ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
02.03.2016 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые доктора. Скажите пожалуйста, можно ли всеми этими лекарствами лечиться одновременно? Назначил невролог. но я не уточнила, сразу всем лечиться или поочередно.: актовегин 2,0 -- 10 дней внутримышечно, комбилипен 2,0 -10 дней внутримышечно и таблетки Грандаксин по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца . Совместимы ли все эти препараты? Спасибо!
да
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.03.2016 08:27
02.03.2016 11:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Почти пол года назад мне сделали укол антибиотика в правое бедро.Сразу после укола у меня был шок, я задыхалась,не хаватало воздуха, всё поплыло перед глазами, думала что умираю, было очень больно в месте укола. Через пол часа всё прошло.
Место укола стало не чувствительным- онемело, стало очень болезненым на ощюпь, как будто бы током пробивает, нельзя было дотронутся аж слёзы от боли выступали,резало ногу. Но как то по-тихоньку привыкла, что ли к этой боли. Но!! После пол года это место как будто бы ожило и стало ОЧЕНь сильно болеть. Боль, как будто бы мне в ногу влили кислоту и она в кости жжёт и отдаёт на поверхность бедра, очень сильно болит, горит, но с другой стороны, как будто бы бедро замёрзло, но в то же время горит/щипит сильно. Трудно описать точнее эту боль, но боль такая,что начинает болеть голова. ЧТО это ? Почему на истечении времени боль вернулась и причиняет мне столько проблем. Живу за границей была и врача он говорит, что ничего не понимает. Стало больно ходить. Помогите пожалуйста. Благодарю.
Необходимо  исключить постиньекционную нейропатию - осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.03.2016 08:26
02.03.2016 10:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на основании каких данных(обследований) ставится диагноз энцефалопатия.
Нет такого диагноза. Более подробно опишите все свои жалобы, которые имеются в настоящее время? Уточните вопрос, используя данный стандарт: "ПРИНЦИПЫ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.03.2016 08:25
02.03.2016 09:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня как бы перехватывает, замирает, спазмирует дыхание (ощущения что дыхание остановилось, а с ним все органы) при этом ощущается сдавливание либо в гортани, либо в районе щитовидной железы, либо в яремной ямке, длится это около 1 секунды, сопровождается сильным громким ударом сердца (иногда сильная пульсация ощущается в горле), приливом жара и слабостью. УЗИ и анализы щитовидки в норме, сердце и другие органы здоровы. Имеется шейный и поясничный остеохондроз, подвывихи шейного и поясничного отделов, правая доля щитовидки атрофирована. Подскажите пожалуйста что это такое и из-за чего это может быть? Опасно ли это и к какому специалисту обратиться? Могут ли экстрасистолы себя так проявлять? Спасибо.
Ваше описание не исключает вариант невротического функционального расстройства, после исключения терапевтической и неврологической патологии, целесообразна очная консультация психотерапевта.  Читайте подробности здесь - Вегетативная дистония и другие функциональные нарушения
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.03.2016 08:21
02.03.2016 09:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Прошу подсказать, что можно предпринять для улучшения ситуации, в которой мальчик 7 лет еженочно писается в постель. Обращались к урологу, сдавали все необходимые анализы и делали УЗИ, которые не показали никаких отклонений. Энуреза днем нет. Ребенок очень подвижный, активный. Уменьшение потребления жидкости перед сном ощутимого эффекта не дает. Приходится поднимать ребенка ночью, чтобы сводить пописать, при этом полноценно разбудить ребенка фактически не удается.
Т.е. у нас сложилось полное ощущение, что ребенок писается не от физиологического дефекта, а при крепком сне.
Если его уложить днем полежать, то он быстро засыпает на 1,5-2 часа. Режим сна соблюдаем: сон с 22.00 до 7.30.
Заранее благодарю за ответ,
Роман.
