Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
11.07.2014 19:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
igor | Пол: Муж. | Возраст: 41 | россия | павловск
Задам вопрос повторно ,теперь с фото заключений исследований. Немеет мизинец и безымянный палец левой руки,а так же лёгкое онемение левой стопы. Шаткость походки,голова как в тумане очень часто Особенно при волнении иои в толпе людей,например рынок.Прошёл обследование (заключения в фото прилагаются) Назначение:В первый раз назначили атарак пол таблетки 2 раза в день -5 дней,сеурдалид 20 дн,эгилок 30 дней.Уколы нейромедин,мильгама,амелатекс,кортексин.Через пол года ситуация повторилась попал к другому врачу.Он назначил афлутоп мовалис,бетасерк,хондрокид,цераксон в сиропе,Из физио процедур электрофорез с прзерином и алмаг,улучшений особо нет. Может подскажите лечение.Извиняюсь за неправильное написание лекарств если что. http://i062.radikal.ru/1407/5e/c280f73d760e.jpg
http://i055.radikal.ru/1407/cf/e8db9d699388.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1407/53/4585fdddedc2.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1407/b0/5ba8ba1668d2.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1407/f7/994aed824c6e.jpg
http://i021.radikal.ru/1407/c6/1eb67421be6f.jpg
http://i055.radikal.ru/1407/cf/e8db9d699388.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1407/53/4585fdddedc2.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1407/b0/5ba8ba1668d2.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1407/f7/994aed824c6e.jpg
http://i021.radikal.ru/1407/c6/1eb67421be6f.jpg
11.07.2014 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 24 | россия | Липецк
Здравствуйте доктор, я сделал мрт , вот заключение : МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Антелистез 1 степени и спондилоз 1 степени. Как это лечить и какой образ жизни вести
11.07.2014 19:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Кыргызстан | Бишкек
Муж., 33 года.
Жалобы: Скачки давления 3 раза (в ночное время) с интервалом через месяц (160/110 и 180/110), рабочее давление 130/90. Головные боли.
Сделали МРТ ГМ и сосудов.
Заключение:
В кортикальном отделе нижней извилины левой лобной доли определяется участок кистозно-глиозной дегенерации размерами 35,0х12,0х19,0 мм.
МРТ-данные за участок кистозно-глиозной дегенерации в левой лобной доле, единичные мелкие очаги сосудистого генеза в лобных долях, умеренное расширение субарахноидального пространства.
МРТ ангиография ГМ:
МРА - данные за гипоплазию А1 сегмента правой ПМА.
Если требуется распишу полностью МРТ.
17 лет назад (в 16 лет) было ЧМТ с гематомой эпидуральной вислчно затылочной области справа (рассосалась после терапии без образования кисты).
Подскажите серьезность заключения, и что это означает?
Жалобы: Скачки давления 3 раза (в ночное время) с интервалом через месяц (160/110 и 180/110), рабочее давление 130/90. Головные боли.
Сделали МРТ ГМ и сосудов.
Заключение:
В кортикальном отделе нижней извилины левой лобной доли определяется участок кистозно-глиозной дегенерации размерами 35,0х12,0х19,0 мм.
МРТ-данные за участок кистозно-глиозной дегенерации в левой лобной доле, единичные мелкие очаги сосудистого генеза в лобных долях, умеренное расширение субарахноидального пространства.
МРТ ангиография ГМ:
МРА - данные за гипоплазию А1 сегмента правой ПМА.
Если требуется распишу полностью МРТ.
17 лет назад (в 16 лет) было ЧМТ с гематомой эпидуральной вислчно затылочной области справа (рассосалась после терапии без образования кисты).
Подскажите серьезность заключения, и что это означает?
11.07.2014 18:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
lags | Пол: Муж. | Возраст: 52 | РОСсИЯ | Даматово
В настоящее время меня беспокоят следующие симптомы:
Ухудшение памяти, временная потеря ориентации (дезориентация) .Уменьшение внимания. Приступы тахикардии до 130 ударов в минуту с повышением давления до 170/110 (редко 190/110). Во время приступов с высоким давлением190/110 , ломящие боль в затылке и голове . Временные приступы головокружения как стоя так и сидячем положении. Сон пока нормальный. Утром сразу после сна давление 110/70-120/80, далее начинает подниматься.
