ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
06.02.2013 19:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок 3года, по 3 раза просыпается за ночь с истеричным плачем требует постоянно бутылочку с питьевым йогуртом или когда не найдет рядом с собой эту бутылочку с йогуртом.подскажите в чем может быть причина такого поведения ребенка ночью и что нужно предпринять в этом случае
06.02.2013 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Можно ли постоянно применять Мидантан,его отмена вызвала ухудшение течения болезни. Или его можно чем-то заменить? Подскажите пожалуйста. Спасибо.
06.02.2013 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать узи головного мозга, моей дочки. А то я очень переживаю.
Визуализация удовлетворительная, срединные структуры расположены симметрично, полушария обычной эхоструктуры, извилины и борозды лоцируются отчетливо, эхогенность вещества мозга средняя, подкорковые ганглии и зрительные бугры обычной эхогенности, однородной эхоструктуры, мозжечок не изменен, мозолистое тело визуализируется отчетливо, межполушарная щель расширена до 5,5-6,5мм, субарахноидальные щели по конвексу до 3,5мм, (боковые желудочки визуализируются как симметричные щелевидные структуры, не расширены (на уровне передних рогов 3,9мм) третий желудочек не расширен (3мм), четвертый желудочек не расширен, эхогенность ливора обычная, эхогенность вентрикулярной стенки не изменена, полость прозрачной перегородки не расширена, сосудистые сплетения: обычной формы, однородной эхоструктуры и высокой эхогенности.
Объемные образования: не обнаружены. Скорость кровотока в вене Галена до 11,7смс (при беспокойстве).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки умеренной наружной гидроцефалии.
06.02.2013 19:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать узи головного мозга, моей дочки. А то я очень переживаю.
Визуализация удовлетворительная, срединные структуры расположены симметрично, полушария обычной эхоструктуры, извилины и борозды лоцируются отчетливо, эхогенность вещества мозга средняя, подкорковые ганглии и зрительные бугры обычной эхогенности, однородной эхоструктуры, мозжечок не изменен, мозолистое тело визуализируется отчетливо, межполушарная щель расширена до 5,5-6,5мм, субарахноидальные щели по конвексу до 3,5мм, (боковые желудочки визуализируются как симметричные щелевидные структуры, не расширены (на уровне передних рогов 3,9мм) третий желудочек не расширен (3мм), четвертый желудочек не расширен, эхогенность ливора обычная, эхогенность вентрикулярной стенки не изменена, полость прозрачной перегородки не расширена, сосудистые сплетения: обычной формы, однородной эхоструктуры и высокой эхогенности.
Объемные образования: не обнаружены. Скорость кровотока в вене Галена до 11,7смс (при беспокойстве).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки умеренной наружной гидроцефалии.
06.02.2013 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как это правильно лечить? Нужно ли?
06.02.2013 18:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ну а что делать??
нам врач диагнос такой поставил!!!
06.02.2013 18:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ребенок 3года, по 3 раза просыпается за ночь с истеричным плачем требует постоянно бутылочку с питьевым йогуртом или когда не найдет рядом с собой эту бутылочку с йогуртом.подскажите в чем может быть причина такого поведения ребенка ночью и что нужно предпринять в этом случае
06.02.2013 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ребенок 3года, по 3 раза просыпается за ночь с истеричным плачем, требует постоянно бутылочку с питьевым йогуртом или когда не найдет рядом с собой эту бутылочку с йогуртом.подскажите в чем может быть причина такого поведения ребенка ночью и что нужно предпринять в этом случае?
06.02.2013 18:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня грыжа диска пояснично крестцового отдела позвоночника уже два с половиной года.Переодически она обостряется.Вот сейчас потеплело и влажность высокая и спина очень болит.Раньше при болях колола вольтарен.Свечи диклофенак.Сейчас у меня эрозии в желудке.Гастроэнтеролог запретила все лекарства из за желудка.Невропатолога в поликлинике нет.Вызвала терапевта.Он толком ничего не знает.Пью парацетамол.Он почти не помогает.И его тоже много нельзя.Принимаю сейчас Ультоп Де нол от желудка.Индапамид утром и энап вечером от давления.Я гипертоник.Мидокалм утром и вечером по 100 мг.Спина болит.Спать не дает.От этого нервничаю.еще сильней тянет желудок.Что делать?Ждать до апреля пока погода установится?Я два месяца не выдержу.Грыжа поставлена по результатам МРТ.Делала два раза.5 мм.Еще есть протрузии.Спондилоартроз тазобедренных суставов.
06.02.2013 18:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.