02.03.2016 00:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день.у меня шейный остиохондроз.портрузия с3-с4.беспокоит в последнее время жжение в голове и на лице.особенно к вечеру.после сна немеют руки и лицо.потом вроде все отходит.как расхожусь.но потом со временем в течение дня при дотрагивании до кожи головы и лица чувство как будто кожа холодеет.и
еще начинаеться это холодеть в одно точке в головы с правой стороны выше темечки.а к вечеру все усиливанться как будто жжет.что это может быть??опасно ли это?какэто лечить?прошла лечение.уколы внутревенно актовегин мексидол. электрофорез.и щас прохожк лечение иглоукалывание и легкая мауальная терапия
Ваше описание не исключает на вариант невротического функционального расстройства, после исключения терапевтической и неврологической патологии, целесообразна очная консультация психотерапевта.  Читайте подробности здесь - Вегетативная дистония и другие функциональные нарушения
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.03.2016 08:24
01.03.2016 22:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 29 лет, болею гипертонической болезнью в течение 5 лет. Сначала диагноз был ВСД, потом ГБ 1 ст, в августе этого года поставили ГБ 2 степени 2 стадии. 28 августа со мной случилось следующее: внезапно потемнело в глазах, пронзительно запищало в ушах и потом их заложило. Измерил АД, оказалось 170/100, вызвал скорую, сделали укол, сказали, что ничего страшного, так бывает и уехали. 31 августа я обратился к врачу, к терапевту, она измерила мне давление (160/110), отправила в процедурный кабинет, там мне сделали вв укол Магнезии, потом через 20 мин она снова измерила мне давление (150/100) и назначила лечение (бисопролол 5 мг утром, арифон 1,5 мг утром, лизиноприл 5 мг вечером). Давление мое вроде бы нормализовалось, самочувствие улучшилось. Далее 10 сентября, у меня повторился подобный «приступ», скорую я вызывать не стал, выпил каптоприл и ждал, что все пройдет, к сожалению, на следующий день все не прошло, давление держалось на уровне 170/110, пришлось вызвать скорую, меня положили в больницу с диагнозом Гипертонический криз. Там меня пролечили ( винпоцитин в капельницах, пиринева, метапролол, бетагистин, пирацетам), сделали узи почек (в норме), суточное маниторирование АД (норма на фоне лечения), выписали через 10 дней. Но заложенность ушей, дрожь и онемение в левой руке, тяжесть в левой половине головы не прошли. Сейчас даже при незначительном подъеме АД (130-140) у меня возникают вышеперечисленные симптомы. Снизилась память и появилась рассеянность. Когда давление поднимается до 150 мм, у меня начинает «заплетаться язык» и кружиться голова. До августа подъемы АД до 150 мм мной совсем не ощущались. За январь-февраль 2016 года было 5 гипертонических кризов, с подъемом давления до 180\110 мм.рт.ст. Теапевт на последнем приеме (29 февраля) сказала, что не знает какие лекарства мне назначать. В итоге добавила Валз по 40 мг 1 р\д. Биохимический анализ крови показал повышенный уровень холестерина: 7,3 моль\л; ХЛПВП 1,0 моль\л, ХЛПНП 5,2 моль\л, индекс атерогенности 3,4. Триглицериды 2,11 г\л. Назначили аторвастатин и гипохолестериновую диету. Сделал мрт и мр-ангиограммы, по советам специалистов с данного сайта. Заключение: На основании МР картины паталогических изменений вещества головного мозга не выявлено. МРА картина варианта развития Виллизиева круга, асимметрии диаметра ПА (диаметр справа 0,35 см, слева 0,1 см), незначительной асимметрии оттока крови из полости черепа. Может ли асимметрия позвоночных артерий давать симптоматику описанную выше (головокружение, заложенность ушей, свист и пр.)? Спасибо за ответ!
Ваше описание, вероятно, очень похоже на вариант невротического функционального расстройства, после исключения терапевтической и неврологической патологии, целесообразна очная консультация психотерапевта.  Читайте подробности здесь - Вегетативная дистония и другие функциональные нарушения
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.03.2016 08:22
01.03.2016 21:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку сделали МРТ головного мозга. Вот, что написали в заключении:

