Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
25.08.2014 17:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владислав | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Красноярск
Здравствуйте! Меня зовут Владислав, мне 19 лет
Два месяца назад начались головные боли. Раньше были реже, но сейчас могут повторяться через час.
Боли имеют приступообразный, резкий характер с левой стороны затылка, чуть ближе к макушке.
Не знаю,как связаны болезни, но на всякий случай: наблюдаюсь у эндокринолога из-за низкого роста (165 см)/веса (45 кг); кажется что стали ухудшаться память и зрение, стал более раздражителен и появилась некая апатия
Два месяца назад начались головные боли. Раньше были реже, но сейчас могут повторяться через час.
Боли имеют приступообразный, резкий характер с левой стороны затылка, чуть ближе к макушке.
Не знаю,как связаны болезни, но на всякий случай: наблюдаюсь у эндокринолога из-за низкого роста (165 см)/веса (45 кг); кажется что стали ухудшаться память и зрение, стал более раздражителен и появилась некая апатия
25.08.2014 16:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
марс | Пол: Муж. | Возраст: 33 | россия | ульяновск
здраствуйте даже не знаю с чего начать. в 18 лет мне поставили эссенциальный тремор рук . еще в детстве мне поставили диагноз синдром жильбера общиий билирубин всегда высокий.тремор рук в основном усиливается при волнении.8 месяцев назад сделал операцию на гамма ноже в петербурге.как мне кажется эфект есть но минимальный.звонил врачу он говорит что возможно тремор не проходит из за высокого билирубина.я понимаю что в этом мире очень много людей которым намного хуже чем мне.но хочется тоже быть полноценным человеком.я не курю не пью веду здоровый образ жизни. заранее спасибо за ответ
25.08.2014 15:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Бюнде
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста. Моему сыну 12 месяцев и у него вытянутый затылок, как-бы назад и вверх. Заметила где-то месяцев с 4-х. Затылок был плоским и вытянутым вверх. Спрашивала нашего педиатра, сказал всё хорошо. Сейчас ребёнку один год, затылок немного округлился, но так и остался вытянутым. Может ли это быть плагиоцефалия? Очень переживаю.
http://s018.radikal.ru/i517/1408/43/180cca763642.jpg
Подскажите пожалуйста. Моему сыну 12 месяцев и у него вытянутый затылок, как-бы назад и вверх. Заметила где-то месяцев с 4-х. Затылок был плоским и вытянутым вверх. Спрашивала нашего педиатра, сказал всё хорошо. Сейчас ребёнку один год, затылок немного округлился, но так и остался вытянутым. Может ли это быть плагиоцефалия? Очень переживаю.
http://s018.radikal.ru/i517/1408/43/180cca763642.jpg
25.08.2014 15:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
магомед | Пол: Муж. | Возраст: 38 | россия | махачкала
Амир Муратович скажите пожалуйста в ростове на дону есть клиника где можно удалить грыжу диска лазером или холодной плазмой
25.08.2014 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Ханты-Мансийский АО
Здравствуйте! Буду очень признательна, если Вы подскажете мне, как действовать в лечении с моим заболеванием. И нужно ли операционное вмешательство или все же есть определенное лечение. На протяжении 2 последних лет несколько раз в год болел позвоночник. 22 июня отказала нога. Прошла курс лечения таблетками и проколола уколы КЕТОРОЛ, МИЛЬГАММА,МИДОКАЛМ, но результата не было. Нога болит постоянно, особенно ночью. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Заключение следующий:
Дорзальная медиальная грыжа диска L2|L3, на фоне диффузной протрузии,размером до 0,4 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала –до 1, 8 см).
Дорзальная медиальная грыжа диска L3|L4, на фоне диффузной протрузии,размером до 0,5 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала –до 1, 8 см).
Дорзальная медиальная грыжа диска L4|L5, на фоне диффузной протрузии,размером до 1,0 см,расппространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением. С МР-признаками прегрыжного фибриоза, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,0 см) с компрессией обеих нервных корешков.