Пик давления и при этом одышка приходится в основном на время 9-00 до 11-00 утра.
До настоящего времени с 29 марта 2014 года прокапали кавентон 5 капельниц и трентал 5 капельниц и в\в пирацетам №10 . В течении трех недель июня 2014 года : кавинтон 10мг — 2 раза в день, мексидол 250мг. - 2раза в день, мидокалм 150мг — 2 раза в день. .
После недельной передышки от лекарств симптомы начали ухудшаются.
Будьте добры, дайте совет требуется ли в моем случае какие то оперативные вмешательства, схем лечения и сколько по продолжительности и с какой периодичностью необходимо принимать лекарственные препараты. Описание МРТ шеи, сосудов шеи, головного мозга, вен и артерий головного мозга , узи сосудов. МРТ есть на диске.
Размеры основных венозных синусов и вен:
поверхностные мозговые вены 0,2 см, верхний сагиттальный синус 0,4-0,5 см,
прямой синус 0,2-0,3 см,большая мозговая вена 0,2-0,3 см,поперечные синусы: справа до 0,8 см, слева до 0,3 см, сигмовидные синусы: справа до 0,8 см, слева до 0,5 см /норма 0,5-0,8 см/;
правая внутренняя яремная вена 0,9 см,левая внутренняя яремная вена 0,6 см .
Просветы остальных видимых сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
МРА картина гипоплазии левого поперечного синуса .
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно, определяются очаги измененного гиперинтенсивного по Т2, изо-, слабо гипоинтенсивного по Т1-ВИ сигнала, размерами до 0,4 см.
Боковые желудочки мозга симметричны (D=S), не расширены, размеры в пределах возрастной нормы. III-й и IV-й желудочки не расширены. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Глазные яблоки по форме и размерам не изменены, симметричны, данных за наличие явных патологических структурных изменений, очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Зрительные нервы симметричны, не расширены, ход зрительных нервов прямолинейный. Ретробульбарная клетчатка без структурных изменений, в ее проекции дополнительных образований не выявлено. Мышцы с обеих сторон в размерах не увеличены, симметричны. Каналы зрительных нервов не расширены.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Определяется умеренное расширение субарахноидального пространства преимущественно в конвекситальных отделах.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Определяется неравномерное утолщение слизистой оболочки по нижней стенке правой верхнечелюстной пазухи.
Мр-картина очаговых изменений обеих полушарий головного мозга, как проявление дисциркуляторной энцефалопатии; умеренно выраженная наружная гидроцефалия. Правосторонний гиперпластический гайморит.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны, D
Ухудшение памяти, временная потеря ориентации (дезориентация) .Уменьшение внимания. Приступы тахикардии до 130 ударов в минуту с повышением давления до 170/110 (редко 190/110). Во время приступов с высоким давлением190/110 , ломящие боль в затылке и голове . Временные приступы головокружения как стоя так и сидячем положении. Сон пока нормальный. Утром сразу после сна давление 110/70-120/80, далее начинает подниматься.
Пик давления и при этом одышка приходится в основном на время 9-00 до 11-00 утра.
До настоящего времени с 29 марта 2014 года прокапали кавентон 5 капельниц и трентал 5 капельниц и в\в пирацетам №10 . В течении трех недель июня 2014 года : кавинтон 10мг — 2 раза в день, мексидол 250мг. - 2раза в день, мидокалм 150мг — 2 раза в день. .
После недельной передышки от лекарств симптомы начали ухудшаются.
Будьте добры, дайте совет требуется ли в моем случае какие то оперативные вмешательства, схем лечения и сколько по продолжительности и с какой периодичностью необходимо принимать лекарственные препараты. Описание МРТ шеи, сосудов шеи, головного мозга, вен и артерий головного мозга , узи сосудов. МРТ есть на диске.
Размеры основных венозных синусов и вен:
поверхностные мозговые вены 0,2 см, верхний сагиттальный синус 0,4-0,5 см,
прямой синус 0,2-0,3 см,большая мозговая вена 0,2-0,3 см,поперечные синусы: справа до 0,8 см, слева до 0,3 см, сигмовидные синусы: справа до 0,8 см, слева до 0,5 см /норма 0,5-0,8 см/;
правая внутренняя яремная вена 0,9 см,левая внутренняя яремная вена 0,6 см .
