Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
01.10.2021 13:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Иван | Пол: Муж. | Возраст: 39 | ---
Меня с самого начала сбили с толку врачи. Прекрасно понимая, что нейропатия проявляется не так они настаивали на том что нейропатия вариабеьна. Разве это честно. Какая ж это к черту нейропатия? Тут все прекрасно видно https://www.youtube.com/watch?v=hBMPNkqQW-s
На видео нога дергается непроизвольно, я если даже захочу так сильно мизинец тотогнуть не смогу. В обычном состоянии он настолько оттянулся что не сосприкосается с землей. Что покажет МРТ? Воспаления нерва нет. Может ли быть защимление без всопаления? Как может быть так что ни один из препараов не нимеет боль кроме cнотвороного....
И так потоянно, с ольше или меньше степенью, но 24/12.
На видео нога дергается непроизвольно, я если даже захочу так сильно мизинец тотогнуть не смогу. В обычном состоянии он настолько оттянулся что не сосприкосается с землей. Что покажет МРТ? Воспаления нерва нет. Может ли быть защимление без всопаления? Как может быть так что ни один из препараов не нимеет боль кроме cнотвороного....
И так потоянно, с ольше или меньше степенью, но 24/12.
01.10.2021 13:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Краснодар
Здравствуйте,как вы сказали я сделал УЗД шейных,надключичных,подмышечных,паховых лимфоузлов сегодня все в норме.ОБщий анализ крови в норме,Гепатитов нету.Скажите может ли это быть лимфомой?
Делал Флюрографию и Рентген легких там нормально все или нужно КТ делатьмб там где то увеличено и из за этого спленомегалия?
Делал Флюрографию и Рентген легких там нормально все или нужно КТ делатьмб там где то увеличено и из за этого спленомегалия?
01.10.2021 09:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Харьков
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, почему если на МРТ обнаруживают только мелкие субкортикальные единичные очаги резидуального генеза и больше ничего, делают вывод, что это случайные находки, и данные очаги не могут давать никаких симптомов. Откуда такие данные? Просто некоторые врачи считают, что они наоборот могут давать симптоматику.
01.10.2021 08:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Муж. | Возраст: 2 | Лида
Здравствуйте, сыну полтора года, начал вздагивать, когда уходит в ночной сон, с дневным все в порядке... Вздрагивает буквально каждые 30 секунд и так укладывали час... Ночью, вроде спит неплохо, ворочается только часто... Ээг ещё не делали, но записаны. Невролог прописал ноофен, но дали только один раз пока...
30.09.2021 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Краснодар
Здравствуйте в 2018 году впервые планово прошёл обследования брюшной полости,там было все нормально кроме селезенки 137х52 в 2021 году опять проверил было 145х48 и так несколько раз проверял 143 на 45.
Искали с врачем причину так и не нашли мой вес 87 и рост 187
ОАК-Норма
Биохимия-Норма
Гепатиты B,C-Исключены
СПИД-Исключён
Болезнь Гоше-исключено
Флюрография-Норма
ЭКГ-Норма
Лямблий вывел.
Скажите пожалуйста что можно ещё сдать ?
1)Это какаето Лимфома?
2) может сдать на глисты и Torch инфекции?
Искали с врачем причину так и не нашли мой вес 87 и рост 187
ОАК-Норма
Биохимия-Норма
Гепатиты B,C-Исключены
СПИД-Исключён
Болезнь Гоше-исключено
Флюрография-Норма
ЭКГ-Норма
Лямблий вывел.
Скажите пожалуйста что можно ещё сдать ?
1)Это какаето Лимфома?
2) может сдать на глисты и Torch инфекции?
30.09.2021 12:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Регина | Пол: Жен. | Возраст: 58 | Россия | Екатеринбург
У меня нестабильность шейных позвонков. ночью частенько клинит шею и она болит. Мажу мазью долгит. Помогеат но ненадолго. Скажите пожалуйста можно ли купить Ударный массажер Cervical Massage Shawls. При нестабильности можно ли этим массажером пользоваться. Заранее спасибо за ответ.
30.09.2021 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Лениногорск
Здравствуйте, девушка, 30 лет. Есть аномалия арнольда киари 1, остеохондроз, сколиоз. Заболела ковид 3.5 недели назад. Выздоровела, но на данный момент остались симптомы , такие как сердцебиение ( когда хожу до 100 ударов) и ощущения в голове и шее ( симптомы шли на убыль, но сейчас некоторые не проходят) такие как - когда встаю в голове будто плывет, в некоторых участках как иголочки, так же когда двигаю глазами будто картинка не успевает на до сек. ( по ощущению) и ещё мелкий текст плывет немного, будто он не совсем чёткий..у меня есть вопросы.
