ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
30.12.2015 11:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
В детстве было черепное давление. Частые головные боли( уже с 8 лет) ,тошнота и рвота в траспорте( автомобиль, поезд, автобус и т.д. ). Головную боль связывали врачи с низким давлением. Гкмоглобин всегда был в норме. От кофе и болеутоляющих головная боль проходила. В возрасте 18-20 в большом количестве пила кофе и в минимальном -лекарства. Около двух лет назад( 22-23года) боли стали невыносимы ( лекарства и кофе перестали помогать), в основном в левой теменной части сильная пульсирующая боль , со рвотой. И примерно в этот же период уже два года слух и зрение стремительно начало падать( хотя зрение слабое с детства, но за 15 лет такого различия не было), память и конценрация ухудшились, на одну ногу наступаю резко неуверенно, будто не удержусь...
Ещё совпадение то, что в тот де период 2 раза( в 22 и 23 года) в бассайне под водой ударилась головой об стену бассейна. Так как головные боли были часто , я не обратила внимание на то, были ли симптомы сотрясения и решила , что простудила голову после плавания.
Сейчас внимание и память -ноль. Зрение и слух не лучше. Постоянно сонная, если раньше была нервная или агрессивная, сейчась ноль реакции. Здавала общий анализ крови- повышенная свёртываемость и количесво тромбоцитов тоже выше. И ещё при ходьбе в левой теменной части будто<< шарик в коробе>> крутится что-то. В тренажёрном зале ( и при любых лёгких физ. нагрузках) часто зеваю и иогу даже потерять сознание. Отдышка при ходьбе, про бег вообще молчу.
Вопрос:
Может ли образоваться гематома или киста, или ещё что нибудь, после удара головой в бассейне?
Спасибо!
30.12.2015 11:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
у ребенка в 4,5 года задержка речевого развития. Проверяли слух все в норме. недавно подрезали уздечку под языком. язык не поднимался практически. ходим к логопелу. речь начала разрабатываться. ребенок начал повторять слова не сложные. начал более или менее повторять предложения конечно простые.
в 3 делали ээг невролог сказал все в норме. отклонений нет.В четыре сделали ээг результаты: Зональные различия формируются правильно.Альфа активность регистрируется со средним индексом, частотой 8-9 Гц, А до 50-70 мкВ, не модулированная в виде групп волн с акцентом на теменно-затылочные отделы, слегка дезорганизованная тета активностью.
Бета активность физиологически выражена диффузная, асинхронная, А 10-20 мкВ.Медленная активность среднего индекса преимущественно тета диапазона, А 40-60 мкВ с акцентом на передние отведения.
ФС усвоения ритма нет.Реакция активации при ОГ снижена.
Заключение:
1. формирование корковой ритмики соответствует возрасту
2. легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга
3. эпи знаков нет
хотелось услышать мнение специалистов. есть ли по ээг отклонения.
30.12.2015 11:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравтсвуйте, можно ли совмещать прием препарата депакин хроно 500 с алкоголем?
30.12.2015 10:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Подскажите чем можно снять острую боль? У мамы очень сильная боль в седалищном нерве. на ногу встать не может. нога отнимается. делали томографию у нее 3 межпозвоночные грыжи. лежать тоже больно. сейчас проходит лечение в дневном стационаре, делали блокаду 2 раза, но никаких результатов. подскажите, чем можно снять острую боль? Спасибо огромное!
30.12.2015 10:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте в детстве было очень много травм головы в основном затылочной области. Сейчас при тяжелых эмоциональных ситуаций или не сильных ударах в спаринге по боксу возникает частичная потеря зрения как пятно по центру иногда после этого головные боли.Так же при принятии наркотического вещества в очень маленькой дозе происходит не произвольное подергивание мизинца левой руки. Вопрос можно ли такие проявления излечить, или достаточно принимать успокоительные.Какое лечение стоит назначать?
30.12.2015 08:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня вчера вечером началась ужасная боль в затылке слева, переходит на висок и ухо, ломит невыносимо, в основном только при движении головой, особенно когда встаёшь. Обезболивающие не помогают, что это?
