Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
12.03.2015 10:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Москва
Здравствуйте! После ОРВИ ребенок стал плохо спать. В 21.30 засыпает спокойно, где-то минут через 40 просыпается с жутким криком встает глаза открыты, пытается бежать, когда удерживаем, ведет себя агрессивно (кусается, плюются). Все хождения продолжаются где-то 10-15 минут, затем она включается и не помнит что было, при этом ее знобит, учащается серцебиение. Такие моменты отмечались во время дневного сна в саду.Приступы такого характера повторялись в теченни двух недель, сейчас есть улучшение. Был сделан ночной видиомониторинг.
Заключение: Альф-ритм и сенсомоторный ритм относительно и по частотным - амплитудным характеристикам -вариант возрастной нормы Умеренные функциональные изменения б.э.а. с вероятным резиидуальным компонентом в правой центральной и затылочной, а также левой височной областях в виде умеренной акцентуации медленных форм. По ходу бодровствования данных за наличие эпилептиформной активности не отмечено. На отдельных эпохах сна отмечались атипичные эпилептизированные К-комплексы с включением заостренных пикоподобных компонентов, бисинхронно и альтернотивной латерализации, а также отмечено включение заостренных компонентовв структурупароксизмальных гипнагогических гиперсинхронизаций(атипичные варианты физиологических сонных паттернов), без формирования типичных эпелиптиформных разрядов. Сон модулирован по фазам, физиологические паттерны сна выраженны. Сон беспокойный с частыми парциальными и более длительными пробуждениями.Парациальные пробуждения с персистированием паттерна медленноволнового сна а также уселением паттерна пароксизмальной гипнагогической гиперсинхронизациирасцениваются в рамках парасомний из группы растройств пробуждения. Миклонии, возникающие по ходу сна носили неэпилептический характер( доброкачественные миклонии сна) Эпилептических приступов по ходу записи отмечено не было. По ходу совместной записи ЭКГ отмечены явления тахибрадиаритмии по ходу сна, особенно на фоне пароксизмальных ночных пробуждений с парасомническими ЭЭГ паттернами.
Скажите, пожалуйста опасно ли это, нуждается ребенок в лечении? Спасибо.
Заключение: Альф-ритм и сенсомоторный ритм относительно и по частотным - амплитудным характеристикам -вариант возрастной нормы Умеренные функциональные изменения б.э.а. с вероятным резиидуальным компонентом в правой центральной и затылочной, а также левой височной областях в виде умеренной акцентуации медленных форм. По ходу бодровствования данных за наличие эпилептиформной активности не отмечено. На отдельных эпохах сна отмечались атипичные эпилептизированные К-комплексы с включением заостренных пикоподобных компонентов, бисинхронно и альтернотивной латерализации, а также отмечено включение заостренных компонентовв структурупароксизмальных гипнагогических гиперсинхронизаций(атипичные варианты физиологических сонных паттернов), без формирования типичных эпелиптиформных разрядов. Сон модулирован по фазам, физиологические паттерны сна выраженны. Сон беспокойный с частыми парциальными и более длительными пробуждениями.Парациальные пробуждения с персистированием паттерна медленноволнового сна а также уселением паттерна пароксизмальной гипнагогической гиперсинхронизациирасцениваются в рамках парасомний из группы растройств пробуждения. Миклонии, возникающие по ходу сна носили неэпилептический характер( доброкачественные миклонии сна) Эпилептических приступов по ходу записи отмечено не было. По ходу совместной записи ЭКГ отмечены явления тахибрадиаритмии по ходу сна, особенно на фоне пароксизмальных ночных пробуждений с парасомническими ЭЭГ паттернами.
Скажите, пожалуйста опасно ли это, нуждается ребенок в лечении? Спасибо.
