Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
15.12.2015 16:53 Психология и психиатрия / Детский психиатр
рисалат | Пол: Жен. | Возраст: 37 | дагестан | хасавюрт
прощу ответить мне
Пожалуйста, обозначьте выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Подробно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.12.2015 09:39
24.12.2015 09:39
15.12.2015 16:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Моему сыну 2,7 и недавно я заметила что он грызет ногти.Он ходит в садик с сентября и мы за этот перион болели шесть раз.Он начал кидатся игрушками,переодически кричит нервничает,кусается.Я не могу сказать что это постоянно происходит и отследить переодичность не могу.Это как настроение.Он ласковый,обнимает меня целует,спустя какое то время если я например отлучилась по женским делам прибежит кинет игрушку,зовет меня я даже сказала бы орет.Дапустим ситуация если я ему что-то не разрешаю,начинает орать,психовать и драться.К врачу не обращались,но уже записались на прием.У нас большая текучка со специалистами и поэтому ждать месяц.Хотелось бы сейчас узнать причину.Спасибо.
Моему сыну 2,7 и недавно я заметила что он грызет ногти.Он ходит в садик с сентября и мы за этот перион болели шесть раз.Он начал кидатся игрушками,переодически кричит нервничает,кусается.Я не могу сказать что это постоянно происходит и отследить переодичность не могу.Это как настроение.Он ласковый,обнимает меня целует,спустя какое то время если я например отлучилась по женским делам прибежит кинет игрушку,зовет меня я даже сказала бы орет.Дапустим ситуация если я ему что-то не разрешаю,начинает орать,психовать и драться.К врачу не обращались,но уже записались на прием.У нас большая текучка со специалистами и поэтому ждать месяц.Хотелось бы сейчас узнать причину.Спасибо.
15.12.2015 14:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
людмила | Пол: Жен. | Возраст: 61 | россия | санкт-петербург
Сейчас мне 61 год, в 14 лет мне ставили диагноз Эпилепсия, несколько раз лежала в больнице будучи ребенком, закончила медучилище и работая медсестрой у меня случались приступы и на работе, и дома и на улице, после очередного приступа мне невропатолог сказал, чтобы я всю жизнь пила на ночь 0,05 фенобарбитала, так я и пила, потом уже около 30 лет пью по 0,1 на ночь, в Душанбе делали ЭЭГ, ставили диагноз Эпилепсия, я уже не помню конечно точно, но помню только ЭПИЛЕПТОИДНЫЕ УЗЛЫ В ТЕМЕННОЙ ОБЛАСТИ, а сегодня я была на ЭЭГ мне дали вот такое: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: НА ФОНЕ НЕДОСТАТОЧНО ОРГАНИЗОВАННОЙ КОРКОВОЙ РИТМИКИ РЕГИСТРИРУЮТСЯ НЕПОСТОЯННЫЕ ЛЕГКИЕ ИРРИТАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРАВОЙ ЗАТЫЛОЧНО-ТЕМЕННО-ЗАДНЕВИСОЧНОЙ ОБЛАСТИ. ДОСТОВЕРНОЙ ОЧАГОВОЙ ПАТОЛОГИИ И ТИПИЧНОЙ ЭПИЛЕПТИФОРМНОЙ АКТИВНОСТИ В ЗАПИСИ НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО. РЕАКТИВНОСТЬ НА ВНЕШНИЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ СОХРАНЕНА. Что же это у меня теперь может и не быть приступов, у меня значит пропали эти узлы и мне можно больше не пить этот препарат??? Спасибо Вам большое, буду с нетерпением ждать Вашего ответа.
15.12.2015 13:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Украина | Доброполье
Пол женский. Рост 164см. Вес 65кг. Работаю оператором ЭВМ.
Болею с сентября 2013 года.
Жалобы: Боли тянущие тупые в центре живота. При пальпации больно нажимать на пупок и чуть ниже справа и слева. Боль давящая вниз от поясницы на копчик и ягодицы, бедра. Если отклонять тело назад, то чуть ниже поясницы (между поясницей и копчиком) появляется тупая боль. При поворотах туловища щелкает чуть ниже поясницы, но щелканье слышу только я. Если постоять наклонившись вперед вниз, то при разгибе болит и жжет поясница. Также болит шея, если запрокинуть голову назад и вправо повернуть. Иногда присутствует боль и жжение между лопаток. Появляется подташнивание, которое не проходит после приема метоклопромида и церукала, держится целый день. Если немного полежать, боль в пупке проходит. Если долго лежать (например, с утра после сна), то очень больно в пояснице и бедрах. Когда долго хожу и стою, начинает болеть живот. Ночью боли в животе не беспокоят.
Все симптомы появляются когда захотят, держатся от нескольких дней до недель, потом проходят. В течение недели-двух не беспокоят боли. Затем снова все возвращается. Связать боли и дискомфорт в животе с приемом пищи не могу. Так как может болеть на голодный желудок и после проходить. А может на фоне принятой пищи начать беспокоить. Сон нормальный. Стул 1 раз утром, иногда 2-й раз вечером, не оформленный. Если верить написанному в интернете, что понос – это если бегать в туалет 3-5 и больше раз в день, а запор – это не ходить в туалет несколько дней. То у меня нет ни поносов ни запоров. Язык с утра чистый, к вечеру белый налет.
