ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.11.2014 12:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Периодически беспокоят боли в спине.Сделала мскт:дегенеративно-дистрофические изменения в виде остеохондроза,снижение высоты м/позвонковых дисков преимущественно в сегменте L5/S1,грыжа диска в этом сегменте до 5 мм,с двухстороней латерализацией и сужением межпозвоночных отверстий.«Вакуум»-симптом в этом сегменте.Задняя протрузия диска в L4-5 до 3мм,феномен«вакуума» в этом сегменте.В теле L2по левому контору определяется образование трабекулярной структуры 6*6*12мм в диаметре,без нарушения целостности кортикального слоя(гемангиома)Скажите,чем опасен вакуум феномен и смогу ли при такой пояснице выносить еще одну беременность или в моем случае это нереально?
03.11.2014 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 66 лет, годом раньше стала трястись левая рука и при ходьбе левая нога плохо подымалась. В августе этого года поставили диагноз хроническая дисциркуляторная энцефалопатия (атеросклеротического и вертеброгенного генеза с нарушением гемодинамики в вертебробазилярном бассейне с венозной дисгемией. Синдром Паркинсона Хроническая вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом.
Давление было в норме. Сердце не болело.
Препараты от Паркинсона не принимаю, только два месяца принял курс лечение, улучшающее кровоснабжение мозга - Л-лизин эсцинат,актовегин, пирацетам, армадин, трентал, тромбонет, ницерголин, олатропил,эскузан. Рекомендован воротник Шанца, массаж,апликатор Ляпко, но я не применял. Когда принимал препараты присутствовало головокружение и слабость.давление было ниженормы-незначительно.
На данный момент, пью только росторопшу. Симптомы Паркинсона остаются на том же уровне.
Неделю назад ощутил пульсацию в висках, затылочную боль, тошноту, измерение давления показало- 176 на 110 пульс 96. Принял что было дома под рукой: Боярышник, валерьяну, чай с калиной и клюквой. Грелку в ноги. Спустя час давление упало -160 на 100,пульс 89. Принял четвертую часть таблетки Теннорик и опять чай с калиной. Через час давление - 150 на 90, пульс 60. Боли в сердце не было. На протяжении последней недели давление держалось в пределах от нормы до 156 на 99.

ЭКГ от 28.10.14г -режим синусовый 81 в\м. Нормальное положение ЭОС.Изменение миокарды.Частичная блокада правой ветви и Гиса.
Эхокардиографии- полость левого желудочка КДР -54мм, КСР-37 мм. Задняя стенка левого желудочка 12 мм,межжелудочковая перегородка -12 мм,правый желудочек(передне-задний размер) - 24 мм, левое предсердие:ПЗР в сист.желудочков-42 мм,аорта(уровень за клапаном)-38 мм. Сократимость миокарда левого желудочка - удовлетворительная. Зоны ассинергии- не выявленны. Аортальный клапан:створки-б\особ., амплитуда раскрытия -22 мм. Митральный клапан,створки-б\особ.. Противофаза-есть.Трикуспидальный клапан и легочной арт.-б\особ. Доплер-патологические потоки в полостях сердца не выявлены. Показатель гемодинамики по Тейчхольцу:УО -82 мл. МО - ,ФВ -58 %.
Заключение-уплотнение аорты, МЖП,ЗСЛЖ. Гипертрофия ЛЖ.Расширение полости ЛП.Гемодинамика по гипокинетическому типу.
УЗИ почек в норме, общ.анализ мочи - в норме.
Липидограмма: холестерин общ.-5,22 ммол\л(5,2 нормал.зн.),триглицериды -1,18 ммоль(1,7 норм.зн.),ЛПВП -1,64 ммоль(<0.90 повыш.риск),ЛПНП-3,05 ммоль(<3,4 -риск отсуствует),коэфициент атерогенности-2,18 ммоль(2,86-4,46).
Коагулограмма: ПТИ-90,3 (75,0-110,0%),INR-1,14 (0,9-1,3),Тромбиновое время-23,4 (15-30 сек),АЧТЧ-42.3 (25-43 сек),фибриноген-2,2 (2-4 г\л).

