ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.01.2016 21:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Срединные структур не смещены. Кора и белое вещ гол мозга развиты правильно. В белом веществе левой лобной доли , субкортикально , опред единичный очаг глиоза, вероятнее сосуд гнезда, гиперинтен по Т2, FLAIR изотенсив по T1без перифокальной инфильтрации разм 0,4 см. Боковые желудочки асиммет D>S не расширены , разм в пределах норм, обычной конфигурации, без перивентикулярной инфильтрации lll й жел не расширен lv й не расширен не деформирован. Дополнит образований в обл мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Субарахноидальный конвекситальные пространств и борозды не расширены. Боковые щели мозга асимметричны, D<S не расширены. Орбиты без особенностей, данных за наличие патологич структурных изменений в их проекции не выяв. Хиазмальная обл без особенностей , гипофиз в разм не увеличен , ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазм цистерна не изменена . Воронка гипофиза не смещена . Банальные цистерны не расширены не деформированы. Миндалины мозжечка расположен на уровне большого затылочного отверстияКраниовертибральный переход без особенностей. Выявлены нарушения пневматизации ячеек решетчатого лабиринта пазухи носа за счёт неравномерного умеренного утолщения слизистой оболочки инфильтриров воспалите генеза без экскдативного компонента. Определяется минимальное снижен пневматизации левой лобной , левой верхнечелюстной пазух за счёт инфильт изменён слизистой . В обл верхнечелюстной пазухи опред налич жидкостного образ с четкими контурами, однородн структур размер 1,1x 1,5 X1,0 cм . Пневматизация остальн фациальных синусов существ не нарушен. Заключение единичного супратенториального очага гомоза ( микроангиография) . Кисты левой верхнечелюстной пазухи. Очень прошу помогите разобраться серьёзно ли это все. Мне страшно. Спасибо
20.01.2016 20:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Где- то с июня 2015 стала болеть спина, в ноябре 2015 сделала мрт грудного отдела позвоночника. Заключение: картина начальных дистрофических изменений грудного отдела позвоночника с преимущественным поражением сегмента th8/9- хондроз межпозвонкового диска. Так как спина беспокоила периодически единоверное лечение было - йодная сетка на ночь. С сентября пошла заниматься спортом довольно активно 2 раза в неделю тренажёрный зал и 2-3 раза в неделю силовые групповые занятия, в декабре после трёх месяцев занятий стала болеть ещё и поясница . Сделала рентгенограмму в двух проекциях заключение: начальные признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с преимущественным поражением l5-s1 сегмента. Вчера после тренировки на верх поясница заболела очень сильно, спасаюсь растяжкой на фитболе, мазью кетонал и бен- гей. Записалась на мрт пояснично- крестового отдела, и так как невролог в поликлинике в отпуске, хочу задать вопрос здесь. Может ли что поясница стала беспокоить вследствие слишком активных занятий спортом? Можно ли вообще продолжать заниматься спортом с такими диагнозами, если поясница будет беспокоить или лучше подождать ? Может быть нужно просто снизить нагрузку или заниматься не чаще двух раз в неделю ? Можно ли вообще посещать тренажёрный зал и какие упражнения лучше исключить? Или делать с осторожностью? Занимаюсь и так с минимальными отягощениями, веса не больше 2-4 кг. Нужно ли лечить как- то данные болезни, и к кому лучше обратиться невролог? Мануальный терапевт? Остеопат?
20.01.2016 20:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери в 2010году была сделана ЗЧМТ (с трепанацией черепа) . Она упала с качели. Три года стояли на учете у невролога и результаты ЭЭГ и МРТ были в норме. Её сняли с учета. В 13 лет случился приступ эпилепсии. Поставили диагноз:Симптоматическая височная эпилепсия (парц. пр.). Гипоплазия правого гиппокампа.(по снимкам МРТ и ЭЭГ во сне). Назначили препарат Трилептал 2 раза в день по 600 мг.