Просветы остальных видимых сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
МРА картина гипоплазии левого поперечного синуса .
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно, определяются очаги измененного гиперинтенсивного по Т2, изо-, слабо гипоинтенсивного по Т1-ВИ сигнала, размерами до 0,4 см.
Боковые желудочки мозга симметричны (D=S), не расширены, размеры в пределах возрастной нормы. III-й и IV-й желудочки не расширены. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Глазные яблоки по форме и размерам не изменены, симметричны, данных за наличие явных патологических структурных изменений, очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Зрительные нервы симметричны, не расширены, ход зрительных нервов прямолинейный. Ретробульбарная клетчатка без структурных изменений, в ее проекции дополнительных образований не выявлено. Мышцы с обеих сторон в размерах не увеличены, симметричны. Каналы зрительных нервов не расширены.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Определяется умеренное расширение субарахноидального пространства преимущественно в конвекситальных отделах.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Определяется неравномерное утолщение слизистой оболочки по нижней стенке правой верхнечелюстной пазухи.
Мр-картина очаговых изменений обеих полушарий головного мозга, как проявление дисциркуляторной энцефалопатии; умеренно выраженная наружная гидроцефалия. Правосторонний гиперпластический гайморит.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны, D
11.07.2014 18:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
вероника | Пол: Жен. | Возраст: 30 | москва
Здравствуйте! Ребенку 11 месяцев невролог назначила Пантогам. Бесплатно в поликлинике выдают заменитель Пантогама, а сам препарат Пантогам только покупать. Заменитель пантогама намного хуже самого пантогама?
11.07.2014 17:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
вероника | Пол: Жен. | Возраст: 30 | москва
Может ли привести нарушение моторного развития у 11 месячного ребенка к ДЦП? И второй вопрос: если на узи головного мозга у ребенка нет отклонений, то это значит что у ребенка нет дцп?
11.07.2014 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валентин | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Серпухов
Здравствуйте! У моей жены 3 месяца назад случился приступ во время возвращения с собеседования на работу ( была тошнота , как будто ушла в себя , роняла вещи из рук и не могла ничего сказать что с ней) хорошо ей брат помог добраться до дома. приехавшая скорая сказала что она перенервничала и всё такое! мы не придали этому значения так как она сама говорила что очень нервничала переживала. у нее нарушилась речь она долго не могла выговаривать слова, сейчас это осталось особенно когда начинает нервничать и у нее появляются какие то онемения по правой стороне рук ног ,мы обратились к неврологу по её указание сделали МРТ головного мозга. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной , сагиттальной и фронтальной визуалированы суб- и супратенториальные структуры. Середины головного мозга обычно расположены.В кортикальных и субкортикальных отделах левой лобно-теменной области с распространением на островок определяется зона кистозно-глиозных изменений , общими размерами до 2.6х6 , 1х2.8см . Борозды левого полушария мозга на уровне изменений расширены.Боковые желудочки мозга ассиметричны , D>S , умеренно расширен левый , максимальным поперечным размером на уровне центрального отделов справа 1.2см , слева 1.6 см индекс боковых желудочкав 26.0/норма 18 - 22.1 , полсе 60 лет 22,6-26,0/, обычной конфигурации , без перивентрикулярной инфильтрации , III - й желудочек не расширен , IV - й желудочек не расширен , не деформирован. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Конвекситальные бороздыбольшого мозга и мозжечка- без особенностей. Боковые щели мозга асимметричны, правая не расширена , левая расширена.Отмечается умеренное расширение основной и нежней ретроцеребеллярной цистерн за счёт гипоплазии каудальных отделов червя и медиальных отделов гемисфер мозжечка . Базальные цистерны не расширены , не деформированы. Турецкое седло и гипофиз не изменены ю Параселлярные структуры без особенностей. Орбиты без особенностей , данных за наличие явных патологических структурных изменений , достоверно выявленных очагов патологического изменения МР- сигнала в их проекциях не выявлено. Краниовертебральный переход - без особенностей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно , их пневматизация не нарушена . ЗАКЛЮЧЕНИЕ : МР КАРТИНА КИСТОЗНО-ГЛИОЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЛЕВОГО ПОЛУШАРИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА : ВНУТРЕННЕЙ АСИММЕТРИЧНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ. Скажите это что такое , как бороться с этим ,что нужно делать ! Заранее спасибо большое
11.07.2014 17:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Тюмень
Здравствуйте, у меня нейрофиброматоз 2 типа. обнаруэили 3года назад. сейчас нахожусь в Москве, на лечении кибер нож.но обнаружили что увеличилась менингиома передней трети серпрвидного отростка 3,2*3,2 см.я согласилась на операцию, на сентябрь.Можете пожалуйста сказать будет ли трепанация черепа? или все таки можно как-то по другому сделать операцию. безумно страшно.я молодая девушка,а тут еще придется,наверное, волосы сбривать? Благодарю.
