Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
07.05.2013 08:11 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Лидия | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Дзержинск
Здравствуйте, моему сыну 4 года. Кроме игры в компьютер его ничего не интересует. В садик идет с истерикой, хотя там его не обижают и воспитательнице он нравиться, говорит не хочу в садик там надо заниматься, да и дома занимается с трудом. Подскажите, пожалуйста, как избавить его от компьютерной зависимости. Может не давать ему играть в компьютер вообще? Или понемногу уменьшать время провождения за компьютером?
07.05.2013 04:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 55 | Белоруссия | Брест
Прошу вас объяснить состояние. Днем были на природе, возможно немного перегрелись на первом в году солнце. Вечером после душа пошел в постель, лег , а меня взял сильнейший озноб,еле согрелся........вслед за этим до трех часов ночи сильнейшее потоотделение. Температура в норме. Что это было, понять не могу.Спасибо.
07.05.2013 04:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ксения | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Иркутск
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Здравствуйте, невролог вынесла моему супругу следующее заключение, ничего подробно не объяснив, расскажите, пожалуйста, более понятно,русским языком, а не медицинским:1) МРТ спинного мозга и позвоночника: грудного отдела: МРТ - стеохондроза грудного отдела позвоночника 2-период.Протрузия диска Тн7-Тн8. МР-признаки спондиолопатии.Передне-клиновидная деформация тел Тн6,Тн7,Тн8,Тн9 позвонков.Грыжи Шморля Тн6-L1.
2)МРТ спинного мозга и позв-ка: пояснично-крестцового отдела: МРТ-картина остеохондроза поясничного отдела 2-3 период.Грыжа диска L5-S1.МР-признаки спондилопатии.Грыжа Шморля Тн12-L1.
3)Остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника (одна проекция):По данным рентгеновской остеоденситометрии по Z - критерию в поясничном отделе позв-ка минеральная плотность костной ткани не изменена,ьв левом тазобедренном суставе отмечается снижение минеральной плотности костной ткани - патологическая остеопения.
Оценив график риска переломов с учётом возраста (41 год), пола, факторов риска выявлено, что имеется риск вероятности перелома шейки бедра в течение 10 лет до 6,0% и риск перелома в течение 10 лет от остеопороза до 16%.
Риск перелома шейки бедра больше 3%предусматривает более интенсивную терапию и ОДМ контроль.
ДИАГНОЗ:
Хроническая тораколюмбалгия.Остеохондроз грудного и поясничного отделов позв-ка.Протрузия диска Тн7-Тн8.Грыжа дискаL5-Ы1.Легко выраженный болевой синдром.
Теперь мои вопросы к вам:
1). Почему в заключении врач пишет только о грыже в поясн.-крестцовом отделе позв-ка, ведь ясно-понятно написано, что грыжа есть и в грудном отделе позв-ка?
2)Что такое патологическая остеопения?
3)Где находятся позвонки Тн6-Тн9 в грудном отделе?Их можно нащупать прощитав от самого первого из шейного отдела или как?
4)Почему врач пишет в заключении, что легко выраженный болевой синдром?Ведь муж еле-еле встаёт с постели?Врач сказала, что грыжа размером 6 мм не удаляется, нужно ждать,пока вырастет до 1 см? А как же быть с болями?Хорошо, пропьёт муж месячный курс таблеток, и что? А боли то сильные, он просто старается не показывать,но я то знаю, что его мучают сильные боли, особенно утром.
Не могли бы вы мне, если можно так выразиться, «разжевать» мне заключение МРТ и остеоденситометрии.И как я смогу задавать вопросы, возникающие в дальнейщем, именно вам, т.к. вы уже познакомитесь с моей проблемой???
Зараннее, спасибо, Ксения В.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Здравствуйте, невролог вынесла моему супругу следующее заключение, ничего подробно не объяснив, расскажите, пожалуйста, более понятно,русским языком, а не медицинским:1) МРТ спинного мозга и позвоночника: грудного отдела: МРТ - стеохондроза грудного отдела позвоночника 2-период.Протрузия диска Тн7-Тн8. МР-признаки спондиолопатии.Передне-клиновидная деформация тел Тн6,Тн7,Тн8,Тн9 позвонков.Грыжи Шморля Тн6-L1.
2)МРТ спинного мозга и позв-ка: пояснично-крестцового отдела: МРТ-картина остеохондроза поясничного отдела 2-3 период.Грыжа диска L5-S1.МР-признаки спондилопатии.Грыжа Шморля Тн12-L1.
3)Остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника (одна проекция):По данным рентгеновской остеоденситометрии по Z - критерию в поясничном отделе позв-ка минеральная плотность костной ткани не изменена,ьв левом тазобедренном суставе отмечается снижение минеральной плотности костной ткани - патологическая остеопения.
Оценив график риска переломов с учётом возраста (41 год), пола, факторов риска выявлено, что имеется риск вероятности перелома шейки бедра в течение 10 лет до 6,0% и риск перелома в течение 10 лет от остеопороза до 16%.
