ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.03.2015 12:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня 3-я беременность. УЗИ на 31-32 недели выявили ВПР плода, Арнольда-Киари.Врач УЗИ пишет: Головка плода: боковые желудочки расширины до 12мм, мозжечок смещен каудально, большая цистерна отсутствует Позвоночник: дефект задних отростков позвонков в крестцовом отделе, к которому прилежит грыжевое образование 37мм. Сейчас у меня 34-я неделя беременности. Скажите пожалуйста возможна ли коррекция и какой будет прогноз для жизни малышки? Зарание СПАСИБО!
11.03.2015 11:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня с 18 лет ВСД, начиналось все с острых приступов помрачнения и угасания сознания и скачком АД вверх, приливы кипятка к затылку. Иногда в приступы подключалась одышка, тахикардия и боль в груди, и так где то 4 года. Из всех назначенных лекарств и сеансов психотерапевта ничего не помогало, приступы повторялись и потом сами сошли на нет и лет 5 меня ничего не беспокоило. Плохо было не 1-2 раза в год и терпимо. Но где то пол года назад приступы участились, скачки давления, головокружения, раздражительность, тахикардия по ночам, приливы к голове во время скачков, дышать не могу полной грудью. Все обследования прошла, Все МРТ, УЗИ, Холтеры, Кровь на гармоны и узи щитовитки. Из всего нашли экстрасистолию 26 шт за сутки, и грыжи м/п дисков С5-6 по 0,3см. И на узи сосудов головы и шеи затруднен отток по позвоночным венам и артериям. И сразу практически поставили диагноз Синдром позвоночной артерии. Назначили лечение: Электрофорез 60 процедур на 3 месяца с перерывами с Кертазином( может неправильно т.к.неразборчиво написано), алфлутоп 20 уколов в/м, затем структум, актовегин 1,0 в/в 10 уколов, тексамен, ЛФК,
Вот подскажите мне пожалуйста что вы считаете по поводу назначенного мне лечения и поставленного диагноза? Значит никакой ВСД у меня нет и во всем виновата грыжа? В инете много инф-ии о том что Алфлутоп просто дорогая Уха. Не хочется выбрасывать деньги на ветер. И правда ли что грыжу до конца медикаментозно все равно вылечить не возможно? Сейчас принимаю Беталок-ЗОК от давления и сразу стало легче, почти месяц приступов нет, просто бывает слабость, зато пульс не 100 а 60.
11.03.2015 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый Александр Юрьевич! Здравствуйте!
Меня зовут Геннадий Александрович, живу в г. Тирасполь. Мне 61 год. В октябре 2014г. перенес инсульт по ишемическому типу. Диагноз лакунарная болезнь. Через месяц появилась хромота и боли в правой ноге.

Согласно результата МРТ от 30.01.15г. на серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных на Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Ретролистез тела L5 позвонка на 0,7см.Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них на Т2-ВИ снижены.



Дорзальная левосторонняя парамедиальная грыжа диска L3/L4 глубиной 0,55 см., распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, с его сужением, касанием левого нервного корешка и деформацией прилежащих отделов дурального мешка. Эффективный сагиттальный диаметр позвоночного канала на этом уровне 1, 1 см.



Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их умеренным сужением. Эффективный сагиттальный диаметр позвоночного канала на этом уровне 1,05 см.



Дорзальная медиальная грыжа диска L5/S1 глубиной 0,8 см, на фоне листеза, распространяющегося по дуге широкого радиуса в оба межпозвон-ковых отверстиях, с их сужением, компрессией нервных корешков и дефор-мацией прилежащих отделов дурального мешка. Сагиттальный диаметр позвоночного канала на этом уровне 1,0 см.



Определяется деформация суставных фасеток дугоотрасчатых суставов в зоне сканирования, утолщение желтых связок, что в совокупности с выше-описанными изменениями приводит к сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.



Сигнал от структур спинного мозга (на Т1 и Т2 ВИ) не изменен.



Форма и размеры тел позвоночников обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Дефекты Шморля и краевые костные разрастания по передне-боковым поверхностям тел позвонков.



Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики. Спондодилоартроз. Деформирующий спондилез. Протрузия диска L3/L5. Ретролистез тела L5 позвонка. Грыжи дисков L3/L4, L5,/S1.