12.03.2015 10:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | тайланд | пхукет
Добрый день. Хотелось бы получить консультацию насколько это
Возможно . Дочке 2«5 месяца, родилась путем кс. Беременность проходила прекрасно , никаких осложнений не было. Полностью на гв.в возрасте 1 месяц при сдаче стала выгибаться на правую сторону постоянно...и закидывать голову. Ухудшился дневной сон, стала спать по полчаса несколько раз в день... Чаще у меня на руках. В последнее время ночью мотает головой из стороны в сторону, просыпается часто и плачет.ви возрасте 2х месяцев проделали Курс массажа...на ту сторону что что дочка выгибалась теперь и переворачивается, пробую научить переворачиваться на другую т сторону,не получается...перевернувшись на живот начинает плакать.
Вопрос... Насколько возможно что такое поведение и выгибания пройдет
само собой? Возможно ли что это незрелость нервной системы и стоит набраться терпения? В местности где мы живем детская неврология ссылается на то что все в порядке и маленького ребенка может беспокоить что угодно и не назначают никаких исследований. Стоит ли нам пройди узи головного мозга?
Возможно . Дочке 2«5 месяца, родилась путем кс. Беременность проходила прекрасно , никаких осложнений не было. Полностью на гв.в возрасте 1 месяц при сдаче стала выгибаться на правую сторону постоянно...и закидывать голову. Ухудшился дневной сон, стала спать по полчаса несколько раз в день... Чаще у меня на руках. В последнее время ночью мотает головой из стороны в сторону, просыпается часто и плачет.ви возрасте 2х месяцев проделали Курс массажа...на ту сторону что что дочка выгибалась теперь и переворачивается, пробую научить переворачиваться на другую т сторону,не получается...перевернувшись на живот начинает плакать.
Вопрос... Насколько возможно что такое поведение и выгибания пройдет
само собой? Возможно ли что это незрелость нервной системы и стоит набраться терпения? В местности где мы живем детская неврология ссылается на то что все в порядке и маленького ребенка может беспокоить что угодно и не назначают никаких исследований. Стоит ли нам пройди узи головного мозга?
Эти жалобы заслуживают внимания. Возможно, будет достаточно осмотра опытного педиатра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 16:56
13.03.2015 16:56
12.03.2015 08:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Новосибирск
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у меня постоянные боли в разных участках позвоночника, и довольно часто происходит защемление нерва. Сделала рентген. Вот его результаты:
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ: левосторонний сколиоз II степени, с углом сколиоза 12о на уровне h3-4; лордоз уплощен с небольшим кифозированием на уровне Th12-21. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: начальные признаки остеохондроза, сколиоз II степени.
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ: Дорсопатия на шейном уровне, с-м цервикокраниалгии,с-м торакалгии, нестабильность С3, С4, С5 позвонков. Дата обследования: более 4 лет назад.
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ: позвоночник искривлен во фронтальной плоскости справа на уровне Th8; торсия ТСП Th 3,4,5,6,7,8,9,10,11 позвонков. Грудной кифоз выражен умеренно. Снижена высота межпозвонковых дисков в Th6-7,Th7-8 сегментах. Субхондральные замыкательные пластинки уплотнены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: R-признаки правосторонней С-обр. сколиотической дуги ( в грудном отделе позвоночника); остеохондроза грудного отдела позвоночника в Th6-7, Th7-8 II степени.
Не могли бы Вы разъяснить,что все это значит и что посоветуете делать. Заранее, большое спасибо.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у меня постоянные боли в разных участках позвоночника, и довольно часто происходит защемление нерва. Сделала рентген. Вот его результаты:
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ: левосторонний сколиоз II степени, с углом сколиоза 12о на уровне h3-4; лордоз уплощен с небольшим кифозированием на уровне Th12-21. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: начальные признаки остеохондроза, сколиоз II степени.
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ: Дорсопатия на шейном уровне, с-м цервикокраниалгии,с-м торакалгии, нестабильность С3, С4, С5 позвонков. Дата обследования: более 4 лет назад.
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ: позвоночник искривлен во фронтальной плоскости справа на уровне Th8; торсия ТСП Th 3,4,5,6,7,8,9,10,11 позвонков. Грудной кифоз выражен умеренно. Снижена высота межпозвонковых дисков в Th6-7,Th7-8 сегментах. Субхондральные замыкательные пластинки уплотнены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: R-признаки правосторонней С-обр. сколиотической дуги ( в грудном отделе позвоночника); остеохондроза грудного отдела позвоночника в Th6-7, Th7-8 II степени.