вопрос: Это заболевание неизлечимо? Прочитала, что оно приводит к инвалидности и нет никакого будущего? Можно ли вылечить ребёнка в другом регионе ?
20.01.2016 20:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Помогите пожалуйста наметить приблизительный план лечения проблемы, с чего начать, какой метод лечения является действенным для моего случая. Заключение МРТ: МР- признаки шейного остеохондроза 1 ст,. грудного, поясничного остеохондроза 2 ст . Задние дорзальные протрузии дисков Th 6-7-8-9 до 0,15 см без признаков дискорадикулярного конфликта, задняя полуциркулярная протрузия диска L5-S1 до 0,2 см без признаков дискорадикулярного конфликта. Заранее спасибо.
20.01.2016 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Неделю назад меня с высокой температурой за 39 забрали в б. Боткина. Скорую вызвали после того как у меня случилось вроде эпиприступа. Могла ли высокая температура спровоцировать подобное состояние?
20.01.2016 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ээг: с учётом клиники, анамнеза-признаки эпилептиформной активности. что это такое?
20.01.2016 19:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня бывают мигрени. Можно ли принимать релпакс или суматриптан для купирования приступов при перебоях в ритме сердца(экстрасистолии).Подскажите,пожалуйста!
20.01.2016 19:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! У меня сильное распирание в голове,чувство давления. Голова не болит. Возникает в основном во второй половине дня. Работа сидячая. Невозможно сконцентрироваться очень мешает жить такое состояние. Мрт шейного отдела - остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков С5-С6. Мрт сосудов головного мозга - гипоплазия интракраниальной части правой вертебральной артерии. Гипоплазия левой задней соединительной артерии. Венозная дисциркуляция с нарушение оттока справа. Может ли данный диагноз давать такие ощущения? И к кому обратиться для лечения данного состояния ? Заранее Вам благодарна.
20.01.2016 19:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Моей дочке сейчас 4,8 годика.
В 2 мес.после рождения перенесла операцию на мозге. Диагноз: Последствия ОНМК по геморрагическому типу и операции декомпрессивной трепанации черепа в левой теменно-височной и затылочной области. Спастический гемипарез с права. ЗПРР. Синдром церебральной гипотрофии. Симптоматическая эпилепсия.
После операции в 7 мес.у нее начались подергивания правых конечностей (как нервный тик) время от времени, продолжительность 3-4 мин. В день 2-3 раза. После ЭЭГ назначили топомакс 2 раза в день. Никаких изменении не было и ухудшении тоже, в 1,5 года перевели нас на Кеппру.
В 2,5 года у нее появились приступы (вид как будто пугается, и дергает конечности в верх и сразу опускает) Сняли ЭЭГ. Заключение: «Биоэлектрическая активность головного мозга по амплитудно-частотным характеристикам не соответствует возрасту. При проведении функциональных проб провокации приступов не зарегистрировано. Во время бодрствования регистрируется продолжительная эпиактивность в виде острая, пик-медленная волна по лобно-центральных отведениях, с амплитудным преобладанием с права. Физиологические транзиты сна не отмечаются из за высокого индекса выраженности эпиактивности. Во время сна регистрируется продолженная эпиактивность в виде острая, пик-медленная волна по лобно-центральной отведениях, с амплитудным преобладанием с права. Индекс выраженности эпиактивности достигает до 90% за все время обследования.
При пробуждении приступов не наблюдалось, регистрировались двигательные и миографические артефакты.»
Назначили трилептал. Отменили Кеппру. Ушли приступы в виде вздергивани конечностей в верх. Но подергивании в виде нервного тика стало больше. Вернули нас на Кеппру через месяц. Пили кеппру до 4 года 7 мес. Появились новые приступы просыпается в озлобленном состоянии сжимая и кусая руки. Назначили Конвулекс по 120 мг. 2 раза в день. 1,5 недели пьем. Новые приступы ушли, но подергивании стало больше.
