ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
06.12.2012 22:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже месяц беспокоят боли под левой лопаткой, в левой стороне груди выше соска . под лопаткой печёт и тянет бывает немеет,при этом немеет мизинец и рука.боли постоянные с нагрузкой не связаны может болеть 10 минут а может три часа одновременно такие-же боли и в груди.чувствую беспокойство иногда даже сташно становится.Давление 130 на 90 , 125 на 85, бывало 140 на 95 принимал эгилок 25 .вроде стабилизировал пульс 80-90.Четыре месяца назад сделал экг всё в норме узи сердца норма,сдал нагрузку на велотренажоре толерантность к нагрузке снижена -проба отрицательная,Невропатолог прописывала диклофенак мильгаму проколол на помогает-чем могут быть вызваны эти боли как от них избавиться(постоянная тревога давление меряю по10 раз надень-пульс тоже -прислушиваюсь к организму)
06.12.2012 22:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тема: Вопрос по операции вставки шейной пластины.

Моей маме делали операцию на шее. Вставили шейную пластину.
Так как квоты у больницы не было, пластину покупали сами.
Сказали купить 2 коробки.
1. Индивидуальный комплект для передней пластинной стабилизации шейного отдела позвоночника Atlantis Element Express kit с пластиной длиной 25 мм (Medtronic) США.
2.Индивидуальный комплект для передней пластинной стабилизации шейного отдела позвоночника Atlantis Element Express kit с пластиной длиной 27,5 мм (Medtronic) США.

Судя по информации в сети интернет, каждый комплект состоит из 1 пластины и 4 шурупа. Но по рентген снимку видно что пластина 1 и 4 шурупа. Вот и возник вопрос, куда делось остальное.

В больнице ответа получить не удалось.
Не могли бы Вы объяснить, обманули нас или все так и должно быть?

Спасибо за внимание.
06.12.2012 22:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 29 лет, женщина. примерно 8 мес назад начались головокружения, скорее даже потеря равновесия. Сначала мимолётно, сейчас постоянные, всё хуже и хуже. Не могу стоять на ногах не «болтаясь» (хотя внешне почти не заметно), сидя тоже самое чувство, лёжа- нормально. В темноте пройти ночью по коридору- проблема,кажется что убьюсь, иду по стеночке. Очень испугана своим состоянием. Последний месяц начало падать зрение, пошла к офтальмологу, сказала-норма, но я чувствую что резкость наводить надо, а этого раньше не было, правда много работаю за компьютером. мрт головного мозга делала в августе, когда ещё не очень сильно болтало,- норма, никаких отклонений. Гормональный фон, узи сосудов шеи, холестерин, липидные профили, глюкоза, узи сердца, экг-всё норма и в пределах возрастной категории. Регулярно меряла давление- самые высокие показатели были 125/75 , и то пару раз восновном 115/70. только рентген шеи показал-остеохондроз, сколиоз, добавочные шейные рёбра. Очень боюсь рассеяного склероза, потому что почитав симптомы присутствует шаткость походки, головокружение, хроническая усталость, раздражительность.Часто звон в ушах и недавно в левом ухе очень сильно зазвенело и погорячело как то, что меня очень испугало. Скажите пжл к какому врачу обратиться? может ли это состояние быть связано с остеохондрозом? и самое главное-можно ли исключить рассеяный склероз если мрт в норме, но симптомы остались. просто не пойму в каком направлении нужно искать что бы улучшить своё состояние.Может быть к лору обратиться? посоветуйте пожалуйста. Заранее спасибо за ответ.
06.12.2012 21:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Все начиналось с того что тряслись руки, но не сильно и я это значения не предовал, но в последнее время начало трясти всего не только руки, когда нервничаю трясёт сильнее, но и когда полностью спокоен бывает что трясёт всего полностью правда не так сильно когда нервничаю, с начала обратился к эндокринологу, но оказалось дело не в этом, дали направление к неврологу на консультацию, но сейчас возможности сходить нет, хотелось бы узнать что это может быть....