Не могли бы Вы разъяснить,что все это значит и что посоветуете делать. Заранее, большое спасибо.
12.03.2015 08:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 44 | РФ | Челябинск
Здравствуйте доктор. С некоторых пор у меня появилось непонятное мне явление, пульсирующий гул в голове ( довольно громкий), сначала появлялся только ночью или под утро теперь может появиться и днем. и как мне показалось это реакция на таблетки кардинорм, но со временем я поняла, что таблетки тут не при чем, причина в другом чем то. Обратилась к невропатологу, она меня не поняла, т.е. сказала - я не пойму о чем вы говорите, поменяйте таблетки от давления- таблетки я поменяла но проблема не ушла. Дело в том, что у меня уже было два инфаркта мозга и я боюсь что это предвестник чего то подобного. Мне еще кажется что это зажим чего то в шейном отделе, т.к. появился какой то скрип при медленном повороте головы где то в шее-в голове. Помогите пожалуйста разобраться и устранить эту проблему, подскажите какое обследование пройти и чем это подлечить, т.к. от нашего невролога я поняла толку мало, а проблема усугубляется(все чаще и чаще). Заранее очень благодарна.
12.03.2015 08:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Волкова Ирина Николаевна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Мензелинск
Здравствуйте, меня зовут Волкова Ирина Николаевна, мне 28 лет. 8 марта 2015 года перенесла приступ с судорогами. Приступ произошел во сне. никаких предпосылок не было, головных болей у меня тоже нет. До этого 8 лет назад, в 2007, проходила обследование, ставили диагноз рассеянный склероз. - не подтвердили, по результатам мрт поставили диагноз - герпесный энцефалит, были жалобы на снижение зрения, на левый глаз поставили макулодистрофию. тогда на МРТ были обнаружены очаги, сейчас, судя по результатам мрт, они увеличились. Помогите, пожалуйста все результаты обследований и фотографии прилагаю, в нашем городе с нейрохирургами, вообще проблематично. сможите ли, вы, меня принять?http://s019.radikal.ru/i631/1503/95/b6404387cb94.jpg
http://i072.radikal.ru/1503/c0/8fd16ebc5277.jpg
http://i072.radikal.ru/1503/c0/8fd16ebc5277.jpg
Кроме того, в таком случае показана очная консультация невролога-эпилептолога и
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 17:11
13.03.2015 17:11
12.03.2015 06:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Челябинск
Добрый день! Ребенку 10 лет, девочка. Заболевание началось с тошноты, без рвоты. Головных болей нет. Гастроэнтеролог выявила гастрит и рефлюкс. После приема церукала непродолжительное время наблюдалась кривошея, потом перекос прошел. По рекомендации невролога сделали МРТ головного мозга. Результат: Срединные структуры не смещены, в белом веществе теменных долей, паравентикулярно, орпределяются единичные микроочаговые изменения, более вероятно резидуального характера, размером 0,1 - 0,2 см (не противоречат физиологической норме)
Боковые желудочки мозга ассиметричны, D<S, незначительно расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа 1.1 см, слева 1.4 см, индекс боковых желудочков 24,6, передних рогов справа 0,7 см, слева 0,8 см, индекс передних рогов 27,6, без перивентикулярной инфильтрации. III желудочек не расширен, IV желудочек не расширен, не деформирован
Дополнительных образований в области углов не выявлено, внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань имеет обычный сигнал. Воронка гипофиза не смещена
базальные цистерны не расширены, не деформированы, субарахноидальные конвекситальные пространства и борозжды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на руовне большого затылочного отверстия, краниовертебральный переход - без особенностей. Пневматизация фациальных синусов существенно не нарушена.
Заключение - нерезко выраженная анутренняя ассиметричная гидроцефалия, МР-картина единичных микроочаговых изменений в теменных долях, более вероятно резидуального характера.
За месяц до этого перенесена гнойная ангина.
