Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
10.08.2012 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Казахстан | Караганда
Женщина, 53 года, заболела в сентябре 2001 года внезапно. Стала вставать утром на работу и не смогла: тошнота, сильное головокружение, усиливающееся при перемене положения тела. На скорой была госпитализирована в областную больницу с подозрением на острый инфаркт мозга, где диагноз был пересмотрен в пользу дисциркуляторной энцефалопатии. Была проведена сосудистая терапия: кавинтон, актовегин, эуфиллин, пирацетам, витамин В1, В6, церукал. В ходе обследования была выявлена анемия (Нb-70), проведено лечение, Hb повысился до 120. Была сделана компьютерная томография головного мозга. Диагноз: признаки выраженной дисциркуляторной энцефалопатии с тенденцией к атрофии головного мозга. После проведенного лечения состояние несколько улучшилось, но полностью головокружение не прошло. С этих пор начались мои хождения по врачам, постоянное лечение. С работы пришлось уволиться. Мое состояние: постоянная сдавленность в голове, как будто голова накачена воздухом, головокружение, причем хожу ровно, но в голове какое то «пьяное» состояние. Консультировалась в 2002 году у профессора кафедры неврологии КГМА, д.м.н. Надировой К.Г.. Был поставлен диагноз: гепатоцеребральная дистрофия. Был назначен купренил. Однако, прием таблеток в течение 3-х месяцев улучшений не вызвал.
В октябре 2002 года обследовалась в г.Новосибирске. Диагноз гепатоцеребральная дистрофия был снят. Была сделана магнитно-резонансная томография. Заключение: микроочаги подкорковых ядер, вещества мозга сосудистого генеза; наружная и внутренняя гидроцефалия заместительного характера.
В январе 2004 года консультировалась у заведующей кафедрой неврологии д.м.н. Абдрахмановой М.Г., которая также диагноз гепатоцеребральная дистрофия не подтвердила.
В ноябре 2004 года консультировалась у доцента, д.м.н., профессора Международной Академии Наук (г.Москва) Григолашвили М.А.. Диагноз: ДЭП II ст. на фоне артериальной гипотонии. Мозжечковый синдром.
Я постоянно лечилась. 1-2 раза в год лежала в больнице, принимала сосудистые препараты. После больницы немного было улучшение. Несмотря на то, что состояние в голове до конца не проходило, я могла жить полноценной жизнью. Много ходила, делала все домашние дела. А в феврале 2012 года произошло резкое ухудшение. На скорой была госпитализирована в больницу с диагнозом: транзиторно-ишемическая атака в вертебро-базиллярном бассейне на фоне шейного остеохондроза, церебросклероза. Вестибуло-атаксический синдром. СОП: Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. смешанного генеза (артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, церебросклероз) с частыми ТИА в ВББ. Мультиинфарктное состояние подкорковых ядер. Гипертензионный синдром. Лечение: актовегин в/в, пирацетам в/в, вит. В1, В6 в/м, вестибо табл., L-лизина эсцинат в/в, фенотропил табл. После лечения состояние улучшилось незначительно. В марте 2012г. опять стало хуже: сильное головокружение, сдавленность, тяжесть в голове, слабость, постоянная тошнота, рвота, шум в ушах. Попала в больницу с диагнозом: острое нарушение мозгового кровообращения в ВББ на фоне артериальной гипертензии, шейного остерохондроза, церебрального атеросклероза. Вестибо-мозжечковый синдром. Лежала в больнице с 24.03.2012г. по 09.04.2012г., затем с 10.04 по 20.04.2012г.- реабилитация. Лечение: актовегин в/в №5, пирацетам в/в №6, цераксон в/в №4, L-лизина эсцинат в/в №7, ношпа в/м №5, вит. В1, В6 в/м, вестибо табл., тромбоасс, энап, кислород. барокамера №10.
В больнице были сделаны:
Рентген шейного отдела позвоночника от 29.03.12г.: выпрямлен шейный лордоз с сегмента С2-С3. Тела позвонков деформированы в проекции задне-верхних поясов. Не исключена нестабильность в сегменте С2-С3.
Эхо ЭС от 01.06.2012г.: Смещение М-эхо нет. Гипертензия умеренной степени.