Риск перелома шейки бедра больше 3%предусматривает более интенсивную терапию и ОДМ контроль.
ДИАГНОЗ:
Хроническая тораколюмбалгия.Остеохондроз грудного и поясничного отделов позв-ка.Протрузия диска Тн7-Тн8.Грыжа дискаL5-Ы1.Легко выраженный болевой синдром.
Теперь мои вопросы к вам:
1). Почему в заключении врач пишет только о грыже в поясн.-крестцовом отделе позв-ка, ведь ясно-понятно написано, что грыжа есть и в грудном отделе позв-ка?
2)Что такое патологическая остеопения?
3)Где находятся позвонки Тн6-Тн9 в грудном отделе?Их можно нащупать прощитав от самого первого из шейного отдела или как?
4)Почему врач пишет в заключении, что легко выраженный болевой синдром?Ведь муж еле-еле встаёт с постели?Врач сказала, что грыжа размером 6 мм не удаляется, нужно ждать,пока вырастет до 1 см? А как же быть с болями?Хорошо, пропьёт муж месячный курс таблеток, и что? А боли то сильные, он просто старается не показывать,но я то знаю, что его мучают сильные боли, особенно утром.
Не могли бы вы мне, если можно так выразиться, «разжевать» мне заключение МРТ и остеоденситометрии.И как я смогу задавать вопросы, возникающие в дальнейщем, именно вам, т.к. вы уже познакомитесь с моей проблемой???
Зараннее, спасибо, Ксения В.
07.05.2013 04:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Москва
Некоторое время назад диагностировали аномалию Арнольда Киари, примерно в 20 лет поставили диагноз эпилепсия (около года принимала финлепсин, было ещё хуже). За последние 3 месяца состояние здоровья резко ухудшилось. Больше всего беспокоит бессонница. Если 2 месяца назад я «нормально» спала 2-3 раза в неделю, то сейчас один раз в неделю, либо же один раз в две недели. Головные боли участились и усилились, сопровождаются рвотой и приступами тревоги. Опять появились обмороки (их практически не было 3-4 года). Болят глаза, ухудшается временно зрение, идёт кровь из носа. Часто навязчивые негативные мысли.
Больше 5 лет назад боролась с бессонницей при помощи донормила, но со временем даже увеличенная доза перестала работать. В данный момент никакого медикоментозного лечения нет.
Больше 5 лет назад боролась с бессонницей при помощи донормила, но со временем даже увеличенная доза перестала работать. В данный момент никакого медикоментозного лечения нет.
07.05.2013 01:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга викторовна | Пол: Жен. | Возраст: 62 | россия | Нижний Новгород
Доктор!Хотелось бы знать прогноз заболевания у ребенка исогласны ли Выс диагнозом?
Мальчик 8,5 лет.Родился на 32 неделе,развивался нормально,учится хорошо,ходит на каратэ 3 года.18 апреля на тренировке стало плохо: мелькание загзагов,привкус во рту,стреляющая боль в затылке.К вечеру боль нарастала:давали цитрамон,одну таб.никотинки-не помогло.Боль сопровождалась тошнотой и заторможенностью,нарушения понимания слов,чтения. У нас в семье мигрень с аурой у меня(бабушки).
На пятый день боль прошла,но до сих пор плохо себя чувствует,особенно по утрам. МРТ ГМ-картина расширения перисваскулярных пространств. Узи сосудов шеи и ГМ:Аномальное вхождение левой ПА в канал поперечных отростков ШОП на уровне С5,С-образная гемодинамически
незначимая извитость правой ПА в экстравертебральном отделе.Признаки умеренно выраженной венозной дисциркуляции. ЭЭГ-диффузные изменения БЭА ГМ с признаками ирритации коры преобладанием амплитуды основного ритма и медленных волн в отведениях правого полушария. Гл.дно-вены умеренно расширены,сосуды извиты,соотношения сосудов а:v 2:3:3.
Такой приступ впервые. Врач выписала уколы кортексина и энцефабол.
Прокололи 8 дней по 2 мл на новокаине. Сейчас беспокоит: как ребенок говорит«чумная голова», голова кружится особенно после утреннего сна и так весь день пока без улучшений. Понимание улучшилось,читает и пишет.Очень нервный, сегодня после укола был нервный срыв:плач и слезы.Никогда таким не был. Врачем поставлен диагноз:« вегетативная дистония по смешанному типу с астено-невротическим синдромом, мигренеподобными приступами на фоне вертебропатии ШОП. Мигрень с аурой?» Выписали доколоть кортексин, кавинтон и тенотен.
Мальчик 8,5 лет.Родился на 32 неделе,развивался нормально,учится хорошо,ходит на каратэ 3 года.18 апреля на тренировке стало плохо: мелькание загзагов,привкус во рту,стреляющая боль в затылке.К вечеру боль нарастала:давали цитрамон,одну таб.никотинки-не помогло.Боль сопровождалась тошнотой и заторможенностью,нарушения понимания слов,чтения. У нас в семье мигрень с аурой у меня(бабушки).
