ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.04.2012 11:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик 8 месяцев, резко поднялась температура через 4 часа посинел, через 10 часов остановка дыхания, сейчас как 14 дней в коме не приходил в себя. на прикосновение реагирует. дыхание востонавливается, давление нормализовалось. но врач говорит что мозг не востанавливается и что конец не благоприятный. есть шанс??7
Сложно обсуждать виртуально, шанс, наверное, есть. К сожалению, в такой тяжелой ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение в ближайшем неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.04.2012 11:54
21.04.2012 04:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня зовут Наталия, мне 32 года.
Боли в пояснице приводят к тому, что приходиться недвижимо лежать сутками.Начало отнимать правую ногу.
19.04.12 сделала МРТ поясничного отдела позвоночника(уровень Th10-L1-S2)
Описание:на серии МР томограмм ось позвоночника в поясничном отделе от серединной линии отклонена влево примерно до 13 градусов;сглажен поясничный физиологический лордоз.Снижена высoта L4-L5,L5-S1 мп дисков;понижена интенсивность МР сигнала от них на Т2 ВИ. Парамедиальная грыжа L4-L5 мп диска,который выступает в СМК до 6,4 мм с левосторонним акцентом и подсвязочным (вдоль тела L4)распространением до 8,0 мм.Целостность задней продольной связки на уровне грыжи не нарушена. Дорзальная протрузия L5-S1 мп диска до 3,1 мм.Спинной мозг на видимом протяжении бо. Переднезадний размер позвоночного канала на уровне L3-13,5мм.
Доктор назначает лечение, при этом уточнил:«Если боли не прекратятся, то нужно делать операцию»
- l-лизина эсцинат 10,0 + NaCl 0.9%-200.0 вв кап. №10
- Алфлутоп 1,0 вм №20
- Мовалис 1,5 мл вм №10
- Траумель S 2,2мл вм №10 чз день
- Цель Т 2,2 мл вм №10 чз день
- Мидокалм 150 мг х 3р. в течении 2 месяцев
- Кокарнит 2,0 вм №9
- Нейробион 1т х 3р в течении 2 месяцев
- Электрофарез с карипазимом №20
- ношение корсета - подводный душ-массаж №10
- подводное вытягивание №10
- болтушку вв кап. №10(ренальган 5.0, нош-па 4.0, папаверин 2.0, дексаген 8 мг,эуфиллин 2%-5.0, NaCl 0.9%-200.0)
Хочу обратить Ваше внимание на то, что я кормлю ребенка грудью(острая необходимость по здоровью для малыша) и страдаю такими заболеваниями как:бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит, гастродуоденит,гастрит.
Целесообразно ли такое колличество лекарств да еще и на фоне моих хрон. заболеваний?
Есть ли необходимость в операции?
Заранее благодарна!
21.04.2012 03:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, с дочкой в 24 дня лежали в больнице с желтухой, 3 дня под лампой все исправили, но на всякий случай нам назначили кучу анализов и исследований. Сделали НСГ, вот результаты:
Рисунок извилин и борозд - обычный, четкий
Желудочковая система:
VLA dex=5.3mm
VLA sin=5.3mm
IIIventr=2.1mm
IVventr=3.7mm
Cavum sept.peluc без особен.
Cavum Vergi нет
Пульсация сосудов обычная...остальные показатели - без особенностей
Большая цистерна 7.4мм
Доплерометрия:
Vm вены галена 16.53 см/сек
IR 0.79
Заключение:
Признаки симметричной, умеренно выраженной вентрикуломегалитии.
Признаки нарушения кровообращения головного мозга, вазоконстрикция, признаки гипертензивного синдрома.

Назначили диакарб и аспаркам, ребенок после начала приема почти перестал спать, начался понос, через 2 недели перестали давать, все наладилось.

В 3 месяца педиатр выписала пантокальцин и инцену на месяц, для укрепления тазобедренный суставов, снятия гипертонуса и профилактики рахита (появилась небольшая лысина на затылке).