Является ли причиной появления у меня гипертонической болезни,нарушение питания мозга и болезнь Паркинсона , если обследование сердца и почек особых отклонений не показывает? Чему я должен больше уделить внимание?Буду вам признательный за ваш ответ.
03.11.2014 11:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сделали кесарево сечение дискоординация родовой деятельности затылочное предлежание общий наркоз ребенок закричал сразу по апгар 7-9б был увеличен большой родничок как врач сказала большой с малым соединились конфигурация головы влево ребенок был спокойный в род.доме УЗИголовы не делают в 3 нед поехали в Воронеж на УЗИ Диагноз признаки образования кровоизлияния в затылочной доли правого полушария(справа в затылочной доле определяется анэхогенное образование 60*33*28 с гиперэхогенным включением в центре размером 43*25*24мм аваскуляторное приЦДК) положили срочо в больницу пролежли 10 дней ребенок улыбается следит взглядом за предметами сделали мрт диагноз мрт-картина больше соответствует кровоизлиянию в крупную арахноидальную кисту правой теменно-затылочно-височной доли впоздней подострой стадии с умеренным масс эффектом на прилежащие отделывещества мозга ,прогноз?
03.11.2014 11:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне 23 года. С детства болят колени. Правая всегда больше. Боли разные, ноющие, довольно сильные. Периодические, каждые 3 месяца примерно. Однажды боли были настолько невыносимы, что мне сделали укол диклофенака, но он совсем не снял боль. Было такое, что боль перешла в руку и я не спала целую ночь. Я сделала МРТ, результаты прикрепляю. Сходила к ортопеду, осмотрел ногу и заключение МРТ, но не посмотрел снимки. Определил синовит. Заключение прикрепляю. Спустя несколько недель после прогулки заболели обе ноги от бедра до колена, ночью не спала, боль ноющая, в лодыжках скованность, присесть не могу - острая боль в коленях, ходить больно. Ночью боль перешла в лопатку левую и руку. Боль в лопатке и руке была несколько колющая. Сейчас болят только обе ноги, я плохо сплю из-за сильной боли.нужно ноги как то правильно уложить,на сгиба они болят.Из сопутствующих хронических: остеохондроз шейного, хр. тонзиллит, вазомоторный ринит, тахикардия.С-реактивный белок в норме.общий анализ мочи и крови тоже.На вид колена не распухшие.Какие заболевания из неврологии могут подходить под симптомы?
http://i016.radikal.ru/1411/38/5dd04c0f231b.jpg
http://s50.radikal.ru/i127/1411/7e/3c0004c9e6ce.jpg
03.11.2014 10:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 26 дней. Результаты нсг:
структуры головного мозга расположены правильно, дифференцированны. Боковые желудочки симметричны. Передние рога расположены правильно. Глубина слева-3,8мм, справа-2,1мм. Сосудистые сплетения бок. желудочков симметричны, не изменены. субэпиндимальная область не изменена. Полость прозрачной перегородки открыта. Полость Верга редуцирована.
3 желудочек-2,9мм
4 желудочек не расширен
цистерны мозга не расширены
м-эхо 3мм
субарахноидальное пространство не расширено. Очаговые изменения-не выяволено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Вентрикулопатия.
Скажите чем это может быть опасно? требует ли лечения?
03.11.2014 10:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!УЗИ в 30 недель. задний рог 7,2. тбж 9 мм. передний рог левый 3 мм.правый 2,4 мм. на сколько это опасно для ребёнка? почему растут ещё и передние рога? какие могут быть прогнозы? спасибо.
Не опасно, нужно наблюдать.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.11.2014 14:18
03.11.2014 09:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
маме 74года сделали назначение мексидол 5,0+5,0 ф/р №10 пирацетам 5,0 в/в №10. 5,0 это значит 5мл? оба внутривенно или можно внутримышечно?
03.11.2014 08:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

