ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.04.2020 10:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.В течении лет 7 беспокоят неприятные ощущения от левого виска вниз к уху,ощущение буд то что то там двигается,но никогда не болело.3 дня назад после очередного дискомфорта,заболел висок,нащупала какую то венку надутую которая пульсирует,вот в этом месте болит теперь,боль можно сравнить с зубной,есть ангиома в левой лобной доле,глазное дно нормальное,шейный рентген тоже без потологии.

https://c.radikal.ru/c13/2004/4f/616aea5c6ad3.png
20.04.2020 07:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Ребенок 7,5 лет – мальчик беспокоят простые моторные тики (были у трех неврологов). ЭЭГ в октябре 2019 –вариант нормы. Тики беспокоят с апреля 2019 (возможно появились раньше, просто в то время не думали на них). Тики то уходят, то приходят, одни меняются на другие. В марте 2019 принимали фенибут в дозировке ½ таблетки -2р в день месяц (в связи с нарушением сна и появлением страхов), на фоне приема появились тики, увеличили дозировку в соответствии с возрастом ½ -3р, пропили месяц, прошли курс массажа, тики ушли (было, сокращение мышц живота, затем перешло в поматывание головой). В июле появились шмыгания, как будь-то, что то мешает вносу, пропили Анвифен- не помог. Жили в режиме ожидания, лечились травками. После лечения аденоидов и курса электрофореза на ШОП тики снова ушли примерно на 3,5 месяца и опять вернулись в конце февраля. Появился голосовой тик, как будь-то он что-то отрицает
«а-а, а-а». По рекомендации невролога начали принимать фенибут в дозировке ½ таблетки-2р, на десятый день приема тики усилились, перешли на ½ -3 раза, стало легче, отрицание ушло, но появились похрюкивания, затем они перешли в цоканье языком. Получается, принимаем мы его около 6 недель. В инструкции написано 4-6 недель. Боюсь, что при отмене станет хуже. Можно ли нам продолжить прием хотя бы еще две недели? Как часто и как долго можно принимать фенибут? Заранее благодарна за ответ!
19.04.2020 23:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В марте месяце экстренно была госпитализирована, средней степени тяжести два дня пролежала в БИТРе, поставили диагноз Ишемический инсульт в вертебральном - базилярном бассейне лакунарного подтипа. Было сделано от разных чисел КТ головного мозга и патологических изменений не выявлено, лишь только признаки асмметрии ПА, задняя трифуркации ПВСА. Функциональная передней трифуркации ЛВСА. МРТ признаки единичных очаговых изменений головного мозга сосудистого генеза, умеренно расширения наружных ликворных пространств. По общим анализам показатели коагулограммы повышены так же лейкоциты, лимфоциты. К всему этом было сильная головная боль особенно с левой стороны от виска в лобную часть головы, речевые нарушения -дизартрия, диплопия при взгляде влево, мышечная сила слабость в левых конечностях и т д. Гипертензия есть , пью таб., постоянно вредных привычек нет, Есть очень много сопутствующих болезней . Сейчас бывают сильные головные боли они могут быть продолжительностью один -два дня, и при наклонах вниз. Скажите если на КТ и МРТ не показало ,а все клинические проявления инсульта есть может ли повториться?
19.04.2020 18:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Со светлым праздником.Скажите страдаю РС,недавно поставили диагноз.Мучает онемение ног,и дёрганье мышц левой ноги.Пью антидепрессант Эсцитам 10,Магне В6 антистресс,и вот два как по назначению врача начала пить нейралгин...и у меня такие качели от него,пью на ночь,встаю в туалет головокружение страшное,качает...со зрением все разплывается.Пью по 300мг.Скажите стоит ли отменять его,или побочки пройдут с течением времени?