Сидела пять месяцев строго на диетах, которые рекомендовала врач-гастроэнтеролог. Без изменений. Затем постепенно вводила все продукты, кроме жареного, острого и копченого. Прошла полное лечение у врачей: гастроэнтеролог, невропатолог, терапевт. Нет результата.
С 2000 года по сентябрь 2013 года было два диагноза: гастрит и остеохондроз позвоночника. Один раз в год были обострения. Проводилось лечение в течении недели, и я забывала за свои болезни на год, а то и дольше.
С 2000 года периодически падает гемоглобин. Определить, почему это происходит, не получается. Анализы для определения пониженного гемоглобина в норме. Анализы сдавала как в городской больнице, так и в частных лабораториях. Например «сегодня» гемоглобин 92 или 102, через месяц пересдаю 125 или 135. При этом не принимались препараты железа. Врач-терапевт говорит, что это зависит от питания, необходимо есть постоянно красное мясо, а у меня в меню из мяса в основном курятина.
В сентябре 2013 года при обращении к врачу-терапевту с вышеописанными жалобами (на тот момент еще плюс ко всему беспокоили боли в эпигастральной области, изжога и отрыжка, урчание в животе, тошнота), после некоторых обследований с учетом того, что выявили АТ Helicobacter pylori 5,52 (полож.) было назначено лечение: 1-й курс.: Клоритромицин 500мг 1тх2р после еды №14. Флемоксин 1000 1тх2р после еды №14. Нексиум 20мг 1тх2р за30 мин. до еды №14. Карсил 2тх3р после еды №14. 2-й курс: Нексиум 20мг 1тх2р за 30 мин. до еды №14. Де-нол 120мгх4р через час после еды №14.
Однако после пройденного лечения я стала себя чувствовать еще хуже.
И с того момента «полшо-поехало». Появился страх онкологии и смерти. Появился ком в горле, тошнота постоянная. Нарушился сон, постоянно просыпалась, долго не могла уснуть. Пропал аппетит. Потеряла вес за четыре месяца с 64кг до 55кг.
В течение 2013-2015г.г. я прошла лечение у двух врачей-гастроэнтерологов, двух терапевтов, трех невропатологов.
Были одним днем поставлены диагнозы: хр.гастродуоденит, хр.гепатит, хр.холецистит, хр.колит, хр.панкреатит, хр.остеохондроз позвоночника.
Принимала препараты: Нольпаза, Метоклопромид, Мебсин-ретард, Линекс, Пангрол, Де-нол, Вентер, Нольпаза, Осетрон, Реамбирин, Солкосерил, Хенофальк, Креон 100тыс., Субалин, Орнитокс, Нольпаза, Гавискон,Маалокс, Дуспаталин, Золопент, Спазмомен, Тримедат, Энтерол, Урсофальк, Флавия, Гастроцепин, Но-шпа форте, Энтерожермина, Биогая, Мотилиум, Антраль, Нимид, «Дип рилиф», аппликатор «Ляпко», Траймель С, Л-лизин, Трентал, Медокалм, Террафлекс (постоянно), Доксепин, Афабазол, Бифрен, Ноофен, Нообут, Эглонил.
После приема успокоительных препаратов пропал ком в горле, ушла постоянная тошнота, улучшился сон, появился аппетит. Постепенно набрала вес до прежнего уровня.
В течение двух лет прошла обследования: ФГДС (3 раза), УЗИ ОБП (7 раз), УЗИ по гинекологии (3 раза), УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек (2 раза), рентген п/кр отдела поз-ка, МРТ грудного отдела поз-ка, КТ ОБП и забрюшинного пространства, ирригоскопию. Последние обследования прилагаются.
Врач-гастроэнтеролог при последнем осмотре сказала, что с ее стороны все в норме и не надо ничего лечить. Поставила окончательный диагноз СРК, сказала, что я очень эмоциональный человек и органы у меня такие же. На любую новость положительную и отрицательную спазмируют. Направила к невропатологу. Невропатолог говорит, что с болями в животе обращаться нужно к гастроэнтерологу. Замкнутый круг.
Была на консультации у психотерапевта, она выставила диагноз: астено-невротический синдром. Уделила мне 5 минут. Сказала, что нужно лечиться, дала визитку. Необходимо 5-6 приемов. Один прием длится один час, стоит 200грн. Я не могу себе позволить такое лечение.
Пожалуйста, помогите с постановкой диагноза и дальнейшим лечением. У меня уже нет сил. Я понимаю, что хронические заболевания не лечатся, но должна же быть ремиссия от 6 месяцев и дольше. Я диету соблюдаю, все врачебные наставления выполняю. У меня, как только появляются боли (через каждую неделю-две и длятся целый день, кроме ночи), сразу же появляется страх, что что-то недообследовано и какая-то «страшная» болезнь не определена.
Надеюсь всего написанного достаточно, чтобы заменить очный прием.