Рекомендуется консультация невролога и МР контроль в динамике.
Кроме того, согласно заключения протокола ЭНМГ обследования у меня: Признаки выраженного аксонального поражения двигательной корешковой системы уровня L5-S1 справа ( за счет миелорадикулопатии L5-S1). Передвигаюсь с большим трудом только по квартире, занимаюсь дома гимнастикой, рекомендуемой при грыже, но это мало помогает. На правой ноге фактически не двигаются пальцы, временами болевые ощущения в ноге. Кроме того, с того времени, как диагностировали грыжи в ноябре 2014г., у меня появились подергивания мышечных волокон на руках и ногах, практически постоянно. Никто из наших неврологов не может мне объяснить, что это и что делать. У нас маленький город.И другой консультации по этим подергиваниям и их причинам я получить, к сожалению, не могу.Очень прошу Вас с пониманием отнестись к моему беспокойству и волнению! Скажите, пожалуйста, в чем причина этих подергиваний, что мне делать в данной ситуации и где искать помощь по этим подергиваниям?! Очень надеюсь на Ваши советы!
Заранее благодарен за внимание к моему письму и за ответ на него! С большой надеждой и уважением.Геннадий.
11.03.2015 11:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!! меня зовут Наталья. я уже оставляла сообщение но ссылку на диск мрт почему то не действует .... пробую ещё раз. заранее спасибо
11.03.2015 10:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите, правильно ли я понимаю, что в плане неврологических реакций и осложнений вакцина АДС-М менее реактогенна,чем Инфанрикс, так как не содержит компонента коклюша, который, как считается, может давать неврологические реакции? Есть ли вообще какие-то противопоказания к АДС-М с точки зрения неврологии?
11.03.2015 07:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день , добрые люди ! Дочь пострадала на рабочем месте 4 февраля ,криминальная ЗЧМТ.Первичное СКТ-субарахноидальное кровоизлияние ,отек головного мозга, перелом стенок гайморовой пазухи слева, гематосинусит. Получала нейропротекторы ,глюкокортикоиды, ингибиторы протеаз ,антигипоксанты ,ноотропы и др.препараты. Проводилась люмбальная пункция. СКТ (четвертое по счету от 6 марта)- умеренная наружная гидроцефалия . Киста прозрачной перегородки,перелом верхней и боковой стенок левой гайморовой пазухи. Состояние дочери в данный момент - дезориентирована во времени,снижение критики , неуверенность при ходьбе. Необходима операция или шунтирование ? Дома маму ждут два сына школьника.
11.03.2015 02:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте)дочке 1 год и 10 месяцев, с рождения спит очень мало, ложимся не раньше 4,5,6 утра, пробовали будить,класть пораньше ничего не помогает,сейчас отучились от груди и засыпаем только качанием,часто с истериками, сейчас в общем за день не спит 16 часов с учетом,что даем спать 8 часов, перепробовали все спокойные игры,свежий воздух и т.п сил уже нет не спать 2 год,делали узи все хорошо? Подскажите, что нам делать?глицинчику попить?
10.03.2015 22:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!у моей дочери часто понижается давление нормальное 120/70,самое низкое было 60/40,после было 2 легких сотрясения после которых она падала в обморок 2 раза после были вызваны сильные головные боли и головокружения ,боли в голове появляются и сейчас утром постоянно кружиться голова также ей поставили диагноз смещение 1,2 позвонка и выписали носить бандаж и Лекарства которые она пропила. прошло 4 месяца,а состояние не улучшилось ,также продолжает падать давление и головные боли нарастающие, также и бывают боли в шее, ей сказали что у нее вегето-сосудистая дистания. Бессонница,
отсутствие аппетита,потемнение в глазах,чувство удушья,
одышка,
затруднения при вдохе/выдохе. ,подскажите что ей делать ?(ей 16 лет )
10.03.2015 22:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Прошу расшифровать результат МРТ головного мозга. Ребенку 11 лет. До года был поставлен диагноз перинатальная энцефалопатия с двигательными нарушениями, гипертонус нижних конечностей. В 1,3 года дочь была снята с учета у невролога. Общий диагноз - вторичный ДМПП, планируется на операцию. Жаловалась на периодические головные боли (не чаще раза в две недели в среднем), утомляемость. Ниже результат МРТ. Прошу прокомментировать, есть ли отклонения.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Визуализируется незначительное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина в области в области базальных ядер с обеих сторон. Боковые желудочки симметричны, не расширены, обычной конфигурации, без перивентикулярной инфильтрации. 3-й желудочек не расширен, 4-ый желудочек не расширен, не деформирован. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход без существенных особенностей. Пневматизация фациальных синусов существенно не нарушена. Выявляются МР-признаки нерезкой гиперплазии носоглоточных миндалин.
