Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
19.07.2013 14:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Леонид | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Украина | Гайсин
Здраствуйте Андрей Аркадьевич вы спрашывали меня сопровождаетса ли мое состояние паникой и тревогой раньше сопровождала ужасная паника пульс 150 аритмия давление волнами 180\80 щас немного научилса с етим справлятса не падаю в панику тревога постояно присутсвует постояно плохое самочуствие сам себя накручиваеш ну вот от чего болит серце? екг серце больше лежыт на левую сторону а так пмк 1 степени.
19.07.2013 14:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Ногинск
ребенок упал,сознание не терял,зашили в течение 30-40мин после травмы.С утра легкое головокружение,нет аппетита,к детскому неврологу у себя в городе не попали,проконсультировались у взрослого специалиста,назничи glicerini 80.0 sol natrii 0,9% ьвы 1ч,ложка+кортексин и вимпоцетин правильное ли назначение?
19.07.2013 14:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Москва
Уже месяца 3 наблюдается постоянная боль в ребрах слева, причём болит как будто всё ребро целиком...Когда нажимаешь есть болезненные точки (чуть выше соска, в области сердца и в самом низу, как бы под ребром). Болит всё ребро при надавливании. Справа тоже болит - но меньше значительно.
Трудно дышать. То есть я не задыхаюсь, но например иногда даже зевнуть не могу или сделать полный вдох.
Позвоночник конечно хрустит. Хожу в бассейн - но толку пока нет.
Если потаскаю тяжести, то случаются приступы боли (радикулит?) в области нижней части спины, отдающие в правую ногу, что аж ходить тяжело.
Флюрографию сделал - всё в порядке. УЗИ сердца - орг.недостаточность лёгочного клапана, ЭКГ - норма. Анализы вроде тоже всё ок.
Что это может быть? Что мне делать? Опасно ли моё состояние для жизни?
Трудно дышать. То есть я не задыхаюсь, но например иногда даже зевнуть не могу или сделать полный вдох.
Позвоночник конечно хрустит. Хожу в бассейн - но толку пока нет.
Если потаскаю тяжести, то случаются приступы боли (радикулит?) в области нижней части спины, отдающие в правую ногу, что аж ходить тяжело.
Флюрографию сделал - всё в порядке. УЗИ сердца - орг.недостаточность лёгочного клапана, ЭКГ - норма. Анализы вроде тоже всё ок.
Что это может быть? Что мне делать? Опасно ли моё состояние для жизни?
19.07.2013 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Саратов
Здравствуйте! Лечусь у невролога, па, всд, тревожные расстройства, как то был назначен тералиджен, пила наращивая дозу и заметила что он действует с однократного приёма 1/2 т, снимает тревогу, убирает напряжение в теле, помогает уснуть. В целом состояние улучшилось. Так вот, можно ли его в очень редких случаях принимать по половиночке перед сном? Иногда после напряженного дня когда необходим отдых, не могу долго уснуть, адреналин так и хлещет, пустырники и тд как мертвому припарка, а тералиджен хорошо справляется с этим состоянием.
19.07.2013 12:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юрий | Пол: Муж. | Возраст: 52 | Россия | Краснодар
Ротационный подвывих 1с шейного отдела, ксть ли мметодики лечения, если ему уже несколько лет?
19.07.2013 12:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Айгуль | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Уфа
Здравствуйте. Помогите расшифроваь результат МРТ и МРА. Год назад у меня сильно болела поджелудочная сильно похудела. Сейчас все нормализовалось. Сейчас беспокоят головные боли затылок шея, головокружение тошнота иногда. Утомление. Если нарушаю диету (переедаю) ночью просыпаюсь от того что не могу дышать. Встаю нормализуется. Бывает поднимается даление до 150/100. Ранее ставили диагноз ВСД, нефроктоз. Сделали МРТ поставили диагноз энецефалопатия. Лечение пирацитам, мексидол, актовиген. Улучшение на время только. Результат МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза, более вероятно как проявление микроагниопатии, дифференцировать с очагами демиализации, последнее менее вероятно. МР картина арахноидальной ликворной кисты левой теменной области. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Мр картина асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий, с сужением справа. Результат МРА сосудов головного мозга. МРА картина варианта развития Валлизиева круга в виде: гипоплазии правой позвоночной артерии, варианта соединения позвоночных артерий; снижения кровотока и сужения просвета по обеим задния соединительным артериям. Признаки медленного тока крови или сужения диаметра глазничных артерий. Помогите пожалуйста что это означает и какова причина возникновения?
19.07.2013 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
tamara | Пол: Жен. | Возраст: 53 | РОССИЯ | БАРНАУЛ
Прошла курс лечения ударноволновой терапии, ЛФК в течение 1,5 месяцев. Улучшения незначительные, боли в шее остаются. Сейчас в отпуске, можно ли применить грязелечение (о. Тагарское) и парафинотерапию?