Анализы:
Анализ крови на гепатиты В и С – не обнаружено
СА-19.9 – 0,600 (0-39)
Раковоэмбриональный антиген – 1,74 (0,00-4,70)
АТ к АГ лямблий – 0,14 (отрицательный)
Тиреотропный гормон ТТГ – 1,23 (0,27-4,20)
Свободный тироксин FТ4 – 18,24 (12-22)
Свободный трийодтиронин FТ3 – 4,39 (3,10-6,80)
Ат к ТПО – 18,00 (0-63)
С-пептид – 0,563 (0,37-1,47)
Глюкоза – 4,60 (4,11-5,89)
Гликолизированный гемоглобин – 4,69 (4,50-5,90)
Кал на я/глист – отрицательный
Кал на простейшие – цисты лямблий не обнаружены
Амилаза панкреатическая в крови – 26,00 (13,00-53,00)
Мочевина – 2,60 (1,70-8,30)
Холестерин общий – 4,22 (3,00-5,20)
АЛТ – 6,70 (5,00-31,00)
АСТ – 12,80 (5,00-32,00)
Гаммаглутамилтрансфераза – 12,00 (8,00-36,00)
Щелочная фосфатаза – 73,00 (35,00-104,00)
Креатинин – 65,65 (32,00-80,00)
Холинэстераза – 143,20 (78,00-241,00)
Гемоглобин – 134 (120,0-140,0)
Эритроциты – 4,0 (3,9-4,7)
Лейкоциты – 3,9 (4,0-9,0)
СОЭ – 4 (2-15)
палочкоядерные – 1 (1,0-6,0)
сегментоядерные – 62 (47,0-72,0)
эозонофилы – 2 (0,5-5,0)
лимфоциты – 32 (19,0-37,0)
моноциты – 3 (3,0-11,0)
Железо сывороточное – 13,42 (6,60-26,00)
Витамин В 12 – 363,5 (197-866)
Фолиевая кислота – 6,93 (3,10-17,50)
Ферритин – 10,61 (13,0-150,0)
Трансферрин – 2,89 (2,00-3,60)
Анализ кала КОПРОГРАММА:
Форма – не оформл., консистенция – кашеобраз., цвет – коричневый, запах – нет, ост.неперевар.еды – единичные, слизь – нет, кровь – нет, гной – нет, кусочки ткани – нет, реакция – нейтрал., реакция на скрытую кровь – отр., жир.кисл. – нет, мила – нет, кристаллы – нет, слизь – нет, эпител.клет. – нет, лейкоциты – нет, эритроциты – нет, йодоф.флора – нет, простейшие – нет, яйца гельментов – нет, элементы гриба – нет.
МРТ груд.отд.поз-ка
http://s017.radikal.ru/i437/1512/bb/9e324de87951.jpg
Рентген п/кр.отд.поз-ка
http://s017.radikal.ru/i441/1512/5a/17476b9c2e62.jpg
ФГДС
http://i008.radikal.ru/1512/93/a1198544d3aa.jpg
УЗИ ОБП
http://s020.radikal.ru/i700/1512/d8/7f1ba662a7fe.jpg
УЗИ щитовидной железы
http://s019.radikal.ru/i605/1512/5e/e2774f8a4a4d.jpg
УЗИ гинекология
http://s017.radikal.ru/i425/1512/62/9eaf0650ddf0.jpg
Ирригоскопия кишечника
http://s014.radikal.ru/i329/1512/44/48ece56605aa.jpg
КТ ОБП и забрюшинного пространства
http://s017.radikal.ru/i411/1512/be/bca5a328d7c0.jpg
Болею с сентября 2013 года.
Жалобы: Боли тянущие тупые в центре живота. При пальпации больно нажимать на пупок и чуть ниже справа и слева. Боль давящая вниз от поясницы на копчик и ягодицы, бедра. Если отклонять тело назад, то чуть ниже поясницы (между поясницей и копчиком) появляется тупая боль. При поворотах туловища щелкает чуть ниже поясницы, но щелканье слышу только я. Если постоять наклонившись вперед вниз, то при разгибе болит и жжет поясница. Также болит шея, если запрокинуть голову назад и вправо повернуть. Иногда присутствует боль и жжение между лопаток. Появляется подташнивание, которое не проходит после приема метоклопромида и церукала, держится целый день. Если немного полежать, боль в пупке проходит. Если долго лежать (например, с утра после сна), то очень больно в пояснице и бедрах. Когда долго хожу и стою, начинает болеть живот. Ночью боли в животе не беспокоят.
Все симптомы появляются когда захотят, держатся от нескольких дней до недель, потом проходят. В течение недели-двух не беспокоят боли. Затем снова все возвращается. Связать боли и дискомфорт в животе с приемом пищи не могу. Так как может болеть на голодный желудок и после проходить. А может на фоне принятой пищи начать беспокоить. Сон нормальный. Стул 1 раз утром, иногда 2-й раз вечером, не оформленный. Если верить написанному в интернете, что понос – это если бегать в туалет 3-5 и больше раз в день, а запор – это не ходить в туалет несколько дней. То у меня нет ни поносов ни запоров. Язык с утра чистый, к вечеру белый налет.