На пятый день боль прошла,но до сих пор плохо себя чувствует,особенно по утрам. МРТ ГМ-картина расширения перисваскулярных пространств. Узи сосудов шеи и ГМ:Аномальное вхождение левой ПА в канал поперечных отростков ШОП на уровне С5,С-образная гемодинамически
незначимая извитость правой ПА в экстравертебральном отделе.Признаки умеренно выраженной венозной дисциркуляции. ЭЭГ-диффузные изменения БЭА ГМ с признаками ирритации коры преобладанием амплитуды основного ритма и медленных волн в отведениях правого полушария. Гл.дно-вены умеренно расширены,сосуды извиты,соотношения сосудов а:v 2:3:3.
Такой приступ впервые. Врач выписала уколы кортексина и энцефабол.
Прокололи 8 дней по 2 мл на новокаине. Сейчас беспокоит: как ребенок говорит«чумная голова», голова кружится особенно после утреннего сна и так весь день пока без улучшений. Понимание улучшилось,читает и пишет.Очень нервный, сегодня после укола был нервный срыв:плач и слезы.Никогда таким не был. Врачем поставлен диагноз:« вегетативная дистония по смешанному типу с астено-невротическим синдромом, мигренеподобными приступами на фоне вертебропатии ШОП. Мигрень с аурой?» Выписали доколоть кортексин, кавинтон и тенотен.
06.05.2013 22:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Беларусь | Лида
Здравствуйте, доктор. Помогите, пожалуйста, советом... Моему сыну почти 4 года. Меня очень беспокоит,что он как-то неправильно бегает. Т.е. не использует до сих пор перекрестный ход в движении. Когда он бежит, такое ощущение, что он не знает что нужно делать с руками, как-то растопыривает их и будто зажимается в плечевом поясе. Я уверена, что это не норма. Мальчик очень активный, интеллектуально развит, с мелкой моторикой тоже всё в порядке (кушаем, рисуем карандашами и красками),по ступенькам поднимается правильно (ножки по очереди ставит), ползать начал рано и правильно (!), пошёл тоже рано. Может, есть какие-нибудь упражнения для стимулирования навыков перекрёстного хода. Хотелось бы добавить, что ребёнок мелкого телосложения и плохо набирает в весе, несмотря на хороший аппетит (3г 11 мес: рост 100см, вес 13,2 кг).
06.05.2013 22:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Рита | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Тольятти
Здравствуйте . меня мучают головной боли «пульсирующего» или «жгучего» характера, распространяющейся от затылка до виска, темени и надбровной области с одной стороны. Боль чаще имеет постоянный характер (реже приступообразный), усиливается после сна в неудобной позе, при ходьбе и езде в транспорте.
также возникать тошнота, рвота но это редко
Зрительные нарушения.боль в глазах, снижение остроты зрения, ощущение «тумана перед глазами» или «песка в глазах».шума в ухе. Иногда серцебиение учащенное
Проходила в январе ЦДК БЦС
вот результат : ДС признаки церебральной ангиодистонии по артериям переднего и заднего отдела виллизиевого круга гипоперфузия по правой и левой средней мозговой артерии гипоперфузия в бассейне всех артерий основания головного мозга
Ходила к неврологу мне сказали что ничего страшного меньше стрессов и больше физкультуры. Но мне легче не стало только хуже что мне делать ? спасибо.
также возникать тошнота, рвота но это редко
Зрительные нарушения.боль в глазах, снижение остроты зрения, ощущение «тумана перед глазами» или «песка в глазах».шума в ухе. Иногда серцебиение учащенное
Проходила в январе ЦДК БЦС
вот результат : ДС признаки церебральной ангиодистонии по артериям переднего и заднего отдела виллизиевого круга гипоперфузия по правой и левой средней мозговой артерии гипоперфузия в бассейне всех артерий основания головного мозга
Ходила к неврологу мне сказали что ничего страшного меньше стрессов и больше физкультуры. Но мне легче не стало только хуже что мне делать ? спасибо.
06.05.2013 21:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | березовский.свердловская область
Пишу вам ещё раз. Наркоз делали когда было кесарево. Наркоз был спинальный, и спустя месяц начали болеть сильно ноги, особенно колени. Прочитала в интернете что нужно обратиться к неврологу, так как ребенок маленький пока нет возможности обращаться в больницу. Поэтому решила обратить
ся онлайн. Заранее спасибо за ответ.
ся онлайн. Заранее спасибо за ответ.
06.05.2013 21:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Ульяновск
Здравствуйте ! Моей дочери 7 месяцев. Ей поставили гидроцефальный синдром. Результаты УЗИ гол. мозга : структуры гол. мозга диффер-ны, симметричны. MS=62 мм, MD=61 мм. Сосудистые сплетения симметричны. Боковые желудочки симметр., умеренно расширены : косые размеры передних рогов D=5 мм, S=5 мм. VLD = 13 мм, VLS = 14 мм, VT = 3 мм.