Определяется умеренная деформация дугоотросчатых суставов на уровнях L3-L5, умеренная локальная гипертрофия желтых связок на этом уровне.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений., МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные , МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Краевые остеофиты по переним поверхностям тел позвонков.
В позвоночном канале, на уровне S 2 позвонка справа, определяется периневральная киста, имеющая жидкостные МР сигнальные характеристики – гиперинтенсивный МР сигнал по Т2 ВИ, гипоинтенсивный по Т1 ВИ, гиперинтенсивный на программе с жироподавлением, с четкими ровными контурами ,овальной формы, размером 1,6 *0,9 см.
МР сигнал от костного мозга,прилежащего к смежным замыкательным пластинкам тел L 4,L5 позвонков,гиперинтенсивный на Т2 ВИ и Т1 ВИ, подавившийся на программе с жироподавлением, за счет липодистрофических изменений и незначительного отека.
В теле L 1 позвонка определяются зоны патологического МР сигнала : неоднородный гипо-гиперинтенсивный по Т2 ВИ и программе с жироподавлением, неоднородный гипо-гиперинтенсивный на Т 1, ВИ, овальной формы, с четкими ровными контурами, в правой половине (верхне-дорзальные отделы) – размерами до 0,6 * 0,5 см., в медиальных отделах размерами до 0,8 * ),? См. (гемангиомы).
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжи дисков L2|L3 L3|L4 L4|L5
МР признаки гемангиом тела L1 позвоночника.
Спондилоартроз.
Периневральная киста на уровне S2 позвонка.
Спасибо заранее.
Дорзальная медиальная грыжа диска L2|L3, на фоне диффузной протрузии,размером до 0,4 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала –до 1, 8 см).
Дорзальная медиальная грыжа диска L3|L4, на фоне диффузной протрузии,размером до 0,5 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала –до 1, 8 см).
Дорзальная медиальная грыжа диска L4|L5, на фоне диффузной протрузии,размером до 1,0 см,расппространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением. С МР-признаками прегрыжного фибриоза, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,0 см) с компрессией обеих нервных корешков.
Определяется умеренная деформация дугоотросчатых суставов на уровнях L3-L5, умеренная локальная гипертрофия желтых связок на этом уровне.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений., МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные , МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Краевые остеофиты по переним поверхностям тел позвонков.
В позвоночном канале, на уровне S 2 позвонка справа, определяется периневральная киста, имеющая жидкостные МР сигнальные характеристики – гиперинтенсивный МР сигнал по Т2 ВИ, гипоинтенсивный по Т1 ВИ, гиперинтенсивный на программе с жироподавлением, с четкими ровными контурами ,овальной формы, размером 1,6 *0,9 см.
МР сигнал от костного мозга,прилежащего к смежным замыкательным пластинкам тел L 4,L5 позвонков,гиперинтенсивный на Т2 ВИ и Т1 ВИ, подавившийся на программе с жироподавлением, за счет липодистрофических изменений и незначительного отека.
В теле L 1 позвонка определяются зоны патологического МР сигнала : неоднородный гипо-гиперинтенсивный по Т2 ВИ и программе с жироподавлением, неоднородный гипо-гиперинтенсивный на Т 1, ВИ, овальной формы, с четкими ровными контурами, в правой половине (верхне-дорзальные отделы) – размерами до 0,6 * 0,5 см., в медиальных отделах размерами до 0,8 * ),? См. (гемангиомы).
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжи дисков L2|L3 L3|L4 L4|L5
МР признаки гемангиом тела L1 позвоночника.
Спондилоартроз.
Периневральная киста на уровне S2 позвонка.
Спасибо заранее.
25.08.2014 10:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена Николаевна Жукова | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Набережные Челны
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: 1. Сломался нижний винт в конструкции позвоночника, каковы последствия? 2. Обязательно проводить повторную операцию или можно этого избежать?
