ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
27.04.2012 20:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик.10лет.болезни: гепатит А в 4года, ветрянка в 3месяца. ангины. ОРЗ.приступы начались в 3месяца: клонические судороги, складывался вперед пополам принимали сироп конвульсана.с 3лет начал падать в судорогах принимали финлепсин и депакин.в 8 лет стали принимать депакин, финлепсин и топомакс приступы стали увеличиваться по количеству.в 9 лет топомакс заменили на ламектал приступы уменьшились.один приступ в день,по утрам.либо перекос лица в право,истерический смех, расширение зрачков продолжительностью пол минуты, бьет себя по голове. Либо замирает,смотрит в одну точку,обильное слюновыделение,постоянно глотает. перебирает руками,постоянное желание куда-либо идти. никого не узнает. продолжительностью 1-3 мин, пос ле чего сонное состояние.
обследование: Ан.крови-лейкоциты 5.7 Н 33.3 Л 56.8 М 8.4 Э 1.4 Эритр 4.16 НВ 133 Тромбоц 298 СОЭ4мм/час
биохимический анализ крови калий 4.52 натрий 137.9 хлор 104.4 кальций 2.33 глюкоза 3.81 креатин 44 ТР 65 билирубин 14.5 ПБ 0.9 холестерин 4.55 магний 0.77 фосфор 1.52 АЛТ 113 АСТ 32 щел фосфотаза 214 СРБ отр мочевина 6.7
Ан мочи уд вес 1017 реакция кислая лейкоциты 0-1-1
Ан мочи по нечепоренко лейкоциты 0.5 Эритр 1.0
Кал на я/гл отр
Конс гастроэнтеролога хронический гастрит вне обострения,дисфункция сфинктера Одди по смешанному типу
ЭЭГ-ОМВ
Принимаем: депакин хроно 500 по 1 табл 2 раза в день. финлепсин ретард 200 по пол табл 2 раза в день.ламиктал 100 по пол табл два раза в день.
подскажите можно ли вообще избавиться от этой болезни. может надо поменять терапию?
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога (например, в нашем центре). Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга и МРТ высокого разрешения.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 18:33
27.04.2012 19:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Примерно 3 года назад простудил правый зрительный нерв, получил лечение в г.Бишкек. После лечение примерно через пол года снизилось зрение, и часто начала болеть голова, примерно через год почувствовал сильную раздражительность, по поводу которой стал принимать успокоительные. Больше никаких травм, заболеваний не переносил. В семье никто не болел.
10.03.2012 года с утра почувствовал слабое потташнивание, утром попил только чай, после чего с братом начали грузить машину с мусором (так как на днях сгорела баня). На этот момент принимал китайские таблетки от витилиго, успокаивающие – персен, для снижения холестерина – лавостатин, и еще какие то, сейчас вспомнить не смог. Пил без назначения врача и соблюдал Великий пост.
Со слов больного: после очередного мешка, такое чувство что просто выключили свет и больше ничего не помню, помню только с того момента когда уже сидел на унитазе и понял что сходил в штаны по большому, болела голова, я потрогал, на затылке была кровь. На улице в этот момент находился один и никто не видел, как все произошло, толи был припадок, толи просто потерял сознание. После чего подошел к брату и он мне обработал и вызвал скорую. В течении часа когда скорая приехала, случился эпилептический припадок, а за ним сразу второй. Скорой помощью доставили в городскую клиническую больницу. В больнице наложили 6 швов на затылочной области, сделали МРТ и поставили диагноз: Ушиб головного мозга средней степени. Получил лечение по поводу ушиба в течении 14 дней. Припадков не было.
После выписки на следующий день, приступ повторился. Опять поступил в больницу, где сделали уже МРТ с контрастом, провели другие анализы. И поставили диагноз: Опухоль головного мозга. На момент обследования метастаз в других органах не обнаружили. Была предложена операция. От операции отказался, так как медицина в г.Алмате не сильно развита. Через неделю после выписки, полетели в Москву в институт Бурденко, где посмотрев снимки и результаты других анализов, сказали что опухоль не операбельная, что намного безопаснее сделать диагностическую биопсию, а уже по результатам гистологии, назначить лечение. Гистологию еще не проводили, хотелось бы узнать есть ли другие способы лечений.
27.04.2012 19:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можете ли вы предложить эффективные методы лечения травмы верхнего шейного отдела позвоночника в случае повреждения связок и разрушения суставных масс.
Как Вы считаете эффективно ношение гипсовой повязки при суставной травме верхнего шейного отдела позвоночника спустя 3 года?