ОАК 30.05.2012г. эр. 4,95, Нb 161, L 7,3*109, сегм. 69, мон.5, лимф. 26, С07 5 мм/ч, сахар – 3,7 ммоль/л , холестерин крови – 4,6 ммоль/л, биохимия: моч. 3,4, креат. 74, АЛАТ 70, АСАТ 52, билируб. 31,9-11,4.
Ходить понемногу стала, но состояние в голове осталось такое же, как и при поступлении.
В мае 2012 года в дневном стационаре делали в/в кап. милдронат №10. Пила дома милдронат в таблетках 2 раза в день, бетасерк 16мг*3р.в день, вобилон 2 раза в день. Улучшений не было.
В июне с 30.05 по 11.06.2012г. опять попала в больницу с диагнозом: транзиторно-ишемическая атака в вертебро-базиллярном бассейне на фоне шейного остеохондроза, артериальной гипертензии. С ОП: последствия перенесенного ОНМК по типу инфаркта головного мозга в ВББ на фоне шейного остерохондроза, церебрального атеросклероза, артериальной гипертензии. Гипертензионный синдром. Вестибуло-атаксический синдром. Лечение: мексидол в/в кап. №5, актовегин в/в кап. №5, пирацетам в/в №10, маннит 200 мг в/в кап. №5, фуросемид 20 мг в/м №5. Улучшений практически не было. Артериальное давление в основном было нормальное: 110/70 или пониженное: 90/60. При транзиторно-ишемический атаках иногда повышалось до 140/90.
За все время болезни 4 раза делала магнитно-резонансную томографию.
В октябре 2002г. в г.Новосибирск: Заключение: микроочаги подкорковых ядер. Вещества мозга сосудистого генеза; наружная и внутренняя гидроцефалия заместительного характера.
В январе 2006г. в г. Астана: Заключение: признаки дисциркуляторной энцефалопатии, корковой атрофии. Выявлены очаги повышенной интенсивности от 2 до 5 млн.
В июле 2011г. в г. Караганда: определяется множество мелких участков измененного сигнала без признаков перифокального отека. В области подкорковых ядер слева определяется участок кистозных изменений неправильной формы размерами 0,6*0,4*0,2см Заключение: МР-признаки энцефалопатии смешанного генеза. Атрофических изменений головного мозга.
В апреле 2012г. в г. Караганда: МРТ в ангиорежиме. Определяются участки измененного МР-сигнала без признаков перифокального воспаления размерами до 1,1*0,8*1,3см. Заключение: Нативно МР-признаки наиболее характерные для энцефалопатии смешанного генеза, смешанной гидроцефалии. Синусит. Снижение сигнала от переднемозговых среднемозговых артерий больше справа, заднемозговых артерий, базилярной артерий, позвоночных артерий больше слева. Отстутствие сигнала от задних коммуникантных артерий. Виллизиев круг разомкнут.
Таким образом, вот уже 5 месяцев, с февраля 2012 года, я практически не хожу, все время лежу, не могу ничего делать, т.к голова постоянно кружится, сильно сдавлена как будто накачана воздухом, постоянная тошнота, сильно набухают верхние веки. Такого непроходящего состояния за все 11 лет болезни у меня никогда не было. Сейчас месяц я уже никакие лекарства не пью, т.к ничего не помогает, ведь столько систем сделано за эти месяцы, а мне даже на минуту не становилось легче.
Неужели ничего нельзя сделать? Может какое-то другое лечение нужно, чтобы хоть немного снять это состояние. Очень прошу помочь мне.
В октябре 2002 года обследовалась в г.Новосибирске. Диагноз гепатоцеребральная дистрофия был снят. Была сделана магнитно-резонансная томография. Заключение: микроочаги подкорковых ядер, вещества мозга сосудистого генеза; наружная и внутренняя гидроцефалия заместительного характера.
В январе 2004 года консультировалась у заведующей кафедрой неврологии д.м.н. Абдрахмановой М.Г., которая также диагноз гепатоцеребральная дистрофия не подтвердила.
В ноябре 2004 года консультировалась у доцента, д.м.н., профессора Международной Академии Наук (г.Москва) Григолашвили М.А.. Диагноз: ДЭП II ст. на фоне артериальной гипотонии. Мозжечковый синдром.