Вчера сделали еще одну НСГ в 4 месяца:

VLA dex=6.8mm
VLA sin=6.2mm
IIIventr=3mm
IVventr=4.7mm
Большая цистерна 8.4мм

остальное так-же без особенностей.
Заключение УЗИ такое-же как и предыдущее.
Назначили: диакарб, аспаркам и добавили кавинтон и сомазину.

Ребенок спокойный, ночью спит по 5-6 часов без перерывов, в развитии не отстает, есть небольшой гипертонус нижних конечностей, жалоб нет, срыгивает только если повернется на живот после еды :-)
Окружность головы: 1дни-34см, 1мес-35.5, 2мес-37.5, 3мес-39см, 4мес-41см.
Прививки нам не делают, потому-что стоим на учете и невропатолога со всем выше перечисленным.

Скажите пожалуйста, насколько у нас плохие показатели УЗИ, стоит ли опасаться, возможно поехать в областную больницу(в городе всего один детский невролог), и насколько безопасны назначенные препараты для ребенка.
Никаких настоящих причин для волнения мне не видно. Данные НСГ - это, точно, не диагноз и абсолютно не
причина для серьезной тревоги, и тем более, медикаментозной терапии.
Наиболее часто, такие сведения НСГ представляют довольно расплывчатую и
неточную информацию, которая обязательно! должна рассматриваться
исключительно вместе с данными клинического осмотра. Уточнение
по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Просто необходимо найти возможность организации очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.04.2012 11:56
20.04.2012 22:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такой вопрос: мне 16 лет и у меня сильно потеют руки( ладошки) когда волнуюсь и даже бывет просто так. Что необходимо сделать? Заранее спасибо.
20.04.2012 20:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте 20 апреля я сделала МРТ головного мозга и мне поставили диагноз-ликворная киста левой височной области головного мозга, Мальформация Киари 1 степени, Асимитрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий. Как это лечить и какие могут быть последствия? 29 марта я попала в дтп и сильно ударилась головой. 13 дней я пролежала в больнице мне сказали что я здорова но меня сильно болит голова, давление 90 на 40 шумы в голове,звенит в ухе левом и что то скрежет в нем очень не приятно и раздражает, по вечерам сильная слабость и головокружение. Обратилась к неврологу он мне выписал лекарства: мексидол, бетасерк, кортексин, никотиновая кислота. Я пролечилась 10 дней как мне прописал доктор но улучшения не значительные, посоветуйте может есть другое лечение?
20.04.2012 20:49 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Помогите правильно расшифровать диагноз. Ребенку 4,5 года. В 2011 г. психоневролог поставил диагноз F90.0 и К62.8. Получал лечение. В этом году диагноз F83 и F80.88. Сказала, что речь стала лучше, но теперь проблемы с интелектом. Назначила церетон, кортексин, кавинтон. Расшифруйте, пожалуйста, диагнозы и правильно ли назначили лечение.
20.04.2012 20:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. моему малышу 48 дней,все это время он находится на аппарате ИВЛ. по снимку легкие в порядке, основные анализы(кровь,моча, газы крови) в норме, на аппарате параметры физиологические. делали узи мозга(аппарат переносной) сначала был рвномерный отек, потом участок кровоизлияния и участки ишемии, вчера узи повторяли- расширены все 3,4 желудочки, за счет этого истончается белое и серое вещество, кисты в лобной доле(извините за возможно неправильное описание, как я поняла,так и пишу), невролог поставила диагноз субатрофия мозга,кома 3. нет глотательного,кашлевого,зрачковых рефлексов. есть иногда судороги в виде тремора. скажите пожалуйста были ли в вашей практике такие случаи? возможен ли благоприятный исход(самостоятельное дыхание)? каовы прогнозы? насколько достоверно узи исследование на переносном аппарате? других исследований провести нет возможности,т.к ни КТ,ни МРТ нет.
20.04.2012 20:06 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, ответ на такой вопрос. В марте супруг прошел лечение пенициллином в 14 горбольнице ( 78 уколов + пункция спинномозговой жидкости). В пункции ничего устрашающего не обнаружили. А в последнее время примерно в течение 4 дней начались сильные боли в правой ноге от ступни до колена. Травм или ушибов не было. В покое боль стихает, а наступать на ногу супруг практически не может - сильная боль. Бинтуем ногу эластичным бинтом - немного помогает. Скажите, не может ли это быть последствием проведения пункции? Может быть, я обращаюсь не по адресу? К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Заранее благодарю за ответ!