К неврологу попадем лишь через неделю, наш врач в отпуске, к другому бы не хотела. Подскажите, пожалуйста, данные МРТ - у нас действительно гидроцефалия? понимаю, что без очной консультации невролога не обойтись, но может быть посоветуете сделать еще какеи-то анализы?
Боковые желудочки мозга ассиметричны, D<S, незначительно расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа 1.1 см, слева 1.4 см, индекс боковых желудочков 24,6, передних рогов справа 0,7 см, слева 0,8 см, индекс передних рогов 27,6, без перивентикулярной инфильтрации. III желудочек не расширен, IV желудочек не расширен, не деформирован
Дополнительных образований в области углов не выявлено, внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань имеет обычный сигнал. Воронка гипофиза не смещена
базальные цистерны не расширены, не деформированы, субарахноидальные конвекситальные пространства и борозжды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на руовне большого затылочного отверстия, краниовертебральный переход - без особенностей. Пневматизация фациальных синусов существенно не нарушена.
Заключение - нерезко выраженная анутренняя ассиметричная гидроцефалия, МР-картина единичных микроочаговых изменений в теменных долях, более вероятно резидуального характера.
За месяц до этого перенесена гнойная ангина.
К неврологу попадем лишь через неделю, наш врач в отпуске, к другому бы не хотела. Подскажите, пожалуйста, данные МРТ - у нас действительно гидроцефалия? понимаю, что без очной консультации невролога не обойтись, но может быть посоветуете сделать еще какеи-то анализы?
12.03.2015 06:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Муж. | Возраст: 3 | Россия | Лесозаводск
Здравствуйте ! Моему сыну три месяца ОГ 38см. Родился недоношенным ОГ 30 см. За первый месяц голова выросла на 5 см. Невролог назначал диакарб и аспаркам сделали узи в заключении написали гидроцефалия и расширение полости прозрачной пепеноролки . За второй месяц голова выросла на 1,5 см. За третий месяц еще на 1,5 см. Сделали еще раз нейросонографию . Результат таков : межполушарная щель в норме . Поперечный разрез боковых желудочков 3,1см. Переедание рога боковых желудочков расширены 0,7 см. Сосудистая сплетения 0,43см контуры четкие . Полость прозрачной перегородки расширены. Стволовые структуры визуалируются хорошо , контуры мозжечка визуалируются хорошо . С узи нас направили срочно к неврологу сказали в голове ребенка прилично жидкости , написали в заключении эхо признаки вентрикуломегалии и расширения полости прозрачной перегородки . Пришли с результатом узи на прием к неврологу Она сказала что бояться нечего прописала пить 1/4 таб . Танакан. Помогите пожалуйста . Объясните результат узи , никто толком объяснить не может . Очень переживаем . Стоит ли бить тревогу ?
12.03.2015 05:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Гульдана | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Казахстан | Алматы
Здравствуйте.
у меня уже 3 день легкое онемение левого предплечье рук, боли нет.
Подскажите пожалуйста, от чего может быть?
Заранее благодарю!!
у меня уже 3 день легкое онемение левого предплечье рук, боли нет.
Подскажите пожалуйста, от чего может быть?
Заранее благодарю!!
Осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 17:08
13.03.2015 17:08
11.03.2015 21:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Молдавия | Дубоссары
Доброго времени суток!Сыну 17 лет(в апреле 18)Семь лет стоим на учете у невролога - повышен.внутричерепн.давление- при постановке было 9,3,сейчас6,9.Сегодня прошли РЭГ-резкая межполушарная асимметрия в бассейне позвоночной и сонной артерии за счет резкого повышения кровенаполнения сосудов слева(FmS,OmS) на 50%,справа(FmD,OmD) кровенаполнения не нарушено.Отмечается неустойчивость сосудистого тонуса,с тенденцией к повышению.Периферическое сосудистое сопротивление повышено ,в сочетании с венозным застоем.Служат ли в армии с таким диагнозом?спасибо.
РЭГ - исследование совершенно не
информативное и давно устаревшее.
Симптомы повышенного внутричерепного давления не описаны, смените невролога.
информативное и давно устаревшее.