25.08.2014 09:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Владивосток
Добрый день! Год назад мы сделали ЭГГ, нам поставили диагноз: умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками нейрофизиологической незрелости, дезрегуляции корково-подкорковых отношений и дисфункции возбудимости срединных подкорковых структур мозга. Очаговых нарушений, пароксизмальных форм активности, эпифеноменов не зарегистрировано. При этой процедуре она плакала. Ей было 3 года 10 мес. Сейчас моей дочке 4 года, 10 мес., не разговаривает, почти все понимает. Поначалу мы пили японские таб. Гаммалон и тенотен 1 мес., у невролога, потом обратились к психиатру, так как неврологи мне сказали, если ребенок не говорит, то это психиатрия, врач-психиатр назначил нам лечение церебролизин через день 0,5мл.в/м.20дней, потом 10 дней перерыв и дальше 20дней по той же схеме., микстура 1 мес. 1 дес.л.3р.в день, карбамазепин 1/4т. утром и вечером, 2 мес., циннаризин 1/4т-2р. в день, 1 мес., рыбий жир 2 мес по 5 шариков, пролечились, после этого нам назначил врач билобил простой по 1 капс. в обед , карбамазепин продолжать еще 1 мес, микстуру 1 мес, закончили пить все препараты в феврале мес, больше никуда не обращалась, спустя пол года я сделала ЭЭГ, нам написали заключение: умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками нейрофизиологической незрелости, дезрегуляции корково-подкорковых отношений. Очаговых нарушений, пароксизмальных фотм активности, эпифеноменов не зарегистрировано. Т.е мы пропили столько лекарств и ничего не изменилось. В самой ЭЭГ написано: доминирует активность с удовлетворительными зональными различиями, амплитудный фон до 40 мкв. Зональные различия ритмов правильные, сохраняются при нагрузках. Альфа-активность нерегулярная, немодулирована. Медленная активность представлена обильными регулярными невысокими тета-волнами, устойчивый ритм 5-6 гц в височных, теменно-центральных и затылочных областях. Бета-активность неустойчивая в лобных областях. При фотостимуляции не происходит усвоение ритма световых мельканий. Какие нужны препараты, для такого диагноза, и с чего мне начать лечение, и какому врачу обращаться, к невропатологу или к психиатру. Эта болезнь лечится или нет. Я обращалась к многим врачам, ответы на мои вопросы разные, я не знаю что мне дальше делать. Помогите мне разобраться с ЭЭГ и остальными вопросами. У меня один единственный и долгожданный ребенок! Очень тяжело когда не знаешь, с чего начинать. ПОЖАЛУЙСТА! ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
25.08.2014 08:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наташа | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Темиртау
Здравствуйте.
Уже год мучаюсь: головные боли давящего характера, чаще в затылке, сильные головокружения, тошнота, немеет левая рука, нога, лицо, иногда туман в глазах, заплетается язык, трудно мыслить.
Сделала массу исследований:
КТ (шеи и головы с контрастом) - признаки незначительной извилитости отдела ВСА справа. Сфеноидит (в основной пазухе слева локальное утолщение слизистой - ЛОР сняла этот диагноз, т.к. никаких признаков нет, сказала возможно на момент исследования была небольшая простуда). Признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Киста тела С5 (0,2-0,3 см)
Узи доплера - повышены индексы резистентности в бассейнах оса с 2-х сторон.
ЭЭГ - фрма волн заостренная, местами неровная. Еденичные вспышки альфаволн с амплитудой не выше фоновой активности (это я только отклонения пишу).
Рентген - остеохандроз С4-6, Th 9-12
Узи шеи - смещение позвонков С1-С4 до 0,2 мм (при наклоне головы вперед - к слову на КТ никакой нестабильности не выявлено)
+ обследования эндокринолога, гормоны - в норме
Колола пирацетам внитривенно, мильгамму, галидор в таблетках, бетасерк. - эффекта ноль (это я пишу таблетки последнего месяца), до этого пила аминалон, бетасерк, уколы актовегин, мильгамма. Проходила сеансы мануальной терапии. Носила шейный воротник, делаю ежедневно ЛФК. Ничего не приносит видимого результата, все симптомы бывают в период приема препаратов, после приема, через недели после приема. Был относительно спокойный месяц, ничего не принимала до этого 2 месяца.