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ.

Дата рождения 16.12.2015
Дата исследования 26.02.16
Отделение Клинская детская больница
Область исследования головной мозг, сосуды

Исследование проведено на аппарате с напряженностью магнитного поля 1,5Тл. При МРТ исследовании головного мозга в режимах Т1 ВИ и Т2 ВИ, tirm и ангиогиорежиме в аксиальной и сагиттальной проекциях без контрастного усиления — в веществе головного мозга очаговых и объемных образований не выявлено. Стволовые структуры мозга — без патологических изменений. Мозолистое тело представлено тонкой полоской равномерной толщины (гипогинезия? гипотрофия?). Кортикальные борозды углублены. Дислокации срединных структур нет. Желудочки мозга обычного положения, не расширены, боковые — симметричны, углублены их задние рога. Базальные цистерны дифференцируются обычными. Перивентрикулярные зоны не изменены. Наружное субарахноидальное пространство вдоль полушарий большого мозга и сипьвиевы борозды равномерно расширены. Гипофиз не увеличен, структура его не изменена. Кранио-вертебральный переход сформирован правильно. Околоносовые пазухи недоразвиты (по возрасту), воздушны. Структура глазниц без особенностей. Аномалии в области мостомозжечковых углов не визуализируется. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторот.
Исследование интракраниальных артерий проведено в режиме 3D-TOF - на серии аксиальных изображений, а также объемных трехмерных реконструкций, визуализируются функционирующие просветы внутренних сонных артерий, позвоночных артерий, основной артерии, передних, средних и задних мозговых артерий, передних и задних соединительных артерий. Патологических изменений со стороны сосудов каротидного и вертебробазиллярного бассейнов не отмечено. Виллизиев круг замкнут.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наружной гидроцефалии. Гипотрофия (тела.
Рекомендуется МРТ головноггипогенезия?) мозолистого о мозга в динамике.

Подскажите, насколько это серьезно и какие нужно проводить методы лечения?
И почему написано «МР-картина наружной гидроцефалии», когда в описании вроде про отклонения ничего не пишут?
01.03.2016 21:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!, принимал две недели атаракс по пол таблетки утром и вечером, сейчас перестал все симптомы пропали, панических атак, посиму вапрос через сколько дней можно выпить алкоголя, впереди большое событие
У всех по-разному, обычно 3-5 дней. Но чуть-чуть!!!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.03.2016 08:52
01.03.2016 20:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня сирингомелия и сирингобульбия почему я задыхаюсь мне трудно продохнуть глубоко
01.03.2016 20:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Ребенку 10 мес. На основании увеличенного объема головы (49 см) и результатов нейросонографии (увеличении боковых желудочков на всем протяжении) был поставлен диагноз гидроцефалия и назначено лечение (диакарб + аспаркам). Обоснован ли диагноз? Развитие ребенка соответствует возрасту, никаких жалоб нет. Хотелось бы добавить, что при проведении нейросонографии специалист сделал акцент на том, что крайне плохой доступ из-за маленького размера родничка. При этом врач-невролог ставит размер родника 1,5*1,5.
01.03.2016 19:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Болит голова у ребёнка (мальчик 12лет) в области затылка (пульсирующая боль при наклонах) и области лба (когда вертикальное положение тела), иногда пульсация в висках. Когда лежит, чувствует облегчение. Голова начинает болеть по истечении 2х, 3х часов после утреннего пробуждения. Иногда подташнивает. Прошли РЕО-исследование. Заключение: Слева:ангиогипотонический тип нарушения мозговой гемодинамики, СНИЖЕННОЕ кровенаполнение артериальных сосудов головного мозга; Справа:ангиогипотонический тип нарушения мозговой гемодинамики, НОРМАЛЬНОЕ кровенаполнение артериальных сосудов головного мозга. АД-103/58мм рт.ст. УЗИ почек- патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости- патологии не выявлено. Подскажите, с чем может быть связана эта боль, каких специалистов нам необходимо пройти и что делать дальше. Спасибо.
01.03.2016 19:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Проснулся ночью ищу телефон(был на зарядке под подушкой) ну думаю упал с кровати ищу его смотрю а он лежит на столе рядом с кроватью без шнура себе..стало не по себе скажите это нормально вообще? Я не помню как делал этого! В детстве были признаки лунатизма но вроде как давно уже все прошло
нормально
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.03.2016 08:51
01.03.2016 19:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте мы хотели оперировать у вас
01.03.2016 19:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Моей дочке 11 лет. Роды были вызваны. Родилась в 2005 году с весом в 3,9 кг. Когда родилась не заплакала. Все ваакцины в роддоме давались вовремя. После 3 дней выписали.