06.12.2012 21:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему папе 51 год и с этого лета я стала замечать, что в состоянии покоя у него дрожит левая рука. В интернете нашла, что это болезнь Паркинсона и сижу чуть не плачу от этого. Как ему помочь, к какому врачу? Лечится ли это?
06.12.2012 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 50 лет, на МРТ в ЗЧЯ справа, определили объёмное, внемозговое, солидное образование неоднородного изоинтенсивного сигнала по Т1, неправильной округлой формы, с чёткими неровными контурами, размерами 4,7*5,2*4,8 см. Образование компремирует правую дольку мозжечка, смещает правую верхнюю мозжечковую ножку, IV-й желудочек и водопровод мозга влево. При введении контрастного вещества определяется однородное его накопление. Формирующееся «пустое» турецкое седло. Аномалия Арнольда-Киари I ст.
Симптомы: резкое снижение зрения, двоится в глазах, заложенность в ушах, расплывчатость изображения, слабость в конечностях, головные боли, ухудшение памяти, быстрое утомление, шаткая походка; с утра самочувствие хорошее, а к вечеру плохо.
Скажите, пожалуйста, возможно ли лечение при помощи «гамма-ножа»? Как пройти лечение в вашей клинике?
Заранее благодарна. Будьте здоровы!
06.12.2012 21:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 24 дня. Обратились к неврологу в связи с какими-то непонятными приступами (ребенок резко начинает глубоко и шумно дышать (будто сильно напугался), у него начинаются непроизвольные резкие однообразные движения, затем он замирает и наоборот почти не дышит и смотрит в одну точку, ни на что не реагирует). Врач осмотрела, померила головку и сказала, что прирост окружности головы - 6 см и большой родничок , назначила узи, т.к. было подозрение на гидроцефалию. Узи этот страшный диагноз не подтвердило. В итоге нам поставили диагноз - гипоксическое поражение ЦНС и сказали, что будут наблюдать, а волноваться не стоит. Выписали диакарб, пантогам и элькар. После приема создалось впечатление, что врач не знает, что с нами, а ребенок плохо спит, часто плачет, иногда очень долго, начиная с рождения. Я уже просто в отчаянии от этой неопределенности и страха за своего ребенка. Надеюсь на вашу скорейшую консультацию.
06.12.2012 21:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделала МРТ головного мозга,заключение-данных за наличие объемных образований нет,еденичные очаги глиоза теменных и лобных долях диаметром от2мм до 4мм.Поясните пож.заключение,это повод для беспокойства?
06.12.2012 20:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 2 мес.при 1 осмотре НСГ у нас нашли застой ПВП,в 2 мес.при НСГ нашли гиперрезистентный тип кровотока и нарушение венозного оттока по большой вене мозга.скажите пожалуйста как это может быть опасно?мы в 2 мес. плохо держим голову,плохо развиты мышцы рук и ног.также у нас с рождения гемангиома под левым веком.нам дет.хирург назначил пить анаприлин.ребенок у меня стал вялым,то много спит днем а ночью бывает что совсем не спит.и иногда повышенная плаксивость,но не всегда.невролог нам назначила массаж,парафин.подскажите что нам делать со всем этим чтобы не навредить ребенку?8879
"назначил пить анаприлин" - ничего не перепутали??!! Может быть не нужны такие лекарства? Про НСГ см. здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! и найдите возможность очной консультации другого хирурга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.12.2012 16:44
06.12.2012 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Прошла МРТ мозга в 2010 году и 2 недели назад. 5 очагов дистрофического характера, при введении контраста картина не поменялась, отрицательной динамики за 2 года не обнаружили. Диагност сказал что это дисциркуляторная энцефалопатия, ишемизация мозга, хроническое кислородное голодание. Сегодня невролог сказал что энцефалопатия это чушь, в этом возрасте ее не бывает, а очаги это следствие перинатальной травмы, т.к. рождалась я очень быстро, первые три месяца жизни меня постоянно рвало, якобы было внутричерепное давление, оно и вызвало появление этих очагов. Невролог категорически отвергает энцефалопатию, диагност говорит что она 100% есть, только пока самая начальная стадия. Мои симптомы: слабая память, не могу концентрировать внимание, ничего не запоминаю, с трудом усваиваю новую информацию, утомляюсь быстро, в течение дня могу на ходу заснуть. АД нормальное для меня 120/80. Плюсом идет нарушение венозного оттока по узи. Назначили ноотропы. Диагност сказал что лечение верное, но врач не прав насчет отсутствия энцефалопатии. В диагнозе написал: ВСД с параксизмами на резидуально органическом фоне. Принимать Кортексин, Ципроксан и Актовегин внутривенно.
