ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.02.2014 00:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 10 лет. Две недели назад начались сильные головные боли - бледнеет держит голову двумя руками. Гемоглабин у него хороший 144. Бледность кожных покровов была замечена осенью в октябре-ноябре месяце, но головных болей тогда не было. Сдавали кровь несколько раз. Сейчас сделать рентген гайморита у него нет, результаты ЭЭГ в норме. По результатам МРТ у него киста правой лобной пазухи, и единичное кистоподобное расширение периваскулярного пространства Вирхова-Робина в проекции передней спайки слева. Скажите что это?Что нам делать дальше?На сколько это опасно?Из-за чего это происходит?
28.02.2014 00:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Малышке 5 месяцев. Когда ей было 3 заметила при кормлении перед сном вздрагивания - продолжались секунд 10, вздрагивали ручки, голова. Недели через 2 единоразово опять повторились, и так было еще раза 3. Ребенок активен, если не спит - постоянно в движении. Развивается хорошо. Сейчас заметила еще секундные вздрагивания во время бодрствования, в основном в вечернее время когда ребенок устал. Что это такое и стоит ли беспокоится?
28.02.2014 00:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Совместимы ли препараты кортексин (10 уколов в/м), и атаракс?
27.02.2014 22:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
по данным ЭЭГ регистрируется формирующаяся БЭА головного мозга ребенка с признаками умеренной дезорганизации,дизритмии. В паттерне сна в лобно-центральной области справа регистрируется локальная эпилептиформная активность в виде комплесов острая-медленная волна с частотой 1 Гц,амплитудой до 120 мкв(по типу ДЭРД?).
Напишите,
каково мнение вашего лечащего невролога во время очной консультации?
Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день? Целесообразно
уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.03.2014 10:45
27.02.2014 22:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке 3 месяца, по УЗИ головного мозга определили повышенное черепное давление. Назначили лечение в течение одного месяца пропить следующие препараты:
1вариант: Диакарб 0,25 по 1/4т х 1 раз в день(по схеме «+ + + -») и Аспаркам по 1/4т х 2 раза в день (в те же дни, что и диакарб) ИЛИ
2вариант: Глицерол 30% 1 чайная ложка х 2 раза в день ежедневно, 1 раз в 10 дней микстуру перезаказывать свежую!
Подскажите, пожалуйста, что наиболее подходит и приведёт к нужному результату? На чём стоит оставиться?
27.02.2014 22:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Мне 15 лет, пол - мужской.
В последнее время стала мучить такая странная проблема: я буквально сплю на ходу. Это началось где-то неделю назад. Я довольно часто езжу на метро, и в поезде, видимо при довольно тусклом освещении, я начинаю засыпать стоя. Причем, я чувствую, как глаза закрываются, но не могу этого контролировать. Как только я начинаю засыпать, меня перестают держать ноги и я начинаю подать, от чего просыпаюсь. Точно также и в других помещениях, где «сонная обстановка». Но я также засыпаю и просто идя по улице. Однажды, я опять заснул, и вдруг проснулся от того, что вступил в холодную лужу. Причем я оказался на другом конце улице. Звучит невероятно, но может, я действительно спал во сне? Сплю я вроде хорошо, по 6-7 часов день. Раньше такого не было, даже если я не спал 1, 5 дня.
Скажите, это нормально? Может, это какое-то неврологическое нарушение? Помогите, пожалуйстаю
27.02.2014 20:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2010году сделали МРТ.поставлен диагноз Аномалия Арнольда Киари1типа.Внутренняя гидроцефалия.эпилепсия с 4ех месячного возраста.25февраля 2014года сделали повторное МРТ.где изменений.головные боли усилились.часто лежит.в школе учиться тяжело.отставание в развитии 4ех летнего ребенка.подскажите что нам делать?и нужна ли вообще операция?

