Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
11.08.2015 21:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Миша | Пол: Муж. | Возраст: 57 | РБ | Гомель
Добрый вечер, скажите пожалуйста , почему после трепанации черепа нельзя находиться на солнце, загорать? Спасибо.
11.08.2015 20:17 Неврология и нейрохирургия / Другое
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Москва
Как можно получить пенсию за маму, которая в коме после обширного инсульта?Она находится в больнице.Есть ли выход.
Обратитесь к завотделению
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.10.2015 10:24
02.10.2015 10:24
11.08.2015 20:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Гулия | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Казань
Помогите, пожалуйста, с постановкой правильного диагноза.
Ребенку 6 месяцев. Беременность протекала хорошо, не считая сильного токсикоза. Родила на 8 баллов, сама. Роды были быстрые, родила за 3 часа со схватками. Ребенка не выдавливали, хотя для моей мелкой комплектации дочка родилась 4 кг.
В 3мес поставили диагноз ППЦНС с пирамидкой и кривошею.
Прошли курс массажа, кололи церебролизин, давали дочке микстуру из MgSO4, H2О и валерианы. Результаты огромные! Ребенок развивается как надо, активный, срыгиваний практически нет.
Но если присмотреться, то можно заметить, что шея(голова) слегка наклонена в прав(тонус сильнее был на ногах и руках тоже с права).
Но ребенок легко вертит головой в разные стороны, спит так же и в одну и в другую сторону.при массажировании шеи никаких отрицательных реакций нет.
Сделали рентген ШОП, написали «нестабильность, кифотическая деформация шоп».
Ортопед осмотрел и опровергнул результаты рентгена. Сказал что шея слегка наклонена в право, из за слабости мышц.
Невролог так же говорит что от ппцнса практически ничего не осталось, разве что пройти еще один курс массажа.
Но я стала замечать что ближе к вечеру дочку трясет, буквально пару секунд, и она срыгивает. После этого тряска прекращается.
Беспокоюсь, что это из за шеи..
Ребенку 6 месяцев. Беременность протекала хорошо, не считая сильного токсикоза. Родила на 8 баллов, сама. Роды были быстрые, родила за 3 часа со схватками. Ребенка не выдавливали, хотя для моей мелкой комплектации дочка родилась 4 кг.
В 3мес поставили диагноз ППЦНС с пирамидкой и кривошею.
Прошли курс массажа, кололи церебролизин, давали дочке микстуру из MgSO4, H2О и валерианы. Результаты огромные! Ребенок развивается как надо, активный, срыгиваний практически нет.
Но если присмотреться, то можно заметить, что шея(голова) слегка наклонена в прав(тонус сильнее был на ногах и руках тоже с права).
Но ребенок легко вертит головой в разные стороны, спит так же и в одну и в другую сторону.при массажировании шеи никаких отрицательных реакций нет.
Сделали рентген ШОП, написали «нестабильность, кифотическая деформация шоп».
Ортопед осмотрел и опровергнул результаты рентгена. Сказал что шея слегка наклонена в право, из за слабости мышц.
Невролог так же говорит что от ппцнса практически ничего не осталось, разве что пройти еще один курс массажа.
Но я стала замечать что ближе к вечеру дочку трясет, буквально пару секунд, и она срыгивает. После этого тряска прекращается.
Беспокоюсь, что это из за шеи..
11.08.2015 19:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Гулия | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Казань
Помогите, пожалуйста, с постановкой правильного диагноза.
Ребенку 6 месяцев. Беременность протекала хорошо, не считая сильного токсикоза. Родила на 8 баллов, сама. Роды были быстрые, родила за 3 часа со схватками. Ребенка не выдавливали, хотя для моей мелкой комплектации дочка родилась 4 кг.
В 3мес поставили диагноз ППЦНС с пирамидкой и кривошею.
Прошли курс массажа, кололи церебролизин, давали дочке микстуру из MgSO4, H2О и валерианы. Результаты огромные! Ребенок развивается как надо, активный, срыгиваний практически нет.
Но если присмотреться, то можно заметить, что шея(голова) слегка наклонена в прав(тонус сильнее был на ногах и руках тоже с права).
Но ребенок легко вертит головой в разные стороны, спит так же и в одну и в другую сторону.при массажировании шеи никаких отрицательных реакций нет.
Сделали рентген ШОП, написали «нестабильность, кифотическая деформация шоп».
Ортопед осмотрел и опровергнул результаты рентгена. Сказал что шея слегка наклонена в право, из за слабости мышц.
Невролог так же говорит что от ппцнса практически ничего не осталось, разве что пройти еще один курс массажа.
Но я стала замечать что ближе к вечеру дочку трясет, буквально пару секунд, и она срыгивает. После этого тряска прекращается.
Беспокоюсь, что это из за шеи..
