ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
13.09.2015 11:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Хотела бы спросить вот о чем. Лежу в больнице в связи с резкими повышениями давления. Отправили на МРТ и показало, что есть в голове внемозовая опухоль менингиома маленького размера. Влияет ли это на резкий скачок давления. После больницы можно ли записаться на консультацию? И сколько это будет стоит. Спасибо большое.
13.09.2015 10:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Обращаем Ваше внимание на то, что Вы можете иметь одновременно не более 3-х открытых консультаций с врачами, в которых последнее сообщение оставил врач.
В противном случае вы не сможете создать новую консультацию.

У Вас 3 открытых консультации, в которых последнее сообщение оставил врач.
Здравствуйте,такая проблема,когда мне было 14 лет,в душном автобусе,у меня резко пропало зрение на оба глаза,чернота в глазах,при чем сознание сохранялось,на ногах я стояла,минут через 15 пока я ехала зрение постепенно полностью вернулось,через 2 дня у меня заболела щека и меня положили в больницу с сильнейшим гайморитом,пункцию делали 9 раз,больше потери зрения не повторялось.По результатам нынешних исследований,на МРТ внутренняя гидроцефалия,вариант нормы,головными болями не страдаю,у окулиста патологий не выявлено,узи брахиоцефальных артерий без патологий,сейчас мне 24 года.С чем могло быть связано это состояние,возможна ли связь с гайморитом?
13.09.2015 08:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
женщина 23 года.
МРТ гипофиз с контрасом (Томовист) (Sella+Gd) от 01.09.2015
Ппроизведены Т1,Т2-взвешеные сагиттальные,коронарные и аксиальные томограммы селлярной и параселлярной области до контрастирования и Т1-ВИ динамические срезы в коронарной проекциях после внутривенного введения 7,5 мл томовиста.
Гипофиз обычной формы,размерами:сагиттальный 12,5мм, коронарный-14мм, вертикальный -8 мм. Дифференцируются аденогипофиз и нейрогипофиз. Между аденогипофизом и нейрогипофизом отмечается вертикальнао расположенная линейная структура 5х1 мм с низким сигналом в Т2-ВИ и повышенным в Т1-ВИ, киста промежуточной части (pars intermedia) коллоидного типа. Воронка гипофиза центрально расположена, не отклонена, обычных размеров. Контрастирование аденогипофиза равномерное,однородное,признаки очаговых изменений при динамическом контрастировании не выявлено.
Хиазма не изменена, Кавернозный синус, сифоны внутренних сонных артерий без особенностей.
Турецкое седло нормальных размеров, формы, с четкими ровными контурами. Клиновидная пазуха пневматизирована, стенки интактны.
Заключение: МР- картина аденогипофиза без очаговых изменений. Признаки коллоидной кисты промежуточной части гипофиза.
Пролактин - 34 нг/мл.
Нужна консультация нейрохирурга.
Как Вы прокомментируете исследования.
Спасибо.
13.09.2015 06:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение ЭЭГ. На ЭЭГ регистрируются умеренные общемозговые изменения. Регистрируется пароксизмальная медленноволновая активность с генерацией глубинными корковыми структурами правой височной области. Регистрируется дисфункция срединных структур стволового уровня. Ирритативная дисфункция не регистрируется.
12.09.2015 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Мои проблемы начались еще в апреле, когда я впервые обратила внимание. что у меня что-то стало происходить с речью. У меня всегда была хорошая дикция, а тут речь периодически становилась невнятной. Я не могла говорить длинные слова и подобные вещи. В июне месяце к этому добавились мышечные подергивания по всему телу. Мышцы дергались везде: руки, ноги, плечи, спина, губы, глаза. Я прошла следующие исследования: МРТ головного мозга (норма), сдала анализы на микроэлементы (кальций, магний, фтор и др.) - все в норме, сдала все гормоны у эндокринолога, плюс исключили сахарный диабет, прошла электромиографию рук и ног и тоже норма. Была на консультации у 3-х неврологов. Диагноза никакого нет и лечения тоже. Назначают мне пропись 6 мес Симбалту + Магний Б6. На данный момент: подергивания сохраняются. Бывают дни, что пару раз только дергнет, а на следующий день могут подергивания могут быть постоянными. Речь также периодически невнятная (трудно говорить), Но 3 дня назад добавился новый симптом, а именно стало дергать мышцу с тыльной стороны руки и одновременно с ней дергается средний палец, т.е. сокращение этой мышцы и ведет к дерганию пальца. После в данном пальце остается скованность и дискомфорт, что в других пальцах не наблюдается. Уважаемые врачи, подскажите, можно ли по тем исследованиям, что я прошла, исключить такие серьезные заболевания как рассеянный склероз и БАС? Нужно ли искать причину этого состояния?
