ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
10.08.2012 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,
В конце ноября 2009 года начали беспокоить боли в ушах, началось всё с переохлаждения после которого начали болеть уши, и увеличилась чувствительность в зубах. Зубы прошли, но ушы продолжали болеть, ставил компрессы со спиртом - не помогало. В итоге, всё это затянулось, боль всё увеличивалась и стала настолько сильной, что почти несколько месяцев не мог ходить в школу, сидел дома одну четверть. Был у многих лоров, не один не обнаружил каких-либо изменений, слух проверяли, никаких отклонений от нормы. Был где-то всего у 5 невропатологов за всё время, тоже ничего не нашли... Ещё эта боль увеличивалась от алкоголя, физической нагрузки и если холодное что-то выпить. В общем обратился в 2010 в скорую несколько раз, не могли ничего сделать, положили в больницу в итоге, всё равно ничего не нашли, думали проблемы из-за гайморита, делали промывание пазух под наркозом и искали воспаление, ничего нету, отправили ко мне психолога, думая что нервное, в итоге поговорив со мной минуту и ничего толку не спросив психолог выписала антидепрессанты, не помню какие, попил месяц и бросил, эффекта не было. Ещё при выписке из больницы мне чудо образом поставили диагноз воспаление троичного нерва, не знаю как они поставили, с неврапотолог всего одну минуту тоже говорил, он даже не осматривал и не ощупывал на предмет неврологии...Поскольку ничего не нашли, по знакомству с одним врачом из Москвы, ездил в Москву и делал полное обследование: томография, кровь, рентгены и т.д, и т.п, меня осматривал там эндокринолог, несколько лоров , неврапотолог, и эндокринолог направила к психологу. Психолог поговорив со мной, сказала, что у меня нету депрессии и проблем, что причина физическая. Перед тем как уехать из Москвы, эндокринолог назначила лечение, она поставила диагноз «всд» решила, что у меня фантомная боль. . Лечение не помогло. Уши всё болели и болели и были хуже сидел дома, не мог смотреть телевизор, слушать музыку вообще, от звуков боль увеличивалась. Так и сидел год дом в тишине терпя боль день за днём до лета 2011 года. Летом 2011 произошло кратковременное снижение боли, после этого смог слушать музыку, не сильно громко, но только через динамики, от наушников больно сразу. Прошло уже почти два года с начала болей с ушами, и ничего толком не изменилось, кроме того, что я смог кое-как слушать музыку, но, только через колонки. С того момента как началась боль, а именно два года назад, она не прекращалась ни на секунду, она может быть меньше или больше, но, всегда есть и оба одинаковая в обоих ушах. Боль я не могу описать никак, одно могу сказать, что это не то что стреляет в ухе, это другая боль, и в отличие от той, к примеру, когда стреляет в ухе, моя боль где-то глубоко в ушах чувствуется. В сентябре этого года невропатолог поставила диагноз «хроническая боль» и выписала «амитриптилин» чтобы убрать её, по 1 таблетке на ночь, пропил, никакого эффекта. Потом она сказала не знает что делать отправила к другому врачу тот тоже самое сказал и направил к другому, пройдя так 4 врачей (невропатологов) я закончил ходить, да и некуда идти, уже всех обходил, они даже ничего не пытались сделать... Обесбаливающие на ушную боль никогда не действовали, все перепробывал, даже по рецепту сильные, никакой реакции. Делал проверку слуха, слух замечательный. Все говорят только что надо обращаться к невропатологам, это их область.
Такая вот история... Не знаю что делать, куда идти, надеюсь может у Вас будут какие-то идеи, я готов за любой шанс ухватиться. Я думал что привыкну, даже казалось какое-то время что привык к боли, но в итоге сейчас на грани нервного срыва. До всего этого я был обычным, нормальным подростком...
В заранее премного благодарен!
10.08.2012 18:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня второй день проблема - ноют ноги по ночам. Вчера правая нога, ниже колена, но выше ступни. Область голени. Ноет не икроножная мышца, а именно кость, по крайней мере так кажется что кость. Всю ночь болела правая голень, а сегодня тоже самое с левой. Болит до самого утра. Такое раньше было крайне редко, и то только на смену погоды. У меня проблемы с сосудами. Возможно это взаимосвязано. Мёрзнут ноги зимой, и в прохладную погоду. Диагноз - ВСД. точно не помню. Дистония церебральных сосудов. Хотел разработать руками, но боль лишь усилилась. Подскажите пожалуйста что это такое? Заранее благодарен!