Мы состоим на учете у невролога с рождения. Сейчас ребенку 5,5 месяцев, диагноз на настоящий момент - последствия перинатальной энцефалопатии: синдром внутричерепной гипертензии.
Показатели последнего исследования НСГ от 24.01.13:
Передние рога боковых желудочков - правый 4,3, левый 5,0, III желудочек 5,0.

По результатам НСГ два невропатолога дали разные заключения: один врач сказал, что наш результат не требует лечения, другой врач назначил лечение.

Подскажите пожалуйста, действительно ли данные показатели НЕ являются нормой и требуют лечения, и если да, то какое лечение Вы бы рекомендовали.

Спасибо.
06.02.2013 18:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста. Сколько будет стоить обследования и если возможно хирургическое вмешательство, если есть возможность взять направления?
06.02.2013 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Расшифруйте пожалуйста заключение ЭЭГ:
Регистируются легкие диффузные изменения ЭЭГ. Ирритативные явления не наблюдались. Признаков пароксизмальной активности на момент исследования обнаружить не удается. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие о дисфункции стволовых структур. Специфических ЭЭГ феноменов не выявлено.
Что это значит? У меня постоянные головные боли в затылке.
06.02.2013 15:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дрожат руки не могу даже чтото нармально написать,меня очень сильно беспокоит данный факт, т.как мешает нормальному образу жизни, работе. Я не знаю к какому доктору обратится посоветуйте или какие лекарственные средства принимать. Проверяла щитовидную железу, в полном порядке .Ни какого лечения не проводила. В спокойном состоянии руки дрожат меньше или вовсе не дрожат. В последнее время стала замечать легкое дрожание головы.Чаще всего дрожание рук при волнении, а волнение почти постоянное , появляется сердцебиение, становится труднодышать появляется тремор. Данный факт появляется даже в безобидных ситуациях.Помогите пожалуйста хотя бы советом. Заранее спасибо!!!
06.02.2013 15:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!

Объясните, пожалуйста, как лучше перейти на один дневной сон и уменьшить ГВ (в апреле планирую закончить грудное вскармливание).
Сейчас ребенку 1 год и 1,5 месяца, имеем следующий режим дня:
10:00 подъем (тяжело просыпается, хнычет)
11:00 завтрак каша
12:00 первый сон (длится от 40 минут)
14:00 обед (овощи и мясо, вводим супы..)
15:00-16:00 полдник (творог агуша, печенье либо фруктовое пюре)
16:30 прогулка и второй сон (от 40 минут)
18:00 приходим домой
19:00-20-00 ужин каша
22:00 купание
23:00 сон

Засыпает в двух вариантах
-у груди
-в коляске на улице
Никогда не укачивали, кормлю с рождения, смесей не ели.

Есть нюанс: спит вместе с нами с 5 месяцев, в течении ночи может как крот вслепую вертеть головой, хнычет и ищет грудь.. больше психологически, пососет чуток и дальше на боковую.

Прокомментируйте, пожалуйста, наш режим, как грамотно перейти на один дневной сон, как плавно подойти к прекращению ГВ (как спать ночью без ГВ). Спасибо огромное!!!!

