ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
10.07.2012 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Последние 7 месяцев приходится много нервничать. Месяца полтора назад заметила, что при нормальной и иногда чуть пониженной температуре часто появляется неприятное ощущение жара в теле. Ухудшился сон (засыпаю плохо, даже когда устала), постоянно повышен аппетит (вес нормальный), стала раздражительной, появились диспепсические расстройства, иногда (редко) беспокоит тахикардия. Могут ли какие-то из этих признаков указывать на вегето-сосудистую дистонию? Что посоветуете предпринять? Спасибо!
10.07.2012 16:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Скажите мой срок 34 недели . у меня при физической нагрузке и когда тужусь возникает очень сильная резко головная боль. Можно ли мне самой рожать или это опасно? Мрт говорят нельзя сейчас делать.
Если есть необходимость, МРТ делать можно (это решает ваши невролог и гинеколог). Можно ли рожать самостоятельно - решают они же.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.07.2012 22:36
10.07.2012 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Беспокоят боли в спине. МРТ: На серии МР томограф взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвоночного диска L5/S1 и сигналы от него по Т1 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, размерами до 1,1 см,
c признаками секвестрации, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в левое, c компрессией левого корешка и с касанием правого, с деформацией дурального мешка.
Минимальная протрузия диска L4/L5, с размерами 0,2 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска (до 0,7 см), сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2) не изменен.
Форма и размер тел позвонков обычные, единиччные мелкие дефекты Шморля,
Признаки начальных дистрофических изменений в телах позвонков.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.

C чего начать лечение? Какое лечение предпочтительно? Необходима ли операция? Заранее благодарен.
10.07.2012 14:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С 28 мая налась боль в пояснице, где то с 20 июня появилась боль в левой ягодице, отдающая в вверхную часть ноги.Сделала 04 июля МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Описание МРТ:
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях (Т2, Т1) поясничный лордоз усилен.
Тела позвонков умеренно деформированы краевыми экзостозами, структура однородна.
Межпозвоночные диски с дегенеративными изменениями, неравномерно снижены по высоте и интенсивности МР-сигнала, пролабируют в просвет позвоночного канала:
L4-L5 – циркулярно до 5 мм
L5-S1 – центрально на широком основании до 8 мм, с формирующимся каудальным смещением.
Позвоночный канал без признаков стеноза или ликворного блока. Эпиконус с четкими контурами, структура однородна. Корешки конского хвоста дифференцируются. Задняя продольная связка неравномерно утолщена.
Заключение: Грыжи дисков L4-L5-S1. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Подскажите какое лечение необходимо в такой ситуации, у меня к тому же Бронхиальная астма, непереносимость НПВС (аспириновая триада).
10.07.2012 14:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
пол мужской врождённый порок сердца операция прошла успешно возникли 4 дня назат препарат конвулекс но не помогает судороги стали реже но ушли во внутрь вплоть до остановки дыхания
10.07.2012 14:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 8 лет, и он не может пересказать предложения. Рассказывает «эти», «там», «туда», конкретных слов нет. Стихи учит, запоминает, а рассказы пересказать не может. Что это? Поможет ли эхо головы определить причину?
10.07.2012 14:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! У моего сына (сейчас 11 лет) в возрасте 2 мес произошел гемморогический инсульт - внутримозговое кровоизлияние, внутрижелудочковое, последствие - левосторонний гемипарез. В 6 лет (апрель 2007 г) произошел первый судорожный приступ (длился 40 мин), купировался после введения Сибазона. пролечились в стационаре, диагноз - эпилепсия с левосторонним гемиконвульсивным статусным течением на фоне порэнцефалической кисты справа. Назначен Депакин хроно 375 мг х 2 раза в день; через 3 года в связи с отсутствием судорожных приступов с сентября 2010 г. начали отменять препарат, с 01.11.2010 принимал по 150 мг х2 раза в день. Второй приступ случился 28.03.2011 г., в течении 20 мин, меньшей интенсивности. Заменили депакин на финлепсин, а позднее при обследовании в неврологическом отделении ОДКБ - перешли на препарат Топамакс. До настоящего времени приступов не было.
По результатам МРТГМ от 05.04.2011 г. - признаки постгемморогической порэнцефалической кисты, явления атрофии перивентрикулярного белого вещества правой лобно-теменной области, компенсированная вентрикуломегалия правого бокового желудочка. Снижен кровоток по поперечному и сигмовидному венозным синусам слева.
