ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.12.2012 19:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах нейросонографии у ребенка (3, 5 мес.). Первое УЗИ было в возрасте 1 мес. вот данные: Структуры головного мозга расположены правильно, не смещены. Скопления жидкости по ходу межполушарной борозды и субарахнаидальном пространстве не выявлено. 3 желудочек по средней линии, ширина - 2 мм. Боковые желудочки симметричны, передние рога лоциируются как щелевидные структуры, не расширены, косой размер слева - 3,1 мм, справа - 3,2 мм. Задние и нижние рога не расширены. Эхогенность вентрикуляной стенки не изменена. Цистерны мозга не расширены. Перивентикулярные области обычной эхогенности, равномерной эхоструктуры, без дополнительных включений. полость прозрачной перегородки - 4 мм. Область хвостатых ядер и зрительных бугров без особенностей, эхогенность не изменена, эхоструктура равномерная, без дополнительных включений. Извилины и борозды лоциируются отчетливо, эхогенность не изменена. Мозолистое тело визуализируется отчетливо. Сосудистые сплетения симметричные, с четкими, ровными контурами. равномерной эхоструктуры, высокой эхогенности. структуры задней черепной ямки без особенностей. кровоток в вене Галена - монофазный характер, V кровотока - 12,2 см.сек, IR - 0,45 Кровоток в ПМА - IR - 0,54.
Заключение: эхографические признаки умеренного расширения полости прозрачной перегородки.
Данные нейросонограммы в 3,5 мес: срединные структуры расположены симметрично, полушария обычной эхоструктуры, извилины и борозды лоциируются отчетливо, эхогенность вещества мозга средняя. Межполушарная щель расширена до 4,6 мм. подпаутинные простарнства шириной до 3,6 мм. Полость прозрачной перегородки шириной 4 мм. Боковые желудочки симметричны, шириной в области передних рогов левый - 5,6 мм, правый - 6,0 мм. Третий желудочек по средней линии, шириной - 4,1 мм. сосудистые сплетения без особенностей.
Заключение: Эхоскопические признаки умеренного симметричного расширения наружных и внутренних ликворных пространств.
Детский невролог ставит диагноз: ПЭП, синдром повышенной нервно - рефлекторной возбудимости.
Назначены: уколы Актовегина, Дибазол, электрофорез. Стоит ли применять указанные препараты? верно ли назначено лечение? Какие последствия могут быть если не лечить?
11.12.2012 19:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я болею уже 11 лет. Мышечная атрофия, шаткая походка, плохое равновесие, которое становится хуже вечернее время. Частые головные боли, шум в голове. Мне дали 2 группу инволидности с диагнозом полирадикулонейропатия, тетрапорез средней тяжести. В последнее время состояние ухудшилось. Из-за атрофии мышц я не чувствую предметы, кончики пальцев слабые. Бывают шаги назад или в сторону. Часто поднимается давление 180/110. На днях прошла МРТ головного мозга и вот заключение: МРТ- признаки выраженной энцефалопатии сосудистого генеза, множественные очаги демиелинизации сосудистого генеза в белом веществе обеих гемисфер, постишемические очаги локальной корковой атрофии в нижней доле левого полушария мозжечка. Бесконтрастная МР-ангиография-передняя и задняя трифуркация левой ВСА(вариант развития), дополнительная извитость и снижение кровотока в нижней 2/3 базиллярной артерии и в сегменте V5 обеих позвоночных артерии (не искл. вероятность турбулентноси тока крови в этом отрезке сосудов). Пожалуйста ответьте мне, какой у мня диагноз?
11.12.2012 18:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Ребенку 8 лет,лечимся у невролога,с 4 лет тики и навязчивые движения.В 4 года на ЭЭГ нет эпи-активности,но состояние ребенка было намного хуже,в настоящее время(уже в течении 3 лет и без лекарств) сосояние лучше,тики меньше.Но сделали ЭЭГ и на фоновой ээг доминирует альфа активность с частотой 10-11 кол в сек,в затылочных отведениях,бета-активность низкочастотная,в передних отведениях,диффузно регистрируются острые импульсы альфа диапазона,тета активность амп.90 мкв в височной области.Гипервентиляция вызывает появление комплексов острая-медленная волна в левой затылочно-височной области,билатерально-сихронных пароксизмов тета,дельта волн амп.до 100 мкв.Заключение-данные ээг указывают на пароксизмальную активность стволовых структур головного мозга.В левой затылочно-височной области выявляется эпилептиформная активность.
