ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
27.04.2015 17:27 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Инъекция в этот раз получилась очень болезненной, на следующий день появилась гематома и припухлость. Потом затвердение тканей и теперь постоянная боль. Чем можно мне помочь, кроме как хирургия, конечно. Может есть народные хитрости? Спасибо.
А зачем "народные хитрости"? Требуется осмотр врача!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.05.2015 11:45
27.04.2015 16:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! Помогите, пожалуйста. У меня нарывал палец, я его мазала мазью Вишневского, гной вышел, палец почти не болит. Но после этого у меня руку начало бить будто током, даже вздрагиваю от боли в руке, током пробивает на кисте руки, а дальше по всей руке невозможно дотронуться до кожи будто ожог. Что это может быть? Помогите, пожалуйста. Боль продолжается в течение всего дня.
27.04.2015 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне сделали МРТ головного мозга с контрастным усилением Омнискан 10,0. Заключение обследования : МР картина линейных глиозных изменений мозжечка, вероятнее как проявления венозной мальформации (венозная ангинома?).
Так же у меня выявлен шейный остеохондроз. Врач физиотерапевт направила на консультацию к нейрохирургу для выявления нет ли противопоказаний (при венозной ангиноме) для назначения мне физиотерапии и магнитотерапии на шейно-грудной отдел позвоночника , а так же массаж шейно-грудного отдела.
27.04.2015 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня очень сильные головные боли с тошнотой, рвотой, с повышением А/Д, глаза болят. Я инвалид 2группы. Я зделала ЭЭГ. ЭЭГ-выраженные общемозговые изменения биоэлектрической активности коры головного мозга;-реактивность конвекситальной коры на афферентные раздражители адекватная, на условия гипоксии повышена;-зарегистрирован интериктальный (межприступный) фокус эпилептиформной активности коры головного мозга в правой лобной облости высокой мощности, чувствительный к условиям гипоксии, с тенденцией к вторичной билатеральной сихронизации и генерализации. Мне ставят эпилепсию, хотя судорог у меня нет. Действительно ли у меня эпилепсия? С уважением, Ольга
27.04.2015 16:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться, у меня постоянная,но не сильная боль в пояснице,уже много лет,и стала болеть правая нога,болит,даже в состоянии покоя,была у ортопеда в Санкт-Петерберге,он отправил на мрт пояснично-крестцового отдела, сделала, вот результаты,
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух плоскостях лордоз сохранен.Высота межпозвонковых дисков диффузно снижена,сигналы от дисков сохранены. задняя продольная связка уплотнена,грыж и пртрузий не выявлено. Определяется гипертрофия фасеток дугоотростчатых суставов. неравномерное уплотнение желтых связок. форма и размеры тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дегенеративные изменения фасеток дугоотросчатых суставов. Наши неврологи говорят,что тут лечить нечего и нога болит не из-за спины,но все же сделали Электронейромиографию но опять же ничего не сказали. ниже заключение
Признаки нарушения функции проведения возбуждения по корешкам L4-S1 сегментов с двух сторон,аксонального поражения правого малоберцового нерва,аксонально-демиелинизирующего поражения правого бедреннного нерва, объяснений этих исследований нет,лечить меня не хотят именно неврологи, подскажите.пожалуйста,что значит эта электронейромиография,что мне лечить,спину или ногу???? Питерский ортопед сказал,что спину нужно лечить,тогда пройдет нога,а наши врачи ничего не говорят.....помогите советом,расшифифруйте ЭНМГ,и подскажите к каким врачам все-таки идти ортопед или невролог...спасибо большое
27.04.2015 15:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 5 дней назад меня сильно ударили по голове локтем. Сейчас постоянно ощущаю боль в том месте, куда ударили (чуть левее от темени). Болит и ощущение, будто штырь воткнули насквозь...3 дня назад ощутила тошноту, головокружение, до сегодняшнего дня немного ощущаю тошноту и дискомфорт, будто долго кружилась и сейчас лихо. Подскажите,пожалуйста, может ли это быть сотрясением? Могут ли от таких вот ударов образовываться опухоли в мозге? И, если нужно, то к какому доктору обращаться в поликлинике? Спасибо
27.04.2015 14:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Рождение тазовым предлежанием.
В раннем возрасте перенесла дизентерию, лямблиоз, хр. тонзиллит с частыми обострениями.