Была у 5 невропатлогов. Все ставят остеохандроз и вследствии него вертебробазилярную недостаточнсть (один врач так же написал транзиторные ишемические атаки и сказал что до инсульта так недалеко - на основании КТ, небольшая извилистость ВСА - написал патологическая извилистость ВСА - сказал что дело в этом и это не лечится). Я же думаю, раз написано незначительная извилистость, то и значения нет. Но и поверить в то что все проблемы от начальной стадии остеохандроза - никак не получается (он у всех, но чтобы так мучились?)
Вчера вот опять приступ, всю трясет, тошнит, голова не соображает, ничего вспомнить не могу, еле говорила.
Могут ли это быть ТИА? как их определить? Или это чисто по состоянию ставится?
Имеет ли смысл проходить МРТ если полгода назад я делала КТ ангиографию? Узи доплера (делала год назад). Может еще какие то исследования?
Если МРТ то в каком режиме?
Уже год мучаюсь: головные боли давящего характера, чаще в затылке, сильные головокружения, тошнота, немеет левая рука, нога, лицо, иногда туман в глазах, заплетается язык, трудно мыслить.
Сделала массу исследований:
КТ (шеи и головы с контрастом) - признаки незначительной извилитости отдела ВСА справа. Сфеноидит (в основной пазухе слева локальное утолщение слизистой - ЛОР сняла этот диагноз, т.к. никаких признаков нет, сказала возможно на момент исследования была небольшая простуда). Признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Киста тела С5 (0,2-0,3 см)
Узи доплера - повышены индексы резистентности в бассейнах оса с 2-х сторон.
ЭЭГ - фрма волн заостренная, местами неровная. Еденичные вспышки альфаволн с амплитудой не выше фоновой активности (это я только отклонения пишу).
Рентген - остеохандроз С4-6, Th 9-12
Узи шеи - смещение позвонков С1-С4 до 0,2 мм (при наклоне головы вперед - к слову на КТ никакой нестабильности не выявлено)
+ обследования эндокринолога, гормоны - в норме
Колола пирацетам внитривенно, мильгамму, галидор в таблетках, бетасерк. - эффекта ноль (это я пишу таблетки последнего месяца), до этого пила аминалон, бетасерк, уколы актовегин, мильгамма. Проходила сеансы мануальной терапии. Носила шейный воротник, делаю ежедневно ЛФК. Ничего не приносит видимого результата, все симптомы бывают в период приема препаратов, после приема, через недели после приема. Был относительно спокойный месяц, ничего не принимала до этого 2 месяца.
Была у 5 невропатлогов. Все ставят остеохандроз и вследствии него вертебробазилярную недостаточнсть (один врач так же написал транзиторные ишемические атаки и сказал что до инсульта так недалеко - на основании КТ, небольшая извилистость ВСА - написал патологическая извилистость ВСА - сказал что дело в этом и это не лечится). Я же думаю, раз написано незначительная извилистость, то и значения нет. Но и поверить в то что все проблемы от начальной стадии остеохандроза - никак не получается (он у всех, но чтобы так мучились?)
Вчера вот опять приступ, всю трясет, тошнит, голова не соображает, ничего вспомнить не могу, еле говорила.
Могут ли это быть ТИА? как их определить? Или это чисто по состоянию ставится?
Имеет ли смысл проходить МРТ если полгода назад я делала КТ ангиографию? Узи доплера (делала год назад). Может еще какие то исследования?
Если МРТ то в каком режиме?