30.12.2015 04:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день доктор. Вопрос . У меня после года нервов сплошных и нервных срывов. уже 4 месяца болит голова. Обошла пять врачей ставят разные диагнозы. ВДС, ВЧД, невроз, Эпохондрический синдром. Выписывают кучу лекарств ничего не помогает. Только валериана в таблетках и цитрамон. Новопасит помогает но перепила его печень заболела. Боль противная ноющая не могу лежать долго га затылке отдает в лоб и так по всей голове в разных местах а еще не могу объяснить какие то процессы бывают в голове дура дура голова. У меня 20 лет устойчивый невроз со всеми фобиями и страхами. Врачи дураки у нас . Может ли от невроза болеть так долго голова и каждый божий день. ? Что мне выпить чтобы это прекратилось. Мрт нет денег делать. Узи сосудов шеи делала показала что снижение скоростных показателей по ПА с обеих сторон в V2 сигменте, что это незнаю. Глазное дно показало
нейроангиопатия по типу ВЧГ. Я впала в дипресию страх неимоверный что у меня в голове там. только плачу и плачу . Болят глазные яблоки сильно при повороте. Докторо что это невроз или все плохо?
Ваше описание может относится к разряду невротических функциональных расстройств, после исключения нейропатологии целесообразна очная консультация психотерапевта.
См. статью - Вегетативная дистония (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:21
29.12.2015 23:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
3 месяца назад принимала эглонил по назн врача 50 мг 2 раза в день по 50 мг от головокружений и скачков повышения давления. побочек небыло сейчас ситуация повторилась решила повторить приём препарата но упало давление 100 на 70. принимать ли эглонил дальше?
Нет, эглонил - это не витаминка! Нужно обсудить дальнейшую тактику терапии со своим врачом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:18
29.12.2015 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
чем можно облегчить жжение головы макушки и затылка от остеохандроза.....медокалм поможет,невролог выписал по150мг 2 раза в день.но с моей комплектацией в 57 кг думаю доза слишком большая,потому как впервые выпила половинку назначенной дозы,и не оч хорошо как то ся ощущала,глаза какие то словно бешенные стали,безумные как мне сказали,да я и сама даже ощутила что что то ненормально,
Нужно обсудить дальнейшую тактику  терапии со своим врачом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:17
29.12.2015 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Толщина интим медиа при узи сосудов головы 1,2 бляшек пока не обнаружена как скоро они будут и какой прогноз с таким возрастом 40 лет и такой большой толщиной интимы медиа
У всех разный сценарий
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:16
29.12.2015 21:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вечер добрый. У меня вопрос на всю свою жизнь никогда не употреблял никаких наркотиков вообще. Спиртное пил ,сигареты курю.Была проверка на работе и тест по слюне показал прием амфитомина 10 минутами позже тест по моче показал отрицательный результат. Как такое могло быть
Обычный ложно положительный результат
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:16
29.12.2015 21:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 10 месяцев и 1 неделя. Ребенок умеет ползать на четвереньках, очень активен, встает у опоры и старается ходить вдоль опоры. По своей кроватке ходит держась за перила кроватки, любит прыгать. Но мы только месяц назад научились сидеть, садится сам, сидит очень недолго и очень неуверенно, слегка сскталив спинку.Сидит не в классической позе, а ножки подогнув под себя, либо одна ножка вытянута вперед другая подогнута. Прошли четыре сеанса массажа, начали ходить в бассейн и ребенок сильно заболел, обнаружили ВПГ 6 . Бассейн нам теперь противопоказан до лета точно.
Скажите есть ли повод переживать что ребенок сидит неуверенно. Ведь в этом возрасте детки уже сидят очень хорошо. Какие бы вы далиинам рекомендации?
С ув.Лиана
29.12.2015 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте у меня возникают какието страшные приступы такое ощущение что тресутся все органы пробигают мурашки по всему телу ощущение холода ташнота, нехватка воздуха такое ощущение как будто застывает все тело я боюсь упасть. такое ощущение будто в голове что то течет приступ начинается сначало медленно а потом сильно. после приступа сильное чувство бессилия слабость сильная боль с левой стороны головы. что это может быть?
Сначала осмотр невролога, далее см. Вегетативная дистония (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:15
29.12.2015 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите 3 месяца назад делал МРТ головного мозга и сосудов, всё в норме. Скажите пожалуйста могут ли за 3 месяца возникнуть какие нибудь опухоли или ещё что нибудь? Спасибо.