Как точно определить есть ли у меня энцефалопатия?? Все таки серьезный диагноз, хочется знать буду ли я через несколько лет слабоумной или нет...
Спасибо.
06.12.2012 19:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуй!
С 2008 года началась ВСД по гипотоническому типу после курса бусерелина. В результате неправильно поставленного диагноза назначили уколы бусерелина на 6 месяцев, который вызывает климакс. На фоне приема этого препарата развился аутоимунный тиреодит и начало сильно снижаться давление до 90/60, иногда ниже, в течение 4-х месяцев спала по 1,5-2 часа в сутки. Рабочее давление было 120/80, но на протяжении пяти лет таким оно было редко. Нарушен сон, по 1,5-2 месяца засыпаю только под утро или вообще не сплю. Сильная слабость, постоянное состояние разбитости, тошнота, головокружение. Заниматься спортом нет сил, т.к. еле доживаю до конца рабочего дня. Кофе почти не помогает. Пожалуйста, дайте рекомендации для поднятия давления и жизненного тонуса. Есть ли хоть какая-то надежда что когда-нибудь состояние нормализуется?
06.12.2012 18:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите, можно ли давать ребенку лецитин (Лецитин Комплекс - 1/8 от взрослой дозы), если у него ПВЛ? Возраст 2,5 месяца. Гестационных 11 недель.

До этого кололи кортексин по 2,5 мл - 5 дней. Это нормальная дозировка?
Затем В1, В6, В12
Кортексин по 2,5 - 5 раз

Сейчас назначили Фенибут на месяц.
Вероятно, можно, - но нужно ли? Назначенное лечение, как мне кажется, совсем не соответствует современным стандартам - попытайтесь
очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы по тактике терапии не могут
быть сделаны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.12.2012 16:57
06.12.2012 17:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Проконсультируйте пожалуйста. Сделали МРТ ребенку, 2 годика, основной диагноз: оклюзионная гидроцефалия ( с 2011г)
Заключение:гемиатрофия левого полушария мозга, кора левой теменной и затылочной долей не дифференцируются. Нарушена архитектоника коры правого полушария (сглаженность борозд и извилин мозга). Колено и валик гиппоплазированного мозолистого тела нечетко визуализируются. Агенезия прозрачной перегородки. Срединные структуры головного мозга дислоцированы вправо. Медиальная часть левого бокового желудочка пролабирует в вырезку намета мозжечка.
По сравнению с предыдущим исследованием прогрессирование атрофических изменений головного мозга.