19.04.2020 11:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, на протяжении 3-х месяцев меня мучает монотонная, тупая головная боль в затылочной области, руки ноги не немеют но иногда что то отдает в верхние части кисти левой и правой руки, иногда как будто что то стреляет в боковые и передние области мозга, боль не сильная но присутствует всегда, ухудшилась память и внимание, иногда зрачки разного размера, ухудшилось зрение(мерцание), на светлом фоне бегают мушки(до этого зрение было хорошее), в тишине присутствует небольшой звон в голове или ушах похожий на ультрозвук, иногда заложен нос.

Травм головы не было

Делал УЗ-допплерография в дуплексном режиме парных сосудов (артерий или вен)
УЗ –признаки непрямолинейного ход ПА в экстравертебральном отделе и между поперечными отростками шейных позвонков. ВЯВ справа

Делал мрт головы, шеи и артерий и вен. По шейному отделу пишут:
1.По Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз уплощен.
2. Неравномерно умеренно снижена высота и интенсивность сигнала от дисков в зоне исследования.
3.Формы и размеры тел обычные.
4. Определяются небольшие остеофиты и микроузуративные изменения в телах позвоночника. 5.Дистрофические изменения в телах позвоночника.
6.Костный позвоночный канал в сагитальной плоскости не сужен.
7. Дорзальные грыжи и протрузии не выявлены.
8.Спиной мозг,включая цереброспиральный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину.Структура с несущественным расширением центрального канала на уровне С6 позвонка. 9.Миндалины мозжечка расположены на уровне большрго затылочного отверстия.
10. Выявлены начальные признаки деформирующего спондилоартроза на уровне исследования. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.

-Артерии головы: сужение просвета и снижение интенсивности кровотока по обеим задним соединительным артериям.
-Вены и синусы головного мозга: определяется сужение просвета и снижение интенсивности по левым поперечному и сигмовидному синусам, левой внутренней яремной вене.
-Артерии шеи: участков с патологическим кровотоком не выявлено.
18.04.2020 20:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Это удачно, что здесь есть и неврологи, и психотерапевты. Мой вопрос следующий. Имею грудной и шейный остеохондроз позвоночника на начальном этапе. Мышцы спины грудного отдела в конце каждого дня как камень: напряжены, иногда побаливают. Делаю себе легкий массаж. На сегодня же имею неполную ремиссию шейного остеохондроза. Боль ноющая, чаще при движении, отдающая в руку и лопатку. Диагноз подтвержден рентгеном и МРТ. Пока лечение не помогает, но врач говорит, что боль при неполной ремиссии лечить сложнее, чем острую. Но..! Дело в том, что у меня много лет расстройство под названием невроз, ОКР, с богатой симптоматикой. Был у врача, занимался психотерапией. О себе и своем неврозе знаю много и как себя вести, сложнее всего работать даже не с привычками, а мышечным напряжением. Мышцы ног, груди и шеи напряжены очень часто, практически всегда, поэтому стараюсь «поймать» это и расслабить их. Но все происходит машинально. В этом и вопрос. Может ли невроз препятствовать лечению остеохондроза, в моем случаи шейному, т.к. мышечное напряжение является негативным фактором для него? И, по сути, я могу никогда не снять боль, пока не научусь приводить мышцы в стадию релакса? Или же напряжение при неврозе имеет негативное, но скорее косвенное влияние на остеохондроз, в виде более частых обострений и т.д.? Могли бы вы пояснить кратко ситуацию. Не будет ли лечение напрасным при неврозе? В дополнении, хотел бы сказать, что уже более 10 лет имею ноющие боли в ногах в состоянии покоя, которые связаны как раз из-за невроза, точнее напряжения мышц, отсюда и был вопрос о влиянии на остеохондроз. Планирую посещать бассейн, массаж и укреплять мышечный корсет в перспективе, т.к. полезно и для позвоночника, и при напряжении, но карантинные меры пока мешают этому. Заранее спасибо!