Я постоянно лечилась. 1-2 раза в год лежала в больнице, принимала сосудистые препараты. После больницы немного было улучшение. Несмотря на то, что состояние в голове до конца не проходило, я могла жить полноценной жизнью. Много ходила, делала все домашние дела. А в феврале 2012 года произошло резкое ухудшение. На скорой была госпитализирована в больницу с диагнозом: транзиторно-ишемическая атака в вертебро-базиллярном бассейне на фоне шейного остеохондроза, церебросклероза. Вестибуло-атаксический синдром. СОП: Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. смешанного генеза (артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, церебросклероз) с частыми ТИА в ВББ. Мультиинфарктное состояние подкорковых ядер. Гипертензионный синдром. Лечение: актовегин в/в, пирацетам в/в, вит. В1, В6 в/м, вестибо табл., L-лизина эсцинат в/в, фенотропил табл. После лечения состояние улучшилось незначительно. В марте 2012г. опять стало хуже: сильное головокружение, сдавленность, тяжесть в голове, слабость, постоянная тошнота, рвота, шум в ушах. Попала в больницу с диагнозом: острое нарушение мозгового кровообращения в ВББ на фоне артериальной гипертензии, шейного остерохондроза, церебрального атеросклероза. Вестибо-мозжечковый синдром. Лежала в больнице с 24.03.2012г. по 09.04.2012г., затем с 10.04 по 20.04.2012г.- реабилитация. Лечение: актовегин в/в №5, пирацетам в/в №6, цераксон в/в №4, L-лизина эсцинат в/в №7, ношпа в/м №5, вит. В1, В6 в/м, вестибо табл., тромбоасс, энап, кислород. барокамера №10.
В больнице были сделаны:
Рентген шейного отдела позвоночника от 29.03.12г.: выпрямлен шейный лордоз с сегмента С2-С3. Тела позвонков деформированы в проекции задне-верхних поясов. Не исключена нестабильность в сегменте С2-С3.
Эхо ЭС от 01.06.2012г.: Смещение М-эхо нет. Гипертензия умеренной степени.
ОАК 30.05.2012г. эр. 4,95, Нb 161, L 7,3*109, сегм. 69, мон.5, лимф. 26, С07 5 мм/ч, сахар – 3,7 ммоль/л , холестерин крови – 4,6 ммоль/л, биохимия: моч. 3,4, креат. 74, АЛАТ 70, АСАТ 52, билируб. 31,9-11,4.
Ходить понемногу стала, но состояние в голове осталось такое же, как и при поступлении.
В мае 2012 года в дневном стационаре делали в/в кап. милдронат №10. Пила дома милдронат в таблетках 2 раза в день, бетасерк 16мг*3р.в день, вобилон 2 раза в день. Улучшений не было.
В июне с 30.05 по 11.06.2012г. опять попала в больницу с диагнозом: транзиторно-ишемическая атака в вертебро-базиллярном бассейне на фоне шейного остеохондроза, артериальной гипертензии. С ОП: последствия перенесенного ОНМК по типу инфаркта головного мозга в ВББ на фоне шейного остерохондроза, церебрального атеросклероза, артериальной гипертензии. Гипертензионный синдром. Вестибуло-атаксический синдром. Лечение: мексидол в/в кап. №5, актовегин в/в кап. №5, пирацетам в/в №10, маннит 200 мг в/в кап. №5, фуросемид 20 мг в/м №5. Улучшений практически не было. Артериальное давление в основном было нормальное: 110/70 или пониженное: 90/60. При транзиторно-ишемический атаках иногда повышалось до 140/90.
За все время болезни 4 раза делала магнитно-резонансную томографию.
В октябре 2002г. в г.Новосибирск: Заключение: микроочаги подкорковых ядер. Вещества мозга сосудистого генеза; наружная и внутренняя гидроцефалия заместительного характера.
В январе 2006г. в г. Астана: Заключение: признаки дисциркуляторной энцефалопатии, корковой атрофии. Выявлены очаги повышенной интенсивности от 2 до 5 млн.
В июле 2011г. в г. Караганда: определяется множество мелких участков измененного сигнала без признаков перифокального отека. В области подкорковых ядер слева определяется участок кистозных изменений неправильной формы размерами 0,6*0,4*0,2см Заключение: МР-признаки энцефалопатии смешанного генеза. Атрофических изменений головного мозга.