Межполушарная щель расширенна, глубокая в передних отделах до 8 мм, в средних и задних до 6 мм, скопление жидкости по конвексу с углублением субарахноидальных пространств диастаз кость мозг до 5 мм. Визуализация перивентрикулярных зон затруднена.
Из симптомов был пронзительный крик и плач 30 минут после второй прививки АКДС (13.03.2013 г., дочери на тот момент было 5 мес.), с тех пор периодически плачет резко ночами. Других симптомов нет
Невролог назначила пантокальцин и триампур. Подскажите, пожалуйста, можно ли давать ребёнку триампур ? Очень пугает инструкция. И какую бы схему лечения посоветовали Вы ?
Межполушарная щель расширенна, глубокая в передних отделах до 8 мм, в средних и задних до 6 мм, скопление жидкости по конвексу с углублением субарахноидальных пространств диастаз кость мозг до 5 мм. Визуализация перивентрикулярных зон затруднена.
Из симптомов был пронзительный крик и плач 30 минут после второй прививки АКДС (13.03.2013 г., дочери на тот момент было 5 мес.), с тех пор периодически плачет резко ночами. Других симптомов нет
Невролог назначила пантокальцин и триампур. Подскажите, пожалуйста, можно ли давать ребёнку триампур ? Очень пугает инструкция. И какую бы схему лечения посоветовали Вы ?
06.05.2013 21:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валерия | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Россия | СПБ
Здравствуйте! Помогите пожалуйста!Мне 17 лет.У меня очень часто случаются вегетативные кризы и длятся они от месяца до полугода, то усиливаясь, то ослабевая. При этом у меня каждый день очень сильная слабость, подташнивает, иногда кружится голова и какие-то странные ощущения в голове, как будто внутри движется все и такое предобморочное состояние, при этом в обморок не падаю.последний криз длится с начала марта, и такое состояние накатывает несколько раз в день. Я уже очень от этого устала и не знаю что мне делать. Пила мексидол, грандаксин, ценнаризин, капала цитофловин. Кризы проходят, но не понятно от лекарств или сами, последний уж как-то затянулся. сейчас пью аспаркам и кавинтон,лучше стало, но не намного.С детства у меня стоит диагноз гипопитуитаризм, принимаю самототропный гармон,фемостон, картеф и эутирокс. Но только что выписалась из эндокриннного отделения и гармоны все отрегулированы, а мне плохо.Пожалуйста помогите!
06.05.2013 21:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Уфа
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему сыну 7 лет. Главная проблема состоит в том, что он не видит препятствия на ходу (бордюры, ямы, неровные поверхности), постоянно падает, если его не держут за руку или не предупреждают. Родился ребенок весом 3960, рост 57 см. Роды были вызваны, т.к. шла 41 неделя беременности и было решено вызывать схватки. Воды были зеленого цвета, поставили гипоксию. Рожала тяжело и возможно было повреждение шейного отдела позвоночника, зрительного нерва. Ребенок был беспокойный, после посещения невролога, проделали курс лечения (эл.форез, церебрализин, актовегин, дибазол по 1/8х3р в д.), воротник шанца. В 4 месяца я заметила, что у него начали хаотично двигаться глазные яблоки ( нистагм), это продолжалось до 2 лет. К году ребенок начал мотать головой, наверно пытаясь сфокусироваться на объекте, это прошло к 3 годам, при постоянном лечении и наблюдении у неврологов. Также в 3 года заметили, что походка ребенка слишком не уверенная для его возраста, она напоминает походку пьяного (нет координации движения), также он не мог стоять на одной ноге. Обследование в стационаре привело к тому, что нам в 5 лет поставили диагноз ДЦП, на основании КТ и др. Забыла сказать, что в 3 года мы одели очки, диагноз астигматизм, косоглазие. Окулист говорит, что не видит препятствия, это не зрение, а неврология и помочь нам не может. В 7 лет мы отдали сына на УШУ. Теперь он немного окреп, стал бегать по-тихоньку, пытается удержаться на одной ноге, улучшения есть и очень заметные. Каждые три месяца обязательно проходим курс лечения, назначенный врачом ( кортексин, тенотен или танакан, магний В6, глицин). Но меня больше всего волнует проблемы с преградами, мы боимся его отпускать одного,а ведь он заканчивает 1 класс и чувствует себя уверенно только в знакомой местности. Помогите, пожалуйста, что нам делать.