19.07.2013 10:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Республика Коми, город Вуктыл
Здравствуйте доктор! Я нигде не лечилась и не консультировалась, просто в нашем городке ничего толкового не узнать, ехать в сыктывкар не знаю к кому и что именно обследовать. Меня это беспокоит уже второй год. Сначала начались периодические боль в левой затылочной части головы, где то через пол года стало так же периодически ехать все перед глазами, в это время меня тянет в правую сторону (иногда даже не могу устоять на ногах) и это сопровождается легкой тошнотой, через секунд 30 это проходит.
19.07.2013 05:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрийй | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Краснодар
Здравствуйте,меня беспокоит онмение головы (деревянная)головукружения сухусть во рту плохая память чтобы что-то вспомнить надо напрячься,постоянные перебои в сердце давления скачет,чувство восприятия затруднения в речи замедления,запинки сбой дает весь организм все болит,постоянное недомогания болезненность в груди мысли как в тумане,шатает при ходьбе плохая концетрация внимания,нет сил после сна тоже плохо,что со мной скажите пожалуйста 8 месяце мучаюсь
19.07.2013 03:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
оксана | Пол: Жен. | Возраст: 32 | россия | минусинск красноярский край
Здравствуйте у меня такой вопрос моей дочери 4годика она говорит только лёгкие слова когда я начинаю её скажи чтонибуть заставляю она скрикам мычит показывает на рот нет я говорю выговорить не можеш она говорит да !как быть куда можно обратится ?иещё она еслив играет бесица с братом головой ударица начинает терять сознание потихоньку!
Оксана! Обязательно на прием к детскому неврологу, и не откладывая!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.07.2013 16:33
19.07.2013 16:33
19.07.2013 03:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
эля | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | москва
Мне 33 года у меня резко снижался давление 113/70 плюс 60 очень плохо себя чувствую :кружится голова, глаза темнеет и ташнит
19.07.2013 01:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила Александровна | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Петрозаводск
Здравствуйте!В течение последних 1,5 лет беспокоят боли в пояснице с правой стороны Боли постоянные.Обследовалась у гинеколога, проктолога,,хирурга, уролога.Все специалисты патологии не находят. Невролог поставил диагноз- остеохондроз поясничного отдела,назначил лечение- временное облегчение на короткий период и через некоторое время боль опять вернулась. Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника.Остеохондроз подтвердился.Также в заключении написано: забрюшинно,располагаясь справа между телом L2 позвонка и нижней полой веной( интимно прилегая к ней), визуализируется овальной формы образование повышенного МР-сигнала на Т2-ВИ и пониженного на Т1-ВИ, с ровными четкими контурами,21*16*9 мм,незначительно смещающее НПВ вправо. Скажите,пожалуйста,что это такое,может ли это вызывать боли и к какому специалисту мне следует обратиться ? Спасибо за ответ.До свидания.
19.07.2013 00:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Украина | Сумская область
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется снижение интенсивности МР сигнала на Т-2 ВИ от межпозвонковых дисков L4-S1.
Протрузия м.п. дисков L3-L4 -0.3см, L4-L5 -0,7см с правосторонней литерализацией, (пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей),L5-S1 -0,35см.
Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L 5 ~0,8*0,9см, (сагиттальный *коронарный размеры). Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 - S1 ~0,8* 1,2см, (сагиттальный * коронарный размеры).. Умеренный склероз и гипертрофия дугоотростчатых суставов, желтых связок. Возможно, переходной позвонок L5.
Спинной мозг, корешки «конского хвоста» без особенностей.
Заключение: Остеохондроз в L4-S1 Протрузия м.п. дисков L.3-S1, (в L4-L5 пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей). Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L5. Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 S1, (за счет врожденной узости канала усугубленной дегенеративными изменениями). Спондидоартроз - 1-2ст. Возможно, переходной позвонок L5.
Что бы ви мне посоветовали в этой ситуации и можно ли обойтись без аперации?
Протрузия м.п. дисков L3-L4 -0.3см, L4-L5 -0,7см с правосторонней литерализацией, (пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей),L5-S1 -0,35см.
Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L 5 ~0,8*0,9см, (сагиттальный *коронарный размеры). Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 - S1 ~0,8* 1,2см, (сагиттальный * коронарный размеры).. Умеренный склероз и гипертрофия дугоотростчатых суставов, желтых связок. Возможно, переходной позвонок L5.
Спинной мозг, корешки «конского хвоста» без особенностей.
Заключение: Остеохондроз в L4-S1 Протрузия м.п. дисков L.3-S1, (в L4-L5 пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей). Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L5. Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 S1, (за счет врожденной узости канала усугубленной дегенеративными изменениями). Спондидоартроз - 1-2ст. Возможно, переходной позвонок L5.