Сидела пять месяцев строго на диетах, которые рекомендовала врач-гастроэнтеролог. Без изменений. Затем постепенно вводила все продукты, кроме жареного, острого и копченого. Прошла полное лечение у врачей: гастроэнтеролог, невропатолог, терапевт. Нет результата.
С 2000 года по сентябрь 2013 года было два диагноза: гастрит и остеохондроз позвоночника. Один раз в год были обострения. Проводилось лечение в течении недели, и я забывала за свои болезни на год, а то и дольше.
С 2000 года периодически падает гемоглобин. Определить, почему это происходит, не получается. Анализы для определения пониженного гемоглобина в норме. Анализы сдавала как в городской больнице, так и в частных лабораториях. Например «сегодня» гемоглобин 92 или 102, через месяц пересдаю 125 или 135. При этом не принимались препараты железа. Врач-терапевт говорит, что это зависит от питания, необходимо есть постоянно красное мясо, а у меня в меню из мяса в основном курятина.
В сентябре 2013 года при обращении к врачу-терапевту с вышеописанными жалобами (на тот момент еще плюс ко всему беспокоили боли в эпигастральной области, изжога и отрыжка, урчание в животе, тошнота), после некоторых обследований с учетом того, что выявили АТ Helicobacter pylori 5,52 (полож.) было назначено лечение: 1-й курс.: Клоритромицин 500мг 1тх2р после еды №14. Флемоксин 1000 1тх2р после еды №14. Нексиум 20мг 1тх2р за30 мин. до еды №14. Карсил 2тх3р после еды №14. 2-й курс: Нексиум 20мг 1тх2р за 30 мин. до еды №14. Де-нол 120мгх4р через час после еды №14.
Однако после пройденного лечения я стала себя чувствовать еще хуже.
И с того момента «полшо-поехало». Появился страх онкологии и смерти. Появился ком в горле, тошнота постоянная. Нарушился сон, постоянно просыпалась, долго не могла уснуть. Пропал аппетит. Потеряла вес за четыре месяца с 64кг до 55кг.
В течение 2013-2015г.г. я прошла лечение у двух врачей-гастроэнтерологов, двух терапевтов, трех невропатологов.
Были одним днем поставлены диагнозы: хр.гастродуоденит, хр.гепатит, хр.холецистит, хр.колит, хр.панкреатит, хр.остеохондроз позвоночника.
Принимала препараты: Нольпаза, Метоклопромид, Мебсин-ретард, Линекс, Пангрол, Де-нол, Вентер, Нольпаза, Осетрон, Реамбирин, Солкосерил, Хенофальк, Креон 100тыс., Субалин, Орнитокс, Нольпаза, Гавискон,Маалокс, Дуспаталин, Золопент, Спазмомен, Тримедат, Энтерол, Урсофальк, Флавия, Гастроцепин, Но-шпа форте, Энтерожермина, Биогая, Мотилиум, Антраль, Нимид, «Дип рилиф», аппликатор «Ляпко», Траймель С, Л-лизин, Трентал, Медокалм, Террафлекс (постоянно), Доксепин, Афабазол, Бифрен, Ноофен, Нообут, Эглонил.
После приема успокоительных препаратов пропал ком в горле, ушла постоянная тошнота, улучшился сон, появился аппетит. Постепенно набрала вес до прежнего уровня.
В течение двух лет прошла обследования: ФГДС (3 раза), УЗИ ОБП (7 раз), УЗИ по гинекологии (3 раза), УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек (2 раза), рентген п/кр отдела поз-ка, МРТ грудного отдела поз-ка, КТ ОБП и забрюшинного пространства, ирригоскопию. Последние обследования прилагаются.
Врач-гастроэнтеролог при последнем осмотре сказала, что с ее стороны все в норме и не надо ничего лечить. Поставила окончательный диагноз СРК, сказала, что я очень эмоциональный человек и органы у меня такие же. На любую новость положительную и отрицательную спазмируют. Направила к невропатологу. Невропатолог говорит, что с болями в животе обращаться нужно к гастроэнтерологу. Замкнутый круг.
Была на консультации у психотерапевта, она выставила диагноз: астено-невротический синдром. Уделила мне 5 минут. Сказала, что нужно лечиться, дала визитку. Необходимо 5-6 приемов. Один прием длится один час, стоит 200грн. Я не могу себе позволить такое лечение.
Пожалуйста, помогите с постановкой диагноза и дальнейшим лечением. У меня уже нет сил. Я понимаю, что хронические заболевания не лечатся, но должна же быть ремиссия от 6 месяцев и дольше. Я диету соблюдаю, все врачебные наставления выполняю. У меня, как только появляются боли (через каждую неделю-две и длятся целый день, кроме ночи), сразу же появляется страх, что что-то недообследовано и какая-то «страшная» болезнь не определена.
Надеюсь всего написанного достаточно, чтобы заменить очный прием.