25.08.2014 01:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Волгоград
Здравствуйте! У меня такая проблема болит голова, такие ощущения что сначала сдавливает потом по голове колики и шум в ушах. Я 2 года наз делала МРТ там в заключении: МР картина умеренно выраженной дистопии правой миндалины мозжечка. На основании МР картина данных за патологические изменения сосудов головного мозга не выявлены. И ещё делала МРТ шеи там дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвонка. Протрузия диска С5/С6. Я пью от головной боли анальгин не помогает! Скажите у меня что то серьезное? И ещё я как понервничаю у меня потом голова начинает болеть сдавливать и покалывать но при этом давление в норме. И ещё у меня стало память нарушаться)))) стала забывать и потом вспоминать куда положила, но потом конечно вспоминаю но всё равно это плохо что мне делать на данный момент я кормящая мама как быть бросать кормить? Спасибо. Помогите.
24.08.2014 23:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
лариса | Пол: Жен. | Возраст: 54 | россия | волгоград
женщине 54 года вчера резкая боль в области позвоночника в грудитеперь лежит невозмжно шевельнутся,от очень сильной боли и без обезболевающих нельзя начинает болеть всея грудь,было такое год назад прошло через неделю.( обследований не проводили) что это такое? спасибо заранее за ответ
24.08.2014 22:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Барнаул
Добрый день.
Пол года назад поменялись зрачки в размерах (правый как был, левый больше), обратилась к неврологу. Отправили на МРТ так как окулист по своей области никаких паталогий не обнаружил.
Заключение МРТ след:
МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Признаки кистовидной перестойки шишковидной железы (размер 1.1*0.9*07 см). Риносинусопатия ( с преобладанием правостороннего врехнечелюстного синусита).
Из других симптомов (помимо разных зрачков) - головные боли 2-3 раза в неделю, ощутимое снижение имунитета, иногда головокружение и тошнота.
Помогите пожал разобраться с заключением, насколько это опасно, какие порекомендуете действия. Во многих источниках пишут, что нужно наблюдать регулярно, но меня беспокоит ситуация с разными зрачками и головокружения с тошнотой, так как планирую второго ребенка, и переживаю что это все может усугубиться.
Заранее спасибо за ответ.
Пол года назад поменялись зрачки в размерах (правый как был, левый больше), обратилась к неврологу. Отправили на МРТ так как окулист по своей области никаких паталогий не обнаружил.
Заключение МРТ след:
МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Признаки кистовидной перестойки шишковидной железы (размер 1.1*0.9*07 см). Риносинусопатия ( с преобладанием правостороннего врехнечелюстного синусита).
Из других симптомов (помимо разных зрачков) - головные боли 2-3 раза в неделю, ощутимое снижение имунитета, иногда головокружение и тошнота.
Помогите пожал разобраться с заключением, насколько это опасно, какие порекомендуете действия. Во многих источниках пишут, что нужно наблюдать регулярно, но меня беспокоит ситуация с разными зрачками и головокружения с тошнотой, так как планирую второго ребенка, и переживаю что это все может усугубиться.
Заранее спасибо за ответ.
24.08.2014 22:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Москва
Здравствуйте , 17 лет назад при установке эндопротеза тб сустава задели седалищный нерв, до сих пор малоберцовый нерв не восстановился, стопа висит, чуть поднимается, протез сразу вытащили, сейчас хочу опять попробовать поставить эндопротез, но за эти годы стало большое укорочение 7 см, не повредят ли мне нерв снова вытягивая ногу? На сколько см можно тянуть ногу чтоб не повредить нерв? Можно ли что то сделать со стопой чтоб она не висела, лечение не помогает, какое оперативное лечение существует
24.08.2014 21:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Украина | запорожье
Здравствуйте,помогите пожалуйста.Ребёнку 5месяцев,стает на пальчики но не стопу полностью,Педиатр отправляет к невропотологу,в чём может быть причина?
24.08.2014 21:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
лиля | Пол: Жен. | Возраст: 28 | россия | санкт-петербург
ребенку 1год1месяц девочка киста в голове врач невролог говорит что у нее скорее всего будет дцп только по причине того что она не сидит не ходит и не ползает на четвереньках она недоношенная родилась на 31-32неделе беременности верить мне своему неврологу или нет
24.08.2014 20:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
макс | Пол: Муж. | Возраст: 35 | магас
прошу Вас дать разъяснения по результатам МРТ позвоночника (поясничный отдел) и необходимости операционного вмешательства.Заранее благодарю за ответ!