По результатам МРТ (02.09.2011 г.), область исследования: МР-ангиография сосудов головного мозга, заключение следующее: - на серии МР-АГ положение магистральных артерий головного мозга не измененено. Сегмент М2 справа укорчен, дистальнее кровоток обеднен, мелкие ветки гипопластичны. Слабо выражены, укорочены, истончены мелкие ветки правой ЗМА. Диаметр остальных сосудов равномерно сужается к периферии, дефектов наполнения не выявлено. Заключение : МР-признаки гипоплазии СМА и ЗМА справа.
Хотим свозить сына на море, но лечащий невролог рекомендует проконсультироваться с нейрохирургом по поводу гипоплазии. Можно ли сыну лететь самолетом? может есть какие то препараты для лучшей переносимости полета (для сосудов? или контроль за арт.давлением?) Невролог предостерегает нас тем, что не известно как в полете «поведут себя сосуды», возможно повышение давления. Очень надеюсь на консультацию. Заранее спасибо!
Противопоказаний к перелету не описано, но, - окончательное решение за лечащим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.07.2012 19:18
10.07.2012 13:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! подскажите пожалуйста....Ребёнку 14 ,5 лет .Год назад был судорожный приступ .Невропатолог после массового обследования написала заключение : судорожный приступ невыясненной этиологии. (Наверное ,нужно добавить ,что при рождении был поставлен диагноз :перинатальное поражение ЦНС,судорожный синдром .) До года наблюдались у невропатолога,после чего сняли с учёта .После этого судороги были пару раз в дошкольном возрасте на фоне высокой температуры.И вот потом случился приступ год назад -в переходной возраст)) .Невропатолог лечения не назначала ,кроме пантокальцина и кавинтона.
в Прошлом году после судорожного приступа по заключению МРТ отклонений не было .По заключению УЗИ сосудов головного мозга был отмечен ангиоспазм сосудов.ПО ЭЭГ заключение: ЭЭГ ВНЕ ПРЕДЕЛОВ НОРМЫ. РЕГИСТРИРУЮТСЯ ЛЁГКИЕ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ЛОКАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ. ПРИЗНАКОВ ДИСФУНКЦИИ СТВОЛОВЫХ СТРУКТУР НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО. ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ ПРИЗНАКИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВИДЕ ЕДИНИЧНОГО ПАРАКСИЗМА В АЛЬФА РИТМЕ ИЗ НИЖНЕ-МОЗГОВЫХ СТРУКТУР В ФОНОВОЙ ПРОБЕ. ИРРИТАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО.

Контроль ЭЭГ делали на этой неделе (спустя почти год) ,вот заключение результатов ЭЭГ: ЭЭГ ВНЕ ПРЕДЕЛОВ НОРМЫ .ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ .ПРИ ФОТОСТИМУЛЯЦИИ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕ ЕДИНИЧНЫХ ПАРАКСИЗМОВ В ДЕЛЬТА НИЖНЕ-МОЗГОВЫХ СТРУКТУР С ГЕНЕРАЛИЗАЦИЕЙ ПРОЦЕССА. ИРРИТАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО. ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ ПРИЗНАКИ ДИСФУНКЦИИ НИЖНЕСТВОЛОВЫХ СТРУКТУР.

Подскажите что это означает для состояния здоровья сына и какие меры нам необходимо предпринять??

Зараннее благодарна за ответ......
10.07.2012 13:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 18 июля исполниться три месяца, все три месяца она у меня плохо спит и много кричит до истерик. В первый месяц болел животик были колики укачивали на руках иногда всю ночь ходили, но днем она хорошо спала по три часа иногда по два без пробуждения. На втором месяце прблемы с ЖКТ не закончились и нам педиатром был поставлен диагноз «Дисбактериоз». Только в два месяца попали на прием к нервопатологу в детской поликлинике, на что она нам сказала, что ребенок беспокоится из-за нарушений ЖКТ, а в общем выявила только тонус в ножках. Порекомендовала массаж, ванночки травами и глицин 1/4 4 раза в день, но ничего непомогает. На данный момент нам почти три месяца а дочка уже начала плохо есть, бросает грудь и плачет, спит по полчаса, крутит головой как будто хочет почесать лицо, просыпается и плачет покачаю и снова дремет. Сон поверхностный иногда приходиться целый день укачивать, раньше иногда на улице хорошо спала а сейчас я не могу даже гулять нормально, т.к. в любой момент может впасть в истерику до красноты иногда, очень сложно угомонить. Я читала что сейчас очень важен сон т.к. формируется нервная система и малыш активно растет. Очень переживаю, подскажите пожалуйста могло ли нарушение ЖКТ привести к нарушению психики моей дочери и посоветуйте что делать и какие анализы возможно необходимо здать? Заранее спасибо!!!