18.04.2020 20:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как поступить в следующей ситуации. Бабушка 81 год, лежачея (в 2016 был инсульт), из-за температуры врач рекомендовала принимать Амоксиклав. Плохо ест. Можно ли давать ей элькар для аппетита или что-то еще, нет ли к этому противопоказаний?

Заранее спасибо.
18.04.2020 18:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, более 2 месяцев боли в левой ноге и ягодице,которые усиливается при натяжения седалищного нерва. Делали рентген поясничной области,на нем только искривление. Назначили курс миорелаксантов и нпвс, по окончанию курса боли продолжились. Сделали кт,кроме искревления позвоночника ничего не нашли.
На данный момент начала неметь часть ноги, непроизвольно сокращаются мелкие мышцы или локально болит икра.
Из патологий есть Грыжа Шморля.
Какая может быть причина и какое лечение?
Заранее спасибо за ответы.
18.04.2020 14:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите возможно ли что нарушилось кровообращения в мозге из за стрессов? От этого и головокружения? Мне 23 года, мучают головокружения(потеря равновесия кажется )потеря концентрации, не могу ходить по улице, звон и заложенность ушей, апатия, усталость. Биохимия в норме, ОАК в норме, УЗДГ сосудов шеи в норме. Принимаю Бетагистин по 1 т 2 р в день 24мг, Цитофлавин по 1т 2 р в день, Фезам по 1 т 3р в день. Может что-то ещё добавить к лечению?
18.04.2020 11:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, более 2 месяцев боли в левой ноге и ягодице,которые усиливается при натяжения седалищного нерва. Делали рентген поясничной области,на нем только искривление. Назначили курс миорелаксантов и нпвс, по окончанию курса боли продолжились. Сделали кт,кроме искревления позвоночника ничего не нашли.
На данный момент начала неметь часть ноги, непроизвольно сокращаются мелкие мышцы или локально болит икра.
Из патологий есть Грыжа Шморля.
Заранее спасибо за ответы.
18.04.2020 09:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я устала от постоянных головокружений. Из-за них я мало сплю. Просыпаюсь ночью от того, что кружит, иногда просто в голове, иногда вращается комната сверху-вниз. Хожу медленно. Чем быстрее я иду, тем сильнее меня раскруживает. Лежать толком не могу, приходится по часу укладываться. Жить так больше не могу. Из обследований:остеохондроз, без синдрома ПА, поражение червя мозжечка, скорее всего резидуального характера. За 15 лет без динамики .Раньше до этого года не кружилась. Я в отчаянии. Помогите. Еще ощущаю давление в ухе. Ухудшения слуха нет .
18.04.2020 02:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Всегда были проблемы со сном, но выработалась свою формулу:не пью чай после 6 ,ничего возбуждающего сознание перед сном и чтение.
Сейчас сижу на карантине, выполняю задания дистанционно, выходк в магазин раз в 5 дней,читаю и смотрю тв. Соблюдаю все ритуалы,но уже больше недели засыпаю утром вплоть до 7 часов и просыпаюсь пол 10 или 10.то есть сплю около 3 часов
Что можно сделать в этой ситуации ?
17.04.2020 17:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, доктор не знаю что со мной но у меня постоянно чуства страха трусит, иногда пульсирует в разных участах тел, кажеться что аритмии(но пульс где то 70 ударов) тошнит, чуство смерти и без выходности и так постоянно
17.04.2020 16:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, имеется гтр, весной обострение. С симптомами и паническими атаками научилась справляться. Так как веду малоподвижный образ жизни, в основном сижу дома. Остеохондроз и сколиоз, поэтому сижу сутулясь. Начала заниматься укреплением мышц спины, и был субботник. Вся спина болит и особенно шея, от этого я постоянно напряжена и расслабляюсь только во сне. От такого напряжения какая то странная голова, то-ли болит от шеи, то-ли мутная какая то. Очень страшно, что может сдавить сосуд и будет инсульт. Чем можно расслабить мышцы? И насколько опасно это состояние, вероятность инсульта? Давление 110 на 70
17.04.2020 13:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Долгое время ходила по врачам,не могли поставить ДЗ,а это сделали МРТ головы и спинного мозга,а там в голове один очаг и в шейном отделе очаги (2 шт).Очень немеют ноги,что чувство что следующий шаг не ступлю,такая слабость в ногах,и страшные дерганья вечером, судороги.Скажите доктор дистанционно из за того что карантин назначила лечение: дексаметазон 12 ампул на 200 мл Na. Cl,до этого прокапать магнезию,Аспаркам,еуфилин,и в/м платифиллин и никотиновая кислота.Скажите доктора стоит ли заниматься таким лечением дома?Не опасно ли дома применять такие высокие дозы глюкокортикоиды?Какие могут быть побочные действия?