12.09.2015 18:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На серии МР томограмм, взвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированных суб-и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. Тритий и четвертый желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Супраселярная цистерна без особенностей. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смешенны. Миндалины мозжечка расположенны обычно. В белом веществе лобной доле слева, субкортикально, определяются одиночый очаг гиперинтенсивного сигнала по Т2 и FLAIR, изо-гипоинтенсивного по Т1 ВИ, размерами до 0,4до 06 см, без перифокального отека.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP - алгоритму и трехмерной реконструкции в каранальной и аксиальной плоскости, визуализированны внутрении сонные, основная артерия, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их развлетвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по задним соединительным артериям.
Прсветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявленно.
Заключение: МР картина ед. очаг. изменения вещества мозга. Рекомендованно конс. невропотолога, УЗД сосудов гол. мозга. Контроль МРТ в динамике (8-12 мес)
Что такое единичное очаговое изменение вещества мозга, чем это грозит, какие последствия? Какое лечение?
12.09.2015 18:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Невролог ставит ребенку зрр и прописал пантогам. Ребенку 2 года. Говорит примерно слов 30. ( мама, папа, баба, деда, дай, дом, сок, иди , уйди, дым, гонка, конь, дядя, тетя, ляля) и еще некоторые, которые использует реже.Знает и говорит почти все имена родственников. ( аня, таня, ала, нина, лена, коля, вова, дима, сезя это сережа, валя, надя, катя, рома, вася и еде некоторые). Предложения составляет , например, мама иди и показывает куда. Знает всех животных и изображает их ( гав, муму, игого и тд). Знает примерно 10 цветов, но произносит только синий ( синь) и белый(бе). Знает названия всех пальчиков, право, лево тоже говорит. Различает большой и маленький предмет. Показывает на пальцах сколько ему лет. Действительно ли в нашем случае зрр?
12.09.2015 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Ростиславович. Пишу про своего мужа. Александр, 41 год
Подскажите пожалуйста тактику дальнейшего действия.
12 дней назад заболела поясница, затем стало отдавать в ягодицу, по задней части бедра и икры. Икра немела, прихрамывал. Пальцы не немели. Делали два укола Флостерона, пластырь Вольтарен на поясницу, мануальная терапия, амплипульс. Ставили воспаление седалищного нерва. Улучшения почти не было. Сделали МРТ.
Заключение и МРТ прилагаю ниже.
http://s017.radikal.ru/i420/1509/d4/399c5edab02d.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1509/4d/5c44777449db.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1509/be/64385b9844b3.jpg
На данный момент почти все симптомы прошли. Осталась еле ощутимая боль в икре и иногда болит поясница если долго сидишь.
4 нейрохирурга предлагают операцию, т.к. грыжа большая. Невропатолог предлагает консервативное лечение. ЛФК, бассейн.
Прочитала немало информации по данному вопросу. Врачи на русмед говорят, что не имеет значение размер грыжи, главное жалобы пациенты. С другой стороны, если вдруг будет обострение при котором потребуется операция, возможно симптомы так и останутся. Помогите пожалуйста. Очень не хочется оперировать. Есть много примеров последствий после. Например как хромота. Заранее спасибо!
12.09.2015 16:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! Вот уже третий месяц очень мучаюсь данным вопросом. Случилось всё внезапно. В октябре 2014 года у меня родились двойняшки после ЭКО. Я работающая дома мама-бухгалтер. С малышами никто не помогает. А тут отчеты, да и работа за время беременности накопилась. Вот днем я с детьми, а ночами работала. Спала с октября по май 2-4 часа в сутки, ела очень мало. Начала сильно кружится голова, думала, что гемоглобин упал, пила железо-не помогло, потом подумала, что хондроз, перед массажем пошла к неврологу, врач назначила мрт. Появилась серая пелена в правом глазу ну и в довершении нарушилась координация движений-ходила как пьяная. Сделала мрт головного мзга, шейного и грудного отделов позвоночника с контрастным усилением.
http://s017.radikal.ru/i430/1509/ec/725a602f1918.jpg
http://s020.radikal.ru/i705/1509/88/fe83d764b88b.jpg
Была в глазной клинике, сказали что по их части проблем нет, нужно к неврологу. Неврологи поставили диагноз РС на основании мрт и случаю, который имел место в 2009 году, у меня тоже очень сильно кружилась голова и меня буквально шатало, но я объясняю это тем что за месяц похудела на 12 кг (поставила брекеты и вообще ничего не могла есть, тогда я пропила железо и всё прошло), но неврологи решили, что это было первое проявление рс. Если честно не верю, что у меня эта болезнь, неужели такие симптомы не могут появится от переутомления и недоедания??? Помогите пожалуйста.