крайне маловероятно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:14
29.12.2015 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоит бессонница ( сплю 4-5 часов в сутки), онемение левой руки с переходом на лицо и темень, боли локальные правой лобовой и правой затылочной частей. Сопутствующие заболевания 6артериальная гипертензия ,СД 2 типа , многоузловой зоб с нормальными анализами гармонов щит. железы ,шейный остеохондроз ( нестабильность в шейном отдел) ,ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ внечерепных отделов брахиоцефальных артерий: диаметр ПА в канале справа5,5мм слева-2,6 ЛСК по ПА справ 62см/с и слева- 43 Прошла курсы лечения:кавинтон, пирацетам, витамины. Прошла исследование МРТ 1,5Тл головного мозга без контрастирования в стандартных режимах Т1,Т2,FLAiR в трех проекциях и режиме DWI. Описание : немногочисленные мелкие очаги неспецифического ишемического генеза, отдельные с кистозным компонентом, определяются перивентрикулярно в белом веществе полушарий мозга. расширены периваскулярные пространства Робина-Вирхова. Боковые желудочки мозга незначительно симметрично расширены( 3-й и 4-й желудочки обычной конфигурации и размеров.)Наружние ликворные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Гипофиз распластан по дну турецкого седла. Миндалины мозжечка располагаются выше большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход выглядит обычно Придаточные пазухи носа пневматизированы. В режиме DWI участков ограничения диффузии не отмечено. Меня интересует состояние сосудов,работы мозга и перспективы .
" онемение левой руки с переходом на лицо..." требует очной консультации невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:13
29.12.2015 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом мрт. Насколько всё плохо и что с этим делать дальше...На прием к доктору записалась только на конец января, но спать нормально не смогу...
Проведено исследование головного мозга в аксиальной, сагиттаьной и фронтальной проекц.,в режиме Т1,Т2,FLAIR и DWI толщина срезов 0,5см. Объемных пролиферативных изменений не выявлено.Сосудистых мальформаций,очагов демиелинизации не отмечается.Определяется деликатное расширение конвекситального субарахноидального пространства,межизвильных ликворных пространств лобных и теменных долей с наличием скопления в них избыточного кол-ва ликвора. Сильвиевы щели симметричные, не изменены. Дифференцировка на серое и белое вещество головного мозга отчетливая,кора нормальной толщины. Пара и суправентикулярно, в глубоком белом веществе лобных,теменных,левой височной доли определяются единичные мелкие очаги дисцикуляторной дистрофии,округлой формы, диаметром 2-9 мм без признаков перифокального отёка. На уровне базальных ядер расширены периваскулярные пространства Вихрова-Робина. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга расположены обычно,форма их не изменена. Боковые желудочки ассиметричные,не расширены, их размеры:на уровне передних рогов справа-0,2см, слева-
0,2см, на уровне тел справа-0,4см, слева 0,3 см, на уровне задних рогов справа-1см, слева 1см. Третий желудочек не расширен-2,9х0,2см, четвертый жеудочек не изменён. Турецкое седло обычной формы и размеров, контуры дна и стенок достаточно чёткие. Гипофиз обычной формы, расположен интраселлярно,верхний контур чёткий,выпуклый, дифференировка на адено и нейрогипофиз сохранена,в размерах: вертикальный -0,4см, переднезадний-0,9см. Воронка не смещена, доп.образований нет. Супраселлярная цистерна не изменена. Хиазмальная область,зрительные нервы без особенностей. Глазницы без особенностей. Внутренние слуховые проходы симметричные, не изменены. Базальные цистерны умеренно не расширены. Ликворные пространства мостомозжечковых углов с обеих сторон симметричные,не расширены. Миндалены мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход не изменён. Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны: справа-2мм, слева-3мм. Околоносовые пазухи, воздухоносные ячейки сосцевидных отростков височных костей пневмотизированы обычно. В задних отделах носовой перегородки слева определяется костный гребень размерами 0,4х0,5см.
Заключение: МР-картина дисциркуляторной энцефалопатии 1ст, в виде единичных очагов сосудистого генеза в бассейне терминальных ветвей СМА с обеих сторон, деликатого нарушения наружной ликвородинамики с минимальными признаками внутричерепной ликворной гипертензии. Из плана дифференциальной диагностики с учетом возраста пациентки, нельзя исключить рассеянный склероз. Костный гребень носовой перегородки слева.
За ранее, спасибо...
В таком случае поверхностная интернет-оценка проблемы будет только вредить, необходима очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:12
29.12.2015 15:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, приступы начались месяца 2,5 3 назад сразу становятся кисти рук очень белые, внутри начинается озноб, и левая часть тела с головы , плечо и рука печет, давит со стороны спины в области левой лопатки и тупая давящая боль под лопаткой в нутри, состояние слабости как будто бы остановиться жизнь, и левая нога в области колена тоже ноющая боль, обследование сердца прошла это не связано с сердцем. Ощущение что левая сторона как будто бы отечная или тяжелая как передать не знаю.