10.08.2012 18:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте мне 23 года раньше беспокоили пульсирующие и давящие боли в затылке с 2008-2010.Потом перешло в давящую и иногда ноющую боль в верхнем отделе шеи( в одной точке)с января 2011.Обследование:2010 г мрт головы мр данных на патологическое изменение вещества головного мозга не выявляется,триплексное сканирование сосудов норм .Прошел кучу неврологов по поводу шеи первый сказал хорошо если остеохондроз сделай мрт и дал направление.Не сделал потом пошел к другому он говорит это остеохондроз и ничего не надо обследовать последний говорит нет у тебя ничего серьезного и остехондроза тоже и без снимка вижу.Беспокоит мутность сознания перепады давления бывают.Посоветовали к психотерапевту.Она направила к психиатру а та в стационар для неврозников(пограничных состояний).Был поставлен на очередь в отделение неврозов и пограничных состояний(психитрич больница).Уже госпитализировался но узнал что психотерапия гипноз и прочее оказывается платно ,мне говорят тебя нужно лечить препаратами(делают упор на уколы) чтобы убрать тревожность(ненадоело 3 года бегать+депрессии) .Я то думал меня будут лечить с упором на психотерапию и немного препаратов а не феназепам и амитриптилин который мне могут выписать амбулаторно.Отказался от такого лечения собираюсь попринмать антидепрессанты(выше указанные) потом платно наверно буду ходить к психотерапевту. Сделал мрт на 1 тл овом тамографе.Расстройла фраза(хотя я старался лежать не двигаться) «Отмечаются двигательные артефакты от глотания,резко снижающие качество исследования и затрудняющие визулизацию» Что от таких артефактов можно что то существенное не увидеть? НА серии Мр тамограмм шейного отдела,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен,небольшой левосторонний сколиоз.Краниовертебральная область без изменений.Высота межпозвоночных дисков сохранена,сигналы от дисков С2-С6 по Т2 умеренно снижены,сигналы от дисков С6/С7 сохранены.Задняя продольная связка уплотнена.
Задняя фораменальная правосторонняя протрузия диска С3/С4,размером до 0,15 см,умеренно суживающая правое межпозвоночное отверстие,без признаков воздействия на дуральный мешок.
Задняя медиальная протрузия диска С4/С5,размером до 0,2 см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,деформирующая передние отделы дурального мешка.Задняя медиальная протрузия диска С5/С6,размером 0,15 см,деформирующая передние отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне протрузий дисков,спинной мозг структурен,сигнал от него(по Т1 и Т2) не изменен .Форма и размеры остальных тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков.
Заключение:Мр картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.Сканы мрт позже скину(если можно конечно).МРт показало остеохондроз?артефекаты эти смущают.Заранее большое Спасибо за косультации
10.08.2012 17:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста что мне делать. У меня уже второй раз проблемы с головой. Давит внутри головы. Особенно в теменной области и лоб. Давит на глаза. Такое ощущение что сейчас потеряю сознание. Немеет левая рука. Первый раз врач выписала ВЕСТИКАП. Сейчас выписала Пустырник форте и мексидол. Уже пропила 7 дней. Но улучшения практически нет. А врач терапевт говорит что ничего страшного нет. Анализы говорит что все хорошие.
10.08.2012 17:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
1.Ребёнку 1,5 месяца. Спит спокойно ночью до 2 часов где-то. Потом он начинает кряхтеть, дёргаться, выгибаться. При этом с закрытыми глазами. Как бы во сне. Спит в подгузнике и пелёнке.
Особенно , если он вылез из пелёнки - начинается ветряная мельница руками...
Это -норма или нервное?

2. Стук клавиш компьютера в комнате может сделать ребёнка нервным?
Спасибо.
10.08.2012 17:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Мой возраст 30 лет.
Месяц назад онемели мизинец и безымянный палец.