11.07.2014 17:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
лилия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | украина | прилуки
здраствуйте!моему сыну 2 года.В 8 месяцев поставили диагноз гидроцефальный синдром.Месяца 2 назад начал переодически клонить голову к правому плечу,направили на МРТ.вот результаты:срединные структуры не смещены.Желудочки мозга не расширены, латеральны относительно семетрични.Субарахноїдальній пространство на уровне больших полушарий без особенностей.По задненижний поверхности мозжечку арахноидальной пространство локально расширено, розмирами 20*13,5*21 мм.Очагов патологической интенсивности сигнала в паренхиме мозга.стовбурови мозга, мозжечку не обнаружено.гипофиз высотой до 2.5 мм.Зрительные нервы симметричные.Ретробульбарній пространство без особенностей.На уровне хиазмы дополнительных образований необнаружено.заключение:МР признаки с большей вероятностью,ретроцебелярной кисты.Подскажите что нам делать,оперировать или просто наблюдать.На сколько ето страшно?
11.07.2014 15:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Катерина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Москва
Добрый день! Беспокоят ноги, не могу спать по ночам - крутит, дергает, возникает необходимость напрягать голени. Впервые данные симптомы начали наблюдаться во время беременности. Сейчас ребенку уже 2 года, но симптом вернулся и в связи с этим уже около 2-3 месяцев не могу заснуть до 3-4 часов утра. «Замораживаю» гелем - на 10 минут помогает. Бывают обморочные состояния после интенсивных нагрузок или на жаре.
Обращалась к невропатологу. Во время осмотра никаких отклонений не выявлено. Сдала все анализы - общий анализ крови, электролиты, гормоны (могу добавить скан копии). Все показатели в пределах нормы. УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога - без особенностей. УЗИ сосудов ног - все в порядке, сосуды не расширены, кровоток хороший. Врач выписала лечение - в течение месяца принимать препараты лирика и золофт. Прочитав аннотацию и узнав о возможных побочных эффектах, я испугалась. Ведь у меня не наблюдаются психические отклонения, нет в жизни стрессовых ситуаций. Я - спокойный, уравновешенный человек. Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Насколько целесообразно использование антидепрессантов в моем случае? Возможно, существуют альтернативные методы лечения?
Обращалась к невропатологу. Во время осмотра никаких отклонений не выявлено. Сдала все анализы - общий анализ крови, электролиты, гормоны (могу добавить скан копии). Все показатели в пределах нормы. УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога - без особенностей. УЗИ сосудов ног - все в порядке, сосуды не расширены, кровоток хороший. Врач выписала лечение - в течение месяца принимать препараты лирика и золофт. Прочитав аннотацию и узнав о возможных побочных эффектах, я испугалась. Ведь у меня не наблюдаются психические отклонения, нет в жизни стрессовых ситуаций. Я - спокойный, уравновешенный человек. Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Насколько целесообразно использование антидепрессантов в моем случае? Возможно, существуют альтернативные методы лечения?
11.07.2014 12:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Dbrnjhbz | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Кострома
Добрый день!
Подскажите пожалуйста!
У молодого человека возраст 25 лет в феврале 2013 года была обнаружена опухоль лобной доли. Сопровождалось ночными судорагими, после пробуждения на несколько минут путалась речь не могли понять что он говорит.
На данный момент молодой человек чувсвует себя как обычно, не считая морального напряжения.
По гистологическому анализу диффузная астрjцитома Grade 2.
В августе 2013 прошел облучение на примусе 30 сеансов 58 грей(не точо)
дальнейший контроль показал остаток накопления контраста. В июне 2014 сделал ПЭТ с метионином
по заключение повышенное накопление аминокислот ИН-1,7.