Что бы ви мне посоветовали в этой ситуации и можно ли обойтись без аперации?
19.07.2013 00:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Украина | Сумская область
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется снижение интенсивности МР сигнала на Т-2 ВИ от межпозвонковых дисков L4-S1.
Протрузия м.п. дисков L3-L4 -0.3см, L4-L5 -0,7см с правосторонней литерализацией, (пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей),L5-S1 -0,35см.
Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L 5 ~0,8*0,9см, (сагиттальный *коронарный размеры). Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 - S1 ~0,8* 1,2см, (сагиттальный * коронарный размеры).. Умеренный склероз и гипертрофия дугоотростчатых суставов, желтых связок. Возможно, переходной позвонок L5.
Спинной мозг, корешки «конского хвоста» без особенностей.
Заключение: Остеохондроз в L4-S1 Протрузия м.п. дисков L.3-S1, (в L4-L5 пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей). Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L5. Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 S1, (за счет врожденной узости канала усугубленной дегенеративными изменениями). Спондидоартроз - 1-2ст. Возможно, переходной позвонок L5.
Что бы вы мне посоветовали в этой ситуации и можно ли обойтись без операции? А вообще я по жизни спортсмен и спина вся в мышцах низнаю полезная ли эта информация но что бы вы мне посоветовали?
Протрузия м.п. дисков L3-L4 -0.3см, L4-L5 -0,7см с правосторонней литерализацией, (пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей),L5-S1 -0,35см.
Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L 5 ~0,8*0,9см, (сагиттальный *коронарный размеры). Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 - S1 ~0,8* 1,2см, (сагиттальный * коронарный размеры).. Умеренный склероз и гипертрофия дугоотростчатых суставов, желтых связок. Возможно, переходной позвонок L5.
Спинной мозг, корешки «конского хвоста» без особенностей.
Заключение: Остеохондроз в L4-S1 Протрузия м.п. дисков L.3-S1, (в L4-L5 пограничное состояние с правосторонней медиолатеральной грыжей). Центральный абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L4 - L5. Центральный относительный стеноз спинномозгового канала на уровне м.п.диска L5 S1, (за счет врожденной узости канала усугубленной дегенеративными изменениями). Спондидоартроз - 1-2ст. Возможно, переходной позвонок L5.
Что бы вы мне посоветовали в этой ситуации и можно ли обойтись без операции? А вообще я по жизни спортсмен и спина вся в мышцах низнаю полезная ли эта информация но что бы вы мне посоветовали?
18.07.2013 23:40 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Украина | Енакиево
Извините за многобукв, но в двух словах проблему не опишешь:( Буду оооочень благодарна, если ответите.
Моему сыну Фёдору 3,5 года, от первой беременности, была гипоксия, безводный период 12 часов, двукратное обвитие вокруг шеи ребенка, также беременность была очень нервной.
Сын говорит плохо. До 2,5 лет молчал, говорил только некоторые слова. С трех лет занимаемся с логопедом частным образом. Сейчас логопед заподозрил у нас моторную алалию, порекомендовал посетить психиатра. Я повела ребенка к педиатру, чтобы взять направление к детскому психиатру. Но меня направили почему-то к неврологу с диагнозом «аутизм?». Невролог сказала, что нам вообще-то к психиатру, но выслушала, посмотрела, как могла, и тоже вынесла F84?
Но я очень сомневаюсь, что у ребенка аутизм, так как:
1. Он смотрит в глаза, когда я к нему обращаюсь.
2. Он любит массаж, целоваться-обниматься, и физический контакт для него важен. Был на ГВ до 2,2 лет, и сложно расстался с грудью.
3. Он любит общаться с детьми, зовет подружку Сашу каждый раз на прогулку, бежит к детям в песочницу, тянет меня за руку в детский сад (в который мы перестали ходить по причине частых болезней), то есть ему дети интересны.
4. В песочнице он «общается»: забирает лопату, требует назад свои грабли, возникают какие-то мелкие конфликты, которые имеют место быть в любом детском коллективе. Если хочет взять игрушку, может сам спросить разрешения у детей.
5. Любит ходить в гости, не придерживается одного маршрута, мы можем ходить любой дорогой, в любой одежде, любой обуви. Любит, когда приходят гости к нам, сразу идет общаться, показывает игрушки, танцует и показывает умения.
6. Играет в игрушки «правильно», не складывает в ряд, ни разу так не делал.
7. Показывает пальцем на интересующий его предмет, легко выполняет просьбы (дай, принеси, посмотри-там лежит-принеси-дай мне, пойди и возьми).