Ребенку 6 месяцев. Беременность протекала хорошо, не считая сильного токсикоза. Родила на 8 баллов, сама. Роды были быстрые, родила за 3 часа со схватками. Ребенка не выдавливали, хотя для моей мелкой комплектации дочка родилась 4 кг.
В 3мес поставили диагноз ППЦНС с пирамидкой и кривошею.
Прошли курс массажа, кололи церебролизин, давали дочке микстуру из MgSO4, H2О и валерианы. Результаты огромные! Ребенок развивается как надо, активный, срыгиваний практически нет.
Но если присмотреться, то можно заметить, что шея(голова) слегка наклонена в прав(тонус сильнее был на ногах и руках тоже с права).
Но ребенок легко вертит головой в разные стороны, спит так же и в одну и в другую сторону.при массажировании шеи никаких отрицательных реакций нет.
Сделали рентген ШОП, написали «нестабильность, кифотическая деформация шоп».
Ортопед осмотрел и опровергнул результаты рентгена. Сказал что шея слегка наклонена в право, из за слабости мышц.
Невролог так же говорит что от ппцнса практически ничего не осталось, разве что пройти еще один курс массажа.
Но я стала замечать что ближе к вечеру дочку трясет, буквально пару секунд, и она срыгивает. После этого тряска прекращается.
Беспокоюсь, что это из за шеи..
11.08.2015 19:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Санкт-Петербург
Доброго времени суток. Возраст 21 год. Пол мужской. Рост 175 см. Вес 80 кг. В течении 3х недель присутствует ощущение неясности мышления, снизилась концентрация внимания, стал плохо запоминать происходящее. Стало тяжело фокусироватся на движущихся объектах, повысилось потоотделение, появилось безразличие к окружающему затупились эмоции. Потерял интерес к ранее интересующим меня вещам, трудности в составлении планов на будущее и притупленное ощущение страха. При этом, стал спать больше чем нужно. Голова у меня не болит температуры не было. Давление 120/70 - 135/70.
После кофя/физ. нагрузок/нахождения на жаре становится хуже. В спокойной прохладной обстановке переносится легче.
Сделал МРТ головного мозга на аппарате 1.5т. Из протокола исследования: В субкортикальных отделах правой лобной доли визуализируется единичная зона измененного МР-сигнала (гиперинтенсивного на Т2-ВИ и Flair-ИП и изо-гипо- на Т1-ВИ), с нечеткими контурами, овальной формы, размером до 0,3 см - наиболее вероятно, очаг сосудистого генеза.
Отмечаются расширенные Выявляются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина вдоль пенетрирующих сосудов головного мозга на уровне лентикулярных ядер и семиовальных центров с формированием щелевидных криблюр вдоль на уровне лентикулярных ядер и паравентрикулярно в правой теменной доле.
Заключение: МP-картина единичного очага глиоза вещества головного мозга.
Незначительно выраженные воспалительные изменения околоносовых пазух.
Подобная картина может давать мои симптомы?
Может-ли обнаруженный очаг, быть началом опухоли/или иных серьезных процессов.
Какие исследования стоит провести?
После кофя/физ. нагрузок/нахождения на жаре становится хуже. В спокойной прохладной обстановке переносится легче.
Сделал МРТ головного мозга на аппарате 1.5т. Из протокола исследования: В субкортикальных отделах правой лобной доли визуализируется единичная зона измененного МР-сигнала (гиперинтенсивного на Т2-ВИ и Flair-ИП и изо-гипо- на Т1-ВИ), с нечеткими контурами, овальной формы, размером до 0,3 см - наиболее вероятно, очаг сосудистого генеза.
Отмечаются расширенные Выявляются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина вдоль пенетрирующих сосудов головного мозга на уровне лентикулярных ядер и семиовальных центров с формированием щелевидных криблюр вдоль на уровне лентикулярных ядер и паравентрикулярно в правой теменной доле.
Заключение: МP-картина единичного очага глиоза вещества головного мозга.
Незначительно выраженные воспалительные изменения околоносовых пазух.
Подобная картина может давать мои симптомы?
Может-ли обнаруженный очаг, быть началом опухоли/или иных серьезных процессов.
Какие исследования стоит провести?
11.08.2015 17:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
яна | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Москва
2 года назад был нервный срыв, депрессия. Сильно болела голова и кружилась. Назначали капельницы с сосудорасширяющими препаратами и антидепрессанты . После лечения какое-то время было нормально, а потом все заново еще добавилась снижение памяти, зрения, сильное выпадение волос, невозможность нахождения на солнце сильная потливость и огромный страх, выходить на улицу одной. Сделала МРТ головы изменений никаких нету позвоночные артерии асимметричны по диаметру кровоток D меньше S 1.6 и 2.3мм. Поставили гипоплазию правой позвоночной артерии.
Скажите пожалуйста может ли быть связан мой диагноз гиппоплазия с моим состоянием??? Как ее лечить??? И еще вопрос какие еще нужно сделать обследования??? Или выхода никакого нет??? Ответьте пожалуйста.