Размеры накопления 16x21x25
Предложено дальнейшее наблюдение либо лечение с другой тактикой.
Мы не можем понять что же делать
ИН-1,7 это МНОГО? Что подскажете делать?
наблюдаться лечиться? Врачи не дают четкого ответа!
Подскажите пожалуйста!
У молодого человека возраст 25 лет в феврале 2013 года была обнаружена опухоль лобной доли. Сопровождалось ночными судорагими, после пробуждения на несколько минут путалась речь не могли понять что он говорит.
На данный момент молодой человек чувсвует себя как обычно, не считая морального напряжения.
По гистологическому анализу диффузная астрjцитома Grade 2.
В августе 2013 прошел облучение на примусе 30 сеансов 58 грей(не точо)
дальнейший контроль показал остаток накопления контраста. В июне 2014 сделал ПЭТ с метионином
по заключение повышенное накопление аминокислот ИН-1,7.
Размеры накопления 16x21x25
Предложено дальнейшее наблюдение либо лечение с другой тактикой.
Мы не можем понять что же делать
ИН-1,7 это МНОГО? Что подскажете делать?
наблюдаться лечиться? Врачи не дают четкого ответа!
11.07.2014 11:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Елец
Здравствуйте!У моей дочери,ей19лет,головные боли.постоянные.Уже года 2.Заключение МРТ:Признаки увеличения вертикального размера гипофиса без очаговых изменений его структуры.Косвенные МР-признаки минимальных диспластических изменений краниовертебрального перехода. Гипофис вертикальным размером до 0.7,ткань имеет обычный сигнал.Уменьшение показателей краниовертебрального угла до 141гр;увеличение угла Богарта до 126гр.Выявлено минимальное нарушение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи носа за счет неравномерного минимального утолщения слизистой оболочки ,без экссудативного компонента. Прокоментируйте,пожалуйста и посоветуйте лечение.Спасибо.
11.07.2014 11:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Елабуга
Добрый день! Меня зовут Елена, мне 26 лет.
У меня из-за родовой травмы с рождения была гидроцефалия. Постоянно проходила исследования (ЭхоЭГ, рентген), получала лечение (диакарб, аспаркам, актовегин, церебролизин, физиолечение, массаж). На момент перевода во взрослую поликлинику ставили следующие диагнозы: церебрососудистая недостаточность, субкомпенсированная гидроцефалия, гипертензивный синдром, ВСД. В сознательном возрасте головные боли не беспокоили. После переезда в другой город в связи с учебой был перерыв в обследованиях и лечении, и недавно я решила заняться своим здоровьем. Сходила на прием к неврологу: никаких симптомов и жалоб на момент приема у меня не было. Врач направил меня на МРТ головы и шейного отдела позвоночника (раньше МРТ мне никогда не делали). Вот результаты обследования.
Выявленные изменения:
Форма черепа мезоцефалическая, полушария мозга симметричные. Граница серого и белого вещества отчетливая.
Очаговой патологии со стороны полушарий большого мозга, ствола мозга и мозжечка не выявлено.
Срединные структуры не смещены, признаков дислокации мозга нет.
3-й и 4-й желудочки не расширены. выраженное расширение боковых желудочков (симметричны).
Выраженное расширение наружных субарахноидальных пространств лобно-теменных областях обоих полушарий мозга.
Гипофиз - интраселлярной локализации, размеры не увеличены, без очаговой патологии. Ножка гипофиза не деформирована. В параселлярных областях-без очаговых изменений.
Зрительные пути-контуры ровные, не деформированы (в ретробульбарных отделах- без патологии).
Визуализирующиеся черепные нервы(2, 5, 8 пары ) без патологических изменений.
Краниовертебральный переход без особенностей.
Пневматизация придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушена.
Шейный лордоз деформирован в виде патологического кифоза. Позвоночный канал не с ужен, не деформирован.
На МР-миелограммах - легкое сужение передних арахноидальных пространств на уровне С3-4 (дуральный мещок на других уровнях не сужен, не деформирован)..
Легкое снижение высоты, дегенеративные изменения межпозвонковых дисков на всем протяжении без пролабирования в позвоночный канал.
Спинной мозг расположен правильно, обычной ширины, с четкими ровными контурами. Отмечается расширение центрального спинномозгового канала на уровне С5-6-7 до 1мм, протяженностью 36 мм.