Невропатолог говорит наблюдать будем пока.
Выскажите, пожалуйста мнения, может конвулекс с Кеппрой давать или другой препарат? Чтоб я по поводу Вашего мнения проконсультировалась со своим врачом.
Спасибо!
20.01.2016 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Применяется ли для монотерапии кеппра или зонисамид при криптогенной фокальной лобной эпилепсии с простыми фокальными вегетативными приступами? Если нет...ламотриджин в монотерапии подойдет? У нас нет хорошего эпилептолога. Неврологу не особо доверяю...перепроверяю тут.
20.01.2016 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
парень - 24 года
второй день в коме, в последствии сильной травмы головы
Состояние стабильно тяжелое
Он лежит в реанимации, полных результатов не дают , единственное что сказали что кости черепа целые , и обширное кровоизлияние в мозг
Димедрол, магнезия, актовегин, кавинтон, остольное не помню
На данный момент Никаких изменений нет
Чего мне ждать и как поступить??? Требуется ли в таких случаях операция? Его можно транспортировать с Рыбницы в Кишинев?
20.01.2016 15:34 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 11 лет. С 2014 года 3 раза лежал в психиатрической клинике, в результате чего нам поставили диагноз ф06.78. Ребенка вывели со школы, лекарства , которые прописывает психиатр нам не помогают. Положена ли нам инвалидность?
20.01.2016 15:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста что делать . Нужна ли операция. В 1989г была сделана операция по удалению опухоли правой гемосферы мозжечка( астроцитома)удачно. С тех пор я стараюсь регулярно обследоватся. Пять лет назад на Мрт у меня обнаружили коверному, она меня ни как не беспокоила. Потом 3 года назад у меня стали случиться приступы панических атак,но я с ними справлялась с помощью сибазона или афобазола . Ну вот месяца три назад появились такие симптомы, похожи на галюцинации или воспоминания и это мучительно, во время приступа я не отключаюсь я все вижу и понимаю могу говорить со своим ребенком. Обратилась к невропатологу сделала ээг, , генерализованная эпилептиформная активность на фоновой ээг не зарегистрирована,, обратилась к психотерапевту доктор сказал что это может быть эпиприступы вызванные каверномой. Назначили мне пить карбамазепин по 1/4 утром и вечером, мексидол уколы. Сначала было лучше, неделю, потом приступы повторились. Я сообщила доктору , она сказала пить карбамазепин 1/4 утром и днем и пол таблетки вечером. Может надо удалить каверному.? Я постоянно живу в страхе приступа или панической атаки
20.01.2016 13:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Женщина. 61 год. «Рабочее» давление 110/70. 06.10.2015 перенесла гипертонический криз, самый сильный, из всех что были до этого. Плюс на фоне этого несколько приступов стенокардии. Восстанавливалась 2 месяца. С этого момента в голове и ушах непрекращающийся шум и звон, от которого нельзя отвлечься. Сильные ежедневные головокружения. 13.01-14.01.2016 г. повторился криз. Давление сбили магнезией, но состояние не улучшилось. Невролог назначил сермион, стрезам и ноопет 3 раза в день. После 2-х дней приема у человека началось такое состояние, при котором головокружение, слабость и звон привели к тому, что она перестал держаться на ногах, упала и разбила грудную клетку о спинку кресла. Последние 3-е суток нет возможности встать с постели и даже просто поменять позу в кровати и повернуть голову из-за сильнейших головокружений, а звон по силе превратился в «набат». Мама в тяжелейшем подавленном состоянии, говорит, что больше не выдержит. Полное отвращение к еде - начинается тошнота. Врачи скорой, участковый терапевт говорят, что помочь не могут и «это у вас сосудистое, а дальше будет только хуже». В декабре порвались вены на правой ноге (у нее сильный варикоз) и в течение 38 дней она курсом пила детролекс по 2 табл. в день. Могло ли это усугубить положение? Для поддержания давления принимает валз, давление он не держит. Ниже 132 не опускается. До этого долгое время принимала нолипрел. Мой вопрос: как помочь человеку избавиться от головокружения и звона и в прямом смысле суметь встать на ноги, чтобы перемещаться хотя бы в пределах квартиры. Спасибо!