Анализы:
Анализ крови на гепатиты В и С – не обнаружено
СА-19.9 – 0,600 (0-39)
Раковоэмбриональный антиген – 1,74 (0,00-4,70)
АТ к АГ лямблий – 0,14 (отрицательный)
Тиреотропный гормон ТТГ – 1,23 (0,27-4,20)
Свободный тироксин FТ4 – 18,24 (12-22)
Свободный трийодтиронин FТ3 – 4,39 (3,10-6,80)
Ат к ТПО – 18,00 (0-63)
С-пептид – 0,563 (0,37-1,47)
Глюкоза – 4,60 (4,11-5,89)
Гликолизированный гемоглобин – 4,69 (4,50-5,90)
Кал на я/глист – отрицательный
Кал на простейшие – цисты лямблий не обнаружены
Амилаза панкреатическая в крови – 26,00 (13,00-53,00)
Мочевина – 2,60 (1,70-8,30)
Холестерин общий – 4,22 (3,00-5,20)
АЛТ – 6,70 (5,00-31,00)
АСТ – 12,80 (5,00-32,00)
Гаммаглутамилтрансфераза – 12,00 (8,00-36,00)
Щелочная фосфатаза – 73,00 (35,00-104,00)
Креатинин – 65,65 (32,00-80,00)
Холинэстераза – 143,20 (78,00-241,00)
Гемоглобин – 134 (120,0-140,0)
Эритроциты – 4,0 (3,9-4,7)
Лейкоциты – 3,9 (4,0-9,0)
СОЭ – 4 (2-15)
палочкоядерные – 1 (1,0-6,0)
сегментоядерные – 62 (47,0-72,0)
эозонофилы – 2 (0,5-5,0)
лимфоциты – 32 (19,0-37,0)
моноциты – 3 (3,0-11,0)
Железо сывороточное – 13,42 (6,60-26,00)
Витамин В 12 – 363,5 (197-866)
Фолиевая кислота – 6,93 (3,10-17,50)
Ферритин – 10,61 (13,0-150,0)
Трансферрин – 2,89 (2,00-3,60)
Анализ кала КОПРОГРАММА:
Форма – не оформл., консистенция – кашеобраз., цвет – коричневый, запах – нет, ост.неперевар.еды – единичные, слизь – нет, кровь – нет, гной – нет, кусочки ткани – нет, реакция – нейтрал., реакция на скрытую кровь – отр., жир.кисл. – нет, мила – нет, кристаллы – нет, слизь – нет, эпител.клет. – нет, лейкоциты – нет, эритроциты – нет, йодоф.флора – нет, простейшие – нет, яйца гельментов – нет, элементы гриба – нет.
МРТ груд.отд.поз-ка
http://s017.radikal.ru/i437/1512/bb/9e324de87951.jpg
Рентген п/кр.отд.поз-ка
http://s017.radikal.ru/i441/1512/5a/17476b9c2e62.jpg
ФГДС
http://i008.radikal.ru/1512/93/a1198544d3aa.jpg
УЗИ ОБП
http://s020.radikal.ru/i700/1512/d8/7f1ba662a7fe.jpg
УЗИ щитовидной железы
http://s019.radikal.ru/i605/1512/5e/e2774f8a4a4d.jpg
УЗИ гинекология
http://s017.radikal.ru/i425/1512/62/9eaf0650ddf0.jpg
Ирригоскопия кишечника
http://s014.radikal.ru/i329/1512/44/48ece56605aa.jpg
КТ ОБП и забрюшинного пространства
http://s017.radikal.ru/i411/1512/be/bca5a328d7c0.jpg
15.12.2015 13:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Киржач
Здравствуйте. В прошлый вторник нас с дочкой увезли в больницу,там сделали укол ношпы с анальгином,шприц один был игла 2 см и место ближе к середине но высоко. На следующий день скозала что болит эта нога. В месте укола щишка была. Плтом все прошло и неделю ничего не говорила,а сегодня опять говорит что болит нога,особенно подколенная ямка. Нажимаю на ягодицу бедро,голень,говорит больно отдает в подколенную ямку. Ничего не понимаю,что делать? В нерв могли попасть? Говорит при уколе было только жжение.
15.12.2015 13:13 Неврология и нейрохирургия / Другое
kAZAR | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Armenia | Yereven
Здравствуйте. ребенка 3 лет, помогите пожалуйста понять результат магнитно-резонансной томографии головного мозга, диагноз: очаг геморрагии в левой теменной доле с гипоинтенсивной каймой, что это означает и какие способы лечения, заранее благодарен.
По этой ссылке фотографии МРТ и диск отданный МРТ.
https://cloud.mail.ru/public/86Hc/ufUveu8KF
https://cloud.mail.ru/public/7mrn/Mfg3WmZzb
По этой ссылке фотографии МРТ и диск отданный МРТ.
https://cloud.mail.ru/public/86Hc/ufUveu8KF
https://cloud.mail.ru/public/7mrn/Mfg3WmZzb
Похоже, без операции не обойтись. Требуется проведение ЭЭГ-мониторинга, осмотр нейрохирурга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.12.2015 10:00
24.12.2015 10:00
15.12.2015 12:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ильсур | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Казань
Добрый день! Ребенку мальчик 3г 11мес неврологи ставять диагноз задержка речи! Ребенок говорить отдельные слова умеет считать до десяти но не повторяет если просишь (бывает очень редко) делали ЭЭГ и ЭХОЭГ отклонений нет!