8. Понимает игры в прятки и ку-ку, может играть понарошку, очень развито воображение. Может играть вообще без предметов, просто представляя их. Например, наливает чай в стаканы (мои кулаки).
9. Легко поднимается по лестнице, очень любит ступеньки, живем на 5 этаже, спокойно ходим по несколько раз в день.
10. Любит купаться, не боится воды, любит слушать музыку. Стереотипных движений нет.
Теперь то, что меня беспокоит:
В поведении:
1. Побеги на улице. Не слушает команду «Стой». Хотя понимает ее. Убегает, и с такой скоростью, что мне приходится включать моторчик, чтобы догнать его. Случаются истерики.
2. Нарушен сон. В последнее время (пару недель как) стал спать по ночам плохо, просыпается в районе 2 часов ночи с криком: «Тут мухи!» (хотя мух нет). Такое случается не каждую ночь.
3. Может повести себя не совсем адекватно. Например, высыпать другому ребенку на голову песок просто так, ни за что. Или взять мяч и бросить его в окно первого этажа.
4. Есть постоянная любовь к лампочкам, фонарикам и прочей светящейся ерунде. С полутора лет он «влюблен» и никак не попустит. Везде замечает, везде просит включить.
5. Есть такой стереотип: если мы идем по улице, и он показывает мне какой-то предмет: «Мама, кондиционер крутится», то я должна точно также сказать ему: «Да, кондиционер крутится». Если я не повторю, Федя дальше не пойдет. Иногда мне трудно понять, что именно он сказал, приходится долго стоять и разгадывать.
6. Эхолалит. Повторяет часть фразы за мной, или же целую фразу. Проблемы с речью. Ребенок строит предложения из 4-6 слов. Пассивный словарь гораздо больше активного. Сам редко проявляет инициативу в разговоре. У нас не было такого, чтобы он прибежал с прогулки домой и начал рассказывать мне, где он был и что он видел. Спрошу – ответит. Не факт, что ответит «в тему». Приведу пример: мы ездили смотреть выставку бабочек, Федя был в восторге от них, очень впечатлен. Теперь на вопрос: «Где ты был?» он может ответить: «Бабочек смотрел!», хотя было это в мае месяце.
На некоторые вопросы ответить не может. Если спрошу, что он будет пить – молоко или кефир, Федя может ответить «да» или же просто повторит последнюю часть фразы, словно моё эхо -«маако или кихи?» = «молоко или кефир?»
Не понимает, как ответить на вопрос «Почему?», «Зачем?», «Когда?». «Когда светит Луна?» - «Федя!» Хотя прекрасно знает слово «ночь». Создается впечатление, что он не до конца меня понимает. Иногда сам спрашивает меня о чем-то: «То деись?» (Что делаешь?), «Де баба?» (Где баба?), умеет просить разрешения: «Мама, можно включить кнопку?»
На многие вопросы дает ответы с легкостью, хотя и не полной фразой. Даже на завуалированные. Так что вроде как соотносит мои слова с образом в своей голове. Вчера разговаривали перед сном:
- Расскажи мне, где мы сегодня гуляли?
- Писоцик… (В песочке)
- А что на тебе было надето?
- Соооты… (шорты), майка…
- А во что ты был обут?
- (молчит)
- Ты в кроссовках гулял?
- Неееть, слёпках! (В шлёпках)
- Куда мы с тобой поедем отдыхать?
- Капати (Карпаты)
- А на чём мы поедем?
- Поисди (На поезде).
- С кем мы поедем?
- Бабий, мамий, Сасий… (Бабой, мамой, Сашей…)
Получается, что у нас нет предлогов. Слова в основном склоняет и спрягает. Говорит: «Я хочу», «Баба не хочет». С родом и числом есть проблемы. Может сказать: «Баба наелся», «Два кети» (Две конфеты). Прошу поднять руку – поднимает. Прошу поднять рукИ – поднимает одну. Не различает.
Слог сохранен. То есть если он не может сказать «переключи», он скажет: «Ииклюци». Гласным заменяет слог. Или же просто пропускает согласные.
Но при всём при том, он шутит («Я кликлеися!» = «Я приклеился!» (сидит смотрит мультики и не хочет убирать игрушки), «Поный иотик, сяс опнет» = «Полный животик, сейчас лопнет!», может пожаловаться или наябедничать: «Мама, баба пит касиий падуке, не хочит игать» = «Мама, баба спит на красивой подушке, не хочет играть!»)
Память хорошая. Считает до 12, знает цвета, оттенки, геометрические фигуры, хорошо собирает пазлы, складывает мозайку, как того требует задание, логически мыслит отлично ).