Локальные, субхондральные, дегенеративные изменения и небольшие краевые экзостозы тел позвонков.
В телах позвонков - форма и размеры не изменены, без очаговой патологии. Суставные поверхности позвонков не изменены.
В паравертебральных мягких тканях в пределах зоны сканирования патологических изменений не выявлено.
Заключение: Очаговой патологии вещества головного мозга не выявлено. выраженная наружная ми внутренняя сообщающаяся гидроцефалия. Грыж дисков не выявлено. Гидромиелия на уровне С5-6-7. Нарушение статики шейного отдела позвоночника. Проявления остеохондроза.
Невролог выписала направление в РКБ г. Казань для подтверждения или исключения сирингомиелии. Очередь до меня дойдет только через 1,5 месяца. В связи с этим у меня вопросы (у своего невролога я задать их забыла: была расстроена из-за обнаружения гидромиелии):
1. Насколько серьёзно заболевание гидромиелия? Можно ли мне продолжать заниматься фитнес-тренировками (умеренными), противопоказан ли мне массаж шейного отдела позвоночника, электрофорез на ШОП?
2. Есть ли причинно-следственно связь между гидроцефалией и гидромиелией?
Заранее благодарю за ответы. С уважением, Елена.
У меня из-за родовой травмы с рождения была гидроцефалия. Постоянно проходила исследования (ЭхоЭГ, рентген), получала лечение (диакарб, аспаркам, актовегин, церебролизин, физиолечение, массаж). На момент перевода во взрослую поликлинику ставили следующие диагнозы: церебрососудистая недостаточность, субкомпенсированная гидроцефалия, гипертензивный синдром, ВСД. В сознательном возрасте головные боли не беспокоили. После переезда в другой город в связи с учебой был перерыв в обследованиях и лечении, и недавно я решила заняться своим здоровьем. Сходила на прием к неврологу: никаких симптомов и жалоб на момент приема у меня не было. Врач направил меня на МРТ головы и шейного отдела позвоночника (раньше МРТ мне никогда не делали). Вот результаты обследования.
Выявленные изменения:
Форма черепа мезоцефалическая, полушария мозга симметричные. Граница серого и белого вещества отчетливая.
Очаговой патологии со стороны полушарий большого мозга, ствола мозга и мозжечка не выявлено.
Срединные структуры не смещены, признаков дислокации мозга нет.
3-й и 4-й желудочки не расширены. выраженное расширение боковых желудочков (симметричны).
Выраженное расширение наружных субарахноидальных пространств лобно-теменных областях обоих полушарий мозга.
Гипофиз - интраселлярной локализации, размеры не увеличены, без очаговой патологии. Ножка гипофиза не деформирована. В параселлярных областях-без очаговых изменений.
Зрительные пути-контуры ровные, не деформированы (в ретробульбарных отделах- без патологии).
Визуализирующиеся черепные нервы(2, 5, 8 пары ) без патологических изменений.
Краниовертебральный переход без особенностей.
Пневматизация придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушена.
Шейный лордоз деформирован в виде патологического кифоза. Позвоночный канал не с ужен, не деформирован.
На МР-миелограммах - легкое сужение передних арахноидальных пространств на уровне С3-4 (дуральный мещок на других уровнях не сужен, не деформирован)..
Легкое снижение высоты, дегенеративные изменения межпозвонковых дисков на всем протяжении без пролабирования в позвоночный канал.
Спинной мозг расположен правильно, обычной ширины, с четкими ровными контурами. Отмечается расширение центрального спинномозгового канала на уровне С5-6-7 до 1мм, протяженностью 36 мм.
Локальные, субхондральные, дегенеративные изменения и небольшие краевые экзостозы тел позвонков.
В телах позвонков - форма и размеры не изменены, без очаговой патологии. Суставные поверхности позвонков не изменены.
В паравертебральных мягких тканях в пределах зоны сканирования патологических изменений не выявлено.
Заключение: Очаговой патологии вещества головного мозга не выявлено. выраженная наружная ми внутренняя сообщающаяся гидроцефалия. Грыж дисков не выявлено. Гидромиелия на уровне С5-6-7. Нарушение статики шейного отдела позвоночника. Проявления остеохондроза.