В апреле 2012г. в г. Караганда: МРТ в ангиорежиме. Определяются участки измененного МР-сигнала без признаков перифокального воспаления размерами до 1,1*0,8*1,3см. Заключение: Нативно МР-признаки наиболее характерные для энцефалопатии смешанного генеза, смешанной гидроцефалии. Синусит. Снижение сигнала от переднемозговых среднемозговых артерий больше справа, заднемозговых артерий, базилярной артерий, позвоночных артерий больше слева. Отстутствие сигнала от задних коммуникантных артерий. Виллизиев круг разомкнут.
Таким образом, вот уже 5 месяцев, с февраля 2012 года, я практически не хожу, все время лежу, не могу ничего делать, т.к голова постоянно кружится, сильно сдавлена как будто накачана воздухом, постоянная тошнота, сильно набухают верхние веки. Такого непроходящего состояния за все 11 лет болезни у меня никогда не было. Сейчас месяц я уже никакие лекарства не пью, т.к ничего не помогает, ведь столько систем сделано за эти месяцы, а мне даже на минуту не становилось легче.
Неужели ничего нельзя сделать? Может какое-то другое лечение нужно, чтобы хоть немного снять это состояние. Очень прошу помочь мне.
10.08.2012 15:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
александра | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Беларусь | жлобин
здравствуйте,около полугода болят подмышки и ребра под ними,боль ноющая ,иногда колющая в области сердца.отдает в грудь,тяжело дышать,в последнее время немеют и как бы горят руки и лопатка..консультировалась у инфекциониста(нет патологии),терапевта,кардиолога,мамолога(мастопатия),невролога(пила карбамазепин,адаптол,колола диклофенак)анализы в норме.экг и рентген гр.клетки тоже..дайте совет,какие еще обследования пройти,т.к состояние не улучшается....
10.08.2012 15:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Беларусь | Витебск
Здравствуйте. Я проходил лечение по поводу грыжи дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. С апреля по июнь принял большое количество физиопроцедур и лекарств. улучшения незначительны, стал сильно нервничать и переживать - назначили амитриптилин. После 4 дней приема 29 июня шел с работы домой и вдруг началось сильное головокружение. Три дня лежал в постели, принимал бетагистин. Врачи определили вегето-сосудистую дистонию. Стало понемногу отпускать. Сейчас по прошествии более месяца наблюдаются остаточные симптомы - в виде небольшой потери равновесия при быстрых поворотах головы слева -направо и сверху-вниз при движении и небольшой дискомфорт при ходьбе. Еще при наклоне головы вперед немеет небольшая область на правой лопатке и постоянно немного напряжена временами побаливает косая мышца на шее справа. Сделал МРТ шейного отдела: Шейный лордоз выпрямлен. субхондральные дегенеративные изменения, краевые костные разрастания тел позвонков. Левосторонняя парамедианная грыжа диска С5-С6-С7 до 4-5 мм. Саггитальный размер позвоночного канала на уровне С5 -13мм. Релаксациооные характеристики спинного мозга не изменены. Подскажите, состояние шеи может вызвать внезапное головокружение и медленно проходящее, или это интоксикация лекарствами имеет место быть?
10.08.2012 14:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Катерина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Казахстан | Алматы
Добрый день. Хочу попросить вас проконсультировать нас по результатам МРТ. Папе 48 лет. Из за сильной боли в ноге слева, сделали МРТ.
МРТ головного мозга и черепа:
Заключение: Проявления дисциркуляторной энцелофапатии. Лейкоарелез. Киста прозрачной перегородки(6,1*3,4мм). Признаки умеренной открытой гидроцефалии.
МРТ пояснично-крестцового отдела.
Заключение: Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника по типу остеохондроза, спондилоартроза. Левосторонняя грыжа L-5--S1позвонков. Циркулярная протрузия дисков L1/L2/L3 и L4/L5
МРТ головного мозга и черепа:
Заключение: Проявления дисциркуляторной энцелофапатии. Лейкоарелез. Киста прозрачной перегородки(6,1*3,4мм). Признаки умеренной открытой гидроцефалии.
МРТ пояснично-крестцового отдела.
Заключение: Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника по типу остеохондроза, спондилоартроза. Левосторонняя грыжа L-5--S1позвонков. Циркулярная протрузия дисков L1/L2/L3 и L4/L5
10.08.2012 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Гулия | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Казань
Добрый день! Помогите пожалуйста с расшифровкой МРТ-исследования.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супатенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобно-теменых долей. срединные структуры не смещены. миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО, тесно прилежат к продолговатому мозгу с сужением большой цистерны и ликворопроводящего пространства, Ю борозды незначительно расширены.
изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение: МР картина локального расширения субарахноидальных пространств. Признаки «тесной» ЗЧЯ.
Какое лечение необходимо?
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супатенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобно-теменых долей. срединные структуры не смещены. миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО, тесно прилежат к продолговатому мозгу с сужением большой цистерны и ликворопроводящего пространства, Ю борозды незначительно расширены.
изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение: МР картина локального расширения субарахноидальных пространств. Признаки «тесной» ЗЧЯ.
Какое лечение необходимо?
10.08.2012 13:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Пермский край г.Чайковский
Здравствуйте! Мне бы хотелось задать вопрос: можно ли человеку перенесшему инсульт 4 месяца назад (лежит до сих пор, отказала левая сторона, нет памяти, ведет себя как ребенок, ночами не спит, и другим спать не дает., вставать приходится за ночь по 20 раз) принимать снотворное, хотя бы легкое. Но чтобы была возможность родственникам спать ночами.
10.08.2012 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наташа | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Москва
Добрый день.Помогите пожалуйста!Мне врач поставил диагноз-остеохондроз шейного отдела и межреберная невралгия.Сделала МРТ шеи- протрузия 3,4,5,6 дисков.Посоветовали ходить в бассейн,но как плавать не объяснили( то ли на спине,то ли на животе и каким стилем)Но меня тревожит что мне поставили неправильный диагноз-межреберная невралгия.По скольку читала в интернете ,что при шейном остеохондрозе могут быть боли в ребрах с левой стороны.Может я не права.И еще ,подскажите пожалуйста,как можно облегчить боль в шее при остеохондрозе.Спасибо.
10.08.2012 12:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мила | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | ставрополь
здравствуйте. дочери 6 лет.в возрасте 3 месяцев у ребёнка был кратковременый приступ беспокойства с остановкой взгляда,дрожанием подбородка,ручек в течении нескольких секунд,наконуне за сутки до этого проводилась вакцинация акдс полеомиелит, после чего получала сироп эфералган для профилактики гипертермии(по рекомендации педиатра).обратились к педиатру-невропатологу заключение его следующее:церебрастонический синдром с нарушением функции сна.судорожный синдром.сразу сделали узи головного мозга, заключение:признаки нерезко выраженной наружной гидроцефалии.нерезкая дилатация боковых и третьего желудочков головного мозга.назначенно лечение:микстура цитрали,дибазол,сибазон,мультитабс.в 5 месяцев сделалиЭЭГ.заключение:общемозговые изменения средней стапени выраженности. ирритация корковых структур.заключение невролога в 5 месяцев:жный синдром.назначил:депакин сироп,аспаркам и диакарпом, кавитон,в критический период реланиум внутримышечно. в возрасте 8 месяцев ЭЭГ:биоэлектрическая активность головного мозга соответствует возрасту. в 1.5года ««U^yf ««u имеют место общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции медиобазальных структур и признакиснижения возбудимости.признаков очаговой симптомотики не выявленно.заключение невролога:резиудальная энцифалопатия,гидроцефальный синдром,повторные фебрильно-провоцыруемые припадки.задержка темпов развития.назначения:депакин,пантогам,диакарб,аспсркам, в возрасте 1,4 месяца заболела орв,была t40.2 были в реанимации сутки после чего перевели в детское отделение.после этого дочь перестала говорить, только мама. в 1,9год сделали КТ головного мозга:данных за объёмный процессголовного мозга не выявленно.КТ признаки умеренно выраженных атрофических изменений вещества мозга лобно-теменной области.эпилептолг назначил:депакин сироп постоянно,в критический период реланиум в/м,пантогам,глицын,элькар.после этого консультировались у эпилептолога через каждые 4месяца.в возрастев 3года4мес.ЭЭГ:изменения биоэлектрической активности общемозгового характера.признаки ирритации медиобазальных структур головного мозга.локальной и пароксизмальнойпатологическойактивности не выявленно.продолжали принимать депакин, глицин.назначили атаракс.в декабре 2008 года по рекомендации эпилептолога прекратили принимать депакин пили только витамины.начиная с 3,8-4лет начали заниматься с логопедом,речь невнятная, многие буквы не произносила,лдлибо заменяла.невролог в возрасте 4 лет поставил диагноз:задержка прр,дизартрия,фибрильные судороги в анамезе,назначил:когитум, пантогам,тенотем детский,пикамелон,+занятия с логопедом.через год невролог:кортексин,пантогам,глицын,кавинтон,биовиталь гель.занимались в поликлинике с логопедом,затем перешли на частные платные занятия с логопедом, который занимается с нами почти 2года. говорить стала лучше но проблем еще много с постановкой звуков. вопрос следующий :что означают диагнозы поставленные по ЭЭГ.КТ головного мозга какие изменения в организме происходят, как это отразится на умственном развитии? к какому специалисту обратится? у дочери проблемы с речью? помимо логопеда и психолога к какому специалисту обратиться за помощью? спасибо за ответ.