Звуки произносить умеет, когда они вычленены из потока речи. К примеру, умеет говорить «В», но в слове «привет» его не произносит (= «пиет»)
Многие слова произносить умеет на ура, но не произносит в так сказать беглой (насколько её возможно назвать беглой) речи. Например: «Мама, ахака аит» (Мама, собака лает). Прошу сказать правильно, он задумывается на секунду и выдает: «Мама, са-бака аит». «Переключение» с одного звука на другой дается сложно, часто произносит слово по слогам. Хотя в речи есть и сложные слова типа «самокат», которые Федя произносит чисто. Отлично ориентируется, если перед ним картинка. Расскажет, что он на ней видит. «Деека чисьтит зюки» = «Девочка чистит зубки», «Баба упаа, идёко упаа, са-бака тинуа» = «Баба упала, ведерко упало, собака прыгнула».
Конечно, прогресс по сравнению с прошлым годом очень хороший. В прошлом августе Федя называл меня «а-а», так как звука «м» у него не было. И больше почти ничего не говорил, ну может слов 15 в общей сложности (дай, на, баба, дядя…). Сейчас я уже хотя бы могу вести с ним диалог.
Как проходил осмотр невролога:
Сели, я пожаловалась на проблемы с речью, пониманием и некоторые другие проблемы: нарушение сна, истерики и побеги на улице.
Феде стало скучно. Я (почему-то) думала, что она покажет ему какие-то картинки, станет о чем-то спрашивать, но ничего этого не было. Федя сидел на стуле, болтал ногами, смотрел в потолок и напевал: «Ля-ля-та-та-та!» Врач изредка оценивающе на него поглядывала. Потом Феде всё это реально надоело, и он слез со стула, убежал в коридор к бабушке в доли секунды. Я за ним. Привела, всунула в руки телефон, чтобы он хоть чуть посидел. Он пощелкал, а потом попросил у врача: «Тётя, дай это...» Это - это сантиметр, которым тётя измеряет объем головы. Она дала. Он сказал: «Пасиба!»
Далее диалог:
- Как он общается с другими детьми?
- Дети ему интересны. Он к ним бежит, если видит на площадке, просится гулять с детьми. В подъезде в нашем двое наших сверстников, вот Федя мимо их дверей пройти не может, обязательно зовёт гулять. Любит ходить в гости туда, где есть дети.
- Понятно.
Потом попросила его разуться и пройтись. Сразу же выявила плоскостопие.
Постучала молоточком, никаких вопросов ребенку не задавала.
Невропатолог рекомендует:
1. МРТ головного мозга (Я боюсь наркоза)
2. ЭЭГ во время сна
3. Принимать пантокальцин по 250 (2 раза в день 2 месяца) -сегодня начали курс.
4. Консультация психиатра (но он в отпуске, поэтому до середины августа к нему не попасть).
В карточке написала: «...Двигательно расторможен...Инструкции выполняет правильно. Дислалия. Поведение нарушено. речь по типу лепетной. (Хотя речи она кроме как »Тётя, дай это« не слышала). Легкая ассиметрия носогубных складок, мышечный тонус слегка снижен. Дальше бла-бла-бла, нечитаемо вообще, птичий почерк. ... Походка обычная, плоскостопие.
Выводы: У ребенка имеет место ЗПРР с парасомнией. F84?»
Помогите, пожалуйста, понять: что с моим ребенком? Я больше склоняюсь к ОНР 1 или 2, ЗРР, логопед – к алалии, все остальные ставят аутизм плюс ЗПРР с парасомнией.
Неужели это может быть аутизм?
Моему сыну Фёдору 3,5 года, от первой беременности, была гипоксия, безводный период 12 часов, двукратное обвитие вокруг шеи ребенка, также беременность была очень нервной.
Сын говорит плохо. До 2,5 лет молчал, говорил только некоторые слова. С трех лет занимаемся с логопедом частным образом. Сейчас логопед заподозрил у нас моторную алалию, порекомендовал посетить психиатра. Я повела ребенка к педиатру, чтобы взять направление к детскому психиатру. Но меня направили почему-то к неврологу с диагнозом «аутизм?». Невролог сказала, что нам вообще-то к психиатру, но выслушала, посмотрела, как могла, и тоже вынесла F84?
Но я очень сомневаюсь, что у ребенка аутизм, так как:
1. Он смотрит в глаза, когда я к нему обращаюсь.
2. Он любит массаж, целоваться-обниматься, и физический контакт для него важен. Был на ГВ до 2,2 лет, и сложно расстался с грудью.
3. Он любит общаться с детьми, зовет подружку Сашу каждый раз на прогулку, бежит к детям в песочницу, тянет меня за руку в детский сад (в который мы перестали ходить по причине частых болезней), то есть ему дети интересны.
4. В песочнице он «общается»: забирает лопату, требует назад свои грабли, возникают какие-то мелкие конфликты, которые имеют место быть в любом детском коллективе. Если хочет взять игрушку, может сам спросить разрешения у детей.