В 3 года заболела ангиной, температура была повышенной. После этого началось косоглазие. Нас направили к невропатологу. Назначили сосудорасширяющие препараты: цинаризин, танакан, активигин, гартоксин, пирацетан. А также назначили магнезию, хотя судорогов не было и нету до сих пор. В 3 и 5 года делали МРТ в России. Заключение было положительным. Головной мозг без патологии.

Сейчас она физически здорова, вес в норме. Энурез бывает днем, когда смеется или нервничает. Ночью не писает. В школу не ходит. Диагноз поставили: умственная отсталость, нарушение поведения.

Каждые 3 месяца проходим курс лечения в стационаре, где принимаем вышеперечисленные препараты. Но никаких результатов нет.

АСД-2 принимаем последние 2 месяца. Единственный результат от препарата - дочка этой зимой не болела ангиной, что наблюдалось до этого каждый год. Но до сих есть неусидчивость.

Я прошу Вас помочь мне определиться с нужной дозой глутаминовой кислоты. В каком количестве нам следует принимать этот препарат? Можно ли разбавлять с водой?

Спасибо!
С уважением, Актоты
Тел: +7 702 439 71 78
01.03.2016 19:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Можно с вами проконсультироваться ?! Сегодня моей маме поставили диагноз «Признаки умеренной выраженной смешанной асимметричной гидроцефалии , дисциркуляторной энцефалопатии». Прописали только таблетки на дому лечиться. Объяснили так : что в правой полушарии увеличен отек головного мозга, были приступы , до этого просто диагнозы ставили сужение сосудов . Сейчас все хуже и хуже, ориентироваться трудно, заплетание языка! Что делать , каков риск этой болезни, просто хотелось бы в правильное направление маму вывести!
01.03.2016 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей маме 73года.Наблюдалась у невролога 3года.МРТ 19.02.2016г.отличается от предыдущих некоторой отрицательной динамикой в виде умеренного увеличения размеров опухоли 4желудочка до 1,7х3,1х2,4см,без изменения ее внутренней структуры.Полость 4-го желудочка расширена,в нем определ.патологическое образование неправильной округлой формы с четкими бугристыми контурами,несколько неоднородной структурой слабо гиперинтенсивного сигнала на Т2ВИ и изоинтенсивного сигнала на Т1ВИ.Образование вплотную прилежит к задней части поверхности продолглватого мозга,возможно (растет?) из него.МР-картина опухоли 4-го желудочка (хориоидпапиллома?Признаки умеренной окклюзионной гидроцефалии.Многоочаговое поражение белого вещества головного мозга дистрофического хар-ра.Выраженная сосудистая энцефалопаимя.Изменения произошли за 3 года.Кроме нарушений координации движения и состояния слабости особых признаков не наблюдается.Какими методы лечения Вы порекомендуете.Это что онкология?На что нам можно надеяться?
01.03.2016 17:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Помогите разобраться с обследованием.Врач ушел в отпуск(((Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i621/1603/53/0f8daf07781b.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1603/1c/1dceab69728f.jpg
01.03.2016 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый моей сестре поставили диагноз мальформация Арнольда киара лечение назначили.и боль непроходить.будте добры если я вам отправлю все данные снимки томографии и выписку с больницы.сможете нам помочь?зараннее спасибо
01.03.2016 14:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня неуточненное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы (рассеянный склероз), ретробулбарный неврит (04.06.2015г.) - зрение восстановили, рефлекторный тетрапарез. Пару дней назад меня положили в больницу с диагнозом воспаление яичников. Мне назначили:
цефтриаксон 1,0 в\м №10
метронидазол 250, 1т\3р. в день, 7 дней
витамин Е (альфа-токоферола ацетат) 200, 1к\2р в день
дикловит свечи, 1к. на ночь, №10
гексикон свечи, 1к. на ночь, №5.
К сожалению, у меня нет возможности проконсультироваться с моим неврологом, поэтому обращаюсь к Вам. Могут ли эти препараты как-то ухудшить мое состояние здоровья при моих заболеваниях? Спасибо.