06.12.2012 17:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Моему сыну сейчас 10 лет, в 4 года ему поставлен диагноз эпилепсия,до 4 лет был здоровый.Сейчас он потерял все навыки и интеллект,хотя приступы были редкие с самого начала, на АЭП или побочные,или никак не подходят ему.Я хотела бы узнать могла ли эпилепсия свалить его так,что он сейчас как растение? В самом начале заболевания нам делали МРТ,( Протокол обследования: Желудочки обычной формы;прослеживается незначительное (сравнительное)расширение верхне-заднего отдела правого бокового желудочка.Несколько расширены также цистерны основания мозга.Придаточные пазухи носа сформированы частично.Имеется небольшой пристеночный отек слизистой решетчатых клеток(больше справа).На серии МР-томограмм сосудов головного мозга,выполненных в режимах 3D TOF и 2D PC,получены изображения крупных артерий,вен и венозных синусов.Левая задняя соединительная артерия функционирует слабо.Несколько усилен сигнал от кровотока в терминальных ветвях левой средней мозговой артерии.В момент осмотра имеется некоторое усиление сигнала от кровотока в задних отделах верхнего сагиттального синуса.Очаговых сигналов в головном мозге не выявлено.Заранее благодарна.
06.12.2012 16:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый день! нашему сыну 3 месяца. в 2 месяца посетили невропатолога в поликлинике. по результатам ее осмотра были направлены на НСГ. из анамнеза: обвитие пуповиной, кефалогематома. в 2 месяца окружность головы 42 см. большой родничок 1,5*1,5. в роддоме тоже делали нсг. там зафиксировали умеренное повышение эхогенность в перивентрик. областях;гиперэхогенный контур боковых желудочков. результаты НСГ в 3 месяца: ликворсодержащая система расширена;боковые желудочки на уровне переднего рога - правый 5,6мм, левый 4,5мм; межполушарная щель не расширена (2,0мм); III желудочек 2,6мм. итоговое заключение: дилатация обоих боковых желудочков (д больше s). хотелось бы узнать что это значит? насколько это серьезно? и что с этим делать?
06.12.2012 16:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 25 лет. Сейчас при прохождении ВВК, у меня возникла проблема. у меня трясутся руки и голова. в 8ми летнем возрасте перенес ЗЧМТ ударившись лбом об бордюр. Постоянные головные боли,тремор, все преследовало меня после этой травмы. с годжами боли и все остальное ушло! никаких вроде бы последствий,НО... при переживании,каких-либо стрессовых ситуациях у меня трясутся руки. На ВВК, на приёме у невролога, я заметил что еще и голова не слушается когда смотрел на молоточек.
До этого я и не замечал. При закрытых глазах промахнулся носа) Это почему-то именно у врача. Дома тремор не такой уж и ярко выраженный.Пальцем попадол в нос всегда.. У врача же все иначе.
Мне посоветовали попить Персен 2-3 недели, по 1табл 2раза в день.... по прошествии этого срока,ничего не изменилось!
Я хотел бы узнать,есть ли препараты,котрые смогли бы унять(пусть и на время) мой тремор?!
Препараты есть, и разные, так и тремор бывает разный, например - см. Эссенциальный тремор. Найдите и начните с осмотра квалифицированного, заинтересованного невролога. Возможно, понадобится помощь обычного психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.12.2012 18:58
06.12.2012 15:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! У меня уже около более двух лет шум в голове, или в ушах, я не знаю как это точнее выразить. В последнее время шум усилился. Ходила к неврологу в августе, сказали, что это из-за шейного остеохондроза, выписали мидокалм №5, в/в актовегин, врач, сказала, что пройдёт. Сегодня снова ходила к доктору, она сказала, что если улучшения нет, то наверно это неврит слухового нерва, сказала, что нужно прокапать актовегин. Головные боли частые, отпускает на пенталгин. В 2010 году у меня был неврит лицевого нерва. Она сказала, что с этим не связано. И ещё. Может быть причина в другом. Месяца уже как четыре когда я смеюсь, в области затылка с обоих сторон возникает сильное болевое напряжение, как-будто бы спазм какой-то. Длиться это в течение примерно пяти минут, а затем проходит. Может быть шум связан именно с этим? Не может это быть неврит затылочного нерва? Какую необходимо пройти диагностику? Помогите пожалуйста. И опасно ли это?