В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога и нейрохирурга. Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.03.2014 10:36
27.02.2014 18:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Александрович!!
В 2008 году в Российском научном центре хирургии им. акад. Б.В. Петровского РАМН мне была проведена операция по удалению каверномы правой висточной доли(в заключении после операции написано: состояние после операции, киста правой височной доли), в то время вы меня наблодали и год после операции.
В последнее время меня стали беспокоить головные боли и легкое головокружение, в связи с этим хотел бы приехать к вам на консультацию.
скажите пожалуйста что мне нужно при себе иметь: снимки МРТ, ЭЭГ, после операционные выписки? Спасибо!!
27.02.2014 18:02 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, уважаемые врачи! В ваших ответах на вопросы увидела что лечением детей до пяти лет занимаются неврологи. Но всё таки прошу пожалуйста не оставляйте без внимания мой вопрос. Моей дочери 10 месяцев. Беременность и роды норма. Второй ребенок. Полная семья. В семье спокойные отношения. В целом ребенок психически развивался нормально. Живая, эмоциональная, любит брата. Отличает своих от чужих. Лепечет па па, ба ба, говорит дать дать когда хочет кушать. но в основном мычит. Понимает несложную обращенную к ней речь месяцев с 7.5 : дай маме соску, где кошка, поцелуй папу, дай ручку. Показывает пальчиком носик у игрушек. Играет в ладушки. Но последние 2 месяца меня стало настораживать поведение дочери. Сначала появились навязчивые или стереотипные даже незнаю как сказать движения : машет ручками как крылышками. Очень, очень часто. Сразу как проснется, и во время еды, и когда просто сидит или лежит. Сейчас добавились хлопки в ладоши, трогает затылок и тянет себя за волосы, вытягивает руки и смотрит на пальцы. В себя не уходит, в глаза смотрит но не долго быстро переключает внимание на что то другое. Перестала разрешать прикасаться к себе всем членам семьи брату, отцу и даже мне. Хотя на расстоянии привлекает внимание брата и смеется когда он с ней играет. Если заденешь её, или положишь на нее руку она сразу нервничает, плачет, пытается отстраниться. Если я скажу дай ручку тоже самое: психует, руки убирает. Хотя на руки просится и любит быть на ручках у меня но без тесных объятий и поцелуев. Перестала показывать как лает собачка, махать пока, пока. Чтобы поиграла в ладушки нужно долго упрашивать. Стала просыпаться в плохом настроении, с плачем. Во сне часто просыпается со вздрагиванием и громким плачем. До этого проблем со сном небыло. К неврологу конечно же ходили в 9 месяцев. Ответ был что все дети машут руками и плачут. Правда поставили диагноз пирамидная недостаточность из за того что ребенок пытается ходить на носочках. Назначили массаж и ежедневное купание в успокаивающих травах. Но эффекта нет! Что может происходить с ребенком? Неужели это появляются аутичные черты? Какие обследования нужно сделать? Заранее спасибо!
27.02.2014 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей дочери 17.5 лет. Но в последнее время она не может совладеть со своими эмоциями. Изначально у нее всегда была ВСД. плюс порок сердца., всегда была в возбужденном состоянии, прописывали Магне Б 6, и валерьяночку. На данный мемент она очень агрессивна, то плачет. Перестала ходить на учебу, пропускает, потом обещает ходить, и снова пропускает. Если говорить о подростковом периоде, то он у нее начался в 15 лет., но только прогрессирует. Как бы мне ей помочь, уравновесить ее нервную систему.
27.02.2014 15:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нужна срочная операция !!! Заключения МРТ ( ОБРАЗОВАНИЕ СТВОЛА МОЗГА , СЛЕВА. Врач клиника им.Мечникова профессор Зорин Николай Александрович предлагает оперативное вмешательство и удаление опухоли в данной клинике . Просим Вашей помощи в консультации и дальнейшего лечения . http://s019.radikal.ru/i625/1402/97/e0eb5e5d908d.jpg http://s006.radikal.ru/i213/1402/c6/9afe3c81f9ed.jpg
27.02.2014 15:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! сейчас ребенку 3,5 месяца. роды были тяжелые, по шкале Апгар показатели 5/7, было кислородное голодание, лежал в ПИТе 1 сутки. (возможно это тоже важно - во время беременности в 3-м триместре у меня был обнаружен ЦМВ).
в 1 месяц делали НСГ ребенку:
межполушарная щель: ширина 3,8
передние рога: ширина 13,4 косой размер 6,7
передние рога Fт 16,2 6,4
задние рога D 16 S 14
паренхима б/о. увеличение боковых желудочков больше в передних отделах.
были с этими результатами у невролога, она сказала, что увеличение в пределах нормы, гидроцефалии нет. назначила элькар, пропли 1 месяц.

сейчас в 3,5 месяца повторили НСГ:
межполушарная щель не расширена
передние рога ширина 15-16 косой размер 10
задние рога D 18 S 18
паренхима с/м внутренней гидроцефалии
у невролога еще не были.