Невролог выписала направление в РКБ г. Казань для подтверждения или исключения сирингомиелии. Очередь до меня дойдет только через 1,5 месяца. В связи с этим у меня вопросы (у своего невролога я задать их забыла: была расстроена из-за обнаружения гидромиелии):
1. Насколько серьёзно заболевание гидромиелия? Можно ли мне продолжать заниматься фитнес-тренировками (умеренными), противопоказан ли мне массаж шейного отдела позвоночника, электрофорез на ШОП?
2. Есть ли причинно-следственно связь между гидроцефалией и гидромиелией?
Заранее благодарю за ответы. С уважением, Елена.
11.07.2014 08:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Тобольск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты триплексной ультрозвуковой доплерографии сосудов шеи и головного мозга и РЭГ.
Заключение 1е:
В артериях ВББ и левой СМА скоростные показатели кровотока снижены. Во всех лоцированных интракраниальных артериях индексы перефирического сопротивления сосудов снижены.
Результаты РЭГ: http://s019.radikal.ru/i602/1407/23/5d4d24bfc814.jpg
Заключение 1е:
В артериях ВББ и левой СМА скоростные показатели кровотока снижены. Во всех лоцированных интракраниальных артериях индексы перефирического сопротивления сосудов снижены.
Результаты РЭГ: http://s019.radikal.ru/i602/1407/23/5d4d24bfc814.jpg
11.07.2014 02:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Аня | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Иркутск
Здравствуйте. В последние несколько месяцев (особенно - в последнюю неделю) беспокоит крайне болезненное состояние: мышцы, особенно сгиб рук и ног, пребывают в постоянном напряжении, но ощущается это как крайне раздражающая слабость в них. В такие моменты невозможно лежать и сидеть, расслабление также является недостижимым, постоянно хочется сменить позу, пересесть, согнуть руку и ногу, чтобы почувствовать уход слабости. Всё тело находится в раздражающем напряжении, сопряженном с невыносимой слабостью. Это действует на нервы, не даёт попасть, однажды даже приснилось. При этом начинает тошнить. Что это - понятия не имею, в интернете именно такая же проблема не встречается. У меня ВСД, но прежде с подобным симптомом встречалась только однажды, год назад, и всё прошло после лечения. Теперь же любые таблетки перестали помогать, невропатолог сказал, что это уже бесполезно. Спасибо заранее за ответ, хотелось бы услышать любые предположения.
11.07.2014 02:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Комсомольск-на-Амуре
Ребенку 8 месяцев, диагноз амавроз(неврологические причины слепоты).Анамнез в приложении к вопросу. В данный момент на ножках стоит с опорой, но не сидит сама, есть лепет, не ползает,но очень активная. Косоглазие у неё СХОДЯЩЕЕСЯ(в выписке описались) когда засыпает глаза съезжаются совсем, нистагм с взрослением стал меньше, зрачки (увеличиваются и уменьшаются вне зависимости от света )нет ни прямолй ни содружественной реации на свет(по мнению окулиста атрофия зрительного нерва вторичная тк совсем не большая.).Лечение проходили массаж, цебролизин, кортексин, семакс , деринат, актовегин,танакан, иглоукалывание, электрофорез с эуфиллином , остальное лечение описанно в выписке из Перинатального центра от 9.07.14. Подскажите,пожалуйста, есть ли надежда что ребенок будет видеть? какое необходимо лечение? из за чего она не видит?