При сгибании руки появлялась боль в локте, отдавало в пальцы и они немели еще больше.
Есть припухлость на локте и сейчас боль в локте стала меньше, но начала болеть вся рука и чувствительность в пальцах стала хуже.
Поставили диагноз – невропатия.
Прокапала Берлитион, колола Нейромедин, витамины В, Мовалис, делала компрессы с Димиксидом. Делала электрофорез и магниты. Ничего не помогает.
Прилагаю результаты ЭМГ.
Скажите, пожалуйста, что означают результаты и когда может вернуться чувствительность в пальцах.
Какие исследования и лечение еще можно пройти?
Заранее большое спасибо!

Заключение ЭМГ:
http://s12.radikal.ru/i185/1208/fa/b9f66a4476bb.jpg
Результаты исследования:
http://s017.radikal.ru/i403/1208/90/370d7436f407.jpg
http://s49.radikal.ru/i124/1208/2e/f7253624912f.jpg
http://s53.radikal.ru/i139/1208/46/1dcf63172d15.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1208/10/ec291bf55d54.jpg
10.08.2012 17:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!подскажите пожалуйста что со мной!!голова какая странная мне её как будто приходиться напрягать!!кажется если я щас расслаблюсь потеряю сознание!!!страх!!что это может быть?кому обратиться?может мрт сделать?
10.08.2012 17:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего мужа проблема со сном, очень часто он не может спать ни ночью ни днем, просто не приходит сон. Неделю он убирал квартиру перед сном и ему это помогала а сейчас опять это проблема возникла и уборка не помогает. Иногда когда он спит он кричит во сне и не может проснуться, т.к. оченьтрудно как он мне говорит что кто то давит ему на грудь и он не может дышать. Бывает такое что 2-3 а то и месяц не бывает сексуального аппетита. Ночью он всегда спит так чтоб чувствовать меня если я встала, то он моментально тоже встает со мной. Я не знаю как ему помочь, потому что из-за этой проблему он сильно нервничает и даже начал покуривать , хотя он вообще ни курит и не пьет. Помогите пожалуйста. С уважением Ирина
10.08.2012 17:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего мужа проблема со сном, очень часто он не может спать ни ночью ни днем, просто не приходит сон. Неделю он убирал квартиру перед сном и ему это помогала а сейчас опять это проблема возникла и уборка не помогает. Иногда когда он спит он кричит во сне и не может проснуться, т.к. оченьтрудно как он мне говорит что кто то давит ему на грудь и он не может дышать. Бывает такое что 2-3 а то и месяц не бывает сексуального аппетита. Ночью он всегда спит так чтоб чувствовать меня если я встала, то он моментально тоже встает со мной. Я не знаю как ему помочь, потому что из-за этой проблему он сильно нервничает и даже начал покуривать , хотя он вообще ни курит и не пьет. Помогите пожалуйста. С уважением Ирина
10.08.2012 16:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Помогите пожалуйста, хотя бы советом в моей ситуации.
Моему мужу 47 лет. Последнее время у него стали происходить внезапные кратковременные отключения сознания (10-20 сек). Это сопровождается всегда одними и теми же внешними проявлениями. Как будто человек собирается чихнуть - прищуривает глаза, причмокивает губами и отстраняется. После возвращения осознания, что с ним происходило не помнит. Это может случаться 4-5 раз в день, а может и вообще не происходить.
К моему сожалению, муж обращаться к врачу не хочет, по причине, что ничего не помнит.
Помогите хотя бы советом, пожалуйста!
Спасибо!
10.08.2012 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина, 53 года, заболела в сентябре 2001 года внезапно. Стала вставать утром на работу и не смогла: тошнота, сильное головокружение, усиливающееся при перемене положения тела. На скорой была госпитализирована в областную больницу с подозрением на острый инфаркт мозга, где диагноз был пересмотрен в пользу дисциркуляторной энцефалопатии. Была проведена сосудистая терапия: кавинтон, актовегин, эуфиллин, пирацетам, витамин В1, В6, церукал. В ходе обследования была выявлена анемия (Нb-70), проведено лечение, Hb повысился до 120. Была сделана компьютерная томография головного мозга. Диагноз: признаки выраженной дисциркуляторной энцефалопатии с тенденцией к атрофии головного мозга. После проведенного лечения состояние несколько улучшилось, но полностью головокружение не прошло. С этих пор начались мои хождения по врачам, постоянное лечение. С работы пришлось уволиться. Мое состояние: постоянная сдавленность в голове, как будто голова накачена воздухом, головокружение, причем хожу ровно, но в голове какое то «пьяное» состояние. Консультировалась в 2002 году у профессора кафедры неврологии КГМА, д.м.н. Надировой К.Г.. Был поставлен диагноз: гепатоцеребральная дистрофия. Был назначен купренил. Однако, прием таблеток в течение 3-х месяцев улучшений не вызвал.