1. ГР 1951, пол - жен
2. Ишемический инсульт 10.10.2014. Лечение (с 10.10.2014-24.10.2014): маннит 15% - 200 мл вв, страцид 1000 вв капел, пирацетам 20% 10 мл вв, магния сульфат 25% 10 мл вв, трентал 5.0 вв, цереброзилин 10 мл вв кап, актовегин 5 мл вв, короним 5 мг, вестибо 16*3 раза, Ко-плавкис 75 мг, бисопролол 2.5 мг., ЛФК, массаж
3. Выписана из инсультного центра 24.10.2014 с результатами лечения: легкое нарушение речи, гемипарез справа. Назначено: ЛФК (10 дней) - выполнено, массаж (15 дней) - выполнено, ИРТ (10 дней) - выполнено, логопед - не выполнено, так как логопед в центре сказал, что не нужно, речь восстановится. Кардиомагнил - постоянно, Фенотропил - 1 мес, гинкго-билоба - 1 мес, мертенил - 1 мес, нормодипин - 1 мес. Все по одной таблетке. Принимаем без перерыва с 24.10.2014
4. На сегодня - гемипареза практически нет. Но речь не восстановилась, не может сформулировать предложения, не помнит названия. По описаниям из интернета: амнетическая афазия
5. МРТ:
Зон и очагов патологической плотности в веществе мозга не отмечается. Боковые желудочки симметричны не расширены. Снижена плотность перивентрикулярного белого вещ-ва (+27+29 HU). Третий желудочек на расширен. Срединные структуры мозга не смещены. Форма и размеры 4 желудочка не изменены.
Сильвеиевы щели симметричные, расширенны. Субарахноидальное пространтсво над лобными долями расширено, корковые борозды несколько углублены. Дифференцировка серого и белого вещ-ва гол мозга ослаблена. Базальные цистерны не расширены, не диформированы. Гемисферы мозжечка и структуры ствола мозга без паталогических признаков. Содержимое глазний без видимой паталогии. Околоносовые пазухи и клетки сосцевидных отростков развиты нормально. Пневматизация их не нарушена. В костном окне травматической паталогии не обнаружено.

Заключение МРТ: КТ-признаки, характерные для энцефалопатии, вероятнее всего сосудистого генеза

Вопрос 1: верен ли диагноз Сенсорно-амнестическая афазия? На сегодняшний день правая сторона функционирует нормально. Есть проблемы с речью - забывает названия предметов, не может сформулировать предложение.

Вопрос 2: возможна ли транспортировка в Астану в научно-исследовательский центр нейрохирургии в ближайшее время для лечения у афазиолога?

Заранее благодарю за скоры ответ!

с уважением, Гульмира
03.11.2014 07:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день