С 8 лет- головные боли с резким усилением на свет, запах, звук, с многократными рвотами, впервые в указанном возрасте после одновременных тонзиллэктомии и аден эктомии с осложнением - значительным падением уровня гемоглобина в следствие кровопотери в п/о периоде.
С 12 лет отмечены перепады АД: понижение сопровождалось головокружениями и ознобом, повышение - чувством жара и обильным потоотделением (особенно затылок и лицо, но без покраснения кожных покровов).
В 16 лет на R-грамме черепа: пальцевые вдавления, усиление сосудистого рисунка, картина повышения ВЧД, гиперостоз лобной кости.
С 28 лет гипертоническая б-нь.
С 44 лет СД 2; ныне инсулиннезависимый диабет 2 типа с множествен.осложнениями.
В н/время: ГБ || стад., 3 степ. повышения АД, очень высокого риска, кризового течения; синдром ВЧГ с пароксизмальным цефалгическим синдромом.
МРТ г/м в апреле 2015г.: в субкортик. отдлелах белого вещ-ва обоих полушарий - множественные очаги повышен. интенсивности МР-сигнала в режимах Т2 и FLAIR, некоторые из них - пониженной в Т1. В белом вещ-ве обоих полушарий большого мозга виз-ются периваскулярные пространства. Интраселлярное пространство не изменено. Структура гипофиза однородная, контуры четкие, ровные, размеры в пределах N, высота 0,3 см, воронка - по средней линии. Желудочки мозга обычных
размеров и формы, остальные отделы ликворсодержащего пространства в пределах
возрастной N. Краниовертебральный переход без патологии. Отмечается гиперостоз лобной кости. В правой в/челюстной пазухе киста 1.1 см; остальные околоносовые пазухи не изменены, воздушны.Заключение: очаги в обоих полушариях большого мозга сосудистого генеза.
ЭЭГ+ЭЭКГ в апеле 2015г.:
Фоновая активность: дизритмия. Зональн. различ.: сглажен.
АЛЬФА-РИТМ: Индекс выраженности в %: Б< 40. Частота: Б 10-12 пер/сек. Амплитуда в мВ: Б 20-40. Форма: другие формы. Модуляция: слабо выражена. Реакция на: откр. и закр. глаз отчетливая, ритмический свет отчетливая.
БЕТА-РИТМ: Частота: все частоты. Амплитуда в мВ: Б> 15. Диффузно. Выраженность: умеренная.
ТЕТА-РИТМ: Амплитуда в мВ: Б 20-40. Диффузное.
Заключение:
1. На фоне умеренных общемозговых нарушений БЭА признаки корковой дизритмии с ирритацией, редукцией альфа-ритма и раздражением мезо-диэнцефальных структур, которые усиливаются при нагрузочных пробах.
2. При HV - отмечено усиление БЭА в задних отделах левого полушария.
3. Картирование подтверждает пункты № 1 и № 2.
Лекарственная терапия в апреле 2015г.:
Терапевт: спиронолактон 25 мг/сутки 1 раз утром; валсартан 80 мг/сутки 1 раз утром; фелодипин 10 мг/сутки 1 раз вечером; аторвастатин 10 мг/сутки 1 раз вечером.
Эндокринолог: глибенкламид 14 мг/сутки на 2 приема - утро+вечер; метформин 2000 мг/сутки на 2 приема - утро+вечер; инсулин гларгин Лантус Соло 56 ед. н/ночь.
В последние несколько лет резко прогрессирует нарушение памяти, на фоне гипертензивной терапии частые перепады давления от высоких цифр (250-220/125-110) до внезапного снижения (120-110/100-90) с головокружением, головной болью и тошнотой. При высоком давлении, на фоне ежедневного приема указанных выше лекарственных препаратов, делаю иъекцию фуросемида 10 мг/мл в/м от 2 до 4 мл.
При возникновении головной боли из-за снижения АД принимаю 1-2 таблетки кофетамина (кофеин+эрготамин). При мигренозной боли - 1-2 таб. кофетамина независимо от величины цифр АД для купирования приступа. Наблюдала стойкое снижение АД до нормальных цифр при курсовом приеме антибиотиков и венотоников, назначенных хирургом при рецидиве рожистого воспаления голени, но
в обычных условиях, как правило, утреннее АД в пределах 170-160/110-100 мм рт.ст.
Следует ли скорректировать лек.терапию в сторону сосудистых и/или других препаратов?О чем говорят результаты приведенных исследований? У моей мамы в преклонном возрасте на МРТ был выявлен лейкоареоз. Может ли у меня развиться это заболевание, передается ли оно наследственным путем? Прошу ответить на эл.почту.