1.)Это все постковид и ждать улучшений?
2.) я сдала анализы на густоту крови, фото прилагаю. Что значит, что фибриноген повышен и повысился ещё через 3 дня? ( фото где д димер сделано 3 дня назад, второй бланк-вчера)
3) тромбиновое время и ачтв на верхней границе почти, что это значит и нужна ли разжижающие кровь препараты?
4.) можно ли мне летать на самолёте ( через 16 дней)
Спасибо !
https://c.radikal.ru/c08/2109/e2/7adaaff35e02.png
https://d.radikal.ru/d04/2109/d1/0d65eceb53b2.png
1.)Это все постковид и ждать улучшений?
2.) я сдала анализы на густоту крови, фото прилагаю. Что значит, что фибриноген повышен и повысился ещё через 3 дня? ( фото где д димер сделано 3 дня назад, второй бланк-вчера)
3) тромбиновое время и ачтв на верхней границе почти, что это значит и нужна ли разжижающие кровь препараты?
4.) можно ли мне летать на самолёте ( через 16 дней)
Спасибо !
https://c.radikal.ru/c08/2109/e2/7adaaff35e02.png
https://d.radikal.ru/d04/2109/d1/0d65eceb53b2.png
29.09.2021 19:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
иван | Пол: Муж. | Возраст: 43 | Россия | Псков
Здравствуйте у меня такой вопрос я сьездил к неврологу он сказал делать мрт пояснично кресцового отдела, а пока колоть кеторол по 1уколу в мышцу через день 10 уколов, и мидокалм 150мг 2раза в день, диагноз предварительный Поражение межпозваночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией,ДДЗП шейного.грудного.поясничного отделов позваночника.хроническая тораколюмбалгия,обострение,мышечно-тонический синдром .но у меня ещё проходит лечение у психиатора по поводу ГТР-тревожное расстройство у меня там лечение флуоксетин 20мг утром принимаю месяц до этого принимал атаракс месяц но он совсем не помогал и мне заменили на мезапам по 10мг 3 раза в день он мне очень помогает тревога проходит но я хочу спросить как пока лечение невролога и что то я не могу понять был назначен сирдалуд но как только назначили мезапам она сразу сирдалуд убрала и назначила мидокалм но они же оба из одной пьессы я спросил у неё почему она сказала что сирдалуд нельзя вместе с мезапамом а мидокалм не так взаимодействует с ним вот и хочу уточнить у вас как они работают вместе или нет
28.09.2021 15:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса Михайловна | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, год назад началось : онемение между лопатками, а ночью просыпаюсь из-за неприятных ощущений в руках и ногах( мурашки ), которые проходят после недолгого движения руками и ногами.
Результаты МРТ грудного отдела:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжи дисков Th6-Th9 , умеренные признаки спондилоартроза и артроза реберно-позвонковых суставов.
После курса Толизора были положительные изменения , после окончания курса, всё возобновилось.
Результаты МРТ грудного отдела:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжи дисков Th6-Th9 , умеренные признаки спондилоартроза и артроза реберно-позвонковых суставов.
После курса Толизора были положительные изменения , после окончания курса, всё возобновилось.
28.09.2021 07:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Кемерово
Здравствуйте. Помогите «расшифровать» результаты РЭГ (запись на прием еще не скоро).
Была обследована по поводу головокружений. Женщина, 43 года.
Заключение: Амплитуда пульсового кровенаполнения диффузно снижена. Гипертонус артерий среднего калибра и артериол с элементами дистонии. Венозный отток из полости черепа затруднен. Функциональные нагрузки вызывают заинтересованность обеих позвоночных артерий.
По ЭХО-ЭГ
MDT=MST=DBT=70мм Skk=140мм
Смещения срединных структур, признаков внутричерепной гипертензии не выявлено.
Была обследована по поводу головокружений. Женщина, 43 года.
Заключение: Амплитуда пульсового кровенаполнения диффузно снижена. Гипертонус артерий среднего калибра и артериол с элементами дистонии. Венозный отток из полости черепа затруднен. Функциональные нагрузки вызывают заинтересованность обеих позвоночных артерий.
