ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
29.08.2023 22:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже давно беспокоят такие ощущения. Спазмы в горле, носу, небе, которые мешают дышать. Тяжело и вздонуть и выдохнуть. Я постоянно вздыхаю ртом из-за того что носом я ощущаю как бы затрудненное дыхание в носоглотке. Как будто со стороны затылка давит. При этом сижу и вижу что грудная клетка и живот двигаются, а как-будто в носоглотке все мышцы атрофировались и не работают и дышать тяжело. Также бывает давит виски, челюсть.
Особенно мне тяжело ехать в транспорте, я вообще не ощущаю дыхание, а ощущение что не дышу. Появляется страх что так перестану дышать, что произойдет сильный спазм.
Не понимаю из-за чего оно так появляется.
Еще в лице ощущаю внутреннюю дрожь. Не пойму мышцы это, сосуды или нервы. Помогите пожалуйста.
Сама без направления ЛОРа проходила, ФГДС делала - норма, МРТ головы (норма) и шеи (в шее протрузии), УЗИ щитовидки (немного рыхлая, но с рождения такая, сказали не может давать такое). Мне посоветовали к неврологу обратиться, но пока не могу попасть. Буду благодарна каждому ответу.
29.08.2023 09:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые врачи, ваши коллеги из Израиля вот к чему в итоге пршили:
1. НЕ даигностировали Туретт, НЕ диагностировал ОКР. Я сказал что судя по всему ОКР и они это вписали. Неарологов поршел кучу и не один даже не пытался диагностировать туретт это или нет. Подозрения на нег обыли в Москве, но сказали что его нет по причине отсуствия голосовыйтиков. Но они даже сейчас есть.
Также я спросил врача лицевые тики, гримасы для чего боле характерны, он ответил что для Туретта. Они у меня есть, но и у ОКРщиков они иногда тоже есть. Один из самых непритяных «тиков» это тыкание в глаз пальцем. У туретчиков я такогон е замечал. Но все это более-менее я контролирую. Много ритуальных тиков. Есть те которые совершают именно перед сном.
Спросил врача может быть так что у паицента и туретт и окр - он сказал что да. Но сказал что заболевания совершенно разные. Насколько он прав?

Также SMAL FIBER NEUROPATHY все словари переводят как нейропатия тонких волокон, но я хоть и не доктор, но анатомию человека знаю от и до. Это жене просто тонкие волкно какой-то там ткани, а конкретно фиброзной ткани.
Боль поднялась до ахиллов и выше до икр.

Вопрос:
- может ли ДАННАЯ нейропатия распространиться и на другие участки такие болезненные как лицо или гениталии?
- может ли у одного и того же человека быть дибаетиская полиннейропатия и smal fiber neuropathy?
- ну и может ли болеть человек одновременно туреттом и ОКР?
Многое совпадает с туретом ,но таблетк мн не помгаТЮ а разговоры с психотерапевтом да.
А вот на физ. боль от нейропатии это невлияет.
Заранее всем огромнейшее спасибо!!!
28.08.2023 20:58 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый вечер. Мальчику 2.2 года из речи только Ам и мама, не прикрепленные к этому обозначению. Но может Ам сказать, также, когда идёт есть. Мама просто как лепет. Избегает часто новых дорог, но при этом если ну очень чем то завлечь то пойдёт. При этом если совсем сразу с автобуса выходим по незнакомой дороге то идёт спокойно относительно. Магазины, и транспорт не бриться, заходит спокойно. Сам далеко не убегает, дорогу переходит за руку, . С детьми не контактирует, если приходит , где много детей, может сесть часто на ступеньки и сидеть не много и уходит , может поиграть в мяч , иногда кинуть, забрать побегать на горках за кем то, не всегда на этом всё. Если ему куда-нибудь надо, то только туда идти и никуда больше, не вытащишь. Не реагирует на мокрые трусы, но если скажу снимать, то снимет, также и памперс. Горшка боиться не сидит, совсем. Из хорошего в глаза смотрит , на имя отзывается, целует, обнимает по просьбе , маму, папу обнимает. Музыки громкой не бриться,. Если ему, что-то интересное придет мне покажет, если нет то нет. На улице в основном показывает фонари, дома, деревья, большие машины светофоры и смотрит на меня, остальное нет. Но не пальцем , а рукой. Пальцем показывает только если что-то близко находиться. Днём спит только, только на улице. Ночью засыпает сам но долго 30-50 мин. Из постоянных движений это взять вилку и открывать ей
Шкаф и доставать формы для запекания. Скажите, что у на аутизм , зпр или носа
? Вся на нервах уже. Спасибо
28.08.2023 15:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уже больше года мучают проблемы с кровообращением и сильная головная боль после еды головная боль пропадает но через время снова тоже самое бывает странное ощущение переливание в голове когда ложусь и очень много лимфоузлов на шеи появилось .что это может быть? может ли так действовать ламотриджин?