Скажите пожалуйста может ли быть связан мой диагноз гиппоплазия с моим состоянием??? Как ее лечить??? И еще вопрос какие еще нужно сделать обследования??? Или выхода никакого нет??? Ответьте пожалуйста.
11.08.2015 17:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
павел | Пол: Муж. | Возраст: 21 | россия | стерлитамак
один раз выпил сдуру феназепам 1млг вместе с мелаксеном 3млг.чем это грозит кроме взаимоусиления? заранее спасибо за ответ
11.08.2015 17:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тахмина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Казахстан | Шымкент
Добрый вечер помогите разобраться с заключением врача. И какие будут последствия данного заболевания: после снимка мрт головного мозга. Заключение : мр признаки энцефалопатии 1 стадии с единичным нейрофибриллярными тяжким в проекции задних рогов обоих боковых желудочков мозга. Умеренная гипотрофия обоих гиппокампов. Внутричерепная гипертензия. На снятие мрт отправили после не скончаемых головных болей иногда с очень сильными приступами в определенных участках. Мой врач толком не объяснил ничего. Просто назначил лекарства и все. На вопросы из за чего так случилось. И какие последствия данного диагноза не отвечает. Скажите пожалуйста как есть.
11.08.2015 16:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Данил | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Казахстан | Тараз
Кт признаки ОЧМТ, ушиб левой лобной доли с множественными мелкоочаговыми кровоизлияниями и выраженной пневмоэнцефалией, вклинение костных отломков в базальный отдел левой лобной доли. Субдуральная гематомалобноаисочной области левой гемисферы, с пневмоэнцефалией. КТпризнаки оскольчатого перелома основания левой лобной кости (верхняя стенка левой глазницы) со смещением костных отломков в полость черепа на 10,2мм и вклинением костных отломков в мозговые структуры лобной доли.
Лисицкий Данил Анатольевич 1985 года рождения.
Лисицкий Данил Анатольевич 1985 года рождения.
11.08.2015 14:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 44 | РФ | Москва
День добрый. В январе 2012 года по принуждению своих «дорогих»родственников мне произвели анти алкогольную блокировку путем внутремышечной ( подкожной) инъекции препарата на основе дисульфирама. В справке написали срок блокировки 5 лет. Стоимость блокировки 15 тысяч рублей. Сейчас прошло 3,5 года я захотел снять блокировку, поскольку она реально мешает мне в жизни. Правильной или не правильной - но это моя жизнь.
Обратился к тому же самому врачу, который мне предложил снять блокировку путем введения антидота за сумму 15000 опять же.
Вот изучив подобные вопросы на просторах интернета, прихожу к выводу что меня «развели» в первый раз и сейчас готовы меня еще раз поиметь на деньги. Самый длительный срок действия самой сильной и пролонгированной формы на основе дисульфирама про которую мне удалось выяснить это полтора года. В течении этого периода препарат полностью распадается и выводится из организма. Кроме того, в течении моего периода воздержания перенес полосную операцию со всеми сопровождающими - капельницы глюкозы, физраствора и прочего.
Развейте мои сомнения - все таки не сильно хочется перенести реакцию дисульфирам + этиловый спирт.
Спасибо
Обратился к тому же самому врачу, который мне предложил снять блокировку путем введения антидота за сумму 15000 опять же.
Вот изучив подобные вопросы на просторах интернета, прихожу к выводу что меня «развели» в первый раз и сейчас готовы меня еще раз поиметь на деньги. Самый длительный срок действия самой сильной и пролонгированной формы на основе дисульфирама про которую мне удалось выяснить это полтора года. В течении этого периода препарат полностью распадается и выводится из организма. Кроме того, в течении моего периода воздержания перенес полосную операцию со всеми сопровождающими - капельницы глюкозы, физраствора и прочего.
Развейте мои сомнения - все таки не сильно хочется перенести реакцию дисульфирам + этиловый спирт.
Спасибо
11.08.2015 13:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Катя | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Киев
Здравствуйте.
В детстве,младенческом возрасте ставили «судорожную готовность» просто со слов мамы, что я во сне при шумах подергивалась.
Эти подергивания остались по сей день,но не столько во сне или при засыпании,как в бодром состоянии. При внезапных звуках, появлении людей перед взором,когда вроде как и вижу,но не успеваю осознать это, и от этого я вздрагиваю.
Больше беспокоит что у меня начинаются подергивания при сильном нервном или агрессивном состоянии. В основном всем телом дергаюсь,но и бывают просто руки.
Сделала ЭЭГ недавно, и хотела бы узнать,стоит ли идти к неврологу по такому поводу.Лечусь у психиатра,который направил на всякий случай провериться,так как часто в вечернее время у меня тяжелые дисфории.
Травмы головы были в детстве,падала с дерева головой вниз с расстояния 1,5 м.Потеряла сознание буквально на несколько секунд.В больнице не лежала,у невролога не наблюдалась.