Наблюдение невролога, занятия спортом, тренировка координации. Лекарства в таком случае не эффективны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.05.2013 21:07
07.05.2013 21:07
06.05.2013 20:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 46 | россия | кострома
Здравствуйте! Маме 72 года. В прошлом году стали мучать приступы-по ночам теряет сознание, прикусывает язык. После ничего не помнит. МРТпоказало в левой теменной области образование, изогипоинтенсивного сигнала оп Т2 и Т1 ВИ, неправильной формы, с чёткими контурами, широким основанием прилежащее к мозговым оболочкам, размерами 0,9 х 0,9 Х1,2 см. Нас направили на операцию в областную больницу, но мама отказывается здесь делать операцию. Посмотрите наши снимки
http://s07.radikal.ru/i180/1305/eb/f4088705ee1a.jpg
http://s018.radikal.ru/i508/1305/f0/16f5d3ecb08c.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1305/41/02d2bf6eaab6.jpg
Как нам попасть к хорошему нейрохирургу? Как попасть на лечение к Вам?
http://s07.radikal.ru/i180/1305/eb/f4088705ee1a.jpg
http://s018.radikal.ru/i508/1305/f0/16f5d3ecb08c.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1305/41/02d2bf6eaab6.jpg
Как нам попасть к хорошему нейрохирургу? Как попасть на лечение к Вам?
06.05.2013 19:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Пангоды
Здравствуйте.Моей дочери 4.5 года.Диагноз: Последствия перенесённой нейроинфекции(неонатального герпетического менингоэнцефалита).Выраженные кистозно-атрофические изменения больших полушарий головного мозга,преимущественного правого.Симптоматическая фокальная эпилепсия с вторично генерализованными судорогами.Находимся в больнице поменяли противосудорожные ТРИЛЕПТАЛ+ПАГЛЮФЕРАЛ на КАРБАМАЗЕПИН+ПАГЛЮФЕРАЛ под контролем врачей,по рекомендации Тюменских неврологов. Эпиприступы значительно уменьшились. Сегодня делали контрольное ЭЭГ Заключение:Произведена только фоновая запись,где присутствуют множество артефактов.В фоновой записи доминирует диффузная,высокочастотная бета-2 активность,с амплитудным максимумом до 94 мкв, с частотой до 17 гц. ЭЭГ свидетельствует о диффузных, корковых, ирритативных изменениях. Пожалуйста скажите что это значит? нам что не подходит этот препарат?
Такие вопросы обсуждаются со своим эпилептологом. В первую очередь, качество терапии оценивается динамикой приступов (например, "Эпиприступы значительно уменьшились").
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.05.2013 21:22
07.05.2013 21:22
06.05.2013 19:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Lyudmila | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Казахстан | Кустанай
С ноября 2012 появилась боль в левой ягодице, онемение левой стопы с декабря. В марте 2013 появилась боль отдающая на задний проход и левую паховую область. В феврале принимала по назначению терапевта Детралекс №14, трентал №30, мелаксикам№7. 10 апреля проходила МРТ. На уровне L5S1 парамедианная грыжа с левосторонней летарализацией с выпадением диска до 9мм. Циркулярная протрузия на уровне L4-L5 до 3.5 мм. Форма и структура тел позвонков сохранена, определяется небольшой субхондральный тоек костной структуры на уровне L5S1. Высота и гидрофильность межпозвонковых дисков снижена. Гипертрофия дугоотросчатых суставов, передние и задние продольные связки утолщены. Конус спинного мозга расположен на уровне L1. делится на терминальные нити. В паравертебральных мягких тканях без изменений. Спинномозговой канал не сужен. принимала в апреле Ортоксан №6, кокарнит№9. алфлутоп№10, мелбек№10. Одновременно проходила курс (пиявки, иглоукалывание, массаж, магнитные присоски аккупунктурного действия)и принимаю преперат БАД Флексикор. Было заметно улучшение. Сейчас делает дома сын массаж, ставим по прежнему магнитные аккупунктурные присоски, делаю некоторые упражнения на вытягивание позвоночника и укрепление мышечного корсета. Последние 4-5 дней замечаю снова некоторое зажимание икры левой ноги и появилась боль отдающая на задний проход и промежность. Боль в пояснице. Пожалуйста помогите и подскажите может я что то делаю не так. Нервопотолог отправила на операцию. Хочу вылечиться без неё. Что делать?
06.05.2013 19:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Хабаровск
Добрый день,
Во время беременности на 22 неделе узист-генетик обратил мое внимание на увеличение заднего рога бокового желудочка слева у плода. Размер его был 6 мм. к 40 неделе он стал 8 мм. Все остальные показатели в целом у ребенка были в норме.
Диагнозов нам узист никаких не ставил, объяснил, что все в пределах нормы, но тем не менее, в особенностях отметил.