10.03.2015 22:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня зовут Волкова Ирина Николаевна, мне 28 лет. 8 марта 2015 года перенесла приступ с судорогами. Приступ произошел во сне. никаких предпосылок не было, головных болей у меня тоже нет. До этого 8 лет назад, в 2007, проходила обследование, ставили диагноз рассеянный склероз. - не подтвердили, по результатам мрт поставили диагноз - герпесный энцефалит, были жалобы на снижение зрения, на левый глаз поставили макулодистрофию. тогда на МРТ были обнаружены очаги, сейчас, судя по результатам мрт, они увеличились. Помогите, пожалуйста все результаты обследований и фотографии прилагаю, в нашем городе с нейрохирургами, вообще проблематично. сможите ли, вы, меня принять?http://s020.radikal.ru/i700/1503/ec/1d27150fb8a6.jpg
http://s017.radikal.ru/i412/1503/c3/51d374e63ead.jpg
10.03.2015 19:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такая ситуация. В родах была дистоция плечиков. 16 дней носили воротник Шанса. На 17 день сразу начали курс массажа 10 сеансов. Кисть была изначально подвижная. На третьи-четвертые сутки малышка уже делала взмахи до уровня плеча. А в процессе ношения воротника ручка уже была вполне подвижна, как будто ничего и не было. Спустя 5 сеансов массажа хотели даже отказаться от дополнительных пяти, так как был абсолютно здоровый ребенок. Но курс прошли полностью. В связи с таким быстрым выздоровлением никаких других исследований не проводилось. Были только очные консультации неаролога и осмотры. На сегодняшний день малышке 9-ый месяц. Развитие соответствуют возрасту. Вот только резко вздрагивает и заходится плачем от элементарного падения предметов с полки, не говоря уже о других неожиданных звуках. Вопрос, собственно, вот в чем. Может ли считать диагноз - правосторонний парез Эрба-Дюшена забытым? Может ли этот диагноз сказаться как-то в будущем на здоровье ребенка? И связано ли это каким-то образом с ее реакцие на эти элементарные звуки от падения предметов? За ранее благодарю всех консультантов за ответы.
10.03.2015 19:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,хотела узнать по поводу препарата винпоцетин,дело в том что в анатации указано что детям до 18лет не рекомендуеться принимать нам этот препарат назначили нам 1г6м,жалобы у моей дочери на головную боль унас диагноз признаки гидроцефалии и внутри черепное давление,она у меня родилась с жидкостью в голове,последнее узи головы в 1г2м мы делали пошло на улучшение но показания были не в норме,что нам делать стоит принимать этот препарат или не стоит,подскажите пожалуйста,и еще она у меня знает 7слов это норма?нам прописали пантогам таблетки что бы ребенок начал говорить стоит их принимать?
10.03.2015 19:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня очень болит голова, очень больно дотрагиваться до кожи на правой стороне лба, боль распространяется на глаз, во внутрь глаза, не могу смотреть в верх низ и т.д боль уходит за ухо, и уходит в шею, и такое чувство что у меня температура но её нет, немного тошнит, думаю это нерв воспалился, голова кружится и такое ощущение что я теряю равновесие, от этого у меня поднялось давление я выпила таблетку оно пришло в норму Что со мной??? обследования я не проводила
10.03.2015 18:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Проблема такая. У моего отца (75 лет) внезапно появились такие симптомы : стал резко плохо соображать (хотя раньше такого не наблюдалось. он имеет высшее юридическое образование. был первоклассным адвокатом). Это внезапно произошло. Стал путать слова,некоторые вообще было невозможно понять. А спустя два дня практически перестал говорить вообще. Он говорит но очень медленно и тихо,слов понять невозможно. Похоже на мычание. Слышит меня нормально. Я решил ему дать карандаш и бумагу и попросил написать что он хочет,так как не мог понять его. И тут выяснилось,что он не может и писать. Почерк изменился полностью,как другой человек пишет и стал очень мелким. Ничего разобрать нельзя. Когда ему дал карандаш и сказал : Вот карандаш тебе напиши. Он стал мычать : Красивый карандаш,карандаш,карандаш.... Когда говоришь ему слово он начинает его постоянно повторять.... Ходит отец плохо,шатко. Я постоянно его поднимаю с кровати и помогаю передвигаться. Сам не ест ,кормим его. Помогите пожалуйста. Скажите,что это может быть и как лечить ? Что колоть,что вливать в капельницах ? Я знаю,что в таких случаях нужно обращаться к специалисту. В данном случае такой возможности нет. Нам обращаться некуда. Ну увезут его на скорой в больницу,так там к нему никто не подойдет. У нас в таких случаях пожилых людей отправляют в инфекционное отделение и никто к ним не подходит..... Может быть Вам будет трудно поверить в это и понять,но это так. Медицины у нас нет ! Поэтому лечить отца придется нам самим,без врача. У меня мать медик медсестра. Много лет проработала в больнице. Капельницы и уколы можем делать. Помогите пожалуйста советом. Что вводить.