Вот ЭЭГ
Преимущественная частота - альфа ритм.Характер усвоения - гиперреактивный. Характер электрической активности - умеренно дезорганизованый. Вывод: Умеренно дифузные функциональные изменения с признаками раздражения диэнцефально-стволовых структур во время и после гипервентиляции с единичными элементами эпилептоидности.
В детстве,младенческом возрасте ставили «судорожную готовность» просто со слов мамы, что я во сне при шумах подергивалась.
Эти подергивания остались по сей день,но не столько во сне или при засыпании,как в бодром состоянии. При внезапных звуках, появлении людей перед взором,когда вроде как и вижу,но не успеваю осознать это, и от этого я вздрагиваю.
Больше беспокоит что у меня начинаются подергивания при сильном нервном или агрессивном состоянии. В основном всем телом дергаюсь,но и бывают просто руки.
Сделала ЭЭГ недавно, и хотела бы узнать,стоит ли идти к неврологу по такому поводу.Лечусь у психиатра,который направил на всякий случай провериться,так как часто в вечернее время у меня тяжелые дисфории.
Травмы головы были в детстве,падала с дерева головой вниз с расстояния 1,5 м.Потеряла сознание буквально на несколько секунд.В больнице не лежала,у невролога не наблюдалась.
Вот ЭЭГ
Преимущественная частота - альфа ритм.Характер усвоения - гиперреактивный. Характер электрической активности - умеренно дезорганизованый. Вывод: Умеренно дифузные функциональные изменения с признаками раздражения диэнцефально-стволовых структур во время и после гипервентиляции с единичными элементами эпилептоидности.
11.08.2015 13:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Липецк
Здравствуйте, ребенку 4,5 месяца,стали замечать что во время плача и в возбужденном состоянии сильно трясуться ручки, и очень неспокойно спит... какие меры следует предпринять?
11.08.2015 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 42 | россия | йошкар ола
Беспакоят сильные головные боли .приступы могут быть до 2 недель.болит(давит сжимает)вся голова и лоб и затылок и виски.может поочередно болеть или все сразу.сейчас болит 4 день.спазмалетики не помогают.мртот 10 августа:картина микрокисты шишковидной железы единичных очагов глиоза белого вещества лобных долей головного мозга(очаги дисцируляторной дистрофии)расширенных периваскулярных пространств Робина-Вирхова(вероятно проявления сосудистой дистонии)на фоне умеренно выраженной наружной гидроцефалии.мрт артерий -норма.вчера выписали диакарб по 1т два дня через день 1 мес.магний в6 аспаркам капли семакс по 1к в нос 2 раза 3 недели.Голова болит сильно.правильное ли лечение.чем можно снять боль.трудно работать-я детская массажистка(стаж 25 лет)
11.08.2015 12:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Муж. | Возраст: 1 | россия | кулунда
нейроскопия заключение: незначительная вентрукуломегалия.эхоплотное включение в левом таламусе. признаки венозной дисциркуляции в системе глубоких вен головного мозга. как это понять подскажите пожалуйста
Пожалуйста, обозначьте выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации?
Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.09.2015 09:58
13.09.2015 09:58
11.08.2015 11:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
anna | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Украина | одесса
Добрый день, уважаемые врачи!
Мне 37 лет. У меня уже 10-15 лет наблюдается симптомы мигрени с аурой-сначала головная боль была (не сильная), последние несколько лет ее нет, только аура.
Недавно у меня обнаружили синдром раннего истощения яичников и , по всей вероятности, в скором времени будет ранний климакс.Гинекологи настаивают на заместительной гормональной терапии, чтобы замедлить процессы, ассоциированные со старением при недостатке эстрогенов в менопаузе (а это и сердечно-сосудистые заболевания, и остеопороз, и состояние кожи и волос (у меня с этим проблемы) и общий тонус организма, и качество жизни).
В данный момент приступы ауры редкие-
в 2013году- 5-6 эпизодов (один раз было так, что я не могла подобрать слова во время разговора, все понимала, но соединить предложение не смогла)
в 2014г- 2-3 эпизода (один из них с нарушением сознания- я забыла как делать привычные вещи (пользоваться специальной шваброй), а также очень сильно затерп средний палец на левой руке и похолодели кончики пальцев, стали как будто не мои)
в 2015г- 2 раза (легкие, короткие, просто зайчики).
Раньше 5-8 лет приступы были довольно регулярными-примерно каждые 2 месяца, нарушения сознания и онемения никогда не было (только эти 2 перечисленных случая).
Связи ни с чем не заметила (триггеров).
Описание приступа:
Длительность-на протяжении 15 последних лет.
Резко появляются зайчики в глазах как после фотовспышки, длится около 30 минут. Проходит само, продолжаю заниматься своими делами (насколько возможно, так как плохо вижу предметы). Раньше, когда вспышки проходили, появлялась боль в глазных яблоках (10 лет назад), сейчас головной боли нет вообще.