По ЭХО-ЭГ
MDT=MST=DBT=70мм Skk=140мм
Смещения срединных структур, признаков внутричерепной гипертензии не выявлено.
27.09.2021 14:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Фаина | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Россия | Москва
55 лет. Женщина. Травма предплечья. Сломана рука была год назад. Подскользнулась.Расшифруйте опасно ли следующее заключение мрт. Что делать далее. Какие мази применять. Полимегментарный остеохондроз. Спондилез шейного отдела позвоночника. Нередко выраженный спондилоартроз. Состояние жжение в области плеча. Отдаёт в спину. Фото мрт приложили
. https://d.radikal.ru/d40/2109/e2/edd709cd78a6.jpg
. https://d.radikal.ru/d40/2109/e2/edd709cd78a6.jpg
27.09.2021 13:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Anna Danzaeva | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что значит это заключение и на сколько опасно ? -- Единичные мелкоочаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. Небольшие расширения наружных ликворных пространств. Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Небольшая асимметрия диаметров интракраниальных сегментов ПА D>S.
27.09.2021 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Chelyabinsk
Здравствуйте! В детском возрасте меня сильно напугали. В результате после этого стали дрожать руки. Иногда в стрессовой ситуации тремор настолько сильно ощутим, что я могу уронить предмет. Сейчас заметила, что в последнее время начала подрагивать и голова. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать? Я боюсь, что кто-то заметит.
26.09.2021 20:10 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Краснодар
Здравствуйте ребенку год назад поставили диагноз луо на данный момент обучается в корекционной школе. В школе учителя на повидение не жалуются, там он тихий, замкнутый, малообщительный. А вот дома может на неудачи или замечания закатить истерику, проявить агрессию. Ночами спит тоже неочень, вздрагивает, бывает подскочит на кровати куда то показывает, что то бормочет непонятное. Пока к специалистам не обращалась т. к незнаю к кому идти к неврологу или психиатру. Ребенку 9 лет всего.
26.09.2021 18:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Ульяновск
Прописали грандаксин и магний в6 сегодня первый день начала пить препарат, болит голова и слабость в руке и ноге. Как быть в этой ситуации?!
26.09.2021 08:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ринат | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Казахстан | Петропавловск
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста какая мне идёт группа инвалидности??? У меня была травма производственная в 2019 году, у меня титановая пластина стоит размером 20×20 см, тазобедренный эндопротез стоит и глаз один почти не видит после травмы черепа,атрофия зрительного нерва. Просто напишите какая мне идёт группа инвалидности? Ни нога ни череп же не восстановится. Скажите какая группа пожалуйста?
25.09.2021 13:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Никита | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Минск
Добрый день.
Прошу проконсультировать по такому вопросу: стал замечать, что после работы за компьютером или телефоном, становится плохо - напряжение всего тела, повышается пульс, появляется дезориентированность.
Раньше это происходило после длительной работы, но в последнее время достаточно посмотреть беспрерывно в экран телефона 30-50 минут, и уже чувствую эти симптомы.
Подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина и как с этим бороться.
Спасибо большое.
Прошу проконсультировать по такому вопросу: стал замечать, что после работы за компьютером или телефоном, становится плохо - напряжение всего тела, повышается пульс, появляется дезориентированность.
Раньше это происходило после длительной работы, но в последнее время достаточно посмотреть беспрерывно в экран телефона 30-50 минут, и уже чувствую эти симптомы.
Подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина и как с этим бороться.
Спасибо большое.
25.09.2021 12:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | РФ | Хабаровск
ВРЕДНЫ ПРИВЫЧКИ: ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮ КОФЕ (4-5 ДНЕЙ НАЗАД В ТЕЧЕНИЕ ЭТОГО СРОКА УВЕЛИЧИЛ УПОТРЕБЛЕНИЕ КОФЕ ДО 8-10 ЧАШЕК В СУТКИ ПРИ ОБЩЕПРИНЯТОЙ НОРМЕ В 3 ЧАШКИ. ВОЗНИКЛИ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ. В ТОМ ЧИСЛЕ, ОНИ НАЧАЛИ ПОЯВЛЯТЬСЯ ПРИ ХОДЬТЕ В ВЕРНЕЙ И ПРАВОЙ ЧАСТЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ДО ЭТОГО НОРМОЙ БЫЛО ВОЗНИКНОВЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ РАЗ В 2 ГОДА И БОЛЕЕ, ОБЫЧНО НЕ ЧАЩЕ. СЕЙЧАС ЖЕ, ПОМИМО УПОМЯНУТОГО, ЕЖЕДНЕВНО, ИНОГДА ПО НЕСКОЛЬКО РАЗ, ВОЗНИКАЕТ ПУЛЬСАЦИЯ В ЛЕВОМ ВИСКЕ. ВОЗМОЖНО, БУДЕТ НЕ ЛИШНИМ СООБЩИТЬ О ТОМ, ЧТО НАЧАЛ КАЧАТЬСЯ, НАБИРАЮ ПО 0,5 - 7 ГРАММ ВЕСА В НЕДЕЛЮ, Т.К. ВЕШУ 70 КГ ПРИ НЕОБОДИМОМ 85-90 КГ).