10.08.2012 11:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Россия | Калининград
Здравствуйте !У меня была закрытая черепно-мозговая травма в 2006 году(ушиб головного мозга).По мультиспиральной компьютерной томографии головного мозга(от 27.07.12) описание следующее:Смещение срединных структур головного мозга не выявлено.Структура мозга умеренно неоднородна.Граница Белого-серого вещества мозга прослеживаются.Боковые желудочки умеренно расширены.Турецкое седло без особенностей, не расширено.Спинка не отклонена. В полушариях мозга и в селярной области участков патологической плотности и аномалий развития не выявлено.Справа пристеночно утолщена слизистая в верхнечелюстной пазухе, снижена пневматизация в правой половине решетчатой кости и правой лобной пазухе.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренная смешанная гидроцефалия.КТ картина правостороннего гемисинусита. Жалобы: Шаткость походки, слабость в левой половине тела, хромота, плохая дикция(заторможенность речи),Скажите какие прогнозы на выздоровление? Проблем с памятью, слухом нет.Врачи говорят, что лучше уже у меня ничего не будет (что восстановилось за 5-6 лет, так и останется).Есть сопутсвующие заболевания.Что делать ? Как быть? Какую грамотную литературу можете порекомендовать почитать( про закрытые черепно-мозговые травмы? каких авторов?)
http://s018.radikal.ru/i500/1208/b9/8ac60401d373.jpg
http://s018.radikal.ru/i500/1208/b9/8ac60401d373.jpg
10.08.2012 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мнительный | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Жигулёвск
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Не могли бы Вы подсказать в следующем вопросе. У меня есть нестабильность шейных позвонков, нарушен венозный отток. На глазном дне артерии сужены, вены расширены.
На днях простыл где-то, болит горло и глотать больно несколько дней. Несколько минут начался сильный кашель, вроде как мокрота начала отходить. Я знаю, что при продолжитель ном кашле случается как бы «помутнение» и проходит через несколько секунд после прекращения кашля. Это помутнение похоже на то ощущение, когда резко встаёшь и в глазах темнеет. Так вот начался сильный кашель и я пытался отхаркать мокроту, сознание помутнилось и тут резко начало ухудшаться, вместо того чтобы пройти. В глазах становилось все темнее, мегя словно оглушило и резко сдавило в груди и выше шею, язык, рот. Всё огнмело одним сплошным спазмом. Я очегб испугался, что что-то случится с моими лёгкими или сосудами. Теперь боюсь кашлять, а макрота только начала отходить. Могло ли это резко подскочить внутричерепное давление из-за нарушения венозного оттока? Насколько это опасно? Может лёгкие макротой забились? Мне очень страшно. Температуры нет, боли в груди при вдохе нет.
На днях простыл где-то, болит горло и глотать больно несколько дней. Несколько минут начался сильный кашель, вроде как мокрота начала отходить. Я знаю, что при продолжитель ном кашле случается как бы «помутнение» и проходит через несколько секунд после прекращения кашля. Это помутнение похоже на то ощущение, когда резко встаёшь и в глазах темнеет. Так вот начался сильный кашель и я пытался отхаркать мокроту, сознание помутнилось и тут резко начало ухудшаться, вместо того чтобы пройти. В глазах становилось все темнее, мегя словно оглушило и резко сдавило в груди и выше шею, язык, рот. Всё огнмело одним сплошным спазмом. Я очегб испугался, что что-то случится с моими лёгкими или сосудами. Теперь боюсь кашлять, а макрота только начала отходить. Могло ли это резко подскочить внутричерепное давление из-за нарушения венозного оттока? Насколько это опасно? Может лёгкие макротой забились? Мне очень страшно. Температуры нет, боли в груди при вдохе нет.