Симптомы повышенного внутричерепного давления не описаны, смените невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 17:07
13.03.2015 17:07
11.03.2015 21:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Назарово
Здравствуйте! Сыну 12 лет,жалуется на тяжесть в голове после школы. Сделали ЭХО-ЭГ по результатам: смещения М-эхо нет. Косвенные признаки гидроцефального синдрома слабо выражены. Mst 75 Mdt 75 Dbt 75 Sst 141. Наш невропатолог ушел в отпуск. Какие дополнительные нужны исследования и какой диагноз может быть при таких показателях. Заранее спасибо.
С уважением Наталья!
С уважением Наталья!
11.03.2015 20:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россия | пермь
Моей девочке 10 месяцев, она не встает на четвереньки,не ползает,сама не садится из положения лежа,не встает у опоры. На ножках стоит очень хорошо,ходит у опоры если поставить,хорошо сидит если посадишь, делает несколько самостоятельных шагов. Стоит ли беспокоится?
11.03.2015 20:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Муж. | Возраст: 44 | Россия | Москва
Мужчина, 44 года. Приблизительно год назад началось спонтанное головокружение (обследование у отоларинголога, кардиолога ничего необычного не выявило). Постепенно головокружения изчезли сами. Но пару месяцев назад, стало подскакивать давление 130/90, 165/98, пульс 100-130. По утрам (особенно после курения) немеет правая сторона лица, тремор правой кисти, чувство тошноты (без рвоты).
В последнее время непереносимость организмом крепкого алкоголя (буквально от пары маленьких рюмок водки появляются симптомы схожие с инсультом - речь несвязанная, может вилка из рук упасть или мимо рта поднести, причем все это не сразу после употребления алкоголя, а значительно позже (часов через 5 или больше)).
К врачу обратиться заставить очень сложно (считает проблемы надуманным). Удалось уговорить на КТ головного мозга.
Вот результат исследования (без контрастного усиления):
Слева, в проекции островка и в теменной области, на границе серого и белого вещества мозга, определяются очаги пониженной плотности без четких очертаний, размерами 3-8 мм. На остальном протяжении в веществе мозга и по ходу оболочечного пространнства дополнительных объемных образований и очагов патологической плотности не выявлено. Дифференциация и соотношение серого и белого вещ. мозга сохранены. Базальн. ганглии дифф. обычными. Срединные структ. мозга не смещены. Все ликворные прост-ва мозга умеренно расширены. Боковые желудочки мозга - симметричны.
Стенка интракраниальной части внтуренних сонных артерий и базилярной артерии без признаков кальциноза.
Кости основания и свода черепа - без костно-деструк. изменений.
Все воздухоносные прост-ва пирамид височных костей и околоносновые пазухи на уровнях сканирования - воздушны.
Область орбит - без особенностей.
Заключение: Данных за объемный процесс головного мозга не получено. Визуализация одиночных очагов пониженной плотности в левой гемисфере большого мозга - очаги сосудистого генеза? Расширение ликворных пространств мозга.
Пожалуйста, прокомментируйте данные (муж отказывается идти к неврологу, уверен, что все в порядке, не знаю как его убедить).
Что означают очаги пониж. плотности, насколько они опасны или безвредны?
В последнее время непереносимость организмом крепкого алкоголя (буквально от пары маленьких рюмок водки появляются симптомы схожие с инсультом - речь несвязанная, может вилка из рук упасть или мимо рта поднести, причем все это не сразу после употребления алкоголя, а значительно позже (часов через 5 или больше)).
К врачу обратиться заставить очень сложно (считает проблемы надуманным). Удалось уговорить на КТ головного мозга.
Вот результат исследования (без контрастного усиления):
Слева, в проекции островка и в теменной области, на границе серого и белого вещества мозга, определяются очаги пониженной плотности без четких очертаний, размерами 3-8 мм. На остальном протяжении в веществе мозга и по ходу оболочечного пространнства дополнительных объемных образований и очагов патологической плотности не выявлено. Дифференциация и соотношение серого и белого вещ. мозга сохранены. Базальн. ганглии дифф. обычными. Срединные структ. мозга не смещены. Все ликворные прост-ва мозга умеренно расширены. Боковые желудочки мозга - симметричны.