28.08.2023 10:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В состоянии покоя , чаще по утрам просыпаюсь от того что тело как будто парализует , кажется что умираешь , подскакиваешь с кровати ,бывает ощущаешь что то вроде электрического разряда в позвоночнике , это происходит на любом боку и на спине,раньше это было одиночные приступы, сейчас множественные, ночью немеет большой палец правой ноги, пальцы на обеих руках , при длительном лежание немеет шея ,появляется головокружение, при ходьбе ощущается немение икр, покалывание мышц бедра и икры в правой ноге, сидя ощущается слабость рук, часто немеет шея. Несколько раз днем внутри как будто все обрывалась на секунду, возникала сильная паника что это конец. Имею три грыжи в поясничном отделе делали давно рентген все отделы искривления последних стадии.,
неврологом поставлен диагноз : РАДИКУЛОПАТИЯ шейного отдела и РАДИКУЛОПАТИЯ С-7, если ничего не попутал, был назначен ток на поясницу, магнит на шею ,при магните ощущал сильную, тупую боль в р-не С-7 позвоночника, уколы , вроде полегчало , съездил к ребенку на сборы в лагерь на 3 дня прошел след. физиотерапии в день : Ток на поясничный, грудной и шейный отдел, душ Шарко, ванны с хвоей, магнит на поясничный и шейный отдел., по приезду стало хуже появились боли, онемения ,головокружения , панические атаки. Вопрос в следующем насколько опасны ночные приступы , как я понимаю что нарушается кровообращение.
28.08.2023 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго дня, Анна 36 лет, боли в поясничном отделе, период 3- 4 недели, 24.08. резкое ухудшение, сделала мрт, прошу посмотреть, сейчас ходьба причинят боль, прошу проконсультировать как поступать дальше, насколько диагноз мрт критичен, что предпринимать для излечения,спасибо.
26.08.2023 19:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые специалисты!Мне назначили от невроза тералиджен,эсциталопрам,пикамилон,магнелис B6 форте,тиамин.Скажите пожалуйста,совместимы ли они все и с какими интервалами их нужно принимать один от другого,чтобы не было какой либо нежелательной реакции организма а то очень боюсь их принимать одновременно.Спасибо огромное!
26.08.2023 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые неврологи. «Боль в пояснице (люмбаго) может появиться остро и постепенно прогрессировать в течение дня». А если имеет место неожиданный импульс боли, длящийся не больше секунды и сразу боль прекращается. Боль не прогрессирует во времени. Далее можно идти, двигаться, наклоняться. А через 5 минут, через 20 минут, через непредсказуемый промежуток времени неожиданно снова ошарашивает сильный резкий импульс боли (невольно вскрикиваешь).. Что это за вид боли и где про него можно прочитать.
26.08.2023 10:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
что означает заключение ЭЭГ:Биоэлектрическая активность головного мозга дезорганизована. Отчетливой межполушарной ассиметрии и признаков пароксизмальной активности не зарегистрировано
26.08.2023 05:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Может ли нейропатическая боль проявляться в суставах? И если да, то может характер этой боли быть как в случае ушиба, то есть похожа боль? В списке разных проявления ненйропатических болей такого не нашел.