27.04.2012 18:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 21 год. Мучают сильные головные боли распирающего характера, начинаются примерно в 3-3:30 ночи. Несколько раз по утрам была рвота.Невролог отправил на МРТ. Позавчера сделала МРТ заключение:МР картина участков структурных изменений в перивентикулярных отделах теменных долей (по типу глиоза-наиболее вероятно как результат имевшейся ранее внутренней гидроцефалии или последствия ПП ЦНС). Неоднородная структура гипофиза. Объемные образования мягких тканей затылочной и правой теменной областей(Фибромы?). Помогите пожалуйста что это значит? Что делать к врачу попаду только после 14 мая.
27.04.2012 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У МЕНЯ ПЕРЕВОДЧЕСКИЙ СВОДИТ МЫШЦЫ НА СТУПНЕ ПОТОМ В ГДЕ ИКРЫ И ГДЕ БЕДРО! БОЛИ ПРОСТО НЕ ВЫНОСИМЫ ОБЫЧНО БЫВАЮТ КОГДА Я СПЛЮ, ЭТО НАВЕРНЯКА СВЯЗАННО С РАБОТОЙ ВЕДЬ Я НА НОГАХ ПО 11 ЧАСОВ ПРОСТО ХОТЕЛ УЗНАТЬ, КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПРИЧИНУ И ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ?
27.04.2012 18:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте, подскажите пожалуйста. Моему малышу месяц, невропатолог прописал гомеопатическое лекарство «Винка Минор» т.к он сказал что у малыша гипоксия, но не массажа, не чего больше не прописал. Я с опаской отношусь к этому лекарству, потому что не состава, не противопоказаний на упаковке нет. Что делать? Стоит ли его принимать? спасибо.
27.04.2012 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, 2 глда назад попала в дтп,сломала позвоночник на уровне т4-т6 сегмента, как следствие ушиб спинного мозга,вялая параплегия. теперь параплегия стала спастической, начала восстанавливаться глубокая чувствительность, скажите пожалуйста, применимы ли к моей проблеме транскраниальная магнитная стимуляция, эпидуральная стимуляция спинного мозга, пиявки и иглоукалывание? спасибо.
27.04.2012 16:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 46 лет, работаю массажистом, из-за большой нагрузки в правой руке исчез хватательный рефлекс, пальцы плохо сгибаются, в вертикальном положении рука немеет, появляется пронизывающая острая боль от кончиков пальцев до локтя. На внутренней стороне ладони появились венозные узлы(вздулись вены). Опуская руку вниз, появляется ноющая боль по тыльной стороне руки, напряжение в венах. Курс лечения диклофенаком, неуробексом, магний в6 не помог. Хотел-бы узнать Ваше мнение о болезни и рекомендации по её лечению!
27.04.2012 16:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ставят диагноз нозальная лейквория спонтанная. травмы не было. перенесла грипп и воспаление придаточных пазух носа.выделения в течение двух месяцев.за последнюю неделю выделения только по утрам в количестве 3мл. На КТ с контрастом место истечения ликвора не установлено. Проведено лечение ацикловир 1000мл в сутки 10 дней, цефипин внутривенно 2 раза в сутки 7 дней, циклоферон 10 инъекций. Спинномозговая пункция 10раз с введением диоксидина. Сейчас выписана домой. Что делать дальше? Что вы посоветуете предпринять для лечения?
27.04.2012 16:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня зовут Ольга, 27 лет Принимаю антидепрессанты (паксил-пила 3 года, сейчас перешла на золофт по назначению врача в связи с моим состоянием) С января 2012 днем стало беспокоить неприятн бурление в желудке, Затем ночью - сильно тошнило, жжение в спине(как мазью намазали) и местами в конечностях, переходящее то к плечам, к шее, пояснице Одновременно ужасно колотилось сердце, нехватка воздуха, несколько дней был жидкий стул, потом стал средним, слабость во всем теле, бросает то в жар, то в холод Два месяца обследовалась, искала причину В марте легла в психо-невролог-ое отделение, врач говорит это на фоне депрессии После капельниц сибазона все прошло, но после их прекращения опять стало хуже,иногда немеет все тело, онемение проходило только ближе к вечеру, депрессию вылечили и после выписки я обратилась к неврологу Он сказал- это нервное истощение, назначил уколы- кортексин, эглонил, актовегин и табл - золофт, сибазон, адаптол,фестал Спустя неделю все прошло Сейчас только иногда появляется напряжение, живот иногда также бурлит Результаты анализов крови и органов в норме Заключение энцефалограммы - легкие изменения биоэлектр-ой активности гол мозга дизритмического характ, высокий индекс бета активности, периодич в виде пробежек быстр активн в лобно-централь области Заключение МРТ - МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга по типу зон «замедленной» миелинизации ВОПРОС - пожалуйста, подскажите, как определить это может быть рассеянный склероз?