В октябре 2002 года обследовалась в г.Новосибирске. Диагноз гепатоцеребральная дистрофия был снят. Была сделана магнитно-резонансная томография. Заключение: микроочаги подкорковых ядер, вещества мозга сосудистого генеза; наружная и внутренняя гидроцефалия заместительного характера.
В январе 2004 года консультировалась у заведующей кафедрой неврологии д.м.н. Абдрахмановой М.Г., которая также диагноз гепатоцеребральная дистрофия не подтвердила.
В ноябре 2004 года консультировалась у доцента, д.м.н., профессора Международной Академии Наук (г.Москва) Григолашвили М.А.. Диагноз: ДЭП II ст. на фоне артериальной гипотонии. Мозжечковый синдром.
Я постоянно лечилась. 1-2 раза в год лежала в больнице, принимала сосудистые препараты. После больницы немного было улучшение. Несмотря на то, что состояние в голове до конца не проходило, я могла жить полноценной жизнью. Много ходила, делала все домашние дела. А в феврале 2012 года произошло резкое ухудшение. На скорой была госпитализирована в больницу с диагнозом: транзиторно-ишемическая атака в вертебро-базиллярном бассейне на фоне шейного остеохондроза, церебросклероза. Вестибуло-атаксический синдром. СОП: Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. смешанного генеза (артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, церебросклероз) с частыми ТИА в ВББ. Мультиинфарктное состояние подкорковых ядер. Гипертензионный синдром. Лечение: актовегин в/в, пирацетам в/в, вит. В1, В6 в/м, вестибо табл., L-лизина эсцинат в/в, фенотропил табл. После лечения состояние улучшилось незначительно. В марте 2012г. опять стало хуже: сильное головокружение, сдавленность, тяжесть в голове, слабость, постоянная тошнота, рвота, шум в ушах. Попала в больницу с диагнозом: острое нарушение мозгового кровообращения в ВББ на фоне артериальной гипертензии, шейного остерохондроза, церебрального атеросклероза. Вестибо-мозжечковый синдром. Лежала в больнице с 24.03.2012г. по 09.04.2012г., затем с 10.04 по 20.04.2012г.- реабилитация. Лечение: актовегин в/в №5, пирацетам в/в №6, цераксон в/в №4, L-лизина эсцинат в/в №7, ношпа в/м №5, вит. В1, В6 в/м, вестибо табл., тромбоасс, энап, кислород. барокамера №10.
В больнице были сделаны:
Рентген шейного отдела позвоночника от 29.03.12г.: выпрямлен шейный лордоз с сегмента С2-С3. Тела позвонков деформированы в проекции задне-верхних поясов. Не исключена нестабильность в сегменте С2-С3.
Эхо ЭС от 01.06.2012г.: Смещение М-эхо нет. Гипертензия умеренной степени.
ОАК 30.05.2012г. эр. 4,95, Нb 161, L 7,3*109, сегм. 69, мон.5, лимф. 26, С07 5 мм/ч, сахар – 3,7 ммоль/л , холестерин крови – 4,6 ммоль/л, биохимия: моч. 3,4, креат. 74, АЛАТ 70, АСАТ 52, билируб. 31,9-11,4.
Ходить понемногу стала, но состояние в голове осталось такое же, как и при поступлении.
В мае 2012 года в дневном стационаре делали в/в кап. милдронат №10. Пила дома милдронат в таблетках 2 раза в день, бетасерк 16мг*3р.в день, вобилон 2 раза в день. Улучшений не было.