скажите пожалуйста что означают эти результаты НСГ, насколько все страшно и лечится ли?
27.02.2014 15:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 19 лет. Примерно 2 года чувствую, что мне стало тяжело ходить, я часто шатаюсь, особенно утром, практически не могу куда-то быстро повернуться, все тело заносит в сторону поворота, иногда падаю, если пытаюсь идти нормально. Гораздо легче ходить «как пингвин». Ноги иногда немеют, если вытягиваю вперед руку или ногу, она дрожит. Мне нужно обратиться в больницу или это нормально в моем возрасте?
27.02.2014 13:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего сына в прошлом была эпилепсия, с 2009 года снят с учета, т.е. уже 6-ой год не принимает лекарства, чувствует себя хорошо, ЭЭГ в норме. Работает поваром 4 года. При прохождении очередной медкомиссии невропатолог не подписывает обходной, мол, раз когда-то болел - все, работать поваром нельзя.
Прав ли он? И на основании чего, какого документа? Спасибо.
27.02.2014 13:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему ребенку 9 лет, нам поставили диагноз последствия перинотального поражения ЦНС, астено-невротический синдром. Мы прошли курс лечения: цераксон 4мл(500) по 2 мл в/м 10дн, затем кортексин 10 мг в/м через день на 2 мл воды для инъекции. После курса уколов Глиатилин 400мг 1 капсю утром 1 месяц+ Персен 1 т-3 р в.д. 1 месяц. После этого курса мы сделали перерыв. Но к своему врачу попасть не можем. Другой врач назначил нам Ноотропил 0.4 2р в.день - 1 месяц и Танокан Другой месяц. Можно ли заменить Ноотропил на Глиатилин в той же дозировке, что и при первом курсе???
"Моему ребенку 9 лет, нам поставили диагноз последствия перинотального поражения ЦНС, астено-невротический синдром" -
Есть
большие сомнения в точности данного диагноза и необходимости такой
терапии, было бы, более правильным, получить очную консультацию другого
независимого эксперта невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.03.2014 10:35
27.02.2014 12:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,где-то недели полтора назад начала болеть голова в правой части. Боли были то в затылке, то в шее,то в области лба. У меня есть не сильный остеохондроз справа на шее. И вот уже второй день боль сконцентрировалась на правом виске,усиления боли не ощущаю(то есть одинаковая).Боль слабая,иногда забываю о ней и не чувствую.
В общем,может ли это быть первым симптомом патологий головного мозга,или другая причина? Мне 17 лет,три дня назад начался грип,теперь болит горло когда глотаю,если это имеет какое-то отношения к головной боли. Пью амизон.
27.02.2014 09:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 7 месяцев невролог поставила диагноз ППЦНС,внутренняя активная гидроцефалия на основе Нейросонографии ПР справа 5,4мм слева 6,0 мм
ЗРБЖ справа 17мм слева 19мм Ширина СС справа 14мм слева 13мм Треттий жел. 5мм МПЩ 1,4 мм. Заключение: Расширение боковых и 3го желудочков. Окружность головы в 6 мес. 42,5 см. Ребенок начал переворачиваться в 6 месяцев, сам не сидит не ползает. Н,азначили диакарб аспаркам,винпоцетин уколы глиатилин, масссаж.
Скажите пожалуйста насколько это серьезно.






.
27.02.2014 09:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Подскажите пожалуйста что может быть: В январе отмечал праздники 3 дня пил спиртное (пью не часто) на следующий день сильно кружилась голова, около 3-х дней ложился спать с «вертолетами» потом около 2-х недель у меня было такое состояние «как будто» кружится голова. Уже прошло полтора месяца бывает еще такое ощущение иногда а может быть и просто перестал замечать этого, но сейчас стали беспокоить боли в левом виске, скажите что это может быть? И еще бывает что когда крутишь голову или когда просыпаешь болит шея может это связано с этим ( с шеей уже такое давно просто не обращал внимание)
27.02.2014 08:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Расшифруйте мне пожалуйста диагноз« дилатация ПРБЖ 3 желудочка» мозговой плащ справа S=3.9мм D=3.9мм
27.02.2014 03:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Помогите, пожалуйста, разобраться в непростой ситуации. Речь идёт о моём отце, которому 77 лет.
На протяжении последних двух лет его беспокоят сильные, давящие головные боли (ощущение туго надетой шапки), приступы головокружения, неустойчивость на ногах, шатание при ходьбе, потеря равновесия, потемнение в глазах.
Голова становится как пьяная, такое ощущение, как будто укачало в транспорте.
По нескольку раз в день возникают обморочные состояния, заложенность в ушах.
Алкоголь никогда не употреблял, и вредных привычек не имеет.
Психическими расстройствами папа никогда не страдал, но чувство внутренней напряженности постоянно присутствует.
Симптомы эти начинаются уже с самого утра, приблизительно через полчаса, после того, как он просыпается и встаёт с постели.