Ребенок родился на сроке 41+3 путем ЭКС (слабая родовая деятельность, крупный плод) с весом 4440 гр, 57 см, ОГ 38 см, окружность груди 38 см
В роддоме сделали нейросонографию:
-Структуры головного мозга расположены симметрично, развиты соответственно возрасту
-Межполушарная щель в норме
-Передние рога боковых желудочков (косой размер) в норме, расширены до левый 0,3 см, правый 0,22 см
-Задние рога: левый 2,2 см, правый 1,05 см
-Сосудистые сплетения 0,7/0,7, контуры четкие
-3 желудочек, 4 желудочек в норме
полость прозрачной перегородки в норме, цистерна Магна в саггитальном сечении 0,3 см
-В проекции хвостатых ядер слева субэпендимиальная киста 0,28*0,3 см
-Стволовые структуры визуализируются слабо, контуры мозжечка визуализируются хорошо
- Очаговых изменений в паренхиме мозга нет
Еще в роддоме нам назначили пантогам, который я давать не стала.
В месяц мы повторно сделали НСГ:
-Субарахноидальное пространство справа 2,2 мм, слева 3,0 мм
-Межполушарная щель на уровне тел боковых желудочков 5,3 мм
-Межполушарная щель через лобные доли 3,9 мм
-Межполушарная щель через затылочные доли 5,8 мм
-Поперечный размер передних рогов 32 мм
-Передний рог бокового желудочка справа- 2,8 мм, слева - 4,3 мм
-Задний рог бокового желудочка справа - 10 мм, слева-15 мм
-Сосудистое сплетение справа - 9 мм, слева - 11 мм
-Третий желудочек - 3,3 мм
_Паренхима мозга: Эхогенность средняя
-Перивентикулярная область не изменена
Желудочковая система мозга:
Боковые желудочки: расширен слева
Асимметрия передних рогов есть
Асимметрия затылочных рогов есть
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы
Сосудистые сплетения:
Контуры: справа-ровные, слева-неровные
Структура: справа - однородная, слева-неоднородная
Слева в в\з сосудистого сплетения псевдокиста - 1,8 мм
Таламус и подкорковые ядра:
Эхогенность средняя
Структура однородная
Изменений в области таламо-каудальной вырезки нет
Допплерография
передняя мозговая артерия
резистивный индекс-0,73
систолическая скорость 48 см\с
диастолическая скорость 12 см\с
вена Галена 10 см\с
Заключение: дилатация межполушарной щели, субарахноидального пространства. Дилатация левого бокового желудочка мозга. Псевдокиста сосудистого сплетения левого бокового желудочка мозга . Признаки умеренного вазоспазма по ПМА.
Невролог назначила нам проколоть курс мексидола, чего я делать не стала, прочитав инструкцию к препарату.
В 3 месяца мы повторили НСГ. Динамика положительная:
-Субарахноидальное пространство справа 2,8 - 4,1 мм, слева 3,4-4,8 мм
-Межполушарная щель на уровне тел боковых желудочков 5,7 мм
-Межполушарная щель через лобные доли 7,3 мм
-Межполушарная щель через затылочные доли 7,8 мм
-Поперечный размер передних рогов 37 мм
-Передний рог бокового желудочка справа- 3,1 мм, слева - 5,6 мм
-Задний рог бокового желудочка справа - 11 мм, слева-16 мм
-Сосудистое сплетение справа - 10 мм, слева - 14 мм
-Третий желудочек - 3,7 мм
_Паренхима мозга:Эхогенность средняя
-Перивентикулярная область не изменена
Желудочковая система мозга:
Боковые желудочки: расширен слева
Асимметрия передних рогов есть
Асимметрия затылочных рогов есть
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы
Сосудистые сплетения:
Контуры: справа-ровные, слева-неровные
Структура: справа - однородная, слева-неоднородная
Слева в в\з сосудистого сплетения псевдокиста - 0,6 мм
Таламус и подкорковые ядра:
Эхогенность средняя
Структура однородная
Изменений в области таламо-каудальной вырезки нет
Уплотнены стенки стриарных сосудов.
Допплерография
передняя мозговая артерия
резистивный индекс-0,62
систолическая скорость 86 см\с
диастолическая скорость 32 см\с
вена Галена 14 см\с
Заключение: дилатация межполушарной щели, субарахноидального пространства. Дилатация левого бокового желудочка мозга. Псевдокиста сосудистого сплетения левого бокового желудочка мозга . Стриарная ангиопатия. Венозная дисциркуляция
Первый невролог все так же настаивает на курсе мексидола.
Второй невролог расписала следующее лечение:
диакарб 0,25-1/4 таб* 1 раз утром до еды - 3 недели (схема 2 дня через 2 дня)
аспаркам 1/4 таб* 2 раза в день после еды - 3 недели
кортексин по 5 мг в/м №10,
затем пантогам 10% по 1,5 мл*1 раз утром после еды 5 дней и по 1,5 мл*2 раза утро+обед 1,5 месяца
К развитию ребенка, что у одного, что у второго невролога претензий нет.
Малыш держит голову, гулит, улыбается, хороший сон и аппетит, срыгивает мало, тонуса не ставили, проблемы с ЖКТ нас миновали.