12.09.2015 16:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик, 5 лет. ЗПРР, СДВГ, ОНР 1степень, моторная алалия, дизартрия. Делали ЭЭГ в 4 года в состоянии естественного сна.
Заключение: Дезорганизованный паттерн ЭЭГ сна. Ослабление межзональной дифференцировки, непостоянное смещение амплитудного акцента БЭА в центральные отделы. «Сонные веретена» нерегулярны. В лобно-центрально-передневисочных отделах, d=s регистрируются вспышки полиморфной активности и редкие вспышки острых альфа-тета-потеенциалов.
Признаки дисфункции срединных структур(преимущественно верхних), дисфункции корково-подкорковых взаимодействий. Типичной эпи. активности, грубых очаговых изменений нет.
После этого проходили курсы кортексина, церебрализина, энцефабола, последние 4 месяца проходил лечение в центре реабилитации(всего курс будет составлять 6 месяцев). Внешне сдивиги есть появились простые слова«мама, папа, дай, инка»,очень много непонятной речи).
Сделали повторный ЭЭГ через год(тоже в состоянии сна).
Заключение:
В паттерне ЭЭГ сна отмечается неустойчивость амплитудного градиента. Периодически регистрируются билатерально-синхронные медленноволновые вспышки переменной акцентуации, как правило- острых тета-волн в лобно-центрально-височных отделах. Иногда отмечаются пароксимально измененные вертекс потенциалы и К-комплексы. «Веретена сна» модулированны, иногда экзальтированны, то смещены в лобные отделы, то генерализованы, отмечается их гиперпродукция.
Умеренные диффузные изменения с признаками дисфункции подкорковых и диэнцефальных структур. По сравнению с предыдущим - без существенной динамики.
Меня очень интересует, если динамики нет, неужели все предыдущее лечение было напрасно? И что вообще значит последнее ЭЭГ? Просто у меня создалось впечатление, что ЭЭГ стало еще хуже чем было.
12.09.2015 15:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей маме 65. Два года назад ей поставили диагноз менингиома. В размерах не растет, поэтому операция не показана, только наблюдение.
сейчас отмечаются периодические головные боли и сильное головокружение. Ранее приголовокружении ей назначали уколы: мексидол и кортексин, по 10 уколов.
Но сейчас при наличии менингиомы врач в поликлинике боится назначать что-либо.

Прошу посоветовать, можно ли назначать мексидол и кортексин при менингиоме? Ведь данные препараты улучшают мозговое кровоснабжение, что может привести к росту менингиомы.
Посоветуйте, что можно принимать от сильного головокружения при менингиоме?
12.09.2015 14:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болею эпилепсией 15 лет. Принимаю вальпроевую к-ту,ламатриджин, топирамат,карбомазепин. Приступы 4-5 в мес. Не нравится мой малый вес. Может набрать его ------яйцами,маслом,картошкой,бананами,семечками,макаронами,сыром...?
12.09.2015 12:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Начал забывать простые слова. Периодически путанная речь - на пример хочу сазать «качель» произношу «каруша». В левой руке появились спазмы. Когда беру мелкие предметы, сводит судорогой пальцы так, что взять ничего не могу.
12.09.2015 10:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При малейшем испуге происходит щелчок в зоне лба подскажите что может быть МРТ прошла
12.09.2015 08:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые врачи!
Прошу помощи, у моей мамы (ей 77 лет) 5 лет назад был обширный инсульт . после этого усугубилась проблема.
Она не живет, а мучается.
Начинается с кончиков пальчиков ног такой внутренний не выносимый зуд (как бы точит из нутри), который распространяется выше по телу, ноги бываю как деревянные. В таких случаях она всю ночь на пролет ходит, так как нельзя и присесть, растирает ноги, делает ванны для ног, днем как-то легче хотя и днем этот недуг не дает жить. Если она спит с 23.00 до 4 утра для нее это счастье. Врачи ей выписывали кормабазепин и Лирику и снотворное, но все равно не помогает, может быть чуть-чуть.
Может кто-то сталкивался с таким случаем. Помогите облегчить эти страдания. Смотреть на это не выносимо. Может есть какие-то препараты.