Начинается резко, появляются зайчики как после фотовспышки перед обоими глазами, но чувство напряжения больше за правым глазом. Предметы вижу частично, читать могу , но с большим трудом, приходится все время водить глазами, так как пятна (исчезновение частей текста) двигаются с движениями глаз. Длительность приступа не зависит от того, лежу ли я , или продолжаю заниматься чем-либо-мыть посуду, гулять и тп.
Тошноты нет, светобоязни уже нет (раньше казалось, что если закрою шторы, то станет лучше, но по опыту уже поняла, что нет),
Другие боли вне приступа-иногда головная боль в висках-достаточно редко -раза 4-5 в год. не сильная, пульсирующая, при смене положения тела, обхожусь без болеутоляющих.
До сих пор нет четкого диагноза, неврологи в реале разошлись во мнениях, некоторые считают, что это вообще не мигрень, некоторые предполагают ретинальную мигрень или типичную ауру без головной боли.
Делала в 2014г МРТ http://pixs.ru/showimage/mrt2jpg_1656358_12824673.jpg
Препараты от приступов не принимаю (когда только начались лет 15 назад назначали всякую ерунду-типа никошпана, глицина и т.п.-ничего не помогала, ессно).
Офтальмолог-норма.
Железодефицит устранен в 2015 году( у меня был латентный, гемоглобин на нижней границе нормы, ферритин 10, т.е. теоретически связь с уменьшением приступов есть-повысила железо-стали реже приступы, но может совпадение) .
Давно делала такие анализы -
КТ головного мозга -норма,
Доплер сосудов-незначительные отклонения (кровоток по брахиоцефальным сосудам без локальных и системных гемодинамических нарушений. УЗ-признаки ассиметрии диаметров позвоночных артерий. (2006г), незначительные тоничекие изменения мозговых сосудов, больше в вертебрально-базилярном бассейне.Артериальный кровоток нормальный во всех бассейнах головного мозга. затруднен венозный отток из полости черепа, больше в задней черепной ямке. тахикардия. дистония мозговых сосудов. (2006г))
Узи сердца, кардиограмму , http://pixs.ru/showimage/uziserdcaE_3485738_13228380.jpg - не патологические.
узи щитов. железы, гормоны ЩЖ-норма.
Мне нужна ЗГТ или КОК (оральные контрацептивы-они также подходят в моем случае).
Вопросы:
1. Мигрень ли у меня?
2. Можно ли мне принимать низкодозированную заместительную гормональную терапию, учитывая, что я не курю и давление низкое?
3. Может контролировать коагулограмму раз в 3 месяца?
4. Можно ли мне попробовать КОКи в течение полугода и если приступы не участятся, то продолжить принимать и это будет означать, что для меня риска нет?
На данный момент симптомы раннего климакса (резкое снижение упругости кожи, сильное выпадение волос, усталость, раздражительность) меня беспокоят значительно сильнее ауры.
Мне 37 лет. У меня уже 10-15 лет наблюдается симптомы мигрени с аурой-сначала головная боль была (не сильная), последние несколько лет ее нет, только аура.
Недавно у меня обнаружили синдром раннего истощения яичников и , по всей вероятности, в скором времени будет ранний климакс.Гинекологи настаивают на заместительной гормональной терапии, чтобы замедлить процессы, ассоциированные со старением при недостатке эстрогенов в менопаузе (а это и сердечно-сосудистые заболевания, и остеопороз, и состояние кожи и волос (у меня с этим проблемы) и общий тонус организма, и качество жизни).
В данный момент приступы ауры редкие-
в 2013году- 5-6 эпизодов (один раз было так, что я не могла подобрать слова во время разговора, все понимала, но соединить предложение не смогла)
в 2014г- 2-3 эпизода (один из них с нарушением сознания- я забыла как делать привычные вещи (пользоваться специальной шваброй), а также очень сильно затерп средний палец на левой руке и похолодели кончики пальцев, стали как будто не мои)
в 2015г- 2 раза (легкие, короткие, просто зайчики).
Раньше 5-8 лет приступы были довольно регулярными-примерно каждые 2 месяца, нарушения сознания и онемения никогда не было (только эти 2 перечисленных случая).
Связи ни с чем не заметила (триггеров).
Описание приступа:
Длительность-на протяжении 15 последних лет.
Резко появляются зайчики в глазах как после фотовспышки, длится около 30 минут. Проходит само, продолжаю заниматься своими делами (насколько возможно, так как плохо вижу предметы). Раньше, когда вспышки проходили, появлялась боль в глазных яблоках (10 лет назад), сейчас головной боли нет вообще.