Также за последние два месяца у папы появилась гипертония, хотя ранее он ею не страдал.
Артериальное давление колеблется от 160 до 195 мм. рт. ст. (сист.) на 72 – 96 мм рт. ст. (диаст.), при этом пульс составляет 45 – 52 удара в минуту.
За последнюю неделю дважды наблюдалось давление 132 на 100, пульс 137,
и 150 на 117, а пульс – 153! Во время обоих замеров электронный аппарат улавливал аритмию.
Состояние было критическим. Чувствовал он себя крайне неважно, жаловался на сильный пульсирующий стук в голове. После впрыска нитроглицерина стало немного лучше. Сомнений в исправности аппарата нет, т. к. его относили на контроль в отдел технического обслуживания, дома прибор проверялся на остальных членах семьи, и он выдавал абсолютно нормальные показатели.

Однако те же самые жалобы ежедневно появляются и при нормальном давлении, например при 120 - 132 на 74.

Два раз папа терял сознание (один раз дома, другой на трамвайной остановке) с продолжительностью примерно сорок секунд. Оба раза увозили в больницу. В первой больнице установить ничего не удалось, лишь обратили внимание на низкий пульс. Поставили капельницу с физраствором, взяли анализы крови. Врач решил, что его состояние связано с нервным расстройством и назначил приём амитриптилина по 25 мг два раза в день. Однако это не помогло.
Во второй больнице врач установил суточную кардиограмму, и провел ультразвуковое обследование. Однако ничего серьёзного они не обнаружили. Причин происхождения постоянных головных болей определить не удалось. Томография головного мозга с послойным сканированием также ничего не показала.
После выписки из больницы прошли ещё обследования у невропатолога, гастроэнтеролога и отоларинголога. Но точного диагноза, к сожалению, поставить они не смогли.
Местный терапевт дополнительно направил к кардиологу, дантисту и нефрологу.
Дантист, со своей стороны, ничего не нашёл, визит к нефрологу картину не прояснил, кардиолог снова установил суточную ЭКГ и провёл допплерографию сосудов шеи. Допплер УЗИ показал незначительное сужение просвета артерий, суточная ЭКГ ничего существенного не выявила.
Еще папа жалуется, что чувствует, как будто бы жар по его шее поднимается наверх к голове. Временами появляется тошнота.

Характерно, что все вышеперечисленные жалобы, как головные боли, тяжесть в голове, бледность лица, обморочные состояния, тошнота, слабость, пошатывания, неустойчивость на ногах, головокружение длятся 10-12 часов подряд, потом наступает улучшение самочувствия - становится намного легче, даже появляется немного сил и энергии. Это продолжается примерно с 22:00 часов вечера до 10 утра, а потом опять становится нехорошо и всё начинается сначала, как по замкнутому кругу.

Наши многочисленные обращения к докторам, увы, не привели ни к каким результатам. Не было, ни дня, чтобы папе не было плохо.
Из анальгетиков папа принимает томапирин, пробовал суматриптан, хотя без особого успеха, боль на короткое время притупляется, но не проходит. Недавно врач назначил прием карбамазепина 200 мг 3 раза в день. Ознакомившись с инструкцией по применению данного препарата, мы не нашли никакой информации о том, что он применяется при сильных и давящих головных болях или помогает при обморочных состояниях. В аннотации лишь говорится, что он используется при эпилепсиях и судорожных припадках, которыми, к счастью, отец никогда не страдал. Поэтому назначение лечащим врачом данного медикамента несколько настораживает.

1. Посоветуйте, пожалуйста, в чём может скрываться причина данного состояния у папы? Главным образом, его беспокоят сильные давящие головные боли и обморочные состояния.

2. Какую, на ваш взгляд, медикаментозную терапию следовало бы назначить отцу?

3. Насколько целесообразным является назначение вышеупомянутого карбамазепина 200 мг.?


Заранее благодарю за ответ.

С уважением,
Людмила