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Отмечается негрубый правосторонний сколиоз . Позвоночный канал анатомически не изменен, сагиттальный размер на уровне L1 п-ка до 12,0 мм. Определяется гомогенное понижение интенсивности МР - сигнала на Т2-ВИ и снижение высоты м/п диска в сегменте L5-S1 - за счет дегидратационного процесса. Отмечается снижение высоты м/п дисков в сегментах L4-5-S1. Там же отмечается гипертрофия с начальными проявлениями деформация фасет дугоотросчатых сочленений с неравномерным сужением м/п отверстий и локальные утолщения желтой связки. В телах L2 и L4 п-ков отмечаются гемангиомы до 7,3 х 7,0 х 10,0 мм. и до 9,5 х 9,6 х 15,0 мм. соответственно.
В сегменте L4-5 визуализируется дорсальная с преобладанием правостороннего парамедиального компонента грыжи м/п диска до 7,8 х 14,0 х 13,0 мм. с сужением позвоночного канала, грубой компрессией дурального мешка и L5 корешков ,больше справа. М/п отверстия сужены с негрубым фораминально- латеральным воздействием на L4 корешки.
Конус спинного мозга располагается на уровне сегмента ТН12-L1,обычной конфигурации,далее делится на нормальные терминальные нити.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника с изменением его оси. Дорсальная с преобладанием правостороннего парамедиального компонента грыжи м/п диска в сегменте L4-5 с сужением позвоночного канала.Проявления остеохондроза и спондилоартроза с сужением м/п отверстий с негрубым фораминально-латеральным воздействием на L4 корешки.Гемангиомы тел L2 и L4 позвонков.
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Отмечается негрубый правосторонний сколиоз . Позвоночный канал анатомически не изменен, сагиттальный размер на уровне L1 п-ка до 12,0 мм. Определяется гомогенное понижение интенсивности МР - сигнала на Т2-ВИ и снижение высоты м/п диска в сегменте L5-S1 - за счет дегидратационного процесса. Отмечается снижение высоты м/п дисков в сегментах L4-5-S1. Там же отмечается гипертрофия с начальными проявлениями деформация фасет дугоотросчатых сочленений с неравномерным сужением м/п отверстий и локальные утолщения желтой связки. В телах L2 и L4 п-ков отмечаются гемангиомы до 7,3 х 7,0 х 10,0 мм. и до 9,5 х 9,6 х 15,0 мм. соответственно.
В сегменте L4-5 визуализируется дорсальная с преобладанием правостороннего парамедиального компонента грыжи м/п диска до 7,8 х 14,0 х 13,0 мм. с сужением позвоночного канала, грубой компрессией дурального мешка и L5 корешков ,больше справа. М/п отверстия сужены с негрубым фораминально- латеральным воздействием на L4 корешки.
Конус спинного мозга располагается на уровне сегмента ТН12-L1,обычной конфигурации,далее делится на нормальные терминальные нити.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника с изменением его оси. Дорсальная с преобладанием правостороннего парамедиального компонента грыжи м/п диска в сегменте L4-5 с сужением позвоночного канала.Проявления остеохондроза и спондилоартроза с сужением м/п отверстий с негрубым фораминально-латеральным воздействием на L4 корешки.Гемангиомы тел L2 и L4 позвонков.