Приступов эпилепсии у нас никогда не было.Недавно прокололи кортексин и пили фенибут.Скажите,пожалуйста,могут ли эти лекарства вызвать эпи-активность?Обязательно ли у ребенка впереди эпилепсия?И надо ли принимать лекарства от эпилепсии,если нет и не было никогда приступов?Спасибо.
11.12.2012 18:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите пОжалуйста рассшифровать результаты РЭГ. Обьёмное пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне резко снижено, симметрично. Обьёмное пульсовое кровенаполнение в вертебро-базилярном бассейне значительно снижено симметрично. Тонус резистивных сосудов резко повышен. Тонус артерий распределения умеренноповышен. Венозный отток затруднён 1-2ст. Эластические свойства магистральных артерий не изменены. Значительно выраженные экстракраниальные влияния по ПА при проведении позиционных проб.
11.12.2012 18:03 Психология и психиатрия / Детский психиатр
здравствуйте. моему пасынку 5 лет. с 3 лет ставили диагноз гиперактивность с дефицитом внимания. прописывали пантогам и адаптол, эффекта лечение недало, мать мальчика больна шизофренией. недавно он стал постоянно думать о смерти, гробах, мертвецах, копать в огороде могилы для родственников, и душить себя шнурком до потери дыхания. объясняет это тем, что хочет умереть. животных тоже душит, издевается над ними. может ли у него быть какое то заболевание психики? что это за симптомы? спасибо
11.12.2012 16:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Моему ребенку 7 лет, с 4-х летнего возраста у сына периодически происходят нервные тики, причем каждый раз что то новое, то есть сначало это были моргания, потом пожимание плечами, руки находятся в движении, обязательно надо дотронутся до чего либо, будь то стол, стул, человек, просим контролировать себя, но понимаем, что ребенок не в силах это сделать... После курса лечения Кортексин по 10мг, 1 раз в день, 10 дней, пантогам(по 0,25г)по 2 таб 3 раза в день, семакс (0,1%) 3 капли 3 раза в день, персен по 1т 3 р в день, у ребенка проходили все симптомы. Сейчас мы пошли в школу, нагрузка сказывается и после очередного лечения, симптомы остаются... Я уже не знаю в какую клинику, к какому доктору обращаться, чтобы помочь моему мальчику, может необходим массаж, или что то еще.... Ну не может ребенок быть постоянно на таблетках, тем более что в последнее время, наше стандартное лечение мало эффективно. Подскажите пожалуйста, может есть более эффективное лечение, либо какие-нибудь советы для нашего случая. Спасибо!!!
11.12.2012 16:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! мне 23 года.
у меня диагнозы: всд, спкя, мигрени с аурой, ожирение / 100 кг при росте 174 см /.
лекарства пью: афобазол 2 раз в день, диетресса 2 раза в день, сиофор 500 1 таблетка на ночь, ставлю уколы прогестерон чтобы вызвать месечные./ их не было год/
сегодня утром на работе / работаю в школе/ в 11 часов съела апельсин на голодный желудок, потом в 11.30 плотно поела, рассольник и рис с рыбной котлетой.в 12 часов закружилась голова, я напугалась отчего побежала в туалет- первая реакция моего организма на испуг всегда одинаковая. меня не шатало при ходьбе но в глазах некоторые предметы как будто немного двигались. после того как я сходила в туалет, минут через 10 я почувствовала что очень хочу в туалет но уже по маленькому. минут через 10 после того как сходила опять сильно захотела- и так раза 3. причем сколько бегала, мочевой был полон- непонятно быстро. наступила сонливость, слабость- но в руках себя могла держать, ушла до дома. пришла домой где то в 13.30 и сильно опять хочу есть, хотя до этого желудок был полон! так же хожу в туалет но не так часто и не так много но чаще чем обычно. очень хочется спать и болит голова в висках.