Получил заключение РЭГ, хочу знать возможное развитие выявленных тенденций.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПУЛЬСОВОЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ СНИЖЕНО. ТОНУС АРТЕРИЙ НЕУСТОЙЧИВ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СНИЖЕН.
ВЕНОЗНАЯ ДИСФУНКЦИЯ - ЗАТРУДНЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА.
ПРИ ПРОБАХ С ПОВОРОТАМИ ГОЛОВЫ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ УМЕРЕННО СНИЖАЕТСЯ.
ПРЕДПОСЫЛКИ К ЗАКЛЮЧЕНИЮ:
ТИП СИГНАЛА: РЕО;
ТИП СИГНАЛА: ФРОНТО-МАСТЕИДАЛЬНОЕ - БАССЕЙН ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ. Полоса 0,5 Гц - 10 Гц. Частота зондирования 112 кГц
ОБЪЁМНОЕ ПУЛЬСОВОЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ СЛЕВА: ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖЕНО (РИ=0.085 ОМ),
СПРАВА: УМЕРЕННО СНИЖЕНО (РИ=1090 ОМ).
КООФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 22.2%..
ТОНУС РЕЗИСТИВНЫХ СОСУДОВ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ..
ЭЛАСТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ЗНАЧИТЕЛЬНО ПОВЫШЕНЫ (ВРПВ слева = 175, справа = 181 мс).
ТОНУС АРТЕРИЙ СРЕДНЕГО КАЛИБРА СЛЕВА: УМЕРЕННО СНИЖЕН (ПЭС=82%), СПРАВА: В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. КОЭФФИЦИЕНТ ВСИММЕТРИИ 20.0%..
ТОНУС АРТЕРИЙ МЕЛКОГО КАЛИБРА И АРТЕРИОЛ УМЕРЕННО СНИЖЕН (ДКИ слева=50, СПРАВА=46%)..
ПАРАМЕТРЫ РЕОГРАММЫ УКАЗЫВАЮТ НА НОРМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ..
ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК ЗНАЧИТЕЛЬНО ЗАТРУДНЁН (ИВО=24%)..
ВРЕМЯ МАКСИМАЛЬНОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО НАПОЛНЕНИЯ СЛЕВА: УМЕРЕННО ПОВЫШЕНО (ВМСН=111 мс), СПРАВА: В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ..
ТИП СИГНАЛА: ОКЦИПИТО-МАСТОИДАЛЬНОЕ-ВЕРТЕБРОБАЗИЛЛЯРНЫЙ БАССЕЙН Полоса 0.5 Гц - 10 Гц. Частота зондирования 112 кГц
ОБЪЁМНОЕ ПУЛЬСОВОЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ СЛЕВА: ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖЕНО (РИ=0.065 ОМ), СПРАВА: РЕЗКО СНИЖЕНО (РИ=0.042 ОМ).
КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 36.2%..
ТОНУС РЕЗИСТИВНЫХ СОСУДОВ СЛЕВА: УМЕРЕННО СНИЖЕН (ППСС=56%), СПРАВА: РЕЗКО СНИЖЕН (ГИПОТОНУС) (ППСС=39%)
КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 29.3%..
ЭЛАСТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ УМЕРЕННО СНИЖЕНЫ (ВРПВ слева=169, справа=177 мс)..
ТОНУС АРТЕРИЙ СРЕДНЕГО КАЛИБРА СЛЕВА: В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, СПРАВА: УМЕРЕННО СНИЖЕН (ПЭС=78%). КОЭФФИЦИЕНТАСИММЕТРИИ 15.2%..
