели: N
Подкорковые ганглии: Определяется 2 гиперэхогенные образования в нижней части талямуса справа и слева по 0,4x0,3 см м в каудальных ядрах справа и слева по 0,2х0,3 см. Без дистальных теней.
Перевентрикулярная область: б/о
Патологические участки в паренхиме мозга не обнаружены.
Сосудистые сплетения: внутри сосудистые кисты 0,2 см
Пульсация сосудов мозга: на прежнем уровне Vmax 94 см/сек, ИР-N
Заключение : ЛИКВОРНАЯ С-МА Б/О. ВНУТРИ СОСУДИСТЫЕ КИСТЫ СОХРАНЯЮТСЯ. КАЛЬЦИНАТЫ В БАЗАЛЬНЫХ ЯДРАХ СОХРАНЯЮТСЯ. В\Ч ГИПЕРТЕНЗИЯ БЕЗ ДИНАМИКИ.

После первого узи пили кавинтон 2 раза по 1/4, и глицин 3 раза по 1\2 НЕ ПОМОГЛО
Сейчас прописали Триампур Композитум по 1\4 через день, и фенибут 1\4-2раза в день

ПОдскажите правильное ли лечение назначили?