10.08.2012 09:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Краснодарский край
Ребенку 13 лет после привития прививки от полиомиелита в 9 месяцев у ребенка начались судороги с потерей сознания назначили лечение лечимся до настоящего времени сейчас принимаем депакин хроно по 500 мг 2 раза в день и топамакс по 0,25 мг 2 раза в день но нам стало хожу на этой дозе участились абсансы до этого 2 месяца на зад была доза депакин 750 мг 2 раза и топамакс 1/3 от 0,25 2 раза. Может это все связано с переходным возрастом и почему мы не как из этого не выберемся не как
10.08.2012 08:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Нижний Новгород
Добрый день! Ранее не было головной боли практически вообще, очень редко раз-два в три месяца. Два дня назад днём почувствовала боль в горле, вечером появилась головная боль, высокая температура, ломило всё тело-все признаки простуды. Терафлю не помогло головная боль не прекращалась, на утро ничего кроме головной боли не осталось приняла таблетки МИГ 400, если они и подействовали, то не значительно. Боль глухая где то внутри, тяжесть в голове, а обостряется она при наклонах, резких движениях. Помогите пожалуйста ответом, я в растерянности, раньше такого не было, поэтому очень беспокоюсь, и похоже это точно не связано с вирусным заболеванием.
10.08.2012 08:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Ростов
добрый день. занимаюсь в тренажерном зале . делал упражнение жим лежа слегка отбивая штангу от груди. с вчера проснулся и обнаружил немного болит грудина если на нее немного нажать (в той области где начинается шея) . боль ломящего/ноющего характера . так же немного отдает в левую ключицу/плечо. не знаю с чем это связано. подскажите что это может быть?
10.08.2012 07:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
diana | Пол: Жен. | Возраст: 58 | azerbaydcan | baku
Доброе утро.У меня всё та же проблема-слабость ,головокружения,тошнота,сильная тяжесть в голове.Была у эндокринолога-всё в норме.Она отправила меня к невропатологу.Сделала ТТГ -говорит небольшие изменения?Назначила-Бетасерк 16-1х1,викомплекс,вагостабил 1х1,золофт -поможет ли?
10.08.2012 02:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Эдуард | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Москва
здраствуйте. скажите, пожалуйста, что значит всд по вальтипу?
09.08.2012 23:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Санкт Петербург
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 31 год. Обратилась к неврологу по поводу головокружений и онемение рук. Назначили рентген. Результаты рентгена получила сегодня, но врач ушел в отпуск на 1,5 мес. Могли бы Вы что нибудь сказать по мои результатам рентгена: - -выпрямление физиологического лордоза -скошенность верхне-наружного угла С3, С4 -субхондральный склероз -обызвествление стенок сосудов шеи -разростание полулунных отростков -унковертебральный артроз -остеофиты тел С5, С6 Что со мной??? Да...за месяц упало зрение с нормы до -2....Это связанно как то? Спасибо за ответ
09.08.2012 23:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Димитровград Ульяновская область
Здравствуйте! Моей дочке почти 3 года, но не может правильно ходить правой ногой, а слевой всё в порядке. У нас в год были аффектно-распираторные состояния, ездили в Ульяновск на обследование, там невропатолог сказал по анализам, что такие состояния вызываются из-за повышенного внутричерепного давления в левой височной части, назначали лечение мы пролечились, всё в порядке. Но после чего я стала замечать, что дочка ходит на цыпочках. Мы стали тренироваться правильно ходить, левой ногой хорошо наступает, а вот правую ставит на носочек и перпендикулярно левой. Ходили к невропатологу, нам сказали, что всё у неё в порядке просто почаще нужно говорить дочке. чтобы она правильно ходила. Посоветуйте пожалуйста может походить на какие то специальные массажи?
09.08.2012 22:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Juli | Пол: Жен. | Возраст: 30 | бирск
Здравствуйте.Моему ребенку 3 мес.С рождения опушение правого угла рта при плаче,зевании.Роды 2 в 37 нед путем кесарева сечения,(первые тоже кесарево).В первые сутки только облизывал грудь,на вторые начал сосать с перерывом,на 4 - хорошо сосал. Вначале особого внимания не придала,думала пройдет.Давала 1мес Элькар по 5 кап 3 раза в день3 нед по рекомендации неонатолога. В развитии не отстает.Но имеется снижение тонуса в обеих ручках, на животе особо не лежит,максимум - 1мин,приподнимая голову высоко,но на руки не упирается.При поднимании за руки с горизонтального положения не подтягивается В 1 мес проконсультировались у невролога,диагноз: Парез пятого нерва,назначила электрофарез с эуфиллином № 10,актовегин 1,0 в/м№10 через день. Курс прошли.В 3 мес назначила Магнитотерапию на ШОП. Что у нас?Что-то еще необходимо?