Сначала невролог.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.04.2012 12:01
20.04.2012 19:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 5 лет. В заключении ЭЭГ : эпилептиформная активность в проекции лобно-центрально-теменной области правого полушария, без признаков вторичной билатеральной синхронизации. Можно ли говорить об эпилепсии?
20.04.2012 19:05 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здраствуйте, у меня сегодня вдруг онемела последняя фаланга указательного пальца правой руки и мне показалось,что она даже немного посинела.Это продолжалось где-то больше часа,потом просто прошло.Палец не ударяла,никто не кусал и никогда такого раньше не было. Как определить причину?
При повторении жалоб к неврологу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.04.2012 12:02
20.04.2012 18:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Поясните,пожалуйста.результат УЗИ-расширение ликворосодержащих пространств,насколько это серьёзно и какие могут быть последствия? Возраст-3 месяца.Не держит головку. Иерархия мозга: -эхогенность-средняя,рисунок извилин и борозд-отчётливый.Межполушарная щель:СП 5.8мм.,в сечении через тела боковых желудочков 4.0мм.,в сечении через лобные доли 6.2мм.Субкортикальные зоны,их эхогенность:справа-не изменена,слева-не изменена.Перивентрикулярная область-не изменена. ЖЕЛУДОЧНАЯ СИСТЕМА МОЗГА.Боковые желудочки 2БЖ 39мм.Глубина передних рогов в сечении через межжелудочное отверстие:справа 2.0мм,слева 2.0мм.Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков:справа 6.7мм,слева 6.5мм.
Не вижу повода для серьезных
переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод
для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и
неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с
результатами клинического осмотра. Полезная информация по данной проблеме здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! "Не держит головку" - это более важно, в таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.04.2012 11:58
20.04.2012 18:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик 2,5месяца когда кладу в кровать закатывает глаза и не сильно но трясет головой и руками ,когда увидела первый раз подумала что хочет чихнуть ,потом еще и еще создается впечатление буд-то бы у меня ледяная рука а я его беру под голову,и он сковывается через секунд 20 все норм,повторяеться не каждый раз а через какое-то время т.е пару раз кладу все норм ,на третий судороги,возникли сегодня ,спокойный иногда капризничает плохо ест,мало спит, как определить что это?
К такой проблеме желательно отнестись со всем вниманием. Нужно
разбираться. Необходима видеозапись данных эпизодов и очная консультация
компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.04.2012 11:59
20.04.2012 17:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! скажите пожалуйста, моей дочке 5 лет летом будет 6, сегодня заметила что у нее трусятся ручки особенно когда что то делает пишет. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому?
20.04.2012 17:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 31 год. Беспокоит боль в оласти левого тазобедренного сустава, отдающая вниз на всю ногу. В состоянии покоя боль ноющая, усиливается, когда выпрямляюсь. Кроме того, подёргиваются разные мышцы на этой ноге (очень часто). С затруднением поднимаю носок левой ноги, чувствую усталость в мышцах. Травм никаких не было. Стоит отметить, что недавно приобрела новую обувь на каблуке и хожу в ней (она очень удобная). Скажите, что мне следует делать. Спасибо.
Осмотр ортопеда
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.04.2012 21:27
20.04.2012 17:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня несколько лет подряд трясётся голова из_за любых волнений подскажите куда обратиться?
Сначала - осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.04.2012 21:28
20.04.2012 16:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемый Доктор!
Волнует такая проблема как волнения,страхи,переживания и т.д.