Заранее благодарю.
24.08.2023 16:18 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенку 6.5 лет,в декабре 2022 началась эпилепсия ,после каждого приступа у ребенка начиналось повышенное возбуждение ,агрессия , гиперактивность, приступы купировали,на протяжении 6 месяцев у ребенка началось психически -эмоцианальное расстройство нам врачи так ставят местные , таблетки не помогают,он агрессивный,гиперактивный ,не слушает никого вообще,убегает ,нет чувства страха , везде все старается сломать,разбить , манипулирует,на месте не сидит вообще даже когда кушает,к таблеткам быстро привыкает и они перестают помогать , подскажите пожалуйста что с ним делать? нормальной жизни не даёт никому
23.08.2023 20:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в чём проблема, мне 32 и уже второй раз сталкиваюсь в жизни с тем, что во время употребления психостимуляторов со временем происходит внезапный и сильный прострел где-то в середине спины и отдающий в центр грудной клетки, левую руку, плечи, причём скрючивает со страхом так, что и пару шагов делая боль становится ещё невозможнее и начинаешь еле ползти думая что умирает. Боль необычная, а пронзительная, словно электрическим током, по описаниям имитирует инфаркт миокарда отчего ещё страшнее и в первый раз, в прошлом году мне сделали ЭКГ в этот момент и сказали что у меня всё в порядке, нитроглицерин не помог во время этого приступа. И недавно произошло то же самое, отлежавшись и после сна на следующий день дикой боли нет, но дискомфорт остался в тех же местах и имеется в состоянии покоя, АД и ЧСС в норме. Фельдшера скорой помощи сказали тогда что это межрëберная невралгия. Но она не между ребëр ведь, да и бывает она таким проявлением? Подскажите пожалуйста что это может быть, заранее спасибо...
22.08.2023 13:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора. После легкого падения с царапинами периодические боли в пояснице при смене положения тела. Лечение прием препаратов таблеток НПВС 12 дней, гель. Результат незначительный. Затем 3 инъекции внутримышечно Теноксикама, мильгаммы. Облегчение на 1 сутки после первой инъекции. Затем характер боли изменился. Резкое начало и сразу спад (как током ударило) при подъеме со стула,при выпрямлении спины, при шаге в сторону, при подъеме на ступеньку. В интернете описывается люмбаго, которое длится часы, сутки, но не секунды. Подскажите, как лечится подобный (боль 1-2 секунды) случай.
22.08.2023 09:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте !Ребенку 2 года были на приеме у невролога поставили диагноз зпр.
Ребёнок через чур гиперподвижный и возбужденный.Нам назначали:Атаракс по 1/4 таб утро-вечер 2 мес, магний B6 -1 мес, кортексин 10 дней и пикамилон 1 мес.
Суть вопроса в том что я хотела узнать Атаракс магний кортексин и пикамилон нужно применять вместе или же нужно вначале Атаракс и магний после двух месяцев уже кортексин и пикамилон врач толком тоже не объяснила.
Пожалуйста помогите с ответом!
22.08.2023 07:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне врачи говорят что это совершенно разные заболевания, но ведь ОКР часто сопутствует синдрому Туретта? Вот что пишут:

Болезнь Туретта часто сопровождается психическими расстройствами. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Встречается в половине случаев болезни Жиля де Туретта. Характеризуется навязчивыми действиями (компульсиями) или навязчивыми идеями (обсессиями).

Это действительно так? Кто прав?