27.04.2012 16:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Была сделана томография головы. Заключение : МР –признаки ангиоэнцефалопатии. Скажите это лечится и в каких сроках и вообще что это такое? Заранее СПАСИБО
27.04.2012 15:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня нарушена речь и равновесие и плохо работает левая рука и постоянная слабость поможет ли мне операцыя стволовыми клетками по советуйте мне пожалуйста что мне делать
27.04.2012 15:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 23 года перенес абстический синдром (неплохо погулял). В школьном возрасте потерял сознание (1 раз) по непонятным причинам (выпил стакан газировки, далее очнулся на полу). На данный момент ситуация следуящая. В 25 лет рано утром в центре города (на улице) я потерял сознание. Упал и расщиб себе бровь. Добрые люди промыли мне рану и вызвали скорую. Отвезли меня в больницу. Нанесли швы на бровную часть и сделали заключение: ситуационно-обусловленный эпиприпадок. Далее произвел Электроэнцефалографию с компьютерной обработкой. И вот что пишут. Общая характеристика ЭЭГ в покое: ФОН, 00:00:45, длит 10 сек, Наблюдается значительная дезорганизованная альфа-активность в виде отделных волн средней амплитуды, низкого индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в затылочно-теменно-центральной области. Модуляция по амплитуде отсутствует. Доминирует бета-активность в виде ритма высокого индекса, средней амплитуды, высокой частоты, генерализованная. ... ГВ2, фрагментарное усиление фоновойактивности. Заключение: Умеренное общемозговые изменения ЭЭГ преимущественно регулярного характера гипоксического генеза с дисфункцией стволовых ретикулярных структур. Очаговых изменений и повышения общей судорожной готовности мозга не зарегистрировано. На этом мой поход к врачам закончился из-за моего тогда плотного графика. В теперешнее время чувствую какие то функции в затылочной части, стал более сонливым, плохо просыпаюсь по утрам, иногда не могу решиться на кокое либо решение. У меня вопрос. Как определить что со мной происходит? Какие мои следующие действия. Спасибо
27.04.2012 15:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2004 году были сильные боли в области лопаток, и немела левая рука. В том же году делала МРТ-заключение протрузии дисков Th6-8,остеохондроз грудного отдела позвоночника. В апреле 2012 года произошла травма головы. Беспокоят сильное головокружение, тошнота, головные боли, сонливость. Нахожусь на лечении у невролога с диагнозом сотрясение головного мозга,парез отводящего нерва под вопросом, для уточнеия диагноза направили на МРТ. невролог отмечает при обследовании.когда нужно следить за молоточком сильное двоение. На МРТ обнаружили аномалию Арнольда-Киари 1., У меня отягощённая наследственность.У бабушки была Сирингомиелия. Могла ли травма спровоцировать прогрессирование заболевания? Лечение Винпотропил, диакарб, мексидол.Прошло 2 недели.а улучшения я не отмечаю.
27.04.2012 14:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые врачи! В конце декабря-начала января начала беспокоить голова с болями преимущественно с правой стороны: боль непонятная, сдавливающая, закладывающая правую сторону. Я студент первого курса, перед сессией первой был сильный и долгий стресс, с друзьями к тому же не ладил, да и с девушкой расстался.
На прошлой недели пошел к неврологу, он посмотрел пару минут, прописал таблетки глицин и назначил РЭГ.
Сегодня зашел к нему за результатом, снова пару минут всего лишь посидел, он сказал показатели умеренно повышенны, спросил давление повышается ли, я ответил что изредка бывает (140-80 было раза 2), а так в принципе вроде все в порядке. Назначил месяц попить глицин снова и седмион и сказал не пройдет, придешь.

Вот результат РЭГ, подчерк ужасно неразборчивый, старался как мог вникать.

Каротидный бассейн: РИ d = 1,1 РИ s= 0,5 (N - 1,0 - 3,0)
Вертебробазилярный бассейн: РИ d = 0,8 РИ s= 0,9 (N - 0,7 - 1,2)
Заключение: Пульсовое кровенаполисие(-не могу понять) достигнутое в КБ справа и 6 ВББ с общих сторон.
В КБ слева типлитура(-не могу разобрать) пульсовой волны снижена. Тонус средних и мелких артерий умеренно повышен, больше в КБ слева. Проба с гипервентилярной положительная, (не могу понять следующее) реже пробы тонус снижается.
Признаки левосторонней позгунонной(-не могу понять) зависимости с наружсписке(-не могу понять) венезного оттока в ВББ слева.

Извините за непонятный текст, многое сложно разобрать, врачи так писала. Скажите, насколько это серьезно?