Стенка интракраниальной части внтуренних сонных артерий и базилярной артерии без признаков кальциноза.
Кости основания и свода черепа - без костно-деструк. изменений.
Все воздухоносные прост-ва пирамид височных костей и околоносновые пазухи на уровнях сканирования - воздушны.
Область орбит - без особенностей.
Заключение: Данных за объемный процесс головного мозга не получено. Визуализация одиночных очагов пониженной плотности в левой гемисфере большого мозга - очаги сосудистого генеза? Расширение ликворных пространств мозга.
Пожалуйста, прокомментируйте данные (муж отказывается идти к неврологу, уверен, что все в порядке, не знаю как его убедить).
Что означают очаги пониж. плотности, насколько они опасны или безвредны?
Осмотр невролога обязателен, возможно, потребуется МРТ с контрастным усилением.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 17:05
13.03.2015 17:05
11.03.2015 20:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Беларусь | Витебск
cделала мрт начальная дегоротивная дестрофическое изменение поясничного кресцового отдела астехондроз L1.L4 s 5 Лекальное расширение дурального мешка на уровне s-2-8*13l сакроменгоцелия подскажите что папить врачи назначали нечего не помогает может ли эти паказания отдават в анус прямой кишки
Пожалуйста, обозначьте выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации?
Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 17:03
13.03.2015 17:03
11.03.2015 19:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 48 | Россия | Дмитров
Здраствуйте. В детстве я попал в аварию меня сбила грузовая машина
В результате перелом основания черепа обширная гематома и кровоизлияния в мозг и лёгкие.
Восстановился, но полностью орлов на правое ухо.
Левое слышит отлично а вот правое полностью духота.
Вопрос, можно что сделать чтобы слух вернуть.
Мой телефон 89265450700
В результате перелом основания черепа обширная гематома и кровоизлияния в мозг и лёгкие.
Восстановился, но полностью орлов на правое ухо.
Левое слышит отлично а вот правое полностью духота.
Вопрос, можно что сделать чтобы слух вернуть.
Мой телефон 89265450700
Если это вызывает серьезное беспокойство, пройдите нейросурдологическое обследование.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 17:02
13.03.2015 17:02
11.03.2015 19:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Томск
Здравствуйте,сделала мрт головного мозга. Беспокоили периодические головокружения,тяжесть в голове.
Описание-на серии мр томограмм взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычной конфигурации,ширина на уровне тел справа и слева 0,3 см. 3-ий желудочек шириной до 0,3 см.Сильвиев водопровод прослеживается.4-ЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК не изменен.Базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены,преимущественно в области лобных,теменных долей и Сильвиевых щелей.Определяются неравномерно расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.Краниовертебральный угол 151 градус(норма не менее 150),стволовые структуры без признаков передней компрессии и ишемии.Асимметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий(D меньше S).Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. В области шишковидной железы определяется округлой формы образование с четкими контурами,с жидкостными характеристиками мр сигнала(гиперинтенсивный по т2 и гипоинтенсивный по т1),размерами до0,9*1,0*0,7см. Заключение. мр картина кисты пинеальной области.
Невролог назначил мекседол,мильгамма,тексамен.На сколько это точная картина кисты или все же нужно сделать мрт с контрастом? Может ли эта киста рассосаться? Нужна ли опирация.
Описание-на серии мр томограмм взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычной конфигурации,ширина на уровне тел справа и слева 0,3 см. 3-ий желудочек шириной до 0,3 см.Сильвиев водопровод прослеживается.4-ЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК не изменен.Базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены,преимущественно в области лобных,теменных долей и Сильвиевых щелей.Определяются неравномерно расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.Краниовертебральный угол 151 градус(норма не менее 150),стволовые структуры без признаков передней компрессии и ишемии.Асимметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий(D меньше S).Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. В области шишковидной железы определяется округлой формы образование с четкими контурами,с жидкостными характеристиками мр сигнала(гиперинтенсивный по т2 и гипоинтенсивный по т1),размерами до0,9*1,0*0,7см. Заключение. мр картина кисты пинеальной области.