24.08.2014 20:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Санкт-Петербург
Может ли при смешенной гидроцефалии заместительного характера у взрослого человека расти голова? У меня такое ощущение, что голова сжимается (как одета шапка), и ощущение увеличения тешенных бугров, стал плохо запоминать, несобранный, растерянный, бывает мизинцы затекают... или это на почве стресса, депрессии? Долго ли живут при данной гидроцефалии?«или мозг разрушится и старости не увидишь...?
http://s008.radikal.ru/i303/1408/18/362f40a14ee4.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1408/18/362f40a14ee4.jpg
24.08.2014 19:56 Неврология и нейрохирургия / Другое
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 54 | Россия | Прокопьевск
4 августа была проведена операция по удалению огромной менингиомы на голове. Ввиду проникновении и частичного разрушения кости черепа необходимый участок был удален и заменен титановыми имплантантами. Самочувствие после операции удовлетворительное- самостоятельное передвижение, но при этом на голове скапливается жидкость, при откачке через день набирается около 350мл. Скажите это так и должно быть? Так же отметим после операции принимаются следующие лекарственные препараты: омез, депакин, фезам, сорбифер дурулес и обезбаливающее (парацетамол). И еще один интересующий меня вопрос- при имплантировании зубов прописывают препарат для лучшей приживаемости и чтобы не было оттаржения имплантанта в данном случае такой препарат необходим?
24.08.2014 19:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Копейск
Здравствуйте, уважаемые доктора. Младшей дочери 1 год, на комиссии годовичков невролог не заметила никакой патологии, кроме того, как положено весь год по срокам приходили на прием, все было нормально. 20.08.2014г. на улице ребенок упал вместе с летней коляской, были в травмпункте, доктор осмотрел, рекомендовал наблюдать, обратиться к неврологу. 21.08.2014г. пошли с этой же проблемой на прием к неврологу, доктор проверила рефлексы, глаза, ничего назначать не стала, но заметила, что правая ножка (стопа) подвисает, сделала замечание, что мы, наверное, пользуемся ходунками. Ходунки, действительно, есть, нам их подарили, но пользовались буквально несколько раз, потом прочитали, что они вредны и убрали их, вообщем, не злоупотребляли. Стала наблюдать и, действительно, заметила, что если держать ребенка на коленях у себя, то правая ножка немного ниже свисает, чем левая, малышка сама еще не ходит, только за подмышки, и правую ножку ставит на носок и запинается как бы об нее. Скажите, пожалуйста, насколько серьезна эта патология и поправима ли она? не будет ли усугубляться это состояние в парез и дальнейшую инвалидность? Поскольку меры хочется принять сразу, чтоб не упустить время. Спасибо большое всем, кто откликнется. Если это нужно, у нас атопический дерматит, аллергия на молочные смеси, спасались только смесью на козьем молоке.
24.08.2014 16:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Белорусь | Пинск
Обследование
КТ головного мозга от 23.04.2012 г. Очагов патологической плотности в веществе мозга не выявлено.
Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены, не компремированы. Выявлено:
Киста прозрачной перегородки в переднем отделе шириной 6,3 мм, в заднем до 13,5 мм.
Субарахноидальное пространства борозд конвекса нерезко диффузно расширены и углублены, не компремированы.
Выявлено: киста прозрачной перегородки в переднем отделе шириной до 6.3 мм, в заднем до 13.5 мм,
преимущественно в передних отделах. Линий перелома в костях свода и оснований черепа не выявлено.
Видимые ППН воздушны. Заключение КТ – признаки кисты прозрачной перегородки, лёгкого
расширения субарахноидальных пространств.
Терапевт от 23.04. 2012г. осмотрен.
ЭХО ЭС от 19.04. 2012г. На фоне умеренно выраженных изменений регистрируется очаг патологичес-
кой активности лобных отведениях, ГВ провоцирует «эпи» - активность по типу «Petit mal»
ЭЭГ от 25.04.2012г. На фоне умеренно выраженных изменения регистрируется очаг патологической
активности в лобных отведениях, во время ГВ регистрируется пароксизмы по типу «Petit mal»
ЭЭГ от 25.04.2012г:. ЭЭГ без заметной динамики сравнению с записью от 19.04.2012г.
ЭЭГ от 03.05. 2012г. при контрольном исследовании отмечается небольшая положительная динамика
В виде снижения индекса пароксимальности при этом сохраняются очаговые нарушения в лобных
отведениях, во время ГВ регистрируются пароксизмы по типу « Petit mal».