06.12.2012 15:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ.МОЕМУ СЫНУ 4 МЕС.,ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ-РАСШИРЕНИЕ МПЖ И НАРУЖНИХ ЛИКВОРНЫХ ПРОСТРАНСТВ.ПРОПИСАЛИ ТРИАМПУР И ПАНТОГАМ.ОБЪЯСНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,ЧТО ОЗНАЧАЕТ ЭТОТ ДИАГНОЗ И НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЕЗНО.ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА. РЕЗУЛЬТАТЫ НЕЙРОСОНОГРАФИИ- МЕЖПОЛУШАРНАЯ ЩЕЛЬ-7 ММ ЖИДКОСТНОЕ СОДЕРЖИМОЕ В ПОДОБОЛОЧЕЧНОМ ПР-ВЕ-6,5 ММ ПЕРЕДНИЕ РОГА БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ-СПРАВА-4,2ММ,СЛЕВА-4,4ММ 3-Й ЖЕЛУДОЧЕК-3,6ММ.
06.12.2012 15:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравтсвуйте!!!Моей малышке 6 месяцев,заметила частое вздрагивание головой.Роды были оперативные с помощью щипцов.Педиатр направил к неврологу,но запись только на январь.
06.12.2012 15:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доктор, миленький, помогите! Я родила дочу в 42 года, роды срочные, ровно 38 недель со дня зачатия, рожала самостоятельно, за 3 часа родилась моя кроха 48 см., 3040гр., окр.головы-34см. В 1 месяц окр.головы уже была 37см., в 2 мес.-39см. В 2 месяца сделали нейросонографию, вот результаты:
Субарахноидальное пространство не расширено D=S=3мм.
Межполушарная щель не расширена-4мм, (N=4мм.) ПЧЯ, 2,5мм-ЗЧЯ
Рисунок борозд и извилин не усилен
Передние рога боковых желудочков не расширены, имеют щелевидную форму: правый-4мм.(N=4-5mm.)левый-5 (N=4-5mm.)
Полость прозрачной перегородки не изменена
Субэпендимальная область не изменена
Паренхима дифференцирована
Эхогенность базальных ганглиев обычная
III желудочек имеет щелевидную форму 2,5 мм. (N=3mm.)
Отверстия Монро не расширены
IV желудочек и мозжечок не изменены
В парасагитальных плоскостях сканирования:
Боковые желудочки: тело справа-1,5мм.(N=2mm.),тело слева-2мм.(N=2mm.)
Затылочные рога боковых желудочков РАСШИРЕНЫ слева,
Сосудистые сплетения асимметричны, неоднородны слева неправильной формы
Эхогенность базальных ганглиев в пределах нормы
Область Рейлева островка без патологических изменений
ЦДК: R базилярной артерии=74-16=79(N=70%),R передней мозговой артерии =89-22=75 (N=70%)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренная внутричерепная гипертензия. Косвенные признаки перенесенной гипоксии ЦНС. Последствия перенесенного кровоизлияния II степени в левое затылочное сосудистоесплетение в стадии рассасывания.
В целом ребенок развивается хорошо, девочка спокойная, умненькая, гулит, смеется в голос, за передвигаемыми предметами следит. Подскажите, пожалуйста, учитывая все изложенное, требуется ли какое-то медикаментозное лечение и насколько опасно состояние головного мозга.
P.S. Первая дочь на 20 лет старше, нашла ее мед.карту, у нее размеры головы точно так же увеличивались, сантиметр в сантиметр (гимназию закончила с золотом, поступила в лучший ВУЗ Москвы на бюджет, в смысле, с мозгами все более чем нормально)
Очень жду Вашего ответа. Спасибо.
Учитывая все изложенное, не вижу необходимости в лекарствах. См. здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Разумно будет получить очную
консультацию невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.12.2012 16:59