16.04.2020 19:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,уже полгода беспокоит сильное головокружение и ощущение проваливания, будто сознание теряю,но ни разу не теряла. +головные боли в затылке. А так же сильная тревога,шаткость походки. Сейчас беременна. Я то это может быть? Вся обследовалась,все в норме
16.04.2020 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня болевые точки посередине грудной клетки,боль в грудной клетке,лечу остеохондроз грудного отдел,теперь появилось ощущение сдавленность горла,иногда кома в горле с одной стороны,хочется покашлять,кашель одноразовый и не помогает,что это может быть.я очень нервничаю по этому поводу.
16.04.2020 09:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Год назад после тяжелой физической нагрузки и переохлаждения возникли боли и онемение в области предплечий и кистей обеих рук. На фоне периодической работы за компьютером в правой руке боли усилились. На МРТ шо дегенеративные изменения на фоне протрузии и грыжи. Консервативное лечение не помогло. Массаж и иглотерапия дают слабое улучшение. Уже год не сплю по ночам, болит до сердечного приступа. Действие обезболивающих мазей и геля кратковременно. Местные медики хирургическое лечение не предлагали. ЭНМГ не было. Что мне делать?
15.04.2020 23:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,я хочу проверить поясничный отдел позвоночника на предмет протрузий.Я знаю,что делают УЗИ позвоночника.Будет ли такой вид диагностики информативным?Или протрузии можно четко разглядеть только на КТ и МРТ?
15.04.2020 22:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,был приступ эпилепсии 02.01.2020. Упал в ванной. Как именно упал не знаю, но бачок унитаза был расколот.После этого были резкие боли под лопатками и чуть ниже справа на спине с боку.Посетил терапевта. Было назначено лечение мелоксикам, комбилепен. После этого боли под лопатками стали меньше, но не прошли до сих пор а боли с боку остались такими же. Далее посетил невролога (копию осмотра прилагаю).Были назначены обезбаливающие.На некоторое время боль стихла но после окончания приёма лекарств возобновилась.До приступа 10 лет выполнял тяжелый физический труд связанный с поднятием тяжестей.Сделал МРТ:на мрт грудного отдела позвоночника физиологический кифоз выраженно усилен. Позвоночный канал срелних размеров, без сужений, с ровными контурами Спинной мозг имеет однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Отмечается неравномерное снижение высоты, клиновидная деформация тел позвонков на уровнях исследования Th4-Th5-Th6-Th7-Th8-Th9;отмечается трабекулярный отек Th6 Th9 позвонков по полученным МР режимам.Определяются деформации Замыкательных пластин тел позвонков Th6-Th7-Th9-Th12 с образованием грыжевых узлов Шаморля до 3,0-5,0мм. Определяются дистрофические изменения дисков в виде неодноодного снижения интенсивности вТ2 ВИ, снижение высоты. Данных за грыжу диска не выявлено. Признаков ликворного блока на уровнях исследования не выявлено. .Вопросы: 1. Какой точный диагноз? 2.Как избавится от боли? 3.Возможно ли вылечить позвоночник? 4.Как лечить? 5. Нужна ли операция? 6. Ваши рекомендации по жизнидеятельности? Спасибо!