Начинается резко, появляются зайчики как после фотовспышки перед обоими глазами, но чувство напряжения больше за правым глазом. Предметы вижу частично, читать могу , но с большим трудом, приходится все время водить глазами, так как пятна (исчезновение частей текста) двигаются с движениями глаз. Длительность приступа не зависит от того, лежу ли я , или продолжаю заниматься чем-либо-мыть посуду, гулять и тп.
Тошноты нет, светобоязни уже нет (раньше казалось, что если закрою шторы, то станет лучше, но по опыту уже поняла, что нет),
Другие боли вне приступа-иногда головная боль в висках-достаточно редко -раза 4-5 в год. не сильная, пульсирующая, при смене положения тела, обхожусь без болеутоляющих.
До сих пор нет четкого диагноза, неврологи в реале разошлись во мнениях, некоторые считают, что это вообще не мигрень, некоторые предполагают ретинальную мигрень или типичную ауру без головной боли.
Делала в 2014г МРТ http://pixs.ru/showimage/mrt2jpg_1656358_12824673.jpg
Препараты от приступов не принимаю (когда только начались лет 15 назад назначали всякую ерунду-типа никошпана, глицина и т.п.-ничего не помогала, ессно).
Офтальмолог-норма.
Железодефицит устранен в 2015 году( у меня был латентный, гемоглобин на нижней границе нормы, ферритин 10, т.е. теоретически связь с уменьшением приступов есть-повысила железо-стали реже приступы, но может совпадение) .
Давно делала такие анализы -
КТ головного мозга -норма,
Доплер сосудов-незначительные отклонения (кровоток по брахиоцефальным сосудам без локальных и системных гемодинамических нарушений. УЗ-признаки ассиметрии диаметров позвоночных артерий. (2006г), незначительные тоничекие изменения мозговых сосудов, больше в вертебрально-базилярном бассейне.Артериальный кровоток нормальный во всех бассейнах головного мозга. затруднен венозный отток из полости черепа, больше в задней черепной ямке. тахикардия. дистония мозговых сосудов. (2006г))
Узи сердца, кардиограмму , http://pixs.ru/showimage/uziserdcaE_3485738_13228380.jpg - не патологические.
узи щитов. железы, гормоны ЩЖ-норма.
Мне нужна ЗГТ или КОК (оральные контрацептивы-они также подходят в моем случае).
Вопросы:
1. Мигрень ли у меня?
2. Можно ли мне принимать низкодозированную заместительную гормональную терапию, учитывая, что я не курю и давление низкое?
3. Может контролировать коагулограмму раз в 3 месяца?
4. Можно ли мне попробовать КОКи в течение полугода и если приступы не участятся, то продолжить принимать и это будет означать, что для меня риска нет?
На данный момент симптомы раннего климакса (резкое снижение упругости кожи, сильное выпадение волос, усталость, раздражительность) меня беспокоят значительно сильнее ауры.
11.08.2015 11:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Муж. | Возраст: 1 | россия | кулунда
нейроскопия заключение: незначительная вентрукуломегалия.эхоплотное включение в левом таламусе. признаки венозной дисциркуляции в системе глубоких вен головного мозга. как это понять подскажите пожалуйста
Пожалуйста, обозначьте выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации?
Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.09.2015 09:58
13.09.2015 09:58
11.08.2015 11:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вячеслав | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Спасск рязанский
Распирание в голове при этом начинается искожаться пространство, и вот вот почти теряю контроль над собой,сознание как не мое но осознаю что происходит, а бывают дни что при малейшем повороте тела все усиливается.Прям чувствую что то не так в голове на мрт все хорошо внутричерепногодавления нет а/д тоже в норме, Ээг тоже в норме.В общем в в норме а жить стало невозможно и мучительно.Пять лет назад такое целый год было все время на кровате провел даже лежать мучительно было потом как то все само ушло, сейчас опять так уже 4 месяца.Что сомной происходит?или я болен неизвестным заболеванием?
Вертеброгенная миелорадикулопатия грудного отдела спинного мозга. Нейропатия?бедренного нерва справа
11.08.2015 11:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Natalya | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Казахстан | Петропавловск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста!У моего мужа очень тяжелый случай.После долгих исследований в г.Омске врачи не смогли помочь моему мужу,куда обратиться не знаем! История такая: Примерно 8 мес.назад у мужа начались непонятные ощущения в правой ноге(от бедра до колена),чувство,что что-то шевелится под кожей.Со временем нога стала болеть очень сильно,очень сильно похудела правая нога и стала отличаться от левой, как показали снимки мышца атрофировалась,ходить не возможно,стал прихрамывать,ногу на весу задержать не может,начались бесоные ночи.После обследования в г.Омске,выявилось,что не работает нерв отвечающий за эту мышцу,долго искали,что является причиной того,что нерв не работает,сделали множество снимков МРТ,и в итоге основной диагноз от Волченко.В.В-«Вертеброгенная миелорадикулопатия грудного отдела спинного мозга. Нейропатия?бедренного нерва справа». Прикрепляю ссылку на МРТ файлы- https://cloud.mail.ru/public/BxYe/bw5kH55AN Помогите нам!Буду ждать ответа.