21.08.2023 21:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диагноз мр картина умеренной наружной заместительная гидроцефалия, единичные очаговые изменения вещества мозга сосудистого характера, не выраженное симметрично изменение сигнальных характеристик подкорковых структур. Насколько опасны диагнозы? Насколько дорого стоящим будет лечение? В какой центр ехать для дальнейших консультаций и назначения лечения? Мне 48 лет
20.08.2023 23:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоят самопроизвольные вздрагивания нижней части тела (вздрагивания мышц ног в районе тазобедренных суставов, как при засыпании). Чаще всего это происходит в кровати, когда пытаешься уснуть или расслабиться, но не можешь этого сделать из за данных подергиваний. Происходит это так, накатывает тревога и неприятная тяжесть в голове, груди и животе, после чего происходит как будто-то бы разрядка в области бедер в виде вздрагиваний нижних конечностей в области бедер. Текущее состояние появилось неделю назад после приёма алкоголя (при похмелье). До этого подергивания уже возникали несколько месяцев назад (впервые), также после приема алкоголя, но тогда еще не было тревоги, и подергивания сами собой прошли спустя пару недель. В обычном состоянии, когда-то что-то делаешь или чем-то занят этого не происходит. Еще эти вздрагивания ног могут происходить после перенесенного стресса в удобном не людном месте где можно расслабиться. В чем может быть проблема? Как избавиться от данного недуга?
20.08.2023 12:03 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день. Сыну на данный момент 1.1. До года как-то и не думала об этом, пока не залезла в интернет и не начиталась всего.
Начну с начала, до года было все по нормам - агукал, лепетал, активничал - не к чему было приделаться, особенно к физическому развитию. Говорили даже опережаем стандарты.
В физическом плане-сели в 6 месяцев, начал ползать в 6,5 месяцев, уверенно стоял уже на полной стопе в 7, передвигался с помощью опоры и руки с 7,5 до 9 месяцев, в 9 уже самостоятельно пошел. Сейчас бегает во всю, везде забирается, края так скажем знает (бывают конечно промахи, но редко), аккуратен, держится за все, дабы не упасть.. Бывает просит помощи, протягивая ручку. По лестнице может сам поднять, спускаемся за ручку. Любит усаживаться на все, что видит, будь это порог или даже кот (дома кошки), ко мне так бывает подойдет, присядет мне на ноги (если сидеть на полу)
На руки просится, ручки вверх поднимает. Бегает хвостиком за мной, бывает конечно когда заиграется, не увидит, что я ушла, но как поймет, что рядом нет, бежит ищет.
На имя отзывается, голову поворачивает (но тоже, если на чем-то сосредоточен, хоть обзовись, так же и на улице, через раз. На меня лучше всего реагирует, кого-то может и проигнорить). Из другой комнаты если позвать-прибежит (также, если чем-то не занят). Зрительный контакт, как по мне-хороший, новый людей изучает - в глаза им смотрит, не боится. Знает своих и чужих. Своих по приходу бежит встречает с улыбкой, чужих или кого мало видел - прячась за ноги -выглядывает, разглядывает, но не подходит, пока не привыкнет. Детей на площадке не отталкивает, но и не играет с ними. На своей волне так скажем, ему бы побегать, залезть куда-нибудь.
Вкусовых пристрастей нету, кушает все и кусочки тоже, уже достаточно давно.
В игры играет, любит догонялки и прятки, спрячется и выглядывает из-за угла, типо где кто, почему не ищете. Музыкальные игрушки любит-тычет не клавиши. Мячик кидает/катает.