20.01.2016 12:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У ребенка, 3.5 года, стали наблюдаться замирания глаз. При этом он не дергается, не падает, продолжает идти но при этом отсутствует взгляд. Сделали ЭЭГ видеомониторинг: Фоновая ритмика: основной ритм представлен регулярным, устойчивым, модулированным альфа-ритмом, частотой около 7-8 Гц, амплитудой до 60 мкВ, регистрирующимся в затылочных отделах, с распространением на задневисочные и теменные отделы полушария. Зональные различия в ыражены удовлетворительно. Медленно-волновая активность представлена диффузно, невысоким индексом, преимущественно волнами тета-диапазона, по амплитуде не привышающими основной ритм. Функциональные пробы: Проба с открыванием закрыванием глаз: реакция активации выражена удовлетворительно. При проведении ритмической фотостимуляции на частотах 1-4-7-10-13-16-19-22-25-28-31 Гц реакция следования ритму не отмечалась. Фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован. При проведении пробы с гипервентиляцией в течении 4 минут регистрируются генерализова нная эпилептиформная активность, представленная ритмическими разрядами комплексов спайк- медленная волна с амплитудой до 750 мкВ, частотой 3 герца, длительность от 2- 10 секунд. ЭЭГ во сне: Засыпание характеризовалось уплощением, фрагментацией и последующей редукцией основного ритма и нарастанием представленности тета, дельта, бета колебаний, появление вертексных потенциалов. 2 фаза харк-ся появлением ветерен сна , представленных пробежками ритмичной активности в лобно- ценральных отделах полушарий,частотой 11 -13 ГЦ амплитудой 70 мкВ. Период ически регистр. К- комплексы в виде высокоамплитудных вспышек медленных двухфазных или полифазных волн с амплитудным преобладанием (до 350к В) в передних отведениях. Во всех стадиях сна зарегистрировано несколько разрядов эпилетиформной активности, по морфологии соответствующим простым типичным абсансам. Дельта сон характеризовался нарастанием индекса представленности и амплитуды медленных в основном дельта волн, с редукцией физиологических паттернов 2 фазы сна. Заключение: Корковая ритмика сформирована соответственно возрасту. Мал&#65533; &#65533;чик активный, все знает, говорит предложениями. Помогите установить диагноз. Можно нам не принимать противосудорожные препараты при наших показаниях? Может пропить препараты общеукрепляющие,снимающие возбуждение в головном мозге? Как я поняла, из ЭЭГ у нас идиопатические генерализованные эпилепсии, которые пройдут с возрастом. Пожалуйста, помогите в уточнении диагноза и лечения. Ведь так не хочется калечить ребенка этими препаратами. Пили депакин 4 дня в маленьких дозах по100 была сильная рвота и понос.
20.01.2016 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Проконсультируйте по следующему вопросу: ребенку 1,5 месяца,прошли узи головного мозга,диагноз-в каудоталомической области слева псевдокиста 8,5*10мм. я не могу найти себе места,врачи толком ничего не говорят,что делать?на сколько опасно? отправили на нейросонографию.и вообще,как часто можно делать ребенку узи?мнения специалистов о его безопасности слишком разнятся. заранее спасибо за ответ.
20.01.2016 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!подскажите пожалуйста!нам 11 месяцев на ножки с опорой встаём но очень не уверенно!были у невролога сказала ребёнок просто ленится!патологии никакой нет!прописала таблетки кальция гопантенат!1/2 2 раза в день!в инструкции написано, что они идут с 3 лет!боюсь давать ребёнку!(что делать?