ТОНУС АРТЕРИЙ МЕЛКОГО КАЛИБРА И АРТЕРИОЛ РЕЗКО СНИЖЕН (ДКИ слева=36, справа=27%). КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 25.0%..
ПАРАМЕТРЫ РЕОГРАММЫ СЛЕВА: УКАЗЫВАЮТ НА НОРМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ, СПРАВА: УКАЗЫВАЮТ НА СОСТОЯНИЕ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ВАЗОДИЛАТАЦИИ (ППСС=39%, ДКИ=39%, ДСИ=39%)..
ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК СЛЕВА: В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, СПРАВА: ЗНАЧИТЕЛЬНО ЗАТРУДНЁН (ИВО=24%). КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 27%..
ВРЕМЯ МАКСИМАЛЬНОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО НАПОЛНЕНИЯ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 24.7%...
НА ФП «ВЛЕВО (ПОВОРОТ ГОЛОВЫ)» НАБЛЮДАЕТСЯ:
ЗНАЧИМЫХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ПРОИЗОШЛО.
НА ФП «ВПРАВО (ПОВОРОТ ГОЛОВЫ)» НАБЛЮДАЕТСЯ:
УМЕНЬШЕНИЕ ОБЪЁМНОГО ПУЛЬСОВОГО КРОВОНАПОЛНЕНИЯ В ОТВЕДЕНИЯХ FM (СЛЕВА НА 11%, СПРАВА НА 11%) И ОМ_R (НА 34%). КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ В ОТВЕДЕНИЯХ FM - 22.6%, ОМ - 58.7%
Получил заключение РЭГ, хочу знать возможное развитие выявленных тенденций.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПУЛЬСОВОЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ СНИЖЕНО. ТОНУС АРТЕРИЙ НЕУСТОЙЧИВ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СНИЖЕН.
ВЕНОЗНАЯ ДИСФУНКЦИЯ - ЗАТРУДНЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА.
ПРИ ПРОБАХ С ПОВОРОТАМИ ГОЛОВЫ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ УМЕРЕННО СНИЖАЕТСЯ.
ПРЕДПОСЫЛКИ К ЗАКЛЮЧЕНИЮ:
ТИП СИГНАЛА: РЕО;
ТИП СИГНАЛА: ФРОНТО-МАСТЕИДАЛЬНОЕ - БАССЕЙН ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ. Полоса 0,5 Гц - 10 Гц. Частота зондирования 112 кГц
ОБЪЁМНОЕ ПУЛЬСОВОЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ СЛЕВА: ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖЕНО (РИ=0.085 ОМ),
СПРАВА: УМЕРЕННО СНИЖЕНО (РИ=1090 ОМ).
КООФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 22.2%..
ТОНУС РЕЗИСТИВНЫХ СОСУДОВ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ..
ЭЛАСТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ЗНАЧИТЕЛЬНО ПОВЫШЕНЫ (ВРПВ слева = 175, справа = 181 мс).
ТОНУС АРТЕРИЙ СРЕДНЕГО КАЛИБРА СЛЕВА: УМЕРЕННО СНИЖЕН (ПЭС=82%), СПРАВА: В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. КОЭФФИЦИЕНТ ВСИММЕТРИИ 20.0%..
ТОНУС АРТЕРИЙ МЕЛКОГО КАЛИБРА И АРТЕРИОЛ УМЕРЕННО СНИЖЕН (ДКИ слева=50, СПРАВА=46%)..
ПАРАМЕТРЫ РЕОГРАММЫ УКАЗЫВАЮТ НА НОРМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ..
ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК ЗНАЧИТЕЛЬНО ЗАТРУДНЁН (ИВО=24%)..
ВРЕМЯ МАКСИМАЛЬНОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО НАПОЛНЕНИЯ СЛЕВА: УМЕРЕННО ПОВЫШЕНО (ВМСН=111 мс), СПРАВА: В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ..
ТИП СИГНАЛА: ОКЦИПИТО-МАСТОИДАЛЬНОЕ-ВЕРТЕБРОБАЗИЛЛЯРНЫЙ БАССЕЙН Полоса 0.5 Гц - 10 Гц. Частота зондирования 112 кГц
ОБЪЁМНОЕ ПУЛЬСОВОЕ КРОВЕНАПОЛНЕНИЕ СЛЕВА: ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖЕНО (РИ=0.065 ОМ), СПРАВА: РЕЗКО СНИЖЕНО (РИ=0.042 ОМ).
КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 36.2%..
ТОНУС РЕЗИСТИВНЫХ СОСУДОВ СЛЕВА: УМЕРЕННО СНИЖЕН (ППСС=56%), СПРАВА: РЕЗКО СНИЖЕН (ГИПОТОНУС) (ППСС=39%)
КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 29.3%..
ЭЛАСТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ УМЕРЕННО СНИЖЕНЫ (ВРПВ слева=169, справа=177 мс)..
ТОНУС АРТЕРИЙ СРЕДНЕГО КАЛИБРА СЛЕВА: В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, СПРАВА: УМЕРЕННО СНИЖЕН (ПЭС=78%). КОЭФФИЦИЕНТАСИММЕТРИИ 15.2%..
ТОНУС АРТЕРИЙ МЕЛКОГО КАЛИБРА И АРТЕРИОЛ РЕЗКО СНИЖЕН (ДКИ слева=36, справа=27%). КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 25.0%..
ПАРАМЕТРЫ РЕОГРАММЫ СЛЕВА: УКАЗЫВАЮТ НА НОРМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ, СПРАВА: УКАЗЫВАЮТ НА СОСТОЯНИЕ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ВАЗОДИЛАТАЦИИ (ППСС=39%, ДКИ=39%, ДСИ=39%)..
ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК СЛЕВА: В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, СПРАВА: ЗНАЧИТЕЛЬНО ЗАТРУДНЁН (ИВО=24%). КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 27%..
ВРЕМЯ МАКСИМАЛЬНОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО НАПОЛНЕНИЯ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ 24.7%...
НА ФП «ВЛЕВО (ПОВОРОТ ГОЛОВЫ)» НАБЛЮДАЕТСЯ:
ЗНАЧИМЫХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ПРОИЗОШЛО.
НА ФП «ВПРАВО (ПОВОРОТ ГОЛОВЫ)» НАБЛЮДАЕТСЯ:
УМЕНЬШЕНИЕ ОБЪЁМНОГО ПУЛЬСОВОГО КРОВОНАПОЛНЕНИЯ В ОТВЕДЕНИЯХ FM (СЛЕВА НА 11%, СПРАВА НА 11%) И ОМ_R (НА 34%). КОЭФФИЦИЕНТ АСИММЕТРИИ В ОТВЕДЕНИЯХ FM - 22.6%, ОМ - 58.7%
25.09.2021 12:38 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Вика | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Москва
Здравствуйте.Прошу специалистов оценить назначение препарата.Мальчик 16 лет,с детства веселый,гиперактивный,наблюдались у невролога по поводу логоневроза.Разговаривает то нормально,то с запинками(не может начать слово)Учится нормально,не очень дается математика и физика,хорошая память,рассудительный и с нормальным интелектом.Друзей практически нет,общается в классе,но именно друг один.Прошлый год был тяжелый и много стрессовых ситуаций(нападки учителей,смерть близкого человека,ссора с девочкой с которой общался по соцсети и считал ее своей девушкой.Стал хуже говорить по логоневрозу,в середине лета подошел ко мне и сказал,что у него наверное окр,попросил сходить к психиатору.После похода к врачу это подтвердили,сказали обсессии без компульсий.Назначили паксил,тералиджен,психотерапевт по кпт.Антидепрессант пить категорически отказался,так как почитал о побочках и сходе с препарата.Начали пить тералиджен (к слову назначал его в детстве невролог,когда были проблемы со сном после перенесенного наркоза.Тогда он вставал ночью и приходил ко мне,говорил,что страшно)По результатам ээг нейрофизиологические признаки незрелости коры без признаков эпи активности.С месяц назад стал спать с открытой дверью в комнате,говорить,что чувствует,что на него кто-то смотрит,ощущение присутствия кого-то.Потом сказал,что проанализировав решил,что это духи и что в детстве,когда он прибегал ночью ко мне было тоже самое.Стал бояться,что ему навредят,пить воду сквозь зубы(вдруг там иголки,а он выпьет и умрет)Переодически нервный и все,что не сходится с его мнением его злит.Стал говорить,что все его хотят унизить и оскорбить,напрягается,когда на встречу идут незнакомые люди,если смеются,то обязательно над ним. Не агрессивный.В остальном обычный подросток.Посетили психотерапевта,из-за того,что с незнакомыми людьми он не может сразу разговаривать(заикается) та сказала,что назначила бы ему галоперидол(что его напугало и он совсем замкнулся) и посоветовала специалиста по логоневрозу(тоже психотерапевт,но специализируется именно на этом,со своей методикой,так как раньше сам страдал этой проблемой) В общем контакта с ней не получилось.