Невролог прописала Пантогам пить 2мес, Магне В6 пить 1мес и уколы Котрексин 10 дней!
Вопрос можно ли все эти препараты принимать одновременно или возможно какой-то приниать после других не хочется сделать хуже!
Еще вопрос стоит ли делать МРТ если нет отклонений в ЭЭГ?
Невролог прописала Пантогам пить 2мес, Магне В6 пить 1мес и уколы Котрексин 10 дней!
Вопрос можно ли все эти препараты принимать одновременно или возможно какой-то приниать после других не хочется сделать хуже!
Еще вопрос стоит ли делать МРТ если нет отклонений в ЭЭГ?
15.12.2015 12:38 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Любовь | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Санкт-Петербург
здравствуйте! моему сыну в 3.5 года поставили диагноз сенсорная алалия. Скажите пожалуйста как и насколько быстро можно это излечить.
15.12.2015 09:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Россия | Екаеринбург
Здравствуйте доктор,
Пару недель назад начала перманентно болеть голова. И днем и ночью. Таблетки типа «Нурофен», которые раньше помогали от редкой головной боли, перестали помогать.
Обнаружил что головная боль усиливается при поворотах головы. А так же при поворотах головы ощущается резкая боль в шее (2 точечных очага боли сзади шеи слева и справа в районе ременной мышцы головы. Справа более сильная боль). В последние дни шея стала болеть меньше, однако голвная боль (в основном в затылке и висках правой половины головы. Точнее сложно сказать, т.к. в отличии от шеи головная боль не точечная, а размытая) практически не прекращается. В последние дни боль головы стала не резкая, а ноющая, тупая. Но очень неприятная.
Если смотреть постоянно прямо вперед (например телевизор) не поворачивая шеи, головная боль чаще всего снижается и даже прекращается на какой-то момент. Но если повернуть шею и зафиксировав поворот смотреть вбок, то боль усиливается, тоже самое происходит когда ложусь спать. Достаточно сложно заснуть, т.к. я сплю обычно на живот с поворотом головы на бок.
Думал что это шейный остеохандроз, но суставы шеи у меня не хрустели никогда (а это, насколько я понимаю, достаточно распространенный признак остеохандроза).
Сейчас пью ибупрофен (помогает посредственно) и трамал (помогает лучше, но тоже не до конца), но чувствую что этим делу не помочь.
Доктор, пожалуйста подскажите что бы это могло быть и чем это лечить.
Пару недель назад начала перманентно болеть голова. И днем и ночью. Таблетки типа «Нурофен», которые раньше помогали от редкой головной боли, перестали помогать.
Обнаружил что головная боль усиливается при поворотах головы. А так же при поворотах головы ощущается резкая боль в шее (2 точечных очага боли сзади шеи слева и справа в районе ременной мышцы головы. Справа более сильная боль). В последние дни шея стала болеть меньше, однако голвная боль (в основном в затылке и висках правой половины головы. Точнее сложно сказать, т.к. в отличии от шеи головная боль не точечная, а размытая) практически не прекращается. В последние дни боль головы стала не резкая, а ноющая, тупая. Но очень неприятная.
Если смотреть постоянно прямо вперед (например телевизор) не поворачивая шеи, головная боль чаще всего снижается и даже прекращается на какой-то момент. Но если повернуть шею и зафиксировав поворот смотреть вбок, то боль усиливается, тоже самое происходит когда ложусь спать. Достаточно сложно заснуть, т.к. я сплю обычно на живот с поворотом головы на бок.
Думал что это шейный остеохандроз, но суставы шеи у меня не хрустели никогда (а это, насколько я понимаю, достаточно распространенный признак остеохандроза).
Сейчас пью ибупрофен (помогает посредственно) и трамал (помогает лучше, но тоже не до конца), но чувствую что этим делу не помочь.
Доктор, пожалуйста подскажите что бы это могло быть и чем это лечить.
15.12.2015 09:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Пермь
Добрый день. Ребенок начал заикаться две недели назад.Повторяет первую букву в словах много раз. С каждым днем все хуже и хуже. Как лечить?
15.12.2015 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Лиски
Добрый день, меня зовут Ирина, 36 лет, периодически болит голова в левом виске, давно. Где-то год как стало повышаться давление до 130-140. Прошла МРТ 05.12.15, выявлено очаговое изменение в левой височной доле, рекомендовано МРТ с контрастом, прошла его 12.12.15. Прошу Вас расшифровать заключение, и подскажите, что мне нужно делать дальше. Заключение в виде фото на сайт выложить не могу, выдаёт ошибку. Могу ли я прислать его Вам по эл.почте либо переписать здесь? Заранее благодарна за ответ.
15.12.2015 09:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Пермь
Добрый день. Ребенку 2,8. Три недели назад стала повторять по нескольку раз одну и ту же букву. Сейчас стало еще хуже. Каждое слово дается с трудом. До этого все было хорошо. Что делать?Какие препараты попить чтобы помогло.