В июне с 30.05 по 11.06.2012г. опять попала в больницу с диагнозом: транзиторно-ишемическая атака в вертебро-базиллярном бассейне на фоне шейного остеохондроза, артериальной гипертензии. С ОП: последствия перенесенного ОНМК по типу инфаркта головного мозга в ВББ на фоне шейного остерохондроза, церебрального атеросклероза, артериальной гипертензии. Гипертензионный синдром. Вестибуло-атаксический синдром. Лечение: мексидол в/в кап. №5, актовегин в/в кап. №5, пирацетам в/в №10, маннит 200 мг в/в кап. №5, фуросемид 20 мг в/м №5. Улучшений практически не было. Артериальное давление в основном было нормальное: 110/70 или пониженное: 90/60. При транзиторно-ишемический атаках иногда повышалось до 140/90.
За все время болезни 4 раза делала магнитно-резонансную томографию.
В октябре 2002г. в г.Новосибирск: Заключение: микроочаги подкорковых ядер. Вещества мозга сосудистого генеза; наружная и внутренняя гидроцефалия заместительного характера.
В январе 2006г. в г. Астана: Заключение: признаки дисциркуляторной энцефалопатии, корковой атрофии. Выявлены очаги повышенной интенсивности от 2 до 5 млн.
В июле 2011г. в г. Караганда: определяется множество мелких участков измененного сигнала без признаков перифокального отека. В области подкорковых ядер слева определяется участок кистозных изменений неправильной формы размерами 0,6*0,4*0,2см Заключение: МР-признаки энцефалопатии смешанного генеза. Атрофических изменений головного мозга.
В апреле 2012г. в г. Караганда: МРТ в ангиорежиме. Определяются участки измененного МР-сигнала без признаков перифокального воспаления размерами до 1,1*0,8*1,3см. Заключение: Нативно МР-признаки наиболее характерные для энцефалопатии смешанного генеза, смешанной гидроцефалии. Синусит. Снижение сигнала от переднемозговых среднемозговых артерий больше справа, заднемозговых артерий, базилярной артерий, позвоночных артерий больше слева. Отстутствие сигнала от задних коммуникантных артерий. Виллизиев круг разомкнут.

Таким образом, вот уже 5 месяцев, с февраля 2012 года, я практически не хожу, все время лежу, не могу ничего делать, т.к голова постоянно кружится, сильно сдавлена как будто накачана воздухом, постоянная тошнота, сильно набухают верхние веки. Такого непроходящего состояния за все 11 лет болезни у меня никогда не было. Сейчас месяц я уже никакие лекарства не пью, т.к ничего не помогает, ведь столько систем сделано за эти месяцы, а мне даже на минуту не становилось легче.
Неужели ничего нельзя сделать? Может какое-то другое лечение нужно, чтобы хоть немного снять это состояние. Очень прошу помочь мне.
10.08.2012 15:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,около полугода болят подмышки и ребра под ними,боль ноющая ,иногда колющая в области сердца.отдает в грудь,тяжело дышать,в последнее время немеют и как бы горят руки и лопатка..консультировалась у инфекциониста(нет патологии),терапевта,кардиолога,мамолога(мастопатия),невролога(пила карбамазепин,адаптол,колола диклофенак)анализы в норме.экг и рентген гр.клетки тоже..дайте совет,какие еще обследования пройти,т.к состояние не улучшается....
10.08.2012 15:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я проходил лечение по поводу грыжи дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. С апреля по июнь принял большое количество физиопроцедур и лекарств. улучшения незначительны, стал сильно нервничать и переживать - назначили амитриптилин. После 4 дней приема 29 июня шел с работы домой и вдруг началось сильное головокружение. Три дня лежал в постели, принимал бетагистин. Врачи определили вегето-сосудистую дистонию. Стало понемногу отпускать. Сейчас по прошествии более месяца наблюдаются остаточные симптомы - в виде небольшой потери равновесия при быстрых поворотах головы слева -направо и сверху-вниз при движении и небольшой дискомфорт при ходьбе. Еще при наклоне головы вперед немеет небольшая область на правой лопатке и постоянно немного напряжена временами побаливает косая мышца на шее справа. Сделал МРТ шейного отдела: Шейный лордоз выпрямлен. субхондральные дегенеративные изменения, краевые костные разрастания тел позвонков. Левосторонняя парамедианная грыжа диска С5-С6-С7 до 4-5 мм. Саггитальный размер позвоночного канала на уровне С5 -13мм. Релаксациооные характеристики спинного мозга не изменены. Подскажите, состояние шеи может вызвать внезапное головокружение и медленно проходящее, или это интоксикация лекарствами имеет место быть?