скажите пожалуйста, что это может быть? с сахаром вроде нормально, щитовидка тоже, проверяла несколько месяцев назад. давление померяла- 120/80 пульс 80, для меня это норма. может это из за лекарств? у меня еще возможно внутри черепное давление, но так все нормально так как делала мрт гол мозга. еще есть шейный остеохондроз, и у бабушки сахарный диабет- может эта информация как то поможет. помогите пожалуйста понять что это за непонятный приступ. сейчас очень хочу есть а боюсь из за того что вдруг опять будет плохо! :( очень жду ответа! заранее спасибо!!!
11.12.2012 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В белом веществе левой лобной доли определяется единичный субкортикальный мелкий очаг демиелинизации
, без четких контуров выраженных перифокальных изменений размером до 0,3 см. что это такое?
11.12.2012 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите, пожалуйста, насколько критичны последствия после 11 минут остановки сердца. Женщина, 77 лет, отравилась грибами, пошло воспаление печени, желтуха, панкреатит и на фоне этого остановка сердца. Врачи диагностировали отек мозга. Сейчас, на третий день, по словам врачей, дышит на 50% сама, пытается открыть глаза, на просьбу врачей поднимает руку и показывает язык. Осталась желтуха, АД нормализовали. По зрачкам глаз сказали: ожидали, что будет хуже. Насколько это критично? В плане, чего стоит ожидать? Есть ли шансы на выздоровление или хотя бы приход в сознание? Спасибо ОГРОМНОЕ за Ваш ответ.
11.12.2012 15:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне 30 лет, рост 164, вес 48,5 кг., вес всегда был такой. Скажите пожалуйста, месяц назад появилась небольшая припухлость внизу левого глаза. Боль не проходила, отдавала в глаз, нос, зубы, ухо и левую часть затылка. Грешила на зубы, сделала снимок, по стоматологии проблем нет (была на консультации даже у челюстно лицевого хирурга), далее ЛОР, тоже все нормально. Невролог отправил на МРТ, заключение: «МР-признаки еденичных очагов в белом веществе правой лобной доли и таламическом ядре справа, вероятнее дистрофического характера. МР-проявления умеренных арахноидальных изменений ликворокистозного характера, внутречерепной гипертензии. Расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робена. С - образный изгиб в экстракраниальном сегменте левой ВСА. Незначительная извитость в интракраниальных сегментах обеих ПА». При длительной работе головой вниз (пишу, читаю) боль идет как по нарастающей... Уже две недели держится температура 37,2, анализ крови показал незначительное повышение лейкоцитов. Подскажите пожалуйста что это такое и на сколько это серьезно? Наши врачи разводят руками Заранее благодарна. С уважением.
11.12.2012 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Меня беспокоят постоянные головокружения. состояние как будто в обморок вот вот упаду, хотя ни разу не падала, частые головные боли, сильная слабость, сонливость, рассеянность, плохой сон, онеменея конечносте ( особенно по ночам), зябкость конечностей. Обследуюсь в поликлиннике, сдала уже кучу анализов и прошла много обследований. Врач ничего толком не говорит.про результаты исследований в том числе. Знаю что кровь в норме (глюкоза, печеночные пробы) гемоглобин только 111 (понижен).