20.01.2016 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Я тревожный человек. Два месяца назад случайно потерев утром глаз я обнаружила у себя боль в районе уголка глаза. Боль похожа на поверхностную, как будто где-то оголен нерв, если не трогать то не болит совсем. Сходила к офтальмологу и терапевту. Затем прошла диспансеризацию полностью, диагнозы - демодекс, который лечу и до сих пор и ВСД с паническими атаками и повышенным давлением ( но это я и так знаю более 15 лет)
И вот все два месяца меня мучает эта боль когда дотрагиваешься, даже совсем слегка, до кожи нижнего века, а вчера тоже самое но с щекой и кожей лба с этой же правой стороны. Пока не трогаю - нормально, стоит дотронуться до щеки или века - ноющая неприятная боль, потом она расходиться на всю часть лица и проходит. Делала рентген у стоматолога, она ничего не нашла в гайморовой пазухе, правда есть зуб уже без нерва ( давно леченый), который надо удалить, так как сломан, но даже вокруг этого зуба нет воспаления.
На днях посетила двух невропатологов, одна выписала успокоительные и антидепрессанты , а другая посоветовала лечь в психиатрическую клинику.
Как Вы думаете, что эта за боль может быть? Может ли она быть вызвана из-за шеи? Как выяснить и чем лечить? спасибо.
20.01.2016 10:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочери 5 лет. У неё есть свои «пунктики» которые меня пугают.
1) примерно с 3,5 лет моя дочь одевается сама, а примерно с 4 ей нельзя ни в коем случае помогать, если я помогу ей подтянуть колготки, то она их снимала и одевала по новой. Сейчас же у нас пунктик в последовательности , ни в коем случае нельзя надеть футболку раньше колгот, тоже снимает одевает сначала колготки и только потом футболку.
2) верхняя одежда: рукава куртки и одежды под ней должны быть на одном уровне. Если что то не так , дергает эти рукава, психует , ноет.
3) выход на улицу: перед тем как выйти, я всегда спрашиваю хочет ли она погулять, ответ положительный, но как только мы выходим из подъезда , настроение резко ухудшается, начинается нытьё .
4) ей всегда кажется , что трусики застревают в попе, она их постоянно пытается вытащить, хотя они хорошо сидеть на попе. Ходит в туалет, я её подмываю, вытираю, а ей все равно что то там в попе жирно, начинает вытирать туалетной бумагой. В общем кажется что ей там сто то мешает постоянно.
5) руки во рту. Постоянно суёт руки в рот, игрушки.... Сидит смотрит мультфильм , и держит что то во рту. П.с: глистов у нас нет, постоянно проверяемся и пьём противоглистные каждые полгода всей семьёй, тк дома кот.
Что мне делать с её пунктиками? К какому специалисту обратиться?
20.01.2016 09:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогиловы,никаких отклонений не было кроме кисты сосудистого сплетения 6мм справа. Лежали в стационаре в 5 мес с высокой температурой,которая никак не сбивалась нурофеном и парацетамолом,и врач сказал что у нас набухший немного родничок,нам прокапали глюкозу и сделали узи головы..прежняя киста осталась на месте и образовалась еще одна слева 4мм,и узист сказала что расширены желудочки до 6мм. мы пошли к неврологу,при осмотре она сказала что все хорошо,родничок немного напряжен размеры 2,5*2,5 обхват головы 44(у меня у самой голова 58 у мужа 60,у старшего ребенка тоже большая,но никогда претензий не было),так вот врач нам написала ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ,замечу что ребенок активный,переворачивается,почти сама садится,хорошо стоит на ножках.Почитала в интернете про этот диагноз и ужаснулась. подскажите откуда это могло взяться ,ведь в 1 мес все хорошо было? это лечется? если да то как? и есть ли смысл повторить узи через месяц?(невролог ничего не сказала,быстрее быстрее все )