5. Любит ходить в гости, не придерживается одного маршрута, мы можем ходить любой дорогой, в любой одежде, любой обуви. Любит, когда приходят гости к нам, сразу идет общаться, показывает игрушки, танцует и показывает умения.
6. Играет в игрушки «правильно», не складывает в ряд, ни разу так не делал.
7. Показывает пальцем на интересующий его предмет, легко выполняет просьбы (дай, принеси, посмотри-там лежит-принеси-дай мне, пойди и возьми).
8. Понимает игры в прятки и ку-ку, может играть понарошку, очень развито воображение. Может играть вообще без предметов, просто представляя их. Например, наливает чай в стаканы (мои кулаки).
9. Легко поднимается по лестнице, очень любит ступеньки, живем на 5 этаже, спокойно ходим по несколько раз в день.
10. Любит купаться, не боится воды, любит слушать музыку. Стереотипных движений нет.
Теперь то, что меня беспокоит:
В поведении:
1. Побеги на улице. Не слушает команду «Стой». Хотя понимает ее. Убегает, и с такой скоростью, что мне приходится включать моторчик, чтобы догнать его. Случаются истерики.
2. Нарушен сон. В последнее время (пару недель как) стал спать по ночам плохо, просыпается в районе 2 часов ночи с криком: «Тут мухи!» (хотя мух нет). Такое случается не каждую ночь.
3. Может повести себя не совсем адекватно. Например, высыпать другому ребенку на голову песок просто так, ни за что. Или взять мяч и бросить его в окно первого этажа.
4. Есть постоянная любовь к лампочкам, фонарикам и прочей светящейся ерунде. С полутора лет он «влюблен» и никак не попустит. Везде замечает, везде просит включить.
5. Есть такой стереотип: если мы идем по улице, и он показывает мне какой-то предмет: «Мама, кондиционер крутится», то я должна точно также сказать ему: «Да, кондиционер крутится». Если я не повторю, Федя дальше не пойдет. Иногда мне трудно понять, что именно он сказал, приходится долго стоять и разгадывать.
6. Эхолалит. Повторяет часть фразы за мной, или же целую фразу. Проблемы с речью. Ребенок строит предложения из 4-6 слов. Пассивный словарь гораздо больше активного. Сам редко проявляет инициативу в разговоре. У нас не было такого, чтобы он прибежал с прогулки домой и начал рассказывать мне, где он был и что он видел. Спрошу – ответит. Не факт, что ответит «в тему». Приведу пример: мы ездили смотреть выставку бабочек, Федя был в восторге от них, очень впечатлен. Теперь на вопрос: «Где ты был?» он может ответить: «Бабочек смотрел!», хотя было это в мае месяце.
На некоторые вопросы ответить не может. Если спрошу, что он будет пить – молоко или кефир, Федя может ответить «да» или же просто повторит последнюю часть фразы, словно моё эхо -«маако или кихи?» = «молоко или кефир?»
Не понимает, как ответить на вопрос «Почему?», «Зачем?», «Когда?». «Когда светит Луна?» - «Федя!» Хотя прекрасно знает слово «ночь». Создается впечатление, что он не до конца меня понимает. Иногда сам спрашивает меня о чем-то: «То деись?» (Что делаешь?), «Де баба?» (Где баба?), умеет просить разрешения: «Мама, можно включить кнопку?»
На многие вопросы дает ответы с легкостью, хотя и не полной фразой. Даже на завуалированные. Так что вроде как соотносит мои слова с образом в своей голове. Вчера разговаривали перед сном:
- Расскажи мне, где мы сегодня гуляли?
- Писоцик… (В песочке)
- А что на тебе было надето?
- Соооты… (шорты), майка…
- А во что ты был обут?
- (молчит)
- Ты в кроссовках гулял?
- Неееть, слёпках! (В шлёпках)
- Куда мы с тобой поедем отдыхать?
- Капати (Карпаты)
- А на чём мы поедем?
- Поисди (На поезде).
- С кем мы поедем?
- Бабий, мамий, Сасий… (Бабой, мамой, Сашей…)
Получается, что у нас нет предлогов. Слова в основном склоняет и спрягает. Говорит: «Я хочу», «Баба не хочет». С родом и числом есть проблемы. Может сказать: «Баба наелся», «Два кети» (Две конфеты). Прошу поднять руку – поднимает. Прошу поднять рукИ – поднимает одну. Не различает.
Слог сохранен. То есть если он не может сказать «переключи», он скажет: «Ииклюци». Гласным заменяет слог. Или же просто пропускает согласные.