А вот по логоневрозу очень даже не плохо,стал заниматься,контакт хороший,речь лучше.Постоянно смотрит видео про психбольницу,где докотора разгаваривают с пациентами и оценивают их.Ищет в себе какие-то ненормальности по его мнению,сравнивает свои чувства с тем,что видит и слышит. Тералиджен пили два месяца,увеличивая постепенно,дойдя до 1 т 3 раза в день уже месяц.Считает,что ему это не помогает совсем.Неделю назад стал рассуждать,что он подумал и решил сходить в церковь,что бог ему в мыслях сказал,что духи навредить не могут,но у него постоянно в голове,что он должен кого-то спасать или наоборот отомстить за все «унижения и оскорбления»Это началось после выхода новостей о стрелке в учебном заведении.Были опять у психиатора,она ставит F23.0,говорит,что он сейчас в психозе,ему нужен по хорошему стационар.Назначила галоперидол по 1,5 мг первые два дня утро-вечер,потом по 3 мг утро- вечер и далее 3 раза в день.С ним корректор Акенитон 2 мг. Ребёнок не хочет,считает сейчас себя здоровым,просто избранным богом раз чувствует духов.Боится попасть в больницу,боится начинать пить новые лекарства,говорит,что с ним все нормально,а при приеме он станет овощем.Он хочет избавиться от этих мыслей,но препараты его пугают.Ну и меня тоже очень пугают.Страшно за него(понимаю,что все эти мысли не нормальны),страшно давать препарат(побочки),стараюсь не показывать вида,разговариваем с ним дома о все таки необходимости лекарств,так как ему тяжело ходить в школу от этих мыслей.Собственно влпос в правильности постановки диагноза и назначения препарата.Заказала его уже,начинать все таки?Психотерапию психиатр отменил(должна была быть первая консультация,до этого он отказывался после неудачного контакта с первой)В роду ни у кого не было психических заболеваний.Я в ужасе и панике.Очень хочу помочь сыну,но и навредить тоже боюсь(закормить лекарствами и не понимаю нужными ли)Да,еще в анамнезе синдром Жильбера,повышен всегда пролактин,а на тералиджене еще и АЛТ в два раза,за месяц приема набрал 8 кг.Считает,что это от таблеток,но питается не правильно,так что наверное это в совокупности.Помогите пожалуйста оценить ситуацию и принять правильное решение о приеме галперидола
24.09.2021 19:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Волгоград
Здравствуйте Уважаемые доктора.
Помогите разобраться.
Я задавала уже вопрос в августе по поводу полинейропатии. Слава богу успокоилась.
Сейчас возобновились приступы давления +страха.
Первый приступ такой я испытала в марте 2021г давление 170/80 пульс 133, страх паника головная боль. Вызвала скорую нормализовали давление. На следующей день просто ужасное состояние боль в глазах при движении, боль в затылке жгучего характера вообще вся голова как чугунок. Сама себе назначила капельницы Церебролизин а и Мексидола 10 дней вроде отпустило.
Сделала узи сердца, кардиограмму, была на приеме у кардиолога всё в норме. Узи почек , брюшной полости. Кровь моча всё в норме.
До этого делала мрт головы каждый год начиная с 2016 по 2020 год сделала 4 мрт головы с контрастом, так как были найдены очаги демилинизации, невролог в центре РС сказала нужно понаблюдать. Неврологический здорова, диагноз Рассеянный склероз не подтвердился.
Обращалась в Питерский институт мозга с мрт сказали случайная находка, такая родилась ни к каким симптомам эти очаги привести не могут. И вроде сердце в порядке и голова с норме. Но сегодня опять приступ резко на фоне абсолютного спокойствия повышается пульс, неприятные ощущения в затылке страх мерию давление 150/70 сразу Каптоприл под язык. Моё обычное 110/70. Вызвала скорую. Пока ждала давление пришло в норме. Позвонила отменила скорую.