Согласно всем стандартам, всегда нужно начинать с посещения врача. В таких случаях необходимость препаратов определяется во время очной консультации невролога. См. Заикание
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.12.2015 09:38
24.12.2015 09:38
15.12.2015 08:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
диляра талгатбекова | Пол: Жен. | Возраст: 36 | казахстан | с. жетиарал
мрт признаки: проявлений дисциркуляторной энцефолопатии в иде невыраженного перивентрикулярного лейкоареоза лобных долей полушарий мозга;гипоплазии левой позвоночной артерии; остеохондроза в шейном отделе позвоночника, с задними протрузиями дисков с5-с6,с6-с7,малых размеров,какое лечение посоветуете
15.12.2015 07:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Казахстан | Алматы
Здравствуйте. подскажите состояние такое недельку точно: засыпаю в 3 ночи просыпаюсь еле еле в 11 дня. в голове муть...давит местами, в ушах фанит очень слабо иногда как дискомфорт..то в зубы отдает....состояние как пьяная. Как потеря в пространстве немного.. из за этого разражительность сильная и депрессивное настроение. Может такое быть стрессом?
мне ставили ВСД,ПА, остеахондроз шейн..5 лет назад делала мрт-головы-все хорошо. Раньше были сильные боли в голове. Занимаюсь легким спортом, соблюдаю диету(но кушаю хорошо-4р.в день)мало бываю на улице(1раз в 2 -3дня)
мне ставили ВСД,ПА, остеахондроз шейн..5 лет назад делала мрт-головы-все хорошо. Раньше были сильные боли в голове. Занимаюсь легким спортом, соблюдаю диету(но кушаю хорошо-4р.в день)мало бываю на улице(1раз в 2 -3дня)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.12.2015 09:37
24.12.2015 09:37
15.12.2015 00:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
НАТАЛЬЯ | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Москва
Доброго времени суток, у меня обращение к специалистам неврологии.Полгода назад моему сыну поставили диагноз нейробластома,опухоль позвоночника! Сейчас нам десять месяцев мы прошли девять курсов химиотерапии,опухоль разрушается,но у нас повреждение нервных окончаний в спином мозге,что и последовало сократить движение в ногах,точнее у нас парез конечностей.Опоры нет,ножками шевелит,но не сильно,хотелось бы найти специалиста или получить хорошую консультацию,что и как дальше делать,куда обращаться?
Кроме наблюдения онколога в таком случае нужна совместная работа невролога и кинезиотерапевта, рекомендована ЭНМГ. Обратиться можно в любой солидный центр детской неврологии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.12.2015 09:36
24.12.2015 09:36
14.12.2015 23:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 28 | МСК
MPT пояснично-крестцового отдела позвоночника
Поясничный лордоз сглажен, выраженный левосторонний сколиоз.
Позвонки дегенеративно изменены с наличием краевых костных разрастаний.
Структура тел позвонков L5-S1 неоднородна за счет субхондральных изменений по типу
жировой дегенерации.
Суставные отростки межпозвонковых суставов с наличием краевых костных разрастаний их
суставные поверхности неконгруэнтны.
Межпозвонковый диск L5-S1 неравномерно дегидратирован, снижен по высоте.
Диск L5-S1 циркулярно неравномерно выстоит за пределы тел позвонков, преимущественно
парамедианно-фораминально влево на 7мм (в основании 16мм, каудально 11мм), вызывая
деформацию задней продольной связки, сужение переднего перидурального пространства и
входа в левое межпозвонковое отверстие с компрессией корешка спинномозгового нерва.
Позвоночный канал на уровне L5-S1 сужен за счет гипертрофии суставных отростков,
утолщения желтых связок (до 5мм), краевых остеофитов и выстояния диска (до 7мм).
Спинной мозг однородной структуры, достаточного диаметра.
Задняя продольная и желтые связки неравномерно уплотнены, утолщены.
Паравертебральные мягкие ткани без видимых изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного
отдела позвоночника: деформирующий спондилез, спондилоартроз, левосторонний сколиоз
Левосторонняя секвестрирующаяся парамедианно-фораминальная грыжа межпозвонкового
диска L5-S1 с невральной компрессией на фоне неравномерной циркулярной протрузии.
Многофакторный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.
Жалобы:
Боль в поясничном отделе позвоночника, боли терпимые, боли отдают в ягодицу и дольше по ноге спускаются к стопе.
Скажите:
1) Нужно делать операцию или можно оставить так как есть?
2) Если будет показана операция - какая будет вероятность успешной операции.
Поясничный лордоз сглажен, выраженный левосторонний сколиоз.
Позвонки дегенеративно изменены с наличием краевых костных разрастаний.
Структура тел позвонков L5-S1 неоднородна за счет субхондральных изменений по типу
жировой дегенерации.
Суставные отростки межпозвонковых суставов с наличием краевых костных разрастаний их
суставные поверхности неконгруэнтны.
Межпозвонковый диск L5-S1 неравномерно дегидратирован, снижен по высоте.