заранее благодарю. О.К. 27.04.2015г.
27.04.2015 12:45 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день! Хочу проконсультироваться по-поводу моего ребенка. Моей дочере 2г.11мес.Она из двойни. Не разговаривает. Скорее даже разговаривает на своем языке. Иногда «в тему» может сказать мама или папа или ням. Но если просишь повторить за нами, не повторяет. Есть понимание усной речи. показывает пальчиком картинки (начала показывать пальцем два месяца назад, после наших тренеровок и курса кортексина), знает цыфры до 10, некоторые буквы, собирает детские вкладыши, играет в конструктор. В ролевые игры не играет, но если с ней порепетировать наприимер налить чай, потом сама нальет. но позже может не захотеть. Просьбы выполняет, но под настроение. Люббит лото, хорошая зрительная память. Думаю что её можно назвать трусихой, сразу всего нового и незнакомого боиться, но пытаемся её уговорить, потом страх как-то преодолеватся. Воспитатели в саду жалуються, что на прогулке ходит либо за руку, либо на руках. Раньше она вообще чаще на руки просилась. Сейчас меньше. Сейчас стала и сестричку за руку брать, раньше не брала. Может капризничать на занятиях в садике.
Сейчас пришло понимание что нужно делать в горшок, но проситься на него - ещё не просится.
В феврале прокололи курс кортексина. В апреле - курс цереброкурина.
Очень бы хотелось услышать Ваше мнение по-поводу состояния моего ребенка, диагноза и перспектив. Посоветуйте мне занятия, которые я могу проводить с моим ребенком. Спасибо.
27.04.2015 11:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 26 лет, меня часто мучают сильные головные боли, в том числе и мигрени, сопровождаются они тошнотой и рвотой, в последнее время стала кратковременно терять сознание, часто кружиться голова, мигрени доходят до 2-3 раз в неделю. Режим сна я соблюдаю и стараюсь спать не менее 7 часов. Еще когда я засыпаю у меня почти каждую ночь не приятные ощущения в правой руке, как говорят «крутит» ее. Бывает что даже ночью просыпаюсь от головной боли, но не часто, чаще встаю с утра с головной болью, но она или быстро проходит или помогает таблетка. Вообще головные боли мучают уже года 4, но сейчас стало очень с ними сложно.
На днях сделала ЭЭГ и получила вот такой результат: умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Высокоамплитудный альфа ритм. Умеренно выраженная (ближе к легкой) дисфункция неспецифических средних структур ствола на диэнцефальном уровне. Дисфункция височных медиобазальных образований правого полушария. Что это все может значить? Я честно очень напугна. Заранее спасибо за ответ
27.04.2015 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Расшифруйте пожалуйста код в военном билете 12 Д, поставлен 1993 год
27.04.2015 09:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

У меня остеохондроз 2-й степени. Беспокоит ноющая боль в пояснице, особенно при наклонах.

Рентген также показал, что позвоночник смещен влево.

Хотел задать вопрос. Можно ли убрать искривление и полностью восстановить позвоночник? Например, через 5 лет сделать рентген позвоночника и чтобы не было никаких следов остеохондроза?

И если можно, то что для этого нужно?

Заранее спасибо!
27.04.2015 09:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну только в 5 лет смогли поставить диагноз вцд с хвбн. (И что-то с нервной системой)Признаки появлялись до 1года.Лечат в больнице, в санатории. Пьем таблетки.искривлен позвоночник, шея,медлительный,отстает от сверстников,болит голова,из носа кровь часто шла,редко тошнота,нервный. Говорят,положено оформить инвалидность.Так ли это?в каких случаях оформляют?
Спасибо заранее! !!
27.04.2015 09:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня возникла проблема со здоровьем, а именно согласно заключению: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4/L5, размером до 0,8 см., осложненная стенозом позвоночного канала. Левосторонний сколиоз.
Меня интересует требуется ли срочная операция и какую бы Вы клинику посоветовали бы мне, в ЮФО?
P.S.: При необходимости могу отправить копию заключения МРТ.
Спасибо, за внимание.
27.04.2015 06:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоят боли в левой ноге(не сильные) и покалывания в ногах.Врач назначил это мрт,результаты прикладываю.Лечение назначил ЛФК,массаж,плаванье,и мази.А что посоветуете вы?
http://s017.radikal.ru/i406/1504/d9/cbf1c4f40d91.jpg
Заранее спасибо за ответы.