ЭЭГ от 28.04.2012: умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга
по типу замедления основного коркового ритма. В фоновой записи и при проведении функциональных
проб выявляется патологическая медленноволновая активность в виде билатерально синхронных
вспышек, амплитудой до 350 мкВ, с акцентом в лобных отведениях длительностью до 3 сек
Очень сильные проблемы с памятью, особенно на запомининие новой информации, судорожность в теле, пил карамазепин таких вспышек дельта волн нет, как были. Беспокоит расширение субарахноидального пространства и углубление и борозд конвекса расширение. Это что атрофия или гидроэнцефалия? И отчео это сформировалось от употребления алкоголя или от травм? Принимал кортексин, церепро+нейромедин, велаксин антидепрессант, вит группы Б, фенибуд. Психиатры даже поставили диагноз расстройство личности. Скажите как лечится и что это атрофия коры?
КТ головного мозга от 23.04.2012 г. Очагов патологической плотности в веществе мозга не выявлено.
Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены, не компремированы. Выявлено:
Киста прозрачной перегородки в переднем отделе шириной 6,3 мм, в заднем до 13,5 мм.
Субарахноидальное пространства борозд конвекса нерезко диффузно расширены и углублены, не компремированы.
Выявлено: киста прозрачной перегородки в переднем отделе шириной до 6.3 мм, в заднем до 13.5 мм,
преимущественно в передних отделах. Линий перелома в костях свода и оснований черепа не выявлено.
Видимые ППН воздушны. Заключение КТ – признаки кисты прозрачной перегородки, лёгкого
расширения субарахноидальных пространств.
Терапевт от 23.04. 2012г. осмотрен.
ЭХО ЭС от 19.04. 2012г. На фоне умеренно выраженных изменений регистрируется очаг патологичес-
кой активности лобных отведениях, ГВ провоцирует «эпи» - активность по типу «Petit mal»
ЭЭГ от 25.04.2012г. На фоне умеренно выраженных изменения регистрируется очаг патологической
активности в лобных отведениях, во время ГВ регистрируется пароксизмы по типу «Petit mal»
ЭЭГ от 25.04.2012г:. ЭЭГ без заметной динамики сравнению с записью от 19.04.2012г.
ЭЭГ от 03.05. 2012г. при контрольном исследовании отмечается небольшая положительная динамика
В виде снижения индекса пароксимальности при этом сохраняются очаговые нарушения в лобных
отведениях, во время ГВ регистрируются пароксизмы по типу « Petit mal».
ЭЭГ от 28.04.2012: умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга
по типу замедления основного коркового ритма. В фоновой записи и при проведении функциональных
проб выявляется патологическая медленноволновая активность в виде билатерально синхронных
вспышек, амплитудой до 350 мкВ, с акцентом в лобных отведениях длительностью до 3 сек
Очень сильные проблемы с памятью, особенно на запомининие новой информации, судорожность в теле, пил карамазепин таких вспышек дельта волн нет, как были. Беспокоит расширение субарахноидального пространства и углубление и борозд конвекса расширение. Это что атрофия или гидроэнцефалия? И отчео это сформировалось от употребления алкоголя или от травм? Принимал кортексин, церепро+нейромедин, велаксин антидепрессант, вит группы Б, фенибуд. Психиатры даже поставили диагноз расстройство личности. Скажите как лечится и что это атрофия коры?
24.08.2014 16:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Катя | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Владивосток
Здравствуйте 2 сентября дочке 7 месяцев . Она не сидит . Вертится как Юла. Ползает на четвереньках . Присаживает попу на пятки. И садится но может удержаться только если опирается на ручки . Потом падает . Дело в том что она как равновесие не держит. Если усадить самой, то руки расставляет в стороны , качается как желе и падает. Меня это беспокоит. Хотя из положения на четверенек часто отрывает поочередно каждую ножку ставит на ступню отрывая колено и попу вверх, как встать пытается. Но меня беспокоит что не сидит ? Может массажи какие нибудь необходимы?