10.08.2012 14:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Хочу попросить вас проконсультировать нас по результатам МРТ. Папе 48 лет. Из за сильной боли в ноге слева, сделали МРТ.
МРТ головного мозга и черепа:
Заключение: Проявления дисциркуляторной энцелофапатии. Лейкоарелез. Киста прозрачной перегородки(6,1*3,4мм). Признаки умеренной открытой гидроцефалии.

МРТ пояснично-крестцового отдела.
Заключение: Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника по типу остеохондроза, спондилоартроза. Левосторонняя грыжа L-5--S1позвонков. Циркулярная протрузия дисков L1/L2/L3 и L4/L5
10.08.2012 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите пожалуйста с расшифровкой МРТ-исследования.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супатенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобно-теменых долей. срединные структуры не смещены. миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО, тесно прилежат к продолговатому мозгу с сужением большой цистерны и ликворопроводящего пространства, Ю борозды незначительно расширены.
изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Заключение: МР картина локального расширения субарахноидальных пространств. Признаки «тесной» ЗЧЯ.
Какое лечение необходимо?
10.08.2012 13:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне бы хотелось задать вопрос: можно ли человеку перенесшему инсульт 4 месяца назад (лежит до сих пор, отказала левая сторона, нет памяти, ведет себя как ребенок, ночами не спит, и другим спать не дает., вставать приходится за ночь по 20 раз) принимать снотворное, хотя бы легкое. Но чтобы была возможность родственникам спать ночами.
10.08.2012 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Помогите пожалуйста!Мне врач поставил диагноз-остеохондроз шейного отдела и межреберная невралгия.Сделала МРТ шеи- протрузия 3,4,5,6 дисков.Посоветовали ходить в бассейн,но как плавать не объяснили( то ли на спине,то ли на животе и каким стилем)Но меня тревожит что мне поставили неправильный диагноз-межреберная невралгия.По скольку читала в интернете ,что при шейном остеохондрозе могут быть боли в ребрах с левой стороны.Может я не права.И еще ,подскажите пожалуйста,как можно облегчить боль в шее при остеохондрозе.Спасибо.
10.08.2012 12:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. дочери 6 лет.в возрасте 3 месяцев у ребёнка был кратковременый приступ беспокойства с остановкой взгляда,дрожанием подбородка,ручек в течении нескольких секунд,наконуне за сутки до этого проводилась вакцинация акдс полеомиелит, после чего получала сироп эфералган для профилактики гипертермии(по рекомендации педиатра).обратились к педиатру-невропатологу заключение его следующее:церебрастонический синдром с нарушением функции сна.судорожный синдром.сразу сделали узи головного мозга, заключение:признаки нерезко выраженной наружной гидроцефалии.нерезкая дилатация боковых и третьего желудочков головного мозга.назначенно лечение:микстура цитрали,дибазол,сибазон,мультитабс.в 5 месяцев сделалиЭЭГ.заключение:общемозговые изменения средней стапени выраженности. ирритация корковых структур.заключение невролога в 5 месяцев:жный синдром.назначил:депакин сироп,аспаркам и диакарпом, кавитон,в критический период реланиум внутримышечно. в возрасте 8 месяцев ЭЭГ:биоэлектрическая активность головного мозга соответствует возрасту. в 1.5года ««U^yf ««u имеют место общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции медиобазальных структур и признакиснижения возбудимости.признаков очаговой симптомотики не выявленно.заключение невролога:резиудальная энцифалопатия,гидроцефальный синдром,повторные фебрильно-провоцыруемые припадки.задержка темпов развития.назначения:депакин,пантогам,диакарб,аспсркам, в возрасте 1,4 месяца заболела орв,была t40.2 были в реанимации сутки после чего перевели в детское отделение.после этого дочь перестала говорить, только мама. в 1,9год сделали КТ головного мозга:данных за объёмный процессголовного мозга не выявленно.