11.08.2015 10:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Днепродзержинск
Добрый день! Постараюсь описать все подробно. Вчера при длительном переезде автобусом около 10 часов в конце поездки почувствовал онимение и покалывание конечностей рук, ног, нижней части лица. После того как покинул автобус, почувствовал резкое ухудшение, вся левая часть ниже сердца начала сжиматься, мышцы нижней части лица так же начали сжиматься, не мог открыть рот и что нибудь сказать. Ноги онимели, покалывали и начали подкашиваться, стало чуть тяжелее дышать как буд то бы комок в горле. Немного кружилась голова, подташнивало, лицо побледнело. Вызвали скорую, доктор посадил в нее, померял давление (80на150) сказал что завышенное для моих лет, послушал сердце, сказал что пульс учащенный, поспрашивал были ли травмы головы, другие травмы на что я сказал нет. Сказал дотронуться к носу пальцами, подборотком к груди, сжать его пальцы и показать зубы. Накапал корволола, сказал ехать домой 2 дня отдохнуть и сходить в больницу. Впервые столкнулся с таким, раньше пару раз чувствовал недлитиельное, слабое покалывание конечностей. Считаю себя не пьющим, но так как поездка собственно говоря была из за свадьбы брата которая празновалась 2 дня то пришлось выпить грам по 150 в оба дня, 3 день ничего не пил поехал домой. Жара стоит под 40, в автобусе кондиционер где то 26 градусов через каждые 1,5 часа остановка, выходил из автобуса что б размять ноги (то есть перепады температуры были) Работа у меня напряженная, с компьютером, часто не высыпаюсь, курить бросил пол года назад, алкоголь употребляю раз в три месяца (по праздникам, в разумных количествах) 27 лет рост 185, вес 73. С подобным столкнулся впервые. Из болезней которыми переболел: в детстве раз 5 ангиной, за последние 10 лет 3 гайморитом и простуда раз в два года осенью. Вопрос в следующем: что со мной произошло? Какие последствия могут быть? Что мне делать? Заранее спасибо.
11.08.2015 10:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вера | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Беларусь | Бобруйск
Здравствуйте! Мне 27 лет. У меня проблема следующего характера: беспокоят головокружения вот уже на протяжении 3-4х лет, с 2011-2012 года. К сожалению наши специалисты(была у трех различных неврологов) не могут поставить диагноз или как-то помочь. Поэтому прошу совета и помощи тут. Началось все с головокружения раз в месяц, еле заметное. Затем оно начало все чаще и чаще себя проявлять и становиться сильнее. Сейчас доходит до того, что головокружения могут быть каждые 15 минут. Я уже и не знаю что делать, скоро крыша поедет от этого. Кружиться голова(не предметы вокруг меня, а я сама кружусь) буквально секунду против часовой стрелки и сразу отпускает. В последнее время еще начало подташнивать. Иногда при головокружении я чувствую что теряю ориентацию в пространстве и чувствую что меня шатает(уводит в сторону). Так же чувствую как напрягается лоб и затылок(а районе глаз и сами глаза, в висках, в, как будто прищуриваюсь, сосредатачиваюсь)и всё лицо в целом при головокружении. Как только я чувствую что лицо «расслабилось», то головокружения становятся слабее и реже. Головокружения чаще бывают когда сижу за компьютером, но и бывают когда хожу, стою. На природе(когда глаза отдыхают) очень редко голова кружится. При беге темнеет в глазах. На каруселях практически не катаюсь, бывает в кино кружится при смене картинки. Когда меняю положение тела(сижу потом встаю, сижу потом ложусь) часто идет потемнение в глазах и шум в ушах волнами(секунду сжимает секунду отпускает), как будто кровь быстрее переливается, секунд 15, но тоже неприятно.
Были обследованы :
1) Ультразвуковое исследование брахицефальных артерий 12.04.2012, 19.12.2013: Гемоденамически значимых нарушений кровотока в экстракраниальном отделе сонных артерий не выявлено. Кровоток по позвоночным артериям монофазный с высокой скоростью в диастолу. Объемный кровоток по позвоночным артериям удовлетворительный. Кровоток по подключичным артериям магистральный.
2) МРТ головного мозга и мр ангиография 30.01.2014: патологических объемных образований в полости черепа, очагов патологической интенсивности сигнала в полушариях головного мозга, в варолиевом мосту, продолговатом мозге и мозжечке не выявлено. Релаксационные характеристики вещества мозга соответствуют нормальным величинам. Вазальные цистерны, желудочки мозга кортикальные борозды обычных размеров, не компримированы. Срединные структуры не смещены. Гипофиз однородной структуры, не увеличен, воронка не смещена. Краниоспинальный переход без видимой патологии. На магнито-резонансных артериограммах вилизиевого круга убедительных данных за аневризму, стеноз сосудов нет. Данных за объемный процесс не выявлено.