Заранее спасибо !
10.03.2015 18:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня при наклоне вперед слышно в правом ухе где-то в глубине шум как бы собственной крови. То есть когда наклоняюсь вперед идет как бы прилив и этот шум, глухой не долго через несколько секунд все стихает. Так же бывает из положения лежа или полулежа при резком вставании тоже слышно и как-то чувствую это состояние. Если справа на шее зажать там где пульс и отпустить тоже самое этот шум, который проходит через 5-7 секунд. Не знаю было раньше это или нет, но обратила внимание на это несколько месяцев назад. Днем ни чего не слышу из-за посторонних звуков, а вот вечером когда все тихо слышу. Подскажите пожалуйста мне надо к какому-то врачу идти ли же все таки это норма не пойму? С чем это может быть связано? Жить не мешает просто стало как-то страшно вдруг с каким-то заболеванием связано. Есть шейный остеохондроз, бывают мигрени. Спасибо!
10.03.2015 18:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В мае 2014 на МРТ выявлен диагноз объемное образование правого полушария головного мозга (вероятно глиома) 47/46/35мм, на МРТ в январе 2015 - 53/46/41 мм , неоперабелен. Возможно ли у вас сделать стереоскопическую биопсию и по показаниям назначить лечение и сколько это стоит?
10.03.2015 17:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Андрей Ростиславович!
Я оперировалась у профессора Юрия Алексеевича (гемиспазм лицевого нерва). Спасибо Вам всем огромное за высокий профессионализм! Сколько уверенности, непоколебимости и решительности в глазах врачей Вашего отделения, что никакие сомнения не закрадывались в голову ни до, ни после операции.
К вопросу: дело в том, что у меня наблюдается легкий парез лицевого нерва, обвисшей щеки нет, просто не могу нахмуриться, надуть губы трубочкой и так далее. Операция была совсем недавно, нет и месяца еще. Очная ставка только через 3 месяца. Хотелось узнать; надо ли наблюдаться у невролога по поводу пореза? Ходить на процедуры иглорефлексотерапии? Сама я активно разрабатываю мимику дома. Спасибо Вам огромное!
10.03.2015 16:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Слезно прошу о помощи!! Помогите, пжл. Сыну 2 года и 6 мес. К дневному сну отходит очень плохо - капризничает, затем, ложится на живот и начинает «дергаться», это продолжается минуты 2-3, когда «дергается» закатывает глаза, т.е. засыпает, словно на руках его качаешь, как грудничка и детки после этого спят. Проверяла, внешне в трусиках не возбужден, но все же это напрягает меня, как мать, я очень переживаю. В поликлинике сказали, что это дет онанизм, запретите ребенку это делать, но как... он засыпает покачиваясь, а если я захожу в комнату при этом, то он начинает плакать и может вообще не уснуть днем. Я не знаю что делать - вот сижу и реву, даже на улицу стыдно с такими глазами выходить... Посоветуйте, мож к какому специалисту еще нам обратиться, просто думаю, а что будет, когда он в сад пойдет... и как дальше мой зайчик будет жить?
10.03.2015 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Пол года лечу поверхностный гастрит.(он у меня давно, но боли были другие) Делала фгс-гастрит,хеликобактера нет.По узи все в норме. Обседовал инфекционист-все в норме. Кровь( и на биохимию), моча-в норме. Боли резкие,кинжальные,перидически возвращаются.Особо сильные по утрам( особенно если потянуться).На лечение боль не реагирует. 4 года назад делала мрт (в грудном отделе-протрузии, в шейном -начальные проявления остеохондроза.В спине резкой боли нет, скорее тянущая, сильно болит когда ложусь(в первую минуту) Я замечала,что боли в животе усиливаются, если я что-то очень тяжелое поднимаю. Длиться это пол года. Лечат гастрит. Лучше не становиться, скорее наоборот. Раньше при гастрите боль была ноющая. И при лечении проходила.
10.03.2015 16:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В мае 2014г на МРТ поставлен диагноз объемное образование правого полушария головного мозга (вероятно глиома НСЗ) 47/46/35мм. Повторное МРТ в январе 2015 размеры 53/46/41 мм , неоперабелен, Принимаю финлепсин 0,2 по1т 2р днень, больше лечения никакого нет, Состоянте нормальное, на фоне финлепсина есть небольшие эпиприступы продолжительность несколько сек, без потери сознания. Возможно ли сделать стереотоксическую биопсию и по результатом гистологии получать лечение?