В настоящий момент в 3 месяца ребенок весит 7500 гр, 64 см, окружность головы и груди - 43 см
Препараты серьезные, неврологи - лучшие в городе.
С одной стороны с ребенком все в порядке, но с другой динамика НСГ положительная.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение наиболее оптимально?
Во время беременности на 22 неделе узист-генетик обратил мое внимание на увеличение заднего рога бокового желудочка слева у плода. Размер его был 6 мм. к 40 неделе он стал 8 мм. Все остальные показатели в целом у ребенка были в норме.
Диагнозов нам узист никаких не ставил, объяснил, что все в пределах нормы, но тем не менее, в особенностях отметил.
Ребенок родился на сроке 41+3 путем ЭКС (слабая родовая деятельность, крупный плод) с весом 4440 гр, 57 см, ОГ 38 см, окружность груди 38 см
В роддоме сделали нейросонографию:
-Структуры головного мозга расположены симметрично, развиты соответственно возрасту
-Межполушарная щель в норме
-Передние рога боковых желудочков (косой размер) в норме, расширены до левый 0,3 см, правый 0,22 см
-Задние рога: левый 2,2 см, правый 1,05 см
-Сосудистые сплетения 0,7/0,7, контуры четкие
-3 желудочек, 4 желудочек в норме
полость прозрачной перегородки в норме, цистерна Магна в саггитальном сечении 0,3 см
-В проекции хвостатых ядер слева субэпендимиальная киста 0,28*0,3 см
-Стволовые структуры визуализируются слабо, контуры мозжечка визуализируются хорошо
- Очаговых изменений в паренхиме мозга нет
Еще в роддоме нам назначили пантогам, который я давать не стала.
В месяц мы повторно сделали НСГ:
-Субарахноидальное пространство справа 2,2 мм, слева 3,0 мм
-Межполушарная щель на уровне тел боковых желудочков 5,3 мм
-Межполушарная щель через лобные доли 3,9 мм
-Межполушарная щель через затылочные доли 5,8 мм
-Поперечный размер передних рогов 32 мм
-Передний рог бокового желудочка справа- 2,8 мм, слева - 4,3 мм
-Задний рог бокового желудочка справа - 10 мм, слева-15 мм
-Сосудистое сплетение справа - 9 мм, слева - 11 мм
-Третий желудочек - 3,3 мм
_Паренхима мозга: Эхогенность средняя
-Перивентикулярная область не изменена
Желудочковая система мозга:
Боковые желудочки: расширен слева
Асимметрия передних рогов есть
Асимметрия затылочных рогов есть
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы
Сосудистые сплетения:
Контуры: справа-ровные, слева-неровные
Структура: справа - однородная, слева-неоднородная
Слева в в\з сосудистого сплетения псевдокиста - 1,8 мм
Таламус и подкорковые ядра:
Эхогенность средняя
Структура однородная
Изменений в области таламо-каудальной вырезки нет
Допплерография
передняя мозговая артерия
резистивный индекс-0,73
систолическая скорость 48 см\с
диастолическая скорость 12 см\с
вена Галена 10 см\с
Заключение: дилатация межполушарной щели, субарахноидального пространства. Дилатация левого бокового желудочка мозга. Псевдокиста сосудистого сплетения левого бокового желудочка мозга . Признаки умеренного вазоспазма по ПМА.
Невролог назначила нам проколоть курс мексидола, чего я делать не стала, прочитав инструкцию к препарату.
В 3 месяца мы повторили НСГ. Динамика положительная:
-Субарахноидальное пространство справа 2,8 - 4,1 мм, слева 3,4-4,8 мм
-Межполушарная щель на уровне тел боковых желудочков 5,7 мм
-Межполушарная щель через лобные доли 7,3 мм
-Межполушарная щель через затылочные доли 7,8 мм
-Поперечный размер передних рогов 37 мм
-Передний рог бокового желудочка справа- 3,1 мм, слева - 5,6 мм
-Задний рог бокового желудочка справа - 11 мм, слева-16 мм
-Сосудистое сплетение справа - 10 мм, слева - 14 мм
-Третий желудочек - 3,7 мм
_Паренхима мозга:Эхогенность средняя
-Перивентикулярная область не изменена
Желудочковая система мозга:
Боковые желудочки: расширен слева
Асимметрия передних рогов есть
Асимметрия затылочных рогов есть
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы
Сосудистые сплетения:
Контуры: справа-ровные, слева-неровные
Структура: справа - однородная, слева-неоднородная
Слева в в\з сосудистого сплетения псевдокиста - 0,6 мм
Таламус и подкорковые ядра:
Эхогенность средняя
Структура однородная
Изменений в области таламо-каудальной вырезки нет
Уплотнены стенки стриарных сосудов.
Допплерография
передняя мозговая артерия
резистивный индекс-0,62
систолическая скорость 86 см\с
диастолическая скорость 32 см\с
вена Галена 14 см\с
Заключение: дилатация межполушарной щели, субарахноидального пространства. Дилатация левого бокового желудочка мозга. Псевдокиста сосудистого сплетения левого бокового желудочка мозга . Стриарная ангиопатия. Венозная дисциркуляция
Первый невролог все так же настаивает на курсе мексидола.