Ощущаю покалывание и онемение левой ступни, особенно в районе пятки. Также есть небольшая боль и потеря чувствительности. Иногда сводит ноги.
На правой ноге такое тоже было, но быстро прошло.
Занимаюсь спортом, делаю в том числе растяжку, приседания и прыжки. Но травм не припомню и связать со спортом однозначно не могу.
Подскажите, что это может быть, если судить по симптомам?
Нужно ли какое то лечение или само пройдет? Держится уже дней 10
02.11.2014 23:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моей дочери год и 4 дня,невролог ей ставит задержку моторного и речевого развития,назначил энцефабол. О ребенке: Родилась в 41 неделю, с проколом пузыря, безводный период около 8 часов.по апгар 8/9 баллов. Голову стала держать в месяц, переворачиваться на живот в 4,5 месяцев, на спину в 6. Сидеть,вставать и ползать начала одновременно,около 9 месяцев. Сейчас умеет стоять и ходить с опорой, толкая что-то перед собой. Целенаправленной речи вроде нет,проскакивают слова типа мамы и папы, пытается повторить звуки за взрослым, игры с игрушками сопровождает произнесением слогов. Девочка не очень активная, спокойная и боязливая,новые движения осваивает с опаской. Хотелось бы узнать,есть ли задержка и эффективен ли энцефабол? На словах невролог сказал что все в норме, но в карту задержку написал. Спасибо за помощь!
02.11.2014 22:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мама 53 года 4 дня назад перенесла инсульт. сделали операцию. хочу узнать о последствиях
02.11.2014 22:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мама 53 года перенесла гемморагический инсульт. прооперировали. до операции все движения были сохранены! даже врач удивился!но без операции сказал не обойтись. слишком большая гематома. мама после операции стабильно тяжелая. на внешние раздражители реагирует. в сознание. дышит сама при том изначально. прогнозы конечно никто не дает. положительная динамика есть. вопрос самый главный будет она жить или нет?!
02.11.2014 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тромбоз сигмовидного (латерального) синуса наше заболевание ,хотим получить лечение как это возможно ?
02.11.2014 19:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
был приступ по всем признакам эпилепсия, назначили проверку на аппарате ЭМРТ ,ОН НИ ЧЕГО НЕ ПОКАЗАЛ после этого начиная с 2012 года было еще 3 таких же приступа .врач опять направляет на проверку ЭМРТ я сейчас думаю стоит ли ехать проверка стоит не дешиво ?
02.11.2014 18:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня очень сильно болит поясница, крутит правую ногу, простреливает в правую ягодицу и по задней поверхности ноги. МРТ показало грыжу. Консервативное лечение дало эффект на полгода. Теперь опять появились теже симптомы, но добавилось онемение ноги,покалывание иголками, еле хожу. ЭНМГ показало повреждение нервных стволов, хотя полгода назад этого не было. Невролог консультировался с нейрохирургом, который сказал , что грыжи нет вообще... Я не понимаю как такое возможно. Хотелось бы ,чтобы Вы посмотрели на снимки (могу прислать вместе с заключением,если дадите адрес почты) и сказали есть ли грыжа!!!!
02.11.2014 16:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Прошу совета! Около недели практически постоянно ощущаю покалывание в кистях рук и в ногах, как будто отсидела..По утрам кажется что пальцы рук немного припухают ( вижу по кольцам). Не связываю это состояние ни с чем, кроме моей «любимой» ВСД, которая у меня уже несколько лет и проявляется всегда по-разному, постоянно видоизменяется... Я так понимаю они связаны с вегето-сосудистой дистонией. К ВСД отношусь уже спокойно, знаю что это, но приятного мало. Как избавиться от этих ощущений? Спасибо за ответ.
02.11.2014 16:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, в последнее время (около 2 месяцев) очень часто беспокоят односторонние боли в левом полушарии головы. Болит не сильно, чаще всего утром (но не сразу после пробуждения), и вечером. Начиталась про опухоль мозга, теперь боюсь(((
02.11.2014 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с моим состоянием. Более полугода меня мучает странное состояние в голове, которое сложно описать. Присутствует легкое головокружение и тошнота (постоянно), которое усиливается, если допустим, я хочу что-то достать с верхней полки. Тошнота в рвоту не переходила, но бывает на грани. Часто в течение дня возникает ухудшение зрения, т.е. вижу, как в дымке. В затылочной области возникает какое-то ощущение, похожее наверное на легкую оглушенность (т.е. я все слышу, понимаю, отвечаю людям на вопросы, но в то же время, это какое-то удаленное состояние получается). Если куда-то иду, то буквально через минут 10 ходьбы возникает ощущение что вот-вот потеряю сознание, в глазах все чернеет, пульс становится бешеным (сердце проверяла - все ОК). Раньше обращалась к неврологу, ставили ВСД по смешанному типу. Давление чаще низкое 90/60 или 100/60. 2 раза в год принимаю сермион и магний В6. Но эффекта нет. Недавно обнаружили легкую форму гипотериоза. Принимала курсом Эутирокс в дозировке 0,375.
02.11.2014 13:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!30 октября Невролог назначила уколы комбилипен и фламакс.Очень сильные боли в левой лопатке,руке,идет боль по внутренней стороне руки до мизинца,боль как будто рвет там на части .Не знаю куда положить руку,опустить вообще не могу,Встать и ходить вообще не могу,втираю еще вальтарен гель.Кардиограмма нормальная.И колю уколы кетарол и анальгин по 1 мл.Подскажите как часто их можно колоть чтоб не навредить.Только после уколов чуть боль затихает.Назначили еще магнит и электрофорез с новокаином.Но теперь после выходных.Помогите пожалуйста.Спасибо!
02.11.2014 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Спасибо за ответ.Возможно ли приехать к Вам на консультацию в конце февраля 2015 г.?и возможно ли стационар.или оперативное лечение по квоте?проживаю в Мурманской обл.,медработник.