Сразу назначила себе Церебролизин+Мексидол внутривенно капельно, попросила знакомую мед сестру поставили капельницы. Сейчас я просто в ужасном состоянии глаза болят как бы давят изнутри больно смотреть вверх, головная боль в затылке и в висках. Общая слабость шаткость, тошнота. Я не понимаю что мне делать. Невролог говорит здорова кардиолог говорит здорова. А мне плохо. Я очень озадачена этими приступами давления, причём я начинаю замечать что за неделю где то до приступа появляется боль в глазах расфокусировка зрения на работе боль в затылке при работе, когда нужно сосредоточиться сесть за стол и заниматься чем то кропотлиавм., ну думаю отпустит. Но нет . Давление я серию частенько так как голова какая то неясная частенько, и оно чаще всего в норме иногда бывает 126/75 и мне уже кажется что оно повышено но я ни чего не предпринимаю. А так всегда 110/70.
Я начиталась про сосуды головы что с ними может быть что то не так и от этого боль в голове и скачки давления.
Хочу сделать ангиографию сосудов головы. Но нужно ли мне это???? Я делала 4 раза мрт с клетрамтом , если бы были отклонения и на мрт это было видно, или я ошибаюсь???
Вроде головой понимаю что я здорова , ну не может так быть жила себе до 23 лет и не было проблем с сосудами головы, и тут бац и начались. Травм головы не было.Ни когда раньше ни чем подобным не страдала голова болела очень редко. Как мне быть я хочу нормально жить и работать, но теперь ближайшие дней пять я буду лежать, пока не отпустить тошнота и головная боль.
Помогите разобраться.
Я задавала уже вопрос в августе по поводу полинейропатии. Слава богу успокоилась.
Сейчас возобновились приступы давления +страха.
Первый приступ такой я испытала в марте 2021г давление 170/80 пульс 133, страх паника головная боль. Вызвала скорую нормализовали давление. На следующей день просто ужасное состояние боль в глазах при движении, боль в затылке жгучего характера вообще вся голова как чугунок. Сама себе назначила капельницы Церебролизин а и Мексидола 10 дней вроде отпустило.
Сделала узи сердца, кардиограмму, была на приеме у кардиолога всё в норме. Узи почек , брюшной полости. Кровь моча всё в норме.
До этого делала мрт головы каждый год начиная с 2016 по 2020 год сделала 4 мрт головы с контрастом, так как были найдены очаги демилинизации, невролог в центре РС сказала нужно понаблюдать. Неврологический здорова, диагноз Рассеянный склероз не подтвердился.
Обращалась в Питерский институт мозга с мрт сказали случайная находка, такая родилась ни к каким симптомам эти очаги привести не могут. И вроде сердце в порядке и голова с норме. Но сегодня опять приступ резко на фоне абсолютного спокойствия повышается пульс, неприятные ощущения в затылке страх мерию давление 150/70 сразу Каптоприл под язык. Моё обычное 110/70. Вызвала скорую. Пока ждала давление пришло в норме. Позвонила отменила скорую.
Сразу назначила себе Церебролизин+Мексидол внутривенно капельно, попросила знакомую мед сестру поставили капельницы. Сейчас я просто в ужасном состоянии глаза болят как бы давят изнутри больно смотреть вверх, головная боль в затылке и в висках. Общая слабость шаткость, тошнота. Я не понимаю что мне делать. Невролог говорит здорова кардиолог говорит здорова. А мне плохо. Я очень озадачена этими приступами давления, причём я начинаю замечать что за неделю где то до приступа появляется боль в глазах расфокусировка зрения на работе боль в затылке при работе, когда нужно сосредоточиться сесть за стол и заниматься чем то кропотлиавм., ну думаю отпустит. Но нет . Давление я серию частенько так как голова какая то неясная частенько, и оно чаще всего в норме иногда бывает 126/75 и мне уже кажется что оно повышено но я ни чего не предпринимаю. А так всегда 110/70.
Я начиталась про сосуды головы что с ними может быть что то не так и от этого боль в голове и скачки давления.
Хочу сделать ангиографию сосудов головы. Но нужно ли мне это???? Я делала 4 раза мрт с клетрамтом , если бы были отклонения и на мрт это было видно, или я ошибаюсь???
Вроде головой понимаю что я здорова , ну не может так быть жила себе до 23 лет и не было проблем с сосудами головы, и тут бац и начались. Травм головы не было.Ни когда раньше ни чем подобным не страдала голова болела очень редко. Как мне быть я хочу нормально жить и работать, но теперь ближайшие дней пять я буду лежать, пока не отпустить тошнота и головная боль.