С Уважением, Ольга
06.02.2013 15:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 6 месяцев поставили диагноз ПЭП «СДР» на основании того, что правую ножку ставит на носочек. Сидит хорошо, ползать пытается. Выписали Акодеин колоть, витамин В12 так же в ампулах. И капли Элькар. Что делать? давать данные препараты? или обойтись массажем?
06.02.2013 14:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, подскажите, пожалуйста, чем могут быть обусловлены боли ровно в центре поясницы. Начались примерно 2-3 месяца назад. Боль может быть острой - единичный выстрел при резком движении (например, прогибании спины слегка назад), ночью (не каждый день) под утро боль бывает ноющей (в положении лежа на спине), но при смене положения (на живот или на бок) она проходит. Сегодня первый раз за это время боль стала отдавать в центр правой ягодицы и далее в правую ногу (нога как будто чуть немеет). Что это такое? К какому врачу идти - неврологу или хирургу? На ночь иногда натираю спину мазью «Капсикам» - не повредит ли это? Большое спасибо всем за ответы.
06.02.2013 14:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей Иванович, здравствуйте! Спасибо, что откликнулись. Я отправлю снимки при первой же возможности. А описание отправляю:Физиологический поясничный лордос сглажен. Позвоночный канал сужен до 12-13 мм. Контуры, форма и соотношения позвонков не изменены. Визуализируется незначительно выраженные краевые остеофиты тел позвонков. В сегменте L5/S1 в субхондральных отделах тел смежных позвонков визуализируются очаги жировой дистрофии костного мозга(Мodis11). В теле L5 позвонка определяется гиперритенсивный в Т2ВИ и в Т1ВИ округлый очаг трабекулярной структуры диаметром до 15 мм. Других изменений МР - сигнала костного мозга не определяется. Межпозвоночные суставы без особенностей. В сегменте L4/5 суставы асимметричны. М/позвоночные диски имеют нормальную высоту, МР-сигнал снижен. На уровне дисков L4/5 и L5/S1 определяется вакуум эффект. В сегменте L4/5 определяется парамедианно-фораминальная протрузия межпозвоночного диска до 4-5 мм, больше слева. Дуральный мешок незначительно деформирован. Левое межпозвоночное отверстие сужено в нижних отделах.В сегменте L5/S1 на фоне циркулярной протрузии межпозвоночного диска определяется парамедианная грыжа слева, выступающая в просвет позвоночного канала до 8 мм. Дуральный мешок незначительно деформирован. Левое межпозвоночное отверстие сужено. Выпячивания задних контуров дисков других сегментов иследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется. Дуральный мешок не деформирован, окружающая жировая клетчатка не изменена. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обыч.конфигурацию и однород. структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение: Дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночного столба. Относительный стеноз позвоночного канала. Протрузия межпозвоночного диска L4/5, больше слева. Грыжа межпозвоночного диска L5/S1 слева. Нарушение суставного тропизма в сегменте L4/5. Гемангиома тела L5 позвонка. Болит в поясничном отделе позвоночника, боль через ягодицу до коленного сустава, онемение, отдает в пятку, и до пальчиков левой ноги. Не могу не сидеть, ни стоять. Невропотолог сегодня выписала Немисил, Мидокалм и Бакласан. Посоветуйте, подскажите как дальше правильно жить.
06.02.2013 14:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Сергей Владимирович! Пациент - мой сын, возраст 2 года 10 месяцев, вес 13,800, рост 97 см. Диагноз поставлен в 2 года (визуально, без обследования): врождённая аномалия закладки ядер левого лицевого нерва. Наблюдается ассиметрия лица (левая половинка вместе с глазиком ниже правой). Ассиметрия особенно видна утром в спокойном состоянии лица, к вечеру не столь заметна. Мальчик родился с более плотным пушком над левой бровкой, который есть и сейчас. Имеются сопутствующие дефекты: эпетелиальный копчиковый ход (закрытый), один пальчик на левой ступне чуть короче, чем на правой + дисбактериоз кишечника, пониженная ферментация и аллергия на коже. Ассиметрию я заметила месяца в 3-4, левый глазик вдруг стал больше и ниже правого. Врачи говорили, что я придираюсь, до года возможно пройдёт. Интеллектуально мальчик хорошо развит, говорит почти всё. Сел в 8 месяцев, пошёл в год и месяц. Когда изображает мотор машины, видно, что левая щёчка «парусит». Основная мимика сохранена, когда плачет ассиметрии не заметно. Нейросонография головного мозга в 5 и 8 месяцев: постишемические изменения, лёгкое расширение субарахноидального пространства в лобной области и задних отделов боковых желудочков. В сосудистых сплетениях - мелкие кисты до 0,3 см. Они были уже на 21-ой неделе беременности. Ещё до года ставили синдром мышечной дистонии. Лекарствами почти не лечились (актовегин, пантогам), потому что началась аллергия. Делали массаж. Глазки до года проверяли, всё в норме, но артерии сужены и извиты. Иногда, когда сын смотрит вверх, правый глазик закатывается так, что видно только белок и часть радужки, а левый смотрит нормально. Но это бывает редко, до года вообще не замечала. В 2 года пошли к главному неврологу города, она поставила вышеуказанный диагноз. Сказала, что лечить не имеет смысла, т.