3) Вестубуламетрия 27.05.2015: очаговой церебральной патологии не выявлено(хотя когда сидела на кресле и его ворочали голова в тот момент закружилась один раз, но этого не заметили)
Лечение:
1) Церебролизин в/в(10 уколов), мексибел(мексидол) в/м(10 уколов) - стало хуже, головокружения стали чаще и жестче.
2) Тиоцетам в/в(10 уколов), мульгамма в/м (5 уколов), мукосат в/м (5 уколов)- на 4 месяца полностью перестали головокружения
3) Бетасерк 16 мг, глицин 0,1, ноофен 0,25 - не помогло вообще
4) Тиоцетам в/в(10 уколов) - головокружений стало меньше и мячге, но все равно они есть, в отличает от 2го курса лечения, когда пропали головокружения вообще.
Для общей картины расскажу и про мои болячки, вдруг что-то Вас наведет на мысль почему у меня головокружения и как их вылечить. У меня субфебрильная температура, иногда доходящая до 37,5. Врачи(лор) связывают эту температуру с тонзиллитом(но я не уверенна в этом, так как горло болит редко). Еще у меня хронический вазомоторный ринит(постоянно сморкаюсь, когда нахожусь в горизонтальном положении закладывает нос, раньше постоянно закапывала каплями на ночь, сейчас практически не капаю). Почти постоянно чувствую боль в спине в грудном отделе, иногда бывает боль в шее(но невролог сказала так «у всех боли в спине, но ведь не у всех от этого кружится голова, так что боли никак не связаны с головокружениями»). Офтальмолог: ангиопатия сетчатки.
Пожалуйста, помоги избавиться от головокружений! Или скажите как с этим жить и смогу ли я поправится, вылечится или придется всю жить колоть какие то препараты? Не будет ли инсульта? И какой все-таки диагноз у меня?
Были обследованы :
1) Ультразвуковое исследование брахицефальных артерий 12.04.2012, 19.12.2013: Гемоденамически значимых нарушений кровотока в экстракраниальном отделе сонных артерий не выявлено. Кровоток по позвоночным артериям монофазный с высокой скоростью в диастолу. Объемный кровоток по позвоночным артериям удовлетворительный. Кровоток по подключичным артериям магистральный.
2) МРТ головного мозга и мр ангиография 30.01.2014: патологических объемных образований в полости черепа, очагов патологической интенсивности сигнала в полушариях головного мозга, в варолиевом мосту, продолговатом мозге и мозжечке не выявлено. Релаксационные характеристики вещества мозга соответствуют нормальным величинам. Вазальные цистерны, желудочки мозга кортикальные борозды обычных размеров, не компримированы. Срединные структуры не смещены. Гипофиз однородной структуры, не увеличен, воронка не смещена. Краниоспинальный переход без видимой патологии. На магнито-резонансных артериограммах вилизиевого круга убедительных данных за аневризму, стеноз сосудов нет. Данных за объемный процесс не выявлено.
3) Вестубуламетрия 27.05.2015: очаговой церебральной патологии не выявлено(хотя когда сидела на кресле и его ворочали голова в тот момент закружилась один раз, но этого не заметили)
Лечение:
1) Церебролизин в/в(10 уколов), мексибел(мексидол) в/м(10 уколов) - стало хуже, головокружения стали чаще и жестче.
2) Тиоцетам в/в(10 уколов), мульгамма в/м (5 уколов), мукосат в/м (5 уколов)- на 4 месяца полностью перестали головокружения
3) Бетасерк 16 мг, глицин 0,1, ноофен 0,25 - не помогло вообще
4) Тиоцетам в/в(10 уколов) - головокружений стало меньше и мячге, но все равно они есть, в отличает от 2го курса лечения, когда пропали головокружения вообще.
Для общей картины расскажу и про мои болячки, вдруг что-то Вас наведет на мысль почему у меня головокружения и как их вылечить. У меня субфебрильная температура, иногда доходящая до 37,5. Врачи(лор) связывают эту температуру с тонзиллитом(но я не уверенна в этом, так как горло болит редко). Еще у меня хронический вазомоторный ринит(постоянно сморкаюсь, когда нахожусь в горизонтальном положении закладывает нос, раньше постоянно закапывала каплями на ночь, сейчас практически не капаю). Почти постоянно чувствую боль в спине в грудном отделе, иногда бывает боль в шее(но невролог сказала так «у всех боли в спине, но ведь не у всех от этого кружится голова, так что боли никак не связаны с головокружениями»). Офтальмолог: ангиопатия сетчатки.
Пожалуйста, помоги избавиться от головокружений! Или скажите как с этим жить и смогу ли я поправится, вылечится или придется всю жить колоть какие то препараты? Не будет ли инсульта? И какой все-таки диагноз у меня?