Не откладывая, осмотр терапевта и невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:11
29.12.2015 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте, у меня вопрос. у меня тревожный невроз поставили, делал эхо, экг, все в норме. но последнее время у меня сильная слабость. может это из того, что работаю в банке, и сидячим. сильно болят ноги до колени, руки, глаза, как кровь застрял в носу и во лбу такое ошушение. иногда уши каа бы заложены, и в голове и всему телу мурашки, и такое ошушение что чувствую как кровь в венах идет. иногда кажется что задыхаюсь, при физ нагрузке, когда нервничаю или когда рада. и устаю дышать, бываю сонливым. это от чего?
29.12.2015 14:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Я уже несколько месяцев принимаю Сонапакс (10 мг) на ночь как средство от бессонницы. Насколько это оправданно? Не разовьётся ли привыкание к данному препарату? И если Сонапакс отменять, то какими дозами проводить снижение( по 5 мг, 2,5 мг?И и как долго, чтобы полностью от него отказаться и не поймать побочные эффекты от зависимости? Спасибо!
Не оправданно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:07
29.12.2015 14:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диагноз эпилепсия,более 10 лет,по ЭЭГ стабильность,нет ухудшений,принимаю финлепсин ретард 400 ×2 раза в день,фолиевую кислоту 3мг и глицин.приступы 2-3раза в год,при снижении дозы лекарства ухудшении по ЭЭГ.планирую беременность.ВОПРОС:насколько сильно финлепсин ретард влияет на плод,будет ли высокий риск рождения ребенка с пороками и отклонениями при данной дозировке(при учете фолиевой кислоты).есть ли спосибы снизить вред лекарства?
Необходимая информация по данной проблеме - "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ"
     Как планировать беременность женщине с эпилепсией? Ответ простой: посоветоваться со своим лечащим врачом или получить
консультацию эпилептолога, который специализируется в области ведения
беременных с эпилепсией.
     При квалифицированном врачебном наблюдении и грамотном планировании, большинство женщин с эпилепсией
адекватно проходит период беременности, роды происходят естественным
путем. Иногда, в случае недостоверного и небесспорного диагноза, а также
при  полном контроле приступов или крайних редких доброкачественных
приступах (олигоэпилепсия), есть реальная возможность совершенной отмены
лекарств. К сожалению, чаще всего, полностью отказаться от терапии
невозможно, и врач, при необходимости, проводит коррекцию лечения. Дело в
том, что при использовании двух и более противоэпилептических
препаратов во время беременности, в особенности на ранних стадиях,
опасность отрицательного влияния лекарств на здоровье будущего ребенка
существенно возрастает. Риск рождения ребенка с врожденными пороками
относительно повышен.   Если среднестатистическая вероятность рождения
ребенка с врожденной патологии у здоровых людей в целом составляет 2-4%,
то в случае эпилепсии у будущей мамы такой риск может возрастать
примерно в 1,5-2 раза (до 4-8%).
     Таким образом, в планировании беременности целесообразно максимальное уменьшение количества
противоэпилептических лекарств, в идеале, прием одного препарата в
минимально возможной для контроля дозе. Из широкого спектра
антиэпилептических средств выбираются препараты с наименьшим влиянием на
организм будущего ребенка. При правильном подборе антиэпилептической терапии в большинстве случаев, допустимо приблизить к минимуму вероятность
тяжёлых врождённых пороков развития. В таких случаях целесообразно
использование по назначению врача препаратов фолиевой кислоты и других
витаминов.
     Течение беременности по-разному влияет эпилептические процессы: иногда нет никакой связи, нередко интенсивность и количество
приступов уменьшается. К сожалению, более чем в трети случаев происходит
учащение или утяжеление приступов. Это может быть связано с
гормональной перестройкой и другими особенностями обмена веществ
женского организма во время беременности. Часто будущие мамы, волнуясь
за здоровье малыша, самостоятельно отменяют или снижают дозу
противоэпилептического препарата.
      Обязательным является регулярное обследование на протяжении всей беременности, при ухудшении
течения эпилепсии целесообразно постоянное отслеживание концентрации
противоэпилептического препарата в крови. Лечащий врач, при
необходимости, проводит коррекцию лечения. Во время беременности прием
антиэпилептических препаратов должен быть регулярным и постоянным,
недопустимо без назначения врача самостоятельное изменение дозы и
пропуск приема лекарства, замена на другой препарат. Тоже правило
относиться и к периоду родов. Как правило, лечащий врач может разрешить
грудное вскармливание. Однако, некоторые противоэпилептические препараты
не рекомендованы к использованию во время грудного вскармливания.

невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2015 10:09