А ночью как спит? Все это довольно странно. Могу только предположить, допустимых источников подобных симптомов возможно перечислить немало, в том числе и нарушение ЖКТ. Начните с осмотра квалифицированного педиатра, нужно исключить педиатрические проблемы (живот, почки, ушки и т.д.). Затем снова осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.07.2012 19:15
10.07.2012 12:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!В конце июля 2011 года был первый приступ: беспокоили сильные боли в пояничной области, сильно отдавало в левую ногу и паховую область. доктор поставил диагноз: вертебральная люмбалгия. В следующий раз приступ был 22 марта 2012 года.Боль в пояснице, отдавала частично в левую ногу и сильно в левое подреберье. не могла лежать, очень больно было вставать и наступать на левую ногу. 30 марта 2012 года опять всё повторилось, потом тоже самое было 10 апреля 2012, болевой синдром опять сняли. Помог нейродикловит.Назначили прогревания и массаж, после 7 сеанса массажа с огромным трудом и болью встала с массажного стола, до дома еле-еле дошла -все те же боли. Теперь с периодичностью 7-10 дней приступы повторяются, наклоняться не могу, спать больно. Снимает боль только нейродикловит - понимаю, что подобным образом принимать это лекарство нельзя, но по- другому вообще не могу двигаться. Участковый терапевт посоветовала сделать МРТ.Посмотрите, пожалуйста,результаты и посоветуйте с чего начать. Лечение, которое назначают доктора приносит одномоментный эффект, да и невозможно раз в 10 дней прокалывать одни и те же уколы (мидокалм, мовалис, мильгама, ксефокам). Кроме всего прочего, я- гипертоник.Принимаю периневу 4мг.Есть хондроз шейного отдела позвоночника. Ходила на консультацию к гинекологу, сделала все анализы,узи - есть небольшая миома, всё остальное в норме.
Протокол Мрт( 8 июля 2012): физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется 5 поясничных позвонков.Их форма и размеры не изменены. Субхондральный склероз, краевые костные разрастания тел L1-S1.Гемангиома тела L5 размером 17 мм.Изменений МР -сигнала костного мозга не определяется. Артрозные изменения позвоночных суставов L5-S1, синовиит левого позвоночного сустава L5-S1. Снижена высота и интенсивность Мр сигнала диска L4/L5.Определяется дорсальная протрузия диска L4/L5, которая выступает в просвет позвоночного канала до 3,5 мм, деформирует прилежащие отделы дурального мешка, суживает корешковые каналы, больше левый. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение: остеохондроз диска L4/L5. Дорсальная протрузия диска L5/S1. Спондилоартроз позвоночных суставов сегмента L5/S1.Сниндилез сегментов L1-L4, L5_S1 первой степени.
заранее, большое спасибо.
Нужна консультация нейрохирурга, найдите грамотного мануального терапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.07.2012 19:21
10.07.2012 12:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 12 лет. Поставили диагноз удвоение правой почки и опущение левой. Сказали что это не лечится. Скажите правда ли это. Можно ли делать прогревание при этом диагнозе. Какие меры нужно соблюдать? Спасибо!
10.07.2012 11:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Беспокоит колющая боль чуть левее середины (1-1,5 см) теменной кости слева,в одной точке всегда.Давление в норме. Иногда боли в шее по утрам.Но боль не зависит от движений,появляется и проходит сама собой.Подскажите пожалуйста,причину боли в одной точке,серьезно ли это? Мне 22 года.
10.07.2012 11:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Внученька болеет пневмоккоковым менингитом.9 лет.
Вечером пожаловалась на головную боль.а утром свтала и с криком от боли присела.Тут же на скорой привезли в больницу.Взяли пункцию,стали колоть антибиотики.Головная боль прошла к утру и нормализалась температура.Нужно ли делать второй раз
пункцию?Спасибо ВАМ!!!
10.07.2012 10:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сделала МРТ с контрастом......