КТ признаки умеренно выраженных атрофических изменений вещества мозга лобно-теменной области.эпилептолг назначил:депакин сироп постоянно,в критический период реланиум в/м,пантогам,глицын,элькар.после этого консультировались у эпилептолога через каждые 4месяца.в возрастев 3года4мес.ЭЭГ:изменения биоэлектрической активности общемозгового характера.признаки ирритации медиобазальных структур головного мозга.локальной и пароксизмальнойпатологическойактивности не выявленно.продолжали принимать депакин, глицин.назначили атаракс.в декабре 2008 года по рекомендации эпилептолога прекратили принимать депакин пили только витамины.начиная с 3,8-4лет начали заниматься с логопедом,речь невнятная, многие буквы не произносила,лдлибо заменяла.невролог в возрасте 4 лет поставил диагноз:задержка прр,дизартрия,фибрильные судороги в анамезе,назначил:когитум, пантогам,тенотем детский,пикамелон,+занятия с логопедом.через год невролог:кортексин,пантогам,глицын,кавинтон,биовиталь гель.занимались в поликлинике с логопедом,затем перешли на частные платные занятия с логопедом, который занимается с нами почти 2года. говорить стала лучше но проблем еще много с постановкой звуков. вопрос следующий :что означают диагнозы поставленные по ЭЭГ.КТ головного мозга какие изменения в организме происходят, как это отразится на умственном развитии? к какому специалисту обратится? у дочери проблемы с речью? помимо логопеда и психолога к какому специалисту обратиться за помощью? спасибо за ответ.
10.08.2012 11:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте !У меня была закрытая черепно-мозговая травма в 2006 году(ушиб головного мозга).По мультиспиральной компьютерной томографии головного мозга(от 27.07.12) описание следующее:Смещение срединных структур головного мозга не выявлено.Структура мозга умеренно неоднородна.Граница Белого-серого вещества мозга прослеживаются.Боковые желудочки умеренно расширены.Турецкое седло без особенностей, не расширено.Спинка не отклонена. В полушариях мозга и в селярной области участков патологической плотности и аномалий развития не выявлено.Справа пристеночно утолщена слизистая в верхнечелюстной пазухе, снижена пневматизация в правой половине решетчатой кости и правой лобной пазухе.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренная смешанная гидроцефалия.КТ картина правостороннего гемисинусита. Жалобы: Шаткость походки, слабость в левой половине тела, хромота, плохая дикция(заторможенность речи),Скажите какие прогнозы на выздоровление? Проблем с памятью, слухом нет.Врачи говорят, что лучше уже у меня ничего не будет (что восстановилось за 5-6 лет, так и останется).Есть сопутсвующие заболевания.Что делать ? Как быть? Какую грамотную литературу можете порекомендовать почитать( про закрытые черепно-мозговые травмы? каких авторов?)
http://s018.radikal.ru/i500/1208/b9/8ac60401d373.jpg
10.08.2012 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Не могли бы Вы подсказать в следующем вопросе. У меня есть нестабильность шейных позвонков, нарушен венозный отток. На глазном дне артерии сужены, вены расширены.
На днях простыл где-то, болит горло и глотать больно несколько дней. Несколько минут начался сильный кашель, вроде как мокрота начала отходить. Я знаю, что при продолжитель ном кашле случается как бы «помутнение» и проходит через несколько секунд после прекращения кашля. Это помутнение похоже на то ощущение, когда резко встаёшь и в глазах темнеет. Так вот начался сильный кашель и я пытался отхаркать мокроту, сознание помутнилось и тут резко начало ухудшаться, вместо того чтобы пройти. В глазах становилось все темнее, мегя словно оглушило и резко сдавило в груди и выше шею, язык, рот. Всё огнмело одним сплошным спазмом. Я очегб испугался, что что-то случится с моими лёгкими или сосудами. Теперь боюсь кашлять, а макрота только начала отходить. Могло ли это резко подскочить внутричерепное давление из-за нарушения венозного оттока? Насколько это опасно? Может лёгкие макротой забились? Мне очень страшно. Температуры нет, боли в груди при вдохе нет.