Но при всём при том, он шутит («Я кликлеися!» = «Я приклеился!» (сидит смотрит мультики и не хочет убирать игрушки), «Поный иотик, сяс опнет» = «Полный животик, сейчас лопнет!», может пожаловаться или наябедничать: «Мама, баба пит касиий падуке, не хочит игать» = «Мама, баба спит на красивой подушке, не хочет играть!»)
Память хорошая. Считает до 12, знает цвета, оттенки, геометрические фигуры, хорошо собирает пазлы, складывает мозайку, как того требует задание, логически мыслит отлично ).
Звуки произносить умеет, когда они вычленены из потока речи. К примеру, умеет говорить «В», но в слове «привет» его не произносит (= «пиет»)
Многие слова произносить умеет на ура, но не произносит в так сказать беглой (насколько её возможно назвать беглой) речи. Например: «Мама, ахака аит» (Мама, собака лает). Прошу сказать правильно, он задумывается на секунду и выдает: «Мама, са-бака аит». «Переключение» с одного звука на другой дается сложно, часто произносит слово по слогам. Хотя в речи есть и сложные слова типа «самокат», которые Федя произносит чисто. Отлично ориентируется, если перед ним картинка. Расскажет, что он на ней видит. «Деека чисьтит зюки» = «Девочка чистит зубки», «Баба упаа, идёко упаа, са-бака тинуа» = «Баба упала, ведерко упало, собака прыгнула».
Конечно, прогресс по сравнению с прошлым годом очень хороший. В прошлом августе Федя называл меня «а-а», так как звука «м» у него не было. И больше почти ничего не говорил, ну может слов 15 в общей сложности (дай, на, баба, дядя…). Сейчас я уже хотя бы могу вести с ним диалог.
Как проходил осмотр невролога:
Сели, я пожаловалась на проблемы с речью, пониманием и некоторые другие проблемы: нарушение сна, истерики и побеги на улице.
Феде стало скучно. Я (почему-то) думала, что она покажет ему какие-то картинки, станет о чем-то спрашивать, но ничего этого не было. Федя сидел на стуле, болтал ногами, смотрел в потолок и напевал: «Ля-ля-та-та-та!» Врач изредка оценивающе на него поглядывала. Потом Феде всё это реально надоело, и он слез со стула, убежал в коридор к бабушке в доли секунды. Я за ним. Привела, всунула в руки телефон, чтобы он хоть чуть посидел. Он пощелкал, а потом попросил у врача: «Тётя, дай это...» Это - это сантиметр, которым тётя измеряет объем головы. Она дала. Он сказал: «Пасиба!»
Далее диалог:
- Как он общается с другими детьми?
- Дети ему интересны. Он к ним бежит, если видит на площадке, просится гулять с детьми. В подъезде в нашем двое наших сверстников, вот Федя мимо их дверей пройти не может, обязательно зовёт гулять. Любит ходить в гости туда, где есть дети.
- Понятно.
Потом попросила его разуться и пройтись. Сразу же выявила плоскостопие.
Постучала молоточком, никаких вопросов ребенку не задавала.
Невропатолог рекомендует:
1. МРТ головного мозга (Я боюсь наркоза)
2. ЭЭГ во время сна
3. Принимать пантокальцин по 250 (2 раза в день 2 месяца) -сегодня начали курс.
4. Консультация психиатра (но он в отпуске, поэтому до середины августа к нему не попасть).
В карточке написала: «...Двигательно расторможен...Инструкции выполняет правильно. Дислалия. Поведение нарушено. речь по типу лепетной. (Хотя речи она кроме как »Тётя, дай это« не слышала). Легкая ассиметрия носогубных складок, мышечный тонус слегка снижен. Дальше бла-бла-бла, нечитаемо вообще, птичий почерк. ... Походка обычная, плоскостопие.
Выводы: У ребенка имеет место ЗПРР с парасомнией. F84?»
Помогите, пожалуйста, понять: что с моим ребенком? Я больше склоняюсь к ОНР 1 или 2, ЗРР, логопед – к алалии, все остальные ставят аутизм плюс ЗПРР с парасомнией.
Неужели это может быть аутизм?
18.07.2013 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 40 | россия | Гусь-Хрустальный
снимок показал: заострение задних R- углов ротация позвонков в лево, м\п щели умеренно сужены z1-z2 z3- z4! поставили диагноз остеохондроз 1 степени поясничного отдела позвоночника! что это значит? что нужно делать что бы избежать ужудшения?
Это значит нужен осмотр ортопеда, вероятно, - массаж, ЛФК, мануальная терапия...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.07.2013 16:35
19.07.2013 16:35
18.07.2013 22:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Макс | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Москва
Здравствуйте, доктор, помогите пожалуйста советом.