к. это врождённое, только ребёнка намучаем, симметрия лица не восстановится. Успокоила только тем, что с ростом черепа, может быть будет менее заметно. Вопросы: Какое обследование нам нужно пройти? Почему ассиметрия видна особенно утром? Может быть надо пройти курс процедур (каких?), чтобы посмотреть не уменьшаются ли симптомы? Как узнать не будет ли увеличиваться ассиметрия (опускаться глазик)? Это действительно нигде (ни в России, ни за границей) не лечится? Можно ли мальчику ставить прививки? Каковы возможные причины такого дефекта (у меня был выкидыш одного плода на 10-11-ой неделе, на всякий случай проставили уколы пенициллина)? Спасибо за ответ.
Точно можно сказать при осмотре, возможно, целесообразно проведение МРТ, заочно могу согласиться с вашим неврологом. Вопрос прививок в компетенции вашего педиатра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.02.2013 10:27
06.02.2013 14:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! подскажите пожалуйста. Дочке сейчас 3 года.Когда ей было 7 месяцев она упала, и с этого момента начала закатываться 1 раз в месяц, терять сознание.Врач поставил аффект.распиратор.параксизмы- назначил фенибут на 3мес.,глицин. Приступы стали учащаться , в 1,3года сделали ээг.(как сказал врач эпи вспышек нет)Но назначал депакин хроно. приступы быстро прошли. пропили депакин 1год. все вроде бы прошло. но сейчас очень сильно у ребенка трясутся ручки, синеет носогубник, истерит, агрессивная, замкнутая, в саду истерики ни с кем не общается. Подскажите что делать. Врач назначил фенибут 1,4 таб, пьем уже 2,5 месяца,результат не вижу.
06.02.2013 12:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина. Мне 18 лет. Я не знаю, правильно ли я к Вам обратилась именно с этим вопросом...
Несколько дней назад сидела на диване и смотрела телепередачу. Вдруг в ребрах с левой стороны ощутила колющую боль. Сделала несколько глубоких вдохов и поняла, что при каждом из них боль усиливалась и становилась жгуче-колющей. Это все терзало меня около трех минут и отпустило. Но и сегодня я ощущаю тяжесть в области сердца. Пока острые боли в ребрах не повторялись. Постоянно проверяю пульс.
На след. день сходила на прием к терапевту, в кабинете сделали ЭКГ(пульс 99, серьезных изменений вроде не наблюдается). Терапевт поставил диагноз ВСД и направил на УЗИ сердца, которое должно быть у меня 22 февраля. НО! Я сильно испугалась,что с сердцем большие проблемы и сделала платное узи сердца, где патологий выявлено не было,кроме пульса в 90 ударов.
Сейчас, по прошествии пяти дней, я порой ощущаю онемение левой руки, холодок по руке проходит, покалывание; тяжесть в сердце сжимание ( в последние 2 дня не наблюдаю). Еще такая особенность, что меня может пробить озноб, потом резко бросит в жар, появляется дрожание всего тела,температура держится постоянно 37-37,2 и пульс все время наблюдаю частый. Все тело очень вялое,есть постоянное желание полежать,ноги как не свои,как говорится «ноги не идут». Любой резкий звук меня пугает(звонок в дверь например). В области левой лопатки есть боль( но я часто не слежу за своей осанкой, вероятно оттуда и боли). Аппетит средний: самой на кухню не тянет, если скажут, что надо поесть, то поем без отвращения. Пью корвалол при сердцебиении, обычно на ночь, ночью эта ситуация отпускает. Давления высокого нет, скорее низкое. Ощущаю ком в горле. Отрышка воздухом есть.
Вообще я очень плаксива, раздражительна, вбила, что может быть у меня рак легких(похожие симптомы), но мне только 18, я веду ЗОЖ.
Паника, страх смерти сейчас сопровождает меня постоянно!!! Это как наваждение!!! При одной мысли от смерти ужасный приступ плача! Я и про межреберную невралгию думала, но прочла , что рак легких может «маскироваться» под невралгию (чтоб исключить рак легких сделала на днях флюорографию-изменений в легких нет). На свою беду в интернете вычитала,что рак легких иногда не выявляется на флюорографии и что есть похожие симптомы. Кашля не наблюдается, но стоит вышеупомянутый ком в горле,и если я пытаюсь его откашлять,то чувствую жар в легких. Насморка нет.Вследствие этого терепь мой мозг зациклен на том,что провести компьютерную томографию органов грудной клетки на выявление новообразований!ДУРДОМ!
Какие болезни с похожими симптомами в интернете не вычитаю,так мне сразу хочется обследоваться и исключить их,возникает страх смерти от страшной болезни,просить терапевта хочется о направлении меня на всевозможные анализы и обследования. Я не пью и не курю.
БУДУ РАДА ВАШЕМУ СОВЕТУ.