выписка из перинатального центра июль 2014 http://s010.radikal.ru/i314/1407/87/f0bc00507a11.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1407/49/f782a2517737.jpg
МРТ
http://s006.radikal.ru/i214/1407/c4/0bfa50ccc022.jpg
осмотр окулиста МНТК Федорова
http://i024.radikal.ru/1407/ef/fd37ad89cd3a.jpg
выписка из перинатального центра июль 2014 http://s010.radikal.ru/i314/1407/87/f0bc00507a11.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1407/49/f782a2517737.jpg
МРТ
http://s006.radikal.ru/i214/1407/c4/0bfa50ccc022.jpg
осмотр окулиста МНТК Федорова
http://i024.radikal.ru/1407/ef/fd37ad89cd3a.jpg
11.07.2014 01:33 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Павлоград
Здравствуйте! Моему сыну 7лет. В полтора месяца мы перенесли энцефалит в итоге у нас атрофии левого полушария. Нам поставили диагноз умеренная умственная отсталость. IQ-48. Были у 2 врачей по поводу нашего лечения один назначил луцетам, валериана, глицин. Второй назначил пантогам и Глицын плюс так же как и до этого с неврологом колоть картексин. На сколько мне известно луцетам не назначают при умственной отсталости. Помогите разобраться. Новое из этих течений нам действительно эффективнее или может подкоректируйте
10.07.2014 22:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Беларусь | Полоцк
Здравствуйте)Прошу проконсультировать по вопросу межпозвоночной грыжи шейного отдела.Изначально в феврале сразу резко заболел локоть правой руки и онемели большой и указательный палец.Шея как-то не болела.Потом пила таблетки и лежала в больнице,сильных улучшений не было.После мрт показало:«шейный отдел-определяются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков,субхондральный остеосклероз,краевые костные разрастания тел позвонков.Выявляется заднемедианная грыжа межпозвонкового диска С5-6 до3 мм в сопровождении краевых остеофитов,диффузная дорзальная протрузия межпозвонкового диска С6-6 до 1 мм.МР-сигнал спинного мозга не изменен.Саггитальный размер позвоночного канала на 12 мм.Грудной отдел-дегенеративные изменения межпозвонковых дисков,субходральный остеосклероз,мелкие передние и латеральные краевые костные разрастания тел позвонков.МР-сигнал спинного мозга не изменен.Саггитальный размер позвоночного канала 12-13 мм.Определяются грудной кифоз,торсия позвонков.Заключение:остеохондроз шейного отдела.Заднемедианная грыжа межпозвонкового диска С5-6 в сопровождении краевых остеофитов.Остеохондроз грудного отделапозвоночника.Грудной кифоз. Можно ли обойтись без операции?В апреле я начала ездить в Минск делать уколы в шею.Три укола было депо-медрол и два дипроспан, по ампуле каждый раз.Кроме этого, сразу делали укол актавегила.Эти уколы сделали в период с апреля по май.Изначально доктор говорил,что достаточно будет 3 уколов.Но сейчас уже 5 уколов и улучшения только вначале,а когда истекает месяц,то боли возобновляются-болит сильно шея,между лопаток,локоть,немеет при определенных положениях руки или тела лопатка,плечо и вся рука,все время занемевшие пальцы правой руки.Кроме того ,произошел сбой по женской линии-не начались месячные,появился пушок на щеках и дерматит(крапивница)на локтях и коленях.Говорила врачу,но он отмахивается.Как-то я ему уже не верю..и операцию не хочется.
10.07.2014 22:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Зарина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Беларусь | Минск
Здравствуйте!Помогите пожалуйста,мы родились в 37 недель кесарево сечения ,при выписке указали признаки не зрелости г.мозга.Были у невролога в полтора месяца сказали все хорошо.Но я обратила внимание на тонус в кулачках, редко подергивает ножкой то одной то другой.В итого сделали УЗИ г.мозга ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Расширение переднего субарахноидального пространства и боковых желудочков с гипертензией по кровотоку.Что нам делать,каковы последствия ,лечиться это вообще?Благодарна зарание
Как
правило, такие сведения НСГ представляют довольно неточную информацию,
которая обязательно! должна рассматриваться вместе с данными
клинического осмотра. Уточнение здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
правило, такие сведения НСГ представляют довольно неточную информацию,
которая обязательно! должна рассматриваться вместе с данными
клинического осмотра. Уточнение здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.07.2014 18:04
16.07.2014 18:04
10.07.2014 20:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Елец
Здравствуйте!У моей дочери,ей19лет,головные боли.постоянные.Уже года 2.Заключение МРТ:Признаки увеличения вертикального размера гипофиса без очаговых изменений его структуры.Косвенные МР-признаки минимальных диспластических изменений краниовертебрального перехода. Гипофис вертикальным размером до 0.7,ткань имеет обычный сигнал.Уменьшение показателей краниовертебрального угла до 141гр;увеличение угла Богарта до 126гр.Выявлено минимальное нарушение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи носа за счет неравномерного минимального утолщения слизистой оболочки ,без экссудативного компонента. Прокоментируйте,пожалуйста и посоветуйте лечение.Спасибо.