Постоянно мучают по несколько раз в день сжимающие, ноющие боли в области сердца отдает в спину в район между лопаткой и позвоночником,, на их фоне страх, тахикардия, пару раз подскакивало давление до 150 на 90, нормальное мое 120 на 80. Иногда бывает как будто спазм в груди несколько секунд. После нагрузки также неприятное ощущение в груди, как будто сжало.
Проходил обследование по сердцу. ЭКГ норма. Эхо с доплером: пмк 1 степени, псевдохорда левого желудочка. Трейд милл прошел.
Легкие в норме, функция внешнего дыхания в норме.
По ЖКТ нашли ГПОД, единичные эрозии, гастродоуденит. Лечусь париетом, диета.
Невролог ставит остеохондроз шейно-грудной и правосторонний сколиоз. Прошел курс массажа лучше не стало.
Лучше всего помогает точечный массаж тупым предметом «точки» между лопаткой и позвоночником, стеснение в груди и в районе лопатки прекращается, но на пару часов. Также напротив «точки» шатается позвонок, а при выгибании туловища назад чувствуется щелчок в грудине слева, как будто ребро выскакивает.
Как мне лечиться? Невролог прописал мидокалм, особо не спасает.
О себе: рост 189, вес 95, 27 лет.
Постоянно мучают по несколько раз в день сжимающие, ноющие боли в области сердца отдает в спину в район между лопаткой и позвоночником,, на их фоне страх, тахикардия, пару раз подскакивало давление до 150 на 90, нормальное мое 120 на 80. Иногда бывает как будто спазм в груди несколько секунд. После нагрузки также неприятное ощущение в груди, как будто сжало.
Проходил обследование по сердцу. ЭКГ норма. Эхо с доплером: пмк 1 степени, псевдохорда левого желудочка. Трейд милл прошел.
Легкие в норме, функция внешнего дыхания в норме.
По ЖКТ нашли ГПОД, единичные эрозии, гастродоуденит. Лечусь париетом, диета.
Невролог ставит остеохондроз шейно-грудной и правосторонний сколиоз. Прошел курс массажа лучше не стало.
Лучше всего помогает точечный массаж тупым предметом «точки» между лопаткой и позвоночником, стеснение в груди и в районе лопатки прекращается, но на пару часов. Также напротив «точки» шатается позвонок, а при выгибании туловища назад чувствуется щелчок в грудине слева, как будто ребро выскакивает.
Как мне лечиться? Невролог прописал мидокалм, особо не спасает.
О себе: рост 189, вес 95, 27 лет.
18.07.2013 22:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 36 | казахстан | Караганда
моя племянница родилась 7.07.2013г.родилась доношенной вес 3180 рост 48см.на 5й день у нее начались небольшие судороги.их положили в больницу на 8й день снова судороги с ост дыхания.2 дня она была на ивл.сейчас дают только фенобарбитал.сделалиНСГ сказали киста задней черепной ямки 8мм.Сегодня снова судороги были.Как это опасно для нее и как нам быть дальше?сейчас она находится в реанимации перинатального центра.
18.07.2013 20:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Екатеринбург
Добрый день. Мне 34 года. у меня головные боли с 2005 года ставили мигрень головная боль была в основном на перемену погоды держалась один день в затылочной и височной областях. в 2009 году боли прекратились,возобновились в 2013 году в мае месяцы держались 1-2 дня принимала цитрамон,пенталгин. в июле боль держалась 5 дней записалась к неврологу отправили на мрт. головная боль тупая в затылочной части,висок отдающая в область глаза. в момент боли присутствует головокружение,слабость,раздражительность если боль держится более 2 дней, иногда рвота,путаность сознания (не вникаю что говорят) забывчивость (то что происходило например вчера или же положила что то ,а не могу вспомнить куда, говорю и если меня перебили не могу вспомнить о чем говорила) , перед глазами бывают белые точки,в момент сильной боли пульсирующая,давящая боль голова как будто немеет (область головы),так же судорогой сводит область носогубного треугольника, саму морозит в эти моменты. результаты мрт - Определяются мелкие сливные очаги повышенной интенсивности на T2W и pDW в перивентрикулярном белом веществе теменных и затылочных долей. Желудочковая система не расширена,не смещена,симметрична. Базальные и конвекситальные субарахноидальные пространства не расширены. Хиазмально-селлярная область не изменена. Краниовертебральный переход обычного строения. Орбиты и их содержимое - без особенностей. Дополнительные образований не выявляется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия,картина характерна для исхода перинатального гипоксического поражения головного мозга легкой степени. Наприем только 23.07.13 года к неврологу.
18.07.2013 20:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 62 | Россия | Новороссийск
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно как-то притормозить процесс потери памяти. Маме 85 лет. Еще год назад все было более или менее нормально, сейчас пошел резкий прогресс. Помогите, пожалуйста!! Какие обследования необходимы? Спасибо!