12.09.2015 05:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребёнку 5 месяцев. Вчера сделали повторную нейросонографию и поставили диагноз наружняя(открытая)гидроцефалия со следующими параметрами МПЩ ширина 5,6 мм, ДиастазГМ/Кость д-5,7;s-5,0; 3 желудочек 5,7мм; ПРБЖ слева-2,2 мм; справа-4,3; ЗРБЖ слева-16,3; справа 17,1мм; СС слева 7,0; справа 7,2мм; VLS 17,9; VLD 17,8 мм. Контуры БЖ ровные. Рисунок борозд и извилин выражен хорошо. Пульсация мозговых сосудов повышена. Ликворные пути проходимы. КТ вырезки прослеживаются. Локальные изменения эхогенности нет. Чем грозит моему ребенку этот диагноз? В 3 месяца делали первую нсг и был поставлен диагноз - расширение рогов 5,4 мм. Пили пантогам по1 мл утром и вечером и циннаризин по1/4 таблетке. На последнем приёме у педиатра вес 7320, рост 68, окружность груди и головы 42 см. Ребенок спокойный не капризный, переворачивается с живота на спину и наоборот уже с 3 месяцев. Гулит, смеётся, тянется к предметам, если что зацепит пальчиками все в рот тянет, пытается сесть, опираясь на локти. То есть отставания в развитии не замечаю. Ребенок родился естесственным путем с легкой формой асфиксии, но была гипоксия плода и в роддоме был поставлен диагноз ППЦНС. Педиатр тоже сказала что ребёнок развивается нормально, единственное, опережает в росте. Но после УЗИ, расстроилась и не знаю что делать, впереди выходные(((.
12.09.2015 01:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые доктора.
у меня большая и давняя проблема. Мне 36 лет и уже лет 17 болею какой то ..... В 1997 м , в возрасте 19 лет я баловался канаплей. И как то попалась сильная канапля, и мы с ребятами покурили не зная , что сильная . Довольно жуткое было состояние . Но самое главное это то, что не до конца отпустили меня. Началось ориентальное давление, всегда все казалось как во сне, паника и всегда под рукой тонометр. Пролежал в неврологии 2 месяца,кололи какой то церабрализин, витамин б12 б6 итд. Ну в общем не помогло.. беда была в том , что родителям не давал знать в чем дело. Но врач был в курсе.
После больницы всегда с собой таскал тонометр. Индикатором моего А.Д была не головная боль, как у других , а усиление того состояния (не ясность , кайф), и сразу мерил А.Д и почти всегда получалось , что угадывал. Потом , в этом же году у меня начались боли в области сердца, но кордиологи ничего не находили. Потом , с 1999 по 2002 все было тихо с А.Д, но боли в области сердца были. С 2002 опять начались проблемы с А.Д. и опять утихли, но появилась новая проблема , это нехватка кислорода. Всегда хочется зевать, и делать большие вздох. Поставили диагноз ВСД. Но А.Д исчезло. И вот в последнее время в добавок и А.Д вернулось. Но самое интересное то, что меня так и не отпустило. Даже не знаю, уже забыл жизнь
11.09.2015 20:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Сегодня обнаружила странную особенность. Когда у меня появляется боль - я не чувствую ее морально. То есть отношусь к ней спокойно, реакция не более чем на какое-нибудь прикосновение к обычному предмету, например.
Когда я шла по улице - заболела нога, я стала хромать. Это отдельный предмет разговора, она у меня часто болит.. Обычно приступами и ходить с этой болью проблематично. Сегодня я спокойно отреагировала и продолжила идти не прикладывая усилий. Хотя боль сильная.
Дома заболел живот резко (может, от неправильного питания, пмс). Я даже согнулась пополам и села на пол. Рефлекс. Но оставалась крайне спокойна, будто ничего не происходит, было всё равно, болит или нет, хотя по шкале боли в животе (есть опыт и апоплексии болезненной и еще много чего с животом) 8 из 10. То есть обычно при такой боли становится невыносимо плохо и морально тоже.
Пробовала и щипать и кусать себя, все ощущения воспринимаются морально наравне с процессом лежания без дела.
Что это может быть, подскажите?
Понятное, дело, что обращусь ко врачу, если что, но мне интересны Ваши версии того, что происходит со мной.
Заранее благодарю всех, кто ответит не просто в стиле «проведайте доктора».
11.09.2015 18:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, объясните пожалуйста результат ЭЭГ:
Признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга с вспышками гиперсинхронных волн без рекрутирования при ГВ

Ребенку 6 лет плохо спит ночью может начать смеяться, разговаривать или плакать во сне
11.09.2015 16:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мучают головные боли. начинаются под утро. ощущение что голова разорвется на мелкие кусочки. когда начинаешь ходить становится легче. боль в левой части головы.20.08.15.проснулась от головной боли. расходилась .стало терпимо .а в два часа дня потеряла речь на 10 минут.и левая часть лица бала онемевшая пять дней и язык в право уходит. направили сделать мрт показало мр-признаки расширения периваскулярных пространств .и задние соединительные артерии с обеих сторон истончены