Желательно, смотреть сами снимки. Папку с диском МРТ загрузить в один из файлообменников http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru
Возможно потребуется ЭНМГ и консультация нейрохирурга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 10:55
27.04.2015 01:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У моего сына мышечная дистония (последствие внутриутробной гипоксии). Он начал садиться и вставать на ножки только в 9 месяцев благодаря курсу массажа. По шкале Апгар 8 баллов. У него была затяжная желтуха до 1,5 месяцев (билирубин до 237 ммоль/л). Сейчас ему почти год. Он ходит в манеже и кроватке держась за бортики. На полу ползает. Слова не говорит, не играет в «ладушки». Стучит, когда ему говорят «тук-тук», кидает кубик взрослому. На просьбу дать игрушку взрослому даёт, но редко выпускает из руки. Невролог поставил диагноз« ППЦНС. Задержка темпов развития». Ранее ставил «ПЭП». Делали НСГ в 1 месяц и в 11 месяцев - норма. Мы пили «Пантогам» (2 курса), «энцефабол», кололи «Кортексин». От этих препаратов эффекта не было. Сейчас мы проходим очередной курс массажа и электрофорез с эуфиллином на воротниковую зону. Я слышала, что очень хороший эффект даёт остеопатия, но сомневаюсь, так как это нетрадиционная медицина. Скажите, пожалуйста, стоит ли обращаться к остеопату.
Не знаю
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.05.2015 00:07
26.04.2015 23:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Неделю назад заболела шея слева, теперь присоединилась боль в виске, боль в глазу, ухе. Глаз болит как-будто надавлваю на него и когда смотрю по сторонам. Болит все с одной стороны. Когда открываю рот щелкает челюсть, скула болит, шея хрустит немного. Ещё иногда болит плечевой сустав слева и рука в локте. Больно разогнуть руку. Мышцы шеи как-будто постоянно напряжены. И ещё болит то ли ухо, то ли около уха. Непонятная боль. Есть ощущение кома в горле. Когда глотают таблетки или еду ничего не мешает. Иногда просыпаютсь ночью и голову не могу повернуть.
Невролога осмотр нужен
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 10:50
26.04.2015 15:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый Андрей Ростиславович, была прооперирована Вами 28.11.2013 (номер операции 598) по поводу менингиомы смешанного строения стока синусов и правого поперечного синуса с супрасубтенториальным ростом. Размер опухоли на момент удаления 32х24х26.
на сегодняшний день после МРТ в задней черепной ямке определяется солидное образование 24х32х39 округлой формы, широким основанием прилежащее к мозговым оболочкам намета мозжечка и затылочной кости. Обращаюсь к Вам за рекомендацией. Что мне делать в этой ситуации. Динамика умеренно отрицательная.
С уважением, Нина Николаевна.
26.04.2015 15:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. мальчик 3года 7 месяцев . сколько будет стоить краниопластика с использованием титановых сетчатых пластин?. очаг 3см в высоту и 5,5см в длину (треугольником)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 10:49
26.04.2015 10:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, мне 30 лет, три месяца назад после перенесенного ОРВИ сдавило горло и начались боли-думал аллеррическое , пропил 10 дней кларитин не прошло. На приеме у лора был раза три все хорошо, МРТ шейного отдела -небольшие отклонения типа остеохондроз, все анализы крови -все в норме, анализы на скрытые инфекции нашли перенесенную цитомегаловирусную инфекцию -пролечился противовирусными таблетками , у неврологов трех разных специалистов -результата нет, курс массажа, ЛФК, уколы и растирания диклофенака. Прошло четыре месяца боли периодически пропадают на неделю -затем опять появляються. Уже не знаю к кому обратиться за помощью, помогите советом .
Ваше описание, возможно, относится к разряду невротических функциональных расстройств, после исключения телесной и нейропатологии, целесообразна очная консультация психотерапевта. 
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 10:47
26.04.2015 09:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня парез возвратного нерва гортани после операции на щитовитной железе. Мне удалили щетавидную железу и опухоль на ней. Опухоль была доброкачественная. я обратилась к неврологу и он мне сказал, что надо делать процедуру аппаратом ВАКОСТИМ. Скажите пожалуйста. можно ли мне её делать после удаления опухоли. Спасибо. жду ответа.
да
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 10:45