Невролог назначил мекседол,мильгамма,тексамен.На сколько это точная картина кисты или все же нужно сделать мрт с контрастом? Может ли эта киста рассосаться? Нужна ли опирация.
+ консультация эндокринолога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 17:01
13.03.2015 17:01
11.03.2015 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 71 | Россия | Омск
Здравствуйте. Меня зовут Римма Максимовна, мне 71 год. Живу в деревне, узких специалистов у нас нет, поэтому для начала хотела бы проконсультироваться с Вами.
Дело в том, что 2 недели назад у меня начались боли в ногах и правой руке, боли ощущаются именно в мышцах, как будто мышцы отбитые. Боль ноющая, тянущая.
Раньше в межсезонье ощущались судороги ног ниже колен, после прогрева проходили.Сейчас боль в ногах ощущается от ягодиц до ступней, разница лишь в том, что правая нога болит везде, где ни ткни, а левая - очагами. Днем, двигаясь, отвлекаюсь, но, если сяду, боль в ягодицах такая, что не могу сидеть. Ночью не могу спать на боках, при повороте с боку на бок ощущается резкая боль в ткани левой ноги.
Около 40 лет назад был полный вывих правой руки в плечевом суставе, сустав вправили, но связки были растянуты, в настоящее время периодически плечо выпадает при подъеме руки вверх, вставляю сама. В правой руке ощущается такая же боль, как и в ногах, от плеча до локтя.
Когда ложусь спать, и донимает боль, мажу больные места финалгоном, жжение перебивает боль, и я засыпаю. На второй день принимаю пенталгин - хватает на 2 дня.
Боли в спине отсутствуют. В последнее время не падала, не простывала, не переохлаждалась.
Хотелось бы узнать, из-за чего могут быть такие боли?
А также как от них избавиться?
Дело в том, что 2 недели назад у меня начались боли в ногах и правой руке, боли ощущаются именно в мышцах, как будто мышцы отбитые. Боль ноющая, тянущая.
Раньше в межсезонье ощущались судороги ног ниже колен, после прогрева проходили.Сейчас боль в ногах ощущается от ягодиц до ступней, разница лишь в том, что правая нога болит везде, где ни ткни, а левая - очагами. Днем, двигаясь, отвлекаюсь, но, если сяду, боль в ягодицах такая, что не могу сидеть. Ночью не могу спать на боках, при повороте с боку на бок ощущается резкая боль в ткани левой ноги.
Около 40 лет назад был полный вывих правой руки в плечевом суставе, сустав вправили, но связки были растянуты, в настоящее время периодически плечо выпадает при подъеме руки вверх, вставляю сама. В правой руке ощущается такая же боль, как и в ногах, от плеча до локтя.
Когда ложусь спать, и донимает боль, мажу больные места финалгоном, жжение перебивает боль, и я засыпаю. На второй день принимаю пенталгин - хватает на 2 дня.
Боли в спине отсутствуют. В последнее время не падала, не простывала, не переохлаждалась.
Хотелось бы узнать, из-за чего могут быть такие боли?
А также как от них избавиться?
11.03.2015 18:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
юрий | Пол: Муж. | Возраст: 48 | шахты
Здравствуйте.Болею эпилепсией 16лет.Принимаю энкорат хроно,сейзар,карбалепсин,топирамат. Приступы 4-5 в мес. стоит-ли добавить в свой рацион рыбий жир?
Да, по назначению вашего врача
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 16:59
13.03.2015 16:59
11.03.2015 18:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Орск
Здравствуйте.
Девочка 5 лет
последний год стала очень нервной постоянно обижается часто плачет иногда до истерик доходит. к специалисту не обращались« лечение не проводилось. подскажите может нужно проити какое-то обследование.
Девочка 5 лет
последний год стала очень нервной постоянно обижается часто плачет иногда до истерик доходит. к специалисту не обращались« лечение не проводилось. подскажите может нужно проити какое-то обследование.