Второй невролог расписала следующее лечение:
диакарб 0,25-1/4 таб* 1 раз утром до еды - 3 недели (схема 2 дня через 2 дня)
аспаркам 1/4 таб* 2 раза в день после еды - 3 недели
кортексин по 5 мг в/м №10,
затем пантогам 10% по 1,5 мл*1 раз утром после еды 5 дней и по 1,5 мл*2 раза утро+обед 1,5 месяца
К развитию ребенка, что у одного, что у второго невролога претензий нет.
Малыш держит голову, гулит, улыбается, хороший сон и аппетит, срыгивает мало, тонуса не ставили, проблемы с ЖКТ нас миновали.
В настоящий момент в 3 месяца ребенок весит 7500 гр, 64 см, окружность головы и груди - 43 см
Препараты серьезные, неврологи - лучшие в городе.
С одной стороны с ребенком все в порядке, но с другой динамика НСГ положительная.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение наиболее оптимально?
06.05.2013 19:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Полина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Екатеринбург
Здравствуйте! У меня ребенок (девочка 3 года)потерял сознание после сдачи крови из пальца. Примерно 8-10 минут выводили из обморочного состояния. Кровь сдавали много раз. И из пальчика и из венки... И не разу такого не было! Невролог направила на ЭЭГ. Фокус патологической активности отсутствует. Пароксизмальная активность отсутствует. Наблюдаются одиночные вспышки, локализованы симметрично в задних отделах, представлены альфа- и тета-волнами, по амплитуде на уровне и выше фона. Пики не наблюдаются. Острые волны не наблюдаются. Межполушарная асимметрия основных ритмов не выражена. Наиболее выражены компоненты ритмов: альфа-активность. Альфа-активность имеет средний кодекс, частота 7-8 Гц, амплитуда до 120 мкВ, средне дезорганизованная, форма волн полиморфная, зональный градиент по альфа-активности хорошо выражен. Бета-активность слабо выражена, частота низкая (меньше 20 Гц), амплитуда
Патологии ЭЭГ не описано.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.05.2013 22:54
07.05.2013 22:54
06.05.2013 18:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Жуковский
Здраствуйте. У меня диагноз спазмирование мыщц поясницы. Болит уже несколько лет.. Можно ли вылечиться от этого навсегда, или же боль снимают только на время? (Массажем, лекарствами) И к чему может привести эта болезнь если запустить?
06.05.2013 17:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
жанна | Пол: Жен. | Возраст: 37 | россия | кургансая область город петухово
Здравствуйте.У моего сына(1994г.р) в 2010году в августе на фоне высокой температуры и сильной головной боли был единственный случай судорог с потерей сознания,прошли лечение ЭЭТ,врач что либо комментировать отказался сказав что пока все хорошо.через пол года еще раз прошли обследование от военкомата,заключение врача Эпилептиформный синдром(в анамнезе эпилепсия).Ни какого лекарства не принимает,на лечении не состоит,приступов ни когда не было.Теперь не знаю как быть,в военном билете,«ограниченно годен»,на работу не устроиться,прав не получить.Подскажите что нам делать,как сняться с учета,или теперь только в судебном порядке.А уже 29.04.2013года,снять с учета опять отказался врач и что либо комментировать тоже выдав нам заключение ээг в фоновой МПА в левых отведениях «плоская запись» в правых машинопистный L ритм,U=6,А=50,единичный разряд острая медл.волна на ГВ разряд 0-медл.волна в правых отведениях.Что это вообще такое не понятно,куда теперь с этим и что делать не знаем.Очень жду ответа,может проконсультируете нас.
06.05.2013 17:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
лариса | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Беларусь | Витебская область
Здравстуйте. будьте добры, подскажите, после компьютерной томографии врач поставил диагноз: невринома левой паравертикальной области между 6 и 7позвонком и проникновения в канал , но я никаких болей не ощущаю и никак это себя не проявляет. мрт еще пока не сделали, но врач сказал что лечения нет. Правда ли это, или всеже есть какие либо способы лечения, если есть то какие и как дополнительно можно обследоваться для подтверждения диагноза .
06.05.2013 16:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
оксана | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Советск
24 04 2013 брат поступил в больницу с зчмт сделана операция по удалению 2х гемотом,на 3й день открывал глаза реагировал на голос сжимал руку, сейчас состояние ухудшилось постоянно держится температура 37-39 .Врачи говорят ждать коитических дней 14-й и 21-й,
Вопрос почему не проходит температура и что это за дни.
Вопрос почему не проходит температура и что это за дни.
Не исключено, плюс к этому, еще речь идет о присоединении инфекции, которая и объясняет лихорадку.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.05.2013 23:15
07.05.2013 23:15