Диагноз "парез пятого нерва" довольно сомнителен. Представленных сведений явно недостаточно. Определенное и точное
заключение, в данном случае, можно сделать только при очной
консультации.
заключение, в данном случае, можно сделать только при очной
консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.08.2012 15:55
11.08.2012 15:55
09.08.2012 22:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
продолжение | Пол: Жен. | Возраст: 36 | РФ | Московская область
Спасибо за ответ. Мое лечение: с января трауммель,дискус, алфлутоп, геладринк форте, вольтарен при болях утром и вечером. Временами было лучше, временами хуже. Во время иглоукалывания в июне-июле обходилась без обезболивающих. Когда иголки закончились недели через две опять стало болеть. Сейчас: мильгамма, дона, карипазим, вольтарен-лучше стало ненамного, хожу только на небольшие расстояния. В покое нога (выше лодышки и под коленкой) почти не болит. К 3-м часам дня начинает ныть и дальше по нарастающей, тогда уезжаю с работы домой. Очень расчитываю на карипазим, он может уменьшить грыжу? Или еще какой-нибудь метод? Операцию делать не хочется.
09.08.2012 22:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Фанзиль | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | казань
Здравствуйте!
Мне 22 года, после сборов год назад начала болеть поясница, потом боль прошла. Месяц назад начала болеть еще. Никаких повреждений, операций не было. Сделал МРТ. Вот результаты последнего исследования:
На серии МР томограмм, взвешенных Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сохранен, незначительно выраженный левосторонний сколиоз. Переходный пояснично-крестцовый позвонок? Антеспондилолистез L5 до 0,9см. просвет позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 1,5см.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и интенсивность сигнала от него по Т2 снижены.
На фоне спондилолистеза дорзальное диффузное выбухание межпозвонкового диска L5/S1 до 0,9см.
Определяется умеренная деформация дугоотросчатых суставов L4-S1.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Отмечается уплощение краниальной поверхности тела S1. Форма и размеры тел остальных позвонков обычное. Дегенеративно-дистрофические изменения смежных поверхностей тел L5/S1 позвонков с сопутствующим слабо выраженным трабекулярным отеком костного мозга, небольшие краевые костные разрастания в области смежных углов тел этих позвонков.
Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Переходный пояснично-крестцовый позвонок? (уточнить с учетом рентгенограмм с последующим перечетом уровня изменений). Дорзальное диффузное выбухание межпозвонкового диска L5/S1 на фоне антеспондилолистеза L5 с признаками спондилеза на этом уровне. Спондилоартроз L4-S1.
Мне 22 года, после сборов год назад начала болеть поясница, потом боль прошла. Месяц назад начала болеть еще. Никаких повреждений, операций не было. Сделал МРТ. Вот результаты последнего исследования:
На серии МР томограмм, взвешенных Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сохранен, незначительно выраженный левосторонний сколиоз. Переходный пояснично-крестцовый позвонок? Антеспондилолистез L5 до 0,9см. просвет позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 1,5см.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и интенсивность сигнала от него по Т2 снижены.
На фоне спондилолистеза дорзальное диффузное выбухание межпозвонкового диска L5/S1 до 0,9см.
Определяется умеренная деформация дугоотросчатых суставов L4-S1.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Отмечается уплощение краниальной поверхности тела S1. Форма и размеры тел остальных позвонков обычное. Дегенеративно-дистрофические изменения смежных поверхностей тел L5/S1 позвонков с сопутствующим слабо выраженным трабекулярным отеком костного мозга, небольшие краевые костные разрастания в области смежных углов тел этих позвонков.
Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Переходный пояснично-крестцовый позвонок? (уточнить с учетом рентгенограмм с последующим перечетом уровня изменений). Дорзальное диффузное выбухание межпозвонкового диска L5/S1 на фоне антеспондилолистеза L5 с признаками спондилеза на этом уровне. Спондилоартроз L4-S1.