Понимает, когда говоришь - дай ручку, пойдем в ванную/на кухню, может подать предмет который попросишь, но это если еще указать на него и сказать «дай,дай» (подает только то, с чем чаще взаимодействует), подойдет губки тянет, если сказать - «дай поцелую», ножку поднимает когда разуваю его, ручки сует туда куда надо когда одеваемся. Это я к чему, это можно расценивать, что он понимает речь? Так же, если язык высунуть показать-он повторит. Если вздохнуть глубоко, он так же повторяет. В больничке может если убежит вперед, обернется, иду я за ним или нет, увидев что иду - убегает вперед, если увидит, что остановлюсь или говорю пошли за мной, развернется и пойдет за мной (но это если он на что-нибудь не отвлечется). На улице может пойти за ручку туда куда иду я (бывает конечно, когда и убегает, когда его что-то заинтересует)
Из того что настораживает:
Нет указательного жеста, ни при просьбе, ни в пространстве. Если ему что-то надо, то тянется рукой и ноет (при этом смотрит только на предмет, мало когда посмотрит в глаза). Из слов только мамама и бабаба, и то мне кажется это больше лепет, ну и там на своем «детском» болтает. На улице ему ничего не интересно, что я ему показываю, даже бывает не смотрит туда, куда я указываю. С земли поднимает всякие камушки, листочки (листочки прям любовь-меня вот это напрягает). Ничего не показывает и не знает (но это я думаю моя вина, до года я пристальное внимание уделяла его физическому развитию, чем психологическому-думая, что он маленький, ничего не понимает -ничего ему не объясняла, не показывала и не учила, 24/7 работали мультики на фоне. Ребенок первый поэтому упустила процесс развития, от незнания). Как мне кажется нет разделенного внимания (хотя бывает играя в игрушку, особенно если это какая нибудь каталка, он смотрит сначала на нее, а потом на меня с улыбкой). Сон с 5,5 месяцев, как полезли зубы - плохой, часто начал просыпаться и так по сей день (правда если дать грудь, сразу засыпает). В последнее время начал закрывать ушки пальцами (хотела уточнить, не может ли это быть связанно с тем, что у нас сейчас активно лезут зубы -клыки и жевательные и мы пьем пантокальцин), ни с того, ни со всего. Бывают моменты когда «задумывается»(правда легко отвлечь, после не плачет) Бегает из комнаты в комнату, но при этом пробегая мимо обращает внимание на нас, улыбается. Да и еще, бывает упадет, да, по лицу видно что испугался, но не заплачет (конечно бывает и плачет, но эт стало прям редкость). И в год когда сдавали кровь - даже не пискнул, а даже наоборот с любопытством разглядывал, что же с ним делают (до года ор стоял на всю поликлинику). Громких звуков не боится, да и шум пылесоса или фена его не пугает. В год стригла его в первый раз, отсидел очень хорошо, за машинкой наблюдал.
Последние 3 дня, когда хочу его искупать в ванной, он начинает плакать, проситься чтобы его вытащили оттуда (при этом воды не боится, в раковине спокойно можно умыть, ручки помыть)
В 11 месяцев при падении ударился сильно головой, ттт все обошлось, невролог назначил пантокальцин, НСГ и порекомендовала сделать ЭЭГ мониторинг. Все это мы сделали, по ЭЭГ эпи активности не обнаружили, но есть признаки гипоксии, если я правильно поняла. Может ли еще это тормозить развитие? Ну и то что я с ним поздно начала заниматься..Или все же это то, о чем я даже думать не хочу!?😞😞
P.S. Прошу прощения, что все так сумбурно написано, боялась что-то упустить. Да и вообще сама переживаю очень.
19.08.2023 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В конце мая работал на стройке, неудачно дернулся и заболела спина в районе поясницы. Поначалу думал пройдет само, но боли не уходили, болеть начала ягодица и нога в районе бедра, я продолжал работать, труд был довольно тяжелый физически. Дальше хуже - начала неметь нога, бегать мурашки по ней, после сна и во сне боли усиливаются. Как посижу и встаю, резкая боль в ноге, пояснице. Пошел к врачам после двух недель болей, назначили курс электрофареза, уколы нестероидных противовоспалительных, мази, витамины. Делали массаж, курс магнитотерапия, Ничего не помогало, отправили к неврологу, она назначила капельницы с дексаметазоном, витамины,эуфиллин в капельницах. Толку нет, боли не уходят, ночами не могу спать, посередине ночи просыпаюсь от боли. Сделал недавно МРТ, если можно, приложу снимок. У меня главный вопрос- что дает эти боли?
19.08.2023 01:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста,расшифровать заключение ЭМНГ:
Выявлено замедление проведения возбуждения по терминалам двигательных и чувствительных волокон большеберцовых и малоберцовых нервов с обеих сторон.
Гигантские прямые М-ответы.
Вегетативная пнп нервов ног терминального типа в сочетании с расторможенностью мотонейронов поясничного утолщения.

Заранее спасибо большое!