Беседа с детским психологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 16:54
13.03.2015 16:54
11.03.2015 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Назарово
Здравствуйте! Сыну 12 лет,жалуется на тяжесть в голове после школы. Сделали ЭХО-ЭГ по результатам: смещения М-эхо нет. Косвенные признаки гидроцефального синдрома слабо выражены. Mst 75 Mdt 75 Dbt 75 Sst 141. Наш невропатолог ушел в отпуск. Какие дополнительные нужны исследования и какой диагноз может быть при таких показателях. Заранее спасибо.
С уважением Наталья!
С уважением Наталья!
ЭХО-ЭГ - исследование совершенно не
информативное и давно устаревшее.
информативное и давно устаревшее.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.03.2015 16:53
13.03.2015 16:53
11.03.2015 15:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 34 | РФ | Мытищи
Добрый день! У ребенка с 7 мес.обнаружилось косоглазие. Сейчас ребенку 4,3года.
Последний диагноз: поражение глазодвигательного нерва (частичная офтальмоплегия), врожденный неполный умеренный птоз верхнего века левого глаза. Гиперметропия слабой степени, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
Visus: OD = 0.7; OS=0,5 cyl+0,75D ax 60°=0,6
Рефракция после циклоплегии (цикломед 1%-3 раза):
OD Ax 96°+1,0D; Ax6°+2,25D
OS Ax63°+1.25D; Ax153°+3,0D
Зрительная фиксация OD: центральная, OS центральная
Угол косоглазия по Гиршберку: 0° при cvt °; компенсирует при расстоянии см
OD вправо=-60°↑15°; прямо= -40°↑12°; влево = -20°↑12°
OS вправо=-20°↓7°; прямо= -20°↓3°; влево = -10-15°↓3°
Офтальмоскопия глазного дна OU: фон равномерный, розовый. ДЗН обычных размеров, розового цвета с четкими границами. Макулярная область дифференцирована.
Рекомендации: очковая коррекция постоянного ношения, окклюзия: попеременно-прямая 6:1, режим зрительных нагрузок.
На последнем приеме рекомендовали операцию.
С рождения по наст.время наблюдаемся у неврологов поликлиник, но кроме обычного осмотра ничего не рекомендуется. В теч.2 лет раз-два в месяц (периодически с перерывами) ходим к остеопатам.
Подскажите, пожалуйста,что в нашем случае может порекомендовать невролог? Есть ли смысл делать МРТ? Были ли случаи восстановления парализованной мышцы?
Очень боимся операций, рецидивов и т.д.
С уважением, Дарья.
Последний диагноз: поражение глазодвигательного нерва (частичная офтальмоплегия), врожденный неполный умеренный птоз верхнего века левого глаза. Гиперметропия слабой степени, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
Visus: OD = 0.7; OS=0,5 cyl+0,75D ax 60°=0,6
Рефракция после циклоплегии (цикломед 1%-3 раза):
OD Ax 96°+1,0D; Ax6°+2,25D
OS Ax63°+1.25D; Ax153°+3,0D
Зрительная фиксация OD: центральная, OS центральная
Угол косоглазия по Гиршберку: 0° при cvt °; компенсирует при расстоянии см
OD вправо=-60°↑15°; прямо= -40°↑12°; влево = -20°↑12°
OS вправо=-20°↓7°; прямо= -20°↓3°; влево = -10-15°↓3°
Офтальмоскопия глазного дна OU: фон равномерный, розовый. ДЗН обычных размеров, розового цвета с четкими границами. Макулярная область дифференцирована.
Рекомендации: очковая коррекция постоянного ношения, окклюзия: попеременно-прямая 6:1, режим зрительных нагрузок.
На последнем приеме рекомендовали операцию.
С рождения по наст.время наблюдаемся у неврологов поликлиник, но кроме обычного осмотра ничего не рекомендуется. В теч.2 лет раз-два в месяц (периодически с перерывами) ходим к остеопатам.
Подскажите, пожалуйста,что в нашем случае может порекомендовать невролог? Есть ли смысл делать МРТ? Были ли случаи восстановления парализованной мышцы?
Очень боимся операций, рецидивов и т.д.
С уважением, Дарья.