27.04.2012 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Мария. Мне 31 год. Постоянно болит голова в области темени, часто болят виски, когда очень болит, то давит на горло, часто руки холодные, иногда дрожь, слабость. Иногда такое чувство как-будто ехала в поезде дня 3. Анализы крови нормальные, узи брюшной полости в норме, проходила функциональное исследование позвоночника, заключение: костно-деструктивных изменений, признаков нестабильности в шейном отделе позвоночника не выявлено. Начальный спондилоартроз. Офтальмолог поставил диагноз: простой миопический астигматизм. Не выдержала, пррошла кт головного мозга. Заключение: Патологических изменений в веществе мозга не выявлено. Умеренное расширение субарахноидальных пространств конвекса. Помогите пожалуйста разобраться что это такое. Еще писали, что определяется обызвествление обычно расположенной шишковидной железы и сосудистыхсплетения в задних рогах боковых желудочков.
27.04.2012 12:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Моему ребенку 2г. (мальчик). В октябре 2011г. поставили диагноз – симптоматическая эпилепсия (субатрофия левой височной доли – результат МРТ).
Все началось, когда ребенку было 8 мес. Приступы происходили 1 раз в мес/полтора, затем все чаще и чаще, пока к лету не дошло до каждодневных приступов. Так мы летом попали к эпилептологу. Описание приступа:
Ребенок активен, бегает, прыгает, затем резко останавливается, держится за что-н. или тихонько обмякает, проступает испарина, синеют губы и он засыпает. Никаких судорог, ничего. Просыпается, рад и счастлив. Стал постарше – во время приступа попросился на руки.
ЭЭГ, естественно, плохая. Назначают фенибут – держимся месяц, дальше приступ; назначают депакин – держимся 10 дней, а дальше приступы один за другим; назначают все вместе – еще хуже; оставляют фенибут и делают МРТ и полностью обследуют ребенка, ничего, кроме субатрофии левой височной доли. Диагноз – симптоматическая эпилепсия, назначают препарат – финлепсин - 1/3 табл. (октябрь 2011).
В марте 2012г. у ребенка был небольшой озноб (1 раз), как будто он вышел из теплого помещения в холодное. Дозу увеличили, через 10 дней – повторилось. Делают ЭЭГ и выясняется, что прогресса по сравнению с предыдущим результатом нет (ЭЭГ мы делаем каждые полтора месяца и один раз нам даже написали ремиссию). В апреле назначили конвульсан (1/2 табл. - 1 раз в день), пока принимаем вместе с финлепсином (1,5 табл. в день, сказали, что скорее всего неэффективен и в случае успеха с конвульсаном, финлепсин отменят).
Скажите, пож-та:
1) по характеру изменений в приступах есть какой-то прогресс или все становится еще хуже?
2) Хотелось бы услышать Ваше мнение по происходящему. Я уже не знаю, чего ожидать.
Спасибо.
Елена.
27.04.2012 12:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня 4 месяца назад был приступ на работе без причины,стресса не было.Закружилась голова,учещенное сердцебиение,трудно дышать,тресет все тело,онемение ног и рук,скованность в мышцах,страх что умру.Вызвали скорую,дали успокоительное и от давления,т.к. при паники у меня подскачило давление.Прошло 4 месяца,за это время я переболела простудой 3 раза,антибиотики принимала.В данный момент уже неделю у меня эти приступы,но перед ними был сильный стресс,ни один врач незнает что со мной.Попала к неврологу в поликлиннику,она назначила мне препараты-тексамен,мексидол,афобазол,азафен,мидокалм.Сделала ЭЭГ,заключение такое:Умеренные изменения биоэлектрической активности мозга регуляторного характера с признаками дисфункции стволово-диэнцефальных структур.Очаговые нарушения биопотенциалов не выявлены.Эпи-разрядная активность в ЭЭГ отсутствуют.Что это такое?Помогите,я не могу нормально жить,есть,спать.Апетита нет,уснуть заставляю себя,постоянно меняется настроение,скованность,раздражительность,от каждого шороха вздрагиваю.Подскажите хоть что нибудь пожалуйста
27.04.2012 12:49 Психология и психиатрия / Детский психиатр
здравствуйте!моему ребенку 2года 9мес .с рождения не спокойная,невролог поставила диагноз гиперактивность.были у детск.психиатра сказали все нормально. закатывает истерики щипает себя,минут 40кричит..не возможно ни чем успокоить..и дня не было без истерик.просыпается плачет,на улице капризы показывает уже не знаю что делать как быть?заранее спасибо
27.04.2012 12:27 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Девочка 8 лет. Эллективный мутизм (ребенок не идет на контакт с врачами и другими взрослыми людми; в школе по устным предметам не отвечает, замыкается; занимается только письмено; во внеурочное время с классным руководителем, одноклассниками общается активно. Эллективный мутизм установил врач- психиатр в 2011 году. Выписал пантогамм 1т*2 р/д и глицин 1т*3р/д. Курс лечения около двух месяцев. Незначительное улучшение.
Прошу дать советы и рекомендации.