На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и субпратенториальных структур. В лобной области справеа, субкортикально, парасагиттально определ. участок измененного МР-сигнала (гиперинтенсивного на Т2ВИ и FLAIR режимах, изоинтенсивного на Т1ВИ) неправильной формы р-р 0,85x0,5см имеющие нечеткие неровные контуры- на постконтрастных изображениях отмечается гомогенное позднее накопление парамагнетика. Аалогичный очаг в теменной доле с лева диаметром до 0,35см.Более мелкие очаговые изменения не накапливающие контраст определяются в области лучистого венца с права диаметром до 0,4 см, еденичные мелкие очаги расположенные перивентикулярно боковым желудочкам.Описание изменения необходимо диффере нцировать с демелинизирующим заболеванием. Мозолистое тело развито правиьно без видимых очагов.
Дополнительно: в облости сптнного мозга на уровне С4 определяется патологический очаг р-р 1,1х0,6см- на постконтрастных изображениях отмечается кольцевидное накопление парамагнетика.
Это 100% РС?
Сейчас беспокоят онемения не проходящие месяц, боли в спине, жгучие боли в ладошках на руках и пальцах с боку суставов, скованность рук, коленей, тянут мышцы спины и коленей.
Спасибо.
Необходима консультация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре (в Краснодар).
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.07.2012 19:25
10.07.2012 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
инфаркт мозга стволовой локализации от 27.о5.12. с умеренным бульбарным синдромом скрытым парезом правой руки на фоне ЦА2-3ст. соп.ИБС стенокардия напряженияФК2-3. атеросклеротический кардиосклероз. атеросклероз коронарных артерий по данным КВГот 15.05.12г. окклюзия ПМЖВ СН1 ФК2 Когда можно произвести стентировани? на данный момент состояние удовлетворительное . Речь востановилась.самостоятельно хожу. плохо что часто плачу.
10.07.2012 10:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,помогите разобраться что со мной твориться!Кружится голова думаешь вот вот упадешь,бросает то в жар,то знобит,бывает такое что слегка немеют руки,какой то страх,зевота.Хожу целый день чумная.Что это может быть,подскажите пожалуйста.
10.07.2012 10:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сильно болит поясница врач назначил уколы и пройти МРТ ПОП.
Обращалась в клиники но не где не могу пройти МРТ всвязи с тем что вес 130 кг при росте 177.
боли в спине проходят временно только за счет уколов, Что посоветуете. как уточнить причину
10.07.2012 10:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дорзальные диффузные протрузии дисков L3-L5, размерами до 0,2 см.

Заключение: МР картина начальных проявлений дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Врач назначил ДЭНС-массаж, можно ли его делать?
10.07.2012 09:02 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Дочке 2,8 годика. Психиатр сказал, что она невропат. Впечатлительная, эмоциональная и и истерики случаются, чуть не по ее. А месяц назад был случай, первый раз повели ее на батут, она там прыгала, смеялась, потом весь вечер вела себя как обычно, а на следующий день начала говорить медленно, как бы обдумывает, а на след. утро не могла и слова сказать, первую букву говорит, а потом замолкает напрягается и аж выпрыгивает и выкрикивает слово. Через три дня постепенно все прошло. Говорила потом , как обычно быстро, как тараторка. А вчера поехали на речку, она там плескалась, опять вечером никаких изменений, а на след. день опять начала заикаться, не могла сказать что хочет быстро. Травм головы не было. Начала говорить рано, хорошая память у нее. Но вот что это такое?Что-то с головой? Спасибо.
Подробности здесь - Заикание в капкане
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.07.2012 19:29
10.07.2012 08:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочке 2,8 годика. Два месяца назад случилось такое: первый раз повели ее на батут и на горку маленькую, она там с девочкой прыгала, веселилась, смеялась, всего пол часа, потом гуляли как обычно. А на следующий день, утром я заметила, что она говорит как-то медленно, как будто обдумывает каждое слово. А на след. день встала и вообще сказать ничего не может, заикается. Хочет сказать слово, первую букву говорит, а потом напрягается и слово аж подпрыгивает и выкрикивает. Хотя с 2-х лет говорит хорошо, быстро, раньше такого не было. Через ри дня постепенно все прошло и стало как раньшн. Подумали перевпечатлилась. Как врачь психиатр сказал она невропат. Впечатлительная и истерики у нее бывают частенько. А вчера поехали на речку, она плескалась в воде, но мы и в прошлом году ездили. Вечером все было как обычно, и утром хорошо говорила на следующий день, а после обеда опять заметила, что быстро не может сказать слово. Может это что-то серьезней, чем эмоции, что-то с головой? Травм головы не было. К какому врачу обращаться с таким?