Ходила проверять сердце к кардиологу (на тот момент волновали сбои в сердце,но как потом оказалось кардиолог сказал что у меня здоровое и крепкое сердце).Ставила аппарат на сутки для проверки сердца (для ещё большей проверки),но он ничего не выявил.Но сейчас эти сбои продолжаются,видимо они где то около сердца и насколько я понимаю это нерв скачет (потому как у меня были волнения,страхи и переживания и видимо на нервной почве нерв вышел из троя и сейчас в этой области даёт как бы сбои,по ощущениям как будто сердце выпрыгивает из ритма).Ещё кардиолог мне сказал что уменя вегетативное-нервное расстройство и выписал мне антидепрессанты.Сейчас я их пью и чувствую большое облегчение (сейчас пью 20мг/сутки «Rexetin»,но вот по ощущениям кажется что дозу можно и повысить,только вот незнаю на сколько)-так же хочу от Вас услышать совет по этому поводу.Так как я лечилась в Москве,сейчас я проживаю в Псковской области и немогу лечиться у того врача.Но меня пугает одна вещь,что скоро их придётся заканчивать пить и мне страшно от мысли что снова страхи и волнения с переживаниями ко мне вернутся,а я как вспомню это состояние мне жить нехочется,раньше такого небыло,а началось это из-за того,что родственники моего парня негативно,причём все,на меня воздействовали и меня недолюбливали,жила я тогда вместе с ними как на иглах-опять же нервное напряжение и моральное...Сейчас у нас отдельное жильё,но мысли о страхах и волнениях всёравно меня почему то преследуют,по ощущениям как будто даже могу испортить своюб молодость нервами и в итоге попасть в психбольницу-извините конечно за такие мысли,но они периодически у меня возникают,я этого очень нехочу и даже побаиваюсь,но и эмоциональность свою немогу притупить,раньше у меня такого небыло и я была сильная в этом плане.Дайте мне пожалуйста совет!Уважаемый Доктор,подскажите что мне делать и дайте пожалуйста совет как мне поступить что б не было ухудшения.Заранее Вам большое спасибо!Буду ждать ответ!
Встреча с психотерапевтом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.04.2012 21:28
20.04.2012 15:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! около 2-3 месяцев назад я нащупала у себя на голове твердые шишки, стала ощущать головные боли.Шишек две - одна маленькая, другая большая, размером с яйцо.пошла в больницу, врач сказала что все нормально:голова болит от перенапряжения(прописала Фезам месячный курс), а шишки - это растет кость по шву. я их больше не касалась, подзабыла. две недели назад у меня снова начала болеть голова, причем в местах где и были эти шишки. я снова из пощупала - они увеличились. будут ли они теперь расти постоянно? опасно ли это?
Нужно снова показаться хирургу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.04.2012 21:29
20.04.2012 15:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня заключение Мрт такое: Мр картина умеренных арахноидалных изменений ликворокистозного характера. Единичные мелкоочаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Киста правой верхнечелюстной пазухи. Вариант развития Виллизиева круга(левостороняя задняя трифуркация). Снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА (гипоплазия).


Можете расшифровать, что это за изменения на что они повлияют и может ли это ухудшиться?я ходил к неврологу он толком мне нечего не обьяснил как обычно , но мне интересно что со мной вообще не так, ведь у меня всё время состояние как будто пьяный хожу и ещё много всяких симптомов которые нормально жить не дают
20.04.2012 14:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В связи с работой не получается выспаться, в среднем часов по 6 получается.. И организм привык уже, даже в выходные спать больше не могу.. Но при этом чувствую себя совершенно нормально, хотя раньше нужно было часов 10 сна.. Вопрос: надо ли заставлять организм периучиваться? везде пишут что 8-часовой сон необходим для нормальной жизнедеятельности... И как такое количество сна повлияет на здоровье и возможно продолжительность жизни?? Заранее большое спасибо!!
количество сна - величина очень индивидуальная
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.04.2012 21:31
20.04.2012 14:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей доче месяц, трясется губа когда плачет, а иногда когда с кроватки её беру. Ещё с самого роддома очень сильно реагирует на звуки такие как стук или скрип. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому?
Педиатр, в плановом порядке.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.04.2012 20:25