Сдавала ЭЭГ. Вот заключение: Умеренные диффузные изменения б.а. мозга, акцент патологической активности в височно-теменно-затылочной области. Гипервентиляция усиливает степень диффузных изменений и выявляет пароксизмальную активность в этой же области. Дисфункция ствола.

Еще сдавала УЗДГ. Точно написатьзаключение не могу, знаю только что кровоток повышен.

МРТ головного мозга:признаки ассиметричной внутренней и наружной неокключионной гидроцефалии.

Беспокоит еще позвоночник, шейный отдел, тоже есть МРТ (правда делала в марте):
Признаки дегенаривныо-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника: начальные проявления остеохондроза, спондилоартроз. Минимальные дорсальные протрузии межпозвонковых дисков C3-C4, C4-C5, C5-C6, C7-C8.

Врачи лечат меня ноотропилом, мекидолом, актовегином. Прошла курс внутревенных капельниц, результатов и ощущений никаких.

Подскажите пожалуйста насколько это все серьезно и какое лечение стоит провести. Заранее большое спасибо.
11.12.2012 14:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, ребенку в феврале будет 2 года, девочка. По ночам просыпается с криками, спит и кричит, потом успокаивается, подскажите что это может значить
11.12.2012 14:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
порядка 15 лет мучает проблема- при засыпании в момент перехода от бодрствования ко сну появляются непроизвольные как бы глотательные движения, которые длятся около 10-15 секунд, при этом возникает ощущение удушья, вскакиваю, хватаю воздух и так по 5-7 раз при засыпании.если удалось уснуть и проснулся например под утро, то при повторном засыпании таких проблем не бывает, подскажите как избавиться, обращался ко всем врачам, боюсь уже спать ложиться и не высыпаюсь.
11.12.2012 14:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Помогите пожайлуста с расшифровкой результатов нейросонограммы
Структуры мозга симметричны. Межполушарная щель3,5 мм. Полость блестящей перегородки не определяется. Борозды не изменены.Боковые желудочки:в коронарном сечении D=S=7мм. парасагитально D=16мм,S=17.5мм., 3 желудочек 5мм.,4 желудочек углублен, цестерна мозга 2,5мм. Индекс Эванса 3(толи 3-1,толи 31 плохо видно). Перивентрикулярно участки лейкомоляции до 6мм. Последующая НСГ показала,что участков лейкомоляции нет .Обьясните,пожайлуста, насколько плохи результаты НСГ? Спасибо.
11.12.2012 13:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, после МРТ и УЗИ сосудов головы мне поставили диагноз: признаки внутренней венозной внутричерепной гизциркуляции, нарушен возврат венозной крови из головы, сброс венозной крови через прямой венозный синус, позвоночно-венозное сплетение. Что можете посоветовать, т.к. часто (раз в неделю точно) болит голова иногда с приступами рвоты, раньше помогал пенталгин, баралгин, сейчас помогают всё реже и реже, приходилось даже скорую вызывать. Давление в норме.
11.12.2012 13:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
проявление недовольства в разных ситуациях или страха у внука(11месяцев)выражается в напряжении всего тела и лица.Если отвлекаешь тут же проходит. Похоже на вздрагивание при ознобе после купания
Расскажите, не упуская ничего, - каково мнение вашего лечащего невролога
во время очной консультации? Очень желательно конкретизировать вопрос, применяя
общепринятую схему. Ответ невролога будет намного точнее и продуктивней
после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2012 23:05
11.12.2012 13:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему малышу 2 недели,врач назначил нам энцефабол.после этого он стал плохо спать,капризничает.Может ли это быть связано с применением энцефабола,и стоит ли его отменять?
11.12.2012 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Кроме:
1) Хондроксид (хонроэтин сульфат и его синонимы)- уже долго применяю и поэтому почти не действует, хочу заменить.
2) Диклофенак (и все его другие названия)- гастрит после обострения или еще все ещё обостренный.
3) Кетотоп (и аналоги)- не переношу.
4) На змеином яде- аллергия.
5) Ксефокам- так как применять придется в т.ч. и на шейном отделе. Он противопоказан.
6) Финал(Гель, Гон, xxx) не действуют.

Что можете порекомендовать?
11.12.2012 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня постоянное онемение конечности левой руки,(большой, средний и указательный пальцы) иногда на правой(редко, если что то несу в руке). Сплю только прямо, на боку немеют руки, давно, лет 5-тьназад был остеохондроз и позвоночная грыжа. Последнее время боль в левой ноге(безымянный и средний пальцы) при ходьбе. Подскажите, к кому, и куда обратиться в Ногинске?? Заранее спасибо.
11.12.2012 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
дочери 12 лет. с 6-7 лет появились лицевые тики. с первого года жизни проблемы со сном. гиперактивность. повышенное внутричерепное давление.
тики уже спускются на шею и грудную клетку.
лечили дочь валерианна, глицин, фенибут, пантогам, тенотен, тералиджин. без особых изменений. последний год наблюдается у гомеопата. ходим на психофизиологическую коррекцию. состояние ухудшается.
помогите.
Приезжайте
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2012 23:04