Диск L5-S1 циркулярно неравномерно выстоит за пределы тел позвонков, преимущественно
парамедианно-фораминально влево на 7мм (в основании 16мм, каудально 11мм), вызывая
деформацию задней продольной связки, сужение переднего перидурального пространства и
входа в левое межпозвонковое отверстие с компрессией корешка спинномозгового нерва.
Позвоночный канал на уровне L5-S1 сужен за счет гипертрофии суставных отростков,
утолщения желтых связок (до 5мм), краевых остеофитов и выстояния диска (до 7мм).
Спинной мозг однородной структуры, достаточного диаметра.
Задняя продольная и желтые связки неравномерно уплотнены, утолщены.
Паравертебральные мягкие ткани без видимых изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного
отдела позвоночника: деформирующий спондилез, спондилоартроз, левосторонний сколиоз
Левосторонняя секвестрирующаяся парамедианно-фораминальная грыжа межпозвонкового
диска L5-S1 с невральной компрессией на фоне неравномерной циркулярной протрузии.
Многофакторный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.
Жалобы:
Боль в поясничном отделе позвоночника, боли терпимые, боли отдают в ягодицу и дольше по ноге спускаются к стопе.
Скажите:
1) Нужно делать операцию или можно оставить так как есть?
2) Если будет показана операция - какая будет вероятность успешной операции.
14.12.2015 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 24 | СПб
Может ли быть инсульт или слабоумие вследствие запущенного хронического нарушения мозгового кровообращения, вызванного шейным остеохондрозом? Это диагноз врача. Хондроз видимо вызван постоянной сидячей работой и напряжением мышц шеи. А симптомы: пробуждение каждым утром как с тяжелейшего похмелья (в независимости от количества часов сна), «каменные» мышцы шеи и плеч, сильный хруст и треск в шее при любом ее повороте, шейно-головные боли сжимающе-ноющего характера, захватывающие лицо, повышение давления и (особенно при резком вставании) сильныйприлив крови к лицу и голове (до мушек перед глазами), постоянная сильная раздражительность, усталость, сонливость, апатия, снижение внимания.
14.12.2015 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 24 | СПб
Может ли быть инсульт или слабоумие вследствие запущенного хронического нарушения мозгового кровообращения, вызванного шейным остеохондрозом? Это диагноз врача. Хондроз видимо вызван постоянной сидячей работой и напряжением мышц шеи. А симптомы: пробуждение каждым утром как с тяжелейшего похмелья (в независимости от количества часов сна), «каменные» мышцы шеи и плеч, сильный хруст и треск в шее при любом ее повороте, шейно-головные боли сжимающе-ноющего характера, захватывающие лицо, повышение давления и (особенно при резком вставании) сильныйприлив крови к лицу и голове (до мушек перед глазами), постоянная сильная раздражительность, усталость, сонливость, апатия, снижение внимания.
14.12.2015 20:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
айгуль | Пол: Жен. | Возраст: 36 | россия | астрахань
здравствуйте!ребёнку 2 года 4 месяца,не говорит.есть подозрения на аутизм,но невролог и психиатр пока окончательный диагноз не ставят,говорят что надо наблюдать.у меня вопрос:в каком возрасте можно точно сказать есть аутизм или нет,и не будет ли упущено время,когда можно что-либо скорректировать?спасибо!
14.12.2015 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ульяна | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Кисловодск
Уважаемый доктор, мне необходима Ваша консультация. Я гипертоник с 27 лет, мучают гипертонические кризы, которым нет объяснения. В последние несколько лет начали мучить сильнейшие головные боли, приступообразного характера на протяжении нескольких дней, эти боли сопровождает головокружение, тошнота, временами рвота. Обезболивающие таблетки и инъекции не помогают. Острая боль постепенно проходит, остается головокружение и слабость. Головокружение может возникнуть внезапно в дни когда нет приступа, и когда в норме давление, изображение начинает плыть перед глазами и я не могу перемещаться. Три дня назад сделала МРТ головного мозга. Ниже заключение: «МР картина зон структурных изменений в передних кортикально-субкортикальных отделах левой лобной доли, а также в медиальных отделах левой лобно-теменной области, нельзя исключить объемный процесс. Мелкие единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Умеренные арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Кистовидное расширение арахноидального пространства в области ММУ с обеих сторон. Рекомендуется консультация невролога, нейрохирурга, онколога. Необходим МР с контрастированием». МР с контрастированием я сделала. Вот заключение « На серии постконтрастных МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 ВИ, в трех проекциях, участков патологического повышения интенсивности МР-сигнала после дополнительного введения внутривенно контрастного вещества не выявлено». Далее я сделала УЗИ сосудов шеи. Заключение: 1.Умеренное локальное утолщение стенок внечерепных отделов брахицефальных артерий в области каротидных бифуркаций с обеих сторон без нарушения гемодинамики. 2. Атеросклеротических бляшек не выявлено. 3. Извилистость хода позвоночных артерий с обеих сторон«. Мне необходимо знать 1.насколько серьезно состояние моего мозга, 2.приводит ли диагноз МРТ к головным болям и головокружениям,3. Нужна ли мне консультация онколога . Заранее спасибо. С нетерпением жду ответа.


